男女导尿术操作步骤

留置导尿术操作流程一、核对:1、医嘱.2、患者.二、评估：1、患者的年龄、性别、病情、导尿目的、意识状态、合作程度、过敏史等.2、有无膀胱、尿道、前列腺疾病、膀胱充盈,会阴部情况。

3、患者家属对导尿知识的知晓情况.三、告知：1、实施导尿的原因、方法、可能出现的不适,缓解不适的方法，插管时嘱深呼吸.2、可能出现的并发症和导尿后的护理配合.四、操作流程（女性病人)1、协助取仰卧位,脱对侧裤腿，暴露会阴部。

2、垫橡胶单或治疗巾于臀下.3、戴手套消毒外阴：阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口及肛门。

4、打开导尿包，按需添加导尿管等物品。

5、戴无菌手套，铺洞巾.6、检查导尿管是否通畅，双腔气囊尿管插管前要检查气囊有无漏气.7、分开小阴唇再次消毒：尿道口→左右小阴唇→尿道口。

8、插入尿道4－6cm(成人)，见尿后再插入1－2cm.双腔气囊导尿管：见尿后7－10cm，向气囊注入等量的生理盐水。

向外轻拉导尿管至遇阻力；普通导尿管用胶布固定。

9、将尿管与尿袋连接,开放尿道管。

10、脱手套,固定尿袋。

11、协助穿好裤子，取舒适卧位，清理用物。

(男性病人)1、协助取仰卧位，脱对侧裤腿,暴露会阴部.2、垫橡胶单或治疗巾于臀下。

3、消毒外阴:先阴阜、阴茎、阴囊,将方纱覆盖阴经根部,提起阴经,暴露冠状沟，从尿道口、龟头及冠状沟。

4、打开导尿包，按需添加导尿管等物品.5、戴无菌手套，铺洞巾.6、检查导尿管是否通畅，双腔气囊尿管插管前要检查气囊有无漏气。

7、再次消毒尿道口、龟头及冠状沟。

8、提起阴茎与腹壁成60度，持导尿管插入约20－22cm （成人),见尿后再插入约1－2cm.9、将尿管与尿袋连接，开放尿道管。

10、脱手套，固定尿袋。

11、协助穿好裤子,取舒适卧位，清理用物。

五:观察与记录：1、尿液量、颜色、性质、导尿前后患者的情况.2、导尿前患者的主诉，采取的诱导排尿方法及效果。

3、导尿过程是否顺利,异常情况的处理及效果。

男女导尿操作流程第一篇：男女导尿操作流程男女病人导尿操作流程一、目的：1、作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，协助诊断。

2、为尿潴留病人放出尿液，以减轻痛苦。

3、盆腔内器官手术前导尿，以排控膀胱，避免手术中误伤。

4、保留导尿管用于昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，以保持局部干燥、清洁；某些泌尿系统疾病手术后，以促使膀胱功能的恢复及切口的愈合。

二、评估：1、核对床号，姓名，评估有无膀胱、尿道、前列腺疾病，患者膀胱充盈程度2、向患者解释导尿的目的，注意事项，取得配合。

三、准备：1、个人准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩2、用物准备：一次性无菌导尿包（弯盘2个、治疗盘一个、塑料镊子2把、塑料卵圆钳1把、碘伏棉球2袋、石蜡油棉球1袋，橡胶手套3只、双腔气囊导尿管1根、洞巾1块、10ml一次性射器1个（内盛灭菌水10ml）、纱布2块、尿袋、无菌标本试管1个、）、尿垫1块、别针1个、核对效期及必要时备屏风、手消毒凝胶四、操作程序：1、备齐用物，携至病人床旁，核对，解释。

将治疗盘放在床旁桌上，便盆放于右侧床下。

2、关门窗，大房间用屏风遮挡。

请相关人员回避，协助病人清洗外阴（自理病人自行清洗）。

3、再次核对并向病人说明以取得合作，松开床尾盖被。

4、协助病人脱对侧裤腿盖在近侧腿上，盖上浴巾，将盖被斜盖在对侧腿上。

5、嘱病人仰卧屈膝，双腿外展，露出外阴，将尿垫垫于臀下。

6、打开无菌导尿包，将第一个弯盘放于两腿之间，取碘伏棉球倒入弯盘内右侧，左手戴手套，右手用镊子取棉球依次擦洗阴阜、阴茎、阴囊，左手用纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口，自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、及冠状沟。

