口腔专科医院颌面外科病区感染管理制度

口腔科医院感染管理标准操作规程一、制定口腔科医院感染相关规章制度及标准操作规程：包括口腔科医院感染管理，诊疗室、拍片中的感染预防管理，清洗消毒间管理及医疗废物处置，器械清洗消毒操作规程等，内容符合相关标准要求，适合本院实际，按照国家标准及时修订。

二、科室医院感染管理小组定期检查科内各项感染预防措施落实情况，针对存在问题有持续改进。

三、口腔诊疗服务的医务人员应掌握医院感染知识和医院感染预防与控制方面的基本技能。

四、诊疗操作时必须戴口罩、帽子、手套，可能出现病人血液、体液喷溅时，应戴护目镜。

每治疗T立病人后应更换手套，每次诊疗操作前、后均应洗手或卫生手消毒。

五、依照《医疗机构消毒技术规范》规定，诊疗器械、物品按照危险程度分别达到消毒或灭菌水平。

首选压力蒸汽灭菌，不耐湿热的医疗物品宜采用低温灭菌。

若用2%戊二醛浸泡消毒，时间按产品说明。

一次性用品不得重复使用。

六、诊疗中应〃四手〃操作，预防交叉感染。

单人操作时，应注意：1,治疗中用过的物品应放在盘中，不应随意放置。

2.手部有污染或戴手套时应避免接触治疗台物品。

3,口腔常用的治疗药品分类放置，保持清洁，防止操作中的污染。

七、消毒灭菌物品管理1.诊疗室内无菌物品和一次性物品定位放置，在有效期内使用。

无菌棉签开启使用应注明时间，24h内有效；碘伏、酒精瓶每周更换灭菌2次；2%戊二醛浸泡的持物钳及容器，每周更换并灭菌，同时更换戊二醛。

3.开启的无菌液体使用不超过24小时,抽出的药液不超过2小时。

4.纸塑包装打开未用的器械，无菌状态保存不超过4h。

八、使用中消毒剂监测1.含氯消毒液现用现配，每次配制后进行浓度监测。

2.2%戊二醛浓度监测每周一次，记录并黏贴监测指示卡。

3.使用中的消毒剂生物监测每季度一次，有记录。

口腔科感染管理制度一、建立科室医院感染管理小组负责科室医院感染管理工作，小组人员职责明确，指定专人负责本科室感控工作，制定其岗位责职责，统一接受感控管理部门业务指导，确保各项防控措施落实到位。

将医院感染管理纳入科室质控内容。

二、医院根据就诊病人需要配备适宜的口腔诊疗椅，适宜的口腔诊疗器具、器械和物品（如牙科手机、拔牙器械、根管治疗器械等）。

三、凡用于病人口腔内的所有诊疗器械，做到一人一用一消毒或灭菌。

接触病人伤口、破损粘膜、接触血液或进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，使用前必须灭菌；接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，使用前必须达到消毒；不接触患者口腔或间接接触患者口腔，参与口腔诊疗服务的物品，应消毒处理。

四、医务人员进行口腔诊疗操作时，应戴口罩、帽子、手套，可能出现病人血液、体液喷溅时，应戴护目镜或面罩。

治疗不同病人应更换手套，每次操作前后、脱手套后应洗手或手消毒。

五、诊查室每日空气消毒，有记录；口腔诊疗椅及其相关的配套设施每日清洁、消毒，遇有污染时应及时清洁、消毒处理。

六、在口腔诊疗过程中所产生的各种医疗废物应当按照《医疗废物处理条例》及本院有关医疗废物的相关规章制度进行处理。

七、使用后的器械统一送消毒供应室处理，配备专职或兼职口腔器械消毒灭菌工作人员负责口腔器械的清洁、消毒灭菌管理工作。

按照《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》的要求对使用后的口腔器械进行清洗、保养与维护、包装、消毒或灭菌。

