氨基酮戊酸光动力疗法联合激光疗法治疗尿道尖锐湿疣45例

5-氨基酮戊酸光动力治疗60例男性尿道口尖锐湿疣疗效观察吴伟庆;张婕;史可俊【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2014(000)026【摘要】目的观察5-氨基酮戊酸(ALA)光动力疗法(PDT)治疗男性尿道口尖锐湿疣的临床疗效、安全性及复发率。

方法对60例尖锐湿疣患者进行光动力治疗。

将ALA配制成一定浓度的溶液湿敷皮损,封包尿道口3~4 h后再用635 nm激光照射20 min,治疗1次/w。

结果60例尖锐湿疣患者经1~3次ALA-PDT治疗后55例完全缓解,完全缓解率为91.67%,60例患者中55例接受6个月的随访观察,5例复发,复发率为9.09%。

结论 ALA-PDT治疗男性尿道口尖锐湿疣临床疗效高,复发率低,不良反应小,是一种安全有效的新疗法。

【总页数】1页(P622-622)【作者】吴伟庆;张婕;史可俊【作者单位】江苏省宜兴市人民医院皮肤性病科，江苏宜兴 214200;江苏省宜兴市人民医院皮肤性病科，江苏宜兴 214200;江苏省宜兴市人民医院皮肤性病科，江苏宜兴 214200【正文语种】中文【相关文献】1.5-氨基酮戊酸光动力联合CO2激光治疗男性尿道口尖锐湿疣疗效观察 [J], 周洪刚2.5-氨基酮戊酸光动力联合Nd∶YAG激光治疗男性尿道口尖锐湿疣疗效观察 [J],林伟清;赵庆平;方杰;王宝仁3.5-氨基酮戊酸霜光动力疗法治疗男性尿道口尖锐湿疣疗效观察 [J], 章泳;金宪强;宋为民;许爱娥4.5-氨基酮戊酸光动力联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗男性尿道口尖锐湿疣 [J], 巴伟;丁香玉;杨怡;解方;李承新;5.5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道口尖锐湿疣临床疗效研究 [J], 张向欢因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣的疗效观察摘要】目的：探讨5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣的临床疗效。

方法：选取2014年1月至2017年11月宁夏医科大学总医院激光科门诊就诊的尖锐湿疣患者100例，随机分成两组各50例：5-氨基酮戊酸光动力治疗组、CO2激光+5-氨基酮戊酸光动力治疗组。

于首次治疗后6个月随访统计复发率，并观察不良反应，以比较两组的临床疗效。

结果：两组首次治疗后六个月的复发率分别为37.5%（15/40）、17.5%(7/40)，差异均具有统计学意义(P<0.05)。

结论：光动力疗法可降低尖锐湿疣的复发率，不良反应少，适合临床推广应用。

【关键词】尖锐湿疣；光动力；复发【中图分类号】R752.53 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）04-0171-02尖锐湿疣（condyloma acuminatum，CA）是临床常见的一种性传播疾病，由人类乳头状瘤病毒（human papillomavirus，HPV）感染所致，CA常发生在肛门及外生殖器等部位，皮损常为多发，大小不等，易复发，需治疗多次。

本研究探讨5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣的临床疗效，现报道如下。

1.对象与方法1.1 一般资料选取2014年1月至2017年11月宁夏医科大学总医院激光科门诊就诊的尖锐湿疣患者100例，其中男64例，女36例，年龄18～76岁，病程1～18月，平均5.6月，疣体数目1～27个不等。

两组患者年龄、性别、病程均具有可比性。

皮损具有典型的临床表现，为丘疹样、菜花状、乳头状赘生物，位于包皮、冠状沟、尿道口、阴道口、大阴唇、小阴唇、阴道、肛周、肛管，均通过组织病理学证实。

1.2 纳入标准经临床和病理确诊为尖锐湿疣，能够及时随访者，且治疗及随访期间避免性生活。

1.3 排除标准①长期使用糖皮质激素及（或）免疫抑制剂者；②有肝肾功能异常或重要脏器功能衰竭或恶性肿瘤等危重原发疾病；③合并光敏性疾病或卟啉类药物过敏者；④治疗前1个月内应用抗病毒及（或）免疫调节药物者；⑤孕妇、哺乳期妇女。

氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道尖锐湿疣的护理探讨摘要：目的：探讨氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道尖锐湿疣的护理。

方法：随机选择68例我院收治的尿道尖锐湿疣患者为研究对象，使用常规护理的34例患者为对照组，使用综合护理的34例患者为观察组。

结果：观察组患者护理效果显著高于对照组。

结论：将综合护理应用在氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道尖锐湿疣患者的护理服务中，可显著提升护理效果极其满意度，值得应用。

