血浆半衰期：血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
生物利用度：指药物制剂被吸收进入全身血循环的相对分量和速度。
药酶抑制剂：有些药物使药酶活性降低或合成减少称之。
首剂现象：部分病人首次使用哌唑嗪可出现严重体位低血压现象。
药酶诱导剂：使药酶活性增加或合成增加的药物。
耐受性：患者在连续用药后出现药效逐渐降低，需加大剂量才能达到原有药效的现象。
耐药性:病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物敏感性降低。
首过效应：口服药物在通过胃肠粘膜及肝脏时，部分药物发生转化，使进入体循环的药量明显减少。
副作用：药物在治疗剂量时出现的和用药目的无关的作用。
肝肠循环：自胆汁排入十二指肠的结合型药物，在肠中水解呈原型药物。
效能：指药物所能产生的最大效应。
抗菌后效应：当抗菌药物低于最低抑菌浓度或被清除后，细菌的生长仍然受到抑制。
抗生素：由某些微生物产生具有抑制或杀灭其他微生物作用的化学物质。
安全范围：指药物最小有效量与最小中毒量的范围。
治疗指数：通常将药物的半数致死量（LD50）/半数有效量（ED50）的比值称为治疗指数。
后遗效应：指停药后血药浓度已降到阈浓度以下时残存的生物效应，这种效应可以很短暂，也可以较持久。
药物的有效范围：最小有效量和最小中毒量之间的剂量范围称为药物的安全范围。
效价强度：是指引起同等效应所需的剂量，所需的剂量愈小，效价愈高。
首关消除：一些药物在通过肠粘膜和肝脏时，被该处酶代谢灭活，使进入体循环的药量减少，药效降低，这种现象称为首关消除或第一关卡效应。
反跳现象：指长期使用某些药物治疗疾病，突然停药后是原有病症加重。
抑制胃酸分泌药有哪些分类：（一）H 2受体阻断药（二）H+-k+-ATP酶抑制药（三）M受体阻断药（四）胃泌素受体阻断药，其中抑制胃酸分泌的药物有奥美拉唑；丙谷胺。
氨基糖苷类不良反应：耳毒性，肾毒性，神经肌肉阻滞，变态反应。
毛果芸香碱对眼的作用：缩瞳；降低眼内压；调节痉挛
普萘洛尔的临床应用：高血压，心绞痛，心律失常，心肌梗死，甲状腺功能亢进症。
氨茶碱的不良反应：静脉注射过快可引起心律失常，血压骤降，少数病人引起激动不安，失眠等中枢兴奋症状。
双胍类药物：二甲双胍，苯乙双胍，苯乙福明。
抗结核药的应用原则：早期、适量、联合、规律及全程用药。
抗消化性溃疡药有：1.抗酸药：碳酸氢钠；2.抑制胃酸分泌药：西咪替丁、奥美拉唑；3.增强胃黏膜屏障功能药：枸橼酸铋钾、硫糖铝；4.抗幽门螺杆菌药:阿莫西林、甲硝唑。
常用的平喘药有哪几类：①β肾上腺素受体激动药②茶碱类③M胆碱受体阻断药④糖皮质激素类⑤过敏介质阻断药。
目前临床上常用的降压药有：1.利尿降压药：氢氯噻嗪2.血管紧张素转化酶抑制药及血管紧张素2受体阻断药，前者如：卡托普利；后者如氯沙坦。3.钙通道阻断药：硝苯地平 4.肾上腺素受体阻断药：β肾上腺素受体阻断药普萘洛尔、选择性α1
肾上腺素受体阻断药如哌唑嗪。
简述氨茶碱的作用，临床应用及用药事项?氨茶碱的作用：扩张支气管；强心利尿；舒张胆道平滑肌。临床应用：急慢性支气管哮喘，心源性哮喘，胆绞痛。
用药注意：①局部刺激。本药碱性较强，口服刺激胃黏膜，应餐后服用。②中枢兴奋。可治失眠、头晕、惊厥。③急性中毒。本药安全范围小，静脉注射过快可引起心脏毒性。
肝素法华林的抗凝作用特点、机制、主要不良反应及过量中毒的解救药。肝素：迅速强大，体内外均有抗凝作用，口服无效。其机制是肝素增强抗凝血酶Ⅲ活性，灭活某些凝血因子。不良反应是自发性出血，解救药物时鱼精蛋白。华法林：作用特点缓慢持久，体内有效体外无效，口服有效。作用机制是竞争性拮抗维生素K的作用。主要不良反应是自发性出血。解救药物是维生素K。
胰岛素的不良反应：1.低血糖2.变态反应3.耐受性4.局部反映(脂肪萎缩)适应症：1.糖尿病2.治疗细胞内缺钾和高血钾症。青霉素的抗菌机制说明其抗菌特点：机制：青霉素抑制敏感菌细胞壁粘肽合成，使细菌细胞壁缺损，导致菌体膨胀裂解而死亡。抗菌特点：①为杀菌剂②对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性杆菌作用弱③对繁殖期细菌作用强，对作用期细菌作用弱④对人体毒性小。
青霉素G为什么要现配现用：因为青霉素溶液放置时间越长，分解也越多，而且致敏物质也不断增多，易导致药效降低以及过敏反应的发生。
强心苷类药物加强心肌收缩力的机制是什么？有何特点？
机制：强心苷类药能选择性地抑制心肌细胞酶，使交换抑制，交换增强，导致大量Ca 进入心肌细胞内，使心肌收缩力加强。特点：1.增强心肌收缩效能2.降低衰竭心脏的耗氧量3.增加衰竭心脏的输出量。
强心苷类药物的不良反应有哪些？①早期出现的恶心、呕吐等胃肠道反应②眩晕、头晕失眠、黄绿视等神经系统反应③心脏毒性反应可出现多种类型的心律失常，以室性早搏最为常见，心室颤动最严重。
哪些因素诱发强心苷中毒？中毒有哪些先兆？诱因有：低血钾、低血镁、高血钙及心肌缺氧等。中毒先兆：期前收缩，色觉异常等。
强心苷类药物的心脏毒性有哪些临床表现？可采取哪些治疗措施？强心苷类的心脏毒性可表现为原有心衰症状加重和心率失常。心律失常有室性期前收缩、室性心动过速、心动过缓和房室传导阻滞。对于前两种心律失常可补充氯化钾，必要时选用苯妥英钠和利多卡因治疗。对心动过缓，房室传导阻滞可用阿托品治疗。
糖皮质激素用于严重感染性疾病的作用机制及注意事项是什么？糖皮质激素用于严重感染性疾病，主要通过其抗炎、抗毒、抗休克、抗免疫作用；但因其无菌作用，故必需与足量有效抗菌药合用，应采取大剂量突击疗法。
糖皮质激素长期大量应用，一旦停药会出现哪些不良反应？为什么？临床用药中应如何避免这些不良反应的发生？
会出现肾上腺皮质功能不全和反跳现象。这是因为长期应用大量糖皮质激素，通过负反馈作用抑制垂体-下丘脑-肾上腺系统，抑制其释放ACTH，造成肾上腺皮质萎缩，分泌糖皮质激素的功能减退。一旦突然停药，萎缩的肾上腺不能立即分泌激素，患者可出现肾上腺皮质机能减退症状，并可导致原有病症复发或加重。
因此，长期用糖皮质激素停药时应逐量减量，不可突然停药。或停药钱给予促皮质激素（ACTH)，以促进肾上腺皮质机能的恢复。在停药数月后如遇感染、创伤、手术时，应补充糖皮质激素。
简述糖皮质激素的主要不良反应。长期大量应用糖皮质激素可引起：类肾上皮质机能亢进症、诱发或加重感染、诱发或加重溃疡，并可致骨质疏松、中枢兴奋、儿童生长发育的抑制等。若长期用药突然停药或减量过快可致肾上腺皮质功能不全及反
跳现象。
肾上腺素的临床应用。①用于多种原因所致的心脏骤停②过敏性休克的首选药物③能迅速缓解支气管哮喘急性发作及其他速发型变态反应的症状④与局部麻醉药配伍可缓解局麻药的吸收，增强局麻效应，延长作用时间，减少吸收中毒的发生，还可以用于鼻出血或牙龈出血时的局部止血
对血压的影响：肾上腺素对血压的作用与剂量有关。①治疗量的肾上腺素激动β1受体，使心脏兴奋，心排出量增加，故收缩压增高；又因激动β2受体，使骨骼肌血管舒张作用抵消或超过了皮肤黏膜血管收缩作用，故舒张压不大或略下降，脉压增大②较大剂量时除强烈兴奋心脏外还可使血管平滑肌的α受体兴奋占优势，外周阻力显著提高，收缩压和舒张压均升高。为什么肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药？肾上腺素可迅速、有效缓解过敏性休克的临床症状，是治疗过敏性休克的首选药物，其药理基础是：1.激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管通透性；2.激动β受体，兴奋心脏，增加心排出量3.扩张支气管，改善肺通气，缓解呼吸困难；4.减少过敏介质的释放等。
简述呋塞米的不良反应及用药注意事项：不良反应：①水和电解质紊乱②耳中毒③高尿酸血症④胃肠反应用药注意事项：①禁与氨基苷类、第一代头孢菌素类合用②及时补充钾盐或留钾利尿药合用③预防和避免脱水④缓慢静脉注射.