八、用于口腔器械清洗、消毒、保养、包装、灭菌等的各种耗材、设施、设备应符合国家有关规定。

九、使用含氯消毒剂应每日现配现用并进行浓度监测；定期对使用中的消毒液进行微生物培养，结果符合要求。

十、按规范进行清洗、消毒灭菌质量监测。

进行压力蒸汽灭菌，应包含工艺监测、化学监测和定期生物学监测，并做好相关记录。

十一、灭菌物品和消毒物品应分开放置，有明显标识，在规定效期内使用。

十二、产生的医疗废物正确分类、收集、转运交接签字，并保存记录。

口腔医院感染管理制度范文口腔医院感染管理制度第一章总则第一条为规范口腔医院感染预防与控制工作，保障医疗卫生工作人员和患者的生命安全和身体健康，制定本管理制度。

第二条本制度适用于口腔医院内所有从事医疗活动的工作人员。

第三条口腔医院感染管理的总体原则是预防为主、综合施策、科学管理、严格控制、防控结合。

第四条口腔医院感染管理要坚持科学的预防与控制原则，中心工作任务是对医疗事故进行洗刷、保障员工和患者的安全，确保医院医疗质量有力量的提升。

第五条口腔医院感染管理包含机构设置、预防控制策略、管理制度、人员培训、监测评估等，各项内容通过相互联系相互依赖的方式确保有效运作。

第二章机构设置第六条口腔医院应当设立感染管理机构，负责感染管理工作的实施和监督。

第七条口腔医院感染管理机构应当由相关专业人员组成，包括院感科室、院感治疗小组等，协助院领导履行口腔医院感染管理的责任。

第三章预防控制策略第八条口腔医院应建立完善的感染预防与控制策略，主要包括以下几个方面：（一）制定科学合理的消毒和消毒标准，确保医疗设备和器具的使用安全。

（二）制定手卫生管理制度，加强医务人员的手卫生意识和培训。

（三）建立完善的环境卫生管理制度，确保医院内的环境清洁与安全。

（四）完善医疗废物管理制度，确保医疗废物的分类处理和安全处置。

（五）加强医疗空气质量监测和控制管理，减少空气传播的感染机会。

第四章管理制度第九条口腔医院应建立感染管理制度，明确各项预防与控制措施的责任人和落实要求。

第十条口腔医院感染管理制度主要包括以下几个方面：（一）医院感染预防与控制规范制度：明确各种感染类型的预防和控制措施，包括手卫生、消毒灭菌、空气感染控制、器材管理等。

（二）感染监测与报告制度：建立健全的感染监测机制，及时报告并进行分析和处理。

（三）医院感染事故处理制度：建立医疗事故的调查处理机制，及时制定处理措施，避免类似事故再次发生。

（四）患者感染保护制度：建立患者感染保护机制，包括患者隔离、控制措施等。

口腔科医院感染管理制度1. 简介口腔科医院感染管理制度是为了保障患者和医务人员的健康与安全，预防和控制口腔科医院感染的传播，建立和规范口腔科医院感染管理工作的一套规章制度。