关键词：氨基酮戊酸；光动力疗法；尿道尖锐湿疣；护理氨基酮戊酸光动力疗法是治疗尖锐湿疣的有效措施，不仅操作简单、效果好，还能够有效减轻患者的痛苦，降低复发率，且安全性高。

将其应用在尿道尖锐湿疣的治疗中，配合使用综合护理措施，可进一步提升患者的治疗效果。

基于此，本文分析氨基酮戊酸光动力疗法在治疗尿道尖锐湿疣方面的护理。

1资料与方法1.1一般资料68例患者中，男性患者61例，女性患者7例；年龄18岁~61岁，平均（40.31±2.49）岁；患病时间从数天到7个月不等；疣体数量1个~4个，皮损直径范围为0.1cm~1.1cm。

多数患者都接受过激光治疗、冷冻治疗、外用腐蚀剂治疗等方法，无效或复发的情况下接受氨基酮戊酸光动力疗法治疗。

1.2方法对照组常规护理：护理人员告知患者治疗前、后的注意事项，口头介绍疾病的相关知识，关注患者的病情变化等。

观察组综合护理：首先，治疗前护理。

氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道尖锐湿疣是比较先进且常用的技术手段，但是很多患者和家属由于缺少对治疗方法的了解，常常会出现很多疑问，也会产生担忧情绪。

为此，护理人员需要在治疗前做好患者和家属的健康教育工作，使其了解疾病的治疗等相关知识，从而积极配合治疗。

将治疗方法、目的以及注意事项等制作成健康手册，发放给患者，及时消除患者的担忧、提高其自我防护能力等，改善患者的情绪，避免负面情绪造成不良影响[1]。

同时，护理人员还需要注意保护好患者的隐私，做好保密工作。

激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗妊娠合并外阴尖锐湿疣的护理体会摘要】目的：探讨激光联合5一氨基酮戊酸光动力疗法治疗妊娠合并外阴尖锐湿疣的护理方法。

方法：对30例妊娠合并外阴尖锐湿疣患者进行激光联合5-氨基酮戊酸光动力治疗，密切观察其临床疗效及护理对临床疗效的影响。

结果：经激光联合5一氨基酮戊酸光动力疗法治疗后，23例患者的皮损完全消退，恢复正常的黏膜结构，治愈率达76.67%。

结论：使用激光联合5一氨基酮戊酸光动力疗法，同时加强治疗前、中、后期的各项护理，对妊娠合并外阴尖锐湿疣患者有较好的疗效。

【关键词】尖锐湿疣；妊娠；CO2激光；光动力疗法；5-氨基酮戊酸；护理【中途分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】尖锐湿疣(CA)是由人乳头状瘤病毒（HPV）6、11、16、18型为主感染引起的，好发于外阴、大小阴唇、阴道、尿道口、宫颈、肛门周围皮肤黏膜湿润区的菜花状赘生物，是最常见的性传播疾病之一。

患有此病的女性在妊娠后，由于其体内激素的变化和局部细胞免疫能力的下降[1]，病灶会迅速生长。

一般情况下，临床上多采用外用三氯醋酸、CO2激光和冷冻等疗法来去除肉眼可见的疣体，但是，妊娠使得该病的治疗受到了极大的限制。

处于妊娠期的该病患者，其复发率会较非妊娠期女性明显增高。

5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA—PDT)是近年来成功用于治疗CA的一种新方法。

该疗法可以清除隐匿性的病灶，具有安全性高、复发率低的特点。

现就临床护理该病的体会报道如下。

1 材料与方法1.1 筛选病例妇幼保健门诊在2009年1月至2010年6月期间，共收治该病患者30例，均为初发病的孕妇，她们的平均年龄为27.43±4.90岁（20至38岁），孕周为6～28周，病程为1周至3月。

根据卫生部防疫司2000年的出台的诊断标准筛选病例，其中，有婚外性行为，配偶有此病感染史或其他间接感染史的患者，其典型症状为皮肤上有粉红色或灰白色、质软的赘生物，外形呈丘疹状、乳头状、鸡冠状或菜花状，可有白带增多的现象。

