会阴擦洗技术操作标准
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会阴擦洗操作技术
【相关知识】
一、目的1.保持会阴部清洁,使病人舒适。
2.促进会阴部伤口愈合,预防泌尿道和生殖道感染.
3.为行导尿术、中段尿留取及会阴部术前准备。
4.妇科或产科手术后留置尿管者,产后会阴有伤口者、陈旧会阴裂伤修补术后、急性外阴炎患者、长期卧床患者、外阴手术后患者、长期阴道流血的患者。
二、基本原则
1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。
2.评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等,确定会阴擦洗的方法等.
3。
按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.会阴擦洗时,注意水温适宜。
冬季时注意为患者保暖.三、注意事项 1.擦洗时两把镊子不可接触和混用. 2。
留置尿管者,应注意尿管是否通畅,有无脱落、扭曲等。
3.注意观察会阴部及伤口周围组织有无红肿、炎性分泌物及伤口的愈合情况。
4。
如会阴水肿可用50%硫酸或95%酒精湿热敷。
5. 操作时注意为病人遮挡,保暖。
【操作步骤】
【会阴擦洗技术流程图】。
会阴冲洗技术操作规程一、准备工作1.确定患者身份和病情,并向患者说明操作过程。
2.准备好操作所需的器械和药品,包括按需配制的洗剂、温开水、吸引器、无菌巾等。
二、操作步骤1.患者取侧卧位,屈膝抬高,将小腹暴露。
2.手术者进行手卫生,戴手套,并做好个人防护。
3.取适量的温开水,将其倒入洗涤盆中,温度一般控制在37°C左右。
4.将洗剂逐渐加入温开水中,并充分搅拌溶解,溶液应保持温暖。
5.用无菌巾蘸取洗剂溶液,先从会阴前方向肛门后方清洗,再从肛门后方向会阴前方清洗,重复数次。
6.使用吸引器吸出溢出的洗剂溶液,避免污染周围环境。
7.取无菌巾蘸取洗剂溶液,从会阴前方向肛门后方反复擦拭,直至会阴部清洁为止。
8.用温开水或生理盐水反复冲洗会阴部,至洗剂残留物完全清除为止。
9.使用吸引器吸出余留的温开水或生理盐水。
10.用无菌巾轻轻将会阴部水分擦干。
三、注意事项1.操作过程中,要保持干净整洁,避免污染器械和药品。
2.患者在操作前应排尿,以避免操作过程中意外尿失禁。
3.患者应配合操作,保持会阴部的放松状态。
4.洗剂的浓度和温度要适中,避免对皮肤造成刺激。
5.洗剂溶液的使用量要控制好,过多可能导致患者不适。
6.定期更换洗剂溶液,避免交叉感染。
四、操作中的风险和问题解决2.部分患者会出现尿失禁的情况,应使用护理垫,避免弄脏床单。
3.如果发现洗剂溶液的浓度或温度过高,应及时停止操作,并给予相应处理。
五、操作后的注意事项1.将使用过的器械和药品进行正确的处理,避免交叉感染。
2.观察患者会阴部是否有异常症状,如红肿、分泌物增多等,及时向医生汇报处理。
六、操作记录和评估1.每次操作结束后,应记录操作过程中的关键信息,如洗剂溶液的浓度、温度,患者的反应等。
2.按照操作规程的要求进行操作,评估操作是否达到预期效果,并结合患者的反应进行分析和总结。
通过以上的会阴冲洗技术操作规程,可以有效地指导医务人员进行会阴冲洗操作,确保操作的安全和有效性,提高护理质量,减少医源性感染的风险。