普萘洛尔的主要不良反应有哪些？用药时应注意哪些事项？普萘洛尔可致消化道反应，如恶心、呕吐、腹泻等及中枢神经系统症状，如倦怠、乏力、嗜睡等。应注意长期服用不可突然停药。重度房室传导阻滞、心动过缓、支气管哮喘、严重心功能不全者禁用。
简述阿托品药理作用及临床应用①解除平滑肌痉挛：适用于各种内脏绞痛，对胃肠绞痛及膀胱刺激症状疗效较好，胆肾绞痛时需合用镇痛药②抑制腺
体分泌：抑制呼吸道腺体分泌，可用于全身麻醉前给药③扩瞳检查眼底和验光配镜，与缩瞳药合用治疗虹膜睫状体炎④治疗缓慢型心律失常⑤抗休克：大剂量可抗感染性休克⑥解救有机磷酯类农药中毒。比较阿托品与毛果云香碱对眼的药理作用？阿托品阻断眼部M受体，可扩瞳、升眼压、调节麻痹；而毛果云香碱兴奋眼部M受体，可缩瞳、降低眼压、调节痉挛。对氯丙嗪过量所致低血压为何不用肾上腺素纠正？肾上腺素同时兴奋α受体和β受体，氯丙嗪可阻断α受体，过量可引起血压下降，此时用肾上腺素α型效应被阻断，只表现β受体兴奋效应，使血压更加下降，故不能用肾上腺素纠正，只能用去甲肾上腺素。
外周M受体兴奋时的表现（M样作用）有哪些？
M受体兴奋时，表现为心脏抑制，血管扩张，支气管和胃肠平滑肌收缩，腺体分泌增加，瞳孔缩小等，称M样作用。
为什么甲亢患者术前先服用硫脲类，术前两周服用大剂量碘?
服用硫脲类药使患者的甲状腺功能接近正常，可减少麻醉和手术后甲状腺危象的发生。但用药后甲状腺腺体增生、充血，增加手术难度，需在术前两周加服大剂量碘，使腺体缩小变硬以利于手术进行。
吗啡为什么可用于治疗心源性哮喘？
①降低呼吸中枢对CO2的敏感度，使急促浅表的呼吸得以缓解。②扩张外周血管，降低心脏前后负荷，使心功能改善，肺水肿减轻。③镇静作用可消除患者的焦虑恐惧情绪，使过高的交感神经功能降低，有利于改善心血管功能。
硫酸镁的作用：导泻、利胆、降血压、抗惊厥；用途：急性便秘、促进肠内毒物排出、阻塞性黄疸、胆石症、惊厥、高血压危象、高血压脑病等。
应用时应注意：1.孕妇、月经期妇女禁用2.肾功能不全或老年人禁用或慎用3.用量过大引起中毒。
.硫酸镁给药途径不同所引起的药理作用有何不同？
口服给药有导泻作用和利胆作用；注射给药则有抗惊厥和降压作用
巴比妥类急性中毒如何处理？
解救主要措施：1.迅速清除毒物：采取催吐、洗胃、导泻、输液、碱化尿液和使用呋塞米利尿的方法，加速毒物的排出。
2.支持和对症治疗：以维持呼吸、循环功能等为主，保持呼吸道通畅，给氧或进行人工呼吸，必要时气管切开或气管插管，给予呼吸兴奋药和升压药。
简述铁剂的主要不良反应及急性中毒措施？
1.口服铁剂有恶心、呕吐、上腹部疼痛及腹泻等。饭后服用可减轻。
2.可致便秘、黑便。
3.过量可致急性中毒。
治疗措施有：a.催吐b.百分之一碳酸氢钠溶液洗胃c.以特殊解毒药去铁胺注入胃内结合残存的铁。
麻醉前给药：利多卡因，阿托品，东莨菪碱，哌替啶。
兴奋心脏：酚妥拉明，阿托品，肾上腺素，多巴胺。
β受体阻断的临床应用：高血压，心绞痛，心律失常，心肌梗死，甲状腺功能亢进症。不良反应：恶心呕吐，有心脏抑制，外周血管痉挛，诱发或加重哮喘，反跳现象。
.本二氮桌类：抗焦虑，镇静催眠（安全范围大，对快动眼睡眠影响小，对肝药酶无诱导作用，依赖性，戒断症状轻，不引起麻醉）抗惊厥，癫痫，中枢性肌肉松弛作用。
调血脂药：洛伐他汀，辛伐他汀，普伐他汀。
胰岛素不良反应：低血糖，变态反应，胰岛素抵抗（耐受性），局部反映。
.细菌系耐药性产生机制：1.改变靶位结构2.降低细菌胞浆膜通透性3.产生灭活酶4.改变代谢途径。
.头孢菌素类抗生素特点：抗菌谱广，杀菌力强，对β——内酰胺酶较稳定，变态反应少等。
呋塞米不良反应：1.水及电解质紊乱，低血容量，低血钾，低血钠及氯性碱中毒，低血镁2.耳毒性3.高尿酸血症4.其他
作用机制的学科 作用机制 ：临床前研究、临床研究、上市后调研 最为常见 ：药理活性暂时消失，不能跨膜转运 ：可逆性、非特异性、差异性、饱和性、竞争性 C色素P450 .如苯巴比妥、利福平 .如西咪替丁、异烟肼 药物浓度过高，药效增强，甚至中毒，是停药敏化现象的原因之一；还可加速自身代谢，是药物产生耐受性的原因之一；利用药酶诱导剂的酶促作用，可诱导新生儿肝药酶活性，促进血中游离胆红素与葡萄糖醛酸结合，经胆汁排出，用于预防新生儿脑核性黄疸 Css所需时间；估计停药后药物体内消除所需时间；按半衰 C来计算进入体内药物总量A应占有的血浆容积，其计算式为Vd=A/C，Vd 值大说明药物分布广泛 A占给药量D的百分率F，F=A/D×100% 药理作用基本一致 特点：1、反应程度与剂量成正比 2、反应性质与药理作用有关,用药理拮抗剂解救有效 3、原因：与遗传有关 ：药物在治疗剂量时，机体出现的与治疗目的无关的反应，与选择性低有关 ：指药物剂量过大或蓄积过多时对机体发生的危害性反应
最大效应，此时巳达最大有效量，若再增加剂量，效应不再增加。效能常用药物作最大数值来表示 50%阳性反应为指标）所需的药物剂量的 意义相同，可通用 半数有效量ED50：引起50%的实验动物发生阳性反映的药物剂量 半数致死量LD50：引起50%的实验动物发生阴性反映的药物剂量 LD50/ED50的比值，表示药物安全性，指数大安全性大 意义：两药亲和力相等时其效应取决于内在活性强弱 两药内在活性相等时则强度取决于亲和力大小 ，通过中介信号转导与放大系 ： 指有较强的亲和力，无内在活性的药物，与受体结合不能产生该受体兴奋的效应，而是拮抗该 具激动药和拮抗药的双重特性，亲和力较强，内在活性弱，单独应用时产生较弱的激动效 若与高浓度激动剂合用时表现为拮抗作用，但增加激最大效应 线右移，但对其效能无影响 少 ：环磷酸腺苷（cAMP)、环磷酸鸟苷（cGMP）、肌醇磷脂、钙离子G-蛋白 ：长期用药后，机体对药物产生的精神上的依赖与需求，停药后有主观不适，但无客观戒断症状，未对药物产生耐受性。 ：长期用药后，机体对药物产生的生理上的依赖与需求，停药后有主观不适和客观戒断症状，对药物产生了耐受性。 ：长期反复使用某种药物后，病原体对药物的敏感性下降 ：长期反复使用某种药物后，人体对药物的敏感性下降 五、传出神经系统药理概论 受体的兴奋效应： M受体兴奋，抑制ACh释放(负反馈) N受体兴奋，促进ACh释放(正反馈) ①M受体兴奋的效应 1、心脏抑制：四负 2、腺体：分泌增加。汗腺、唾液腺、胃腺、呼吸道腺。 3、眼：瞳孔缩小、眼内压下降，调节痉挛。 4、内脏平滑肌收缩，括约肌松弛。 ②N1受体兴奋(分布于神经节的受体)：植物神经节兴奋 ③N2受体兴奋(分布于骨骼肌神经肌肉接头)：骨骼肌收缩
精选疫情防控及教育类应用文档，希望能帮助到你们！ 2020最新药理学知识点归纳总结
亲爱的考生们，由于考试即将临近，我呕心沥血总结的知识点希望对大家有所帮助！ 第一章绪论 药物：是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，用于预防、诊断和治疗疾病的物质。 药理学：研究药物与机体（含病原体）相互作用规律的学科 第二章药效学 药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。 药物作用：是指药物对机体的初始作用，是动因。 药理效应：是药物作用的结果，是机体反应的表现。 治疗效果：也称疗效，是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。 对因治疗：用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病。对症治疗：用药目的在于改善症状。 药物的不良反应：与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应。 1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。 2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。
