超声造影技术在甲状旁腺及其疾病中的应用
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甲状腺超声造影的临床应用及检查注意事项甲状腺超声造影的临床应用及检查前注意事项来源:中国超声造影临床应用指南整理:超声技术与诊断甲状腺检查中,超声造影作为二维超声的补充检查技术,在鉴别甲状腺良恶性结节中占有一定的优势,了解甲状腺超声造影的适应症、检查方法及各类结节的强化模式,有助于提高甲状腺结节良恶性的超声诊断水平。
(小编前段时间看过华斌老师的公众号,比较同意华斌老师的观点,不建议将超声作为甲状腺癌的筛查技术,然而当超声发现有甲状腺癌时,作为超声诊断医师,需特别注意该结节的侵犯程度,比如被膜、周围软组织以及相关区域淋巴结等,这些都可以作为甲状腺外科判断是否需要进行手术的依据,因为并不是所有的甲状腺癌都需要急忙手术治疗,以上仅为小编的一下点观点,欢迎大家指点)。
适应症1、用于甲状腺结节的超声诊断与鉴别诊断。
2、甲状腺结节或病变穿刺活检部位的判断3、有可疑甲状腺癌转移的颈部肿大淋巴结时,判断甲状腺结节的性质。
检查前准备1、详细了解患者病史,严格掌握造影剂禁忌症及不良反应。
2、告知患者及其家属并签署造影知情同意书。
3、超声造影检查室内应配有急救用品。
4、检查前应避免甲状腺穿刺活检,以免影响诊断。
6、充分暴露颈部区域检查方法在二维超声上选择好需进行造影观察的结节后,将超声仪器调整为造影模式(MI为0.05-0.08),经外周静脉快速推入适量造影剂(甲状腺超声造影剂用量每次大约1.2-2.4ml,具体以造影效果达到最佳为宜,必要时可用4.8ml)开始并启动计时及动态图像存储软件,观察病灶边界、强化方向及水平、强化程度分布等内容。
临床应用1、甲状腺良恶性结节的鉴别诊断:a、有研究表明,甲状腺恶性结节多数呈向心性或弥漫性低增强,但也有部分呈等增强及高增强,分布均匀或不均匀。
甲状腺乳头状癌增强图b、结节性甲状腺肿多呈弥漫性等增强,部分呈低增强,液化时无增强,分布均匀或不均匀。
c、滤泡状腺瘤多呈弥漫性高增强,分布均匀或不均匀。
引言:超声造影是一种通过在体内注射超声造影剂后利用超声波技术观察和评价器官和组织的影像方法。
在临床应用中,超声造影已经得到广泛应用,并取得了显著的成果。
本文将以超声造影临床应用为主题,从五个大点来详细阐述其在不同领域的应用。
概述:超声造影通过注射含有微小气泡的造影剂,可以使血管和实质性组织成为超声波强化影像信号的来源,从而提高超声检查的分辨率和对血流动力学的评价能力。
在临床上,超声造影已经应用于多个领域,包括心脏、肝脏、肾脏、乳腺和子宫等器官的疾病诊断和评估。
正文内容:一、心脏病领域的应用1. 心肌缺血的评估:通过超声造影可以观察心室壁运动异常区域,评估心肌缺血的程度和范围。
2. 心脏瓣膜病的评估:超声造影可以准确评估心脏瓣膜疾病,并辅助决策手术治疗的时机和方式。
3. 心脏血流动力学的评估:通过超声造影可以观察心腔和心瓣的变形情况,评估心脏血流动力学的状态。
二、肝脏病领域的应用1. 肝血流动力学的评估:通过超声造影可以观察肝血流的速度和方向,评估肝动脉和门静脉的功能和血流量。
2. 肝脏肿瘤的检测和评估:超声造影可以帮助定位肝脏肿瘤,并评估其血供情况,对肿瘤的良恶性进行初步判断。
3. 肝动脉栓塞治疗的指导:超声造影可以在肝动脉栓塞治疗过程中实时观察血流变化,指导操作和评估疗效。
三、肾脏病领域的应用1. 肾血流动力学的评估:通过超声造影可以观察肾血流的速度和方向,评估肾动脉和肾静脉的功能和血流量。
2. 结石的检测和评估:超声造影可以帮助定位肾脏结石,并评估其大小和位置,指导治疗和手术的决策。
3. 肾脏病变的定性和定量评估:通过超声造影可以观察肾脏病变的形态和血供情况,辅助肾脏病的定性和定量评估。
四、乳腺病领域的应用1. 乳腺肿瘤的检测和评估:超声造影可以帮助定位乳腺肿瘤,并评估其内部的血供情况,对乳腺肿瘤的良恶性进行初步判断。
2. 乳腺导管内乳头状瘤的检测和评估:超声造影可以观察乳腺导管内乳头状瘤的形态和血供情况,辅助诊断和治疗的决策。