消毒时污棉球放在弯盘左侧，每个棉球只用一次，脱手套放入弯盘内与治疗碗一并移至床尾，洗消手。

7、把全部打开无菌导尿包移至两腿之间，将无菌包上半幅垫于臀下。

戴手套，铺好洞巾，（洞巾下缘连接导尿包布，形成一无菌区）置弯盘于会阴部。

一、实训目的1. 掌握男女导尿的操作步骤和注意事项。

2. 培养护理人员的无菌操作观念和团队协作能力。

3. 提高护理人员在临床工作中对尿路感染、尿潴留等问题的处理能力。

二、实训时间2021年10月10日三、实训地点护理实训室四、实训对象1. 男性：患者，60岁，因前列腺增生导致尿潴留，需进行导尿。

2. 女性：患者，50岁，因尿路感染导致尿潴留，需进行导尿。

五、实训内容1. 男性导尿术2. 女性导尿术六、实训步骤（一）男性导尿术1. 准备工作：护士穿戴整洁的护士服，戴口罩、帽子，洗净双手，戴手套，准备好导尿包、无菌导尿管、无菌手套、无菌棉球、生理盐水、无菌敷料等。

2. 患者准备：患者取仰卧位，双腿弯曲，露出会阴部。

3. 操作步骤：a. 护士站在患者右侧，用无菌棉球擦洗患者阴茎龟头及尿道口，自上而下，每个棉球限用一次。

b. 用无菌棉球擦洗患者阴囊、阴茎及肛门周围，自上而下，每个棉球限用一次。

c. 将无菌导尿管插入患者尿道约20-22cm，见尿液流出后，继续插入1-2cm。

d. 用无菌敷料覆盖导尿管出口处，连接引流袋，固定导尿管。

4. 注意事项：a. 操作过程中，护士应保持无菌操作观念，避免污染。

b. 操作前，向患者说明导尿目的，取得患者配合。

c. 注意观察患者反应，如出现不适，及时调整操作方法。

d. 操作后，告知患者注意事项，如保持尿道口清洁、勤更换引流袋等。

（二）女性导尿术1. 准备工作：护士穿戴整洁的护士服，戴口罩、帽子，洗净双手，戴手套，准备好导尿包、无菌导尿管、无菌手套、无菌棉球、生理盐水、无菌敷料等。

2. 患者准备：患者取仰卧位，双腿弯曲，露出会阴部。

3. 操作步骤：a. 护士站在患者右侧，用无菌棉球擦洗患者外阴、尿道口，自上而下，每个棉球限用一次。

b. 将无菌导尿管插入患者尿道约4-6cm，见尿液流出后，继续插入1-2cm。

c. 用无菌敷料覆盖导尿管出口处，连接引流袋，固定导尿管。

4. 注意事项：a. 操作过程中，护士应保持无菌操作观念，避免污染。

男女导尿管的使用步骤男女导尿管的使用步骤导尿术(catheterization)，常用于尿潴留，留尿作细菌培养，准确记录尿量，了解少尿或无尿原因，测定残余尿量、膀胱容量及膀胱测压，注入造影剂，膀胱冲洗，探测尿道有无狭窄及盆腔器官术前准备等。

目前导尿管是不分男女的，所谓的大小号是导尿管的粗细。

导尿管插人的深度：男性20一22Cm，女性4一6Cm，见尿后再插人1~2cm。

一、一般步骤（一）物品准备1、无菌导尿包：内有治疗碗1个，尿管2根，小药杯一个，血管钳2把，石蜡油棉球1个，标本瓶1个，洞巾1块，纱布数块，20ml注射器1个（内有生理盐水20ml）2、外阴初步消毒用物：无菌治疗碗一个（内盛消毒液棉球10余个，血管钳1把），清洁手套1只。

3、其他：无菌持物钳，无菌手套，消毒溶液（碘伏），中单，便盆。

（二）操作流程1、携用物至床旁，向病员说明导尿目的，以取得合作。

2、能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者，护士协助洗净。

3、操作者站在病员右侧，病员取仰卧位，屈髋屈膝，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。

4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下，弯盘置于近会阴处，换药碗与弯盘放于病员两腿之间，用一无菌纱布“8”字形缠绕左手拇指、食指，右手持止血钳夹0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴（阴阜及大阴唇），再以左手拇、食指分开大阴唇，擦洗小阴唇及尿道口，自外向内，由上而下，每个棉球限用一次，擦洗尿道口时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗，共擦洗两次，第二次的棉球向下擦洗至肛门，将污棉球放于弯盘内，取下左手指纱布置于换药碗内，撤去换药碗，弯盘置于床尾。

5、取下无菌导尿包置于病员两腿之间，打开导尿包，倒0.1%新洁尔灭于装干棉球小杯内戴无菌手套，铺孔巾，使孔巾与导尿包包布形成一无菌区。

6、取一弯盘置于病员左侧孔巾口旁，用石蜡油棉球润滑导尿管前端后放于孔巾口旁的弯盘内，以左手分开并固定小阴唇，右手用止血钳夹新洁尔灭棉球自上而下，由内向外分别二、男子用导尿管的步骤（一）准备步骤1. 洗手2. 先将导尿管上的塞子松开备用3. 消毒(或清洁)的用物(包括优碘、润滑剂、生理食盐水、镊子、六颗棉球)、自用导尿管、盛尿容器，放在可拿得到的范围4. 准备姿势，采坐姿（二）执行步骤1. 尿道口的准备，分消毒法与清洁法两种：使用消毒法以左手抓起阴茎，使尿道口朝上，消毒尿道口消毒方式：优碘棉枝以环形动作，由阴茎头尿道口处由内向外擦拭 (重复三次)使用清洁法可用中性肥皂及清水将阴茎清洗干净以左手持阴茎露出尿道口2. 以右手拿导尿管前端的蓝色塞子，将导尿管取出。

