会阴擦洗护理操作考核以及评分标准

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会阴冲洗操作考核评分标准

会阴冲洗操作考核评分标准
姓名成绩
注：
一、用物准备：1.水盆内温水40~42度，橡胶单、一次性尿垫、毛巾、对不能自理的老人准备冲洗壶、清洁的衣裤、浴巾、便盆等。

二、擦洗的顺序为：向老人解释、掀开盖被、被尾向上折叠，脱下一侧裤腿、取仰卧屈膝位，腿部盖浴巾。

臀下铺好橡胶单，一次性尿垫、托起老人骶尾部将便盆放置臀下。

将毛巾拧成半干状态由会阴上部向下至肛门处擦洗、（或分开阴唇用冲洗壶自上而下冲洗、冲洗后擦干）撤去尿垫橡胶单便盆后为老人换好干净衣裤，整理床单位。

3会阴冲洗操作考核评分标准

（三）会阴冲洗技术操作考核评分标准
考核日期：
姓名：
项目总分
技术操作要求
仪表评估
操作前准备
安全与舒适操口作腔过清 Nhomakorabea洁5 仪表端庄，服装整洁，无长指甲老人健康及自理合作程度
10 礼貌称呼向老人解释操作方法与老人沟通语言恰当，态度和蔼洗手
7 备齐用物，放置妥当环境整洁，关闭门窗、窗帘认真查对
成绩：评分等级实际得 ABCD 分 5432 3210 4321 3210 2000 2100 3210 2000 4321
4321
4321
2100 2000
7653
4321 6543
12 8 6 4
3210
备注
撤去垫巾
2000
撤去便盆方法正确（不摩擦）
协助老人穿裤整理床单位操作后 8 用物处理正确（垫巾、棉球、镊子）洗手动作准确熟练、节力评价 11 会阴清洁、床铺未污染、潮湿理论提问总分 100 考评员：
10 老人的体位舒适、稳定老人保暖（不过度暴露、随时遮盖身体）帮助老人置正确卧位（女：仰卧屈膝；男：平卧）协助老人脱裤臀下垫巾便盆放置正确（无破损、位置舒适、不摩擦）手持冲洗壶及镊子方法正确
49 会阴冲洗顺序自上而下冲洗方法正确（女：分开阴唇；男：下推包皮）
冲洗完毕擦干会阴局部
5432
2000 2100 4321 2000 2100 4321 5432

会阴擦洗护理操作考核及评分标准

操作步骤
核对、解释
将用物携至床旁，核对、解释
一项未做到扣2分
取体位
患者取屈膝仰卧位，将会阴擦洗盘放于床边，暴露外阴，注意为患者保暖、遮挡
臀下垫单
患者臀下垫好橡胶单、中单及棉垫
初步擦洗
用长镊子夹取浸有消毒液的棉球，用卵圆钳擦洗，擦净外阴血迹、分泌物，其顺序是自上而下，由外向内
一项未做到扣2分
擦洗顺序、方法不正确扣4分
再次擦洗
A、然后以伤口、阴道口为中心，逐渐向外擦洗，以防伤口、阴道口、尿道口被污染，其顺序是自内向外
B、擦洗时，应注意最后擦洗肛周和肛门
C、可据患者情况增加擦洗次数，直至擦净，最后用干纱布擦干各部位
方法不正确扣2分
一项未做到扣1分
更换
擦洗完毕，为患者更换衣物
撤去橡胶单、中单
整理
清理
A、协助病人取舒适卧位；B、整理床单位；C、用物分类处理得当；D、交代注意事项
用物准备
会阴擦洗盘1个，盘内盛下列物品：消毒弯盘1个、卵圆钳1把、长镊子1把、消毒液棉球若干个、无菌纱布2块、干棉球若干个、橡胶单、中单及棉垫，便盆、需要时备屏风、浴巾、毛巾
每缺一项扣0.5分
环境准备
A、安静、整洁；B、停止清扫、换单，减少走动；C、注意保暖；D、关闭门窗、必要时屏风遮挡
一项未作倒扣2分
Байду номын сангаас洗手
记录
正确记录护理记录单并签名
评价
总体评价
无菌区与非无菌区概念明确
3分
操作熟练、规范
3分
护患沟通有效
2分
操作中体现对病人的关爱
1分
在规定时间内完成操作
1分
每超1分钟扣0.5分
会阴擦洗技术考核及评分标准

