间歇导尿的研究进展
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间歇性导尿在脊髓损伤患者神经源性膀胱中的应用进展摘要】脊髓损伤是一种严重的挫伤,也会给患者带来极大的健康隐患,同时神经源性膀胱也是并发症,神经源性膀胱会给患者排尿带来极大的阻碍,这也会给患者带来生命危害。
开展对间歇性导尿在脊髓损伤患者神经源性膀胱中的应用进展的探讨,找出现在应用进展中存在的问题并且通过解决问题,来促进间歇性导尿在脊髓损伤患者神经源性膀胱中的应用进展。
同时,这也可以更好的保障患者的生命安全。
【关键词】间歇性导尿;脊髓损伤患者;神经源性膀胱;应用进展【中图分类号】R694+.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)35-0185-021.前言1.1 研究的背景在经济高速发展的今天,人们的生命安全也逐渐得到了重视,如何保障人民的生命健康成为当今时代重要的焦点。
然而,经济得到发展的同时,病发率也不断提高。
由于患者脊髓损伤,这也使得膀胱受到损害,给自己的生活带来了极大的不便,然而间歇性导尿在脊髓损伤患者神经源性膀胱中的应用可以减少患者的很多痛苦。
所以,为了保障脊髓损坏患者生命安全,开展了本文的研究。
1.2 研究的目的和意义本文研究的目的就是通过研究来为患者提供更好的医疗服务,并且对间歇性导尿在脊髓损伤患者神经源性膀胱中的应用进展进行研究,这样做不仅是为了替患者找出更佳的治疗方案。
同时,这也是对医学界的一大突破。
因此,对本文进行研究,从某种意义上来说也是对危害患者生命安全的保障,也是对医学界的负责。
2.间歇性导尿在脊髓损伤患者神经源性膀胱中的应用进展间歇性导尿方法得到了不断的进步与发展,而且还找出了无菌性和清洁性的间歇性导尿方法,通过此类方法的应用也解决了一些脊髓损伤患者的并发症。
在间歇性导尿方法应用进步的同时,还是存在一些问题,尤其是间歇性导尿方法选择的问题,这会给患者带来很大的影响,这就需要医学人员进一步对这类方法的应用进行研究,从而更好地保障患者的生命健康。
3.间歇性导尿在脊髓损伤患者神经源性膀胱中的应用进展存在的问题3.1 缺乏科学的间歇性导尿方法脊髓损伤是一个非常严重的疾病,这会带来很多的并发症,神经源性膀胱就是其并发症之一。
引言概述:清洁间歇导尿是一种常见的临床技术,用于解决排尿困难或尿液潴留的问题。
它通过定期插入导尿管来帮助患者排尿,从而减轻他们的不适和症状。
清洁间歇导尿在临床上有广泛的应用,特别是在手术、急诊、重症监护和长期护理等领域。
本文将详细讨论清洁间歇导尿的应用。
正文内容:一、手术领域的应用1.手术前导尿的重要性2.清洁间歇导尿在手术中的用途3.导尿术后的护理和常见问题4.导尿相关感染的预防措施5.清洁间歇导尿对手术患者的影响二、急诊领域的应用1.清洁间歇导尿在急诊排尿困难病例中的作用2.快速插管技术的使用和技巧3.清洁间歇导尿对急诊患者的风险评估4.导尿相关并发症的处理和预防5.急诊清洁间歇导尿的纪录和沟通三、重症监护领域的应用1.清洁间歇导尿在重症监护中的常规应用2.导尿导管选择和插入技术3.导尿相关并发症的管理4.清洁间歇导尿对重症监护患者的监测和护理5.清洁间歇导尿对重症监护患者康复的影响四、长期护理领域的应用1.清洁间歇导尿在长期护理中的使用场景2.长期导尿的护理技巧3.长期导尿的常见问题和并发症4.导尿护理计划的制定和实施5.清洁间歇导尿对长期护理患者的舒适度和生活质量的影响五、清洁间歇导尿的总结和展望1.清洁间歇导尿的优势和限制2.清洁间歇导尿的发展趋势和研究方向3.如何进一步改进清洁间歇导尿技术和护理4.清洁间歇导尿在临床实践中的现状和未来的挑战5.结束语总结:清洁间歇导尿是一项在临床上广泛应用的技术,特别在手术、急诊、重症监护和长期护理等领域发挥着重要作用。
其在手术中的应用可以减少术后感染和手术并发症的风险,提高手术患者的恢复情况。
在急诊领域,清洁间歇导尿可以快速解决排尿困难病例,缓解患者症状,但也需要严密的监测和护理来预防并发症。
在重症监护和长期护理中,清洁间歇导尿对患者的舒适度和生活质量有重要影响,但也需要注意导尿相关并发症的管理。
未来,清洁间歇导尿技术和护理还有许多改进和挑战,需要进一步的研究和实践来提高临床应用的效果。
脊髓损伤神经源性膀胱患者间歇导尿技术研究进展摘要:神经源性膀胱是脊髓损伤常见的并发症,为使间歇导尿技术在脊髓损伤神经源性膀胱患者中的广泛应用,提高患者生活质量,帮助患者更好地回归家庭,应从导尿方式、尿管的选择、间歇导尿计划实施过程、预防尿路感染等方面加强管理。
