大剂量阿托伐他汀强化治疗用于急性缺血性脑卒中患者治疗中的临床效果

阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑血管病的临床研究【摘要】目的：探讨在缺血性脑血管病治疗中应用阿托伐他汀钙片的价值。

方法：纳选对象为2022.01至2022.12在院治疗的300例缺血性脑血管病患者，以数字奇偶法均分2组，对照组采用阿司匹林，观察组联用阿司匹林+阿托伐他汀钙片，比对治疗效果。

结果：观察组的用药总疗效率高于对照组，P＜0.05；观察组的血脂指标水平低于对照组，P＜0.05。

结论：以阿托伐他汀钙片予以辅助治疗，可促进患者症状改善同时，还可起到降低血脂水平作用，建议推广。

【关键词】缺血性脑血管病；阿托伐他汀钙片；疗效；血脂指标缺血性脑血管病作为临床上常见的疾病类型，有着发病率高、致残率高等特点，其发生与机体血脂异常有着密切关联，当体内血清血脂水平呈持续上升状态，促使血管内皮细胞持续堆积，除了会诱发炎症反应以外，同时还会造成动脉斑块发生，最终演变成动脉粥样硬化，增加缺血性脑血管病发生风险，严重影响到患者机体健康及生活质量[1-2]。

现阶段中，针对此病的治疗，临床所采取的方式为常规疗法，主要包括有镇静、降脂、降压及抗血小板凝聚等，能避免病情持续发展，相较于单一用药，采取联合用药方式治疗的疗效更佳[3]。

此试验的开展是为分析以阿托伐他汀钙片作为辅助治疗药物运用于该类患者中的疗效，总结如下：1.资料与方法1.1病例资料纳入者为就医的缺血性脑血管病患者，300例为总纳入数，数字奇偶法为分组方式，对照组：年龄分界值与均龄45岁至80岁（62.41±7.53岁），男性80例，女性70例；观察组：在年龄上最高和最低是75岁与50岁，均龄值62.13±7.41岁；在性别上男女均75例。

组间资料无统计学意义，具有可比性。

（1）纳选条件：经MRI等相关检查后证实是缺血性脑血管病；所有诊疗资料完善；了解且自愿加入试验；治疗依从性良好；（2）排除条件：伴存有药物禁忌症；入组前有服用过影响到试验指标的药物；伴存有癌性病变；中途退出。

不同剂量阿托伐他汀治疗急性缺血性脑卒中疗效及安全性观察【摘要】目的：探究不同剂量阿托伐他汀治疗急性缺血性脑卒中疗效及安全性。

方法：对照组予以阿托伐他汀钙片10mg/d，观察组予以阿托伐他汀钙片起始剂量40mg/d，两周后改为20mg/d，观察对比两组临床疗效及用药安全性。

结果：观察组治疗后的NIHSS评分均低于对照组（P＜0.05）。

观察组治疗后的IMT、TC、TG、LDL-C及hs-CRP均低于对照组（P＜0.05），且其HDL-C水平高于对照组（P＜0.05）。

两组药物不良反应率分别为11.4%、8.6%（P＞0.05）。

结论：大剂量的阿托伐他汀治疗急性缺血性脑卒中能进一步改善脑卒中后的神经功能，并可降低IMT、血脂及炎症反应，有利于缓解动脉粥样硬化，促进斑块的稳定性，且治疗安全性较高。

【关键词】不同剂量；阿托伐他汀；急性缺血性脑卒中；疗效；安全性急性缺血性脑卒中（AIS）是神经内科常见多发症之一，其临床病情复发率、致残率及病死率均较高，严重影响患者健康和生存质量。

在各国缺血性卒中二级预防治疗指南中，多推荐使用他汀类药物治疗，但对他汀类药物剂量尚无完全统一的标准。

有学者指出[1]，阿托伐他汀治疗AIS时存在剂量-效应关系。

对此，本研究将对近年我院收治的140例AIS患者分组分别予以常规剂量和大剂量的阿托伐他汀治疗，以观察不同剂量阿托伐他汀的临床疗效及用药安全性，其宗旨为AIS的治疗提供更为有效安全的治疗方案，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2016年10月~2017年9月期间我院收治的140例AIS患者，其中男82例，女58例；年龄35~69岁，平均（52.3±2.4）岁；发病至就诊时间2~14d，平均（6.5±2.3）d；均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的相关诊断标准[2]，且经CT或头颅MRI检查确诊，梗死部位：非主干115例，主干28例，前循环92例，后循环33例；颈动脉彩超显示颈动脉内-中膜厚度（IMT）≥0.8mm；初次患病或既往诊断为腔隙性脑梗死但已完全恢复，无任何后遗症。