导尿术操作步骤导尿操作过程基本分为清洁、消毒、铺巾、插导尿管、连接集尿袋五步。

男、女导尿操作中的查对制度和无菌操作要求是相同的，但是由于解剖结构不同，操作过程有差异，下面分别叙述。

（一）男性导尿术1. 携用物至患者床旁。

2. 核对、解释：再次核对患者姓名及床号；并再次向患者解释和交代。

3. 操作者站在患者右侧，松开床尾盖被，协助患者脱云对侧裤子，盖在近侧腿部，对侧腿用盖被遮盖。

4. 准备体位：患者取屈膝仰卧位，两腿充分外展外旋，暴露局部区域。

如患者因病性不能配合时，可协助患者维持适当的姿势。

5. 铺垫巾于患者臀下。

6. 消毒双手。

7. 初步消毒外阴区：在治疗车上打开无菌导尿包的外包装，并将外包装袋置于床尾。

取出初步消毒用物，弯盘（内放镊子及碘伏棉球）置于患者两腿间。

操作者左手戴手套，右手持镊子夹取碘伏棉球，依次消毒阴阜、大腿内侧上1/3、阴茎、阴囊。

左手提起阴茎将包皮向后推，暴露尿道口，自尿道口向外向后旋转擦试尿道口、龟头至冠状沟。

污棉球、镊子置外包装袋内。

消毒完毕，将弯盘移至床尾，脱下手套置外包装袋内。

将外包装袋移至治疗车下层。

8. 再次消毒双手。

9. 将导尿包放在患者两腿之间，按无菌操作原则打开治疗巾。

戴好无菌手套后，取出孔巾，铺在患者的外阴处并暴露阴茎。

10. 按操作顺序整理用物，取出导尿管并向气囊注水后抽空，检查是否渗漏。

润滑导尿管。

根据需要连接导尿管和集尿袋的引流管，将消毒液棉球置于弯盘内。

11. 再次消毒：左手用纱布包住阴茎，将包皮向后推，暴露尿道口。

右手持镊子夹消毒液棉球，再次消毒尿道口、龟头及冠状沟数次，最后一个棉球在尿道口加强消毒。

1 / 412. 导尿：根据导尿的目的完成导尿操作。

（1）一次性导尿：左手继续用无菌纱布固定阴茎并向上提起，与腹壁成90°角，将弯盘置于孔巾口旁，嘱患者张口呼吸。

用另一把镊子夹持导尿管，对准尿道口轻劝插入20～22cm，见尿液流出后再插入2～3cm。

导尿护理操作流程导尿护理操作流程如下：女性导尿护理操作包括告知患者并取得同意、自身准备、摆放体位、消毒铺单以及导尿。

1.将导尿物品备好，与患者说明目的，并取得合作，以及保障周围环境的密闭。

2.导尿者要洗手、戴帽子、戴口罩。

3.协助患者摆放体位，患者平卧于床上，脱去对侧裤腿，并用盖被遮盖，近侧腿用大毛巾遮盖。

嘱患者仰卧屈膝位，两腿外展，暴露外阴，并放治疗巾于臀下。

4.消毒铺单，首先由会阴部外侧向内侧进行消毒，再由尿道口开始，由内向外、由上而下进行消毒，最后再次消毒尿道口。

需注意整个过程每个棉球只能用一次。

5.导尿，打开导尿包，并检查导尿管的完整性，将导尿管前端润滑以后，用左手拇、食指分开小阴唇，然后用镊子将导尿管送到尿道口，缓缓送入。

插入4-6cm后，看到有小便流出，再向内插入约2cm，左手松开小阴唇，固定导尿管。

男性导尿护理操作流程如下：1．备好用物进病房，向病人说明其目的，取得合作，遮挡病人。

2．能自理者，嘱其清洗外阴，不能起床者，协助其清洗外阴。

病人取仰卧位，护士立于病人右侧，将盖被扇形折叠盖于病人胸腹部。

脱近侧裤腿，盖于对侧腿上，近侧下肢用大毛巾遮盖，嘱病人两腿屈膝自然分开，暴露外阴。

3．铺治疗巾于病人臀下，开消毒包，备消毒液，左手戴手套，用消毒液棉球清洗阴茎两次。

左手持无菌纱布包住阴茎，后推包皮，充分暴露尿道口及冠状沟，严格消毒尿道口、龟头，螺旋形向上至冠状沟，共3次，最后消毒阴茎背侧及阴囊5次，每个棉球限用一次。

在阴茎及阴囊之间垫无菌纱布1块。

4．打开导尿包，备0.1%新洁尔灭溶液，无菌石蜡油。

戴无菌手套，铺洞巾。

滑润导尿管18－20cm.暴露尿道口，再次消毒，提起阴茎使之与腹壁成60度角。

