口腔颌面外科手术后感染因素及护理对策

口腔颌面外科手术后感染因素及护理对策口腔颌面外科手术是指对口腔及颌面部的外科手术，是治疗口腔颌面部疾病的一种重要手段。

口腔颌面外科手术后感染是影响手术疗效的重要因素之一，严重的感染不仅会延长患者的康复时间，甚至会危及患者的生命安全。

如何预防口腔颌面外科手术后感染并进行有效的护理对策，对患者的康复起着至关重要的作用。

口腔颌面外科手术后感染的因素有哪些呢？如何进行有效的护理对策呢？接下来就让我们来深入了解一下口腔颌面外科手术后感染因素及护理对策。

一、口腔颌面外科手术后感染的因素1.手术前的口腔卫生状况口腔颌面外科手术前，患者本身的口腔卫生状况对手术后感染的风险有着重要的影响。

如果患者在手术前口腔卫生较差，存在牙周炎、龋齿等口腔疾病，就会增加手术后感染的风险。

2.手术中的操作技术手术中的操作技术是否规范、无菌操作是否到位，对手术后感染的风险有着直接的影响。

不规范的手术操作可能会造成口腔颌面部组织的破坏，增加感染的机会。

3.手术后的伤口护理手术后的伤口护理是否得当，也是影响感染的重要因素。

如果患者在手术后的伤口护理不到位，轻则引起伤口感染，重则可能引发更严重的并发症。

4.个体免疫能力患者自身的免疫能力也是影响手术后感染的重要因素。

免疫功能低下的患者更容易受到细菌、病毒的感染，增加了手术后感染的风险。

2.手术中的操作规范手术中，医护人员要严格遵守操作规范，进行无菌操作。

在手术过程中，要做好伤口隔离和保护，防止外界细菌的侵入。

要注意手术器械的消毒和清洁，避免交叉感染的发生。

3.术后的伤口护理术后，护理人员要对患者的手术伤口进行及时的清洁和敷料更换，保持伤口的清洁干燥。

对于有需要的患者，可以进行相应的伤口愈合促进治疗，加快伤口愈合的速度。

4.个体化的护理方案针对免疫功能低下的患者，可以制定个体化的护理方案。

可以通过合理的饮食、营养补充、运动锻炼等方式，提高患者的免疫能力，减少感染的发生。

5.定期的随访及复查术后，要加强对患者的定期随访及复查。

口腔颌面外科手术后感染因素及护理对策
随着口腔颌面外科手术技术不断进步，在治疗口腔颌面疾病时，手术已成为必不可少
的治疗方法之一。

然而，在手术后，患者可能会面临感染等并发症，严重影响其康复。

因此，口腔颌面外科手术后的感染因素和相应的护理对策非常重要。

1.术前准备不足：例如，如果患者在手术前没有进行足够的口腔卫生护理，口腔中存
在大量的细菌和病毒，手术后就容易发生感染。

2.手术中操作不当：手术过程中外科医生或其工作人员没有采用无菌操作，或使用过
期的手术器械和药品，也容易导致手术后感染。

3.患者自身条件：患者自身免疫力低下，例如免疫系统受到野外等因素影响，体内细
胞免疫水平下降，也可能增加其手术后感染的风险。

3.术后定期更换敷料：口腔颌面外科手术后，定期更换敷料，保持手术区域的干燥清
洁和无菌状态，减少感染的风险。

4.标志清洗定期消毒：口腔颌面外科手术后的患者，必须遵循医嘱定期进行口腔清洗，使用消毒剂喷雾口腔，以减少口腔中的菌群数量，防止感染的出现。

此外，对于具有分泌
物的手术区域，也必须定期进行消毒，以保证口腔颌面区域的清洁。

5.饮食护理：口腔颌面外科手术后，患者饮食要遵循医嘱。

避免刺激性和过热的食物，食物应烹饪熟透，保证充分的卫生。

通过以上的护理措施，可以降低手术后感染的发生率，使口腔颌面外科手术后的患者
更快康复。

