盐酸戊乙奎醚治疗重症支气管哮喘的临床观察
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氧驱雾化吸入可比特治疗重症支气管哮喘的疗效观察
韩柏秀;郝桂兰;王清秀
【期刊名称】《潍坊医学院学报》
【年(卷),期】2011(33)4
【摘要】重症支气管哮喘常因呼吸不畅而出现缺氧、酸中毒、水电解质紊乱等严重后果,因此迅速治疗重症哮喘,及时控制病情非常有必要.氧气驱动雾化吸入支气管扩张剂作用强,起效迅速,效果肯定.我院应用氧驱雾化吸入比特治疗重度支气管哮喘,取得了理想治疗效果,现将结果报告如下.1资料与方法1.1 观察对象2009年12月~2010年12月期间在我院呼吸内科住院治疗的重度支气管哮喘68例为实验对象,随机分为实验组和对照组.
【总页数】2页(P313-314)
【关键词】重症支气管哮喘;氧驱雾化吸入;治疗效果;疗效观察;重度支气管哮喘;可比特;吸入支气管扩张剂;水电解质紊乱
【作者】韩柏秀;郝桂兰;王清秀
【作者单位】潍坊医学院附属医院,山东潍坊261031
【正文语种】中文
【中图分类】R562
【相关文献】
1.氧驱硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗重症哮喘的疗效观察及护理 [J], 刘慧琴
2.雾化吸入可比特(复方异丙托溴胺溶液)与单纯吸入沙丁胺醇治疗重症支气管哮
喘临床疗效对照 [J], 郑雷;吴翠芬
3.预见性护理在氧驱雾化吸入治疗小儿支气管哮喘护理中的作用效果观察及护理满意度分析 [J],
4.预见性护理在氧驱雾化吸入治疗小儿支气管哮喘护理中效果观察 [J], 鲍丽娟; 叶国伟; 胡丽娅; 王玮; 林小芳
5.氧驱雾化与超声雾化吸入特布他林治疗支气管哮喘疗效比较 [J], 谭颖
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支气管哮喘(包括重症、过敏性、老年性)相关指南个人学习总结(一)哮喘是由多种细胞以及细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病,临床表现为反复发作的喘息、气急,伴或不伴胸闷或咳嗽等症状,同时伴有气道高反应性和可变的气流受限,随着病程延长可导致气道结构改变,即气道重塑。
哮喘是一种异质性疾病,具有不同的临床表型。
(一)诊断标准:1. 典型哮喘的临床症状和体征:(1)反复发作性喘息、气促,伴或不伴胸闷或咳嗽,夜间及晨间多发,常与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及上呼吸道感染、运动等有关;(2)发作时及部分未控制的慢性持续性哮喘,双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音,呼气相延长;(3)上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。
2. 可变气流受限的客观检查:(1)支气管舒张试验阳性(吸入支气管舒张剂后,FEV1增加>12%,且FEV1绝对值增加>200ml);或抗炎治疗4周后与基线值比较FEV1增加>12%,且 FEV1绝对值增加>200 ml(除外呼吸道感染)。
(2)支气管激发试验阳性;一般应用吸入激发剂为乙酰甲胆碱或组胺,通常以吸入激发剂后FEV1下降≥20%,判断结果为阳性,提示存在气道高反应性。
(3)呼气流量峰值(PEF)平均每日昼夜变异率(至少连续7d每日PEF昼夜变异率之和/总天数7)>10%,或PEF周变异率{(2周内最高PEF值-最低PEF值)/[(2周内最高PEF值+最低PEF)×1/2]×100%}>20%。
符合上述症状和体征,同时具备气流受限客观检查中的任一条,并除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷及咳嗽,可以诊断为哮喘。
老年人哮喘特指65岁及以上的哮喘患者,与美国胸科学会等国外学会定义是一致的。
(二)不典型哮喘的诊断临床上还存在着无喘息症状、也无哮鸣音的不典型哮喘,患者仅表现为反复咳嗽、胸闷或其他呼吸道症状。
1.咳嗽变异性哮喘(CVA):咳嗽作为唯一或主要症状,无喘息、气促等典型哮喘的症状和体征,同时具备可变气流受限客观检查中的任何一条,除外其他疾病所引起的咳嗽,按哮喘治疗有效。
奥马珠单抗治疗中重度过敏性支气管哮喘的疗效及安全性观察【摘要】目的探讨奥马珠单抗治疗中重度过敏性支气管哮喘的临床疗效及安全性。
方法选取自2019年1月至2021年1月于我院呼吸科接受奥马珠单抗治疗的中重度过敏性哮喘患者25例,比较治疗前及治疗后哮喘控制评分、PEF占预计值%、呼出气一氧化氮、急性发作次数。
结果接受奥马珠单抗治疗的25例中重度过敏性哮喘患者经16周治疗后, 哮喘控制评分从(17.4±0.7)升至(21.6±0.5) (P<0.05);PEF占预计值%从(60.6±6.3)%升高至(86.2±7.1)%(P<0.05);呼出气一氧化氮从(60.6±5.4)ppb降至(27.7±4.3)ppb (P<0.001);急性发作频次从每3个月(1.4±0.1)次降至每3个月(0.4±0.1)次(P<0.001)。
治疗期间有1例(占4%)出现不良反应1次。