3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。 5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。 6、特异性反应： 以效应强度为纵坐标，药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量-效曲线。 最小有效量：最低有效浓度，即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度。 最大效应：随着剂量或浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强，这一药理效应的极限称为最大效应，也称效能。 效价强度：能引起等效反应（一般采用50%的效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。 质反应：药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而表现为反应性质的变化。 治疗指数：LD50/ED50，治疗指数大的比小的药物安全。 受体：一类介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中某种微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信 息放大系统，出发后续的生理反应或药理效应。能与受
一、序言 药物：可以改变或查明机体生理功能及病理状态，可以用来预防诊断和治疗疾病的物质 药理学：研究药物与机体互相作用及作用机制的学科 药动学：研究药物在机体的影响所发生的变化及其规律 药效学：研究药物对机体的作用及作用机制 新药研究过程：临床前研究、临床研究、上市后调研 二、药物代动力学 离子障：分子型的药物可自由穿透，而离子型药物被限制在生物膜的一侧，称为离子障 意义： 首过消除：药物通过胃肠壁和肝脏时可被代、失活，使进入体循环的药量减少，以口服途径给药最为常见 药物和血浆蛋白结合后对药物的影响：药理活性暂时消失，不能跨膜转运 药物与血浆结合特点：可逆性、非特异性、差异性、饱和性、竞争性 体过程：药物的吸收、分布、代和排泄的总称，又叫药物的处置 消除：代和排泄的总称，是药物作用消失的主要原因 肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后通过胆汁排入小肠，在小肠被水解，部分药物可被再吸收重新进入血液循环的过程，称为肝肠循环。 肝药酶：存在肝细胞质网中，促进药物转化的主要酶系统，主要是C色素P450 酶诱导剂(酶促剂)：能使肝药酶合成增加或活性增强的药物.如苯巴比妥、利福平 酶抑制剂(酶抑剂)：能使肝药酶合成减少或活性减弱的药物.如西咪替丁、异烟肼 酶促剂意义：使药物代加速，药效降低，常需增加剂量才能维持疗效。一旦停用药酶诱导剂，可是同服的药物浓度过高，药效增强，甚至中毒，是停药敏化现象的原因之一；还可加速自身代，是药物产生耐受性的原 因之一；利用药酶诱导剂的酶促作用，可诱导新生儿肝药酶活性，促进血中游离胆红素与葡萄糖醛酸 结合，经胆汁排出，用于预防新生儿脑核性黄疸 半衰期：指血浆药物浓度下降一半所需时间 意义：确定给药时间；估计达到稳态血药浓度Css所需时间；估计停药后药物体消除所需时间；按半衰期时间的长短对药物分类；反映药物消除快慢程度。 表观分布容积：按血浆药物浓度C来计算进入体药物总量A应占有的血浆容积，其计算式为Vd=A/C，Vd值大说明药物分布广泛 生物利用度：经肝脏首过消除后进入体循环的药量A占给药量D的百分率F，F=A/D×100% 清除率：单位时间有多少毫升血浆含药物被清除 三、药物效应动力学 局部作用：药物吸收入血之前，在用药部位产生的作用 吸收作用(全身作用)：药物吸收入血之后，分布到全身各部发生的作用 直接作用：药物对机体先产生的作用
中药知识点 一、相同功效药物得区别 1.透疹——荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、紫草 既能透疹又能炒炭止血得药物就是荆芥 既能透疹又能疏肝解郁得药物就是薄荷 既能透疹又能解毒散肿得药物就是牛蒡子 既能透疹又能明目退翳得药物就是蝉蜕 既能透疹又能升举阳气得药物就是升麻 既能透疹又能生津止渴、升阳止泻得药物就是葛根 既能透疹又能凉血解毒得药物就是紫草 既能透疹又能解毒得药物就是牛蒡子、升麻、紫草 2.通窍——白芷、细辛、辛夷、苍耳子 既能通鼻窍又能消肿排脓得药物就是白芷 既能通鼻窍又能温肺化饮得药物就是细辛 既能通鼻窍又能解表得药物就是白芷、细辛、辛夷、苍耳子3.清肝明目——羚羊角、熊胆、桑叶、菊花、秦皮、决明子、车前子、石决明、 珍珠母 既能清肝明目又能疏散风热得药物就是桑叶、菊花 既能清肝明目又能解表清肺润燥得药物就是桑叶 既能清肝明目又能清热解毒得药物就是菊花、羚羊角、熊胆 既能清肝明目又能清热燥湿止痢止带得药物就是秦皮 既能清肝明目又能清热解毒、息风止痉得药物就是羚羊角、熊胆 既能清肝明目又能平抑肝阳、息风止痉得药物就是羚羊角
既能清肝明目又能润肠通便得药物就是决明子 既能清肝明目又能利尿通淋、清肺化痰得药物就是车前子 既能清肝明目又能平肝潜阳得药物就是石决明、珍珠母 既能清肝明目又能平肝潜阳、镇惊安神得药物就是珍珠母 4.清虚热——知母、牡丹皮、秦艽、青蒿、地骨皮、胡黄连、鳖甲、银柴胡、胡 黄连、白薇、黄柏、生地、玄参、泽泻、玉竹、女贞子、龟板、牡蛎 专清虚热得药物就是银柴胡 既能清虚热又能滋阴润燥得药物就是知母 既能清虚热又能清热凉血、活血化瘀得药物就是牡丹皮 既能清虚热又能解暑截疟得药物就是青蒿 既能清虚热又能清肺降火、凉血止血得药物就是地骨皮 既能清虚热又能除疳热、清湿热得药物就是胡黄连 既能清虚热又能祛风湿、清湿热得药物就是秦艽 既能清虚热又能滋阴潜阳、软坚散结得药物就是鳖甲、牡蛎 5.下乳——关木通、穿山甲、通草、王不留行、漏芦 既能下乳又能利尿通淋得药物就是关木通 既能下乳又能活血消癥、消肿排脓得药物就是穿山甲 回乳——芒硝、麦芽 6.截疟——青蒿、生何首乌、槟榔、常山、砒石、鸦胆子、草果、铅丹、雄黄 既能截疟又能清热解暑得药物就是青蒿 既能截疟又能润肠通便、解毒得药物就是生何首乌 既能截疟又能吐痰涎得药物就是常山 既能截疟又能驱虫消积、行气利水得药物就是槟榔
