阿加曲班注射液与阿司匹林联合治疗短暂性脑卒中的疗效评价

HEILONGJIANG MEDRIAE AND PHARMACY Apr.222),V o/44No.6・・15・1•・阿加曲班联合阿司匹林、氯毗格雷对急性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响①贺丽(河南省开封市人民-隐量症-学科，河南开封475200)摘要：目的：探讨阿加曲班+阿司匹林+氯毗格雷治疗急性脑梗死(ACI)患者的效果。

方法：回顾性选取我院37例ACI 患者(2213-25-2222-25)，治疗方案不同分组，二联组4)例以阿司匹林+氯毗格雷治疗，三联组4)例以阿加曲班+阿司匹林+氯毗格雷治疗。

比较两组疗效及治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分、血清一氧化氮(NO)、内皮素-)(ET-))、白细胞介素-8(IE-8)含量。

结果：两组总有效率对比，三联组92.02%高于二联组72.63%(P<2.25)；与二联组比较，治疗后三联组NIHSS评分及血清ET-)、IE-8含量较低，SS-QOL评分及NO含量较高(P<2.45)o结论：阿加曲班+阿司匹林+氯毗格雷可显著减轻ACI患者血管内皮损伤及炎症反应，改善神经功能,提高生活质量，增强疗效。

关键词：阿加曲班；氯毗格雷；阿司匹林；急性脑梗死;神经功能中图分类号:R743文献标识码：B文章编号：1003-2144(2271)27-215)-20急性脑梗死(Acute—)X)1infarction,ACI)为最常见卒中类型，占比约为70%-80%,发病率、致残率、死亡率、复发率较高，可给患者家庭及社会造成极大负担5］o研究证实,ACI发生、进展过程与凝血机制异常、血栓素释放、血小板聚集关系密切，故有效抗凝、抗血小板为临床治疗关键［2］。

氯毗格雷、阿司匹林双联抗血小板为临床常用ACI治疗手段,其疗效已经临床反复证实，但其难以有效纠正凝血功能障碍。

阿加曲班是一种凝血酶抑制剂，可显著改善机体高凝状态,建支侧枝循环，保护受损神经元。

分析对脑梗死患者应用阿加曲班的治疗效果【摘要】目的：研究分析阿加曲班治疗脑梗死的临床效果。

方法：选取本院在2020年11月-2021年11月期间诊治的102例脑梗死患者，运用随机数字双盲法进行分组，每组平均51例患者。

对照组采取常规治疗，研究组在常规治疗的同时应用阿加曲班进行治疗。

结果：研究组患者治疗的总有效率为92.16%显著高于对照组的80.39%，差异P<0.05有统计学意义。

研究组患者的神经功能缺损程度评分（13.41±3,73）分显著低于对照组的（20.52±6.29）分，差异P<0.05有统计学意义。

结论：应用阿加曲班治疗脑梗死的疗效显著，可有效促进神经功能的恢复，应在临床治疗中大力推广应用。

【关键词】脑梗死；阿加曲班；效果【 Abstract 】 Objective: To study and analyze the clinical effect of agatroban on cerebral infarction. Methods: 102 patients with cerebral infarction diagnosed and treated in our hospital from November 2020 to November 2021 were randomly pided into groups by double-blind method, with an average of 51 patients in each group. The control group was treated with routine therapy, while the study group was treated with agatroban at the same time. Results: the total effective rate of the study group was 92.16%, which was significantly higher than that of the control group (80.39%, P < 0.05). The score of neurological impairment in the study group (13.41 ± 3,73) was significantly lower than that in the control group (20.52 ± 6.29), and the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: agatroban is effective in treating cerebral infarction andcan effectively promote the recovery of nerve function. It should be widely used in clinical treatment.[Key words] cerebral infarction; Agatraban; effect脑梗死是心脑血管内科比较常见的一种疾病，好发于中老年人群，该病的特点是致残率、致死率很高，对患者的身心健康具有严重威胁，是临床医学研究者热点关注的研究课题【1】。

第32卷第3期航空航天医学杂志2021年3月321的临床疗效对比分析[J].中国社区医师，2020,3(36) ：41.43.[9]王云香，张晓，李亮.慢性精神分裂应用阿立哌唑治疗的临床效果分析[J].中国继续医学教育，2019,11 (9) ：125 - 127.(收稿日期:2020 -05 -22)阿加曲班联合阿司匹林、氯吡格雷双抗治疗急性进展性脑梗死的有效性与安全性于国华赵立伟张福鼎史佳巍[摘要]目的探究阿加曲班联合阿司匹林、氣吡格雷双抗治疗急性进展性脑梗死的有效性与安全性。

