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会阴擦洗技术操作规程及评分标准

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会阴擦洗操作考核评价标准

会阴擦洗操作考核评价标准
6.臀下垫会阴巾观察伤口有无红、肿、热、痛，如有且明显者应到医院就诊；
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
操作过程
60
1.清洁会阴：温开水棉球以伤口为中心，由内向外擦洗整个外阴部，最后擦洗肛门周围，
2.消毒会阴：用0.2%的新洁尔灭溶液棉球擦洗，自上而下，由外向内，最后肛门；
3.擦干水渍：用温开水棉球擦洗，最后用干毛巾擦干，更换卫生垫；
6.产妇体位舒适；
7.时4~5分钟；
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
提问
10
1.口述正确，
2.叙述流畅；
酌情扣分
总分
100
注：1.时间每超过30秒扣总分0.5分；
2.从清洁清洁会阴开始到整理好床单位止；
主考人：年月日
会阴擦洗操作考核评价标准
项目
权重分
评价标准
应得分
扣分标准
扣分记录
得分
操作前准备
15
1.着装整齐，仪表端正，；
2.解释语言柔和恰当，态度和蔼可亲；
3.用物准备齐（0.2%新洁尔灭溶液，温开水，大棉签数个，镊子1把，清洁毛巾1条，一次性治疗巾1条、拉帘）、放置恰当；
4.关闭门窗，遮挡拉帘；
5.产妇仰卧位，协助脱去右侧裤腿，屈膝屈髋，暴漏会阴部；
4.穿好裤子，整理床单位；
5.收拾污物；
6.擦洗顺序：温开水棉球→0.2%的新洁尔灭溶液棉球→温开水棉球→干毛巾擦干→更换卫生垫。
一项不符合要求扣5分
少一项扣5分
扣完为止
质量标准
15
1.动作轻稳、敏捷，注意保暖；
2.用物齐全，摆放有序；
3.操作规范，无污水进入阴道内；

会阴擦洗操作要求及评分标准

会阴擦洗操作要求及评分标准
2）留置导尿管者，应注意尿管是否通畅，有无脱落、扭曲等
3）注意观察会阴部及伤口周围有无红肿、炎性分泌物及伤口愈合情况
2
9.倒0.1%-0.2%新洁尔灭液湿润棉球
4
10.两手各持一把镊子，其中一把用于夹取无菌的消毒棉球，另一把接过棉签进行冲洗
70
15
11.擦洗顺序：会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门，由内向外、由外向内
15
12.干棉球擦干，顺序同前
3
13.每个棉球限用一次，将用过的棉球放于弯盘内
会阴擦洗操作要求及评分标准
项目
分值
技术操作要求
扣分标准
扣分
得分
评估
（10）
病人：
3
1．病人病情
10
3
2．会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管
2
3．病人配合程度
2
环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私
操作
准备
2
护士准备：衣帽整洁、修剪指甲
8
用物准备：治疗车、弯盘2个（其中一个放无菌干棉签）、镊子2把、0.1%-0.2%新洁尔灭液、一次性中单、治疗卡、免洗手消毒液、必要时备屏风、浴巾
B.沟通稍欠流畅或操作欠规范、欠熟练、患者舒适
C.沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、患者欠舒适
D.无沟通Leabharlann 操作不规范、不熟练、患者不舒适得分
（准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价系数
1.目的：1）保持局部清洁，使病人舒适
2）促进会阴部伤口愈合
3）预防泌尿道和生殖道感染
2.注意事项：1）擦洗时两把镊子不可接触和混用
2
14.撤去用物

会阴擦洗技术操作流程

会阴擦洗技术操作流程

11.3.3.1会阴擦洗技术操作流程（产科）操作目的：1.清洁会阴，预防感染2.观察了解伤口愈合情况。

操作流程：注意事项：1. 天冷时注意保暖，纱球需加温，擦洗时动作轻柔， 注意保护患者隐私。

2．擦洗时应掌握由上而下、由里向外，不可颠倒或反复的顺序，会阴部如有伤口，应以伤口为中心向外擦洗，擦过肛门的纱球及镊子均不可再用。

观察要点：1. 凡有血迹的地方都要擦洗干净。

2．注意膀胱充盈及伤口情况，如有水肿可用50％硫酸镁湿热敷，或用95％乙醇湿敷。

操作前11.3.3.2会阴擦洗技术操作考核标准11.3.3.3会阴擦洗技术操作并发症预防和处理措施1.会阴伤口疼痛预防：①对阴道粘膜、皮肤粘膜缝合时，松紧度掌握好。