阿托伐他汀联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中对患者神经功能缺
损及预后的影响
王淑芳
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2017(033)033
【摘要】目的:探讨阿托伐他汀联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中对患者神经功能缺损及预后的影响.方法:收治缺血性脑卒中患者84例,根据入院日期分为观察组和对照组.观察组44例,给予阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片;对照组40例,给予阿司匹林肠溶片.结果:治疗后,观察组血小板及神经功能评分改善程度优于对照组(P<0.05);治疗6个月后,观察组缺血性脑血管疾病复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:阿托伐他汀与阿司匹林联合用药治疗缺血性脑卒中能够明显改善患者神经功能缺损程度,有助于患者获得较好的预后.
【总页数】2页(P72-73)
【作者】王淑芳
【作者单位】221600 江苏省徐州市沛县中医院心内科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.阿托伐他汀联合阿司匹林对急性缺血性脑卒中患者血脂及神经功能缺损程度的影响 [J], 张林杰
2.阿托伐他汀联合阿司匹林对急性缺血性脑卒中患者血脂及神经功能缺损程度的影
响 [J], 张素玲
3.阿托伐他汀与拜阿司匹林联合治疗方案对缺血性脑卒中患者颈动脉斑块以及疾病复发率的影响 [J], 梁文华;王跃慧
4.阿托伐他汀联合阿司匹林对急性缺血性脑卒中患者血脂及神经功能缺损程度的影响 [J], 郭刚
5.阿托伐他汀联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中对神经功能恢复及预后的影响[J], 高石磊
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评价阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑血管病的疗效摘要】目的分析阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑血管病的临床效果。

方法选择于本所治疗缺血性脑血管病的30例患者作为研究对象，给予患者阿托伐他汀钙片治疗。

观察和比较患者的治疗前、治疗12周后的HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、TG（三酰甘油）、TC（总胆固醇）各指标水平以及不良反应发生率。

结果治疗后，研究组患者HDL-C、LDL-C、TG、TC各指标水平低于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）。

发热患者1例，腹部不适患者1例，药物不良反应发生率为6.67%。

结论在治疗缺血性脑血管病中采用阿托伐他汀治疗可有效降低患者的血脂水平，安全性较高。

【关键词】阿托伐他汀钙片；缺血性脑血管病；血脂水平前言缺血性脑血管病多见于老年人，此病主要由患者脑血管供血不足而引起脑缺氧、缺血所致，而脑血管供血不足与血管壁病变、血液成分改变和血流动力学变化等因素密切相关[1]。

临床上治疗此病的理想办法是通过对患者的脑血管缺血进行纠正，使得脑组织血液循环得到改善，以消除患者临床症状，令患者的神经功能得到恢复[2]。

阿托伐他汀钙片是一种专治高血压、高胆固醇以及冠心病的药物，该药物在缺血性脑血管疾病中应用广泛，而且疗效颇佳。

故本次研究主要探讨阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑血管病的临床效果，具体如下：1.资料与方法1.1一般资料本次研究对象为我院2017年1月-12月的30例缺血性脑血管疾病患者，本研究已获得我院伦理委员会的审核，所有患者自愿参与研究；所有患者中男性占20例，女性占10例；年龄（85.20±2.23）岁；病程1～6（4.25±0.52）年；脑卒中14例，脑梗死16例。

1.2纳入和排除标准纳入标准：（1）所有患者具有高血压性心脏病、糖尿病、高脂血症以及血液系统疾病等合并症；（2）患者的年龄60岁以上；（3）患者临床资料资料齐全，可进行随访。

普罗布考联合阿托伐他汀钙治疗急性缺血性脑卒中临床疗效观察黄宁涛【摘要】目的:探讨普罗布考联合阿托伐他汀钙治疗急性缺血性脑卒中的临床效果.方法:选取某院收治的急性缺血性脑卒中患者114例为研究对象,按照随机数表法将其分为2组,每组各57例.2组均进行对症治疗,对照组实施阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组基础上联合普罗布考治疗.比较2组治疗效果、血清炎症因子、颈动脉内膜中层厚度、斑块面积、斑块数量及不良反应.结果:对照组治疗总有效率为94.74％观察组为80.70％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后对照组MMP-9,hs-CR,ox-LDL水平均比观察组高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后对照组颈动脉内膜中层厚度、斑块面积、斑块数量均比观察组高,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:急性缺血性脑卒中患者给予普罗布考联合阿托伐他汀钙治疗效果显著,可有效降低患者血清炎症因子水平,提高抗氧化及稳定斑块的作用,有效预防血栓发生,且用药安全可靠.【期刊名称】《淮海医药》【年(卷),期】2018(036)002【总页数】3页(P144-146)【关键词】急性缺血性脑卒中;普罗布考;阿托伐他汀钙;炎症因子【作者】黄宁涛【作者单位】河南省漯河市中心医院神经内科,462000【正文语种】中文【中图分类】R743急性缺血性脑卒中作为临床常见的脑血管疾病，严重危害了患者的日常生活质量。

