产房医院感染PPT课件

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院感防控知识培训ppt课件

强化监督和评估
加强对院感防控工作的监督和评估，及时发现和解决问题，持续改进和提高防控效果。
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02 降低医院感染发生率
通过学习和掌握院感防控知识，提高医务人员防控能力，有效降低医院感染发生率。
03 保障患者安全
确保患者在诊疗过程中获得安全的医疗环境，减少因医院感染导致的并发症和死亡率。
培训内容和目标
01
02
03
04
05
院感基本概念和流行病学…
消毒与隔离技术
手卫生和个人防护
医疗废物处理
指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染分类
根据感染部位、病原体来源和传播途径等不同，医院感染可分为多种类型，如呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染等。
个性化防控策略
针对不同患者群体和医疗场景，制定个性化的院感防控策略，提高防控效果和患者安全。
持续提高院感防控能力
加强培训和教育
定期开展院感防控知识培训，提高医护人员的防控意识和操作技能，同时加强对患者和家属的宣传教育。
完善制度和规范
建立健全的院感防控管理制度和操作规范，确保各项防控措施得到有效执行。
01 高压蒸汽灭菌法
利用高温高压蒸汽杀灭所有微生物，包括细菌芽孢。适用于耐高温、耐高压蒸汽的物品，如手术器械、敷料等。
02 干热灭菌法
利用高温干热空气杀灭微生物。适用于耐高温但不宜用高压蒸汽灭菌的物品，如油剂、粉剂等。
03 低温灭菌法
利用低温条件杀灭微生物，如环氧乙烷灭菌法。适用于不耐高温、不耐湿热的物品，如电子仪器、塑料制品等。

医院感染管理与职业防护 ppt课件

跟踪期内（特别是最初6-12 周）不献血、不捐赠器官、不母乳喂养，性生活使用避孕套
PPT课件
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患者为可疑或确定HCV(+)
受伤者HCV anti(-)，3个月后取血查HCV anti 、肝功能
患者为可疑或确定HIV(+)
受伤者HIV anti(-)，按HIV职业暴露后的应急处理方案处理
PPT课件
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医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施：
（一）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
（二）诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
患者为可疑或确定梅毒（+）
受伤者梅毒血清学实验（-），经专家评估后立即使用青霉素，3周后复查
跟踪期内（特别是最初612周）不献血、不捐赠器官、不母乳喂养，性生活使用避孕套
PPT课件
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《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》
艾滋病病毒职业暴露：是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。
PPT课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭

院感控制相关的知识PPT课件课件

医院感染控制重要性
保障患者安全
通过有效的院感控制措施，可以降低患者在医院内获得感染的风险，保障患者的生命安全。
提高医疗质量
医院感染控制是医疗质量管理的重要组成部分，通过加强院感控制工作，可以提高医疗质量和服务水平。
维护医务人员健康
医务人员是医院感染的高危人群之一，通过加强院感控制工作，可以保障医务人员的身体健康和工作安全。
重点环节管理策略
重点部门管理
加强对感染高风险部门的管理，如手术室、产房、重症监护室等，
严格执行消毒隔离制度。
重点人员管理
对感染高风险人群，如免疫力低下患者、多重耐药菌感染患者等，采取针对性防护措施。
重点环节监控
加强对医院感染易发环节的监控，如侵入性操作、抗菌药物使用等，及时发现并处理潜在感染风险。
未来发展趋势预测
加强智能化监测
随着人工智能技术的发展，未来院感控制将更加智能化，通过实时监测、数据分析和预警系统，提高院感防控的效率和准确性。
推广疫苗接种
疫苗接种是预防传染病的有效手段，未来将进一步推广相关疫苗接种，提高人群免疫力，降低院感风险。
强化国际合作
全球公共卫生事件频繁发生，各国需要加强国际合作，共同应对挑战，分享经验和资源，提升全球院感控制水平。
具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。如医学影像室、实验室废弃的化学试剂等。
医疗废物处置方式选择及实施
焚烧处理
适用于各种传染性废物，焚烧时应达到规定的温度和时间，
以减少污染物的排放。
高压蒸汽灭菌处理
适用于手术器械、敷料等医疗用品的消毒，通过高温高压蒸汽达到灭菌的效果。
化学处理
适用于某些难以用物理方法处理的废物，如废弃的化学试剂等，通过化学反应使其无害化。