②擦洗动作要轻柔，会阴垫柔软、勤更换。

③保持会阴部清洁、湿润。

④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部，上、下午各一次。

处理：①心理安慰。

②涂石蜡油润滑会阴部。

③饮食上少食粗纤维食物，保持大便通畅。

⒉会阴伤口水肿预防：①加强营养，纠正低蛋白血症。

②皮肤粘膜缝合间隙要合适，不可过密。

③使用缝线粗细按组织层次选择。

处理：①产后轻度水肿时注意卧床休息即可。

②取伤口对侧卧位。

③水肿明显者用50%硫酸镁溶液或95%酒精湿敷，每日2次。

⒊会阴伤口感染、裂开预防：①避免可引起腹内压增高的因素，如剧烈咳嗽、便秘。

②注意观察伤口血运情况，如有红肿、水肿及时处理。

③注意无菌操作，保持会阴部清洁，避免伤口感染。

④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部，上、下午各一次。

⑤加强营养，糖尿病者注意控制好血糖。

处理：①清洗伤口后评估伤口。

②逐步去除炎性分泌物和坏死组织。

③部分、浅层分离时，擦干创面后再涂新洁而灭酊。

④完全、深层分离时，用利凡诺尔沙条填伤口引流，清除坏死组织，伤口清洁后重新缝合。

⑤注意观察伤口深度和广度，促进坏死组织自溶清创。

⑥饮食和药物控制血糖，监测血糖的变化。

⑦伤口换药一般每天更换一次，渗液多者需每天更换二次。

会阴擦洗技术操作考核评分标准

会阴擦洗技术操作考核评分标准
4.用一把卵圆钳夹取碘伏棉球，另一把卵圆钳用于擦洗。连续擦洗3遍，1个棉球只用1次。第1遍擦洗原则是自上向下、自外向内、会阴切口最后擦洗，首先擦洗外阴的血迹、分泌物或其他污垢。
5.更换擦洗卵圆钳，进行第2遍擦洗。顺序原则改为由上向下、由内向外、会阴切口最后擦洗，即擦洗的顺序是两侧大小阴唇→阴阜→两大腿内上1/3部分→会阴及肛门周围。有会阴切口者最后擦洗切口。第3遍顺序同第2遍。产时会阴消毒顺序3遍相同（同上述第2遍）。
6.必要时可多擦几遍直至干净。擦洗过程中与患者沟通，告知有关注意事项。
7.擦洗完毕，撤去臀下垫巾，自然晾干后，为患者换上清洁卫生垫，帮助患者穿好衣服，取合适卧位。
8.整理床单位，关爱和指导患者。
9.分类正确处理物品，洗手，记录签字。
80
10
2
8
22
22
2
4
4
6
未评估扣5分，未解释扣3分，未查对扣2分，缺1项扣1分
未告知指导扣2分，不符合要求扣1分
不符合要求扣1分
未整理、未关爱指导各扣2分
未整理、未洗手、未记录各扣2分，1项不符合要求扣1分
（四）评价
1.操作熟练、规范；动作轻巧；严格无菌操作；外阴清洁；沟通有效，注重人文关怀。
2.竞赛操作时间5mi，缺乏沟通技巧和人文关怀扣1～4分，严重违反原则不及格
未遮挡、未协助排便各扣1分
卧位不正确扣5分，未放垫巾扣2分，未帮助患者脱衣服扣1分，1项不符合要求扣0.5分
持物钳未分开使用扣3分，擦洗顺序错误扣5分，未擦洗干净扣10分，未做到1个棉球使用1次扣2分，擦洗不轻巧、棉球乱放各扣1分
持物钳未分开使用扣3分，擦洗顺序错误扣5分，少擦洗1遍扣10分，未做到1个棉球使用1次扣2分，擦洗不轻巧、棉球乱放各扣1分