而动脉粥样硬化的形成及发展是急性缺血性脑卒中重要的发病机制之一，主要因动脉粥样硬化在发展过程中易形成斑块，而不稳定斑块会发生破裂或脱落，导致血栓的形成，加重急性缺血性脑卒中患者病情，增加临床治疗难度[1-2]。

目前临床中多通过使用他汀类药物进行降脂治疗，虽具有良好效果，但仍有部分患者存在动脉粥样硬化形成、脱落等情况[3]。

因此在他汀类药物治疗基础上寻求更好的辅助药物进行治疗尤为关键。

阿托伐他汀钙片治疗脑卒中并脑微出血的临床效果1. 引言1.1 疾病背景脑血管疾病是一种常见的神经系统疾病，其中脑卒中和脑微出血是最常见的两种类型。

脑卒中是由脑血管血流障碍引起的急性神经系统功能缺陷，是导致残疾和死亡的主要原因之一。

脑微出血则是脑血管发生微小出血，也会导致神经系统功能受损。

这两种疾病都给患者的生活质量和健康带来了严重影响，因此急需寻找有效的治疗方法来帮助患者恢复健康。

1.2 治疗需求脑卒中是一种常见的神经系统疾病，严重威胁着患者的生命和健康。

脑卒中通常由脑脉管阻塞或破裂引起，导致大脑缺血、缺氧，进而导致神经细胞的死亡和功能受损。

在全球范围内，脑卒中是造成死亡和残疾的主要原因之一，给患者及其家人带来了沉重的负担。

治疗脑卒中的需求迫切，目前常用的治疗方法包括溶栓治疗、抗凝血和抗血小板药物等。

现有的治疗方法存在一些局限性，如治疗时间窗短、不良反应较多、复发率高等。

人们迫切需要一种更有效、更安全的治疗方法来应对脑卒中这一严峻挑战。

脑微出血是脑卒中的一种常见并发症，其治疗同样面临着挑战。

目前，临床上常用的治疗方法包括手术和药物治疗。

这些治疗方法也存在一些不足之处，如手术风险大、药物副作用严重等。

研发一种更有效、更安全的药物治疗脑微出血的方法势在必行。

2. 正文2.1 阿托伐他汀钙片的药理作用阿托伐他汀钙片是一种常用的降脂药，主要作用是通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶而降低胆固醇的合成，从而减少低密度脂蛋白（LDL）的生成。

阿托伐他汀钙片还能增加高密度脂蛋白（HDL）的水平，促进胆固醇的排泄，起到降低血脂的作用。

除了降脂作用外，阿托伐他汀钙片还具有抗炎、抗氧化、抗血栓形成等多种作用。

研究表明，阿托伐他汀钙片可以通过调节一系列信号通路，抑制炎症因子的释放，减轻脑血管炎症反应，改善脑微循环，保护脑细胞免受损伤。

阿托伐他汀钙片还能增加内皮素一的生物活性，促进内皮功能的恢复，改善脑血管通透性，减轻脑出血面积，降低出血风险。

阿托伐他汀钙片强化降脂对缺血性脑卒中患者血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块的影响王民河南鹤壁市人民医院神经内科鹤壁458030缺血性脑卒中是神经内科常见的危重脑血管疾病，是由血液成分改变和血管壁本身病变等多种因素引起局部脑组织血液供应障碍，对于动脉粥样硬化介入手术禁忌证或不必实施介入治疗患者，通过药物改善血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块指标尤为重要。

笔者分析阿托伐他汀钙片强化降脂对缺血性脑卒中患者血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块的影响，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为我院神经内科2011.05 —2013.05 收治的105 例确诊缺血性脑卒中住院患者，术前经头颅CT 、颈部血管超声和实验室等检查确诊，符合缺血性脑卒中的诊断，排除肿瘤、自身免疫性疾病、药源性疾病等患者，采用随机数字表法分为对照组和实验组。