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男患者会阴擦洗技术操作标准
2016年12月修订
(一)会阴部清洁护理的目的
1、去除会阴部异味,预防和减少感染
2、防止皮肤破损,促进伤口愈合
3、增进舒适,指导患者清洁的原则(二)指导要点:
1、教育患者经常检查会阴部卫生情况,及时做好清洁卫生,预防感染。
2、指导患者掌握会阴部清洁方法。
(三)注意事项:
1、进行会阴部擦洗时,每擦洗一处应更换一个棉球。
2、护士操作时,应符合人体力学原则,保持良好的身体姿势,注意节时省力。
3、如患者有会阴部或直肠手术,应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围。
4、操作中减少暴露,注意保暖,并保护患者隐私。
5、留置导尿管者,由尿道口向远端依次用消毒棉球擦洗。
会阴擦洗技术考核评分标准
1
提问:1.会阴擦洗技术的目的是什么?(2.5分) 2. 会阴擦洗注意事项有哪些?(2.5分)会阴擦洗目的:
(1)清除会阴污垢及血迹,使病人舒适。
(2)清洁会阴伤口,促进愈合。
注意事项:
1:注意保暖和遮挡病人,室温24℃以上,水温40—42℃以病人感到不烫为宜。
2:擦洗后的消毒液及时倾倒,余液不得留至下次擦洗用。
3:所有擦洗用物均为灭菌消毒物品,严格无菌操作。
4:擦洗过程中要注意观察会阴伤口有无红肿、化脓和分泌物,发现异常及时报告医生并做好记录。
5:产后6小时即开始会阴擦洗,一日2次,至会阴拆线为此。
6:注意留置导尿管是否通畅、有无脱落。
2。
产科会阴冲洗操作标准
产科会阴冲洗是一种常见的产科护理操作,其操作标准包括以下几个方面:
1. 准备工作,护士需要提前准备好所需的器材和消毒液,包括温水、洗液、纱布、手套等。
2. 术前准备,护士需要向产妇做好解释工作,告知产妇冲洗的目的、过程和可能的不适感,征得产妇的同意。
并且让产妇取适当的体位,以便进行冲洗操作。
3. 洗液准备,将温水和洗液混合,确保洗液的温度适宜,不会对产妇造成灼伤或不适感。
4. 洗液冲洗,护士戴好手套,用浸有洗液的纱布轻轻擦拭产妇的会阴部位,然后用温水冲洗,确保将残留物冲洗干净。
5. 擦干和清理,使用干净的纱布轻轻擦干产妇的会阴部位,同时检查是否有出血或异常情况,如有异常情况应及时报告医生。
6. 记录和交代,护士需要及时记录冲洗操作的时间、情况和产妇的反应,同时向产妇交代冲洗后的注意事项,如避免性生活、保持局部清洁等。
总之,产科会阴冲洗操作标准要求护士在操作过程中严格按照规范操作,确保产妇的安全和舒适,并及时记录和报告任何异常情况。
患者会阴擦洗、冲洗诊疗技术及护理
1.目的
保持会阴及肛门部清洁,促进患者舒适和会阴伤口愈合,防止生殖系统、泌尿系统的逆行感染。
常用于:
(1)会阴部手术术后患者。
(2)妇科或产科手术后,留置导尿管者。
(3)产后会阴有伤口者。
(4)长期卧床患者。
2.擦洗顺序
一般擦洗3遍,第一遍顺序为自上而下,由外向内,首先擦去外阴的血迹、分泌物或者污垢。
第2遍擦洗则顺序为自内向外,或以伤口为中心向外擦洗,以防伤口、阴道口、尿道口被污染。
最后擦洗肛门,并将棉球丢弃。
第3遍顺序同第2遍。
必要时多擦几遍直至干净。
最后用纱布擦干。
3.护理措施:
(1)注意观察会阴及伤口周围组织有无红肿、分泌物及其性质、伤口愈合情况。
异常情况及时汇报。