会阴擦洗技术操作流程

会阴擦洗技术操作流程

会阴擦洗技术操作流程 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#11.3.3.1会阴擦洗技术操作流程（产科）操作目的：1.清洁会阴，预防感染2.观察了解伤口愈合情况。

部如有伤口，应以伤口为中心向外擦洗，擦过肛门的纱球及镊子均不可再用。

观察要点：1. 凡有血迹的地方都要擦洗干净。

2．注意膀胱充盈及伤口情况，如有水肿可用50％硫酸镁湿热敷，或用95％乙醇湿敷。

11.3.3.2会阴擦洗技术操作考核标准11.3.3.3会阴擦洗技术操作并发症预防和处理措施1.会阴伤口疼痛预防：①对阴道粘膜、皮肤粘膜缝合时，松紧度掌握好。

②擦洗动作要轻柔，会阴垫柔软、勤更换。

③保持会阴部清洁、湿润。

④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部，上、下午各一次。

处理：①心理安慰。

②涂石蜡油润滑会阴部。

③饮食上少食粗纤维食物，保持大便通畅。

⒉会阴伤口水肿预防：①加强营养，纠正低蛋白血症。

②皮肤粘膜缝合间隙要合适，不可过密。

③使用缝线粗细按组织层次选择。

处理：①产后轻度水肿时注意卧床休息即可。

②取伤口对侧卧位。

③水肿明显者用50%硫酸镁溶液或95%酒精湿敷，每日2次。

⒊会阴伤口感染、裂开预防：①避免可引起腹内压增高的因素，如剧烈咳嗽、便秘。

②注意观察伤口血运情况，如有红肿、水肿及时处理。

③注意无菌操作，保持会阴部清洁，避免伤口感染。

④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部，上、下午各一次。

⑤加强营养，糖尿病者注意控制好血糖。

处理：①清洗伤口后评估伤口。

②逐步去除炎性分泌物和坏死组织。

③部分、浅层分离时，擦干创面后再涂新洁而灭酊。

④完全、深层分离时，用利凡诺尔沙条填伤口引流，清除坏死组织，伤口清洁后重新缝合。

⑤注意观察伤口深度和广度，促进坏死组织自溶清创。

⑥饮食和药物控制血糖，监测血糖的变化。

⑦伤口换药一般每天更换一次，渗液多者需每天更换二次。

会阴擦洗护理操作流程及评分标准

会阴擦洗护理操作流程及评分标准

会阴擦洗护理操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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会阴擦洗技术操作规程及评分标准

会阴擦洗技术操作规程及评分标准
会阴擦洗技术操作规程及评分标准
项
目
评分标准及细则分Biblioteka 值扣分及原因得
分
准
备
质
量
15分
1.衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（不符合要求每项扣1分）
2.用物齐全：护理车、一次性手套、一次性垫单、无菌长棉签3包、无菌生理盐水、无菌塑杯、弯盘、快速手消毒剂、屏风；（少一项扣1分）
3.将用物按使用顺序置于治疗车上。（不符合要求扣1分）
3.为患者保暖，保护隐私。
4.避免牵拉引流管、尿管。
5.进行会阴擦洗时，每擦洗一处均应更换棉签。
6.如患者有会阴部或直肠手术，应使用生理盐水棉球轻轻擦净手术部位及会阴部周围。
6.协助患者取侧卧位，擦洗肛门；（未做不得分）
7.去除便器，撤去用物，脱去一次性手套，协助患者穿好衣裤，协助患者取舒适卧位，整理床单位，向患者交待注意事项，将呼叫器放于患者可及位置；（一项做不到扣1分）
8.清理用物、分类放置，规范洗手，有特殊情况时记录。（一项做不到扣1分）
5
3
8
4
5
20
5
5
5
20
5
4.快速洗手，将生理盐水倒入无菌塑杯内；打开消毒长棉签,戴好一次性手套；（未做不得分）
5.会阴部擦洗
男性患者会阴部擦洗
①将被子的下半部返折，暴露阴茎部位将一次性中单铺于下方（一项做不到扣1分）
②快速洗手，戴一次性手套，轻轻提起阴茎，观察局部皮肤有无破损，以消毒长棉签蘸以生理盐水湿润，用棉签轻轻擦洗，由尿道口向外环形擦洗阴茎头部，沿阴茎体由上向下擦洗，应特别注意阴茎下面的皮肤；（一项做不到扣2分）
③小心托起阴囊，擦洗阴囊下面的皮肤皱褶处。（做不到不得分）
女性患者会阴部擦洗