对照组52 例，男33 例，女19 例；年龄46 ~ 76 岁，平均（59.4 ± 5.8）岁；双侧颈动脉粥样斑块31 例，单侧颈动脉粥样斑块21 例。

实验组53例，男33 例，女20 例；年龄45 ~ 78 岁，平均（59.5 ±5.8）岁；双侧颈动脉粥样斑块31 例，单侧颈动脉粥样斑块22 例。

2组患者在性别、年龄和影像学检查结果等方面比较差异无统计学意义（P> 0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法入院后，所有患者立即完善相关检查以明确诊断，根据病情需要给予改善脑循环、抗血小板聚集和脑神经保护等基础治疗。

在此基础上，对照组给予阿托伐他汀钙片10 mg/次，1 次/d ；实验组给予阿托伐他汀钙片20 mg/次，1 次/d 。

2 组患者均连续治疗6 个月后观察血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块指标。

1.3 观察指标（1）血脂水平：分别在治疗前和治疗6 个月末抽取晨起空腹上肢静脉血，检测血脂水平，包括总胆固醇（TC）水平、甘油三酯（TG）水平、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）水平和高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）水平；（2）颈动脉粥样硬化斑块指标：分别记录治疗前和治疗6 个月末颈动脉内膜中层厚度和颈动脉粥样硬化斑块面积。

大剂量阿托伐他汀钙对急性缺血性脑卒中患者神经功能的保护作用发表时间：2019-08-06T14:03:03.000Z 来源：《总装备部医学学报》2019年第05期作者：黄小芳[导读] 大剂量阿托伐他汀钙可有效改善缺血性脑卒中患者的血脂水平，对于提高患者的日常生活能力和神经功能缺损恢复效果显著，值得推广应用。

（广西玉林市博白县人民医院 537600）【摘要】目的分析大剂量阿托伐他汀钙在缺血性脑卒中治疗中的应用效果及对患者神经功能保护的作用。

方法收集2018 年1 月至2019 年1 月我院收治的86 例缺血性脑卒中患者作为研究对象，随机平分为两组，对照组接受常规抗血小板治疗、神经营养剂和对症治疗，观察组在常规治疗基础上联合应用大剂量阿托伐他汀钙治疗，比较两组患者治疗前后日常生活能力、神经功能缺损和血脂水平。

结果观察组治疗后ADL 评分和NIHSS 评分均明显优于对照组，P<0.05；观察组治疗后血脂水平明显优于对照组，P<0.05。

结论大剂量阿托伐他汀钙可有效改善缺血性脑卒中患者的血脂水平，对于提高患者的日常生活能力和神经功能缺损恢复效果显著，值得推广应用。

【关键词】缺血性；脑卒中；阿托伐他汀钙；大剂量[Abstract] objective to analyze the application effect of high-dose atorvastatin calcium in the treatment of ischemic stroke and its effect on the protection of neurological function in patients. Methods between January 2018 and January 2019 of our hospital, 86 cases of ischemic cerebral apoplexy patients as the research object, split into two groups at random, the control group accepted routine antiplatelet therapy, neurotrophic agent and symptomatic treatment, observation group on the basis of conventional treatment combined use of high-dose atorvastatin calcium treatment, compared two groups of patients before and after treatment in daily life ability, neurologic deficits and lipid levels. Results the ADL score and NIHSS score of the observation group were significantly better than those of the control group after treatment, P<0.05. After treatment, the serum lipid level of the observation group was significantly higher than that of the control group (P<0.05). Conclusion high-dose atorvastatin calcium can effectively improve the level of blood lipid in patients with ischemic stroke, and has significant effect on improving the patients' daily living ability and recovery of neurological defects, which is worthy of promotion and application.[Key words] ischemic; Stroke; Atorvastatin calcium; High doses of缺血性脑卒中是临床上一种较为常见的急症，其具有发病急、进展迅速、致残率高、致死率高的特点，且近年来随着人们生活方式的改变和饮食结构的变化，缺血性脑卒中的发病率逐年增加，缺血性脑卒中如果得不到及时有效的治疗，可能导致患者的大脑出现不可逆的损伤[1]，甚者危及患者的生命安全，因此如何有效提高缺血性脑卒中患者早期急救效果是临床工作的重点和难点，临床研究发现，动脉粥样斑块是缺血性脑卒中的病理基础，而脂质代谢异常是造成动脉粥样斑块的重要危险因素，基于此，我院采用大剂量阿托伐他汀钙进行缺血性脑卒中治疗，效果良好，现报告如下。