关键词:脊髓损伤;神经源性膀胱;间歇导尿神经源性膀胱是SCI常见的并发症,患病率约70%~80%[1];是指当机体内控制排尿功能的神经受到损伤后产生的膀胱和尿道功能障碍,对排尿反射及行为的控制力有所减弱或完全丧失[2],也是脊髓损伤最常见的并发症,间歇导尿技术被国际尿控协会推荐为协助神经源性膀胱患者排空膀胱最安全的首选措施,是协助患者排空膀胱的金标准,现对目前研究进展进行综述。
1.1导尿方式间歇导尿分为无菌间歇导尿和清洁间歇导尿,无菌间歇导尿于1947年由Guttmanna首次提出,建议在医院内实施。
清洁导尿是在1971年Lapides提出,清洁的要求是指所用的导尿物品、会阴部及尿道口清洁干净,无需消毒,插管前使用肥皂或洗手液清洗双手即可,清洁导尿可以由患者本身或家属在院外完成的一种导尿方法。
有研究表明两者相比,发生泌尿系感染概率差异无统计学意义[3-4]。
这也说明患者及家属经过严格培训和接受系统的宣教后,在院外实施间歇导尿操作是安全可靠的,并不增加感染机率[5]。
2.1导尿管的选择目前常用的导尿管有无涂层导尿管、涂层导尿管和密闭导管系统。
涂层导管是单次使用,旨在改善导管润滑和易于插入。
最常见的涂层是亲水聚合物。
Lucas等发现,在IC中使用亲水涂层导尿管能有效降低泌尿系感染率和其他尿路并发症的发生,ShamoutS等[6]也推荐使用亲水性导管。
3.间歇导尿计划的实施3.1中国康复医学会康复护理专业会员会在《神经源性膀胱护理指南》中特别强调了饮水计划的重要性。
[7]制定饮水计划方法:饮水量早餐400ml、10点200ml、午餐400ml、16点200ml、晚餐400ml、20点200ml。
智汇大家·诊疗-132 - Family life guide张莉萍(成都天府新区人民医院)间歇性导尿技术是临床上常用的一种治疗方法,其目的就在于帮助无法顺利排尿的患者正常排尿。
间歇性导尿技术是通过在患者尿道、腹壁窦道插入导尿管的方法来实现导尿。
临床上很多患者由于疾病、治疗的影响往往存在排尿障碍,如脊髓损伤、其他神经瘫痪疾病等患者在损伤影响下其排尿系统就会受到影响,患者往往无法正常排尿。
此时,就可以应用该项技术来为患者提供帮助。
间歇性导尿技术通过插入导尿管,可以间歇将患者充盈的膀胱排空,该项技术在操作方面十分便利,且安全可靠。
在具体操作中,有些患者可以由医护人员进行操作,如需长期进行间歇导尿或终生进行间歇导尿的患者,那么掌握间歇性导尿技术具体应用就显得十分重要。
本文就间歇性导尿技术及其应用展开叙述。
间歇性导尿技术是什么?在治疗脊髓损伤、神经瘫痪等疾病中常常会应用到种常用方法,即间歇性导尿技术。
间隙性导尿技术简单理解就是辅助患者排尿的一种操作技术。
在具体应用中,通过将无菌的导尿管插入到患者膀胱内即可帮助患者排尿。
目前这种辅助排尿技术在脊髓损伤患者及其他神经瘫痪患者的治疗及预后中发挥着重要的作用。
对于脊髓损伤、神经瘫痪患者而言,应用不能间歇性导尿技术具有重要的作用和价值。
留置导尿具有较大的风险性,比如会给患者带来各种感染风险,进而影响患者的预后及康复。
而该项技术的应用就可以避免留置导尿带来的不便和风险,其在减少尿路感染的发生率方面发挥着重要的作用。
间歇性导尿具体可以分为两种,一种是无菌导尿、一种是自行导尿。
由医护人员操作、执行的间歇性导尿为无菌导尿,由患者在家中自行操作、执行的间歇性导尿为自行导尿。
间歇性导尿技术的应用间歇性导尿技术在脊髓损伤中的应用当患者发生脊髓损伤后,其神经性膀胱尿道功能很容易发生障碍,对此,就需要对患者应用间歇性导尿技术,以此来预防尿潴留、膀胱过度膨胀、尿路感染的发生。
间歇清洁导尿术的临床应用进展研究近年来,随着医学技术的不断进步,间歇清洁导尿术作为一种常见的临床操作在尿科领域得到广泛的应用。
该方法通过定期清洁导尿来预防尿路感染,提高病人的生活质量。
本文将就间歇清洁导尿术的临床应用进行进一步的研究和探索。
首先,我们需要了解间歇清洁导尿术的基本原理和操作步骤。
间歇清洁导尿术采用无菌技术,通过使用滑膜麻醉剂来减少患者的疼痛感。
在导尿操作前,医生必须首先洗手消毒,并佩戴无菌手套。
然后,用无菌毛巾清洁尿道口周围的皮肤,使用无菌棉球蘸取无菌生理盐水清洁尿道口及其周围区域。
接下来,使用一根无菌导尿管,将其插入尿道,直至尿液开始流出。