医院感染管理办法ppt课件

20手卫生与医院感染手部细菌：
有暂居菌与常居菌有效洗手和卫生手消毒可清除暂居菌外科手消毒可清除和杀灭暂居菌，减少常居菌。
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手卫生与医院感染严格手卫生措施可以降低30%的医院感染，例如：100多年前Semmelweis提出用漂白粉洗手，使产褥热的病死率由22%下降到3%。有研究发现30%——40%耐药菌感染由手卫生不当所致。手卫生已成为国际关注的最重要的感染控制措施，手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法之一。
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（二）卫生部、省卫生行政部门成立专家组。必要性：医院感染管理工作具有较强的政策和技术性。专家组的特点：医院感染管理跨学科，需要各类专家学
者。专家组职责：卫生部专家组主要职责
省级专家组主要职责 ――策略研究，提供咨询 ――完成省卫生行政部门交给的其它相关任务 ――拟订相应实施细则 ――技术指导 ――对医院感染事件进行调查、分析、提出处理建议 ――科研工作
等。疑有医院感染暴发与医务人员手卫生有关及时监测
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2、标准预防——是指认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，接触上述物质者必须采取防护措施。
隔离措施：①操作过程尽可能应用非接触技术。非接触式水龙头，流水洗手。接触血、体液、分泌物、排泄物、粘膜、传染物品时应戴手套。衣服或脸或能受到上述物质污染时应穿隔离衣、戴口罩和眼罩。注意物体表面和环境的消毒。
2、接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。
3、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
医疗机构使用的消毒药械，一次性医疗器械和器具应当符合
* 国家规定。一次性使用医疗器械和器具不得重复使用。
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医院感染基本知识培训(PPT课件)

2021/5/21
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2021/5/21
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医疗废物的分类与处置
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医疗废物的分类
医疗废物概念
医院废物(Hospital waste)：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
2021/5/21
2015
过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。
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手卫生
2021/5/21
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手卫生
洗手
医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
手卫生
2021/5/21
卫生手消毒
医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗
外科手消手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减
药物性废物
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医疗废物的分类
医疗废物(Medical waste)：指在对病人进行诊断、治疗、护理、免疫等活动的过程中产生的废弃物
药物性废物
1.废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。 2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，可疑致癌性药物，免疫抑制剂。
3.2废0弃21的/疫5/苗2、1 血液制品等。
损伤性废物
感染性废物
1.被病人血液、体液、排泄物污染的物品 2.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾 3.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液
病理性废物
1.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等 2.病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
1.医用针头、缝合针。 2.各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3.载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