会阴护理考核评分标准

9、协助患者取舒适体位，再次核对并签字，交待注意事项。
10、整理床单位及用物。
1、操作轻柔、熟练，查对规范。
评价
2、与患者沟通有效。
3、爱伤观念强。
4、在规定时间内完成操作。
3 一项不符合要求扣1分。
卧位不适扣1分，交待不全 3 扣1分，未交待扣2分。 3 未整理扣2分，漏一件扣1分
。操作不熟练扣1分，查对不 3 规范扣2分。 4 未有效沟通扣1分。 3 爱伤观念差酌情扣1~2分。每超时1分钟扣2分。
求扣1分。
3、安全与舒适：病室清洁、温度适宜，患者卧位舒适、安全。
4、协助患者取仰卧位，松开衣裤，暴露会阴，臀下垫一次性垫单。
5、观察会阴部清洁度，皮肤有无破损，炎症，有无分泌物过多。
3 一项不符合要求扣1分。 5 一项不符合要求扣1分。
未观察扣5分。观察不到位 5
扣2分。
横跨一次扣2分，污染一次
操 6、打开换药瓶，准备碘伏棉球。
5 扣5分。棉球数量不够扣3分
作
。
流
程 7、戴手套，轻轻提起导尿管，沿导尿管
口依次用碘伏棉球擦洗。擦洗顺序男性
为：尿道口-龟头-冠状沟-阴茎-尿管（距
未戴手套扣2分，擦洗顺序
尿道口5cm以上）；女性为：尿道口-阴道
不对一处扣3分，漏擦一处
口-小阴唇-大阴唇-会阴-肛门-尿管。每
扣5分，擦洗不彻底一处扣5
32
擦洗一处需更换棉球。如患者有会阴部切
分，未更换棉球一个扣
口，也应轻轻擦净。有外阴伤口者，操作
5分，未观察扣2分，ห้องสมุดไป่ตู้安慰
时注意观察外阴伤口周围组织有无红肿，
鼓励患者扣2分。
分泌物性质和伤口愈合情况。擦洗过程中

会阴擦洗技术操作评分标准

评估要点 2、留置尿管者，应注意导尿管是否通畅，避免滑脱、扭曲。
3、向患者解释会阴擦洗的目的及配合事项，以取得配合。
操作准备护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
操作用物：1）留置尿管者（1）治疗盘、无菌治疗碗 1 个内盛 0.5%活力碘棉球 9 个、无菌
镊子 1 把、、弯盘 1 个、一次性手套、一次性治疗巾；（2）浴巾；（3）生活垃圾桶、医用
（4）关心、体贴病人不够，态度不亲切扣 2 分。
（5）超过规定时间酌情扣分。
11）擦洗完毕，撤去治疗巾，脱手套。
12）询问患者需要，整理病床单位，协助患者取舒适体位，行相关知识指导。
13）处理用物。
14）洗手，取口罩。
15）做好护理记录。
16）操2 10 5 2 3 3 5 5 5 30
3 6 2 2 5 2
扣分理由
综合评价 A 5 分； B 4 分； C 3 分； D 2 分； E 1 分； F 0 分
垃圾桶、快速手消毒剂。
2）会阴有伤口者：（1）治疗盘、0.5%活力碘棉球 15 个、95%乙醇或 50%硫酸镁、无菌纱布
1 块、无菌治疗碗 2 个、无菌镊子 2 把、弯盘 1 个、一次性手套、一次性治疗巾；（2）浴
巾；（3）生活垃圾桶、医用垃圾桶、快速手消毒剂。
（1）核对医嘱。
（2）核对床号、姓名、住院号（呼唤患者、核对床头卡及腕带），评估患者。
会阴擦洗技术操作评分标准
姓名_______ 科室_________ 日期________ 评分________ 监考人___________
操作项目
操作内容
1、保持会阴及肛门部清洁。
操作目的 2、促进患者舒适和会阴伤口愈合。
3、防止生殖系统、泌尿系统逆行感染。