影像学在甲状腺疾病检测中的应用甲状腺是人体内重要的内分泌腺体之一,它产生的甲状腺激素调节了多个生理功能。
然而,甲状腺疾病在世界范围内十分普遍,常见的疾病包括甲状腺功能亢进、甲状腺肿块和甲状腺癌等。
准确、快速地检测和诊断甲状腺疾病对于患者的治疗和健康至关重要。
近年来,影像学在甲状腺疾病检测中的应用得到了广泛关注和应用。
本文将探讨不同的影像学技术在甲状腺疾病检测中的应用及其优势。
一、超声波检测超声波检测是目前甲状腺疾病检测中应用最广泛的影像学技术之一。
它通过超声波的传播和反射原理,可以清晰地观察甲状腺的形态和结构。
超声波检测可以识别甲状腺结节、肿块或其他异常,判断其性质,如囊实性、囊性或混合性。
同时,超声波还能评估甲状腺的血流情况,帮助鉴别甲状腺肿块的良恶性。
二、放射性核素检测放射性核素检测主要是通过注射或口服放射性同位素,通过甲状腺的摄取、代谢和排泄过程,来评估甲状腺的功能和结构。
常用的放射性核素检测方法包括甲状腺摄碘功能评估、甲状腺显像和甲状腺断层显像等。
这些方法可以帮助医生鉴别甲状腺功能亢进、甲状腺结节以及甲状腺癌等疾病。
放射性核素检测技术对于早期发现和诊断甲状腺癌非常有益。
三、计算机断层扫描计算机断层扫描(CT)是一种三维影像学技术,通过连续的X射线扫描和计算机重建,可以提供高分辨率的甲状腺图像。
与超声波和放射性核素检测相比,CT可以更准确地评估甲状腺的大小、形态和结构,并可以发现更小的病变。
此外,CT还可以评估周围组织的侵犯和淋巴结是否受累,对于判断甲状腺癌的临床分期非常重要。
四、磁共振成像磁共振成像(MRI)利用磁场和无线电波来产生高分辨率的图像,不需要使用放射性物质。
MRI对于甲状腺疾病的检测主要应用于甲状腺癌的诊断和术前评估。
MRI可以提供关于甲状腺肿块的确切位置和大小、周围组织的侵犯情况以及淋巴结的转移情况。
磁共振成像在甲状腺癌患者的治疗方案制定和手术决策中起到了重要作用。
综上所述,影像学在甲状腺疾病检测中发挥着重要的作用。
超声造影在甲状腺结节细针穿刺术中的应用价值研究甲状腺结节是常见的内分泌疾病之一。
由于其良恶性不易鉴别,且存在一定的恶性转化风险,因此必须及时予以评估和治疗。
细针穿刺术(FNA)是目前诊断甲状腺结节良恶性的主要手段。
然而,FNA的准确率受到多种因素的影响,需要依靠多种方法辅助诊断。
超声造影在FNA中的应用愈发受到关注,并得到了广泛的应用,本文就其应用价值进行探讨。
一、超声造影在FNA中的应用超声造影是一种通过超声对甲状腺进行成像的技术,借助特定药物在血管内引导下,将超声波导入甲状腺、病变部位,并及时将病灶相应位置内超声波引入。
该技术能够为FNA提供准确、详细的结构信息,检测甲状腺内是否存在病变、病变的位置、大小、是否与其他器官相连、血供情况等信息。
通过超声造影技术,可发现在表面感觉不到的肿块、小结节、微小结节及深部结节等难以察觉的病灶,对于指导FNA是一项十分重要的辅助诊断手段。
1.提高了FNA的准确率FNA是确诊甲状腺结节的主要手段,但其正确率并不高,导致着许多患者因为被误诊而延误了治疗时机。
通过超声造影技术,能够清晰展示病灶的位置、内部组成、病变的范围等信息,通过比较健康与病灶部位,准确判断甲状腺结节的病理情况,提高FNA的诊断准确率。
2.评价甲状腺结节的良恶性甲状腺结节的良恶性是临床医生关注的重点,临床医生需要确定病变的良恶性,以便及时选择恰当的治疗方案。
超声造影技术可以判断肿瘤大小、形状、质地,以及周围血管和颈部淋巴结的情况等,从而进一步促进良恶性的鉴定。
3. 协助选择最佳的FNA部位甲状腺是位于颈部的一个组织结构,大小不一,因此FNA部位选择十分关键。
超声造影技术可以协助定位甲状腺病灶,明确FNA采集病灶部位,提高针刺的准确性。
4.促进甲状腺结节的细胞学诊断FNA是判断甲状腺结节良恶性的主要手段,在FNA的成功率和细胞学诊断成功率方面,超声造影目前已成为一种有效的辅助技术。
通过这种技术,可以明确了解甲状腺结节的病灶部位、内部成分,判断病变的性质和范围。