产房医院感染管理知识培训

实操考核
对医护人员进行实际操作考核，检查他们是否掌握了正确的操作技能和流程。
定期评估
定期评估医护人员的医院感染防控意识和能力，以及产房的感染管理状况，及时发现问题并采取改进措施。
05
产房医院感染管理实践与案例分析
产房医院感染管理实践的典型案例介绍
北京某三甲医院产房感染控制项目
广州某妇产医院产房消毒隔离制度
产房是医院内的高风险区域之一，由于产妇和新生儿免疫力相对较低，且接触频繁，容易发生交叉感染。因此，加强产房医院感染管理对于保障母婴安全具有重要意义。
产房医院感染的常见类型与风险因素
产房医院感染的常见类型包括母婴传播感染、血液传播感染、接触传播感染等。
产房医院感染的风险因素包括产妇年龄、孕周、产程进展、胎儿情况、医疗操作、医院卫生条件等。
03
产房医院感染监测与报告
监测方法与技术
微生物学监测
通过收集产妇和医护人员的咽拭子、肛拭子等微生物样本，监测是否存在细菌或病毒等微
生物感染。
环境卫生监测
定期对产房内的空气、物体表面、医护人员手等进行卫生学监测，评估清洁消毒措施的效果。
患者监测
密切观察产妇在产程中出现的感染征象，如发热、疼痛、伤口红肿等，及时采取措施并报告医生。
消毒措施
使用高效、广谱的消毒剂对产房进行定期消毒，以杀灭病原微生物。
清洁用品管理
确保清洁用品的清洁和卫生，避免二次污染。
手卫生与个人防护
手卫生规范
遵循手卫生规范，每次接触患者前后都要进行手部清洁和消毒。
个人防护用品
在处理患者体液、血液等高风险操作时，需佩戴适当的个人防护用品，如手套、口罩、护目镜等。
《产房医院感染管理知识培训》

医院感染管理标准操作规程(SOP)1PPT课件

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❖ （三）干手设施：提倡使用一次性纸巾，或用干手毛巾（一用一消毒，并干燥），避免造成二次污染。
❖ （四）配备合格的快速手消毒剂，并放置在医务人员便于取用的位置，包括流动使用诊疗车上。
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二、卫生洗手
❖ （一）洗手用品：洗手液（皂液）、可拆卸重复使用的皂液容器、固体肥皂及有筛孔皂盒、一次性抽纸巾或干手毛巾、护肤用品。
简洁明了便于记忆，强调可操作性
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综合性SOP：消毒内镜的清洗消毒管理SOP 新生儿病房感染管理SOP 病区环境清洁消毒SOP 医院常用物品清洗消毒SOP 手卫生SOP 医院感染暴发事件报告及处置SOP
强调主要方面，实用为主
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❖ 新理念方面： ❖ 呼吸机相关肺炎预防与控制SOP ❖ 静脉置管感染预防与控制SOP ❖ 置管相关泌尿道感染预防与控制SOP ❖ 耐药菌感染预防与控制SOP
液污染时，应立即使用lOOOmg/L含氯消毒剂擦拭； ❖ 3．各室抹布应分开使用，用后清洗消毒，晾干分类放置；
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❖ （二）地面 ❖ 1．所有地面包括走道、污物间、洗手间、
储藏室、器材室，每天用清水或清洁剂湿式擦拭，每个拖布清洁面积不超过20m2： ❖ 2．不同区域（污染与半污染区、清洁区）使用的清洁工具，分开放置，每天 500mg/L含氯消毒剂消毒1次，清洗后悬挂。 ❖ 3．地面被呕吐物、分泌物或粪便污染时，应立即使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭；
20分钟 ❖ （七）痰盂、便器： ❖ 1．清洗：流动水冲洗、晾干 ❖ 2．消毒：含氯消毒液250mg/L浸泡30分钟，
流动水冲洗或热力消毒900C 3分钟
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❖ （八）塑料及橡胶类（含超声雾化器、呼吸机管路、湿化瓶）：
❖ 1．清洗：流动水清洗、干燥 ❖ 2．消毒：自动清洗消毒机900C5分钟或新生