导尿结束后,滴灌适量的无菌生理盐水清洗导尿管。
整个操作过程需要严格控制无菌条件,以确保手术成功。
其次,我们需要探讨间歇清洁导尿术在临床应用中存在的一些问题和挑战。
尽管该方法在预防尿路感染方面具有一定的效果,但实际操作中还是会存在一些困难。
首先,手术操作对医生的要求较高,需要具备丰富的临床经验和尿道解剖知识,否则可能导致操作不当、感染等并发症。
其次,一些病人可能对导尿过程感到疼痛和不适,需要医生进行适当的疼痛处理和安抚。
此外,术后患者需要定期的随访和护理,以及必要的检查和处理,以减少尿路感染的风险。
在实际应用中,间歇清洁导尿术有其特定的适应症和禁忌症。
适应症包括长时间导尿、尿道狭窄、尿道感染等疾病,而禁忌症包括尿道创伤、尿道肿瘤等情况。
对于适应症的患者,间歇清洁导尿术可以有效地减少尿路感染的发生率,提高生活质量。
然而,对于禁忌症的患者,应该选择其他合适的导尿方式,以避免可能的并发症。
最后,我们还需要讨论间歇清洁导尿术的潜在风险和问题。
尽管该方法可以有效减少尿路感染的风险,但患者在操作过程中可能受到疼痛、创伤等不适。
此外,导尿管留置时间过长可能导致尿道感染和尿结石的发生。
因此,在实际应用中,医生需要根据患者的具体情况,权衡利弊,选择适当的导尿方式。
•妇产科护理•以间歇导尿为核心的综合护理干预对分娩镇痛后尿潴留的预防效果廖新阳 蒋玉蓉 卢枋菽 黄苑欢 温媛 张晓玲【摘要】 目的 探讨以间歇导尿为核心的综合干预措施预防分娩镇痛后尿潴留的效果。
方法 选择2020年10月—2022年4月于医院进行分娩镇痛的102例产妇作为研究对象,按照组间基本特征均衡可比的原则分为对照组与观察组,各51例。
对照组采取常规护理措施,观察组在对照组的基础上,在分娩后对孕妇实施间歇性导尿为核心的综合护理干预。
对比两组产妇产后排尿时间、住院时间、产后排尿情况(自行排尿、留置尿管、尿潴留的发生率),以及产妇对于本次护理服务的满意率。
结果 观察组产妇产后排尿时间(3.24±1.52 h)短于对照组(5.35±1.20 h),差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组留置尿管与尿潴留的发生率(0.00%、3.92%)均低于对照组(11.76%、17.65%),自行排尿率(96.08%)高于对照组(82.35%),差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组护理总满意率(96.08%)高于对照组(80.39%),差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组住院时间(3.14±0.52 d)短于对照组(4.55±0.58 d),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 以间歇导尿为核心的综合干预措施可以有效预防分娩镇痛后尿潴留,加快产妇的恢复进程,提高护理服务的满意度 。
【关键词】 间歇导尿;综合干预措施;分娩镇痛;尿潴留;预防效果中图分类号R473.71文献标识码A DOI:10.3969/j.issn.1672-9676.2023.08.012Eff ect of comprehensive nursing intervention centered on intermittent catheterization on the prevention ofurinary retention after labor analgesia LIAO Xinyang, JIANG Yurong, LU Fangshu, HUANG Yuanhuan, WENYuan, ZHANG Xiaoling (Shenzhen People’s Hospital, Shenzhen, 518020, China)【Abstract】 Objective To explore the effect of comprehensive nursing intervention measures centered onintermittent catheterization on the prevention of urinary retention after labor analgesia. Methods To select 102pregnant women who underwent labor analgesia