顽固性咳嗽须健脾

补脾以治咳嗽：咳嗽从脾胃调治之法____________________________________________________作者李志刚《素问·经脉别论》中说：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。

”各种原因导致脾胃的运化功能失常，不能运化水湿，生为痰浊，痰浊上乘，蕴贮于肺，出现咳嗽。

咳嗽是现代人非常常见的一种症状。

中医里讲，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，因为发病时往往既有声音，又有痰液，所以合称为咳嗽。

一说到咳嗽，很多人可能会想到它与肺有关。

肺是一方面，因为肺主皮毛，外邪侵入人体，首先通过皮肤、毛发侵犯肺部，使肺功能失调，从而引发外感咳嗽。

但咳嗽还有内伤的原因，内伤咳嗽的发生与其他脏腑是息息相关的。

咳嗽本身既是具有独立性的一个病症，又是肺系多种疾病的一个症状，且其他脏腑功能失调时，常会使内邪伤于肺，出现内伤咳嗽，因此《素问·咳论》中说:“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。

”◇◇ 脾胃与肺息息相关那么，咳嗽与脾胃又有一个什么样的关系呢？从经络及五行来说，肺与脾有母子关系。

肺属金，脾属土，脾土能生肺金，因此说脾是肺的母亲，肺是脾的儿子。

当脾胃出问题时，脾土不能生养肺金，就会导致肺气不足，皮毛不固，容易感受外邪而引发感冒、咳嗽等。

从气血方面来看，肺是主呼吸之气，又主一身之气，而脾胃是气血生化的源泉。

肺主一身之气是以脾胃为气血生化之源为前提的。

从气机升降来看，我们知道脾胃升降是脏腑气机升降的枢纽。

如果一个人经常咳嗽，肺气就会上逆，这样就会影响脾胃的升降功能。

而脾胃升降功能失常，脾胃失调，一方面会使肺的气机更加紊乱，另一方面脾土不能生肺金，就会使得肺的宣发肃降失常。

这时咳嗽越来越不容易好，就会形成一种恶性循环。

因此，我们想要调理好肺气，一定要先调理好脾胃中焦之气。

中医认为，在“五脏六腑皆令人咳”的病理过程中，痰占十分重要的地位。

痰是脏腑功能失调，津液输布障碍，或邪热伤津，炼液而成的。

奇方妙法——治疗咳嗽二、治疗咳嗽二百二十八法【症状诊断】古人认为咳是有声无痰，嗽是有痰无声。

但咳并非完全因为无痰，多是因为痰不易咳出之故；嗽也并非无声，是痰易随嗽出，不甚作响之故。

所以，仍总称为咳嗽。

西医认为，咳嗽的病因有：呼吸道炎症，如急、慢性咽炎，喉炎，急、慢性支气管炎，肺炎、肺结核、百日咳和支气管扩张症等；呼吸道误吸入异物、食物、刺激性气体、尘埃、浓烟等；呼吸道本身或邻近肿瘤的压迫，纵隔淋巴结肿大的压迫或牵引；呼吸道粘膜接触过敏源后，均可引起咳嗽。

此外，干性胸膜炎、自发性气胸等使胸膜受到刺激及某些脑膜、心、胃病等也可引起咳嗽。

痰的主要来源是气管、支气管腺体和杯状细胞的分泌物。

按痰的性质可分四种：粘液性痰：浅白色或无色透明，有粘性。

多见于急性支气管炎、早期肺结核，病毒性肺炎、支气管和肺霉菌感染等。

痰量通常不多。

泡沫性痰：带粘性浅白色泡沫状。

夹有少量粘液，量较多。

常见于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等。

另一种是浆液性泡沫状痰，常带粉红色，见于左心衰竭引起的肺水肿，肺郁血。

脓性痰和混合性痰：为黄绿色脓性粘稠痰块。

少量脓痰可在急性支气管炎的后期、肺炎和肺结核中见到；化脓性细菌引起的支气管或肺部疾病如支气管扩张症和肺脓疡等有大量脓痰，痰放置后可分为三层，上层是泡沫和粘液，中层是稀释的浆液，底层是脓液和坏死组织小块，有时在上层下面可以看到脓条挂在中层清液中。