会阴擦洗技术考核评分标准

会阴擦洗技术考核评分标准
10
8
6
4
溶液擦洗外阴。阴阜一对侧小阴唇一近侧小阴唇一
对侧大阴唇一近侧大阴唇一会阴体一肛门.
5.持第一大根棉签，醮适量聚维碘酮擦洗尿道及
5
4
3
2
尿管近端，擦洗后将棉签放置医用垃圾袋中。
6.撤去检查垫，用消毒液擦手.
5
4
3
2
7.安置患者，整理床单元。
5
4
3
2
操作后
10
1.用物处理恰当.
3
2
1
0
2.X阿姨，我现在已擦洗完毕，您觉得舒服些了
会阴擦洗技术考核评分标准
项目
总分
评分细则
评分等级
得分及
扣分依据
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄，服装整洁.
5
4
3
2
1.您好，阿姨，我是您的责任护士 XXX,请问您叫
4
3
2
1
什么名字?让我看一下您的手腕带；
2°x阿姨，我现在遵医嘱给您进行会阴部擦洗，为
沟通技巧
10
了保持您外阴皮肤清洁，让您更加舒适.您现在需
3
2
5
4
3
2
吗？请您注意休息，适当下床活动，加强营养，谢
谢您的配合，祝您早日康复！
3.洗手后记录。
2
1
0
0
评价
5
动作轻稳、步骤正确、无菌观念强，病人感觉良好。
5
4
3
2
提问
5
目的及注意事项.
5
4
3
2
并发症的处理
5
5
4
3

会阴擦洗考核标准

会阴擦洗考核标准
流
会阴切口、阴阜、大阴唇，用左手分开大阴唇擦小阴唇、尿道
-f*n
口、肛门。如为留置导尿，自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管
程
四个面。一个棉球只用一次，用过的物品放于治疗车下污物桶
内。
6.撤去一次性中单，协助患者穿裤，取舒适卧位，整理床单位。
5
4
3
2
7.清理用物，洗手，记录。
5
2
1
0
思
1.会阴擦洗的目的。
1
0
0
1.着装整洁，洗手，戴口罩。
3
2
1
0
用
∣yπ↑
2.用物：无菌会擦包（内置手套2只、纱布1块、消毒棉球1
5
4
3
2
物
10
包、锻子2把、弯盘2个）。另备：一次性方垫1块、便盆、
隹
%
屏风、治疗卡、手消毒剂。
3,用物准备2分钟。
2
1
0
0
1.核对医嘱，治疗卡，备齐用物，携至床旁，核对床号、姓名，
5
3
2
1
说明目的。
10
8
6
4
考
10
2.会阴擦洗的注意事项。
题
护理部2016年4月修订
2.关门窗，遮挡患者，摇平床头床尾，患者平卧位。
5
3
2
1
3.护士站于患者右侧，拆同侧床尾，脱左裤腿盖于右腿上，被
5
4
2
1
操
子斜盖于左腿上，两腿分开屈曲。
4.臀下垫一次性方垫。
5
4
3
2
作
5.打开无菌会阴擦洗包，戴手套，将消毒棉球倒于弯盘内，右
40
30