药理学总结 第一章绪论 药理学是研究药物与机体相互作用及作用规律的学科，既研究药物对机体的作用及作用机制，即药物效应动力学，也研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律，即药物代谢动力学。 第二章药物代谢动力学 药物分子通过细胞膜的方式有滤过（水溶性扩散）、简单扩散（脂溶性扩散）和载体转运（包括主动转运和易化扩散）。绝大多数药物是通过简单扩散的方式通过生物膜。 药物通过细胞膜的速度与可利用的膜面积大小有关。膜表面大的器官，如肺、小肠，药物通过其细胞膜脂层的速度远比膜表面小的器官（如胃）快。 药物的体内过程：吸收、分布、代谢、排泄；统称为ADME系统。 吸收：药物自用药部位进入血液循环的过程称为吸收。药物只有经吸收后才能发挥全身作用。 （一）口服大多数药物在胃肠道内是以简单扩散方式被吸收的。 首过消除：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除。 （二）吸入（三）局部用药（四）舌下给药（五）注射给药 分布：药物一旦被吸收进入血循环内，便可能分布到机体的各个部位和组织。药物吸收后从血循环到达机体各个部位和组织的过程称为分布。大多数药物在血浆中均可与血浆蛋白不同程度地结合而形成结合型药物，它与未结合的游离型药物同时存在于血液中，并以一定百分数的结合率而达到平衡。 代谢：体内各种组织对药物的消除，肝是最主要的药物代谢器官 排泄：肾是最重要的排泄器官 一级消除动力学：是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比，血浆药物浓度高，单位时间内消除的药物多，血浆药物浓度降低时，单位时间内消除的药物也相应降低。 零级消除动力学：是药物在体内以恒定的速率消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量不变。 药物消除半衰期（ t1/2）：是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度 半衰期恒定；一次给药5个半衰期消除完毕；多次给药5个半衰期达到稳态。 当血浆和组织内药物分布达到平衡后，体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需体液容积称表观分布容积 经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率称生物利用度 第三章药物效应动力学 凡与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应 不良反应： 副反应：由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用做治疗目的时，其他效应就成为副反应（通常也称副作用）。例如，阿托品用于解除胃肠痉挛时，可引起口干、心悸、便秘等副反应。副反应是在治疗剂量下发生的，是药物本身固有的作用，多数较轻微并可以预料。 毒性反应：毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应，一般比较严重。毒性反应一般是可以预知的，应该避免发生。急性毒性多损害循环、呼吸及神经系统功能，慢性毒性多损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能。致癌、致畸胎和致突变反应也属于慢性毒性范畴。 后遗效应：是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 停药反应：是指突然停药后原有疾病加剧，又称回跃反应。 变态反应：非肽类药物作为半抗原与机体蛋白结合为抗原后，经过接触10天左右的敏感化过程而发生的反应，也称过敏反应。 特异质反应：这是一类先天遗传异常所致的反应，但与药物固有的药理作用基本一致，反应严重程度与剂量成比例，药理性拮抗药救治可能有效。这种反应不是免疫反应，故不需预先敏化过程。 药理效应与剂量在一定范围内成比例，这就是剂量-效应关系，简称量-效关系 药理效应按性质可以分为量反应和质反应两种情况。效应的强弱呈连续增减的变化，可用具体数量或最大反应的百分率表示者称为量反应。从量反应的量效曲线可以看出下列几个特定位点： 最小有效量或最低有效浓度：即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度，亦称阈剂量或阈浓度。 最大效应（E max）：随着剂量或浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强，这一药理效应的极限称为最大效应，也称效能。 半最大效应浓度（EC50）：是指能引起50%最大效应的浓度。 效价强度：是指能引起等效反应（一般采用50%效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。药物的最大效应与效价强度含意完全不同，二者并不平行。 如果药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而表现为反应性质的变化，则称为质反应。质反应以阳性或阴性、全或无的方式表现，如死亡与生存、惊厥与不惊厥等，其研究对象为一个群体。从质反应的量效曲线可以看出下列特定位点： 半数有效量（ED50）：即能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量；如效应为死亡，则称为半数致死量（LD50）。治疗指数：药物的LD50/ED50的比值，用以表示药物的安全性。 药物安全性评价指标：治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。但以治疗指数来评价药物的安全性，并不完全可靠。因为有效剂量与其致死剂量之间有重叠。为此，有人用1%致死量（LD1）与99%有效量（ED99）的比值或5%致死量（LD5）与95%有效量（ED50）之间的距离来衡量药物的安全性。 根据药物与受体结合后所产生效应的不同，习惯上将作用于受体的药物分为激动药、部分激动药和拮抗药（阻断药）3类。 激动药：为既有亲和力又有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效应。依其内在活性大小又可分为完全激动药和部分激动药。前者具有较强亲和力和较强内在活性（a=1）；后者有较强亲和力，但内在活性不强（a<1），与激动药并用还可拮抗激动药的部分效应。 拮抗药：能与受体结合，具有较强亲和力而无内在活性（a=0）的药物。根据拮抗药与受体结合是否具有可逆性而将其分为竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药。竞争性拮抗药能与激动药竞争相同受体，其结合是可逆的。通过增加激动药的剂量与拮抗药竞争结合部位，可使量效曲线平行右移，但最大效能不变。非竞争性拮抗药与激动药并用时，可使亲和力与活性均降低，即不仅使激动药的量效曲线右移，而且也降低其最大效能。与受体结合非常牢固，产生不可逆结合的药物也能产生类似效应。