(2)产后及会阴部手术的患者,每次排便后均应擦洗外阴,预防感染。
(3)留置导尿管者,注意保持通畅,避免脱落和折庄。
(4)注意最后擦洗有伤口感染的患者,避免交叉感染。
(5)会阴冲洗时,用无菌纱布堵住阴道口,防止污水进入阴
道导致上行感染。
(6)每次操作前后,护士均须洗净双手,才可护理下一位患者,并严格无菌操作。
产妇会阴擦洗操作流程
产妇会阴擦洗是产后护理中非常重要的一环,正确的操作流程
可以有效预防感染,促进产妇伤口愈合。
下面是产妇会阴擦洗的详
细操作流程:
1. 准备工作:首先,护士要准备好所需的洗液、纱布、手套、
护理垫等物品,并确保洗手消毒。
2. 检查伤口:在进行擦洗之前,护士要先检查产妇的会阴伤口
情况,包括有无红肿、渗液等异常情况。
3. 清洁双手:护士要先洗净双手,并戴上干净的手套,以免引
入细菌。
4. 清洁外阴:用温水浸湿纱布,轻轻擦拭产妇外阴部,从前往后、从上往下的方向进行,避免将细菌带入阴道。
5. 清洁会阴:将洗液倒在纱布上,轻轻擦拭产妇的会阴部,同
样要遵循从前往后、从上往下的方向进行,确保彻底清洁。
6. 冲洗:用清水或生理盐水冲洗会阴部,将残留的洗液和细菌
冲洗干净。
7. 擦干:用干净的纱布轻轻擦干产妇的会阴部,避免擦伤皮肤。
8. 涂药:根据医嘱,在清洁干燥后,可以涂抹适当的药物或护理品,促进伤口愈合。
9. 术后观察:擦洗完成后,护士要观察产妇的会阴伤口情况,如有异常情况应及时向医生报告。
10. 记录:最后,护士要将产妇会阴擦洗的操作情况详细记录在护理记录中,以便随时查阅。
总的来说,产妇会阴擦洗是一项细致而重要的护理工作,护士在进行操作时要细心、耐心,确保每一个步骤都做到位,以保障产妇的健康和安全。
希望以上操作流程能对产后护理工作有所帮助。
精品文档
. 会阴擦洗
(一)目的
清除会阴部分泌物,保持会阴及肛门部清洁,促进舒适和会阴伤口愈合;防止生殖系统、泌尿系统逆行感染;会阴擦洗适用于长期卧床、妇科腹部手术留置导尿管的病人;会阴、阴道手术后;产后一周内。
(二)物品准备
会阴擦洗用物:药液及会阴擦洗盘。
(三)操作方法
1:将用物带至床旁,向病人解释目的,询问是否排尿。
用屏风遮挡病人,帮助病人脱去一侧裤腿,取屈膝仰卧位暴露外阴。
2:护士戴一次性手套,协助病人臀下垫一次性垫巾。
3:擦洗:夹取数个大棉球放入治疗碗内,倒入适量的擦洗液,用镊子取侵透药液的大棉球,进行擦洗。
擦洗顺序:第一遍自上而下,由外向内,初步清除会阴部的分泌物和血迹。
第二遍的顺序则以伤口为中心,由内向外,自上而下。
最后擦洗肛门及肛门周围。
一个棉球限用一次,可根据病人情况增加擦洗次数,直至擦洗干净,最后用干棉球或纱布擦干。
4:擦洗完毕,撤去一次性垫巾,协助病人穿好裤子,采取舒适卧位。
5:清理用物,脱手套,洗手。
(四)护理要点
1:擦洗动作轻稳,擦洗顺序清楚。
2:在擦洗时应注意观察会阴伤口有无红肿及分泌物的情况,如发现异常应向医生汇报,配合处理。
3:对留置导尿管的病人,应注意保持尿管通畅,避免脱落、扭曲和受压。
4:每擦洗一个病人后护理人员应清洁双手,并注意将伤口感染者安排在最后擦洗,防止交叉感染。
5:擦洗溶液温度应适中,冬天注意保暖。
6:会阴擦洗每日2次,大便后应及时擦洗。
男患者会阴擦洗技术操作标准2016年12月修订(一)会阴部清洁护理的目的1、去除会阴部异味,预防和减少感染2、防止皮肤破损,促进伤口愈合3、增进舒适,指导患者清洁的原则(二)指导要点:1、教育患者经常检查会阴部卫生情况,及时做好清洁卫生,预防感染。