会阴擦洗技术操作评分标准

会阴擦洗技术操作评分标准
2.观察患者会阴部分泌物的量、色、气味。
3.与患者沟通时语言规范，态度和蔼。
5
5
5
4
4
4
3
3
3
2
2
2
操作
60分
10
10
10
10
10
10
1.患者体位舒适。
2.水温适宜：一般38~40℃。
3.垫巾、便盆位置放置合理，注意患者保暖。
4.清洁顺序、方法、部位正确。
5.注意观察患者病情变化。
6.协助患者穿好衣裤，整理床单元，更换污染的中单。
会阴擦洗操作考核评分标准
科室：姓名：成绩：
项 目
标准
分值
质量标准
评 分 等 级
备注
A
B
C
D
准备
10分
3
3
4
1.着装符合要求，剪指甲、洗手、戴口罩。
2.物品准备齐全，放置合理。
3.环境安静、整洁，关闭门窗，设屏风或软帘。
3
3
4
2
2
3
1
1
2
0
0
1
解释评估
15分
5
5
5
1.了解患者病情变化、自理能力及心理状态。
10
10
10
10
10
10
8
8
8
8
8
8
5
5
5
5
5
5
2
2
2
2
2
2
整理10分
3
4
3
⒈整理病室，洗手，执行签字。
⒉污物处理方法正确。
⒊协助患者恢复舒适体位。
3

产妇会阴擦洗操作流程

产妇会阴擦洗操作流程

产妇会阴擦洗操作流程
产妇会阴擦洗是产后护理中非常重要的一环，正确的操作流程
可以有效预防感染，促进产妇伤口愈合。

下面是产妇会阴擦洗的详
细操作流程：
1. 准备工作：首先，护士要准备好所需的洗液、纱布、手套、
护理垫等物品，并确保洗手消毒。

2. 检查伤口：在进行擦洗之前，护士要先检查产妇的会阴伤口
情况，包括有无红肿、渗液等异常情况。

3. 清洁双手：护士要先洗净双手，并戴上干净的手套，以免引
入细菌。

4. 清洁外阴：用温水浸湿纱布，轻轻擦拭产妇外阴部，从前往后、从上往下的方向进行，避免将细菌带入阴道。

5. 清洁会阴：将洗液倒在纱布上，轻轻擦拭产妇的会阴部，同
样要遵循从前往后、从上往下的方向进行，确保彻底清洁。

6. 冲洗：用清水或生理盐水冲洗会阴部，将残留的洗液和细菌
冲洗干净。

7. 擦干：用干净的纱布轻轻擦干产妇的会阴部，避免擦伤皮肤。

8. 涂药：根据医嘱，在清洁干燥后，可以涂抹适当的药物或护理品，促进伤口愈合。

9. 术后观察：擦洗完成后，护士要观察产妇的会阴伤口情况，如有异常情况应及时向医生报告。

10. 记录：最后，护士要将产妇会阴擦洗的操作情况详细记录在护理记录中，以便随时查阅。

总的来说，产妇会阴擦洗是一项细致而重要的护理工作，护士在进行操作时要细心、耐心，确保每一个步骤都做到位，以保障产妇的健康和安全。

希望以上操作流程能对产后护理工作有所帮助。

会阴擦洗操作流程及评分标准

会阴擦洗操作流程及评分标准
二、注意事项
1、擦洗时应做到一人一钳一弯盘，防止交叉感染。擦洗肛门的棉球禁止再擦洗其他部位；
2、勿使擦洗液流入阴道；
3、擦洗后方可进行拆线。
3
5
2
操作
流程
质量
80分
1、用物携至床旁，核对患者姓名、年龄、床号、确定腕带信息，评估患者（病情稳定、意识清醒，可以配合）解释操作目的及方法、必要时屏风遮挡
2、松开床尾盖被，遮盖双腿，协助患者取屈膝仰卧位（不正确扣2分）
3、再次核对患者信息，快速手消、戴手套、铺垫巾置于患者臀下、将弯盘置于两腿之间
4、按无菌操作夹持络合碘棉球（或者大棉签）。先擦洗伤口，再由上到下，由外向内、大腿内侧血迹也应擦洗，最后擦洗肛门；再次擦洗，由内向外，自上而下，待干，必要时用干棉球擦干。（方法不正确扣10分）
会阴擦洗法操作流程及评分标准
项目
操作流程及评分标准
分值
扣分及原因
准备
质量
10分
1、着装整洁，规范洗手，戴口罩（一项不齐扣1分）
2、用物准备：无菌缸1个、棉球2包（或大棉棒数包）、弯盘1个、一次性橡胶手套一双、垫巾一包、络合碘消毒液、快速手消毒液（少备一件扣1分；物品定位不合理扣1分）
3、检查用物，合理摆放
5、擦洗完毕，取出弯盘。协助患者穿好衣物、
告知注意事项。（未做ຫໍສະໝຸດ 扣2分）6、脱下手套、洗手、核对
7、整理用物、规范洗手、记录
10
10
10
30
10
5
5
全程
质量
10分
1、有效沟通，体现人文关怀。
2、整个流程安排：科学合理，高效有序
3、无菌观念强，患者舒适，无不良反应。
2
4