如伴有厌气菌感染，痰液有明显的腐臭的气味。

肺结核空洞伴有严重感染或脓胸伴有支气管胸膜痰，也有大量脓痰，经口咳出，但一般不会分为三层。

血痰：血量可由痰中带血到整口鲜血或大咯血。

鲜血往往见于肺结核、支气管扩张和肺癌。

铁锈色痰，粘而带脓性，量不多，见于肺炎双球菌肺炎。

桔红色粘痰为肺吸虫病的特征性痰。

阿米巴肝脓肿穿破入支气管，会咳出大量猪肝色脓痰，显微镜下偶可发现阿米巴原虫。

黑红色血痰多见于肺梗塞。

中医认为：外感风、寒、暑、湿、燥、火都可引起咳嗽，其中以风寒为主要。

中医治咳嗽的七种方法前言：咳嗽是呼吸道系统当中经常出现的一种疾病，咳嗽在经过长期的医疗实践过程中，通过不断的总结以及概括，中医学对于咳嗽的治疗有着非常好的效果，并且也具备多种治疗方法，每一种咳嗽类型在治疗的过程中都会运用到不同的治疗方法。

基于此本篇文章将针对于中医治咳嗽常见的七种方法，其中包括：解表化痰法治咳嗽；清肺热化痰法治咳嗽；温化寒痰法治咳嗽；祛风化痰法治咳嗽；养阴化痰法治咳嗽；健脾化痰法治咳嗽；补肾化痰法治咳嗽，进行分析探究。

一、解表化痰法治咳嗽针对于皮肤而言，其每一个汗孔都是肺部的出气口，在当人们受寒气时，皮肤的每一个汗孔都会关闭，这种情况下则导致律液不能够从皮肤汗孔出来，进而从鼻咽以及气道排出，在此基础上则形成了咳嗽。

建立在中医的角度上，则将这种症状称之为表症，在这个时候通过中医治咳嗽，那么则需要将汗孔关闭的状态解决，这个过程叫做解表，以此才能够实现治咳嗽。

通常情况下所运用药物为：杏仁、苏叶以及麻黄等等。

二、清肺热化痰法治咳嗽清肺热化痰法治咳嗽主要作用体现在热痰，建立在中医的角度上，清肺热化痰法治咳嗽通常情况下会运用到的药物为：鱼腥草、黄芩、连翘以及银花等等，另外中医还有直接消化热痰的药物，例如：冬瓜子、贝母等等。

针对于热痰来说，热痰非常粘，因此，热痰非常容易粘在气道上，通过一定的刺激就会引发咳嗽，而在通过中医进行治疗时，一般都会运用一些不粘的、味道较淡的药物，最为具备代表性的药物就是一些竹子类的药品。

三、温化寒痰法治咳嗽如果在咳嗽的过程中咳出来很稀的痰或者是很白的痰，那么这种情况下在进行中医治疗的过程中就不能够运用凉性的药物，通常情况下中医更为重视采取温化寒痰法治咳嗽，运用温热的燥痰药，例如：苏子、半夏、陈皮、白芥子、干姜等等。

四、祛风化痰法治咳嗽在治疗咳嗽的过程中，有一部分患者存在以下情况，平时并不经常咳嗽，但是一旦遇到烟味或者是花粉等等异味，这种情况下则会产生较为剧烈的咳嗽，这种咳嗽通常都不会咳出太多的痰，建立在中医的角度上，将这种咳嗽称之为风邪入肺，在治疗的过程中需要运用到温化寒痰法治咳嗽。

