门急诊处方

门、急诊处方调配规程1.目的为确保药品调配无误，减少和防止用药差错，制定本规程。

2.标准2.1 按照卫生部《处方管理办法》规定，调配人员必须由取得药学专业技术资格人员担任药学专业技术人员包括主任药师、副主任药师、主管药师、药师、药士。

2.2 调配处方的程序一般为：接收处方信息及药品标签→审方→调配→复核→发药。

在调配过程中应该坚持“四查十对”。

2.2.1 审方。

调配人员接收到患者的处方信息后，应先审核处方。

处方审核的工作应由药师及以上的专业技术人员承担。

2.2.1.1 接收到处方信息后，调配应审核医师是否有处方权，遇到麻醉药品、第一类精神药品处方时，还应审查处方医师是否有相应处方权，同时审查处方书写、患者姓名、性别、年龄、病历号或门诊号、就诊科别、开方日期、临床诊断、医师签名、有否缴费。

2.2.1.2 门诊处方开具当天有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。

超过有效期的处方，应由处方医师重新开具处方或更改处方日期并签字后，方可调配。

2.2.1.3 每张门诊处方限开五种药品。

品种数超过规定的，应经处方医师重新开具处方，符合有关规定后，方可调配。

2.2.1.4 严格执行药品的剂量规定。

对超剂量处方，应拒绝调配，按下述规定重新计价、交费。

处方一般不超过7天用药量；急诊处方一般不超过3日药量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况不超过1个月用量。

2.2.1.5 调剂人员经审核后，认为处方存在超常规用量或其他用药不适宜的情况时，应当由当班负责人当面告知处方医师，请其确认或者重新开具医嘱。

调剂人员发现严重不合理用药时，应当拒绝调配，及时告知处方医师并记录，请其重新开具处方。

2.2.1.6 调剂人员无权更换处方药品，不可主观猜测，应于处方医师联系由医师写明、重新签字，核实无误，方可调配。

2.2.1.7 调剂人员无权更换处方药品，不得自行修改处方。

2.2.2 调配。

调配药品应准确、迅速，调配药品时必须按照调配顺序和操作规程操作。

第1篇一、前言时光荏苒，岁月如梭。

转眼间，又到了一年一度的年终总结时刻。

作为医院门急诊的重要环节，处方管理在保障患者用药安全、提高医疗服务质量、降低医疗风险等方面发挥着至关重要的作用。

现将我院门急诊处方管理情况总结如下，以期在新的一年里，进一步优化处方管理，提升医疗服务水平。

一、处方管理现状1. 处方开具规范近年来，我院门急诊处方开具规范程度不断提高。

通过加强处方书写培训、严格执行处方书写规范等措施，处方书写质量明显改善，错别字、不规范书写等现象明显减少。

2. 处方审核力度加大为保障患者用药安全，我院门急诊处方审核力度不断加大。

处方审核人员严格按照《处方管理办法》及相关规定，对处方进行审核，确保患者用药合理、安全。

3. 处方点评制度落实我院门急诊处方点评制度得到有效落实。

通过定期对处方进行点评，找出不合理用药、潜在风险等问题，及时反馈给医生，促进医生合理用药。

4. 处方电子化进程加快随着信息化建设的推进，我院门急诊处方电子化进程加快。

通过电子处方系统，实现处方开具、审核、调剂、配药等环节的自动化、信息化，提高了处方管理效率。

二、存在问题1. 部分医生合理用药意识不强尽管处方开具规范程度不断提高，但仍有个别医生存在不合理用药现象，如过度用药、滥用抗生素等。

2. 处方点评工作有待加强虽然处方点评制度得到落实，但点评工作的深度和广度仍有待提高，部分点评意见未能有效转化为医生合理用药的实际行动。

3. 处方电子化程度有待提高虽然我院门急诊处方电子化进程加快，但仍有部分科室、医生尚未全面实现电子处方开具，影响了处方管理的效率。

三、改进措施1. 加强医生合理用药培训针对部分医生合理用药意识不强的问题，我院将加强医生合理用药培训，提高医生合理用药水平。

2. 深化处方点评工作进一步深化处方点评工作，提高点评质量，确保点评意见得到有效落实。

3. 推进处方电子化进程加快处方电子化进程，实现门急诊处方全面电子化，提高处方管理效率。

门、急诊病人处方（发票）药品的调配操作规程打开打印机与电脑，点击“门诊药房管理系统”的标志，输入工作人员的个人的用户代码与用户口令，电脑自动进入到门诊药房管理系统。

