冠状动脉无复流患者内皮微粒变化的临床意义

《冠状动脉微血管病变患者内皮功能的相关研究》篇一一、引言冠状动脉微血管病变是一种心血管疾病，其特点为冠状动脉微循环障碍，影响心脏的正常功能。

内皮功能是影响微血管病变发展的关键因素之一。

本文旨在探讨冠状动脉微血管病变患者内皮功能的相关研究，分析内皮功能与冠状动脉微血管病变之间的关系，以期为临床诊断和治疗提供理论依据。

二、研究背景近年来，随着心血管疾病发病率的不断上升，冠状动脉微血管病变逐渐成为临床关注的焦点。

内皮功能是微血管病变的重要影响因素，其功能障碍可能导致微血管阻塞、血栓形成等病理变化。

因此，研究冠状动脉微血管病变患者内皮功能的相关因素，对于预防和治疗该病具有重要意义。

三、研究方法本研究采用文献回顾和临床病例分析相结合的方法，对冠状动脉微血管病变患者内皮功能的相关研究进行综述。

首先，通过查阅国内外相关文献，了解内皮功能与冠状动脉微血管病变的关系；其次，收集临床病例资料，分析内皮功能与冠状动脉微血管病变患者的临床特征及预后；最后，对研究结果进行总结和归纳。

四、研究结果1. 内皮功能与冠状动脉微血管病变的关系研究表明，内皮功能与冠状动脉微血管病变密切相关。

内皮细胞功能障碍可能导致微血管阻塞、血栓形成等病理变化，进而导致心肌缺血、心绞痛等症状。

此外，内皮细胞还参与血管舒缩、炎症反应等生理过程，其功能障碍可能加重冠状动脉微血管病变的病情。

2. 临床病例分析通过对临床病例资料的分析，发现冠状动脉微血管病变患者的内皮功能普遍存在障碍。

这些患者常表现为血管舒缩功能异常、炎症反应加重等症状。

此外，内皮功能障碍还可能影响患者的预后，增加心血管事件的发生风险。

五、讨论本研究表明，内皮功能与冠状动脉微血管病变密切相关。

内皮细胞功能障碍可能导致微血管阻塞、血栓形成等病理变化，加重病情。

因此，在临床诊断和治疗中，应关注患者的内皮功能状况。

针对内皮功能障碍的治疗措施包括药物治疗、生活方式干预等，旨在改善内皮功能，预防和治疗冠状动脉微血管病变。

冠心病患者循环内皮细胞微颗粒和hs-CRP 的变化及临床意义作者：余家玉宋建平来源：《健康必读·下旬刊》2011年第11期【中图分类号】R524 【文献标识码】B 【文章编号】1672－3783(2011)11－0003－01【关键词】冠心病内皮细胞微颗粒（EMPs） hs-CRP 冠状动脉造影(CAG) 急性心肌梗死（AMI）【Key words】Coronary heart disease;Endothelial microparticles;High sensitivity C-reactive protein;coronary angiography;Acute myocardial infartion.目的通过研究冠心病患者循环内皮细胞微颗粒（CD62E（+）EMPs）及血浆高敏C反应蛋白（hs-CRP）的含量变化及其相关性，探讨急性冠脉综合征、动脉粥样硬化发生与炎症及内皮功能的关系。

方法根据临床诊断和冠状动脉造影结果将79例患者分为急性心肌梗死组（AMI）25例，不稳定性心绞痛组（UA）28例，和正常对照组（26例），采用流式细胞仪测量CD62E（+）EMPs，全自动生化分析仪行免疫比浊法测定hs-CRP。

结果AMI组、UA组和正常组三组CD62E(+)EMPs水平分别为439.24±145.24个/ul、367.01±135.30个/ul、324.08±124.43个/ul。

较正常对照组，急性心肌梗死患者循环CD62E(+)EMPs水平明显升高（P=0.003），而急性心肌梗死组与心绞痛组、心绞痛组与正常对照组之间循环CD62E(+)EMPs无差异(p>0.05)；CD62E(+)EMPs计数与hs-CRP之间存的相关性（p结论1 急性心肌梗死患者血浆CD62E（+）EMPs和hs-CRP水平明显高于对照组，二者是预测ACS的重要指标。

冠心病患者外周血循环内皮微粒水平检测及意义李南;王小敏;钟昌宝;龙邦盛;张美萃【摘要】目的检测冠心病患者(CHD)外周血循环内皮微粒(EMPs)的水平及分析其临床意义.方法选择CHD患者120例,按世界卫生组织分类标准分为:稳定性心绞痛43例(SA),不稳定心绞痛35例(UA)和急性心肌梗死42例(AMI),以20例健康人作为对照组.收集健康人和CHD患者外周血,并检测EMPs水平、凝血状态、C反应蛋白(CRP)和肌酸激酶(CK)水平,并分析EMPs水平与凝血状态和CRP和CK之前的相关性.结果 CHD患者循环EMPs水平明显高于健康人,CHD患者循环EMPs与CHD患者的高凝状态和上调的CRP和CK含量密切相关.结论 CHD患者循环EMPs可能参与调节CHD患者的凝血状态和CRP以及CK含量.【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2018(034)023【总页数】7页(P3979-3985)【关键词】冠心病;循环内皮微粒;凝血状态;药物治疗【作者】李南;王小敏;钟昌宝;龙邦盛;张美萃【作者单位】海口市中医医院检验科海口570216;海口市中医医院检验科海口570216;海口市中医医院检验科海口570216;海口市中医医院重症医学科海口570216;海口市中医医院肺病心病科海口570216【正文语种】中文冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病（coronary heart disease，CHD），是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病［1-2］。