健康域影像甲状腺结节是临床上常见的症状,可能对患者的身体健康造成不良影响。
超声引导下微波消融技术具有操作简单、创伤小、安全可靠、美观等优点,在甲状腺结节临床治疗中得到广泛应用。
甲状腺结节患者在术前、术中、术后进行超声造影检查,对提高手术效果有积极影响。
术前应用术前通过常规灰阶超声对患者病变部位进行详细扫描,能够掌握结节的大小、位置、数目、形态、边界、回声等,观察内部有无钙化现象,同时观察颈部淋巴结是否肿大,观察病变部位与甲状腺包膜的距离。
之后,再进行彩色多普勒超声扫描,可反映病变组织与周围组织的彩色血流情况。
之后,再切换至超声造影模式,超声造影剂选用声诺维,将声诺维从肘正中静脉团注入患者体内,并快速注射0.9%氯化钠溶液。
注入声诺维3秒后,立即按下计时键与存储键,采集静态与动态图像,采集时间为5分钟,图像储存于硬盘中。
术前超声造影可动态观察甲状腺病变部位及周围组织的微血管灌注情况,有利于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断,提高甲状腺结节的检出率,提高临床诊断的准确率,为术前消融范围的规划提供关键和可靠的信息,为后续的射频消融治疗奠定基础。
术中应用在超声引导下进行甲状腺结节射频消融术,先选择合适的进针点和切面,将足量隔离液注入甲状腺结节周围,对可疑的病变组织进行粗针穿刺活检。
获取手术病理结果后,采用MTC-3C微波消融仪和型号为MTV-3CAII37的微波针,经皮将微波消融针精准穿刺于结节内,将输出功率控制在30—40W,通过微波热效应使结节组织凝固、坏死,消融10—20分钟停止。
术中可通过反复造影来评估射频消融效果,观察造影剂充盈缺损区范围的变化情况,同时观察病变组织血液灌注有无改变。
在甲状腺结节微波消融术中,超声造影可快速进行结节定位,并提供清晰的手术视野,指导手术顺利进行,从而有利于消融效果的提高。
超声造影在判断何时结束消融方面起到重要的作用。
在消融过程中,消融范围必须全面覆盖所有的结节,消融后2—3分钟实施超声造影,可准确观察消融后造影剂充盈缺损区范围。
超声造影在甲状腺结节细针穿刺术中的应用价值研究
甲状腺结节是常见的甲状腺疾病,约占所有甲状腺病例的20%~76%。
其中有10%左右的甲状腺结节是恶性的。
因此,对于甲状腺结节的评估和治疗非常重要。
细针穿刺术是目前评估甲状腺结节良恶性的标准方法之一。
超声造影作为非侵入性的检查方法,在甲状腺结节细针穿刺术中的应用前景非常广阔。
1.指导细针穿刺术
细针穿刺术是在超声引导下实施的,传统的超声引导自由手持超声探头进行,效果受治疗者个体差异和医生的经验等因素的影响。
但使用超声造影的细针穿刺术能够极大程度地提高其定位准确性,使得穿刺位置更精确、更准确。
2.提高细针穿刺术的准确性
超声造影对甲状腺结节的形态、大小、质地、边缘等进行精准的评估,能够帮助医生在细针穿刺术中确定穿刺位置,并且选择穿刺的结节良恶性区域。
3.评估甲状腺结节的良恶性
超声造影可通过改变其参数,提高对甲状腺结节的分辨率,让结节内部微小钙化、结缔组织或实性部分的存在更加明显,有利于评价结节的良恶性。
同时,事先进行多次超声检查,能够确定结节是否有变化,对于甲状腺癌等结节的早期发现能够起到重要的作用。
4.提供可靠的诊断结果
超声造影的检测结果多为定量数据,可以提供量化的信息,使得诊断结果更加准确可靠。
同时,超声造影能够对细针穿刺术的操作过程进行实时观察,提供及时的诊断和治疗方案。
总之,超声造影在甲状腺结节细针穿刺术中的应用价值主要体现在提高细针穿刺术的准确性和指导诊断结果,对于规范治疗流程,促进及时确诊和治疗起到重要的作用。
今后随着技术的不断发展,超声造影在甲状腺结节细针穿刺术中的作用将会更加广泛。
超声造影在甲状腺结节细针穿刺术中的应用价值研究甲状腺结节是指甲状腺组织中的局部肿块,常见于临床实践中。
超声造影是一种无创性检查技术,可以提供甲状腺结节的详细信息,包括结节的大小、形状、边界、内部回声等特征。
超声造影在甲状腺结节细针穿刺术中有着重要的应用价值。
超声造影可以引导细针穿刺的定位。