对于出现感染症状的患者，必须及时采取正确治疗措施来控制感染的发生和恶化。

最后，还要提醒患者在日常生活中注意口腔卫生，减少细菌和病毒对口腔颌面区域的
影响。

一、引言术后感染是外科手术常见的并发症之一，对患者康复及生活质量产生严重影响。

术后感染不仅延长了患者的住院时间，增加了医疗费用，还可能导致患者病情恶化，甚至死亡。

因此，加强对术后感染的管理和预防，提高护理质量，对于患者的康复至关重要。

本文将对术后感染护理问题及措施进行探讨。

二、术后感染护理问题1. 术前准备不足术前未对患者的病情进行全面评估，未进行针对性的术前准备，如手术部位皮肤清洁、肠道准备等，增加了术后感染的风险。

2. 手术操作不规范手术过程中操作不规范，如无菌操作不严格、器械消毒不彻底等，可能导致术后感染。

3. 术后护理不到位术后护理措施不到位，如伤口换药不及时、患者营养状况不佳、环境不卫生等，均可引发术后感染。

4. 抗生素使用不合理抗生素使用不合理，如剂量不足、疗程过短、联合用药不当等，可能导致细菌耐药性增加，感染难以控制。

5. 患者自身因素患者自身因素，如免疫力低下、糖尿病、肥胖等，也是术后感染的重要诱因。

三、术后感染护理措施1. 术前准备（1）对患者进行全面评估，了解其病情、病史及手术风险。

（2）做好手术部位皮肤清洁，术前一日使用消毒剂进行皮肤消毒。

（3）肠道准备：根据手术部位及患者病情，进行相应的肠道准备。

2. 手术操作规范（1）严格执行无菌操作规程，确保手术器械、手术部位、医护人员等符合无菌要求。

（2）器械消毒彻底，避免交叉感染。

3. 术后护理（1）伤口护理：及时进行伤口换药，保持伤口清洁、干燥，观察伤口愈合情况。

（2）加强营养支持：给予患者高蛋白、高维生素、易消化的食物，提高患者免疫力。

（3）保持病房环境清洁、卫生，定期进行消毒处理。

4. 抗生素使用（1）根据患者病情、感染部位及细菌培养结果，合理选择抗生素。

（2）严格控制抗生素剂量、疗程，避免滥用。

（3）监测抗生素疗效，及时调整治疗方案。

5. 患者自身因素（1）加强患者健康教育，提高患者对术后感染的认识。

（2）对免疫力低下的患者，采取相应的支持治疗。

术后伤口感染是手术后常见的并发症之一，不仅影响患者的恢复进程，还可能加重病情。

因此，正确的术后伤口感染护理措施至关重要。

以下是对术后伤口感染的护理措施进行详细阐述：一、术后伤口感染的预防1. 术前准备：术前严格遵循无菌操作规程，确保手术环境的清洁与消毒，减少细菌的侵入。

2. 手术操作：手术过程中严格遵守无菌原则，减少手术时间，降低感染风险。

3. 抗生素预防：根据患者的具体情况，合理使用抗生素，预防感染的发生。

4. 术后营养支持：保证患者术后营养摄入，提高免疫力，减少感染风险。

二、术后伤口感染的护理措施1. 观察伤口情况：术后密切观察伤口愈合情况，包括伤口红、肿、热、痛等症状。

若发现伤口感染迹象，如红肿、渗液、异味等，应及时告知医生。

2. 清洁伤口：每日用生理盐水或碘伏清洁伤口，保持伤口干燥、清洁。

避免用手指或工具触碰伤口。

3. 换药护理：根据伤口情况，按时更换敷料，保持伤口湿润。

如伤口出现渗液、脓液等，应及时清理，并告知医生。

4. 抗菌药物使用：在医生指导下，合理使用抗生素，控制感染。

切勿自行购买药物，以免造成耐药性。

5. 营养支持：保证患者术后营养摄入，提高免疫力。