会阴擦洗操作考核评价标准

6.臀下垫会阴巾观察伤口有无红、肿、热、痛，如有且明显者应到医院就诊；
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
操作过程
60
1.清洁会阴：温开水棉球以伤口为中心，由内向外擦洗整个外阴部，最后擦洗肛门周围，
2.消毒会阴：用0.2%的新洁尔灭溶液棉球擦洗，自上而下，由外向内，最后肛门；
3.擦干水渍：用温开水棉球擦洗，最后用干毛巾擦干，更换卫生垫；
会阴擦洗操作考核评价标准
项目
权重分
评价标准
应得分
扣分标准
扣分记录
得分ห้องสมุดไป่ตู้
操作前准备
15
1.着装整齐，仪表端正，；
2.解释语言柔和恰当，态度和蔼可亲；
3.用物准备齐（0.2%新洁尔灭溶液，温开水，大棉签数个，镊子1把，清洁毛巾1条，一次性治疗巾1条、拉帘）、放置恰当；
4.关闭门窗，遮挡拉帘；
5.产妇仰卧位，协助脱去右侧裤腿，屈膝屈髋，暴漏会阴部；
4.穿好裤子，整理床单位；
5.收拾污物；
6.擦洗顺序：温开水棉球→0.2%的新洁尔灭溶液棉球→温开水棉球→干毛巾擦干→更换卫生垫。
一项不符合要求扣5分
少一项扣5分
扣完为止
质量标准
15
1.动作轻稳、敏捷，注意保暖；
2.用物齐全，摆放有序；
3.操作规范，无污水进入阴道内；
4.血渍、水渍擦洗干净；
5.床铺清洁、干燥；
6.产妇体位舒适；
7.时间4~5分钟；
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
提问
10
1.口述正确，
2.叙述流畅；
酌情扣分
总分
100
注：1.时间每超过30秒扣总分0.5分；

会阴护理操作评分标准

一项未做到扣2分
效果评价20分
1.操作熟练、动作轻柔，关心病人
2.病人清洁、舒适、安全。
3.清洁、污染不交叉混淆
10
5
5
较熟练扣2分,不轻柔扣5分
一项达不到扣2分
交叉混淆扣3分
会阴护理操作评分标准
姓名得分
项目
操作规程
分值
评分标准
得分
操
作
前
准
备
20
分
1.护士准备：着装整洁、洗手（剪指甲)，戴口罩帽子
2.评估病人：评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等，确定会阴护理的方法等。解释取得配合（有导尿管参见会阴擦洗流程。)
3.用物准备：毛巾、浴巾、橡胶单、中单及手套、水壶、另备便器及屏风.
8.操作中注意沟通,观察病情变化.整理用物,整理床单位，洗手、记录。
10
10
6
12
10
2
4
6
未解释、核对各扣2分
未询问使用便器扣5分
一项未做到扣5分
放置不妥扣2分
一项未作扣2分
暴露不全扣3分
过分暴露扣5分
未保暖扣4分
未垫治疗巾扣2分
一项未做到扣2分
程序颠倒扣2分
一项未做到口2分
一项未做到扣2分
一项未做到扣2分
4.环境准备：调节室温24℃以上，关好门窗，拉上窗帘，必要时使用屏风。
5
5
8
2
一项未做到扣2分，未洗手扣3分
评估不全每缺一项扣1分
未评估扣5分
每缺一项扣1分
未准备扣2分
操
作
方
分
1.用物携至床旁,核对、解释取得合作，询问是否需要使用便器
2.关闭门窗或使用屏风，请出无关人员.