通过超声造影,可以准确地确定结节的位置、大小和形态,帮助医生确定最佳的穿刺点位、角度和深度,提高穿刺的准确性和成功率。
超声造影可以显示结节与甲状腺周围组织的关系,减少了穿刺过程中的风险和并发症的发生。
超声造影可以评估结节的良恶性。
通过观察超声图像中的特征,如结节的形状、边界、内部回声、钙化等,可以初步判断结节的良恶性。
良性结节通常具有清晰的边界、均匀的回声,无钙化及其他可疑恶性特征,而恶性结节往往具有不规则的形状、模糊的边界、不均匀的回声、钙化等特征。
超声造影评估结节的良恶性对于指导细针穿刺术的决策具有重要意义,可以减少不必要的穿刺及手术。
超声造影可以评估结节的血流情况。
通过超声多普勒技术,可以观察结节周围的血流情况,如血流分布、血流速度等。
恶性结节往往具有丰富的血流供应,而良性结节血流较为稀疏。
超声造影可以用于判断结节的血供情况,提供血流学指标,为良恶性鉴别提供更为客观的依据。
超声造影还可以帮助评估细针穿刺术后的效果。
在穿刺术后,超声造影可以观察穿刺点的内外回声变化,判断结节内容物的清除情况,评估穿刺术的疗效。
如果结节内容物清除彻底,回声恢复正常,则说明穿刺术取得了成功。
如果回声未能完全恢复,可能需要进一步的治疗。
超声造影在甲状腺结节细针穿刺术中具有重要的应用价值。
它能够提供结节的定位、形态特征、良恶性评估和血流情况等信息,指导穿刺的准确定位,提高穿刺的成功率,减少并发症的发生。
超声造影已成为甲状腺结节细针穿刺术中不可或缺的辅助技术。
超声造影在甲状腺结节细针穿刺术中的应用价值研究甲状腺结节是指甲状腺内直径大于1 cm的局部肿块,是临床上常见的疾病。
多数情况下甲状腺结节无症状,但一定比例的患者会出现甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的症状。
对于甲状腺结节的处理,细针穿刺术是目前最为常见的检查和诊断手段之一,而超声造影在这一过程中扮演着重要的角色。
超声造影是通过声波与组织之间相互作用而形成的图像,通过其可以获得高分辨率、无创的甲状腺结节图像,明确结节的位置、大小、形状、内部特征等信息。
采用超声造影的方式引导细针穿刺,不仅可以减少盲目穿刺的风险,而且能够提高细针穿刺的准确性和成功率,还可以避免结节周围的重要组织结构受到损伤。
1.定位准确:超声造影具有高分辨率和高灵敏度的特点,能够帮助医生准确定位结节的位置、大小和形态等信息,从而提供更精准的穿刺定位。
2.诊断准确:超声造影可以清晰地显示结节内部的特征,如囊实比例、血流情况等,有助于提高细针穿刺的准确性和成功率。
此外,还可以辅助医生对结节性质的判断,如良恶性判别等,并可指导后续的治疗方案。
3.安全性高:超声造影可以观察结节周围的重要组织结构,如甲状腺、气管、食管等,从而提高细针穿刺的安全性和减少损伤的风险。
4.非侵入性:超声造影是无创检查,不需要切口或引起其他不适感,可以充分保护患者的身体健康。
5.操作简便:超声造影可以在诊室中完成,操作简便,无需特殊设备和条件,有利于减少医疗机构的负担和提高工作效率。
综上所述,超声造影在甲状腺结节细针穿刺术中具有重要的应用价值,可以提供更为精准和安全的检查和诊疗服务,有助于提高患者的治疗效果和生活质量。
因此,对于医务人员而言,掌握超声造影在甲状腺结节细针穿刺术中的应用技术和知识,是必不可少的专业技能。
超声造影在甲状腺结节诊断中的应用
李歆;王学梅
【期刊名称】《辽宁医学杂志》
【年(卷),期】2009(23)5
【摘要】@@ 自1968年Gramiak等[1]首先报道使用超声造影方法显示心脏瓣膜.近年来,随着仪器性能的改进和新型声学造影剂的出现这一技术得以在临床上推广,超声造影已能有效地增强心肌、肝、肾、脑等实质性器官的二维超声影像和血流多普勒信号,反映和观察正常组织和病变组织的血流灌注情况,已成为超声诊断的一个十分重要和很有前途的发展方向.有人把它看作是继二维超声、多普勒和彩色血流成像之后的第三次革命.与常规超声成像相比,超声造影可以显著提高对病变组织在微循环灌注水平的检测,在甲状腺结节的诊断中有着广阔的应用前景.