适量食用高蛋白质、高维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、肉类、鱼类等。

6. 休息与活动：保证患者充足的休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。

7. 健康指导：指导患者正确翻身、咳嗽，避免伤口受压。

保持大便通畅，避免用力排便。

8. 心理护理：关心患者情绪，给予心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

9. 定期复查：术后定期复查，了解伤口愈合情况，及时调整治疗方案。

三、术后伤口感染的康复护理1. 功能锻炼：在医生指导下，进行适当的功能锻炼，促进局部血液循环，有利于伤口愈合。

2. 饮食调整：保持清淡饮食，避免辛辣、油腻食物，以免加重病情。

3. 充足睡眠：保证患者充足的睡眠，有助于身体恢复。

4. 保持良好心态：鼓励患者保持乐观、积极的心态，积极配合治疗。

口腔颌面外科病人的护理一、术前准备1.术前教育：病人和家属应在手术前接受术前教育，了解手术的目的、过程和术后注意事项等，提高治疗的合作性和遵守规则的意识。

2.检查与评估：需要对病人进行全面的体格检查和临床评估，包括病史采集、口腔颌面外科检查、实验室检查等，以确定手术的适应症和合并症。

3.术前准备：包括临时牙齿的修复和拆除、口腔粘膜和皮肤的清洁、手术前的禁食、患者的体位安排等。

二、术后护理1.病房环境：保持病房的清洁和安静，维持适宜的温度和湿度，防止感染的交叉传播，并保证患者的隐私。

2.监测观察：术后要密切监测患者的生命体征，特别是呼吸、心率和血压等，发现异常及时采取措施。

3.导尿护理：对于手术时间较长或患者需要大量输液的情况，可以给予导尿，定时观察尿量和尿质，防止感染。

4.术后镇痛：根据病人的疼痛程度，选择合适的镇痛方法和药物，并根据需要定时给予镇痛。

5.术后饮食：根据医嘱，术后逐渐恢复患者的饮食，一开始可以给予流质和软食，逐渐过渡到正常饮食。

6.伤口护理：保持伤口清洁和干燥，定期更换敷料，观察伤口愈合情况，并避免感染和出血等并发症。

7.动静脉留置针的护理：根据需求给予输液或药物，定期更换静脉留置针，注意感染的预防。

8.康复教育：术后及时给予患者和家属相关术后护理知识的教育和指导，帮助患者更好地恢复。

三、术中护理1.麻醉护理：在手术前协助麻醉师进行麻醉，定期观察患者的生命体征变化并做好记录。

2.辅助手术操作：为医生提供必要的手术器械和辅助材料，注意手术操作的卫生规范，做好手术台的准备。

3.术中协助：协助医生进行手术操作，及时提供所需的器械和药物，确保手术的顺利进行。

4.术中监测观察：术中要随时监测患者的生命体征，保证患者的安全，及时发现和处理异常情况。

总结起来，对口腔颌面外科病人的护理是一项复杂而细致的工作。

护士要具备丰富的护理知识和技能，熟悉手术的操作步骤和术后的护理要点，对患者进行全面的评估和护理措施，以提供高质量的护理服务，确保患者的安全和舒适，并促进其早日康复。

世界最新医学信息文摘 2021年 第21卷 第37期75投稿邮箱：zuixinyixue@·临床研究·颌面外科手术口腔感染的临床特点和危险因素彭付红，冯玉龙（新疆生产建设兵团第一师医院，新疆　阿克苏　843000）0　引言在为患者进行颌面外科手术治疗时，会对其唾液分泌产生影响，从而导致唾液的分泌量不断下降，此时口腔环境的生态平衡就会受到破坏。