(2023年最新)会阴护理操作考核标准

4321 5321
4.保护患者隐私，注意保暖，室温（22-24度）
3210
1携用物至患者床旁，再次核对，开放式提问+PDA扫描手腕带医嘱执行单，
5
3
2
1
2协患者取膀胱截石位，解开衣裤，合理暴露会阴部.注意保护患者隐私，注意保暖,双腿盖浴巾。
5321
3取得合作，铺治疗巾于臀下
5321
4.将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间
会阴消毒操作评分标准
科室：
姓名：
层级：
项目
操作项目
核对评估 1.二人核对并打印医嘱执行单。 10分 2.核对患者，了解病情，解释操作目的。 3.评估患者会阴部皮肤情况 1.护士：仪表端庄，服装整洁，洗手、戴口罩。
考核日期：
分数：
评分标准
扣分原因
3210
3210
4321
3210
操作准备 2用物准备齐全，放置合理。 15分 3碘伏棉球已备好，清点数量，病人已取得配合
3210
提问 10分注意事项：1天冷时注意患者保暖，注意患者隐私 2消毒时顺序由上至下，由内至外，一个棉球只能用一次，注意清点棉球数量 3提现人文关怀，动作轻柔次核对患者，给予相关指导，整理床单位，协助取舒适卧位，询问需要。 5 4 3 2
10分 2.按要求分类处理用物，洗手，脱口罩。
3210
3.记录。
2100
整体印象 1.动作轻巧，技术熟练，符合操作规程。 10分 2.体现人文关怀，注意为患者保暖。
5432 5432
目的：1确保分娩时会阴清洁 2产后，术后会阴护理，减少感染发生
5321
操作步骤 5消毒顺序：由内向外消毒尿道口，小阴唇，自上而下消毒大阴唇，阴 45分阜，大腿内侧3分之一，会阴体至肛门，一个棉球只能一次

会阴擦洗操作评分标准 (1)

10.擦洗顺序：阴阜、大腿内侧1/3、大阴唇、小阴唇、阴道口至肛门,由外向内、自上而下
11.小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、阴道口至肛门,由内向外、同法擦洗第三次
12.干纱布块擦干，顺序同第二次
13.每个棉球限用1次，将用过的棉球放于弯盘内，
14.撤去用物
15.协助病人穿好裤子（如为产后病人，协助更换干净卫生巾）
2
操作程序80分
1.备齐并检查物品，携带用物至床旁
2.核对病人，告知目的，评估并指导病人，嘱咐病人排尿（需要时）
3.遮挡病人
4.洗手、戴口罩
5.铺一次性臀垫于臀下
6.协助病人屈膝仰卧位，双膝屈曲向外分开
7.脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，并盖上浴巾，对侧腿用盖被遮盖，暴露会阴部
8.将弯盘、置于两腿间
9.两手各持一把镊子，其中一把用于夹取无菌的消毒棉球，另一把接过棉球进行擦洗
16.整理床单位及用物
17.交待注意事项并记录
18.洗手
2
6
2
2
4
4
4
4
4
4
12
8422来自222
得分
会阴擦洗操作方法及评分标准
项目
技术操作要求
分值
操作准备10分
护士准备：衣帽整洁、修剪指甲
2
用物准备：处置车及治疗盘、弯盘、无菌治疗碗、镊子2把、消毒棉球、纱布块、橡胶单和治疗巾或一次性臀垫、医嘱卡、洗手液
8
评估10分
病人：
1.病人病情?
2.会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管
3.病人配合程度
8
环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私