【总页数】3页(P262-264)
【作者】李歆;王学梅
【作者单位】沈阳医学院奉天医院电诊科,110024;中国医科大学附属第一医院【正文语种】中文
【相关文献】
1.常规超声、超声造影、剪切波弹性成像超声在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值 [J], 刘海英
2.常规超声及超声造影在囊实性甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值 [J], 杨骁勇;姜波;罗渝昆
3.常规超声及超声造影在囊实性甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值 [J], 杨
骁勇;姜波;罗渝昆
4.超声造影与微血管成像在甲状腺结节鉴别诊断中的应用对比探究 [J], 王伟
5.超声造影在甲状腺结节诊断与鉴别诊断中的应用进展 [J], 董海英;李萍;禹静因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
超声造影在甲状腺结节细针穿刺术中的应用价值研究随着医疗技术的不断发展,超声造影在甲状腺结节细针穿刺术中的应用愈来愈广泛。
本文旨在探讨超声造影在甲状腺结节细针穿刺中的应用价值。
一、超声造影的基本原理及特点超声造影是一种以超声技术为基础的影像学检查方法。
其原理是利用超声波在不同组织之间传播速度和反射强度差异的特点,将注入组织内的超声造影剂的分布情况直观展示出来。
超声造影剂是由低分子量的惟一或气泡形成的微小粒子,其密度低于组织,被注入到组织内后,可使组织的超声反射和散射增强,提高图像的对比度和清晰度,并使病变和正常组织更易于区分。
超声造影的主要特点是安全、无创、无放射线、易操作、价格低廉和重复性好等优点。
在甲状腺结节检查中,超声造影还具有以下优点:1.能够明确结节位置:超声造影可以准确定位结节的位置和形态,因此对于深部结节的定位更加准确,这对手术前的规划有非常重要的意义。
2.能够检测微小结节:超声造影可以检测到更小的结节,对于一些难以发现的微小结节有很好的发现价值。
3.能够明确结节的血液供应情况:超声造影可以观察到结节的血液供应情况,判断结节的性质是良性还是恶性。
1.提高细针穿刺的准确性:细针穿刺术是检测甲状腺结节病变的重要手段。
但是,在穿刺过程中,一些难以辨别的病变,如微小囊肿、甲状腺癌病灶等,容易漏诊或误诊。
如果采用超声造影的方法,就可明确病灶的位置、大小、形态等,从而提高了穿刺操作的准确性。
2.判断病灶的良恶性:超声造影可以明确病灶的血流情况,结合穿刺取材的组织学检查结果,可对甲状腺结节进行良恶性判断。
这对于指导术前治疗和手术方案的选择有很大帮助。
3.减少手术风险:经过超声造影引导的细针穿刺术可以有效减少手术风险。
在术前,在结节边缘或周边穿刺,可以减少术中出血量和手术时间,同时减少手术对甲状腺功能的破坏。
4.提高手术质量:手术前的超声造影引导下的细针穿刺可以为手术提供更加准确的定位信息,提高手术质量,减少手术后出现的并发症。
超声造影在甲状腺良恶性疾病鉴别诊断中的应用进展标签:超声造影;甲状腺;肿瘤;诊断超声造影技术因其能动态查看组织的实时灌注状态,成为目前超声医学领域发展最快的技术之一,也是当前超声界的热门研究课题[1-2],超声造影是通过静脉注射微泡造影剂,其直径小于红细胞,使超声对组织器官研究模式有所拓宽,有效地提高了超声对良恶性疾病的鉴别诊断。
目前,超声造影对肝脏内微小病变的检出和良恶性肿瘤的鉴别诊断应用已经较成熟[3-4]。
近年来,超声造影对肿瘤内部血管灌注的特征在肝脏和乳腺等局灶性病变中的研究取得了不少成果,然而,在甲状腺结节性病变方面的研究正处于探索阶段,成为越来越多的学者研究兴趣点。
本文就国内外目前超声造影在甲状腺疾病上的应用进展做一综述。
1 超声造影剂第一代为游离微气泡造影剂,不易通过肺组织,稳定性差;第二代为包裹空气的微气泡造影剂,相对第一代造影剂好,稳定性还是达不到临床操作要求;第三代为脂质微泡造影剂,其内包裹惰性气体,采用了在血液中弥散极低的高分子氟碳气体,因而造影剂在血管中的稳定性和有效性得到提高。
经外周静脉注射超声微泡造影剂后,在血液中形成弥漫的强散射界面,显影增强,使超声设备得以捕捉,能较为有效的研究实质组织器官的血流灌注[5]。
目前所用的超声造影剂为内含惰性气体,其外壳为脂质类,类似人体细胞,所以稳定性较以前的造影剂显著提高,在血液循环中持续的时间长,使超声造影对疾病诊断的研究提供了强有力的武器。
目前临床常用的微泡造影剂SonoVue即属于脂质微泡造影剂。
2 操作过程首先,使用二维灰阶超声常规扫查甲状腺结节,主要包括结节形态、内部回声、边界、有无微钙化等,并结合彩色多普勒超声查看结节内部及周边血流信号。
然后选择结节切面以能显示结节全貌并能显示周围正常甲状腺组织为宜,操作者调节好姿势,稳定探头,嘱患者保持嘴巴不动平静呼吸(尽量不要进行吞咽动作),然后进入超声的造影模式,注射前将护士将5.0 mL生理盐水注入造影剂干粉内,用力振荡混匀,经外周静脉(一般为肘静脉)注入2.4 mL造影剂混悬液,再使用5.0 mL生理盐水继续注入冲管,注射造影剂时同时按下仪器造影计时器,5 s 后可按图像储存按钮进行造影全过程实时图像存储便于后续回放分析,过程中不间断观察病灶和周边正常组织内造影剂变化情况,分析其灌注的模式,观察时间为2 min,而后扫查整个甲状腺,看有无异常未发现的病灶。