《院感基本知识》PPT课件

耐药性问题及应对策略
加强耐药监测定期开展细菌耐药性监测，及时发现并报告耐药菌株。
加强宣传教育提高医务人员和患者对合理使用抗菌药物的认识和重视程度，促进全社会共同关注并参与抗菌药物合理使用管理工作。
合理选择和使用抗菌药物根据病原菌种类和药敏试验结果选用敏感药物，避免不必要使用和滥用抗菌药物。
分类
根据感染部位不同，可分为呼吸系统感染、手术部位感染、泌尿系统感染、血液系统感染等。
发病原因及危险因素
发病原因
医院感染通常由细菌、病毒、真菌等微生物引起，这些微生物可通过空气、水、食物、接触等途径传播。
危险因素
包括患者自身因素（如年龄、基础疾病、免疫力等）、医疗操作因素（如手术、侵入性操作等）、医院环境因素（如消毒不彻底、手卫生不规范等）以及药物使用因素（如抗生素滥用等）。
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染的危险因素
包括宿主因素、医源性因素和环境因素。
医院感染的预防与控制措施
包括标准预防措施、额外预防措施和针对传播途径的预防措施。
医院感染的诊断与报告
分子生物学检测
生物传感器与自动化检测系统
采用PCR、基因测序等技术，快速、准确地检测病原菌及其耐药性基因。
利用生物传感器技术，实时监测医院环境中微生物污染情况，为感染控制提供数据支持。
03
抗菌药物合理使用与管理
抗菌药物种类及作用机制
青霉素类
通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，主要用于革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌感染。
头孢菌素类

产房消毒隔离制度ppt课件

十一、浸泡消毒手术器械，应标明时间，一切无菌物品必须注有灭菌日期。
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十二、患者便器应固定使用，用后刷净、消毒后，方可再使用。
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十三、监测：
1、每月对产房空气的消毒效果进行监测，细菌菌落数应≤200cfu/㎝2。
2、每月对工作人员手的消毒效果进行微生物检测，细菌菌落≤5cfu/㎝2，并不得检出致病菌为合格。
六、类物品如体温表、毛刷、擦手毛巾等，均按常规进行清洗、消毒或灭菌。产前备皮使用一次性备皮刀。
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消毒
八、持物钳、持物镊等每个病人一份，使用后进行更换灭菌。取放无菌持物钳（镊）时，应钳端闭合向下，不可触及容器口边缘及液面以上容器内壁，用后立即放回容器内。取远处物品，应连同容器一并转移，就地取用。使用持物钳时不可低于腰部，应在视线之中，不能随意甩动。无菌持物钳不可夹取油纱布，不可用于换药及消毒皮肤，不可夹取带色消毒棉球。污染或可疑污染应重新灭菌。
彻底，对空气中自然菌杀菌率30分钟达到100%，对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌40 分钟内达到99%以上。开机45分钟空气沉降菌 ≤15 CFU/皿·30MIN、空气中浮游菌≤800个 /m³，空气洁净度达到30万等级（ISO9级标准）以上，最高可达到百级。
Diagram
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九、接生后所用器械应进行初步清洗后交供应室消毒灭菌，敷料应及时处理、更换、消毒。
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十、产妇入室须更换住院病人衣裤，换拖鞋。凡患有或疑有传染性疾病，如HbsAg阳性及肝功能异常的产妇，均应收入隔离待产室（床）待产和隔离分娩室分娩，并按隔离技术规程护理和接生。

ICU医院感染护理管理ppt课件

监护仪袖带
精选版课件ppt
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ICU的一切物品应专用。
避免交叉使用血压计、听诊器、手电筒、床头物品等。美国一项研究表明：听诊器带菌率为80%。
每天仔细消毒擦拭监护仪、输液泵、微量注射泵仪器的按钮、操作面板
关注频繁接触的物体表面的去污染
精选版课件ppt
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护理站桌面、病人的床、床栏、床旁桌、床头柜、治疗车、药品柜、门把手等，每天用 500mg/L含氯消毒剂擦拭。
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什么时候洗手？接触病人前后摘除手套后进行侵入性操作前接触病人体液、排泄物、粘膜、破损的皮肤
或者伤口敷料后从病人脏的身体部位到干净的身体部位接触邻近病人的物品（包括医疗器械）后
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28
精选版课件ppt
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精选版课件ppt
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皮肤刺激缺乏相关设施影响医务人员与患
精选版课件ppt
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洁净ICU管理
温、湿度与压力室温20-25℃; 湿度：50-60%; 噪音40-50分贝空气：气体交换每小时至少12次
合理的气流组织—上送下回
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洁净ICU管理监测与维护日常监测:每月一次病室内的空气、物表细菌
浓度的监测洁净系统每年检一次每日对洁净区物品、回风口全面清洁一次，
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2、G-杆菌常见耐药菌株
铜绿假单胞杆菌鲍曼不动杆菌肺炎克雷伯菌等
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预防控制原则：
隔离感染源切断传播途径保护易感人群
精选版课件ppt
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ICU医院感染管理指南《2008年版》（一）工作人员管理（二）病人管理（三）访客管理（四）建筑布局和相关设施的管理（五）医疗操作流程管理（六）物品管理（七）环境管理（八）抗菌药物管理（九）医疗废物与排泄物管理（十）监测与监督