5-氨基酮戊酸光动力联合其他疗法三阶段治疗尖锐湿疣的疗效评价高明【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2016(024)012【摘要】目的探究5-氨基酮戊酸光动力联合其他疗法三阶段治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法选择该院收治的50例尖锐湿疣患者,将其按照治疗方法分为对照组和观察组,对对照组患者实施物理方法治疗,对观察组患者实施5-氨基酮戊酸光动力联合其他疗法三阶段治疗.对比两组患者临床治疗效果、治疗后总有效率及复发率.结果观察组患者治疗总有效率为88.00％(22/25),显著高于对照组的60.00％ (15/25) (P=0.000);观察组患者人类乳头瘤病毒(HPV)清除率为92.00％,显著优于对照组的64.00％,两者比较差异有统计学意义(P=0.000).随访5个月内,观察组患者复发率为4.00％,显著优于对照组的56.00％,两者比较差异有统计学意义(P =0.000).结论5-氨基酮戊酸光动力联合其他疗法三阶段治疗尖锐湿疣的临床疗效显著,有效清除人类乳头瘤病毒,降低复发率,值得临床推广与应用.【总页数】3页(P90-92)【作者】高明【作者单位】郑州大学附属洛阳中心医院皮肤科,河南洛阳471009【正文语种】中文【中图分类】R752.53【相关文献】1.5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗口腔内尖锐湿疣疗效评价 [J], 张云杰;邹先彪;曲莉;林卉;郭小娟2.5－氨基酮戊酸光动力疗法治疗儿童尖锐湿疣疗效评价 [J], 戴红;叶静;覃莉;张琼;任敏3.5-氨基酮戊酸光动力三阶段疗法治疗尖锐湿疣复发临床观察 [J], 郜亮;韩晶;贾振宇;赵慧霞;栗江霞;崔晓琴4.5-氨基酮戊酸光动力三阶段疗法治疗尖锐湿疣患者的临床效果 [J], 王彬5.5-氨基酮戊酸光动力疗法联合干扰素局部注射疗法治疗男性尖锐湿疣的效果研究[J], 于跃; 孙晶因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合高频电离子治疗肛周尖锐湿疣46例疗效观察罗静;陆威;潘卫利【摘要】目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-ALA-PDT)联合高频电离子治疗肛周尖锐湿疣(CA)的疗效.方法将138例患者随机编入分三组,分别接受单纯高频电离子烧灼(电离子组)、ALA-PDT治疗(ALA-PDT组)和烧灼联合ALA-PDT治疗(联合治疗组)各46例.进行疗效判定,观察复发率并记录不良反应情况.结果联合治疗组有效率97.83%,复发率12.5%;电离子组有效率100%,复发率57.14%;ALA-PGT 组有效率71.73%,复发率17.64%.结论联合治疗组有效率优于ALA-PDT组(x2=12.13),复发率低于电离子组(x2=17.86),5-ALA-PDT联合高频电离子治疗CA 有明显优势.【期刊名称】《浙江实用医学》【年(卷),期】2010(015)005【总页数】3页(P392-394)【关键词】尖锐湿疣;5-氨基酮戊酸;光动力疗法;高频电离子【作者】罗静;陆威;潘卫利【作者单位】浙江省人民医院,浙江,杭州,310014【正文语种】中文【中图分类】R9尖锐湿疣(condylomata acuminata,CA)是由人类乳头瘤病毒(human papllomacvirus,HPV)感染所致的增生性疾病,近年来其发病率已位居我国性传播疾病的第2位。

随着性行为方式的增加,肛周CA发病率有逐年增高趋势。

尖锐湿疣具有生长速度快,传播率高,易复发等特点。

高频电离子是临床治疗CA的常用物理方法,而5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-ALA-PDT)则是近年来用于治疗CA的新型非侵袭性疗法,具有治愈率高、复发率低、安全性好等优点,己被广泛应用于临床,但鲜有ALA-PDT用于治疗肛周尖锐湿疣的临床研究观察。

本院自2007年8月开始用其联合高频电离子治疗CA,并与单纯5-ALA-PDT和单纯高频电离子治疗进行对比,结果报告如下。

CO2激光联合ALA—PDT治疗尿道内尖锐湿疣的可行性及安全性目的探讨CO2激光联合ALA-PDT治疗尿道内尖锐湿疣的可行性及安全性。

方法随机选择2015年3月～2016年3月我院收治的尿道尖锐湿疣患者112例，将其分为对照组与观察组，各56例，对照组采取CO2激光疗法，观察组在对照组基础上联合氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）。

治疗结束后随访24周，观察疣体复发情况及患者对治疗的满意度。

结果治疗后，两组患者第1、2周的一次性治愈率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者第4、8、12、24周一次性治愈率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组患者复发率逐渐增加，到第8周时达到稳定状态；观察组患者复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组患者满意度为96.43%，明显优于对照组的83.93%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论采用CO2联合ALA-PDT治疗尿道内尖锐湿疣能提高一次性治愈率，有效降低复发率，提高患者满意度。