方法 按照不同的用药方法将89例急性进展性脑梗死患者分为对照组和研究组，对照组（n=42)给予阿司匹林+氣吡 格雷治疗，研究组（n=47)在对照组基础上给予阿加曲班联合治疗。

比较两组患者的治疗效果、美国国立卫生研 究院卒中量表（NIHSS)及用药安全性。

结果研究组有效率为91. 49%显著高于对照组73. 81%的有效率，差异 有统计学意义（P<0. 05);治疗30 d后，两组患者NIHSS评分均下降，且研究组显著低于对照组，差异具有统计 学意义（P<0.05)。

治疗14 d后，两组患者血浆E T-丨水平均下降，N O水平均升高，且研究组显著好于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)c两组患者在治疗期间凝血功能等指标均正常，未出现严重不良反应。

结论 阿加曲班联合阿司匹林、氣吡格雷双抗治疗急性进展性脑梗死临床效果较好，有利于神经功能恢复。

[关键词]阿加曲班；阿司匹林；氣吡格雷；急性进展性脑梗死；有效性与安全性[中图分类号]R743. 3 [文献标识码]B[文章编号]2095 -1434.2021.03.039超早期溶栓能有效治疗急性进展性脑梗死，但由于时 间窗影响，导致患者失去治疗良机，因此应着重探求除时 间窗外的有效治疗急性进展性脑梗死的方法[1]。

阿司匹 林、氯吡格雷双联抗血小板聚集能有效改善急性进展性脑 梗死患者临床症状，但血栓所导致的凝血功能障碍u]。

阿加曲班抗凝联合抗血小板药物治疗急性脑梗死的疗效2江西省宜春市第二人民医院内科护理江西宜春 336000阿加曲班抗凝联合抗血小板药物治疗急性脑梗死的疗效【摘要】目的研究阿加曲班抗凝联合抗血小板药物治疗急性脑梗死的疗效。

方法选取2021年5月-2023年5月本院收治的70例急性脑梗死患者，以随机分组法，各35例。

对照组采用常规硫酸氢氯吡格雷治疗，观察组患者采用阿加曲班抗凝联合硫酸氢氯吡格雷药物治疗。

对比患者治疗7天、10天的效果。

结果观察组神经功能好于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论对急性脑梗死患者使用阿加曲班抗凝联合抗血小板药物的效果更加明显，具有重要的临床应用价值。

值得推广与应用。

【关键词】阿加曲班抗凝；抗血小板；急性脑梗死；临床疗效急性脑梗死是一种常见的神经系统疾病，其发病率和致残率较高。

传统的治疗方法主要包括溶栓治疗和抗血小板药物治疗，但这些方法在一定程度上存在一些局限性和副作用[1]。

近年来，阿加曲班抗凝联合抗血小板药物治疗作为一种新的治疗策略逐渐受到关注。

阿加曲班是一种新型的抗凝药物，通过抑制凝血酶活性来预防血栓形成。

与传统的抗凝药物相比，阿加曲班具有更好的生物利用度和更稳定的药效。

抗血小板药物是治疗脑梗死的常用药物之一，通过抑制血小板聚集来预防血栓形成。

常用的抗血小板药物包括硫酸氢氯吡格雷等。

阿加曲班抗凝联合硫酸氢氯吡格雷药物的理论基础是通过同时作用于凝血系统和血小板系统，进一步减少血栓形成的风险[2]。

因此，本文旨在探讨阿加曲班抗凝联合抗血小板药物治疗急性脑梗死的疗效，为临床急性脑梗死治疗提供参考，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2021年5月-2023年5月本院收治的70例急性脑梗死患者，以随机抽签法分组，各35例。

观察组，男20例，女15例，年龄55-80岁，平均（66.45±4.11）岁。

对照组，男23例，女12例，年龄56-80岁，平均（67.89±4.32）岁。

阿加曲班注射液在急性脑梗死患者中的应用及安全性研究摘要：目的分析针对急性脑梗死患者使用阿加曲班注射液治疗的效果和安全性。

方法在医院内治疗的急性脑梗死患者中，选取64例，时间段为2021年6月至2022年3月，依照治疗方式分组为观察组和对照组每组32例，两组均采取基础治疗，对照组口服阿司匹林片，观察组使用阿加曲班注射液，对比两组治疗后1周、2周的疗效和安全性。

