2014产房医院感染管理课件
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产科医院感染管理完整版一、产房的医院感染管理孕产妇的易感性➢产房感染的特点是容易发生自身感染(内源性)➢阴道内存在细菌➢胎膜早破(羊水)使酸性的阴道碱性➢分娩时造成会阴、阴道及子宫颈等损伤➢胎盘剥离造成的创面➢剖宫产的创伤主要病原体主要有厌氧性链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、大肠埃希氏菌、淋球菌及乙肝、丙肝、柯萨奇、AIDS等病毒环境管理➢凡进入产房的工作人员应更衣更鞋➢产房环境布局分限制区、半限制区、非限制区,标志明确➢严格限制进入产房的人员数量.➢有呼吸道感染者若必须进入时须戴双层口罩➢每日常规进行地面湿式清扫或擦拭,➢分娩室使用后应及时做好终末处理无菌物品管理➢手术器具及物品必须一用一灭菌,由消毒供应中心统一进行处理➢无菌物品,按消毒隔离规定存放于无菌物品存放间,定期检査,➢一次性使用无菌物品存放时应去除外包装,分类码放在一次性无菌物品存放间载物架或储柜内,产品不得重复使用➢消毒液碘伏、酒精等使用后瓶盖须密闭,标记启用时间,每周更换一次无菌技术管理➢医务人员必须严格遵守无菌技术操作规程,接产前按外科手消毒的方法严格手卫生➢接生时严格遵守操作规范,新生儿脐带处理遵守无菌技术操作原则➢产包应现用现打开,其有效期为4小时,术中手术衣、手套被污染、浸湿或破损,应及时更换;布类无菌单被污染或浸湿应及时加盖;凡怀疑物品、器械被污染时,需重新灭菌后再用,有刷手禁忌者严禁上台➢保持无菌单布及手术衣干燥,潮湿视为污染应更换。
无菌包在使用前,必须检查核对包装原样、有效期和灭菌指示带。
➢重复使用的无菌布单,一经打开,无论是否使用,均必须重新灭菌。
一次性物品,一旦开启,若未用完,也视为已污染。
二、母婴同室的医院感染管理环境物品管理➢母婴同室内每一产妇与新生儿为一护理单元,新生儿有独立婴儿床,室内设有流动洗手设施➢母婴同室环境整洁、通风良好,每日可用空气消毒机进行空气消毒或开窗通风,地面湿式打扫➢新生儿沐浴用具一婴一用一消毒。