阴道擦洗操作考核标准

7530
5321
4左手戴手套后取消毒窥阴器蘸润滑油，然后轻轻放入阴道，充分暴露宫颈阴道，固定好窥阴器
5321
操作步骤 45分
5清点棉球数量，用消毒卵圆钳取消毒棉球，先擦拭宫颈后擦拭四周穹隆，再擦试阴道四壁，边擦边旋转窥阴器，每只棉球来回擦洗3遍。注意观察患者面色
ห้องสมุดไป่ตู้
10 8
6
4
6擦洗完毕后，用干棉签将后穹隆液体吸干
3210
3.记录。
2100
整体印象 1.动作轻巧，技术熟练，符合操作规程。 10分 2.体现人文关怀，注意为患者保暖。
5432 5432
目的：清洁局部，消除炎症，有利于组织恢复，清洁阴道，妇科术前准备，减少术后阴道残端炎症等并发症
3
2
1
0
提问 10分注意事项：1天冷时注意患者保暖，注意患者隐私 2严格掌握禁忌症，未婚女性不能作阴道擦洗 3提现人文关怀，动作轻柔 4操作前后应当清点棉球数量
5321
7将药物用长镊放置会阴后穹窿处，轻轻腿去窥阴器，用卫生纸擦干外阴，再次清点棉球数量，避免遗漏在阴道
5321
8询问患者感受，协助患者穿好衣裤，及注意事项
5321
整理记录 1.再次核对患者，给予相关指导，整理床单位，协助取舒适卧位，询问需要。 5 4 3 2
10分 2.按要求分类处理用物，洗手，脱口罩。
阴道擦洗操作评分标准
科室：
姓名：
层级：
项目
操作项目
核对评估 1.二人核对并打印医嘱执行单。 10分 2.核对患者，了解病情，解释操作目的。 3.评估患者会阴，阴道皮肤情况 1.护士：仪表端庄，服装整洁，洗手、戴口罩。
考核日期：

会阴消毒、擦洗技术操作评分标准

25
8）消毒。第一遍消毒：用持物钳夹取0.5%活力碘棉球消毒小阴唇→大阴唇→阴阜→大腿内侧上1/3→会阴→肛门周围→肛门。根据需要第二遍消毒：更换持物钳，消毒步骤同上。
20
9）撤除治疗巾。
2
10）脱手套。
2
11）整理床单位。
2
12）处理用物。
2
13）洗手，取口罩。
2
14）操作速度：完成时间限8分钟以内。
2）会阴有伤口者：（1）治疗盘、0.5%活力碘棉球15个、95%酒精或50%硫酸镁、无菌纱布1块、无菌治疗碗2个、无菌镊子2把、弯盘1个，一次性手套、一次性治疗巾；（2）浴巾；（3）生活垃圾桶、医用垃圾桶、快速手消毒剂。
3
操作步骤
1）核对医嘱。
2
2）核对床号、姓名、住院号，评估患者。
10
3）协助排空膀胱，清洗外阴。
男病人留置尿管者以一手用无菌纱布包裹住病人阴茎，将包皮向后推，依次旋转擦洗尿道口→尿管→龟头→冠状沟，弃去纱布，依次擦洗阴茎及阴囊。
会阴有伤口患者擦洗方法：伤口→伤口上侧→伤口下侧→尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→对侧阴唇沟→近侧阴唇沟→对侧大阴唇→近侧大阴唇→肛周及肛门，将镊子放入弯盘，更换另一镊子再次擦洗伤口→伤口上侧→伤口下侧，酌情取95%酒精或50%硫酸镁纱布湿敷伤口15-20min。
30
11）擦洗完毕，撤去治疗巾，脱手套。
3
12）询问患者需要，整理病床单位，协助患者取舒适卧位，行相关知识指导。
6
13）处理用物。
2
14）洗手，取口罩。
2
15）做好护理记录。
5
16）操作速度：完成时间8分钟以内。
2
综合评价
A.5分；B.4分；C.3分；D.2分；E.1分；F.0分