医院感染管理制度培训资料ppt课件

口罩的更换
呼吸道阻力明显增加，感到呼吸困难。口罩有破损或毁坏时。口罩受到血液或其他体液污染时。口罩曾使用于隔离病房。
使用后口罩的处理
离开使用环境进入不需佩戴口罩区域应除去口罩。所有使用后口罩均应作为医疗垃圾处理。
注意事项
不应一只手捏鼻夹。医用外科口罩只能一次性使用。口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后，应及时更换。每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前，应进行密合性
医务人员面部防护用品佩戴规定
基本要求：外科口罩、医用防护口罩、普通医用口罩均应一次性使用。佩戴医用防护口罩时应进行密合性测试和培训，并选择个人
合适的医用防护口罩，棉布特征发生明显变化时应重新进行密合度测试。佩戴时应注意内外和上下之分，防水层朝外，有鼻夹的一侧在上，或者按照产品使用说明书使用。
戴手套与脱手套的指征
戴手套：进行无菌操作之前。接触血液或其他体液之前，不管是否进行无菌操作和接触
破损皮肤和黏膜组织。接触实施接触隔离措施的患者及萁周围区域之前。
戴手套与脱手套的指征
脱手套：手套破损或疑有破损时。接触血液、其他体液、破损皮肤和黏膜组织之后，操作结
束之后。接触每个患者和患者周围环境或污染的身体部位之后。有手卫生指征时。
适用于未接触传染病患者和可疑传染病患者时使用。医务人员自己患有呼吸道感染并有咳嗽或打喷嚏等症状时
。
医用防护口罩的适用范围
适用于经空气传播的呼吸道传染病的防护，如水痘、麻疹、开放性肺结核等。
对于SARS、高致病性禽流感、埃博拉出血热等感染患者进行近距离诊疗活动时。
传染病隔离病房（国家明文规定的呼吸道感染性传染病流行期间）需要常规佩戴医用防护口罩。
隔离病房不足时可采取床边隔离，但不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置同一房间。

医院感染管理相关知识(ppt版)