宣传超声造影在甲乳、胃肠诊疗方面应用的小短文超声造影(Contrast-Enhanced Ultrasound,CEUS)是一种使用特殊造影剂增强超声图像的检查技术。
它在医学领域中的广泛应用已经改变了甲乳、胃肠疾病的诊疗方式。
本文将详细介绍超声造影在甲乳、胃肠诊疗方面的应用。
一、甲乳疾病诊疗方面的应用1.甲状腺结节的诊断超声造影技术可以对甲状腺结节进行快速、无创、准确的评估。
通过给予患者静脉注射超声造影剂,可以明显增强甲状腺结节与周围正常组织的对比度,使医生更容易观察并判断结节的良恶性。
此外,超声造影还可以检测甲状腺结节的内部腔隙、囊性变化和血供情况,有助于准确定性地区分结节的性质和评估其恶变的风险。
2.乳腺疾病的筛查和评估超声造影在乳腺疾病的早期筛查和评估中起到了重要的作用。
通过超声造影,医生可以更准确地观察乳腺内部的血流情况,改善了乳腺X线摄影的不足之处,提高了乳腺癌的检出率。
此外,超声造影还可以评估乳腺内病灶的大小、形态和血供情况,对乳腺炎、乳腺囊肿等疾病的诊断和治疗提供了有力的依据。
二、胃肠疾病诊疗方面的应用1.胃癌的早期诊断通过超声造影技术,可清晰观察到幽门腹侧和幽门腹侧突破点两者之间的环状光带,以及胃壁的纵行褶皱。
同时,超声造影还可以检测和评估胃的粘膜形态和血供情况,有助于早期发现和诊断胃癌。
此外,超声造影还可以评估胃癌的浸润深度、淋巴结转移和远处转移的可能性,为患者制定个体化治疗方案提供了重要的参考。
2.结肠癌的诊断和评估超声造影在结肠癌的诊断和评估中有着广泛的应用。
通过超声造影,医生可以直观地观察到结肠癌的位置、大小、形态和血供情况,有助于快速准确地诊断结肠癌。
此外,超声造影还可以评估结肠癌的浸润深度、肠壁的有无穿孔和脑膜转移的可能性,为后续的治疗方案选择提供了重要的依据。
总结起来,超声造影作为一种无创、准确、安全的检查技术,在甲乳、胃肠疾病的诊疗中发挥着非常重要的作用。
它可以提供更准确的影像信息,帮助医生更好地了解疾病的性质和评估其恶变的风险。
.综述.超声造影在甲状腺癌诊疗中的应用进展程红戚庭月!要甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤,近年来其发病率呈快速增长趋势,临床早期发现尤为重要。
目前,超声是甲状腺疾病的首选影像学检查方法,而超声影增甲状腺微血的,且可定性及定分析。
超声影甲状腺癌诊的。
关键词超声检查;造影剂;甲状腺肿瘤,恶性[中图法分类号]R736.1;R445.1 [文献标识码]AApplication progress of contrast-enhanced ultrasonography in thyroidcarcinoma diagnosis and treatmentCHENG Hong,QITingyueDepartment of Ultrasound, Affiliated Hospital of Yangzhou University, Jiangsu 225012, China ABSTRACT Thyroid carcinoma is the most common endocrine malignancy. In recent years,it has a sustained high incidence. In clinic,early detection and diagnosis is essential important for thyroid carcinoma. At present,ultrasonography is the preferred imaging method for thyroid carcinoma. Contrast-enhanced ultrasonography has the ability to enhance the display of thyroid carcinoma microvessels,as well as has qualitative and quantitative analysis of thyroid carcinoma. This article reviews the application progress of contrast-enhanced ultrasonography in the diagnosis and treatment of thyroid carcinoma.KEY WORDS Ultrasonography; Contrast agent; Thyroid tumor, malignant甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤,近年来其发病率持续快速增长[1]。
超声造影联合弹性成像诊断甲状腺癌的价值分析甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤,早期诊断十分重要。