结论应用奥马珠单抗治疗中重度过敏性哮喘可以改善患者症状及肺功能并减少急性发作频次,使患者获益。
【关键词】奥马珠单抗; 过敏性哮喘; 疗效; 安全性支气管哮喘是常见的慢性呼吸系统疾病之一,最广泛和最容易识别的一种哮喘表型为过敏哮喘,占到哮喘60%-80%[1]。
2019年研究显示中国哮喘总患病人数相当于4570万成年患者,成为比较严重的公共卫生问题。
重组人源化的抗IgE单克隆抗体-奥马珠单抗是支气管哮喘治疗领域的第一个靶向药物,在我国奥马珠单抗于2018年才逐步开始应用, 中国人群的临床应用经验和相关数据仍十分缺乏。
本研究纳入2019 年1月至2021年1月于我院接受奥马珠单抗治疗的25例中重度过敏性哮喘患者, 评价奥马珠单抗的临床疗效及安全性,为临床广泛应用提供参考依据。
1 对象与方法1.1对象收集2019年1月至2021年1月于我院呼吸科明确诊断为中重度过敏性哮喘且正在接受奥马珠单抗治疗的患者临床资料, 共25例。
盐酸戊乙奎醚与右美托咪定在内毒素致大鼠急性肺损伤的保护性作用比较孟志鹏; 刘静; 胡四平; 童飞; 龚浩杰【期刊名称】《《重庆医学》》【年(卷),期】2019(048)015【总页数】4页(P2541-2544)【关键词】内毒素血症; 右美托咪定; 盐酸戊乙奎醚; 急性肺损伤【作者】孟志鹏; 刘静; 胡四平; 童飞; 龚浩杰【作者单位】浙江省湖州市中心医院麻醉科 313000; 浙江省湖州市妇幼保健院麻醉科 313000【正文语种】中文【中图分类】R965脓毒症可导致全身多器官损伤,而肺脏因其独特的结构与功能,成为最早、最易受累且病情最重的器官之一[1],常表现为高病死率的急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等危重症,炎性反应失衡是ALI的根本原因之一,尽管学者们对ALI的防治及肺保护研究已取得巨大进展,但其病死率仍高达30%~40%[2],临床亟须寻求脓毒症肺损伤的预防方案和治疗药物。
右美托咪定(DEX)是一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,研究证实DEX因具有抗氧化、抗炎等独特作用能减轻大鼠急性肺损伤[3],特别是在脓毒症患者ALI呼吸机支持治疗时能减轻呼吸机相关性肺损伤或肾缺血再灌注肺损伤[4-5]。
近年来,随着对祖国医学的重视及对ALI/ARDS的不断研究,有学者发现我国自主研发的传统医药盐酸戊乙奎醚(PHC)因作用于支气管平滑肌和肺组织M1、M3受体,使支气管平滑肌痉挛得到解除,肺顺应性增加,肺通气得到改善,同时PHC是一种高选择性的新型抗胆碱药物[6],能够稳定各种细胞器的膜结构,降低毛细血管通透性,缓解急性微循环功能障碍,还能抑制呼吸道腺体分泌,降低分泌物对肺部的感染,从而减轻肺组织损伤[7],也有研究表明PHC抑制Toll样受体-4表达,抑制大量炎性因子在肺内聚集和浸润,减轻肺部炎性反应,发挥一定的肺保护作用[8]。
本研究通过比较PHC与右美托咪定对内毒素脂多糖(LPS)致大鼠ALI的保护性作用,探讨PHC临床治疗ALI的理论依据。
中西医结合治疗支气管哮喘的临床效果观察发布时间:2022-06-22T07:02:56.289Z 来源:《医师在线》2022年9期作者:岳佩佩[导读] 目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床效果。
岳佩佩安徽省庐江县中医院,安徽省合肥市庐江县,231500【摘要】目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床效果。
方法:对66例支气管哮喘患者进行研究,33例为对照组,33例为观察组,此次研究于2020年12月开始,在2021年12月结束,治疗方案分别为西医治疗、中西医结合治疗。
对比两组患者血气指标、临床效果。
结果:观察组血气指标、临床效果均优于对照组(P<0.05)。
结论:中西医结合治疗对支气管哮喘具有良好的临床效果,有利于血气指标的降低,临床效果显著。
【关键词】中西医结合治疗;支气管哮喘;临床效果支气管哮喘属于呼吸内科临床常见病,是由于病毒侵入感染支气管所导致的病变;气候因素、运动因素、感染因素以及药物因素均为常见诱发因素,临床表现轻重不同,严重时引起的低氧血症极易导致患者意识模糊,应尽快吸氧,虽然可以缓解患者症状,但是其临床效果有限。
有研究显示,中西医结合治疗可以有效治疗支气管哮喘各种症状反复发作情况,具有较高的临床应用价值[1]。
本文主要探究中西医结合治疗支气管哮喘的临床效果,现将结果报道如下:1 资料与方法1.1一般资料对66例支气管哮喘患者进行研究,33例为对照组,33例为观察组,此次研究始于2020年12月,终于2021年12月。
对照组,男20例,女13例,平均(57.52±5.03)岁;观察组,男19例,女14例,平均(58.02±5.11)岁。
纳入标准:①经明确检查为支气管哮喘患者。
②不存在精神异常,可以正常交流。
③自愿参加。
排除标准:①合并症者。
②不配合治疗者。
③凝血功能障碍。
两组一般资料相互比对后不存在显著差异(P>0.05),能够继续本次研究。
1.2方法对照组采用西医治疗方法,进行吸氧、溶栓及抗凝进行治疗,共需连续治疗4周。