会阴擦洗护理操作考核及评分标准之欧阳索引创编

5分
一项未做到扣2分
用物准备
会阴擦洗盘1个，盘内盛下列物品：消毒弯盘1个、卵圆钳1把、长镊子1把、消毒液棉球若干个、无菌纱布2块、干棉球若干个、橡胶单、中单及棉垫，便盆、需要时备屏风、浴巾、毛巾
每缺一项扣0.5分
环境准备
A、宁静、整洁；B、停止清扫、换单，减少走动；C、注意保暖；D、关闭门窗、需要时屏风遮挡
一项未作倒扣2分
操纵步调
核对、解释
将用物携至床旁，核对、解释
一项未做到扣2分
取体位
患者取屈膝仰卧位，将会阴擦洗盘放于床边，流露外阴，注意为患者保暖、遮挡
臀下垫单
患者臀下垫好橡胶单、中单及棉垫
初步擦洗
用长镊子夹取浸有消毒液的棉球，用卵圆钳擦洗，擦净外阴血迹、排泄物，其顺序是自上而下，由外向内
一项未做到扣2分
擦洗顺序、办法不正确扣4分
再次擦洗
A、然后以伤口、阴道口为中心，逐渐向外擦洗，以防伤口、阴道口、尿道口被污染，其顺序是自内向外
B、擦洗时，应注意最后擦洗肛周和肛门
C、可据患者情况增加擦洗次数，直至擦净，最后用干纱布擦干各部位
办法不正确扣2分
一项未做到扣1分
更换
擦洗完毕，为患者更换衣物
撤去橡胶单、中单
项目
欧阳索引（2021.02.02）
考核标准
分值
评分标准
备注
操纵前准备
评估患者
A、病情，治疗情况
B、心理意识状态、合作水平
C、会阴部情况
D、做好解释
5分
评估不全每缺一项扣2分
患者准备ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
A、患者了解操纵的目的及注意事项
B、协助排空膀胱；C、体位合适
2分
护士准备

会阴擦洗护理操作考核及评分标准之欧阳引擎创编

整理
清理
A、协助病人取舒适卧位；B、整理床单位；C、用物分类处理适当；D、交代注意事项
洗手
记录
菌区概念明确
3分
操纵熟练、规范
3分
护患沟通有效
2分
操纵中体现对病人的关爱
1分
在规按时间内完成操纵
1分
每超1分钟扣0.5分
会阴擦洗技术考核及评分标准
5分
一项未做到扣2分
用物准备
会阴擦洗盘1个，盘内盛下列物品：消毒弯盘1个、卵圆钳1把、长镊子1把、消毒液棉球若干个、无菌纱布2块、干棉球若干个、橡胶单、中单及棉垫，便盆、需要时备屏风、浴巾、毛巾
每缺一项扣0.5分
环境准备
A、宁静、整洁；B、停止清扫、换单，减少走动；C、注意保暖；D、关闭门窗、需要时屏风遮挡
擦洗顺序、办法不正确扣4分
再次擦洗
A、然后以伤口、阴道口为中心，逐渐向外擦洗，以防伤口、阴道口、尿道口被污染，其顺序是自内向外
B、擦洗时，应注意最后擦洗肛周和肛门
C、可据患者情况增加擦洗次数，直至擦净，最后用干纱布擦干各部位
办法不正确扣2分
一项未做到扣1分
更换
擦洗完毕，为患者更换衣物
撤去橡胶单、中单
一项未作倒扣2分
操纵步调
核对、解释
将用物携至床旁，核对、解释
一项未做到扣2分
取体位
患者取屈膝仰卧位，将会阴擦洗盘放于床边，流露外阴，注意为患者保暖、遮挡
臀下垫单
患者臀下垫好橡胶单、中单及棉垫
初步擦洗
用长镊子夹取浸有消毒液的棉球，用卵圆钳擦洗，擦净外阴血迹、排泄物，其顺序是自上而下，由外向内
一项未做到扣2分
项目
欧阳引擎（2021.01.01）