超声造影联合弹性成像是一种新型的无创诊断技术,其可以提供更加详细和准确的影像信息,有助于早期发现和诊断甲状腺癌,提高治疗的准确性和远期生存率。
本文将探讨超声造影联合弹性成像诊断甲状腺癌的价值。
一、超声造影在甲状腺癌的诊断中的作用超声造影是一种以高频声波为基础的无创诊断技术,可以提供高精度的甲状腺结构图像,并便于观察病灶形态、内部结构、血流情况等。
其对甲状腺癌的诊断起着非常重要的作用。
1. 观察甲状腺边界和形态观察甲状腺的边界和形态可以快速判断肿块的是否为恶性,恶性肿瘤的边缘往往不规则且不清晰,形态也比较不规则。
2. 观察肿瘤的内部结构肿瘤的内部结构也是辨别良性和恶性肿瘤的重要依据,恶性肿瘤的内部结构多不均匀或异质性明显。
3. 观察肿瘤的血流情况甲状腺癌的生长离不开血液供应,在超声造影图像中,可以通过彩色多普勒成像观察甲状腺癌的血流情况,一般恶性肿瘤的血流多不规则,流速变化大。
弹性成像技术是一种新型的无创诊断技术,可以通过观察组织的弹性特性,判断肿瘤的硬度,从而提高对甲状腺癌的诊断准确性。
肿瘤的硬度可以作为恶性肿瘤的重要特征,超声弹性成像可以通过实时评估肿瘤的硬度与周围组织的差别,从而判断肿瘤的恶性程度。
肿瘤对周围组织的影响往往比较明显,超声弹性成像可以观察肿瘤周围组织的弹性变化,从而评估肿瘤的生长情况和是否侵袭周围的组织。
超声造影联合弹性成像可以从不同角度提供更加准确、详细的甲状腺图像信息,有效提高甲状腺癌的诊断准确性。
1. 提高恶性肿瘤的识别率超声造影可以观察甲状腺的形态、内部结构、血流情况等多个方面,而弹性成像可以观察肿瘤的硬度和周围组织的变化,联合使用可从不同角度提高恶性肿瘤的识别率。
2. 提高早期诊断的准确性早期的甲状腺癌在超声中可能表现为微小结节或占位,弹性成像可以观察病变的硬度特征,这些变化可以在肿瘤尺寸增大之前出现,可以提高早期诊断的准确性。
超声造影在甲状腺癌诊断中的应用现状及前景刘丽【摘要】目的:分析并研究超声造影当前在甲状腺癌中的诊断鉴别情况和应用前景。
方法选取该院在2013年5月-2014年5月所收治的148例被确诊为甲状腺癌且具有完全病理资料的患者作为研究对象,对所有患者的声像图资料进行回顾性分析,研究超声造影当前在甲状腺癌中的诊断鉴别情况,并据此展望其应用前景。
结果该研究当中甲状腺癌主要以乳头状腺癌和滤泡性癌为主,分别占53.24%和24.58%,超声诊断的正确率和实际情况比较接近,正确率为83.25%。
此外,当前超声造影在诊断甲状腺癌的应用当中,具有显著的应用特点,可以服务于临床实践。
结论当前,超声造影在甲状腺癌的诊断应用当中具有较高的诊断价值,并且在未来也具有更广阔的应用空间,值得临床推广、发扬使用。
%Objective Analysis and study of ultrasonic imaging in thyroid cancer current diagnosis to identify situation and appli-cation prospect. Methods Selection of our hospital in May 2013 to May 2013, 148 cases treated by was diagnosed with thyroid cancer and has complete pathologic data of patients as the research object, the ultrasonographic data of all patients were retrospec-tively analyzed, research of ultrasonic imaging in the diagnosis of thyroid carcinoma identified, current and prospect of its applica-tion prospect. Results This study mainly in papillary thyroid cancer of gland carcinoma and follicular carcinoma, 53.24% and 24.58% respectively, the accuracy of ultrasonic diagnosis and close to actual condition, the accuracy is83.25%.In addition, the current application of contrast-enhanced ultrasound in the diagnosis of thyroid cancer, has significant applicationcharacteristics, can be in the service of clinical practice. Conclusion At present, contrast-enhanced ultrasound in the diagnosis of thyroid carcinoma has high diagnostic value of application, and also has a broad application space in the future, worthy of clinical promotion, promote use.