中医小方子治疗咳嗽咳嗽是一种常见的呼吸系统疾病，中医认为咳嗽的成因多种多样，包括外感风邪、内伤湿痰等。

中医治疗咳嗽的方法注重辨证施治，根据咳嗽的不同类型选择不同的治疗小方子。

以下是一些常用的中医小方子，用于治疗不同类型的咳嗽。

1. 风寒咳嗽：多发生在冬季或气温较低时，表现为咳嗽声重，痰白清稀。

此时可选用生姜、大枣、葱白煎汤服用，以散寒止咳。

2. 风热咳嗽：常见于春夏季节，表现为咳嗽声急，痰黄稠。

可选用桑叶、菊花、薄荷等药材煎水服用，以清热解表。

3. 痰湿咳嗽：痰多而黏，色白或黄，常伴有胸闷、食欲不振等症状。

治疗可选用半夏、陈皮、茯苓等药材，以健脾化痰。

4. 燥咳：多见于秋季，表现为干咳无痰或痰少而黏，口干咽燥。

可选用梨、蜂蜜、百合等润肺止咳的食材，制成梨膏或蜂蜜水服用。

5. 内伤咳嗽：多因情志内伤或久病体虚引起，表现为咳嗽无力，痰少或无痰。

此时应选用养阴清肺的药材，如麦冬、玉竹、沙参等，煎汤或泡茶饮用。

6. 小儿咳嗽：小儿肺脏娇嫩，易受外邪侵袭，治疗时宜选用温和的药物，如枇杷叶、桔梗、甘草等，以润肺止咳，同时注意调理脾胃。

7. 孕妇咳嗽：孕妇咳嗽应避免使用过于寒凉或刺激性的药物，可选用温和的药材，如银耳、莲子、枸杞等，制成汤水或粥食。

8. 老人咳嗽：老人肺肾两虚，治疗时应注重补肺益肾，可选用熟地黄、山茱萸、枸杞子等药材，煎汤或泡茶饮用。

在使用中医小方子治疗咳嗽时，应注意以下几点：- 辨证施治，根据个人体质和咳嗽的具体症状选择合适的方子。

- 遵循医嘱，不要随意增减药量或更换药物。

- 注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。

- 保持良好的生活习惯，加强身体锻炼，提高自身免疫力。

中医治疗咳嗽的方法多样，但关键在于辨证施治，合理选用药材，以达到最佳的治疗效果。

同时，患者在治疗过程中应保持良好的心态，积极配合医生的治疗方案，以期早日康复。

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顽固性咳嗽吃什么好呢
导语：咳嗽虽然说不算是什么大病的，但如果长期的咳嗽的话也是会让自己的精神受到一定的影响的，尤其是在秋天里面更加的容易出现咳嗽的情况，其实
咳嗽虽然说不算是什么大病的，但如果长期的咳嗽的话也是会让自己的精神受到一定的影响的，尤其是在秋天里面更加的容易出现咳嗽的情况，其实造成咳嗽的原因是有很多种的，最常见的就是受到了病菌感染而引起的咳嗽，如果自己咳嗽的时候没有根治的话就很可能导致自己变成顽固性咳嗽，这种顽固性咳嗽就更加的难以及治愈的，只能是用食疗的方法去调理。

1.地龙煲鹧鸪
材料：地龙20克，鹧鸪1只，南杏10克，北杏10克; 制法：将材料洗干净放入砂煲，慢火煲至鹧鸪熟烂后加少量调味品，喝汤吃肉; 针对人群：适用于上呼吸道感染后的咳嗽、过敏性咳嗽以及其他咳嗽时间较久、体质偏寒的患儿。

2.川贝炖雪梨
材料：川贝10~ 15克，雪梨(连皮)1~2只，银耳30 克，冰糖适量; 制法：将材料洗干净，加适量水隔水炖服; 针对人群：适用于秋季咳嗽、干燥性鼻炎等燥热咳嗽患儿，体质虚寒者不宜。

3.淮山芝麻糊
材料：淮山30克，黑芝麻30克，白果10克，南杏10克，北杏10克; 制法：材料洗净、晒干后磨成粉，加适量水煮成糊状当早餐; 针对人群：适用于胃食管反流性咳嗽、过敏性咳嗽以及因脾肾虚弱所致的咳嗽。

① 祛痰药物：慢性咳嗽如伴有痰，应以祛痰为原则，不能单纯止预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

顽固咳嗽秘方
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1.江西省著名老中医林鹤和长期临床实践中体会到：不论四时，风热咳嗽易治，风寒为患久咳不愈者多，故总结出基本方剂：细辛3g，五味子5g，薄荷9g，射干9g，法半夏9g，杏仁9g，枳壳9g，桔梗9g，沙参9g，陈皮6g，瓜蒌皮10g，甘草3g。

林老嘱咐如果有寒热错杂的情况，则可以加黄芩6克、桑白皮9克。

我的经验是：一般到了这个阶段，往往都是寒热错杂，所以，直接在方子里面加入这两味药，效果比较好。

方子里面的瓜蒌皮，一般药店没有，可以用全瓜蒌来替代。

2.小儿冬令顽固咳嗽秘方：
麻黄10 白果6 藕节10 土鳖虫3 桔梗10 杏仁15 水煎服日一剂。

3.我根据顽固咳嗽，常是变异反应所致的西医学认识，又调整用量药味，以适于成人应用，特加减如下：麻黄10 防风30 白果20 生甘草20 白芍75 蝉蜕15 僵蚕15 地龙25 地骨皮30~50 生石膏(无明显热象改为生牡蛎)30~50 乌梅50 五味子30~50 酒大黄5(如有痰或舌苔厚，宜改为厚朴或莱菔子) 痰较多且白稀，加二陈汤，如黄粘则再加鱼腥草30~50。

其它还有随证加减，具体临床时也不能完全忽视。

水煎服日一剂。

用于临床神效！
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许多婴幼儿一到秋冬季就久咳不停、缠绵难愈，消炎药用了很多，作用并不明显。

