大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中疗效体会

不同剂量阿托伐他汀治疗急性缺血性脑卒中疗效及安全性观察【摘要】目的：探究不同剂量阿托伐他汀治疗急性缺血性脑卒中疗效及安全性。

方法：对照组予以阿托伐他汀钙片10mg/d，观察组予以阿托伐他汀钙片起始剂量40mg/d，两周后改为20mg/d，观察对比两组临床疗效及用药安全性。

结果：观察组治疗后的NIHSS评分均低于对照组（P＜0.05）。

观察组治疗后的IMT、TC、TG、LDL-C及hs-CRP均低于对照组（P＜0.05），且其HDL-C水平高于对照组（P＜0.05）。

两组药物不良反应率分别为11.4%、8.6%（P＞0.05）。

结论：大剂量的阿托伐他汀治疗急性缺血性脑卒中能进一步改善脑卒中后的神经功能，并可降低IMT、血脂及炎症反应，有利于缓解动脉粥样硬化，促进斑块的稳定性，且治疗安全性较高。

【关键词】不同剂量；阿托伐他汀；急性缺血性脑卒中；疗效；安全性急性缺血性脑卒中（AIS）是神经内科常见多发症之一，其临床病情复发率、致残率及病死率均较高，严重影响患者健康和生存质量。

在各国缺血性卒中二级预防治疗指南中，多推荐使用他汀类药物治疗，但对他汀类药物剂量尚无完全统一的标准。

有学者指出[1]，阿托伐他汀治疗AIS时存在剂量-效应关系。

对此，本研究将对近年我院收治的140例AIS患者分组分别予以常规剂量和大剂量的阿托伐他汀治疗，以观察不同剂量阿托伐他汀的临床疗效及用药安全性，其宗旨为AIS的治疗提供更为有效安全的治疗方案，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2016年10月~2017年9月期间我院收治的140例AIS患者，其中男82例，女58例；年龄35~69岁，平均（52.3±2.4）岁；发病至就诊时间2~14d，平均（6.5±2.3）d；均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的相关诊断标准[2]，且经CT或头颅MRI检查确诊，梗死部位：非主干115例，主干28例，前循环92例，后循环33例；颈动脉彩超显示颈动脉内-中膜厚度（IMT）≥0.8mm；初次患病或既往诊断为腔隙性脑梗死但已完全恢复，无任何后遗症。

强化他汀类药物对急性缺血性脑卒中患者神经功能及生活质量的影响李超群【期刊名称】《山西卫生健康职业学院学报》【年(卷),期】2021(31)5【摘要】目的:探究强化他汀类药物联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者神经功能及生活质量的影响。

方法:选取106例急性缺血性脑卒中患者,按治疗方案不同分组,各53例。

两组均给予阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组入院后即刻给予阿托伐他汀20 mg/d治疗,观察组入院后即刻给予阿托伐他汀80 mg,第2天按40 mg/d。

对比两组疗效及治疗前后健康调查简表(SF-36)与卒中量表(NIHSS)评分、血清炎症因子水平。

结果:观察组总有效率、LDL改善达成率较对照组高;与对照组相比,治疗后观察组SF-36评分较高,NIHSS评分较低;与对照组相比,治疗后观察组血清hs-CRP、MMP-9、TNF-α水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:强化他汀类药物、阿替普酶静脉溶栓联合治疗急性缺血性脑卒中患者,可降低炎症因子浓度,改善神经功能,提高生活质量,疗效显著。

【总页数】3页(P10-12)【作者】李超群【作者单位】西华县人民医院【正文语种】中文【中图分类】R743.3【相关文献】1.他汀类药物联合阿司匹林对急性缺血性脑卒中患者血脂及神经功能损伤程度的影响2.他汀类药物联合阿司匹林对急性缺血性脑卒中患者血脂及神经功能损伤程度的影响3.rt-PA 静脉溶栓联合银杏内酯注射液对急性缺血性脑卒中患者神经功能及生活质量的影响4.发病前应用他汀类药物对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓疗效及神经功能的影响5.丁苯酞软胶囊联合阿司匹林、阿托伐他汀对缺血性脑卒中恢复期患者神经功能及生活质量的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

评价阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑血管病的疗效摘要】目的分析阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑血管病的临床效果。

