手部肌腱粘连松解
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手指肌腱粘连怎么办?推荐最好的手术疗法
手指肌腱出现外伤后,很有可能出现周围组织粘连的情况,这就是所谓的手指肌腱粘连,这种情况可轻可重,严重的话可能会导致手术的失败,这时候最好选择手术进行治疗。
1、肌腱粘连一般是指肌腱外伤或手术后,常与周围组织发生粘连,肌腱粘连后,轻则影响肌腱的滑动,重则使肌腱修复手术失败。
肌腱断裂吻合术后出现肌腱粘连是常见的,特别是手常手背部的伤口尤其容易出现。
这种情况下,宜先观察和煅炼,经验表明,经过一段时间煅炼后,大部分粘连的病人会恢复。
但严重时可能不能恢复。
2、一般治疗:一般肌腱修复手术后3~4周,伤口愈合,可在手外科医师的指导下进行患肢的主被动功能锻炼。
主动伸屈指活动,术后3~4天内,每天练习2~3次,每次2~3次屈伸手指,4天后配合理疗,逐渐加大锻炼的次数及时间。
3、理疗:是利用人工或自然界物理因素作用于人体,使之产生有利的反应,达到预防和治疗疾病目的的方法,是康复治疗的重要内容。
通过理疗对局部的直接作用,和神经、体液的间接作用引起人体反应,调整血液循环,改善营养代谢,从而促进肌腱粘连恢复。
4、手术治疗:肌腱修复手术后4~6个月,肌腱仍有明显的粘连及功能障碍,关节被动活动良好,覆盖肌腱的皮肤条件较好者,可行肌腱粘连松解术。
肌腱或肌腱粘连松解手术后的早期功能锻炼是手术成功的关键,肌腱松解手术后24小时后,即可开始功能练习,去除敷料。
5、肌腱断裂最好早期行手术治疗,术后拆除石膏后,早期锻炼,起初先小幅度活动,后逐渐增加幅度及强度。
但不要剧烈运动活动,以免导致肌腱再次断裂,肌腱再次断裂后后遗症更严重。
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指伸肌腱粘连锻炼方法
指伸肌腱粘连是一种常见的手部问题,通常由于过度使用手部肌肉或受伤引起。
以下是一些常见的锻炼方法,可以帮助缓解和预防指伸肌腱粘连:
1. 伸展运动,进行适当的手部伸展运动可以有助于放松和舒展手部肌肉和肌腱,减轻粘连的情况。
例如,伸展手指,用另一只手轻轻拉伸每个手指,保持数秒钟,然后放松。
重复数次。
2. 手部按摩,通过按摩手部肌肉和肌腱,可以促进血液循环,缓解紧张和粘连。
使用指尖或按摩工具轻柔地按摩手部肌肉,特别是集中在受影响的区域。
3. 手部弯曲和伸展练习,使用橡皮圈或手指夹具进行手部弯曲和伸展练习,这有助于增强手部肌肉和肌腱,提高灵活性,并有助于减轻粘连。
4. 热敷和冷敷,交替使用热敷和冷敷可以帮助减轻手部肌肉的紧张和炎症,促进康复。
使用热水袋或热毛巾进行热敷,冰袋或冷敷凝胶进行冷敷。
5. 避免过度使用,避免长时间重复性使用手部肌肉,尤其是手部细小肌肉,可以减少进一步的损伤和粘连的发生。
总的来说,对于指伸肌腱粘连,综合性的治疗方法包括锻炼、按摩、热敷和冷敷等,同时也要注意避免过度使用手部肌肉,保持适当的休息和放松,以促进康复和预防复发。
最重要的是,在进行任何锻炼或治疗之前,最好先咨询医生或专业治疗师的意见,以确保选择的方法适合个人情况。
能更有助于提高治疗的依从性,并最终提高NCP AP疗效[4]。
因此压力滴定技术的完成需要适合个体的CP AP治疗计划和一支技术与责任心过硬的专业医护队伍。
参考文献:[1] 程瑞莲.提高睡眠呼吸暂停综合征患者压力滴定依从性的护理体会[J].中国实用神经疾病杂志,2006,9(5):157.[2] 李宏增,游国雄,竺士秀.糖尿病与睡眠呼吸紊乱的关系[J].第四军医大学学报,2001,22(16):1515.[3] 童茂荣,裴兰.多导睡眠图学技术与理论[M].人民军医出版社,2004,10:200.[4] 董霄松,何权瀛.睡眠呼吸暂停低通气综合征患者无创正压通气治疗的依从性[J].国外医学呼吸系列分册,2003,23(5): 2442245.(收稿日期:2008207223)肌腱松解术治疗手部屈指肌腱粘连的护理体会张桂霞,田 燕(中宁县人民医院,宁夏中宁755100)[摘 要]肌腱松解术是治疗肌腱粘连的主要方法,对37例行肌腱松解术的屈指肌腱粘连患者进行疗效评价、并对术前和术后的护理措施进行总结,认为术前应加强心理护理,做好各种准备工作,术后密切观察切口与末梢血运情况,做好疼痛护理,指导进行功能锻炼。
[关键词]指损伤;腱损伤;粘连;手术后护理[中图分类号]R686 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2008)2723790202 手部屈指肌腱损伤后,无论是直接缝合还是行肌腱游离移植,其术后均易发生程度不同的粘连,严重时会影响手的功能。
肌腱松解术是治疗粘连的主要方法,据文献报道,肌腱修复缝合手术后的松解率为15%~30%。
我院在2004年5月至2006年7月间收治了37例屈指肌腱粘连的患者,效果满意。
现将有关护理报告如下。
1 临床资料本组37例,男性27例,女性10例。
年龄6岁~57岁,平均年龄30岁。
致伤原因:刀具玻璃等切割伤17例,电锯伤8例,冲床或各种机器挤压伤7例,其他损伤5例。