并且口腔颌面具有较为复杂的生理学结构，如果手术没有彻底的清洁和消毒，会将术后口腔感染率提升，增加患者住院时间和住院费用，对自身恢复健康产生影响。

相关研究显示，针对导致口腔感染的危险因素使用有效的护理方式可以进一步将感染预防和控制的力度增强，所以应该对其临床特征和危险因素进行明确，并对围手术期护理重视，确保可以减少颌面外科手术患者术后口腔感染的发生，加快恢复健康的速度，减少家庭经济负担[1]。

基于此，本院对颌面外科手术口腔感染的危险因素和临床特点进行分析进行了研究，报道如下。

1　资料与方法1.1　一般资料。

将本院自2018年6月至2020年7月收治60例颌面外科手术后口腔感染患者当做研究对象，其中男31例，女29例，年龄35~79岁，平均（53.69±5.42）岁。

所有患者具有完整的临床资料，签署了知情同意书，不具有任何精神类疾病，中途没有出现转院或退出的情况，可以主动配合。

1.2　方法。

对收治130例颌面外科手术后口腔感染患者的临床资料进行分析，并为他们进行口腔细菌感染情况的鉴定。

鉴定细菌时所应用的是pjoenix100细菌检定仪，鉴定过程中根据相关要求严格的进行操作，确保鉴定结果的准确性。

需要注意的是，检测的时候需要将相同部位出现的重复菌株进行剔除。

1.3　观察指标及评定标准。

根据检测的结果对细菌检测，分为：≥105 CFU/mL 为革兰阴性菌，而革兰阳性菌为≥104 CFU/mL 。

真菌为≥104 CFU/mL 。

1.4　统计学分析。

口腔颌面外科术后护理随着口腔颌面外科技术的飞速发展，颌面外科所涉及的疾病种类也更加复杂。

口腔颌面部是人体功能和外观的重要部位，由于解剖关系复杂、窦腔多、手术难度大、手术范围涉及面广，如涉及颅、脑、眼、耳鼻咽喉等部位，致使手术难度增加及手术时间延长，给颌面外科的术后护理提出了更高的要求。

要求护理人员在临床护理中应严密观察患者的病情变化，认真落实具体的护理措施，预防感染，防止并发症。

1保持呼吸道通畅呼吸道的通畅是维持人体正常气体交换的基本条件，对于口腔颌面外科的术后病人更为重要。

保证呼吸道通畅，可避免窒息发生，是诊疗、护理工作中的关键。

通常呼吸道梗阻的时间多发生在24 h 内，偶见术后30 min 内发生喉头水肿的病例。

据我科多年来对颌面外科术后临床病例的统计，引发呼吸道梗阻的原因及护理措施有以下几方面：1.1分泌物堵塞引起的呼吸道梗阻：全麻术后因患者意识未能完全清醒，不能将口腔分泌物及时吐出，加上口腔术后伤口渗血和全麻术后患者呕吐，易导致吸入性和异物阻塞性窒息，因此全麻术后应去枕平卧6h,头偏向一侧，有利于分泌物流出，并及时用吸引器吸出口鼻内分泌物、呕吐物，防止误吸，并给予低流量氧气吸入。

1.2分泌物及全麻插管导致的喉头水肿、喉痉挛在患者全麻未清醒前取平卧位，头偏向一侧，以利于分泌物流出，防止呕吐物误吸，气管插管的病人拔管后如出现吸气性呼吸困难，并出现三凹症状，应立即报告医生，做紧急气管切开准备，及时配合抢救。

1.3呼吸类型及呼吸频率的改变引发的呼吸困难：临床要密切观察患者呼吸类型及呼吸频率的改变，对不同类型的呼吸困难应给予相应的对症治疗和护理，术后疼痛剧烈的病人，在给予镇痛药时，避免使用吗啡类镇痛药，以免引起呼吸抑制。

2术后创面的观察与护理2.1 术后创面的观察和护理极为重要，它是保证伤口愈合效果的关键。

昏迷重症患者未醒时，若患者出现有规律的吞咽动作，应注意口内伤口是否有渗血，面部伤口外敷料是否有渗出。