操作人员离开时应该退出系统，由接替的人员重新登录。

1.目的：提供门诊药房向门诊病人发放药品的操作程序。

2.适用范围：门诊药房。

3.责任者：门诊药房的工作人员。

4.程序：（电脑操作）4.1 在门诊药房子系统中，点击“窗口处理”下的“窗口发药”，在“发药人选择”的位置选择同组的“审核人”的姓名，点击“确认”，进入“门诊发药与退药”的操作界面。

如果审核人调换，应及时更改审核人。

4.2 发药：审核人根据医师开具的处方调配药品，并写好并贴上用药标签。

发药人根据病人处方发票号码或电脑号，在“发票号”（电脑号）的位置输入发票号码（电脑号），回车，电脑自动显示该病人使用药品的情况，认真检查核对用药的合理性，然后点击“确认”后发药，发药时明确地交代用药方法与注意事项。

4.3 补救处理：4.3.1 如果药房无药而电脑能够确认：电话联系药库请求查询该药品的“药品库存分布”情况，然后立即写借条去药库或其它药房借药发给病人；在电脑“药房处理”项下“药品出库”功能中进行盘亏申请；最后立即向药库领取，再及时归还借来的药品。

4.3.2 如果药房有药而电脑不能确认：应立即核对药品的实际库存情况并在电脑“药房处理”项下“药品入库”功能中进行盘盈申请，然后发药给病人。

4.3.3 药品的报损处理：如果在药品的配发过程中发现变质、失效的药品或者药品破损，应该立即将药品收集起来另外存放，并在电脑“药房处理”项下“报损处理”功能中进行报损申请。

4.4 发药回顾：如果在确认发药后有疑问的话，点击“处方查询”、“检索”，可以查找该病人的发药情况。

4.5 退药：如果病人需要退药，根据医师开具的退药单接收药品并认真检查药品的质量与有效期（属于需低温储存的药品不允许退）并签名。

再在电脑中点击“退药”，再输入发票号码，可以查询该发票号码原来的发药情况，根据实际退药的品种与数量，输入所需退药的品种和数量，点击“退药”，最后请病人去收费处。

门、急诊处方不合理用药引言门急诊是医院中繁忙的部门之一，承担着处理急性疾病和意外伤害的重要任务。

然而，近年来出现了一些患者反映门急诊处方存在一定程度的不合理用药现象。

本文将探讨门急诊处方不合理用药的原因，分析其可能的影响，并提供一些建议以改善门急诊用药的合理性。

不合理用药的原因1. 时间压力在忙碌的门急诊环境中，医生常常需要在较短的时间内完成对患者的诊断和治疗。

因此，他们可能会倾向于迅速开具处方，而没有足够的时间进行全面的审查和思考。

这种时间压力可能导致医生对患者的病情没有充分了解，从而出现不合理用药的情况。

2. 医患沟通不畅门急诊病例通常是临时出现的急性疾病，有时患者对自己的病情描述不准确，或者医生对患者的病情了解有限。

这种医患沟通不畅可能导致医生无法准确判断患者需要哪种药物治疗，从而导致不合理用药的问题。

3. 特定需求和期望有些患者在寻求门急诊治疗时，可能存在特定的需求和期望。

例如，一些患者可能希望尽快缓解疼痛，而不顾药物的副作用和安全性。

医生为了满足患者的需求，可能会开具不合理的处方，以满足患者的期望。

4. 缺乏监管和指导与住院部相比，门急诊的药物处方没有住院患者那么严格的监管和指导。

这使得门急诊医生在开具处方时更加自主，容易导致不合理用药的情况。

不合理用药的可能影响1. 药物耐药性的增加不合理用药可能导致药物耐药性的增加。

当患者频繁接受不必要的药物治疗时，病原体很有可能对药物产生抗药性，使得正常治疗药物失去疗效，从而加重了疾病的负担。

2. 不良药物反应的增加不合理用药也会增加患者发生不良药物反应的风险。

某些药物的不合理使用可能导致患者出现药物过敏、胃肠道不适等不良反应，给患者带来额外的痛苦和不便。

3. 经济负担的增加不合理用药可能导致患者经济负担的增加。

某些药物的价格较高，如果患者被开具了不必要的药物，将会面临不必要的经济压力。

改善门急诊用药合理性的建议1. 加强医患沟通为了避免医患沟通不畅导致的不合理用药问题，门急诊部门应该加强医患之间的沟通。