男病人导尿法技术操作规范

导尿术操作流程与考核标准（男、女、儿）导尿术是在无菌条件下，将无菌导尿管自尿道插人膀胱，引出尿液的方法，主要用于为尿潴留患者放出尿液，为膀胱肿瘤患者进行膀胱腔内化疗以及协助临床诊断、手术前准备等。

（一）目的
1.为尿潴留患者引流出尿液，以减轻痛苦。

2.协助诊断，留取未受污染的尿液标本做细菌培养，测定膀胱容量、压力及检查残余尿量，进行尿道或膀胱造影等。

3.避免手术时误伤膀胱，保持会阴部清洁干燥，促使膀胱功能恢复及切口愈合，对危重、休克患者正确记录尿量、比重，以观察病情。

（二）注意事项
1.选择合适的尿管型号。

2.严格执行查对制度和无菌技术操作原则。

3.保护患者隐私，动作轻柔，注意保暖。

4.对膀胱高度膨胀且又极度虚弱患者，第一次放尿不能超过1000mL,避免因大量放尿导致血压下降或血尿。

5.集尿袋不能超过膀胱高度，并避免挤压，防止逆行感染。

6.气囊导尿管固定时避免过度牵拉尿管，以防膨胀的气囊卡在尿道内口，压迫膀胱壁或尿道，导致黏膜组织损伤。

（三）操作流程（女性患者导尿术见图1-21、男性患者导尿术见图1-22）
图1-21 女性患者导尿术操作流程
图1-22 男性患者导尿术操作流程
（四）评分标准（女性患者导尿术见表1-21、男性患者导尿术见表1-22）
女性患者导尿操作评分标准
表1-21。

洁净手术部（室）男患者导尿术操作规范导尿术本身为侵入性操作，针对男患者尿道较长的特点，将操作时机从患者清醒时调整到麻醉后进行，能有效减少患者的不适感。

1.目的（1）用于患者手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。

（2）患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。

（3）抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。

（4）为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量，向膀胱注人造影剂或气体等协助诊断。

2.操作步骤（1）患者清醒时，核对患者，并予以解释。

（2）选择合适的导尿包，检查导尿包灭菌有效期及包装完整性，备齐用物携至床旁，放置于床尾托盘上。

（3）将患者取仰卧屈膝位，两腿略外展，充分暴露外阴。

（4）再次检查导尿包灭菌有效期及包装完整性，拆开导尿包放于患者两腿之间，打开第一层，将棉球倒人弯盘内。

（5）操作者左手戴手套，右手持镊子夹取棉球消毒左右腹股沟、左右阴囊、阴茎背侧、阴茎腹侧。

然后左手用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道外口，自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟。

污棉球扔于污物桶内。

（6）按无菌操作打开导尿包第二层。

（7）戴无菌手套，铺洞巾，使洞巾和导尿包第二层治疗巾内层形成无菌区。

（8）按操作顺序准备好用物：将艾利克棉球倒于弯盘内；检查尿管是否通畅、气囊是否漏水；用润滑油棉球润滑导尿管前段；将引流袋和尿管相连接。

（9）左手用无菌纱布裹住阴茎并提起，使之与腹壁成60°角，将包皮向后推，以暴露出尿道外口。

右手持镊子夹取棉球消毒尿道外口、龟头及冠状沟，第4个棉球加强消毒尿道外口。

（10）左手保持固定阴茎，右手将方盘移至会阴部，再用另一镊子夹取尿管前段对准尿道外口轻轻插入尿道20～22cm，见尿液流出后再插入6cm左右，向尿管气囊内注入适量的无菌水，轻轻向外牵拉尿管，确认气囊置于尿道内口处，将包皮还纳。