2、指导患者掌握会阴部清洁方法。
(三)注意事项:1、进行会阴部擦洗时,每擦洗一处应更换一个棉球。
2、护士操作时,应符合人体力学原则,保持良好的身体姿势,注意节时省力。
3、如患者有会阴部或直肠手术,应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围。
4、操作中减少暴露,注意保暖,并保护患者隐私。
5、留置导尿管者,由尿道口向远端依次用消毒棉球擦洗。
二、相关知识点:1、会阴部清洁护理的目的(1) 去除会阴部异味,预防和减少感染(2) 防止皮肤破损,促进伤口愈合(3) 增进舒适,指导患者清洁的原则2、会阴擦洗的适应症:(1) 留置导尿管者(2) 长期卧床生活不能自理的病人(3) 会阴部有伤口者3、指导要点:(1)教育患者经常检查会阴部卫生情况,及时做好清洁卫生,预防感染。
(2)指导患者掌握会阴部清洁方法。
4、注意事项:(1)进行会阴部擦洗时两把镊子不可接触和混用,擦洗溶液温度适中,动作轻稳,每擦洗一处应更换一个棉球。
(2)护士操作时,应符合人体力学原则,保持良好的身体姿势,注意节时省力。
(3) 操作中减少暴露,注意保暖,并保护患者隐私。
(4) 留置导尿管者,要将尿道口周围反复擦洗干净,还要注意导尿管是否通畅,避免脱落或打折。
(5) 注意最后擦洗有伤口感染的患者,以免交叉感染。
(6) 会阴部有伤口或尿道口有感染者应选用碘伏擦洗。
会阴擦洗的操作规程
【目的】
1.清除会阴部分泌物、保持会阴清洁、促进病人舒适
2.促进会阴伤口愈合,防止泌尿生殖系统的逆行感染【评估】
1.患者病情情况
2.会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管
3.患者配合程度
【计划】
1.用物准备
治疗盘、弯盘、一次性会阴擦洗包一个、一次性中单或一次性臀垫、医嘱卡、洗手液
2.患者准备
向患者解释,已取得配合;协助患者取屈膝仰卧位
3.环境准备
温度、光线适宜,利于保护患者隐私
【实施】
一.操作步骤
二.健康教育
1.严格执行无菌技术操作原则
2.按擦洗顺序擦洗,必要时可根据病人情况增加擦洗次数,直至擦洗干净为止
3.擦洗时注意会阴部切口愈合情况
泌物性质等情况。
发现异常及时记录,并向医生汇报4.注意保暖及保护患者隐私
【评价】
1.患者能够正确配合,操作达到预期目的
2.会阴部清洁,患者自感安全、舒适
3.留置尿管的患者未出现泌尿生殖系统的逆行感染。
男患者会阴擦洗技术操作标准
2016年12月修订
(一)会阴部清洁护理的目的
1、去除会阴部异味,预防和减少感染
2、防止皮肤破损,促进伤口愈合
3、增进舒适,指导患者清洁的原则(二)指导要点:
1、教育患者经常检查会阴部卫生情况,及时做好清洁卫生,预防感染。
2、指导患者掌握会阴部清洁方法。
(三)注意事项:
1、进行会阴部擦洗时,每擦洗一处应更换一个棉球。
2、护士操作时,应符合人体力学原则,保持良好的身体姿势,注意节时省力。
3、如患者有会阴部或直肠手术,应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围。
4、操作中减少暴露,注意保暖,并保护患者隐私。
5、留置导尿管者,由尿道口向远端依次用消毒棉球擦洗。