会阴擦洗操作方法及评分标准 (1)

会阴擦洗操作方法及评分标准 (1)
5.脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，对侧腿用盖被遮盖，暴露会阴部
6.将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间
7.擦洗顺序：第一遍：自上而下，由外到内，擦洗会阴部污垢，分泌物和血迹、依次是阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口、阴道口、会阴伤口。第二遍：由内到外、或以伤口、尿道口（留置尿管）为中心擦洗，根据患者的情况，增加擦洗次数，直至擦净，注意伤口干洁。
10
每缺1项扣0.5分
评估15分
病人： 1.病人病情情况。2.会阴部卫生及伤口情况、皮肤情况、有无留置尿管 3.病人配合程度、嘱咐病人排尿
10
环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私
5
操作程序60
分பைடு நூலகம்
1备齐物品，携带用物至床旁
2.核对病人，遮挡病人
3.铺一次性臀垫于臀下
4.协助病人屈膝仰卧位，双膝屈曲向外分开
会阴擦洗操作方法及评分标准
（一）目的保持局部清洁，使病人舒适。 2．促进会阴部伤口愈合，预防泌尿道和生殖道感染。（二）操作方法及评分标准
项目
技术操作要求
分值
备注
操作准备15分
护士准备：衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩
5
用物准备：治疗车及治疗盘、弯盘、无菌治疗碗 、镊子2把、无菌镊子筒和镊子、安多福消毒棉球、治疗巾或一次性臀垫、医嘱单、擦手液
8.每个棉球限用1次，将用过的棉球放于弯盘内，镊子放于治疗碗内
9.撤去用物.协助病人穿好裤子整理床单位及用物，交待注意事项并记录
10洗手
2
6
4
4
4
2
26
4
6
2
提问10分
1.目的 2.评估内容 3.指导内容4.注意事项
10
总分
100

会阴擦洗操作评分标准 (1)

会阴擦洗操作评分标准 (1)
10.擦洗顺序：阴阜、大腿内侧1/3、大阴唇、小阴唇、阴道口至肛门,由外向内、自上而下
11.小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、阴道口至肛门,由内向外、同法擦洗第三次
12.干纱布块擦干，顺序同第二次
13.每个棉球限用1次，将用过的棉球放于弯盘内，
14.撤去用物
15.协助病人穿好裤子（如为产后病人，协助更换干净卫生巾）
2
操作程序80分
1.备齐并检查物品，携带用物至床旁
2.核对病人，告知目的，评估并指导病人，嘱咐病人排尿（需要时）
3.遮挡病人
4.洗手、戴口罩
5.铺一次性臀垫于臀下
6.协助病人屈膝仰卧位，双膝屈曲向外分开
7.脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，并盖上浴巾，对侧腿用盖被遮盖，暴露会阴部
8.将弯盘、置于两腿间
9.两手各持一把镊子，其中一把用于夹取无菌的消毒棉球，另一把接过棉球进行擦洗
16.整理床单位及用物
17.交待注意事项并记录
18.洗手
2
6
2
2
4
4
4
4
4
4
12
8422来自222
得分
会阴擦洗操作方法及评分标准
项目
技术操作要求
分值
操作准备10分
护士准备：衣帽整洁、修剪指甲
2
用物准备：处置车及治疗盘、弯盘、无菌治疗碗、镊子2把、消毒棉球、纱布块、橡胶单和治疗巾或一次性臀垫、医嘱卡、洗手液
8
评估10分
病人：
1.病人病情?
2.会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管
3.病人配合程度
8
环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私