标签：ALA-PDT；CO2激光；尿道内尖锐湿疣尿道尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，是常见的一种泌尿系传染性疾病[1]。

近年来，我国尖锐湿疣的发病率逐年升高，其仅次于淋病。

尿道尖锐湿疣由于特殊的病灶部位，采用单纯的CO2激光治疗仅切除肉眼可见的疣体，对于亚临床状态的疣体无效果，复发率高，反复激光治疗可引起瘢痕愈合，导致尿道狭窄；5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）操作简单，能选择性杀伤肿瘤戏班和增生细胞，同时可去除亚临床状态的疣體，弥补CO2激光治疗的缺陷[2-3]。

理论上说，5-氨基酮戊酸光动力疗法可通过增生的疣体及周围组织对HPV的光学作用，除去疣体周围可能存在的亚临界状态的疣体，从而减少患者复发的概率。

本研究探讨我院对CO2联合ALA-PDT治疗尿道尖锐湿疣可行性及安全性，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2015年3月-2016年3月我院收治的尿道尖锐湿疣患者112例，经临床诊断、醋酸白试验初筛及组织病理确诊[4]。

,2017,21(3):147-148.光动力治疗尖锐湿疣的疗效,2017,34(6):695-696.HPV 潜伏感染疗-64.方法　选取43例笔者5-氨基酮戊酸光动力治患者复发率为18.60%。

结论　对妊娠合并外阴尖锐湿疣患者行激光联合5-氨基酮戊酸光动力治疗，并加强患者的各项护理，可有效提高患者临床疗效。

【关键词】　尖锐湿疣；激光；5-氨基酮戊酸；护理中图分类号：R454.2；R752.5+3 文献标志码：B doi ：10.3969/j.issn.1002-1310.2020.04.025【收稿日期】2019-12-08尖锐湿疣是一种主要因人类乳头瘤病毒感染而引发的鳞状上皮疣状增生病变。

尖锐湿疣不仅会影响孕妇健康，而且还可能会引发早产、流产、胎膜早破等，危害胎儿健康。

本研究所在医院对所收治的43例妊娠合并外阴尖锐湿疣患者行激光联合5-氨基酮戊酸光动力治疗，并给予其优质护理，取得了良好效果，现报告如下。

1　资料与方法1.1　一般资料　研究对象43例，均为笔者所在医院于2018年2月至2019年2月所收治的妊娠合并尖锐湿疣患者，所有患者均经病理学检查确诊，典型症状表现为皮肤存在外形呈丘疹状、乳头状、鸡冠状或菜花状的粉红色或灰白色的质地较软的赘生物，同时伴白带明显增多现象。

于病损处涂抹5%醋酸可见皮肤变白。

排除患有自身免疫性疾病、严重系统性疾病、其他感染性疾病、曾使用过免疫调节药物及对本研究所使用药物过敏等患者。

患者年龄（22～38）岁，平均（26.36±2.54）岁；孕周（8～30）周，平均（17.55±1.34）周；病程1周～3个月，平均（1.23±0.76）个月。

本研究经医院医学伦理委员会批准，患者及其家属知情同意。

1.2　方法1.2.1　治疗方法　所有患者均行激光联合5-氨基酮戊酸光动力治疗，给予患者常规消毒后利用1%利多卡因行局麻，以二氧化碳激光将肉眼可见的疣体清除干净，再以棉球蘸取事先配制好的盐酸氨基酮戊酸溶液（以注射用水溶解外用盐酸氨基酮戊酸散，将其配制成浓度为20%的溶液，注意溶液保存时间不得超4h ）覆盖在疣体表面，注意避免强光照射。

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO 2激光治疗尖锐湿疣疗效的系统评价王 娟,张 际,杨玉亭(重庆医科大学附属儿童医院,重庆 400014)提要:目的:系统评价5-氨基酮戊酸光动力疗法(A LA-PD T)联合CO 2激光与CO 2激光单用比较治疗尖锐湿疣的疗效和安全性。

方法:计算机检索CNKI 、VIP 、Google 学术收索引擎和万方数据知识服务平台(2001至2011.11),按照拟定的纳入及排除标准选择文献、提取资料和进行质量评价,采用RevMan 5.0软件对纳入文献进行Meta 分析。

结果:共纳入10个随机对照实验,合计841例患者。

Meta 分析结果表明,5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO 2激光治疗复发率低于CO 2激光治疗1OR=0.15,95%CI(0.10,0.22),P<0.000012;治疗组治愈率高于对照组1OR=6.93,95%C1(4.18,11.49),P<0.000012两种治疗方案产生的不良反应相当,差异无统计学意义1OR=1.22,95%C1(0.42,3.59),P=0.712。