2. 目的通过建立和执行口腔科医院感染管理制度，全面提高医院内感染预防和治疗水平，保障患者的安全与满意度，减少医护人员感染风险。

3. 责任和委派3.1 感染管理团队医院将组建专门的感染管理团队，由感染管理专家、临床医生、护士和卫生事务管理人员等组成。

感染管理团队负责制定和监督感染管理制度的执行，定期组织培训和教育，协助各科室制定感染管理计划。

3.2 科室感染管理委员会每个口腔科的主任将组建室内感染管理委员会，由主任、科主任、感染管理责任人、住院医师和护理人员等组成。

室内感染管理委员会负责制定本科室的具体感染预防与控制措施，监督员工遵循制度执行，并定期报告感染情况。

4. 感染预防与控制4.1 个人卫生•医务人员应经常洗手，特别是接触患者前后、接触患者体液后、使用洗手间后，应使用洗手液或肥皂和流动水正确洗手，确保彻底清洁。

•医务人员应按照规定要求戴口罩、手套、帽子等个人防护用品，避免感染传播。

•医务人员应注意咳嗽和打喷嚏时使用纸巾或衣袖遮挡，避免直接用手遮挡口鼻。

4.2 环境卫生•定期对工作区域进行清洁和消毒，特别是手术室、检验室和诊疗室等高风险区域。

•编制环境清洁和消毒计划，定期消毒设备器械和公共区域，确保环境卫生达到标准要求。

•控制医疗废物的处理，按规定分类和包装，定期进行集中处理。

4.3 患者管理•病房和门诊接待区要保持清洁整齐，定期通风，避免交叉感染。

•对于有传染性疾病的患者，应采取隔离措施，防止感染传播。

•严格执行手术准备和器械准备的消毒和无菌操作，确保手术室内无菌环境。

4.4 感染监测与报告建立感染监测与报告制度，对患者感染情况进行监测，及时发现和报告感染事件。

5. 培训与教育定期开展感染管理培训和教育活动，包括对医务人员的感染管理知识和操作技能培训，提高医务人员的感染控制水平和意识。

口腔病区感染管理制度第一章总则第一条为了规范口腔病区感染管理工作，保障患者和医护人员的身体健康，提高医疗质量，制定本制度。

第二条口腔病区感染管理制度适用于口腔科病房、口腔门诊等口腔医疗单位，所有从事口腔医疗工作的医生、护士、医技人员和管理人员都应当遵守本制度。

第三条口腔病区感染管理制度的核心目标是减少感染率，保障医疗质量，全面提高口腔医疗单位的感染控制水平。

第四条口腔病区感染管理制度应当与口腔医疗单位的其他管理制度相配套，相互支撑，形成有机整体。

第二章感染管理组织架构第五条口腔病区感染管理应当建立由院感科、医疗质控科、护理部等部门共同组成的感染管理委员会，负责制定和监督实施感染管理计划。

第六条口腔病区感染管理委员会应当设立专门的感染管理工作组，具体负责日常的感染管理工作。

第七条口腔病区感染管理工作组应当由感染科主任、医院感染控制专家、院感科护士长等组成，定期召开会议，研究分析口腔病区感染管理工作中存在的问题，及时提出改进措施。

第三章感染管理制度第八条口腔病区感染管理制度包括制定感染预防控制方案、感染监测与报告制度、感染处置处理流程、感染监督检查评估等内容。

第九条口腔病区感染管理工作应当根据不同感染性疾病的特点，制定相应的感染预防控制方案，并严格执行。

第十条口腔病区感染管理工作应当建立规范的感染监测与报告制度，对口腔病区感染情况进行及时监测、统计和分析，并向相关部门报告。

第十一条口腔病区感染管理工作应当建立完善的感染处置处理流程，对感染病例采取相应的隔离、消毒、清洁等措施，防止感染扩散。

第十二条口腔病区感染管理工作应当建立有效的感染监督检查评估机制，对口腔医疗单位的感染管理工作进行定期检查，发现问题及时整改。

第四章感染预防控制第十三条口腔病区感染管理工作应当加强感染预防控制，包括严格执行手卫生、医疗器械消毒灭菌、环境清洁消毒等措施，防止感染传播。

第十四条口腔病区感染管理工作应当建立和完善医院感染控制标准操作程序，规范医疗操作流程，减少感染风险。

口腔科医院感染管理制度
一、成立医院感染管理小组,定期检查、负责感染监控、评价储存和信息上报
工作。

二、医院感染管理工作有序进行，每月至少有一次活动记录；医院感染相关
资料保存齐全。

三、器械清洗和消毒必须分开进行。

并严格按《医疗机构口腔诊疗器械消毒
技术操作规范》进行。

四、工作场所、操作台面、诊床等物体表面应保持清洁，每日湿式擦拭，遇
有污染应随时消毒。

五、保持室内清洁，每天操作结束后，应进行终未消毒处理。

六、对每位病人操作前后必须洗手；操作时必须戴口罩、帽子，必要时配戴
防护镜。

戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换手套。

七、器械消毒灭菌应按照“去污染—清洗—消毒灭菌”的程序，并按相关规
定做好各种消毒效果的监测工作，保存监测记录。

八、垃圾置塑料袋内，封闭运送。

医疗废物（黄色）与生活垃圾（黑色）分
开装运，并按《医疗废物管理制度与工作要求》的相关规定处置。

十一、医务人员下班后就餐及开会、进图书馆时不得穿工作服。

十二、医务人员应熟练掌握院感知识。

医院口腔科医院感染管理制度（一）人员管理1.工作人员衣帽整洁，不戴手饰，不留长指甲。

2.操作时戴口罩、帽子、手套，必要时配戴防护眼镜。

3.每治疗一个病人前后，必须认真执行医务人员手卫生规范。

4.治疗特殊感染病人(丙肝、乙肝及乙肝病毒携带者等)后，应先卫生手消毒，再用流动水洗手。

5.从事口腔工作的医务人员，应接受口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染相关知识培训；严格遵循标准预防原则和有关医院感染规章制度。