in hospitals from October 2020 to April 2022 as the studysubjects, and they were divided into a control group and an observation group based on the principle of balancedand comparable basic characteristics between the groups, with 51 women in each group. The control group wastreated with routine nursing measures, while the observation group was treated with comprehensive nursingintervention centered on intermittent catheterization after delivery on the basis of the control group. Compare thepostpartum urination time, hospital stay, postpartum urination (the incidence of self urination, indwelling catheter,and urinary retention) of the two groups of puerpera, and the satisfaction rate of the puerpera for this nursingservice. Results The postpartum urination time of puerpera in the observation group(3.24±1.52 hours) was shorterthan that in the control group(5.35±1.20 hours), the diff erence was statistically signifi cant(P<0.05). The incidenceof indwelling catheter and urinary retention in the observation group(0.00%, 3.92%) were lower than those inthe control group(11.76%, 17.65%), self urination rate in the observation group(96.08%) was higher than that inthe control group(82.35%), the diff erences were statistically signifi cant(P<0.05). The total satisfaction rate in theobservation group(96.08%) was higher than that in the control group(80.39%), the difference was statisticallysignifi cant(P<0.05). The hospital stay in the observation group(3.14±0.52 days) was shorter than that in the controlgroup(4.55±0.58 days), the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion The comprehensiveintervention measures with intermittent catheterization as the core can eff ectively prevent urinary retention after基金项目:吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金项目(编号: 320.6750.18020)作者单位:518020 广东省深圳市人民医院产科通信作者:蒋玉蓉,本科,主任护师,科护士长分娩是多数女性需要经历的自然生理过程,但分娩时的剧烈疼痛往往让产妇无法忍受[1]。