5.另换止血钳持导尿管轻轻插入尿道18－20cm左右，见尿后再插入1－2cm.6.若插导尿管时，遇有阻力，可稍待片刻，嘱病人张口作深呼吸，再徐徐插入。

切忌暴力。

7.根据需要留取尿培养标本，拔管同女性导尿术。

护理导尿术的操作流程一、准备工作。

1.检查患者的泌尿系统病史和进行泌尿系统的体格检查，确定是否需要行导尿操作。

2.告知患者进行导尿操作的目的和流程。

3.准备好必要的操作工具和材料：尿袋、导尿管、敷料、手套、消毒用品等。

4.洗手穿好手套。

二、操作步骤。

1.判断患者适宜从哪个部位导尿：女性为尿道，男性为尿道或直肠。

2.用消毒液清洁患者的泌尿外生殖器，女性擦拭始于前往后，男性擦拭始于上往下。

3.穿好手套，用碘酒棉球消毒尿道口(女性)，或消毒在位置合适的处于龟头的尿道口(男性)。

4.将涂有润滑剂的导尿管插入尿道，直到出现尿液或到达固定的深度。

注意导管插入的力度和速度，过强或过快会刺激患者的尿道，达成一定长度时要阻力较大，暂停不迫刺激。

插入过程需要与患者平和地交流，维持患者的镇定和信任，加强引导呼吸和深呼吸。

5.连接导尿管和尿袋，然后放置好尿袋，确保尿袋的位置和接头处密封良好，防止尿液外逸和感染。

6.检查尿袋是否漏尿，如果有漏尿现象，及时处理。

7.完成导尿术后，清洁患者的泌尿外生殖器，并更换新的敷料。

三、术后护理。

1.随时观察尿液的排出量和颜色，注意记录。

2.检查尿袋的容量，定时排空，注意维持尿袋和导尿管的清洁和干燥。

3.关注患者是否有导尿相关的不适感、疼痛或其他并发症。

4.教育患者注意饮食和保持良好的心理状态，遵医嘱用药，并定期检查和更换导尿管。

总之，护理导尿术是一项技术性操作，需要护士具备一定的专业知识和操作技巧。

在操作前需要进行充分准备，细致入微地操作过程，以及适时的术后护理，才能确保操作的安全和顺利，提高护理质量，保护患者的健康和安全。

导尿术操作流程图（简明版，另有详细版已上传）操作者：素质要求（着装、仪表、态度）洗手无菌导尿包:弯盘1、治疗碗1、小药杯1（棉球4个）、洞巾1、小镊子1用物准备标本瓶1、20ml注射器（内有10ml生理盐水）1、导尿管2、纱布2、血管钳2初步消毒包：治疗碗1（不少于15个棉球）血管钳1、弯盘1、手套1只其他物品：无菌持物钳1、无菌手套2副、碘伏、橡胶单、治疗巾、便盆推治疗车至床旁（核对信息、取得合作）助手操作：脱左侧裤腿盖右侧，盖被遮挡上身，减少暴露，取屈膝仰卧位，充分暴露外阴，协助操作者于病人臀下垫橡胶单、治疗巾。

戴帽子口罩无菌方法打开初步消毒包,弯盘治疗碗放于病人两腿之间，操作者左手戴无菌手套，右手持血管钳夹取消毒棉球消毒外阴.方法如下：男性：(助手递一块无菌纱布给操作者）1、阴阜:横向由远及近由上至下3次。

2、阴茎背部：中→近→远。

3、阴茎腹侧：（左手持纱布提起阴茎)清洁外阴中→近→远。

4、阴囊：由外至内3—4次。

后推包皮暴露尿道口，自尿道口、龟头、冠状沟螺旋消毒3次。

女性：1、阴阜：横向由远及近由上至下3次.2、大阴唇:对侧→近侧。

3、小阴唇:左手分开小阴唇，对侧→近侧。

4、尿道口：尿道口→尿道口至肛门。

消毒后棉球手套放于弯盘，移至床尾。

打开导尿包外层于病人两腿之间助手操作:持无菌钳打开包布内层,夹取包内物品放妥善处,倒无菌溶液于小药杯内.男性：左手持纱布提起阴茎，暴露尿道口，螺旋消毒尿道口至龟头再次消毒尿道口至冠状沟3次女性：左手分开大阴唇，暴露尿道口，右手持血管钳夹取棉球消毒：尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口男性:插入15-20cm，见尿后再插入5-7cm，尿管气囊内注入10ml盐水。

