会阴擦洗护理操作考核及评分标准
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会阴冲洗操作考核评分标准
姓名成绩
注:
一、用物准备:1.水盆内温水40~42度,橡胶单、一次性尿垫、毛巾、对不能自理的老人准备冲洗壶、清洁的衣裤、浴巾、便盆等。
二、擦洗的顺序为:向老人解释、掀开盖被、被尾向上折叠,脱下一侧裤腿、取仰卧屈膝位,腿部盖浴巾。
臀下铺好橡胶单,一次性尿垫、托起老人骶尾部将便盆放置臀下。
将毛巾拧成半干状态由会阴上部向下至肛门处擦洗、(或分开阴唇用冲洗壶自上而下冲洗、冲洗后擦干)撤去尿垫橡胶单便盆后为老人换好干净衣裤,整理床单位。
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会阴擦洗技术考核评分标准
1
提问:1.会阴擦洗技术的目的是什么?(2.5分) 2. 会阴擦洗注意事项有哪些?(2.5分)会阴擦洗目的:
(1)清除会阴污垢及血迹,使病人舒适。
(2)清洁会阴伤口,促进愈合。
注意事项:
1:注意保暖和遮挡病人,室温24℃以上,水温40—42℃以病人感到不烫为宜。
2:擦洗后的消毒液及时倾倒,余液不得留至下次擦洗用。
3:所有擦洗用物均为灭菌消毒物品,严格无菌操作。
4:擦洗过程中要注意观察会阴伤口有无红肿、化脓和分泌物,发现异常及时报告医生并做好记录。
5:产后6小时即开始会阴擦洗,一日2次,至会阴拆线为此。
6:注意留置导尿管是否通畅、有无脱落。
2。
会阴清洁护理(女性带尿管)技术考核评分标准
1.会阴护理的目的有哪些
①去除异味,预防或减少感染。
②防止皮肤破损,促进伤口愈合。
③增进舒适,教导患者清洁的原则
2.会阴护理评估的内容有哪些
①会阴部有无异味、瘙痒,有无分泌物过多。
②会阴部皮肤有无破损、炎症、肿胀、触痛等。
③尿液有无异味、浓稠、颜色改变,排尿时有无灼热感、疼痛等不适症状。
④有无大、小便失禁,留置导尿管,泌尿生殖系统或直肠手术等情况
3.会阴护理注意事项
①水温适宜。
②女性患者月经期宜采用会阴冲洗。
③为患者保暖,保护隐私。
④避免牵拉引流管、尿管。