腹腔镜手术治疗肾盂输尿管连接部狭窄摘要：腹腔镜下肾盂成形术是目前治疗肾盂输尿管连接部狭窄的主要方法，成功率可达90%以上。
但该技术对于手术人员的操作技能和吻合技术要求极高，且完全腹腔镜肾盂成形术手术时间较长，尽管机械缝合逐渐进入手术治疗中，但完全腹腔镜肾盂成形术还是需要完善。
本文通过分析21例UPJO患者离断式肾盂成形术，得出此方式能够安全、有效的治疗患者肾盂输尿管狭窄。
对于原发性和继发性UPJ手术成功率分别为98%和88%。
本手术操作简便、安全，减少麻醉时间和费用，减少患者风险，增加耐受性，易于临床推广和应用。
关键词：腹腔镜手术；肾盂输尿管连接部狭窄肾盂输尿管狭窄是“复杂且头痛”的临床问题，由各种原因引起，尿液引流不畅导致患者出现各种症状、体征及肾功能改变的输尿管异常。
肾盂输尿管狭窄具体情况复杂，处理一定要个体化，解除狭窄的方法各有利弊、且要坚持随访和多种方式评价。
选取2014年10月到2017年10月在我院进行治疗的UPJO患者21例，对其进行腹腔镜经腹膜路径间断式输尿管成形术，临床效果满意。
一、资料和方法一般资料：选取我院收治的UPJO患者21例，其中男性患者12例，女性患者9例。
年龄在17到56岁不等，平均年龄27岁。
所有患者入院前均有不同程度的腰部胀痛，病程3-21月，平均病程9月。
对这21例患者进行B超检查，发现均有不同程度的肾积水，肾盂分离20-47mm，平均28mm。
其中重度患者5例、中度患者12例、轻度患者4例。
KUB联合IVU检查，显影良好者14例，延迟显影者7例，时间45-240min，平均90min。
逆行造影均提示UPJO，狭窄段以下输尿管正常，肾盂扩张明显。
有3例患者合并肾盂结石。
21例患者，输尿管连接部狭窄症状和肾盂扩张明显，均无既往肾盂输尿管手术史。
方法：行气管插管麻醉，取健侧卧位，腰部抬高。
在腋后线12肋缘下做2.5cm左右切口，并穿入10mm的Trocar，用血管钳分离基层肌肉到腰背筋膜处，注入空气，维持3-5min，放气去囊。