插入尿管女性:插入4—6cm，见尿后再插入1-2cm,尿管气囊内注入10ml盐水。

连接尿袋助手操作：取无菌尿袋递给操作者，操作者连接好后由助手别针固定于床边。

整理用物（脱手套，撤去导尿用物，整理床单位，舒适体位）。

男女导尿术的方法和注意事项（一）目的1.为尿潴留病人解除痛苦；使尿失禁病人保持会阴清洁干燥。

2.收集无菌尿标本，作细菌培养。

3.避免盆腔手术时误伤膀胱，为危重、休克病人正确记录尿量，测尿比重提供依据。

4.检查膀胱功能，测膀胱容量、压力及残余尿量。

5.鉴别尿闭和尿潴留，以明确肾功能不全或排尿机能障碍。

6.诊断及治疗膀胱和尿道的疾病，如进行膀胱造影或对膀胱肿瘤病人进行化疗等。

（二）用物1.消毒包内有小弯盘1个，持物钳2把，大棉球10个，纱布2块，左手手套1只。

2.导尿包内有方盘1个，治疗碗2只，导尿管8号和10号各1条，止血钳2把，小药杯2个，大棉球2个，洞巾1块，纱布2块，手套1副。

3.另备0.1%新洁尔灭溶液，无菌石蜡油，胶布，治疗巾、大毛巾、弯盘（三）女性导尿术操作方法（1）备好用物进病房，向病人说明目的，取得合作，遮挡病人。

（2）能自理者，嘱其清洗外阴，不能起床者，协助其清洗外阴。

病人取仰卧位，护士立于病人右侧，将盖被扇形折叠盖于病人胸腹部。

脱对侧裤腿，盖于近侧腿上，近侧下肢用大毛巾遮盖，嘱病人两腿屈膝自然分开，暴露外阴。

（3）将治疗巾（或一次性尿布）垫于臀下，弯盘放于床尾。

开消毒包，备消毒液，左手戴无菌手套，将已备好的清洗消毒用物置于病人两腿之间，右手持止血钳夹0.1%新洁尔灭棉球清洗外阴，其原则由上至下，由外向内，每个棉球限用一次，擦洗尿道口时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗，共擦洗两次，第二次的棉球向下擦洗至肛门，将污棉球放于弯盘内。

，（4）打开导尿包，备0.1%新洁尔灭溶液、无菌石蜡油。

戴无菌手套，铺洞巾，润滑导尿管前端，以左手拇、食指分开大阴唇，右手持止血钳夹消毒棉球再次消毒尿道口。

（5）另换一止血钳持导尿管轻轻插入尿道4－6cm，见尿后再插入1－2cm.（6）如需作尿培养，用无菌标本瓶或试管接取，盖好瓶盖，置合适处。

（7）治疗碗内尿液盛满后，用止血钳平导尿管末端，交于左手中指间，将尿液倒入便盆内。

导尿一、操作步骤A、女性1、准备物品：一次性无菌导尿包、油布一块、弯盘一个选择导尿管：根据患者的性别和年龄选择导尿管的规格：8～10号用于小儿；12 号用于年轻女孩；14～16 号适用于一般女性。

三腔导尿管一般为20 号以上。

2、核对患者信息，并做出适当交代。

口述：你好，你是1床的xxx吗？我是你的管床医生，由于病情需要现在要给你上导尿管，可能有点不舒服，需要你配合一下好吗？（若为男医生则需要有女医务人员陪同）3、六步法洗手。

4、检查各物品的密闭性、有效日期（包括总有效期和开封后有效期）。

治疗车及物品放置于右手边。

口述：一次性无菌导尿包密闭性良好、有效期内可以使用。

5、摆体位口述：患者取仰卧位，两腿屈曲外展，脱去其对侧裤腿盖于近侧腿上，盖被遮盖上身和对侧的下肢，露出外阴，调整光线保持观察尿道口的最好条件，臀下垫一油布，将弯盘置于会阴下油布上。

6、打开无菌导尿包，左手带手套，拿出消毒棉球，依次消毒阴阜、大阴唇，左手分开大阴唇，小阴唇，尿道口，阴道口，肛门，每个部位应使用一个新的棉球（共8个棉球），脱手套。