第十二页，共六十三页。
❖ 〔二〕医院建筑布局不合理、医务人员不严格执行消毒隔离措施导致严重感染事件的发生(fāshēng)。
❖ 2021年，西安交通大学附属医院发生的新生儿感染爆发事件，8例死亡。
第十三页，共六十三页。
❖ 卫生部专家调查组指出，该事件是一起严重医院感染事件。
❖ 1、该院没有有效的医院感染监测制度，没有建立独立的医院感染管理部门。
❖ 1、应每天对患者床单元〔含床栏、床头柜、桌子、椅子、凳子等〕的外表进行清洁，遇污染先用吸湿(xī shī)材料去除可见的污染物,在清洁与消毒；患者出院时应进行终末消毒。
21/022/20/12/2
Dr.HU Bijie
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第三十一页，共六十三页。
❖ 2、直接接触患者的床上用品如床单、被套、枕套等，应一人一更换；患者住院时间长时，应每周更换；遇污染(wūrǎn)应及时更换。更换后的用品应及时清洗与消毒。
医院违规与之合作，允许没有资质的人员在该院从事诊疗 (zhěnliáo)活动。
❖ 2、医院院内感染管理混乱，从该院自制眼用平衡灌注液中检出绿脓杆菌，灌注瓶有气泡，消毒过期。
第十一页，共六十三页。
❖ 3、医院手术室布局、流程、环境、设施等不符合开展无菌手术的根本要求；手术器械未清洗干净，手术包灭菌时间(shíjiān)、温度、压力不够，有湿包；人工晶体等耗材包装袋有破口而上台前未发现；术中微创手术器械不能做到一人一用一灭菌；进口的人工晶体未经注册。
❖ 医院消毒供给中心： ❖ ?管理标准?
❖ ?医院消毒及灭菌技术(jìshù)操作标准?
❖ ?清洗消毒及灭菌效果监测标准?
❖ ?医务人员手卫生标准? ❖ ?医院隔离技术标准?
❖ ?医院感染监测标准?