中医有句话叫“初咳在肺，久咳在脾，喘在肾”。

也就是说，婴幼儿在咳嗽初期的时候问题多出在肺上，是由肺气上移导致的咳嗽。

但久咳则是由于“痰随气升，阻于气道”引起。

“脾为生痰之源、肺为出痰之气”，要想让久咳患儿停止咳嗽，不仅要止咳，健脾化痰更为重要。

初咳在肺分清风寒与风热一般来讲，小儿初咳时用药一定要对证，否则就会导致久咳。

小儿初咳多分为风寒咳嗽和风热咳嗽。

风寒咳嗽患儿多伴有鼻塞、流涕、咽痒、咳白痰等症状，需要选用麻黄、杏仁、甘草、细辛等进行解表、宣肺、止咳的药物治疗。

而风热咳嗽除了有鼻塞、流涕外，还会伴有咽红、咽疼、咯黄痰等。

治则应是清热、疏风、宣肺，选用桑叶、菊花、薄荷等中草药效果会更好。

久咳在脾健脾化痰用平补如果小儿出现久咳的话，就应当以健脾、化痰、止咳为主了。

一般可用党参、白术、陈皮、半夏等进行治疗。

值得注意的是，对于脾胃功能本身发育就不完善的孩童来讲，家长在为其选用具有补脾作用的食物的时候，最好运用“平补”的方法，选择性平味甘的、容易消化的食物，如大枣、南瓜、粳米、马铃薯等。

咳喘在肾调理肾脏很重要“咳喘”的患儿在门诊上非常多见，他们大多呼吸表浅，吸气困难，表现为吸气时张口抬肩。

中医有句话叫“纳气责之于肾，呼气责之于肺”。

因此，如果有的小儿出现咳喘的时候，对肾脏的调理非常重要。

久咳不愈耐寒锻炼促排便家庭护理不当也是造成小儿久咳难愈的一个重要原因。

许多家长一到冬天生怕孩子冻着，让孩子穿非常厚的衣服。

这样的孩子易出汗、易受风、易感冒，自然容易使咳嗽加重、迁延不愈。

中国有句俗话叫“欲要小儿安，耐得三分饥和寒”就是这个道理。

久咳患儿摄入高蛋白食物不宜过多。

临床发现，久咳的患儿多伴有大便干结，这主要是因为蔬菜摄入过少，导致纤维素缺乏而无力促使肠道蠕动。

中医讲“肺与大肠相表里”，因此，“大便不排，肺气不畅”，咳嗽自然难以停止。

“补脾益肺汤”治疗顽固性干咳的20例临床观察[摘要]目的：观察“补脾益肺汤”治疗顽固性干咳的临床效果。

方法：将20例干咳患者随机分成两组，治疗组20例，对照组20例。

两组患者均行解痉、止咳西医治疗，治疗组在此基础上加用中药汤剂“补脾益肺汤”。

观察两组的临床症状变化。

结果：两组治疗后，治疗组症状改善明显，观察组症状改善不明显。

结论：“补脾益肺汤”治疗顽固性干咳疗效明显，在临床上值得推广应用。

[关键词]顽固性干咳；补脾益肺汤；肺脾两虚；培土生金临床上顽固性干咳（指干咳病程达>4周）而无发热的病例，检查无明显异常发现，使用多种抗生素和镇咳药效果不明显【1】。

笔者使用“补脾益肺汤”治疗20例顽固性干咳疗效明显，现总结如下。

1一般资料本组40例病人均为住院病人，随机分为治疗组20例和对照组20例。

治疗组20例中，男11例、女9例，年龄16~78岁，病程大于20天；对照组20例，男10例、女10例，年龄l8～75岁，病程大于20天，所有病例血、尿常规、肝肾功能、心电图检查均无明显异常，胸透或胸片基本正常。

余检查无特殊。

2治疗方法2.1治疗组在采用采用解痉、抗感染、抗病毒、抗过敏等对症治疗的基础上，配合中药汤剂“补脾益肺汤”，药物组成：黄芪30g，白术30g，阿胶12g（烊化），冬花12g，桔梗12g，麦冬21g，桑白皮21g，甘草9g。

5付为一个疗程。

2.2对照组采用解痉、抗感染、抗病毒、抗过敏等西医对症治疗。

5天为一疗程。

3治疗结果3.1治疗标准参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》制定疗效标准。

治愈：咳嗽及兼症消失，胸部x线检查正常；有效：咳嗽明显减轻，兼症减轻或消失，相应体征好转；无效：咳嗽及兼症、体征均无明显改善。

3.2治疗结果经上述治疗1疗程后，治疗组中20例中显效14例、有效6例、无效0例，总有效率100%。

对照组20例中显效3例、有效9例、无效8例，总有效率60%，两组相比，其疗效有显著性差异（p<0.05）。