会阴擦洗护理操作考核及评分标准之欧阳歌谷创编

整理
清理
A、协助病人取舒适卧位；B、整理床单位；C、用物分类处理得当；D、交代注意事项
洗手
记录
正确记录护理记录单并签名
评价
总体评价
无菌区与非无菌区概念明确
3分
操作熟练、规范
3分
护患沟通有效
2分
操作中体现对病人的关爱
1分
在规定时间内完成操作
1分
每超1分钟扣0.5分
会阴擦洗技术考核及评分标准
5分
一项未做到扣2分
用物准备
会阴擦洗盘1个，盘内盛下列物品：消毒弯盘1个、卵圆钳1把、长镊子1把、消毒液棉球若干个、无菌纱布2块、干棉球若干个、橡胶单、中单及棉垫，便盆、需要时备屏风、浴巾、毛巾
每缺一项扣0.5分
环境准备
A、安静、整洁；B、停止清扫、换单，减少走动；C、注意保暖；D、关闭门窗、必要时屏风遮挡
一项未作倒扣2分
操作步骤
核对、解释
将用物携至床旁，核对、解释
一项未做到扣2分
取体位
患者取屈膝仰卧位，将会阴擦洗盘放于床边，者臀下垫好橡胶单、中单及棉垫
初步擦洗
用长镊子夹取浸有消毒液的棉球，用卵圆钳擦洗，擦净外阴血迹、分泌物，其顺序是自上而下，由外向内
一项未做到扣2分
擦洗顺序、方法不正确扣4分
再次擦洗
A、然后以伤口、阴道口为中心，逐渐向外擦洗，以防伤口、阴道口、尿道口被污染，其顺序是自内向外
B、擦洗时，应注意最后擦洗肛周和肛门
C、可据患者情况增加擦洗次数，直至擦净，最后用干纱布擦干各部位
方法不正确扣2分
一项未做到扣1分
更换
擦洗完毕，为患者更换衣物
撤去橡胶单、中单
项目
欧阳歌谷（2021.02.01）

会阴消毒技术操作评分标准护理技术操作考核评分标准

3、进行第二遍外阴消毒时消毒范围不能超过第一遍范围。
4、操作中注意遵守无菌原则。
5
四D2分；E1分；F0
5
五、综合评分分
1、用物缺一项或者不符合要求扣1分
2、仪表、着装一项不符合要求扣2分
3、沟通指导一项不到位扣2分
4_、操作程序颠倒一处扣1分
5一、操作程序错误或遗漏一处扣2分—
6、一般违反操作原则扣5分
3、告知患者会阴消毒的目的。
三、实施要点
65
1、仪表：符合要求
3
2、操作用物：治疗车上放治疗盘、10%肥皂液、消毒棉球、5%舌力
碘棉球、0.9%生理盐水、一次性治疗碗2个、无菌持物钳、一次性手套、一次性剃刀、水壶、壶内盛温开水、一次性看护垫、弯盘。
8
3、操作步骤：
(1)根据医嘱，准备用物。
5
(2)核对床号、姓名、住院号，评估患者。
3
(11)洗手，取口罩。
3
4、操作速度：完成时间限15分钟以内。
三、指导患者
1、告知产妇操作过程中臀部勿抬起，以免冲洗水流入后背。
2、瞩产妇如果宫缩来临时身体不要左右翻动，以免影响消毒效果。
3、告知产妇双手不能触及消毒区域。
20
四、注意事项
1、消毒原则：从内向外，自上而下。
2、操作过程中注意遮挡产妇，给予保暖，避免受凉。
周围-肛门。(2)用一次性剃刀剃去阴毛。(3)更换无菌持物钳夹取无菌棉球用稳开水依顺序冲去肥皂水。
10
(8)消毒：第一遍消毒：用持物钳夹取5%舌力碘棉球消毒大小阴唇-阴阜-大腿内侧上1/3-会阴-肛门周围-肛门。根据需要第二遍消毒：更换持物钳，消毒步骤同上。
8
(9)撤去治疗巾。