1.药理学：研究药物与机体（包括病原体）作用规律及其机制的学科，为临床合理用药、 预防、诊断、治疗疾病提供基本理论依据。（1）药物效应动力学（药效学）：研究药物对机体的作用及规律（2）药物代动力学（药动学）：研究药物在体的过程即机体对药物处理的规律（3）药物：用以预防、诊断、治疗疾病的物质。 2.选择题药物作用的1方式：兴奋、抑制2治疗效果：治疗作用、不良反应--1）副反 应：如氯苯那敏(扑尔敏)治疗皮肤过敏时可引起中枢抑制。2）毒性反应：如尼可刹米过量可引起惊厥，甲氨蝶呤可引起畸胎3）后遗效应：如苯巴比妥治疗失眠，引起次日的中枢抑制4）停药反应：长期应用某些药物，突然停药后原有疾病加剧，如抗癫痫药突然停药可使癫痫复发，甚至可导致癫痫持续状态5）变态反应：如青霉素G可引起过敏性休克6）特异质反应：少数红细胞缺乏G-6-PD的特异体质病人使用伯氨喹后可以引起溶血性贫血或高铁血红蛋白血症。 3.药物1）效应：是指药物与机体组织间相互作用而引起机体在功能或形态上的改变2） 最大效能：是指在量效曲线上，随药物浓度或剂量的增加，效应强度也增加，直至达到最大效应(即为最大效能) 3）效应强度：是指在量效曲线上达到一定效应水平时所需的剂量(等效剂量)大小 4.药物安全性的评价能够引起50%动物产生效应或引起50%最大效应的剂量称为 ED50；引起一半动物死亡的剂量称为LD50。药物的安全性可用治疗指数(TI)来表示: TI= LD50/ ED50。用TI来评价药物的安全性并不完全可靠 5.1）激动药：能与受体结合并激动受体而产生效应的药物。它们与受体既有亲和力又有 在活性2）拮抗药：能与受体结合，具有较强的亲和力而无在活性的药物。它们本身不产生作用，但可拮抗激动药的效应。（3）部分激动药：与受体既有亲和力也有在活性，但是在活性较弱的药物。它们能激动受体并产生较弱的激动效应，与激动药并用时
《中药学》- 1 - 药名性味功效用法用量及别名第八章解表药凡以发散表邪为主要功效，常用以治疗表证的药物，称解表药，又谓发表药。 第一节发散风寒药 麻黄辛、微苦，温肺膀胱发汗解表，宣肺平喘，利水消肿，散寒通滞2—10龙沙，卑相 风寒感冒；胸闷喘咳；风水浮肿。 桂枝辛、甘，温肺心膀胱发汗解肌，温经通脉，通阳化气，平冲降逆3—10 风寒感冒；脘腹冷痛，血寒经闭，关节痹通；痰饮，水肿；心悸，奔豚。 紫苏叶辛，温.肺脾解表散寒，行气和胃5—10 风寒感冒，咳嗽呕恶；肺脾气滞，妊娠呕吐；鱼蟹中毒。 生姜辛，微温肺脾解表散寒，温中止呕，化痰止咳，解鱼蟹毒3—10 风寒感冒；脾胃寒证；胃寒呕吐；寒痰咳嗽；鱼蟹中毒。 香薷辛，微温肺胃脾发汗解表，化湿和中，利水消肿3—10牛至 外感风寒，内伤暑湿，恶寒发热，头痛无汗，腹痛吐泻；水肿，小便不利，脚气浮肿。 荆芥辛，微温肺肝解表散风，透疹消疮.止血(炒炭) 5—10假苏 感冒，头痛；麻疹不透，风疹瘙痒；疮疡初起。 防风辛，甘，微温膀胱肝脾祛风解表，胜湿止痛，止痉止痒5—10屏风 感冒头痛；风湿痹痛；风疹瘙痒；破伤风。 羌活辛、苦、温膀胱肾解表散寒，祛风除湿，止痛3—10 风寒感冒，头痛项强；风寒湿痹，肩背酸痛。 白芷辛，温肺胃大肠解表散寒，祛风止痛，宣通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓3—10芳香 风寒感冒；头痛，眉棱骨痛，牙痛，风湿痹通；鼻鼽，鼻渊，鼻塞流涕；带下；疮疡肿痛。 细辛辛、温心肺肾解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮1—3散剂0.5—1 风寒感冒；头痛，牙痛，风湿痹痛；鼻鼽，鼻渊，鼻塞流涕；痰饮咳喘。 藁本辛、温膀胱祛风，散寒，除湿，止痛3—10 风寒感冒，巅顶疼痛；风寒湿痹。 苍耳子辛、苦、温；有毒，肺散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛3—10 风寒头痛；鼻渊，鼻鼽，鼻塞流涕；风疹瘙痒；湿痹拘挛。 辛夷辛、温；肺胃散风寒，通鼻窍3—10包煎;玉兰，木笔 风寒头痛；鼻渊，鼻鼽，鼻塞流涕。
精选考试类应用文档，如果您需要使用本文档，请点击下载，另外祝 您生活愉快，工作顺利，万事如意！ 2020药理学必考知识点总结 亲爱的考生们，由于考试即将临近，我呕心沥血总结的知识点希望对大家有所帮助！ 第一章绪论
药物：是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，用于预防、诊断和治疗疾病的物质。 药理学：研究药物与机体（含病原体）相互作用规律的学科 第二章药效学 药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。 药物作用：是指药物对机体的初始作用，是动因。 药理效应：是药物作用的结果，是机体反应的表现。 治疗效果：也称疗效，是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。 对因治疗：用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病。 对症治疗：用药目的在于改善症状。 药物的不良反应：与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应。 1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。 2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。 3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。 5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。 6、特异性反应： 以效应强度为纵坐标，药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量-效曲线。 最小有效量：最低有效浓度，即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度。 最大效应：随着剂量或浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强，这一药理效应的极限称为最大效应，也称效能。 效价强度：能引起等效反应（一般采用50%的效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。 质反应：药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而表现为反应性质的变化。 治疗指数：LD50/ED50，治疗指数大的比小的药物安全。
药理学习题一 第一章绪言 一、选择题： 1.药物是( B ) A 纠正机体生理紊乱的化学物质 B 能用于防治及诊断疾病的化学物质 C 能干扰机体细胞代谢的化学物质 D 用于治疗疾病的化学物质 E 对机体的滋补、营养作用的化学物质 2．药理学主要研究( E ) A 药物理论 B 药物对机体的作用 C 药物对病原体的作用 D 机体对药物的作用 E 药物和机体的相互作用 3．药物效应动力学研究的主要内容为( B ) A 药物理论 B 药物对机体的作用 C 药物对病原体的作用 D 机体对药物的作用 E 药物和机体的相互作用 4．药物代谢动力学研究的主要内容为( D ) A 药物理论 B 药物对机体的作用 C 药物对病原体的作用 D 机体对药物的作用 E 药物和机体的相互作用 二、名词解释： 1、药理学 研究药物与机体（包括人体和病原体）相互作用的科学。包括药物效应动力学和药物代谢动力学。 2、药物效应动力学 研究药物对机体的作用及其作用原理的科学 3、药物代谢动力学 研究机体对药物的作用，即药物的体内过程，包括药物的吸收、分布、代谢和排泄。 第二章药物代谢动力学 一、名词解释： 1．体内过程（药动学）药物的吸收、分布、代谢和排泄的总称，又叫药物的处置（disposition ）。 2．首过消除（第一关卡效应，first pass elimination ） 口服药物进入体循环以前，在肝脏和肠壁细胞部分破坏，使进入体循环的药物量减少。3．生物利用度（bioavailability ， F ） 经肝脏首过消除后进入体循环的药量（A）占给药量（D）的百分率，用F表示，F = A/D ×100% 。 4．曲线下面积（AUC）