7、打开内层导尿包，戴手套，铺巾，准备消毒棉球、石蜡油纱布，。

8、检查导尿管：用注射器向导尿管球囊内注入注射用水或蒸馏水，检查球囊的完整性（不能用手碰到），如果球囊不能膨胀或者漏气漏水，则导尿管不能使用。

口述：导尿管球囊密闭性良好，可以使用。

9、润滑导尿管：用石蜡油纱布润滑尿管前端，女性2.5-5cm。

10、再次消毒：左手分开小阴唇，右手消毒尿道口、小阴唇、尿道口，将弯盘置于会阴下。

11、插管：接引流袋，用镊子插导尿管6-8cm，见尿流出，再入5-7cm，气囊注水10-15ml，轻拉受阻，（可嘱病人做深呼吸，减轻尿道括约肌的紧张。

女病人导尿时若插管误入阴道，应立即更换导尿管再重新插入）。

口述：现在给你上尿管，可能有点不舒服，尽量不要动，很快就好。

12、将洞巾撕开，引流袋从一侧大腿下穿过挂在床边，协助患者整理衣物回复体位。

导尿术操作流程及注意事项导尿术操作流程及注意事项一、背景介绍导尿术是现代医学中常见的一种操作，用于排除或减轻尿液潴留，并帮助患者排尿。

在进行导尿术之前，医生和护士需要了解详细的操作流程和注意事项，以确保成功进行导尿并避免潜在的并发症。

二、操作流程1. 准备工作：- 检查导尿包，并确保其完整和清洁；- 患者隐私保护，为患者提供足够的隐私；- 常规消毒操作：洗手、戴手套、消毒导尿包连接处等。

2. 导尿管的选取：- 根据患者的情况选择合适的导尿管尺寸；- 女性患者通常选择14-16号导尿管，男性患者通常选择16-18号导尿管。

3. 导尿器械准备：- 打开导尿包，并确保导尿管、引流管等器械的完整和清洁；- 准备好导尿液（生理盐水或溶液）。

4. 患者准备：- 让患者取仰卧位，双腿保持自然分开；- 患者局部消毒，可以使用碘酒或其他适当的消毒剂。

5. 进行导尿操作：- 使用一只手将尿道张开，用另一只手握住已涂有导尿润滑剂的导尿管，沿着尿道缓慢推进；- 当导尿管进入膀胱后，尿液会开始流出。

6. 固定导尿管：- 使用固定带将导尿管固定在合适的位置上，避免导尿管滑出或移位。

7. 后续护理：- 注意固定带的松紧度，避免过紧或过松；- 患者被动排尿时，及时记录尿液量，并及时清洗患者的排尿器官。

三、注意事项1. 随时考虑患者的隐私权，并与患者做好沟通工作，解释操作过程和可能出现的不适情况。

2. 导尿过程中要细心操作，避免对患者的伤害。

插入导尿管时，要根据患者的病情和解剖特点选择合适的角度和深度。

3. 导尿过程中，如果遇到阻力或感觉异常，请立即停止操作，并进行必要的检查和解决。

4. 导尿管固定时，要注意固定带的松紧度，过紧或过松都会对患者造成不适或并发症。

5. 导尿结束后，要定期检查导尿管的通畅性，并及时更换导尿袋，以避免感染风险。

个人观点和理解导尿术作为一种常见的操作，对于患者具有重要的辅助治疗作用。

在操作过程中，我们应该注重细节，保证操作的准确性和安全性。

导尿术女性操作步骤教程导尿术是指通过插入导尿管来排空膀胱，常用于患有尿潴留、尿失禁或需要监测尿量的患者。

在医疗实践中，护理人员需要掌握正确的导尿术操作步骤，以确保患者的舒适和安全。

本文将介绍女性导尿术的操作步骤。

准备工作在进行导尿术之前，确保手部洁净并戴上手套。

清洁整个操作区域，包括外阴部、会阴和腹部。

步骤一：取姿势1.请患者取仰卧位，屈膝并分开两腿。

2.使用阴阜将外阴张开，以便观察导尿管插入位置。

步骤二：准备器材1.打开导尿包，确保包装完好且未过期。

2.取出导尿管和适配器，并放置在干净的工作台上。

3.使用生理盐水将导尿管进行冲洗并确保通畅。

步骤三：穿手套和消毒1.穿戴无菌手套，并将手指涂抹少量消毒剂（如碘酒或酒精）。

2.将消毒剂擦拭在外阴部，以确保消毒。

步骤四：插入导尿管1.取适当尺寸的导尿管，进行润滑。

2.用左手托起患者的恶阜，并使用右手将导尿管缓慢插入尿道。

3.在插入过程中，与患者保持良好的沟通，以减少不适感。

4.当尿液开始流出导尿管时，表示已插入正确位置，可以继续将导尿管推进3-5厘米。

步骤五：固定导尿管1.使用固定带，将导尿管固定在患者的大腿内侧。

2.请确保固定带不过紧，并避免对患者的造成不适或损伤。

步骤六：连接尿袋1.打开尿袋包装，确保无菌。

2.连接适配器到导尿管的尿流出口。

3.将另一端连接到尿袋，并确保连接牢固。

步骤七：记录相关信息1.记录插入导尿管的日期和时间，以及导尿管尺寸。

2.记录始尿量，并对尿量进行定期观察和记录。

步骤八：结束步骤1.清洁整理操作区域，包括患者的外阴、会阴和腹部。

2.督促患者按医嘱饮水，以维持尿液流动。

导尿术是一项常见且必要的医疗操作，掌握正确的操作步骤对于患者的舒适和安全至关重要。

在执行导尿术期间，护理人员需要维持良好的沟通，并定期观察尿液和患者的反应，以及监测导尿管的通畅情况。

如果患者出现异常情况或不适，应及时报告医生或相关医护人员。

导尿术的操作步骤可能会因不同的机构和个体而有所差异，以上步骤仅为一般操作指南。

2.清洁外阴：打开外阴消毒包，倒入消毒液（碘伏），浸湿棉球，将治疗碗置病人会阴处，操作者左手戴手套，右手持血管钳夹取棉球由外向内、自上而下，消毒阴阜、大阴唇，以左手分开大阴唇，同样顺序消毒小阴唇和尿道外口，最后一个棉球从尿道外口消毒至肛门部。

3.消毒外阴：打开导尿包，倒入消毒液（碘伏），戴无菌手套、铺洞巾，使洞巾和无菌导尿包布内层形成一无菌区，检查尿管通畅后润滑前端。

左手分开并固定小阴唇，自尿道外口开始由内向外、自上而下依次消毒尿道外口及双侧小阴唇，最后再次消毒尿道口。

4.插导尿管：嘱病人张口呼吸，右手用无菌镊子夹住涂以无菌液状石蜡的导尿管端3～5cm处缓缓插入尿道，插入尿道6～8cm，见尿液流出后，再插入2cm左右，根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量的生理盐水，轻拉导尿管有阻力感，即证实导尿管已固定于膀胱内。