结果治疗后1周、2周两组患者的NIHSS分数均显著持续降低（P<0.05），治疗后1周、2周观察组NIHSS分数显著低于对照组（P<0.05）。

治疗后观察组总疗效率显著较对照组高（P<0.05）。

两组均未发生不良反应。

结论阿加曲班注射液治疗急性脑梗死具有更显著的治疗效果，改善神经功能的效果更显著，并具有良好的预后，药效起效快、安全性高，代谢快等优点，在临床值得推广应用。

关键词：阿加曲班注射液；阿司匹林；急性脑梗死；安全性脑梗死别名缺血性脑卒中，其主要发病机制在于脑部血液供血不足，出现缺氧、缺血的症状进而引发局部脑组织缺血性坏死。

在脑梗死患者中最为常见的是急性脑梗死症状，占据全部病例的60-80%。

该病的致残率以及致死率都非常高，严重威胁了患者的生命安全，影响患者的生活质量，给患者的家庭乃至社会都带来负担。

治疗急性脑梗死有着诸多的方法，包含抗血小板聚集、降纤、溶栓、抗凝等[1]。

针对降低神经损伤、挽救缺血半暗带以及恢复再灌注选取溶栓治疗是最为有效的方法，但需要注意溶栓治疗时间有限，需在0-6h内完成治疗，但事实是那个多数患者会错过时间窗，难以赶在最佳时间内接受治疗。

多个国家的治疗指南中指出了抗凝治疗的可行性建议以及治疗范围。

阿加曲班相较于其他抗凝剂而言，具有更加明确的机制，有效抑制凝血酶在血凝块中的作用效果，且该凝血酶抑制剂效果稳定，起效速度快，出血量小，且有着无免疫原型的优势。

本次研究以发病时间在48h内，但超过溶栓时间窗的急性脑梗死患者作为研究对象，以新版AHA/ADA 指南以及新版卒中指南作为参照依据，使用阿加曲班注射液对患者进行抗凝治疗[2]。

DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.10.079阿加曲班治疗急性脑梗死的临床研究王宁，秦利，孟剑江苏省宿迁市泗洪医院神经内科，江苏宿迁223900[摘要]目的研究阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。

方法选取2019年1月—2022年6月在泗洪医院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者90例为研究对象，按照是否使用阿加曲班治疗分为研究组（46例）和对照组（44例）。

对照组应用阿司匹林、氯吡格雷双抗及其他常规治疗，研究组在对照组基础上加用阿加曲班治疗。

观察两组患者在治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale, NIHSS）评分、改良Rankin量表（Modified Rankin Scale, MRS）评分。

比较两组患者治疗后14 d时进展性脑梗死的发生率和两组患者治疗后90 d内的残障率。

观察两组患者在治疗前及治疗后7 d时凝血酶原时间（prothrombin time, PT）、活化部分凝血酶时间（activated partial thromboplastin time, APTT）和纤维蛋白原（fi‐brinogen, FIB）的变化及治疗后14 d内出血事件的发生率。

结果治疗后，研究组的NIHSS评分、MRS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗后14 d时，研究组进展性脑梗死的发生率（4.35%）低于对照组（22.73%），差异有统计学意义(χ²=6.574，P<0.05)。

治疗后90 d内研究组残障率（6.52%）低于对照组（25.00%），差异有统计学意义（χ²=5.845，P<0.05）。

治疗后7 d时，两组PT、APTT、FIB比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

两组患者治疗后14 d内出血性疾病的发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

阿加曲班联合阿司匹林治疗急性后循环脑梗死的临床效果和安全性研究目的：研究分析急性后循环脑梗死患者联合采用阿加曲班及阿司匹林治疗的临床效果及其安全性。

方法：选取2015年6月-2016年12月在笔者所在医院就诊的103例急性后循环脑梗死患者，根据不同的治疗方案随机分为观察组（52例，联合应用阿加曲班和阿司匹林治疗）和对照组（51例，单独采用阿司匹林治疗），通过美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、巴氏指数（BI）分别评价两组患者神经功能缺损情况及生活能力，对比两组患者治疗前后NIHSS评分、BI指数变化、再出血事件发生率及入院时、治疗1周后活化部分凝血活酶时间（APTT）、血小板（PLT）以及凝血酶原国际标准化比值（INR）变化情况。

结果：两组患者治疗1周后、1个月后NIHSS评分均低于入院时（P＜0.05），BI 指数均高于入院时（P＜0.05），但试验组患者治疗1周后、1个月后NIHSS评分、BI指数均优于对照组（P＜0.05）。