方法选择于本所治疗缺血性脑血管病的30例患者作为研究对象，给予患者阿托伐他汀钙片治疗。

观察和比较患者的治疗前、治疗12周后的HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、TG（三酰甘油）、TC（总胆固醇）各指标水平以及不良反应发生率。

结果治疗后，研究组患者HDL-C、LDL-C、TG、TC各指标水平低于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）。

发热患者1例，腹部不适患者1例，药物不良反应发生率为6.67%。

结论在治疗缺血性脑血管病中采用阿托伐他汀治疗可有效降低患者的血脂水平，安全性较高。

【关键词】阿托伐他汀钙片；缺血性脑血管病；血脂水平前言缺血性脑血管病多见于老年人，此病主要由患者脑血管供血不足而引起脑缺氧、缺血所致，而脑血管供血不足与血管壁病变、血液成分改变和血流动力学变化等因素密切相关[1]。

临床上治疗此病的理想办法是通过对患者的脑血管缺血进行纠正，使得脑组织血液循环得到改善，以消除患者临床症状，令患者的神经功能得到恢复[2]。

阿托伐他汀钙片是一种专治高血压、高胆固醇以及冠心病的药物，该药物在缺血性脑血管疾病中应用广泛，而且疗效颇佳。

故本次研究主要探讨阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑血管病的临床效果，具体如下：1.资料与方法1.1一般资料本次研究对象为我院2017年1月-12月的30例缺血性脑血管疾病患者，本研究已获得我院伦理委员会的审核，所有患者自愿参与研究；所有患者中男性占20例，女性占10例；年龄（85.20±2.23）岁；病程1～6（4.25±0.52）年；脑卒中14例，脑梗死16例。

1.2纳入和排除标准纳入标准：（1）所有患者具有高血压性心脏病、糖尿病、高脂血症以及血液系统疾病等合并症；（2）患者的年龄60岁以上；（3）患者临床资料资料齐全，可进行随访。

普罗布考联合阿托伐他汀钙治疗急性缺血性脑卒中临床疗效观察黄宁涛【摘要】目的:探讨普罗布考联合阿托伐他汀钙治疗急性缺血性脑卒中的临床效果.方法:选取某院收治的急性缺血性脑卒中患者114例为研究对象,按照随机数表法将其分为2组,每组各57例.2组均进行对症治疗,对照组实施阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组基础上联合普罗布考治疗.比较2组治疗效果、血清炎症因子、颈动脉内膜中层厚度、斑块面积、斑块数量及不良反应.结果:对照组治疗总有效率为94.74％观察组为80.70％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后对照组MMP-9,hs-CR,ox-LDL水平均比观察组高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后对照组颈动脉内膜中层厚度、斑块面积、斑块数量均比观察组高,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:急性缺血性脑卒中患者给予普罗布考联合阿托伐他汀钙治疗效果显著,可有效降低患者血清炎症因子水平,提高抗氧化及稳定斑块的作用,有效预防血栓发生,且用药安全可靠.【期刊名称】《淮海医药》【年(卷),期】2018(036)002【总页数】3页(P144-146)【关键词】急性缺血性脑卒中;普罗布考;阿托伐他汀钙;炎症因子【作者】黄宁涛【作者单位】河南省漯河市中心医院神经内科,462000【正文语种】中文【中图分类】R743急性缺血性脑卒中作为临床常见的脑血管疾病，严重危害了患者的日常生活质量。

而动脉粥样硬化的形成及发展是急性缺血性脑卒中重要的发病机制之一，主要因动脉粥样硬化在发展过程中易形成斑块，而不稳定斑块会发生破裂或脱落，导致血栓的形成，加重急性缺血性脑卒中患者病情，增加临床治疗难度[1-2]。