会阴擦洗技术操作评分标准

会阴擦洗技术操作评分标准

评估要点 2、留置尿管者，应注意导尿管是否通畅，避免滑脱、扭曲。
3、向患者解释会阴擦洗的目的及配合事项，以取得配合。
操作准备 护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
操作用物：1）留置尿管者（1）治疗盘、无菌治疗碗 1 个内盛 0.5%活力碘棉球 9 个、无菌
镊子 1 把、、弯盘 1 个、一次性手套、一次性治疗巾；（2）浴巾；（3）生活垃圾桶、医用
（4）关心、体贴病人不够，态度不亲切扣 2 分。
（5）超过规定时间酌情扣分。
11）擦洗完毕，撤去治疗巾，脱手套。
12）询问患者需要，整理病床单位，协助患者取舒适体位，行相关知识指导。
13）处理用物。
14）洗手，取口罩。
15）做好护理记录。
16）操2 10 5 2 3 3 5 5 5 30
3 6 2 2 5 2
扣分理由
综合评价 A 5 分； B 4 分； C 3 分； D 2 分； E 1 分； F 0 分
垃圾桶、快速手消毒剂。
2）会阴有伤口者：（1）治疗盘、0.5%活力碘棉球 15 个、95%乙醇或 50%硫酸镁、无菌纱布
1 块、无菌治疗碗 2 个、无菌镊子 2 把、弯盘 1 个、一次性手套、一次性治疗巾；（2）浴
巾；（3）生活垃圾桶、医用垃圾桶、快速手消毒剂。
（1）核对医嘱。
（2）核对床号、姓名、住院号（呼唤患者、核对床头卡及腕带），评估患者。
会阴擦洗技术操作评分标准
姓名_______ 科室_________ 日期________ 评分________ 监考人___________
操作项目
操作内容
1、保持会阴及肛门部清洁。
操作目的 2、促进患者舒适和会阴伤口愈合。
3、防止生殖系统、泌尿系统逆行感染。

会阴冲洗技术技术操作评分标准

会阴冲洗技术技术操作评分标准
3
操作流程质量标准60分
向患者解释操作的目的
5
关闭门窗，屏风遮挡
5
冲洗水温度适宜（38-41°C）
5
体位舒适、正确（患者仰卧，脱下对侧裤腿，双膝屈曲、外展）
10
置便湓于臀下，放置方法正确
10
冲洗顺序、方法、部位正确
15
大棉签擦干会阴顺序、方法、部位正确，撤出便盆
5
协助穿好衣裤,整理床铺
5
终末质量标准20分
会阴冲洗技术技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准20分
评估：了解病情、自理能力、合作程度及心理状态
5
会阴部卫生情况、有无大小便失禁、留置导尿管、泌尿生殖系统或直肠手术等情况
5
护士：仪表端庄、服装整洁，洗手，戴口罩
2
物品：备齐物品，放置合理
2
环境：环境安静、清洁
3
体位：仰卧位，双膝屈曲分开
操作方法正确，动作节力、熟练，与患者沟通语言文明、态度和蔼
5
会阴部冲洗干净、清洁无异味
5
床单元整洁、被服无污染
2
患者无不适主诉
5
物品处理正确
3
合计
100