结论:5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO 2激光治疗尖锐湿疣能有效降低复发率,提高临床治愈率。

但由于纳入研究质量普遍较低,期待更多合理设计的随机对照实验提供高质量的证据。

关键词:光动力疗法;CO 2激光;尖锐湿疣;系统评价中图分类号:R759 文献标识码:A 文章编号:0253-2743(2012)02-0059-03Efficacy of 5-aminolevulinie acid -photodynamic therapy combined with C O 2laser for condyloma acuminatum:A systematic reviewWANG J uan,ZHANG Ji,YANG Yu-ti ng(Children .s Hos pital of Chongqing Medical University,Chongqing 400014,China)Abs tract:Objective:To ass es s the cli nical effectiveness and s afe ty of 5-ami nolevuli nie aci d-photodynamic therapy(A LA-PD T)combi ned with CO 2las er versus an CO 2laser alone for patients with condyloma acuminatum(CA).Methods:Such databases as CNKI,VIP,Google Academic and Wanfang data(2001to Nove mber 2011)were searched to c ollect the randomized controlled trials(RCTs)according to i nclusi ve and exclusi ve cri teria,the data were extracted,the quali ty was ass essed,and meta-analysis was conducted by using Revman 5.0software.Resul t:Ten RCTs involving 841patients with CA were included.The meta-analysi s showed that ALA-PD T combined wi th CO 2laser group was fe wer than the CO 2laser alone group in the recurrence rate(OR=0.15,95%CI (0.10,0.22),P<0.00001);the c ure rate in the treatment group were s uperior to the control group (OR=6.93,95%CI(4.18,11.49),P<0.00001);but the adverse events bet ween the t wo group was similar without s ignificant difference (OR=1.22,95%CI(0.42,3.59),P=0.71).Resul ts:The ALA-PD T combined with CO 2laser can effecti vely reduce the recurrence rate and i mprove the cli nical cure rate.Because of the low quality of the included studies,more hi gh-quality trails are required to provi de hi gh quality evidence.K ey words :5-aminolevulinie acid-photodynamic therapy;CO 2laser;condyl oma acuminatum;systematic revie w收稿日期:2012-02-06作者简介:王娟(1985-),女,硕士研究生。

氨基酮戊酸光动力疗法联合注射用重组人白介素—2治疗尖锐湿疣60例临床观察目的：探讨尖锐湿疣采用氨基酮戊酸光动力疗法与注射重组人白介素-2联合治疗效果。

方法：选取120例尖锐湿疣患者，随机分为对照组和观察组，每组各60例。

对照组60例单用氨基酮戊酸光动力疗法治疗，观察组60例采用氨基酮戊酸光动力疗法与注射用重组人白介素-2联用治疗，比较两组治疗效果。

结果：对照组治愈36例，治愈率为60%；17例未复发，复发控制率为28.3%。

观察组治愈54例，治愈率为90%；28例未复发，复发控制率为46.7%。

两组治愈率及复发率，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

两组均无严重不良反应。

结论：尖锐湿疣采用氨基酮戊酸光动力疗法与重组人白介素-2联合治疗，可显著提高治愈率，防控复发，且安全性较高，对患者预后好，值得推广应用。

标签：氨基酮戊酸光动力疗法；注射用重组人白介素-2；尖锐湿疣临床性传播疾病常见类型中，尖锐湿疣（condyloma acuminatum ，CA）发病率高，由感染人乳头瘤病毒（Human Papilloma virus，HPV）所致，严重威胁到患者生活质量及身心健康[1]。

传统治疗方法如冷冻、激光、微波等术后有较高复发率，患者需承受较大痛苦，依从率不高，随着研究的深入，氯基酮戊酸光动力疗法在本病治疗中的优势渐被证实，如复发率低，具有较高安全性、有效性等，且与重组人白介素-2联用，可显著改善预后[2]。

本次选取相关病例，就单纯光动力疗法治疗与联用重组人白介素-2治疗效果进行比较，现将结果总结报告如下。

3讨论尖锐湿疣在治疗方案的选择上，一直较为棘手，至目前尚无可有效防治的疫苗及抗病毒药物，尤其是复发率的控制。

以往应用物理治疗，仅烧灼肉眼可见的疣体，无法清除看似正常的周围皮肤黏膜可能存在的潜伏感染和亚临床感染，增加了复发几率[3]。

随着医疗科技的进步，光动力疗法逐渐在尖锐湿疣治疗中应用且效果显著。

Frank等采用光动力治疗尖锐湿疣7例，4例患者在3个月后病情完全缓解，且随访无复发。