第六章胆碱受体激动药 M胆碱受体激动药： --烟碱（兴奋N M 胆碱受体） 第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶（ AChE ）复活药 2. 毒扁豆碱：毒扁豆碱作用与新斯的明相似，但无法直接激动受体作用。眼内局部应用时，其作用类似于毛果芸香碱，但较强而持久，表现为瞳孔缩小，眼内压下降。治疗青光眼。调节痉挛。 3. 安贝氯铵：主要用于重症肌无力治疗。 4. 地美溴按：主要用于青光眼治疗。
：1.碘解磷定；2.氯解磷定（减轻N样症状）。 第八章胆碱受体阻断药（Ⅰ）
2. 东莨菪碱：治疗剂量时即可引起中枢神经系统抑制，主用于麻醉前用药。 3. 山莨菪碱：中枢兴奋作用弱。对血管平滑肌和内脏平滑肌的解痉作用选择性较高。主要用于感染性休克，也可用于内脏绞痛。 第十章肾上腺素受体激动药 2. 间羟胺：收缩血管、升高血压，升压作用比 NA 弱、缓慢而持久。可静滴也可肌内注射，临床作为去甲肾上腺素代用品。 a 、β肾上腺素受体激动药
β肾上腺素受体激动药 主要激动β1 受体，用于治疗心肌梗死并发心力衰竭。 第十一章肾上腺素受体阻断药 a 肾上腺素受体阻断药 短效类:酚妥拉明/妥拉唑林 1.非选择性a受体阻断药长效药：酚苄明 分类 2.选择性a1受体阻断药：哌唑嗪 3.选择性a2受体阻断药：育亨宾 哌唑嗪---可用于各种程度的高血压治疗，但对轻、中度疗效明确。主要不良反应为首剂现象（低血压）。
β肾上腺素受体阻断药： 拉贝洛尔 药理作用和临床用途：1.镇静催眠（较少用于镇静催眠，因其安全性小于苯二氮卓类，较易发生依赖性）；2.抗惊厥；3.麻醉。过量中毒可致死。 三．非苯二氮卓类： 1.水合氯醛：口服吸收迅速，不缩短快动眼睡眠时间，大剂量有抗惊厥作用。
《药理学》教案 学科药理学教员授 课 对 象 专科NO: 1 学期三时间授 课 内 容 1 概述 2 药效学 目标教学内容时 间 分 配教学 活动 教 学 资 源 评估与反馈 1 阐述药物的概念。 2 说明药理学的研究对象和任务。 3 针对药理学在医学中的地位，说明学习药理学的意义。第一章概述 1 概述药理学的概念。 2 概述药理学的概念及所 研究的内容： ?药效学：药物对机体 的作用及其作用原理； 包括药物的基本作用、 药物作用 的类型和药物的作用原 理。 ?药动学：机体对药物 的作用。 包括药物在体内的吸 收、分布、 代谢和排泄。 1 药理学是基础医学临床 医学的桥梁学科。是临 床用药的基础。 2 分 钟 5 分 钟 5 分 钟 10 分 钟 1 认定 目标。 2 讲 述： 1 ）药 物的概 念； 2 ）药 理学的 概念及 其研究 的内 容。 3 ）学 习药理 学的目 的及意 义。 3 再次 认定目 教材 讲稿 病 例： 1 医 嘱错 误： KCl 静脉 注 射。 2 护 士将 9 倍 剂量 的地 高辛 给病 人 口 服。 提问： 1 药理学研究的内容有那些？ 2 药物的体内过程包括那些？ 作业：作为一名护士为什么要学好药 理学？
2 举例说明护士在临床药 物治疗中重要性。 标及达 成度。 1 认定 目标。 2 讨 论： 1 ）作 为护士 为什么 要学好 药理 学？ 2 ）怎 样学好 药理 学？ 4 详述： 1 ）药物的基本作用； 2 ）药物作用的选择性； 3 ）药物作用的临床效果； 4 ）?药效学 第一节药物的作用 一药物的基本作用： 1 兴奋作用 2 抑制作 用。 二药物作用的选择性。 三药物作用的临床效果 1 治疗作用：对因治疗、 对症治疗； 2 不良反应：副作用、毒 性作用、后遗作用、继 发反应、变态反应、致畸 作用、致突变作用。 四药物的量效关系 5 分 钟 3 分 钟 30 分 钟 20 分 钟 20 分 钟 1 认定 目标。 2 讲 述： 1 ）举 例说明 药物的 基本作 用； 2 ）简 述药物 作用的 选择 性； 3 ）举 例说明 药物作 教材 讲稿 提问： 1 药物的副作用与毒性作用有什么区 别？ 2 已知 A 药的 LD 50 为 1mg ， B 药的 LD 50 为 2mg ，哪药的毒性 大？
药理 糖皮质激素小结(记忆方法，八个四)： 1.构效关系有四：基本结构为甾核 1）C3的酮基、C20的羰基及C4-5的双键是保持生理功能所必需； 2）C17上有-OH；C11上有=O或-OH； 3）C1~2为双键以及C6引入-CH3则抗炎作用增强、水盐代作用减弱； 4）C9引入-F，C16引入-CH3或-OH则抗炎作用更强、水盐代作用更弱。 2.四大生理作用：升糖、解蛋、分脂、保钠。 3.分四类：短效(的松类)、中效(尼松类)、长效(米松类)、外用(氟松类) 4.四大抗作用（超生理剂量）：抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克 5.对血液及造血系统的作用，四多一少：1）嗜酸粒细胞及淋巴细胞ˉ，治急性淋巴细胞性白血病。 2）红细胞?、血红蛋白?，治再障。 3）血小板?，治血小板减少症。 4）中性粒细胞?，治粒细胞减少症。 6.不良反应： （一）四个一：一进，一退，一缓，一反。1）一进：类肾上腺皮质机能亢进症（柯兴氏综合症）。 2）一退：肾上腺皮质萎缩和分泌功能减退。3）一缓：伤口愈合迟缓。 4）一反：停药反跳现象。 （二）四诱发： 1）诱发或加重感染。 2）诱发或加重糖尿病、高血压。 3）诱发或加重溃疡病。 4）诱发或加重精神病。 7.四用法： 1）小量替代：肾上腺皮质机能减退等。2）大量突击：严重感染或休克。 3）正量久用：自身免疫疾病、炎症后遗症等。 4）两日总量一次晨用。 胰岛素小结： 1.分三类：短，中，长效（纯胰岛素：单峰与单组分抗原性小）。 2.药动学三特点： 1）口服无效，加蛋白制剂禁注射； 2）加蛋白或锌为中，长效； 3）肝肾功能差影响灭活。 3.四大作用：降糖、合蛋、合脂、促钾； 4.三大用途：各型糖尿病，纠正细胞缺钾或高血钾症，治疗精神分裂症。 5.三大不良反应：低血糖，过敏，耐受性。 甲状腺激素及抗甲状腺药关系图： 甲状腺激素——替代补充—→1.呆小病或克汀病（小儿） ↓ 2.粘液性水肿（成人）补充 ↓ 单纯性甲状腺肿---小剂量治疗---碘中毒 1.急：血管神经性水肿； ↓↓ 2.慢：口眼刺激症； 甲状腺激素过量诱发↓ 3.过量诱发甲亢； ↓↓ ↓ 1.大剂量碘； 1.甲亢术前准备 甲亢——科治疗——2.普萘洛尔共有二作用： 2.甲危辅助治疗； 3.硫脲类（引起白细胞减少症，过敏反应） 强心甙小结 1.强心甙组成：甙元强心；糖延长其作用。 2.体过程： 口服吸收率.慢效 ... 蛋白结合率洋地黄毒甙》中效.. 肝肠循环地高辛》速效 显效时间兰维持时间毒K 肝代转