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2015(000)015【总页数】2页(P175-176)【关键词】超声造影;甲状腺癌;应用前景【作者】刘丽【作者单位】黑龙江省黑河市第一人民医院超声室,黑龙江哈尔滨 164300【正文语种】中文【中图分类】R445.1超声是一种影像学检测技术,在上个世纪40年代就开始应用在临床工作当中,可利用超声技术诊断甲状腺疾病却足足延迟了30年左右[1]。
超声造影技术在甲状旁腺及其疾病中的
应用
摘要甲状旁腺体积虽小但作用较大的内分泌器官,其作用主要是调节体内
血钙、血磷平衡,如果发生病变则可能会发生多系统损害的临床症状,超声是目
前比较认可的甲状旁腺病变的筛查手段,随着超声新技术的发展及应用,超声造
影技术也广泛应用于甲状旁腺识别及其疾病的初步诊断及治疗效果评估中,下面
就将超声造影在甲状旁腺及其疾病中的应用进行综述。
关键词:超声造影,甲状旁腺,甲状旁腺疾病
甲状旁腺主要作用是分泌甲状旁腺激素,调节人体内血钙、血磷的平衡。
甲
状旁腺疾病分为甲状旁腺功能亢进和甲状旁腺功能减退,其中以原发性甲状旁腺
功能亢进最为常见。
PHPT包括腺瘤、腺癌和增生等病变,其中10%~15%为甲
状旁腺增生,85%为单发甲状旁腺腺瘤,还有极少多发PTA及甲状旁腺腺癌[1]。
超声造影(ultrasonicconst)是利用造影剂惰性气体微泡在声场中产生的强烈
背向散射来获得对比增强图像,可以实时、动态、定量地进行评估及检测组织器
官或者病灶的血流灌注,尤其对于低流速、小血管的识别和显示更有其优势。
梁
新星[2]等对200例健康者进行常规检查,同时进行超声造影,结果显示甲状旁腺
组织在注射造影剂后 8~20 s [平均(12.61±1.22)s]开始增强,表现为与
甲状腺组织同步增强,23~51 s[平均(34.85±5.14)s]开始减退,呈现出与
甲状腺组织同步消退情况。
增强持续时间约(5.24±2.16)s,呈整体均匀增强,轮廓清,与相邻的甲状腺实质比较呈等增强。
张俊花等[3]对20例正常成人进行
超声造影得出的结果与之前研究结果基本符合,表现为与甲状腺组织同进退。
李秀梅[4]等对难治性甲旁亢患者共 67 枚考虑为甲旁腺增生的结节进行超声造影,表现为与甲状腺实质比呈同步增强、同步达峰、同步消退模式,诊断敏感度为 94.37%,特异度为 100.00%,准确性为94.52%,超声造影可以辅助高频超声进行定位及鉴别诊断甲状旁腺病变,联合检查可提高诊断的准确度。
PHPT是慢性高钙血症的最常见病因,在一般人群中的发病率为0.03%,且发病率随年龄增长而增加[5]。
在PHPT的临床研究[6-7]中,超声造影对病理性甲状旁腺结节术前定位的识别准确性可高达 97%~100%,原因可能是PHPT中的甲状旁腺病变多为腺瘤,其体积相对偏大,血供相对丰富,在超声造影过程中会形成增强环,所以超声造影检出率比较高。
SHPT多由肾功能异常引起,其严重程度主要以PTH水平来评估,细胞的肥大和增生是病理改变的基础,从而引起了PTH的升高,影像学检查可能会较早发现甲状旁腺增生。
常规超声在SHPT的诊断及随访中起着重要的作用,但是它对评估SHPT严重程度的敏感度并不高,据报道它的敏感度为45-70%[8]。
因此Liang[9]等应用CEUS通过观察病变的微循环来评估SHPT患者严重程度,最终发现轻度SHPT的CEU表现为“慢进、快出、低强化”,增强时间短;中度SHPT的CEU表现为“快进、快出、高强化”,增强时间稍长;重度SHPT的CEU表现为“快进、慢出、高强化”,强化时间较长。
甲状旁腺囊肿二维超声主要表现为甲状腺后方中上段或中下段后方边界清楚
的圆形、椭圆形等无回声区,后方回声增强,内部无血流信号,当病灶合并感染
或者出血时二维超声对其很难鉴别,此时超声造影可以提供很大的帮助,其表现
为结节内无造影剂充填,但囊肿的囊壁轮廓清晰,呈细线状等增强。
超声造影目前已广泛应用于甲状腺、肝脏等器官热消融术后消融疗效的评估,PHPT及SHPT热消融后效果评估目前也应用较多,完全消融后表现为消融区域无造影剂灌注,该技术的应用对消融疗效的评估起到了重要指导作用。
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第一作者:杨艳泽(1989-),女,内蒙古巴彦淖尔人,在读研究生,医师,研究方向:超声诊断与超声介入方向。
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通信作者:张英霞,内蒙古医科大学附属医院超声诊断科,010050。
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基金项目:内蒙古自治区科技厅项目,项目编号:2019GG152。