（11）将引流袋妥善固定于床旁，清理用物。

（12）协助患者穿好裤子，盖好被子。

男性导尿术操作步骤尿液排泄是人体正常生理活动之一，但有些情况下，由于各种原因，男性患者可能无法自主排尿。

在这种情况下，男性导尿术是帮助患者排尿的一种常见医疗操作。

本文将介绍男性导尿术的操作步骤。

1. 准备工作在进行导尿术之前，首先需要做好以下准备工作：•消毒准备：使用75%酒精或其他适当的消毒液对双手进行彻底消毒。

•器械准备：备齐导尿管、医用手套、导尿包、无菌注射器、透明漏斗等所需器械。

•患者准备：告知患者即将进行导尿操作，并取得其充分的认可和配合。

2. 术前准备在进行导尿操作之前，需要对患者进行一些术前准备：•让患者躺在平坦的床上，尽量舒适。

•翻开被单，暴露患者的下体，确保清洁环境。

•给患者解释导尿操作的目的和过程，消除其紧张和害怕情绪。

3. 开始导尿操作接下来，我们将详细介绍男性导尿术操作的步骤：步骤一：穿戴无菌手套在开始导尿操作之前，医生应佩戴无菌手套，以确保操作的无菌性。

步骤二：准备导尿管和注射器取出导尿管和注射器，并确保其无菌。

检查导尿管是否完整，无损坏。

步骤三：清洁阴茎和尿道使用75%酒精擦拭阴茎和尿道口，保持局部清洁。

步骤四：润滑导尿管将导尿管的前端涂抹上适量的润滑剂，以便于插入尿道。

步骤五：插入导尿管用一只手持住阴茎，将导尿管轻轻插入尿道口。

一路插入至尿道前列腺部位，然后再向前轻轻推进至膀胱。

步骤六：连接导尿管和收集袋将导尿管与无菌导尿包的连接管接合，并将另一端连接到收集袋。

确保连接紧密，避免尿液外漏。

步骤七：排尿打开收集袋的阀门，让尿液顺利流入收集袋中。

步骤八：观察情况观察尿液的颜色、气味和量，注意排尿过程中是否存在不适感或疼痛。

4. 结束导尿操作在导尿完成后，需要进行以下操作：•关闭收集袋的阀门，避免尿液外漏。

•固定导尿管，防止其脱落或滑动。

•清理操作过程中可能沾染的污物。

•记录导尿操作时间、尿液情况和患者的反应。

5. 注意事项在进行男性导尿术时，需注意以下事项：•操作应轻柔，避免对患者造成不适或疼痛。

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a. 清洁双手并戴上手套。

男病人导尿术操作规范
操作程序：
1、用物携至床旁，查对，做好解释，环境准备同女病人。

2、助病人仰卧，两腿平放略分开，露出阴部。

3、将橡胶单和治疗巾垫于臀下，用血管钳夹0.1%新洁尔灭棉球消毒阴囊及阴茎（自阴茎根部向尿道口擦拭）用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推，以显露尿道口，自尿道口由内向外旋转擦拭消毒，并注意包皮和冠状沟的消毒，每只棉球限用一次。

4、将无菌导尿包放置于患者两腿之间，打开导尿包包布，按无菌技术操作打开治疗巾，倒新洁尔灭于小药杯内，戴无菌手套，铺孔巾，用液体石蜡棉球润滑导尿管前端，左手提起阴茎与腹壁成60度角，将包皮后推露出尿道口，同前法消毒尿道口及龟头。