一名词解释 1 药理学：研究药物与生物体之间相互作用规律及机制的科学。 2 药效学：研究药物对机体作用，包括药物作用，作用机制，临床应用，不良反应。 3 药动学：研究机体对药物作用，包括药物在机体的吸收，分布，代谢及排泄过程。 4 半衰期：指血药浓度下降到一半所需要的时间。 5肝肠循环：是指某些药物经肝脏转化为极性较大的代谢产物并自胆汁排出后，又在小肠中被相应的水解酶转化成原型药物，再被小肠重新吸收进入体循环的过程。 6 生物利用度：指血管外给药时，药物吸收进入血液循环的相对数量。 7亲和力：是指药物与受体结合的能力。 8内在活性（效应力）：是药物本身内在固有的，与受体结合后可引起受体激动产生效应的能力，是药物最大效应或作用性质的决定因素。 9 不良反应：指不适合用药目的而给病人带来不适或痛苦的反应。 10 耐药性：病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物敏感性降低。 11 耐受性：连续用药后机体对药物的反应强度递减，增加剂量才可以保持药效不减。 12二重感染：长期大剂量应用广谱抗生素，敏感菌被抑制，破坏了体内正常菌群生态平衡，致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖，造成的再次感染，又称菌群交替症。 13 肝药酶诱导剂：能诱导肝药酶的活性，加速自身或其它药物的代谢，便药物效应减弱。 14 肝药酶抑制剂：能抑制肝药酶的活性，降低其它药物的代谢，使药物的效应增强，甚至引起毒性反应。 15 药物效应：药物作用的结果，机体反应的表现，对不同脏器有选择性。 16 首关效应：指口服给药后，部分药物在胃肠道，肠粘膜和肝脏被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象。 17成瘾性：病人对麻醉药品产生了生理、心理的依赖，一旦停药后，出现严重的生理机能混乱，如停药吗啡后病人出现严重的戒断症状。 18 受体激动剂：与受体有较强的亲和力，有较强的内在活性物质。 19 受体拮抗剂：与受体有较强的亲和力，而无内在活性的药物。 20 肾上腺素升压作用的翻转：给药后迅速出现明显的升压作用，而后出现微弱的降压作用。若事先给有α受体阻滞作用的药物（若氯丙嗪）再给肾上腺素，此时由于β2受体作用占优势，使升压转为降压。 21 抗菌谱：指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围。 22 抗菌活性：指药物抑制或杀灭病原菌的能力。 23 化学治疗：是指用化学药物抑制或杀灭机体内的病原体微生物、寄生虫及恶性肿瘤细胞的治疗手段。 24抗病原微生物：是对病原微生物具有抑制或杀灭作用，用于防治感染性疾病的一类化疗药物的总称。 25抗菌药：是指能抑制或杀灭细菌，用于防治细菌性感染的药物，包括由一些微生物（如细菌、真菌、放线菌等）所产生的天然抗生素和人工合成、半合成药物。 26抗生素：是某些微生物产生的代谢物质，对另一些微生物有抑制和杀灭作用。 27杀菌药：不仅能抑制病原菌生长繁殖而且能杀灭病原菌的药物 28抑菌药：能抑制病原菌生长繁殖的药物 29最低抑菌浓度：（MIC）体外抗菌实验中，抑制供试细菌生长的抗菌药物的最低浓度。 30最低杀菌浓度：（MBC）体外抗菌实验中，杀灭供试细菌生长的抗菌药物的最低浓度。 31抗菌后效应：（PAE）指细菌与抗菌药物短暂接触后，在抗菌药物被清除情况下细菌生长仍受抑制的现象。 32化疗指数：是衡量化疗药物安全性的评价参数，一般可用感染药物的LD50/ED50或LD5/ED95表示。 33灰婴综合征：由于新生儿和早产儿肝功能发育不全，葡萄糖醛酸转移酶的含量和活性转低，解毒功能差和肾脏功能发育不全，排泄功能低下，而引起氯霉素蓄积中毒 34 治疗量（常用量）：介于阈值与极量之间，临床使用时对大多数患者有效，而又不会出现中毒的剂量。 35 强度：又称效价强度，是指药物产生一定效应所需的剂量或浓度。 36 副作用：指药物在治疗量时产生与治疗目的无关的作用。 37 毒性反应：指药物剂量过大或用药时间过长而引起的机体损害性反应，一般比较严重。 38反跳现象：长期使用受体阻断药后突然停药，引起疾病的恶化或复发，可能是受体向上调节所致。 39后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药物效应。 40疫苗；激活一种或多种免疫活性细胞，增强机体免疫功能的药物。 41安全范围：指药物的最小有效量和最小中毒量之间的距离。
[药理学重点笔记]药理学各章节重点总结 58.胺碘酮：广谱抗心律失常药。适用于反复发作的室上性心动 过速和顽固性室性心律失常。不良反应常见窦性心动过缓。 59.钙拮抗药维拉帕米：口服吸收快，首过效应明显。阻滞心肌 细胞膜慢钙通道，抑制Ca离子内流，主要影响窦房结和房室结等慢 反应细胞。降低心律，适用于室上性心律失常，阵发性室上性心动 过速首选，适于伴有冠心病或高血压患者。主要有胃肠道等不良反应，严重心衰、传导阻滞、心原性休克及低血压等禁用。 60.钙拮抗药硝苯地平：亲脂性强，口服后可迅速吸收，有肝首 过作用。抑制血管平滑肌和心肌细胞Ca离子内流。使外周血管阻力 降低，血压下降，心肌耗氧量降低；扩张冠状动脉，缓解冠状动脉 痉挛，增加冠脉流量和心肌供氧量。临床用于防治心绞痛，可单独 用于高血压。不良反应：禁用于心原性休克。低血压及心功能不良 者慎用。 61.钙拮抗药地尔硫卓：口服吸收良好，受肝首过作用影响。为 苯噻嗪类钙拮抗药，可扩张冠状动脉及外周血管，使心收缩力降低；可使窦房结及房室结自律性降低。用于冠心病、心绞痛治疗。对轻 及中度高血压也有较好疗效。尤适用于老年病人。2度以上房室传 导阻滞、低血压、严重心衰患者及孕妇禁用。 62.抗慢性心功能不全（充血性心力衰竭）药代表药强心苷： 长效：洋地黄毒甙；中效：地高辛；短效：毛花甙C、去乙酰毛 花甙丙、毒毛花甙K.作用机制：强心甙的正性肌力作用主要是由于 抑制细胞膜结合的Na，K-ATP酶，使细胞内钙离子增加。 药理作用：增强正性肌力，减慢心律，对心肌电生理特性的影响（减慢房室传导，增加自律性，延长有效不应期）。 临床应用：治疗慢性心功能不全，心律失常（心房颤动、扑动和阵发性室上性心动过速）。治疗心衰及心房扑动或颤动。
药理学 第二章药物代谢动力学 药物代谢动力学：研究药物的体内过程（吸收、分布、代谢和排泄），并运用数学原理和方法阐释药物在机体内的动态规律。 只有血浆蛋白结合率高、分布容积小、消除慢自己治疗指数低的药物在血浆蛋白结合部位上相互作用才有意义 自身诱导：药物本身是其所诱导的药物代谢酶的底物，反复应用后自身代谢加快。有苯巴比妥、苯妥英钠、格鲁米特、保泰松 一级消除动力学：体内药物按恒定比例消除，单位时间内消除量与血浆药物浓度成正比，其药-时曲线在常规坐标图呈曲线，在半对数坐标图呈直线（线性动力学）。大多药以一级动力学消除零级消除动力学：体内药物以恒定的速率消除，单位时间内消除的药物不变，其药-时曲线在常规坐标图上呈直线，在半对数坐标图上呈曲线（非线性动力学） 混合消除动力学：低浓度或低剂量时，按一级动力学消除，达到一定高浓度或高剂量时，按零级动力学消除，如苯妥英钠，水杨酸、乙醇 消除半衰期：血浆药物浓度下降一半所需要的时间，一级动力学时半衰期＝0.693/K，按零级动力学半衰期＝0.5×C/K；通常给药间隔为一个半衰期 清除率：一级动力学不变，零级动力学可变 第三章药物效应动力学 药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。 