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一次性无菌物品的贮存：
一次性无菌物品应存放于距地面20cm，距天花板不少于50cm，距墙壁超过5cm的无菌存放柜内，柜内保持清洁、干燥、通风良好，室内温度与湿度适中，定期进行空气消毒，使室内空气含量≤200cfu/m3
一次性医疗用品管理
一次性医疗用品的回收一是定时回收；二是专人分类回收
➢在处理脐带和缝合伤口前，应更换新的无菌手套
无菌技术管理
刷手间张贴六部洗手法示意图，护士长和院感办人员不定时进行监督，每月有院感专职人员进行手的采样送检工作，未达标者扣科室质控分，并全院通报
无菌技术管理
六步洗手法：
➢ 第一步：掌心相对，手指并拢相互摩擦 ➢ 第二步：手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行 ➢ 第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦 ➢ 第四步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 ➢ 第五步：弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，
产房医院感染控制措施及管理办法
Logo
预防和控制医院感染是现代医院管理的一项重要工作
产房是医院感染的高危科室之一
目录
出入人员管理产房环境及卫生管理医疗器械及物品控制感染管理一次性医疗用品管理无菌技术管理产房空气控制感染管理接生或手术后的处理产房医疗垃圾的管理助产人员自我防护措施
三区之间应设有明显的分界标志
产房环境及卫生管理
产房的温行净化，并注意定时通风，保持空气新鲜
产房专用拖鞋须每日洗刷，每周一次集中产房所有拖鞋彻底洗刷后用含氯消毒液浸泡30 min消毒
产房推车定期用500mg/L含氯消毒液喷洒或擦拭消毒
产房环境及卫生管理
产房物品、地面、墙壁每日用有效氯消毒剂擦拭消毒，保持清洁无灰尘、无血迹,各房间的拖把、抹布应固定使用, 用后以消毒液清洗，减少拖把、抹布的污染
设置专职卫生员负责产房卫生
医疗器械及物品控制感染管理
无菌物品有明显的标志并与非无菌物品严格分开放置
产房备用各种无菌包应标明无菌日期、有效期及责任人
交换进行 ➢ 第六步：搓洗手腕，交换进行
无菌技术管理
分娩过程中严格无菌技术操作
产房工作人员应有高度的责任心，严格的无菌观念，认真执行各项技术操作规程质量标准。（助产用的器械必须与处理脐带器械分开使用，严禁用侧切剪刀断脐）
产房从外向内明确分为三区，即非限制区、半限制区和限制区 ➢非限制区：在最外侧，包括产妇接收区、洗涤
更衣室、厕所、值班室、休息室、杂用间、换鞋及推车转换处
产房环境及卫生管理
➢ 半限制区：在中间，包括办公室、待产室、敷料准备室、器械室、洗涤室(内有洗涤池和各种器械初步消毒处理设备)
➢ 限制区：在最内侧，包括分娩室、隔离分娩室、家化（导乐）分娩室、刷手间及无菌物品存放间
一次性医疗用品管理
一次性物品使用前的检查一次性物品使用前要仔细查看核对产品名称、
型号、规格、制造厂名、产品商标、灭菌有效期、生产批号、包装严密性等。核对合格后方可使用。若遇过期、不合格、不配套、被污染、潮湿、包装破损、字迹模糊不清者均不可使用
一次性医疗用品管理
一次性无菌物品的使用：
一次性物品一旦开启若未用完视为污染，不能再次使用。产包打开超过4小时
无菌技术管理
助产人员必须经过医院感染办公室的无菌技术培训，必须掌握必要的手卫生知识与方法，具有无菌观念和自我保护意识
定期组织助产人员学习有关医院感染文件，普及医院感染知识，提高医院感染意识；并学习各项规章制度(产房管理制度、卫生制度、消毒隔离制度、洗手制度)，加强训练助产人员的业务水平和无菌观念，严格执行卫生部制订的《医院感染管理规范》
无菌有效期为一周，每周定期检查过期包，每月抽样菌检二件，不得检出微生物。
无菌容器、持物钳每天灭菌一次，无菌镊子一人一用一消毒
消毒液(75%酒精)每周更换一次
医疗器械及物品控制感染管理
可重复使用的新生儿复苏设备，每次使用后均应浸泡消毒或灭菌处理
持续使用氧气湿化瓶及皮管每天用0.05%含氯消毒液(浸泡30min)消毒一次
产妇产前应做HBV、HCV的有关检查，凡患有或可疑有传染性疾病的产妇，均安置于隔离待产室待产、隔离分娩室分娩，并按隔离技术规程护理和接生
产房环境及卫生管理
产房内应宽敞、光线充足、空气流通、陈设简单实用，天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，便于清洗、消毒
产房环境及卫生管理
产房布局要合理，要有利于控制感染
出入人员管理
限制参观人数，认真执行实习和陪护制度，尽量减少人员流动
凡进入产房的人员，应按规定更衣，必须戴口罩、帽子，换产房专用鞋
患呼吸道感染疾病或皮肤有伤口的医护人员，暂停产房工作
出入人员管理
进入产房的产妇需穿上干净病人服，不带杂物进产房或待产室，须更换一次性拖鞋
有外伤或感染性疾病的陪产人员不得进入产房
无菌技术管理
规范助产人员洗手操作，严格执行医院制定的《手卫生制度》手卫生是控制医院感染的重要措施在接触产妇前后均要进行手的清洁与消毒
无菌技术管理
➢普通洗手
➢摘下手表，取洁净肥皂于皮肤表面，充分搓洗双手2次，范围为手掌、手指、手腕及腕上10 cm，流动水冲洗2min
➢洗后避免擦手巾共用,最好用一次性无菌纸巾沾干
未接触传染病人血压计袖带每周清洗一次，接触传染病人的可用250mg/L—500mg/L含氯消毒液浸泡30 min后立即清洗干净
所有手术器械医疗用品原则上能用高压蒸汽灭菌，首先用高压蒸汽灭菌
一次性医疗用品管理
产妇的血液、分泌液、排泄液是医院感染的主要传染源，采用一次性医疗卫生用品，可有效地控制医源性感染
➢定期监测，保证工作人员手指带菌率不超过5 fcu/cm2
无菌技术管理
➢外科洗手
➢在进行接生或助产前,必须进行外科洗手。洗手前剪指甲,检查双手表面有无伤、裂口，如有则不能进行接生
➢用高效碘伏原液刷手法进行刷手，整个刷手过程不少于5min，保持双手高过肘部，并远离身体，以背开门进入室内，穿无菌手术衣，戴无菌手术，方可接生或助产