治疗1周内试验组出血率（3.8%）和对照组（0）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

两组患者入院时、治疗1周后PLT、APTT、INR等指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：急性后循环脑梗死患者联合采用阿加曲班及阿司匹林治疗的临床效果理想，可改善患者神经功能缺损状况，提高患者生活能力，安全性也较高，值得推广应用。

标签：急性后循环脑梗死；阿加曲班；阿司匹林；临床效果；安全性现阶段神经病学界针对脑梗死患者的抗凝治疗仍然有一些争议，文献[1]临床试验研究表明，脑梗死患者采用抗凝治疗虽然可在一定程度上改善患者的神经功能，但极易出现出血事件。

目前，慕淑珍等[2]学者提出，后循环供血区比较靠近生命中枢，因此临床治疗后循环脑梗死患者的过程中应尽早采取溶栓治疗，溶栓时间窗也应适当放宽，并积极采取有效的抗凝治疗。

阿加曲班属于凝血酶抑制剂，对比肝素出血风险更小，用药更安全。

【摘要】目的观察阿加曲班联合阿司匹林+氯吡格雷治疗穿支动脉病变型脑梗死的临床疗效及安全性。

方法选取2014-02—2020-02太原市中心医院神经内科收治的诊断为穿支动脉病变型脑梗死患者78例。

按随机原则分为常规组（n =39）和研究组（n =39），常规组给予阿司匹林联合氯吡格雷药物治疗，研究组在常规药物治疗基础上加用阿加曲班注射液10mg ，2次/d ，疗程2周。

2组均双抗3周后改为单抗阿司匹林长期服用。

观察治疗前及治疗7d 和14d 后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS ）评分及3个月后改良的Rankin 量表（mRS ）评分，记录相关出血事件。

结果研究组与常规组治疗前NIHSS 评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）。

研究组治疗7d 、14d 后NIHSS 评分较治疗前显著降低（P <0.05），而常规组治疗14d 后才显示出明显改善（P <0.05）；治疗后研究组NIHSS 评分显著低于常规组，差异有统计学意义（P <0.05）。

出血事件发生率研究组10.25%，常规组7.69%，2组比较差异无统计学意义（P >0.05）。

治疗3个月后研究组临床总有效率92.30%，显著高于常规组的79.48%，2组比较差异有统计学意义（P <0.05）。

结论阿加曲班可明显改善穿支动脉型脑梗死急性期的神经功能恶化，并改善远期预后，且不增加出血风险。

【关键词】脑梗死；穿支动脉病变；阿加曲班；双抗；出血事件【中图分类号】R743.33【文献标志码】A【文章编号】1673-5110（2021）06-0482-05高生伟李伟荣△太原市中心医院，山西太原030000Clinical efficacy and safety evaluation of agaltreban combined with dual antiplatelet therapy for branch atherous cerebral infarctionGAO Shengwei ，LI WeirongTaiyuan Central Hospital ，Taiyuan 030000，China【Abstract 】Objective To observe the clinical efficacy and safety of agtreban combined with aspirin and clopidogrel in the treat⁃ment of Branch atheromatous cerebral infarction.Methods Totally 78patients with perforator artery lesion type cerebral infarction admit⁃ted to the Department of Neurology of Taiyuan Central Hospital from February 2014to February 2020were selected.The patients were ran⁃domly divided into the conventional group （n =39）and the study group （n =39），and the conventional group was given aspirin combined with clopidogrel.The study group was treated with agtreban injection （10mg ，twice a day ）on the basis of conventional drug therapy for 2weeks.Both groups were given monoclonal antibody aspirin for a long time after 3weeks.The scores of the National Institutes of Health stroke scale （NIHSS ）and the modified Rankin Scale （mRS ）3months later were observed before treatment ，7days and 14days aftertreatment.Record related bleeding events.Results There was no statistically significant difference in NIHSS score between the study group and the conventional group before treatment （P >0.05）.The NIHSS score in the study group was significantly decreased after 7and 14days of treatment compared with that before treatment （P <0.05），while the NIHSS score in the conventional group was significantly im⁃proved after 14days of treatment （P <0.05）.The NIHSS score in the treatment group was significantly lower than that in the conventional group ，and the difference was statistically significant （P <0.05）.The incidence of bleeding events was 10.25%in the study group and7.69%in the conventional group ，and there was no statistical difference between the two groups.After 3months of treatment ，the total clin⁃ical response rate of the study group was 92.30%，significantly higher than that of the conventional group （79.48%），and the difference between the two groups was statistically significant （P <0.05）.Conclusion Agtrebanate can significantly improve the deterioration of nerve function in the acute phase of Branch atheromatous cerebral in⁃farction and improve the long-term prognosis without increasing the risk of bleeding.【Key words 】Cerebral infarction ；Perforator artery disease ；Argatroban ；Double antibodies ；Bleeding eventsDOI ：10.12083/SYSJ.2021.14.011·论著临床诊治·基金项目：山西省卫生健康委课题计划（编号：2018110）作者简介：高生伟，Email ：△通信作者：李伟荣，Email ：脑梗死（cerebral infarction CI ）是指各种原因所致脑部血液循环障碍，导致脑组织缺血、缺氧性坏死，从而出现相应神经功能缺损的临床综合征。