操作技术考核标准(会阴擦洗、新生儿沐浴)

操作技术考核标准
1、减少会阴分泌物，保持会阴及肛门部清洁，却除异味使病人舒适。

2、促进会阴伤口的愈合。

3、预防或减少泌尿系统和生殖系统的逆行感染。

注意事项：
1、擦洗动作要轻稳，顺序清楚。

2、擦洗时注意观察会阴及会阴伤口周围有无红肿，注意观察分泌物性质及伤口愈合情况。

3、有留置导尿者，应注意尿管是否通畅或脱落等。

4、每次擦洗前后、护士必须洗手，避免交叉感染。

5、擦洗过程中注意保暖。

操作技术考核标准
目的：
保持婴儿皮肤卫生，促进婴儿新陈代谢及生长发育。

注意事项：
1、仔细核对床号、姓名（婴儿手牌姓名、床号，分娩日期，性别）。

2、确保水温室温正常，避免受凉或烫伤。

3、手法要轻柔、稳、准、确保安全。

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项目
查核标准
分值
评分标准
备
注
A 、病情，治疗状况
B 、心理意识状态、合作程度
5分
2分
评估患者
C 、会阴部状况
评估不全每缺一项扣
D 、做好解说
A 、患者认识操作的目的及注意事项
2分
患者准备
B 、辅助排空膀胱；
C 、体位适合
操
A 、仪表庄重、衣帽齐整；
B 、修剪指甲；
C 、洗
作护士准备
手；D 、戴口罩
5分
一项未做到
扣 2分
前
准
会阴擦洗盘
1
个，盘内盛以下物件：消毒
弯盘
1个、卵圆钳 1把、长镊子1
把、消毒液
棉
备
球若干个、无菌纱布2块、干棉球若干个、橡
用物准备
每缺一项扣
分
胶单、中单及棉垫，便盆、需要时备屏风、浴
巾、毛巾
A 、寂静、整齐；
B 、停止打扫、换单，减少走
环境准备
动；C 、注意保暖；D 、封闭门窗、必需时屏风一项未作倒扣 2分
遮挡
查对、解将用物携至床旁，查对、解
一项未做到
2分
说说扣患者取屈膝仰卧位，将会阴擦洗盘放于床边，
取体位
裸露外阴，注意为患者保
暖、遮挡
臀下垫单患者臀下垫好橡胶单、中单
及棉垫
用长镊子夹取浸有消毒液的棉球，用卵圆钳擦
一项未做到
扣2分
初步擦洗洗，擦净外阴血迹、分泌物，其次序是自上而擦洗次序、方法不正确扣4
操下，由外向
内分
作A、而后以伤口、阴道口为中心，渐渐向外擦洗，步以防伤口、阴道口、尿道口被污染，其次序
骤
是自内向
外
方法不正确
扣2分再次擦洗
B、擦洗时，应注意最后擦洗肛周和肛门1分
一项未做到
扣
C、可据患者状况增添擦洗次
数，
直至擦净，
最
后用干纱布擦干各部位
改换擦洗完成，为患者改换衣物
撤去橡胶
单、中单
整清理A、辅助病人取舒坦卧位；B、整理床单位；C、
理用物分类办理适当；D、交代注意事项洗手
记录正确记录护理记录单并署名
无菌区与非无菌区观点明确3分
操作娴熟、规范3分评
2分整体评论护患交流有效
价
操作中表现对病人的关爱1分
在规准时间内达成操作1分每超1分钟扣分
会阴擦洗技术查核及评分标准。