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腹腔镜下肾切除患者的围手术期护理【摘要】随着科技的进步，县级医院泌尿外科也逐渐向微创方向发展，经腹腔镜下的肾切除术是微创术在泌尿外科一大进步的体现，它具有创口小、康复快、并发症相对少，病人痛苦小等优点，但是也存在着一定的风险。
因此，加强患者的各项护理，尽可能减少各种并发症的发生可能，有助于患者获得更加理想的治疗效果。
【关键词】腹腔镜；肾切除；护理肾切除术是外科对肾肿瘤患者的根本治疗方法，而随着技术的进步，腹腔镜肾切除术也取代了原来的开放性手术，成为了当前治疗肾肿瘤的上佳选择。
它具有创口小、康复快、并发症相对少等优点。
合理加强患者的相关护理，尽可能降低并发症的发生可能，有利于患者的术后恢复，使患者获得更理想的治疗效果。
对腹腔镜下肾切除术患者的护理具体包括以下方面。
1术前护理1.1 术前准备：患者入院后需要完善各项常规检查，明确患者病变的部位、性质以及肾功能情况，确定另一侧肾功能是否有足够的代偿能力，改善患者贫血情况，注意纠正患者的水电解质的紊乱。
术前做好血型血交叉、药敏试验，以备抢救使用。
做好备皮工作。
1.2 必要检查：了解患者心脏和肺功能，避免在全麻co2气腹下发生意外。
让患者术前做好床上活动的练习，譬如有效控制咳嗽和大小便等。
1.3 心理准备：患者在术前可能对腹腔镜下肾切除术不是很了解，会因为认识不足而产生恐慌，增加了心理负担，护士可以向患者介绍相关知识，让患者对自身情况有所了解，建立信心，同时能够更好的配合手术，有利于疾病的恢复。
1.4 胃肠道准备：术前应食营养丰富，清淡易消化饮食。
术前一晚应进流质饮食，当晚至术晨禁食禁饮。
以免术中因发生窒息而吸入性肺炎。
术晨清洁灌肠。
2术后护理2.1 术后监护：结束手术后应严密监控患者的生命体征，每30分钟一次，连续8小时，血压平稳后改为每2小时一次，定时检测患者的co2分压变化以及血气分析，注意及时检测和纠正患者的水电解质的紊乱，由于腹腔镜是在co2气腹下完成的，co2气体在腹膜内有一定的吸收功能，这时候要严密关注患者是否出现高碳酸血症，因为co2气体被吸收后，机体可能无法完全代偿，从而发生此病。