阿加曲班对比阿司匹林治疗急性脑梗死的临床观察发布时间：2021-08-31T09:45:58.233Z 来源：《医师在线》2021年4月8期作者：方遒[导读]方遒（抚州市中医院；江西抚州344000）摘要目的：对比观察小剂量阿加曲班与阿司匹林治疗急性脑梗死患者的疗效与安全性。

方法：140例急性脑梗死患者随机均分为观察组和对照组。

对照组患者给予注射用精氨酸阿司匹林100 mg，加入0.9％氯化钠注射液250 ml，静脉滴注，每日1次。

观察组患者给予阿加曲班注射液40 mg，加入0.9％氯化钠注射液500 ml中，24 h持续静脉滴注，连用2 d；2 d后剂量减至10mg，加入0.9％氯化钠注射液100 ml 中，静脉滴注，每日1次，连用5 d。

两组患者疗程均为7 d。

观察两组患者的临床疗效，治疗前后NIHSS评分、Bathel指数评分效果.结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

治疗后，两组患者NIHSS评分Bathel指数观察组低于对照组；差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：阿加曲班较阿司匹林可显著改善急性脑梗死患者的神经功能、安全性较好。

关键词阿加曲班；阿司匹林；急性脑梗死；急性脑梗塞是一种急性缺血性脑血管疾病，是指由各种原因引起的脑部血液供应障碍，引起脑缺血、缺氧，从而导致局限性脑组织缺血性坏死和软化[1] 。

该病具有发病率、致残率、复发率高等特点，严重危及患者生命安全 [2] 。

为探索更为安全有效的治疗脑梗死的方法，观察了小剂量阿加曲班与阿司匹林对急性脑梗死患者神经功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法1.1 资料来源选择2011年8月－2021年5月我院收治的140例急性脑梗死患者。

按随机数字表法将所有患者均分为观察组与对照组。

观察组男性44例，女性26例，椎动脉系统血栓32例，颈内动脉系统血栓38例；对照组男性47例，女性23例，椎动脉系统血栓29例，颈内动脉系统血栓41例。

阿加曲班、替罗非班治疗短暂性脑缺血发作患者的疗效评估解鑫瑜;杜大勇;郭再玉【期刊名称】《黑龙江医学》【年(卷),期】2024(48)8【摘要】目的:评估阿加曲班、替罗非班治疗短暂性脑缺血发作(TIA)患者的疗效。

方法:回顾性分析2020年1月—2021年12月天津市泰达医院收治的196例高风险TIA患者的临床资料,分为A组92例、B组54例、C组50例。

A组患者给予阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷双联抗血小板治疗,B组患者给予阿加曲班抗凝及阿司匹林抗血小板治疗,C组患者给予替罗非班桥接阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷抗血小板治疗。

观察三组患者自开始用药至1个月的治疗效果及不良反应发生情况。

结果:B组和C组患者治愈率及总有效率均高于A组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=4.955、20.787、5.600、10.762,P<0.05)。

C组患者治愈率高于B组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=4.630,P<0.05)。

B组和C组患者总有效率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.331,P>0.05)。

结论:阿加曲班、替罗非班对于TIA患者的疗效较好,且阿加曲班与替罗非班治疗TIA患者的总有效率相当,替罗非班能够更加快速地阻止TIA的复发及恶化。

【总页数】3页(P962-964)【作者】解鑫瑜;杜大勇;郭再玉【作者单位】天津市泰达医院【正文语种】中文【中图分类】R743.31【相关文献】1.替罗非班对比双抗治疗中高危短暂性脑缺血发作患者的疗效分析2.替罗非班治疗高复发风险短暂性脑缺血发作疗效分析3.盐酸替罗非班治疗进展性脑卒中和短暂性脑缺血发作的临床疗效4.替罗非班在短暂性脑缺血发作患者中的疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。