5、右手持血管钳夹导尿管对准尿道口轻轻插入尿道20-22厘米，见尿液流出后再插入1-2厘米。

固定导尿管，将尿液引流入治疗碗内。

6、其余操作步骤同女性导尿。

（四）、注意事项：
1、严格无菌操作，预防泌尿系感染。

2、耐心解释，保护病人自尊，遮挡病人。

3、为女病人导尿时，如导尿管误入阴道，应立即换管重新插入。

4、插管时动作要轻柔，以免损伤尿道。

5、若膀胱高度膨胀，而病人又极度衰弱时，第一次放尿量不得
超过1000毫升，以防腹内压力突然降低引起虚脱。

另外，膀胱突然减压，可引起膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。

6、为男性导尿插管时，要特别注意两个弯曲和三个狭窄，嘱患者缓慢深呼吸，慢慢插入，切忌暴力。

男病人留置导尿操作步骤
操作步骤：
1.准备好必要的器材和消毒用品：导尿管、导尿袋、消毒剂、手套、纱布垫等。

2.洗手并戴上手套，确保手部卫生。

3.告知病人操作流程和需要协助的事项。

4.将病人放置在舒适的体位，如平卧位或半坐位。

5.将消毒剂倒在无菌纱布上，用纱布擦拭病人尿道口周围的皮肤，确保彻底清洁。

6.用一只手向上提拉病人的，以减少尿道弯曲。

7.用另一只手将消毒过的导尿管握住，并涂上适量的润滑剂。

8.用导尿管缓慢插入病人的尿道，直至尿液开始流出。

9.将导尿管连接到导尿袋，确保连接处无漏水。

10.检查导尿袋连接处和导尿管有无过度牵拉，以避免不适或脱落。

11.将导尿袋固定在病人的大腿上，保持导尿管通畅。

12.告知病人关于导尿的注意事项，如避免牵拉导尿管，保持清洁等。

注意事项：
- 在操作过程中保持手部卫生，避免交叉感染。

- 导尿管应使用无菌器械，并在操作前进行必要的消毒。

- 操作时应与病人保持良好的沟通，以减少不适感。

- 在操作中应注意病人的隐私权，避免暴露或造成不适。

- 如操作过程中出现异常情况或疼痛，应立即停止操作，并向医生报告。

以上是男病人留置导尿的操作步骤和注意事项，操作时请务必仔细操作并遵守相关操作规范，以确保操作的安全性和有效性。

男病人导尿术操作步骤及注意事项导尿术是一种通过插入导尿管来排尿的医疗操作，常用于不能自行排尿或需要连续排尿监测的病患。

对于男性病人来说，正确的导尿术操作步骤和注意事项非常重要，以下将介绍男病人导尿术的操作步骤及需要注意的事项。

操作步骤1.准备工作在进行导尿术前，确保准备充分，并保持良好的个人卫生：–洗手并戴上无菌手套；–准备所需器材，包括导尿包、导尿管、消毒液等；–与患者进行简短的沟通，解释操作过程以获得患者的理解和配合。

