光动力疗法治疗67例尿道尖锐湿疣的疗效观察

循证护理用于艾拉光动力治疗尖锐湿疣的疗效观察尖锐湿疣（condyloma acuminate，CA）是人类乳头瘤病毒引发的常见性传播疾病，在我国性传播疾病中占第三位[1]，好发于18～50岁人群，病灶多位于肛门和外生殖器黏膜处，临床表现主要是菜花状、鸡冠状或乳头状突起，影响生活质量。

外用细胞毒性药物、微波、激光和冷冻等是临床常用的治疗方法，虽能取得较为满意疗效，但治疗后易复发[2]，患者不仅承受躯体上的痛苦，而且心理上亦产生巨大压力，易产生焦虑、抑郁、紧张、恐惧等不良情绪[3]。

艾拉光动力是利用光敏剂和相应光源，依靠光动力反应，高选择性杀伤病变组织，副作用少，疗效好，治疗CA较其他方法优越。

陈晓吟等[4]在艾拉光动力治疗CA期间给予系统化护理干预，可显著提高治疗效果和患者满意度，降低治疗后复发。

笔者将循证护理应用于艾拉光动力治疗CA，取得了满意效果，现报道如下。

1 资料和方法1.1一般资料选择2012年1月-2012年12月门诊收治的28例CA患者，其中男20例，女8例，采用随机数字表法，将患者随机分为观察组和对照组，每组14例。

对照组：男11例，女3例，年龄18～66岁，平均（31.38±17.56）岁。

病程1～12月，平均（6.84±4.57）月，疣体数目1～13个，平均（7.28±4.61）个，疣体直径0.4～2.2cm，平均（1.42±0.74）cm；观察组：男9例，女5例，年龄20～65岁，平均（32.04±18.21）岁。

病程1.5～12月，平均（6.91±4.28）月，疣体数目1～15个，平均（7.47±4.82）个，疣体直径0.5～2.3cm，平均（1.48±0.62）cm。

男性患者病灶位于龟头、阴茎体、系带、冠状沟、肛周和尿道等处，女性患者病灶位于宫颈、大小阴唇、阴道前庭、肛周和尿道等处。

所有患者均符合CA 诊断标准，无精神、心理疾病，认知功能正常，排除HIV感染、非淋菌性尿道炎、淋病、自身免疫性疾病和长期大剂量糖皮质激素治疗患者。

光动力疗法联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣临床疗效观察目的观察光动力疗法联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床疗效。

方法将267例尖锐湿疣患者按随机原则分为治疗组148例和对照组119例。

治疗组给予光动力疗法联合咪喹莫特乳膏治疗，对照组给予常规电灼疣体治疗。

观察两组治疗效果。

结果治疗后，治疗组总有效率为95.9%高于对照组的76.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论光动力疗法联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣可直接杀灭疣体，抑制病毒感染，减少疣体数量，促进创面愈合，从而能提高治疗效果，值得临床推广应用。

标签：尖锐湿疣；光动力疗法；咪喹莫特乳膏尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的疾病，好发于于外生殖器、尿道口和肛周等部位，多经性行为传播。

该病多见于中青年人群，随着社会的发展和人们性观念的开放，该病的发病率也呈现增高的趋势。

目前，临床治疗尖锐湿疣多采用激光冷冻、电灼等方法，虽有一定疗效但治疗后易复发，且易形成瘢痕，患者不易接受[1]。

患者观察光动力疗法联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择我院2011年5月～2013年5月收治的尖锐湿疣患者267例，均经临床和辅助检查确诊，患者均自愿接受治疗并对治疗方案知情同意。

将267例患者按随机原则分为治疗组148例和对照组119例。

治疗组男73例，女75例；年龄22～57岁，平均年龄（38.8±11.5）岁；病程0.5～6个月，平均（3.5±2.7）个月；已婚95例，未婚53例。

对照组男58例，女61例；年龄20～57岁，平均年龄（38.5±11.8）岁；病程0.8～6个月，平均（3.8±2.5）个月；已婚76例，未婚43例。

两组性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法治疗组给予光动力疗法，首先予盐酸氨基酮戊酸散118mg，加入注射用水溶解，配制成浓度为20%溶液，将配制药液滴于棉球并薄薄一层覆盖在疣体表面，外用保鲜膜封包，3h 后用LED-IB 型光动力治疗仪红光照射，输出波长为633nm，能量密度为126J/cm2，每个光斑照射20min，每间隔7d 再予同样方法再治疗1次，3 次为1 个疗程。

光动力学疗法治疗尖锐湿疣的临床疗效和安全性观察的开题报告【摘要】本文提出了一项研究开题报告，旨在探讨光动力学疗法在治疗尖锐湿疣方面的临床疗效和安全性。

此项研究将运用实验室实验以及人体实验，通过随机对照实验对比治疗组和对照组，观察两组之间的相对疗效与安全性，并通过统计学方法对结果进行分析，以进一步论证光动力学疗法在治疗尖锐湿疣中的应用价值，为临床治疗提供更为科学合理的参考。

【关键词】光动力学疗法；尖锐湿疣；临床疗效；安全性；随机对照试验【研究背景】尖锐湿疣，又叫阴茎疣，是一种由人乳头瘤病毒（HPV）引起的性传播疾病。

该疾病的传播率高，且易于复发，也很难通过常规治疗完全根治。

因此，寻找新的有效治疗方案是当前急需解决的问题。

目前，光动力学疗法由于其显著的杀菌作用、缩小疣体的疗效，已被广泛应用于治疗不同类型的皮肤病，受到了越来越多的关注。

而在治疗尖锐湿疣方面的临床应用还需进一步研究和验证。

【研究目的】本研究旨在评估光动力学疗法在治疗尖锐湿疣方面的临床疗效和安全性，以期为临床治疗提供更为科学和合理的参考。

【研究内容和方法】1、研究内容本研究将设计实验室实验和人体实验两部分。

2、研究方法①实验室实验采用HPV感染人体细胞株，将其分为不同处理组和对照组，比较不同组中HPV 感染情况的变化，以验证光动力学是否能有效杀灭HPV病毒。

②人体实验随机对照试验，将治疗组和对照组进行比较。

治疗组接受光动力学疗法治疗，对照组则接受传统冷冻疗法。

比较两组的治愈率、复发率、缩小疣体时间和安全性，以探讨光动力学在治疗尖锐湿疣中的疗效。

3、研究数据统计与分析通过统计学方法对研究结果进行分析，比较两组之间的差异，井进行正态性检验、方差分析和卡方检验等统计学方法，以验证实验结果的可靠性。

【预期成果】本研究将为评价光动力学在治疗尖锐湿疣方面的疗效和安全性提供有力的研究依据，促进该技术在临床应用中的推广和应用，为尖锐湿疣的治疗提供一种新的选择。