皮肤麻、痛、痒竟是神经卡压惹的祸
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皮肤麻、痛、痒竟是神经卡压惹的祸
作者:贾雁
来源:《保健与生活》2019年第09期
一天,李石良主任的门诊来了一位瘦黑的中年男性患者,与他一同来的是他的妻子,两人面带焦虑,看上去忐忑不安。
一坐下,患者便开始讲述困扰他的“怪病”,他的右侧大腿一块皮肤又麻又痒。
原来,一年前,他在工地干活时一不小心从架子上摔下来,倒在地上时左侧身体着地,当即觉得疼痛难忍、不能动弹,去医院检查后确诊为“骨盆骨折”,但因为程度较轻,就选择了住院保守治疗。
可二十几天后又出现了一个新的症状,他的右大腿内侧中下部皮肤逐渐出现异样的感觉,发麻、发痒、灼痛,每天发作好几次,坐着的时候更容易诱发。
拍腰椎X线片显示
腰椎倾斜和椎间盘突出,按腰椎间盘突出症治疗了一段时间没效果,这一年来疾病一直折磨着他。
李石良主任听完患者的诉说,先对患者进行了腰部压痛试验及直腿抬高试验,患者没反映有任何不适感,这与腰椎间盘突出症的症状及体征并不相符,看来腰椎间盘突出并不是他的病因。
还有什么疾病会导致大腿内侧皮肤出现不适呢?一是股外侧皮神经出现炎症或卡压,会导致大腿前外侧皮肤区域出现烧灼、麻木或疼痛等异常感觉;二是闭孔神经受到刺激,大腿内侧靠近膝关节的区域会出现此类症状。
李主任首先按压了患者的髂前上棘处,以确认是否存在股外侧皮神经病变,然而依然没任何反应。
于是,李主任又在患者的会阴部靠右侧的区域进行按压,在右大腿发病的位置出现了症状加重的现象,终于找到了病因,是闭孔神经卡压导致的,需要进行针刀松解治疗。
经过治疗,这位患者现在发作次数不那么频繁了,麻木、痛痒的程度也减轻了。
人体的神经结构和功能复杂,它们从大脑发出,形成脊髓,发出逐级分支,成为细小的末梢,像树枝一样分布于人体的各个角落。
这些神经的分布是有规律的,每条神经都在各自的“责任田”上坚守岗位,其中皮神经就是分布于皮肤、负责皮肤感觉刺激的“小树枝”。
正常情况下,人们通过这些皮神经感知外在环境中的一切冷热硬软,一旦它们受到挤压、刺激或其他因素影响,相应区域的皮肤便出现感觉异常,最常见的就是麻木、瘙痒和疼痛。
闭孔神经由腰丛神经分支而來,从骨盆穿出后分前、后两支,前支又分离出的一部分形成闭孔神经皮支,皮支就分布在大腿内侧中上部的皮肤下,负责此区域皮肤的感觉。