2.体位调整将病人置于仰卧位，并抬起臀部，以便进行操作。

可使用护理垫或卫生巾来保持操作环境的清洁。

3.消毒导尿区域使用消毒液对导尿区域进行彻底清洁，通常是男性外生殖器区域。

确保使用无菌消毒物品，遵循正确的消毒步骤。

4.穿刺导尿–戴好无菌手套后，用消毒液清洁导尿管。

根据患者的具体情况选择合适的导尿管尺寸（直径和长度）。

–拿起导尿管，将一侧的导尿管插入尿道开口，逐渐将导尿管推进，直到尿液开始流动。

应注意，过度插入可能会引起不适或损伤尿道组织。

–一旦尿液开始流动，再将导尿管推进1到2厘米，以确保导尿管置于膀胱内排尿通道中。

5.接入导尿袋将导尿管连接到导尿袋，确保连接紧密，以防漏尿。

导尿袋应放置在下降位，以保证尿液顺利流入。

6.固定导尿管将导尿管固定在大腿上或腹部，以防止导尿管意外脱落或移位。

使用可调节的导尿管固定带，但确保不要过紧，避免压迫尿道或造成不适。

注意事项1.个人卫生在整个导尿术过程中，保持良好的个人卫生是非常重要的。

必须正确佩戴无菌手套，并在操作前后洗手或使用洗手液进行手部消毒。

2.导尿管选择根据患者的年龄、性别和身体状况，选择合适尺寸的导尿管。

过粗或过细的导尿管可能会引起疼痛或导致尿液流动不畅。

3.导尿管插入插入导尿管时要注意轻柔，并避免使用过多力量。

如果遇到阻力，应停止插入并与医生进行进一步评估。

4.导尿袋保持清洁导尿袋应保持干燥和清洁，避免污染和感染。

定期检查导尿袋，及时清空尿液并更换袋子。

男病人导尿术操作步骤导尿术是一种常见的医疗操作，用于为无法自行排尿的病人提供排尿途径。

在特定情况下，男性病人可能需要进行导尿术。

本文将介绍男病人导尿术的操作步骤。

步骤一：准备工作1.确认医嘱：在进行导尿术之前，医生应出具医嘱并解释导尿的目的和风险。

2.术前准备：确保导尿所需的器材已经准备齐全，包括导尿管、消毒液、无菌手套等。

同时，准备好适当的隐私和舒适环境，以便为病人进行操作。

3.洗手准备：医护人员在进行导尿术之前应严格按照洗手程序进行洗手，并戴上无菌手套。

步骤二：术中操作1.术中位置：将病人放置在仰卧位，并使用护理垫和毛巾等物品进行垫高，保持病人的下体处于较高位置。

2.准备器材：打开导尿管包装，将导尿管端部连接好，确保导尿管管身完整，无扭曲或破损。

3.消毒：将双手浸入消毒液中，取出消毒剂，对病人的生殖器进行彻底消毒。

使用消毒剂时，应按照指示进行涂抹，并避免双手交叉污染。

4.输尿管插入：取一只手手握导尿管拇指、食指和中指，用另一只手将病人的阴茎竖起。

将导尿管顶端逐渐插入尿道，直至尿液流出，再插入约2-3厘米。

5.固定导尿管：将导尿管固定在病人的大腿内侧，使用无菌纱布或透明敷料固定。

固定时要避免过紧或过松，确保导尿管安全且不易脱落。

6.验尿：将导尿管连接至尿袋，确保尿液顺畅地流入尿袋。

检查导尿管周围是否有渗血或渗液，并确认没有异常。

步骤三：术后护理1.清洁：术后定期更换尿袋，并注意清洁导尿管口及周围区域，以预防感染。

2.出现异常：如发现导尿管移位、堵塞、脱落等异常情况，应及时向医生汇报并进行处理。

3.监测尿液：关注尿液的颜色、量和质地等变化，如出现异常，应及时向医生反映。

4.导尿时间：根据医生的嘱托，定期更换导尿管，或在特定情况下，进行拔管。

导尿术是一项常规操作，但在操作过程中需要医护人员具备一定的专业知识和操作技巧。

为了避免感染和其他意外情况的发生，操作前务必做好充分准备，并保证操作的准确和安全。

男性病人导尿技术操作步骤及要求一、操作前准备。

1.1 护士自身准备。

护士得先把自己拾掇利落，洗净双手，戴上口罩帽子，这就好比战士上战场前得把装备穿戴整齐，心里也得踏实。

1.2 用物准备。

得准备好各种家伙事儿，像导尿包、无菌手套、润滑剂、消毒棉球等，一样都不能少，就跟做菜得备齐调料一个理儿。

1.3 患者准备。

跟患者好好唠唠，讲讲导尿这事儿，让他心里有个底儿，别慌神儿。

帮他摆好合适的体位，一般是仰卧位，两腿屈膝外展，就像青蛙趴那儿似的。

二、操作过程。

2.1 初步消毒。

护士戴上无菌手套，拿起消毒棉球，从尿道口开始，由内向外、从上向下，一圈一圈地擦，就像给尿道口来个大扫除，把那些脏东西都清理干净。

2.2 再次消毒。

换个棉球，再仔仔细细地消毒一遍，可不能马虎大意，这是为了防止感染，就像给尿道口上了一道防护锁。

2.3 插入导尿管。

在导尿管头端抹上润滑剂，这就好比给它穿上了一层滑溜溜的衣裳。

然后护士得轻手轻脚地把导尿管慢慢插入尿道，这时候可得稳当点儿，就像绣花一样细心。

插入的深度一般是20 22厘米，要是遇到阻力，可别硬来，得停下来找找原因。

2.4 尿液引流。

看到尿液流出来了，那可真是大功告成的前奏啊！护士得把尿液引流到合适的容器里，边引流边观察尿液的颜色、性状，就像侦探观察线索一样，要是发现有啥不对劲，得赶紧琢磨琢磨。

三、操作后护理。

3.1 固定导尿管。

导尿完了，得把导尿管固定好，别让它在里面晃荡，就像给它安个家似的，让它老老实实地待着。

3.2 观察与记录。

要多留意患者的反应，看看他有没有不舒服的地方。

还得把导尿的情况，像尿液的量、颜色啥的，都仔仔细细地记录下来，这就跟记账本似的，得清楚明白。

3.3 预防感染。

要经常给尿道口消毒，保持清洁干燥，就像天天给屋子打扫卫生一样。

鼓励患者多喝水，多排尿，这样能把细菌都冲出去，就像用水把脏东西都冲走似的。

男性病人导尿技术操作得严谨细致，护士得打起十二分的精神，把每一个步骤都做到位，这样才能让患者少遭罪，早日康复。