（二）环境管理1.保持室内环境清洁，每天通风2次，以使室内空气新鲜，紫外线每天照射消毒60分钟。

2.每天用500㎎/L的有效含氯消毒液擦拭桌、治疗椅、窗台、门把，用500㎎/L的有效含氯消毒液拖地，每周大扫除一次。

3.保持流水痰盂清洁，每治疗一个病人后均应冲洗干净，每天下班前用500㎎/L的有效含氯消毒液刷洗。

（三）消毒隔离制度1.进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒（或灭菌）”的要求。

2.弯机头涡轮机用75％酒精棉球或碘伏棉球擦拭消毒，牙钻头采用快速压力蒸汽灭菌器灭菌。

3.凡接触病人伤口和血液的器械(如手机、车针、扩大针、拨牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、根管器械等)每人用后均应灭菌，常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒，达到一人一具一消毒。

个人防护用品如护目镜、面罩等应每天消毒1次。

4.控制拍牙片过程的交叉感染，夹片器应一用一消毒，干燥保存备用。

5.凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须进行消毒。

6.棉球、敷料等无菌物品，一经打开，使用时间最长不超过24小时；瓶装麻醉药品应注明启用日期与时间，开封后使用时间和抽出的药液保存时间均不得超过2小时；一次性使用医疗用品不得重复使用。

7.牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁，遇污染应及时消毒、清洁。

8.对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作。

9.器械应尽量采用物理灭菌法灭菌，应配备快速压力蒸汽灭菌器和烤箱；不耐热的物品采用2%戊二醛浸泡10小时灭菌，使用前用无菌生理盐水彻底冲洗；使用化学灭菌剂时，必须定期测定其有效浓度，做好有关记录。

口腔科医院感染管理制度口腔科医院感染管理制度1、序言1.1 目的1.2 适用范围2、定义和缩写词2.1 定义2.2 缩写词3、感染控制委员会3.1 组成3.2 职责4、感染管理责任4.1 院长4.2 医务部负责人4.3 护理部负责人4.4 医疗设备管理部负责人4.5 临床部负责人4.6 实施人员5、感染控制措施5.1 医务人员卫生管理5.1.1 医务人员健康检查5.1.2 医务人员手卫生5.1.3 医务人员职业暴露管理5.2 患者感染风险评估和筛查5.2.1 患者感染风险评估5.2.2 患者感染筛查5.3 感染控制手术室管理5.3.1 手术室环境管理5.3.2 手术室器械管理5.4 感染控制病房管理5.4.1 病房清洁与消毒5.4.2 病房空气质量控制5.5 感染控制器械管理5.5.1 器械灭菌与消毒5.5.2 医疗器械的采购和验收5.6 感染控制药品管理5.6.1 抗生素使用管理5.6.2 感染控制相关药品的采购和使用5.7 感染控制废物管理5.7.1 感染性废物的处置5.7.2 医疗废物的处置5.8感染控制培训与教育5.8.1 医务人员感染控制培训5.8.2 患者及家属感染控制教育6、感染控制监测与报告6.1 感染监测指标6.2 感染报告和反馈7、法律要求和遵守7.1 医疗法律法规7.2 相关标准和规范8、附件附件一、感染控制各环节操作规范附件二、感染控制培训教材附件三、感染监测报告表格法律名词及注释：1、医务人员健康检查：指医务人员定期进行身体健康检查，以确保其身体健康并减少传染病传播的风险。

2、医务人员手卫生：指医务人员进行手部消毒和洗手的行为，以预防感染病菌的传播。

3、医务人员职业暴露管理：指对医务人员职业暴露（如血液接触、刺伤等）进行管理和防控措施的实施，以减少感染风险。

4、感染控制手术室管理：指对手术室环境、器械等进行管理和消毒，以减少手术相关感染的发生。

5、感染控制病房管理：指对病房进行清洁和消毒，控制病房空气质量，以减少患者感染的风险。

生效日期:2012年9月修订日期:2014年6月口腔科医院感染管理制度一、严格执行卫生部《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的要求。