目前临床中多通过使用他汀类药物进行降脂治疗，虽具有良好效果，但仍有部分患者存在动脉粥样硬化形成、脱落等情况[3]。

因此在他汀类药物治疗基础上寻求更好的辅助药物进行治疗尤为关键。

阿托伐他汀钙片治疗脑卒中并脑微出血的临床效果1. 引言1.1 疾病背景脑血管疾病是一种常见的神经系统疾病，其中脑卒中和脑微出血是最常见的两种类型。

脑卒中是由脑血管血流障碍引起的急性神经系统功能缺陷，是导致残疾和死亡的主要原因之一。

脑微出血则是脑血管发生微小出血，也会导致神经系统功能受损。

这两种疾病都给患者的生活质量和健康带来了严重影响，因此急需寻找有效的治疗方法来帮助患者恢复健康。

1.2 治疗需求脑卒中是一种常见的神经系统疾病，严重威胁着患者的生命和健康。

脑卒中通常由脑脉管阻塞或破裂引起，导致大脑缺血、缺氧，进而导致神经细胞的死亡和功能受损。

在全球范围内，脑卒中是造成死亡和残疾的主要原因之一，给患者及其家人带来了沉重的负担。

治疗脑卒中的需求迫切，目前常用的治疗方法包括溶栓治疗、抗凝血和抗血小板药物等。

现有的治疗方法存在一些局限性，如治疗时间窗短、不良反应较多、复发率高等。

人们迫切需要一种更有效、更安全的治疗方法来应对脑卒中这一严峻挑战。

脑微出血是脑卒中的一种常见并发症，其治疗同样面临着挑战。

目前，临床上常用的治疗方法包括手术和药物治疗。

这些治疗方法也存在一些不足之处，如手术风险大、药物副作用严重等。

研发一种更有效、更安全的药物治疗脑微出血的方法势在必行。

2. 正文2.1 阿托伐他汀钙片的药理作用阿托伐他汀钙片是一种常用的降脂药，主要作用是通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶而降低胆固醇的合成，从而减少低密度脂蛋白（LDL）的生成。

阿托伐他汀钙片还能增加高密度脂蛋白（HDL）的水平，促进胆固醇的排泄，起到降低血脂的作用。

除了降脂作用外，阿托伐他汀钙片还具有抗炎、抗氧化、抗血栓形成等多种作用。

研究表明，阿托伐他汀钙片可以通过调节一系列信号通路，抑制炎症因子的释放，减轻脑血管炎症反应，改善脑微循环，保护脑细胞免受损伤。

阿托伐他汀钙片还能增加内皮素一的生物活性，促进内皮功能的恢复，改善脑血管通透性，减轻脑出血面积，降低出血风险。

阿托伐他汀对急性缺血性脑卒中患者血清S100 B蛋白的影响陈小芳;刘海燕
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】2014(0)19
【摘要】急性缺血性脑卒中致残率高,早期诊断及治疗对于改善预后尤为重要〔1〕。

S100B是一种钙结合蛋白,主要分布于神经胶质细胞和雪旺氏细胞,是脑损伤的特异性蛋白〔2〕。

他汀类药物对缺血性脑卒中有显著的保护作用,但确切机制并不清楚〔3〕。

本研究旨在探讨急性缺血性脑卒中患者血清S100B水平的变化,并进一步观察阿托伐他汀治疗对血清S100B水平有无影响。

1对象与方法：.【总页数】2页(P5591-5592)
【作者】陈小芳;刘海燕
【作者单位】天津市人民医院神经内科，天津 300121;大连医科大学附属第二医院风湿免疫科
【正文语种】中文
【中图分类】R749
【相关文献】
1.阿托伐他汀对高血压脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶和 S100B 蛋白的影响及疗效 [J], 许春华;刘明;陈超
2.大剂量阿托伐他汀钙对内囊预警综合征进展为脑梗死患者血清S100B蛋白及预后的影响 [J], 杨蕾;王宇航;李玉成;裴小溪;李发良
3.大剂量阿托伐他汀钙对内囊预警综合征进展为脑梗死患者血清S100B蛋白及预
后的影响 [J], 付胜奇;张淑玲;张洪涛;张道培;嵇朋
4.阿托伐他汀对急性缺血性脑卒中患者血清超敏C反应蛋白的影响 [J], 宁庆
5.立体定向血肿抽吸术联合阿托伐他汀对脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶、S100B蛋白水平及预后的影响 [J], 廖洪民;王勇;黄建军;朱家伟;郑远
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阿托伐他汀强化降脂用于缺血性脑卒中患者治疗中的效果目的探讨阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者的强化降脂治疗效果。