根据导尿的目的导出尿液或于集尿袋连接。

5.询问病人感受，协助病人穿好裤子，取舒适卧位，整理用物。

操作者洗手，做好记录。

导尿术是一种医学操作，用于将导尿管插入膀胱，排出膀胱内的尿液。

以下是一般导尿术的操作步骤及注意事项：
1. 术前准备：手洗消毒、穿戴手术服、手套等无菌器械，为患者做好隐私保护和舒适度的准备。

2. 患者体位：将患者安置在仰卧位，并将双腿分开，屈膝或抬高，以便于操作和观察。

3. 消毒处理：用无菌棉球或刷子，将患者外阴部清洗干净，消毒处理。

男性还需将阴茎冠部进行消毒。

4. 润滑：将导尿管的前端涂上适量的润滑剂，以方便插入尿道，并降低刺痛感。

5. 插入导尿管：用无菌手套将导尿管握紧，向下推入尿道，直到进入膀胱。

若遇到阻力应停止推进，稍作调整后继续插入，直至导尿管能够顺畅排出尿液。

6. 固定导尿管：插入成功后，用无菌带子将导尿管与患者的大腿根部固定，避免导尿管脱出或位移。

7. 测量尿量：通过导尿管接上尿袋，测量尿液的量和颜色，并做好记录。

8. 完成操作：完成操作后，将导尿管和设备进行清理和消毒处理，以准备下一次使用。

注意事项：
1. 操作前应了解患者的基本情况，如性别、年龄、身体状况等，并告知患者术前注意事项。

2. 在操作过程中需要注意保持无菌环境，并避免交叉感染。

3. 操作时要轻柔，避免对患者造成不必要的疼痛和伤害。

4. 在插入导尿管时，要根据患者情况选择合适的导尿管尺寸，并避免插入过深或过浅。

5. 操作完毕后需密切观察患者的病情变化及导尿效果，及时处理并记录相关信息。

男女患者导尿术评分标准
【目的】
1．采集病人尿标本做细菌培养。

2．为尿潴留病人引流尿液，减轻痛苦。

3．用于病人术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。

4．病人尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。

5．病人昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿管以保持局部干燥、清洁，避免尿液的刺激。

6．抢救休克或者危重病人，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。

7．为病人测定膀胱容量、压力及残余尿量, 向膀胱注入造影剂或气体等以协助诊断。

【评估】
（1）询问、了解病人的身体状况。

（2）向病人解释导尿的目的、注意事项，取得病人的配合。

（3）了解病人膀胱充盈度及局部皮肤情
女病人留置导尿术流程
1. 核对医嘱
2. 评估病人:病人病情、自理能力、合作程度。

3. 护士准备:着装整洁,洗手戴口罩。

4. 物品准备
5. 病人准备:退远侧裤腿盖于近侧，铺治疗巾，清洗外阴,屈膝仰卧,双腿外展。

6. 导尿操作要点:
1)检查打开导尿包，戴手套，初次消毒。

2)导尿包放于病人两腿间打开内层
3)戴无菌手套，铺洞巾。

4)连接引流管，润滑尿管前端。

5)再次消毒尿道口6)插尿管，见尿再插入7-10cm。

7)向气囊注入适量生理盐水，轻拉有阻力感。

8)妥善固定引流管与集尿袋。

7.取舒适卧位，整理床单位。

8.处置用物
9.洗手，记录。

导尿术操作步骤导尿操作过程基本分为清洁、消毒、铺巾、插导尿管、连接集尿袋五步。

男、女导尿操作中的查对制度和无菌操作要求是相同的，但是由于解剖结构不同，操作过程有差异，下面分别叙述。

（一）男性导尿术1. 携用物至患者床旁。

2. 核对、解释：再次核对患者姓名及床号；并再次向患者解释和交代。

3. 操作者站在患者右侧，松开床尾盖被，协助患者脱云对侧裤子，盖在近侧腿部，对侧腿用盖被遮盖。

4. 准备体位：患者取屈膝仰卧位，两腿充分外展外旋，暴露局部区域。