二、科室应成立由科主任、护士长及本科室医院感染感染监控医师、护士组成的医院感染管理小组，并认真履行以下职责：1、负责本科室医院感染管理的各项工作。

2、根据本科室医院感染的特点，制定并落实口腔诊疗器械清洗、消毒、灭菌工作制度及流程，确保消毒与灭菌工作质量。

3、定期组织本科室医院感染知识培训和考核，工作人员必须熟练掌握相关培训内容。

4、严格按照《医院感染管理考核标准》的要求，定期或不定期进行医院感染管理监督检查。

认真做好《科室医院感染管理手册》内容的落实和记录工作。

5、及时完成感染管理部布置的其他医院感染管理相关工作。

三、口腔诊疗区域和器械清洗、消毒与灭菌区域应当分开。

室内要保持环境整洁，每天工作结束后应进行终末消毒；每日定时通风或进行空气净化。

四、根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或灭菌方法。

并严格遵循《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》第七条的规定。

五、口腔诊疗器械的清洗、消毒、干燥、器械维护与保养、包装、灭菌、储存等全过程应执行《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的有关规定，不得随意简化。

六、口腔诊疗器械清洗质量和消毒灭菌效果监测严格执行《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》的规定。

七、一次性医疗用品使用应符合我院制定的《一次性使用无菌医疗用品管理制度》的规定。

八、从事口腔诊疗工作和消毒工作的医务人员，应当遵循标准预防的原则，认真做好个人防护工作，规范使用相应的个人防护用品。

九、严格执行《医务人员手卫生规范》，手卫生设施及用品配备符合要求；进行口腔诊疗操作前及操作后应规范洗手或手消毒。

十、每月进行空气、物体表面、医务人员手的环境卫生学监测。

十一、医疗废物分类、放置、收集、运送等环节符合有关规定。

口腔科医院感染制度与规程1. 引言本文档旨在制定口腔科医院的感染制度与规程，以确保医疗机构提供的口腔科服务符合卫生标准，减少感染传播的风险，保障患者和医护人员的健康与安全。

2. 感染控制委员会2.1 口腔科医院应设立感染控制委员会，负责制定与监督本科室的感染控制措施。

2.2 感染控制委员会成员应包括医院管理人员、感染科专家、口腔科医生和护士代表等，以确保综合性意见的形成。

2.3 感染控制委员会应定期召开会议，讨论感染控制相关事宜，并制定相应的感染控制计划。

3. 感染预防和控制措施3.1 患者管理3.1.1 口腔科医院应建立健全的患者管理制度，包括预约挂号、排队候诊、就诊流程等，以减少患者交叉感染的风险。

3.1.2 口腔科医生和护士应戴好口罩、手套等个人防护用品，并保持良好的手卫生，如勤洗手、使用洗手液等。

3.1.3 患者在就诊前应接受必要的感染筛查，如体温测量、症状询问等，以及口腔细菌检测等。

3.2 医疗器械和设备管理3.2.1 口腔科医院应建立医疗器械和设备的管理制度，包括清洁、消毒和灭菌等程序，以确保器械和设备的安全可靠。

3.2.2 使用一次性医疗器械和设备的应立即丢弃，并按规定进行无菌包装、储存和管理。

3.3 医护人员培训3.3.1 口腔科医生和护士应接受定期的感染控制培训，了解感染控制政策、操作规程和防护措施等。

3.3.2 口腔科医生和护士应通过继续教育和培训，提高自身的感染控制意识和技能。

3.4 感染监测和报告3.4.1 口腔科医院应建立感染监测系统，对患者的感染情况进行监测和统计。

3.4.2 发现感染事件或疑似感染事件应立即报告给感染控制委员会和相关部门，以便采取及时的应对措施。

4. 监督与评估4.1 口腔科医院应定期进行感染控制的监督和评估，包括内部自查和外部评估等。

4.2 口腔科医院应建立完善的感染控制考核和奖惩机制，鼓励医护人员积极参与感染控制工作。

4.3 口腔科医院应及时整改和改进感染控制不合格的问题，提高感染控制水平和质量。