方法选取我院2015年3月～2016年3月收治的缺血性脑卒中患者60例，依据治疗药物分组，其中对照组采用常规治疗，观察组基于对照组加用阿托伐他汀，比较两组疗效。

结果两组治疗前Cr、hs-CRP、LDL-C、TC对比（P>0.05）。

治疗后观察组hs-CRP、LDL-C、TC明显低于对照组与本组治疗前（P＜0.05）。

结论阿托伐他汀治疗缺血性脑卒中有优良的强化降脂治疗效果，值得推广。

标签：阿托伐他汀；强化降脂；缺血性脑卒中当前人们生活方式不断改变，缺血性脑卒中患病人数不断增加，其临床特点为复发率、致残率及致死率高，逐渐成为对人们健康产生危害的主要疾病之一，且发病呈现出年轻化趋势。

缺血性脑卒中主要诱因之一为动脉粥样硬化，且炎症反应在本病发生发展过程中作用明显。

为此，临床认为防治本病的关键在于将动脉粥样硬化进程逆转或缓解，同时对炎症反应予以有效控制[1]。

他汀类药物为临床常用药物，其作用在于抗氧化、调脂、抗炎、将动脉粥样硬化斑块消退或稳定等，在缺血性脑卒中一二级预防中作用突出[2]。

为详细探讨阿托伐他汀强化降脂治疗缺血性脑卒中的疗效，现将患者60例纳入本研究，分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年3月～2016年3月收治的缺血性脑卒中患者60例，均符合诊断标准且经脑MRI或CT检查证实，NIHSS（美国国立卫生研究院卒中量表评分）为4～22分。

依据治疗药物分组，其中对照组采用常规治疗，观察组基于对照组加用阿托伐他汀，各30例。

对照组男18例，女12例，年龄47～76岁，平均（59.4±6.7）岁；观察组男19例，女11例，年龄45～75岁，平均（58.8±6.1）岁。

两组患者在一般资料上对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法对照组采用常规治疗，应用奥扎格雷钠、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物及奥拉西坦等神经营养药物，并结合患者合并症采用降血压与降血糖等相应疗法，积极处理并发症。

阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对缺血性脑卒中患者的疗效及不良反应发生率分析【摘要】目的：分析在缺血性脑卒中临床治疗中瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的应用价值和安全性。

方法：分析对象为2020.8~2021.8在我院接受治疗的缺血性脑卒中患者78例，随机分组，予以瑞舒伐他汀的39例患者归为试验组，予以阿托伐他汀的39例患者归为对照组，比较和分析治疗效果。

结果：与对照组对比，治疗总有效率试验组明显更高，P<0.05；与对照组对比，不良反应率试验组明显更低，P<0.05；与对照组对比，低密度脂蛋白胆固醇试验组治疗后明显更低，P<0.05。

结论：在缺血性脑卒中治疗中予以瑞舒伐他汀与阿托伐他汀相比效果更为突出，建议推广。

【关键词】缺血性脑卒中；瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；不良反应；血脂缺血性脑卒中在临床上作为一种常见的脑血管疾病类型，中老年人为多发人群，致病原因主要为脑供血动脉发生狭窄或闭塞，无法充足供血而导致脑组织缺氧、坏死[1]。

该病危重、病情进展快，致死率和致残率均较高，增加患者身心负担。

血脂异常为该病发生的重要因素，因此，在临床上该病治疗以调脂为主。

调脂治疗的药物主要为他汀类药物，本次研究为提供一种有效、安全的治疗药物，选择78例患者实施对照研究，明确瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的效果，结果如下。

1资料与方法1.1.一般资料分析对象为2020.8~2021.8在我院接受治疗的缺血性脑卒中患者78例，纳入标准：明确诊断为缺血性脑卒中；患者和家属均对本次研究了解和知情，自愿配合。

排除标准：精神疾病者；肾、肝、心严重疾病者。

随机分组，予以瑞舒伐他汀的39例患者归为试验组，年龄：（68.45±4.65）岁为均值（55~82岁），性别：20例男性，19例女性；予以阿托伐他汀的39例患者归为对照组，年龄：（68.56±4.58）岁为均值（54~83岁），性别：21例男性，18例女性，对比性分析：2组资料P>0.05，可开展对照研究。