会阴抹洗考核评价标准

会阴抹洗考核评价标准
更换镊子
自内向外或以伤口为中心向外擦洗：尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→阴道口→肛周和肛门。（必要时根据病人情况增加擦洗次数，直至干净，必要时用纱布擦干。）
向病人交代注意事项。安置病人整理床单元。
终末处理。
记录。
5
2
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3
15
5
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5
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2
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12
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1
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2
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0
6
2
2
0
臀下垫尿垫或橡胶单和治疗巾。
治疗巾治疗碗及弯盘置于合适位置。
按顺序会阴擦洗：（镊子使用时注意区分清洁与污染，严格执行无菌技术操作；擦洗时注意观察会阴部及会阴伤口有无异常，如有及时记录并向医师汇报；注意保暖及保护病人隐私。）
自上而下、自外向内，初步擦净会阴部：阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口、尿管。
主考者年月日
会阴护理技术操作考核评分标准
单位（病区）编号__________姓名____
项目
总分
技术操作要求
评分等级
实际得分
备注
A
B
C
D
目的
保持会阴及肛门部清洁，促进病人舒适和会阴伤口愈合，防止泌尿、生殖系统的逆行感染。
评估
10
评估病人病情、会阴部及会阴伤口情况。
解释操作目的、过程及配合方法。
5
5
3
3
1
1
0
0
准备
15
护士：仪表端庄，服装整洁，戴手套（必要时）
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3.为患者保暖，保护隐私。
4.避免牵拉引流管、尿管。
5.进行会阴擦洗时，每擦洗一处均应更换棉签。
6.如患者有会阴部或直肠手术，应使用生理盐水棉球轻轻擦净手术部位及会阴部周围。
6.协助患者取侧卧位，擦洗肛门；（未做不得分）
7.去除便器，撤去用物，脱去一次性手套，协助患者穿好衣裤，协助患者取舒适卧位，整理床单位，向患者交待注意事项，将呼叫器放于患者可及位置；（一项做不到扣1分）
8.清理用物、分类放置，规范洗手，有特殊情况时记录。（一项做不到扣1分）
5
3
8
4
5
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5
5
5
20
5
③小心托起阴囊，擦洗阴囊下面的皮肤皱褶处。（做不到不得分）
女性患者会阴部擦洗
①协助患者取仰卧位，屈膝，两腿分开，置便器于臀下，观察（一项做不到扣1分）
②快速洗手、戴一次性手套，将弯盘置于两腿间；（一项做不到扣1分）
③以消毒长棉签蘸以生理盐水湿润，轻轻用棉签擦洗，女病人擦洗顺序（会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门,由内向外、自上而下顺序擦拭。每个棉签限用1次，将用过的棉签放于弯盘内。（顺序错误扣2分）
10
5
终末
质
量
15分
1.动作轻柔，操作规范、熟练；（不符合要求不得分）
2.擦洗顺序正确，注意保护患者隐私；（不符合要求不得分）
3.用过物品处理正确；（不符合要求不得分）
4.操作过程中能做到关心患者，以ຫໍສະໝຸດ 人为中心，确保安全；（做不到不得分
5
3
4
3
注意事项
1.水温适宜。
2.女性患者月经期宜采用会阴冲洗。
会阴擦洗技术操作规程及评分标准
项
目
评分标准及细则
分
值
扣分及原因
得
分
准
备
质
量
15分
1.衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（不符合要求每项扣1分）
2.用物齐全：护理车、一次性手套、一次性垫单、无菌长棉签3包、无菌生理盐水、无菌塑杯、弯盘、快速手消毒剂、屏风；（少一项扣1分）
3.将用物按使用顺序置于治疗车上。（不符合要求扣1分）
4.快速洗手，将生理盐水倒入无菌塑杯内；打开消毒长棉签,戴好一次性手套；（未做不得分）
5.会阴部擦洗
男性患者会阴部擦洗
①将被子的下半部返折，暴露阴茎部位将一次性中单铺于下方（一项做不到扣1分）
②快速洗手，戴一次性手套，轻轻提起阴茎，观察局部皮肤有无破损，以消毒长棉签蘸以生理盐水湿润，用棉签轻轻擦洗，由尿道口向外环形擦洗阴茎头部，沿阴茎体由上向下擦洗，应特别注意阴茎下面的皮肤；（一项做不到扣2分）
3
9
3
操
作
质
量
70分
1.将用物推至患者床旁，核对床头卡及腕带信息做好解释工作，以取得配合，询问患者有无需求并协助解决；（少一项扣1分）
2.关闭门窗、屏风遮挡，保护患者隐私；（少一项扣1分）
3.协助患者取仰卧位，屈膝，两腿略外展，一次性垫单，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，对侧腿用盖被遮盖，暴露会阴部；（一项做不到扣1分）