药物的不良反应： 1、副反应：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。 2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。 3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，又称反跳反应。 5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。 6、特异性反应：先天性遗传异常所致，反应程度与剂量成正比 量反应的量-效曲线：以药物的剂量或浓度为横坐标，以效应强度为纵坐标作图可获得直方双曲线，将药物浓度改用对数值则呈典型对称S曲线，为量-效曲线 1、最小有效量：刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度 2、最大效应：又称效能 3、半最大效应浓度：指能引起50%最大效应的浓度 4、效价强度：能引起等效反应的相对浓度或剂量，其值越小强度越大，曲线陡药效剧烈，曲线平坦药效温和 5、治疗指数（TI）：LD50/ED50或LD5/ED95，治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全药物与受体结合与亲和力和内在活性有关。KD（引起最大效应一半时所需的药物剂量）越大，亲和力越小，其负对数与亲和力成正比 第六章胆碱受体激动药 一、M、N胆碱受体激动药：乙酰胆碱(ACH) 作用：
一、名词解释： 耐受性：指机体对药物反应性降低的一种状态。 半衰期：资血浆药物浓度下降一半所需要的时间。 毒性反应：指药物在用要药剂量过大，用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害性反应。 半数致死量（LD50）：反应药物毒性大小的重要数据。 副作用：药物在治疗剂量时出现的与用药目的无关的作用。 受体激动剂：与受体有较强亲和力，又有较强内在活性的药物。 交叉耐药性：机体对某药产生耐受性后，对另一种药物也的敏感性也降低。 后遗效应：停药后血药浓度已降至阀浓度以下时残存的药理效应。 首关消除：口服药物在胃肠黏膜吸收后，首先经门静脉进入肝脏，当通过肠黏膜及肝脏时部分药物发生转化，使进入体循环的有效药量减少的现象。 疫苗；激活一种或多种免疫活性细胞，增强机体免疫功能的药物。 抗菌药物:是指对病原菌具有抑制或杀灭作用，主要用于防治细菌性感染疾病的一类药物；属于抗微生物药物的范畴。 抗微生物药物:对病原微生物有抑制或杀灭作用，用于防治病原微生物感染性疾病的药物。 化学治疗:化学药物抑制或杀灭机体内的病原微生物、寄生虫及恶性肿瘤细胞，消除或缓解由它们所引起的疾病。 抗菌谱:是指药物的抗菌范围 窄谱：仅对单一菌种或单一菌属有抗菌作用。 广谱：对多数革兰阳性、革兰阴性细菌有抗菌作用，还对某些衣原体、支原体、立克次体、螺旋体及原虫等也有抑制作用。 抗生素后效应：抗生素在撤药后其浓度低于最低抑菌浓度时，细菌仍受到持久抑制的效应。如青霉素类和头孢菌素类抗菌药的抗生素后效应十分明显。PAE的确切机制尚不清楚。 固有耐药性：是由细菌染色体基因决定而代代相传的耐药，如肠道杆菌对青霉素的耐药。 获得耐药性：指细菌与药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失，致使药物疗效低或无效。 1、*有机磷酸酯类中毒的原理及解救措施原则。 中毒的原理： 有机磷酸酯类+AChE——磷酰化AChE ---中毒时间过长——酶老化——递质Ach被AChE水解的量减少——突触间隙ACh 堆积——中毒症状。 解救措施原则： ①迅速消除毒物: 场所、清洗皮肤、洗胃（2%NaHCO3或1%NaCl)、导泻 注意：敌百虫不能用碱性溶液洗胃，变成敌敌畏；对硫磷不能用高锰酸钾溶液洗胃，变成对氧磷。 ②积极使用解毒药：
第一章解表药 凡以发散表邪、解除表证为主要作用的药物，称解表药，又谓发表药。 第一节发散风寒药 药名性味功效临床应用 麻黄辛、微苦，温。肺 膀胱发汗解表，宣肺平喘 利水消肿 1、用于风寒表实证2.用于咳喘实证3.用于风水水肿 桂枝辛、甘，温 肺心膀胱发汗解肌，温经通脉 通阳化气 1、用于外感风寒表证 2、用于寒凝血滞的痹证，脘腹冷痛，痛 经，经闭等证3、用于胸痹，痰饮，水肿及心动悸，脉结代。 紫苏辛，温， 肺脾发汗解表，行气宽中 解鱼蟹毒 1、用于外感风寒证 2、用于脾胃气滞证 3、用于食鱼蟹中毒 生姜辛，微温， 肺脾发汗解表、温中止呕 温肺止咳 1、用于外感风寒表证 2、用于多种呕吐证 3、用于风寒咳嗽 香薷辛，微温， 肺胃脾发汗解表，化湿和中 利水消肿 1、用于阴暑证 2、用于水肿 荆芥辛，微温 肺肝祛风解表，透疹止痒止 血 1、用于外感表证 2、用于麻疹透发不畅，风疹搔痒 3、用于疮疡 初起兼有表证4、用于吐衄下血 防风辛甘微温，膀胱肝 脾祛风解表，胜湿止痛止 痉 1、用于外感表证 2、用于风寒湿痹证 3、用于破伤风 羌活辛苦温，膀胱肾发散风寒，胜湿止痛1、用于外感风寒表证2、用于风寒湿痹证 藁本辛温，膀胱肝祛风散寒，胜湿止痛1、用于外感风寒，颠顶头痛2、用于风寒湿痹 白芷辛，温，肺胃祛风散寒，通窍止痛 消肿排脓，燥湿止带1、用于风寒感冒，头痛，牙痛2、用于鼻塞，鼻渊3、用于疮疡肿毒4、用于寒湿带下 细辛辛温；有小毒，肺 肾心祛风解表，散寒止痛 温肺化饮，通窍 1、用于外感风寒及阳虚外感证 2、用于头痛，痹痛，牙痛等痛 证3、用于寒饮咳喘 苍耳子辛苦温；有小毒， （肺）祛风解表，宣通鼻窍， 除湿止痛 1、用于风寒表证及鼻渊 2、用于痹证 *葱白辛温，肺胃发汗解表，散寒通阳 1.用于外感风寒表证，2.用于阴盛格阳证。*胡荽辛温，肺胃解表透疹，健胃消食 1.用于麻疹透发不畅，2.用于胃寒食滞 *柽柳辛平，肺胃心解表透疹，祛风除湿 1. 用于麻疹透发不畅，2.用于风寒湿痹 辛夷辛温；肺胃发散风寒，宣通鼻窍1、用于风寒头痛鼻塞2、用于鼻渊头痛 鹅不食草辛，温；肺肝祛风散寒，宣通鼻窍， 化痰止咳 1、用于风寒头痛及鼻渊鼻塞 2、用于湿疮肿毒 3、用于寒痰咳喘 证 第二节发散风热药 薄荷辛，凉； 肺肝发散风热，清利咽喉，透 疹解毒，疏肝解郁 1、用于外感风热及温病初起的发热、微恶风寒、头痛者 2、用于 风热上攻所致头痛目赤，咽喉肿痛3、用于麻疹初起透发不畅，或 风疹搔痒4、用于肝气郁滞，证见胸闷、痛等 牛蒡子辛，苦，寒；肺 胃发散风热，宣肺透疹，利 咽散结，解毒消肿 1、用于外感风热，证见咳嗽、吐痰不利等 2、用于麻疹初起，透 发不畅及风热发疹等证3、用于风热或热毒上攻的咽喉肿痛4、用 于热毒疮疡及痄腮 蝉蜕甘，寒； 肺肝发散风热，透疹止痒，祛 风止痉，退翳明目 1、用于外感风热，咽痛喑哑 2、用于麻疹初起，疹发不透及风疹 瘙痒3、用于惊痫夜啼，破伤风证4、用于风热目赤，目翳，多泪 桑叶甘苦，寒； 肺肝发散风热，润肺止咳，平 肝明目 1、用于外感风热，温病初起，证见发热头痛、咽喉肿痛等 2、用 于肺热或燥热伤肺，症见咳嗽痰少，鼻咽干燥等3、用于肝阳眩晕， 目赤昏花 菊花辛，甘，苦，微 寒，肺肝发散风热，清肝明目，平 抑肝阳，清热解毒 1、用于外感风热及温病初起初起，发热头痛 2、用于目疾 3、用于 肝阳上亢，头痛眩晕4、用于疔疮中毒 蔓荆子辛苦微寒；膀胱发散风热，清利头目1、用于外感风热所致头晕、头痛及偏头痛等证2、用于目赤肿痛，