如患者因病性不能配合时，可协助患者维持适当的姿势。

5. 铺垫巾于患者臀下。

6. 消毒双手。

7. 初步消毒外阴区：在治疗车上打开无菌导尿包的外包装，并将外包装袋置于床尾。

取出初步消毒用物，弯盘（内放镊子及碘伏棉球）置于患者两腿间。

操作者左手戴手套，右手持镊子夹取碘伏棉球，依次消毒阴阜、大腿内侧上1/3、阴茎、阴囊。

左手提起阴茎将包皮向后推，暴露尿道口，自尿道口向外向后旋转擦试尿道口、龟头至冠状沟。

污棉球、镊子置外包装袋内。

消毒完毕，将弯盘移至床尾，脱下手套置外包装袋内。

将外包装袋移至治疗车下层。

8. 再次消毒双手。

9. 将导尿包放在患者两腿之间，按无菌操作原则打开治疗巾。

戴好无菌手套后，取出孔巾，铺在患者的外阴处并暴露阴茎。

10. 按操作顺序整理用物，取出导尿管并向气囊注水后抽空，检查是否渗漏。

润滑导尿管。

根据需要连接导尿管和集尿袋的引流管，将消毒液棉球置于弯盘内。

11. 再次消毒：左手用纱布包住阴茎，将包皮向后推，暴露尿道口。

右手持镊子夹消毒液棉球，再次消毒尿道口、龟头及冠状沟数次，最后一个棉球在尿道口加强消毒。

112. 导尿：根据导尿的目的完成导尿操作。

（1）一次性导尿：左手继续用无菌纱布固定阴茎并向上提起，与腹壁成90°角，将弯盘置于孔巾口旁，嘱患者张口呼吸。

用另一把镊子夹持导尿管，对准尿道口轻劝插入20～22cm，见尿液流出后再插入2～3cm。

男性、女性留置导尿技术操作流程导尿术指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

一次性导尿术留置导尿术：是在导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引流出尿液的方法。

男性成人尿道长、弯、细，长18~20cm三个狭窄：尿道内口；尿道膜部；尿道外口：最窄两个弯曲：耻骨下弯：固定无变化；耻骨前弯：阴茎向上提起，消失男性病人插管特点：难插入，易损伤女性尿道特点女性尿道很短，全长4~5cm,直径8~10mm,比男性尿道粗、短、直，且与阴道、肛门相邻，易发生尿道感染。

按材质：橡胶、乳胶、硅胶按导管类型: 气囊导尿管、金属导尿管、组合导尿管评估护士：服装整洁患者L病情、年龄、意识、合作程度、心理反应及自理能力。

2.排尿及治疗情况。

3.患者膀胱充盈度及会阴部清洁情况；4.尿道口周围情况，有无破溃。

告知患者：操作方法、目的、指导患者配合。

环境：安静、整洁，光线、温度、湿度适宜，注意保护患者隐私。

操作前准备护士：洗手，戴口罩，摘下腕表用物：治疗车、导尿包、看护垫、屏风、手消毒液、治疗碗、医疗垃圾桶患者：患者取仰卧屈膝位携物至床旁，核对并解释。

关闭门窗，屏风遮挡。

协助患者摆好体位，脱去对侧裤腿盖在近侧腿部，取仰卧屈膝位，两腿略外展，露出外阴部。

将患者上身及对侧下肢用被子盖好。

将看护垫铺于患者臀下，打开导尿包，初步消毒，物品置于两腿之间。

治疗碗放置近外阴处。

一手带手套，将碘伏棉球放入消毒弯盘内，另一手持镶子依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。

用纱布裹住患者阴茎，将包皮向后推，露出尿道口，用消毒棉球自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟数次。

将弯盘置于床尾作污物盘。

摘掉手套，将初步消毒物品按医用垃圾分类处理。

用消毒洗手液清洗双手。

将导尿包置于患者两腿之间，打开形成无菌区。

戴无菌手套，铺洞巾。

检查水囊，将导尿管与尿袋连接备用。

将碘优棉球放于无菌盘内，用石蜡油纱布润滑导尿管前端20~22cm0一手持纱布将阴茎自孔巾内提出，露出龟头。