CHD及其心血管后遗症仍然是全世界死亡的首要原因，且CHD发生率与死亡率呈现逐年上升的趋势［3］。

因此研究CHD发病机制、早期诊断和治疗具有重要的显示意义。

内皮细胞源性微粒（endothelial cell-derived microparticles，EMPs）是内皮细胞在激活、损伤或凋亡时经出芽方式释放的一类直径介于100～1 000 nm的膜性囊泡［4-5］。

《冠状动脉微血管病变患者内皮功能的相关研究》篇一一、引言冠状动脉微血管病变（CMVD）是一种常见的心血管疾病，其特征在于微血管的结构和功能异常。

内皮功能在心血管健康中起着至关重要的作用，因此，研究冠状动脉微血管病变患者内皮功能的相关性对于理解疾病的发展、诊断以及治疗具有重大意义。

本文将深入探讨冠状动脉微血管病变患者内皮功能的相关研究。

二、研究背景内皮细胞是血管内壁的主要构成部分，它们通过调节血管张力、炎症反应以及凝血过程来维持血管的正常功能。

在冠状动脉微血管病变中，内皮功能的紊乱可能导致血管收缩、炎症反应增强以及血栓形成，从而加重病情。

因此，了解内皮功能的变化对于理解CMVD的发病机制和治疗具有重要意义。

三、研究方法本研究采用病例对照研究的方法，收集了冠状动脉微血管病变患者的临床数据，包括内皮功能指标、血脂水平、血压等。

同时，我们还对健康人群进行了类似的数据收集，以便进行对比分析。

四、结果分析1. 内皮功能指标比较：我们发现冠状动脉微血管病变患者的内皮依赖性血管舒张功能（FMD）和非内皮依赖性血管舒张功能（NMD）均显著降低，与健康人群相比有显著差异。

这表明CMVD患者的内皮功能受到损害。

2. 影响因素分析：我们发现在CMVD患者中，高血压、高血脂等心血管疾病危险因素与内皮功能的损害程度密切相关。

此外，年龄、性别等因素也可能影响内皮功能。

3. 相关性分析：通过对内皮功能指标与其他临床指标的相关性分析，我们发现内皮功能的损害与冠状动脉微血管病变的严重程度密切相关。

内皮功能的改善可能有助于减缓疾病的进展。

五、讨论本研究表明，冠状动脉微血管病变患者的内皮功能受到损害，这可能与高血压、高血脂等心血管疾病危险因素有关。

内皮功能的损害可能导致血管收缩、炎症反应增强以及血栓形成，从而加重病情。

因此，保护和改善内皮功能可能成为治疗CMVD的重要策略。

为了保护和改善内皮功能，我们可以采取以下措施：首先，控制心血管疾病危险因素，如高血压、高血脂等；其次，通过药物治疗、改善生活习惯等方式来减轻炎症反应和抗氧化应激；最后，通过改善血液循环、增加一氧化氮等血管舒张物质的释放来改善内皮功能。

冠心病患者循环内皮细胞微颗粒和hs-CRP的变化及临床意义【中图分类号】r524 【文献标识码】b 【文章编号】1672－3783(2011)11－0003－01【关键词】冠心病内皮细胞微颗粒（emps） hs-crp 冠状动脉造影(cag) 急性心肌梗死（ami）【key words】coronary heart disease;endothelial microparticles;high sensitivity c-reactive protein;coronary angiography;acute myocardial infartion.目的通过研究冠心病患者循环内皮细胞微颗粒（cd62e（+）emps）及血浆高敏c反应蛋白（hs-crp）的含量变化及其相关性，探讨急性冠脉综合征、动脉粥样硬化发生与炎症及内皮功能的关系。

方法根据临床诊断和冠状动脉造影结果将79例患者分为急性心肌梗死组（ami）25例，不稳定性心绞痛组（ua）28例，和正常对照组（26例），采用流式细胞仪测量cd62e（+）emps，全自动生化分析仪行免疫比浊法测定hs-crp。

结果ami组、ua组和正常组三组cd62e(+)emps水平分别为439.24±145.24个/ul、367.01±135.30个/ul、324.08±124.43个/ul。

较正常对照组，急性心肌梗死患者循环cd62e(+)emps水平明显升高（p=0.003），而急性心肌梗死组与心绞痛组、心绞痛组与正常对照组之间循环cd62e(+)emps无差异(p>0.05)；cd62e(+)emps计数与hs-crp之间存的相关性（p<0.01）。

结论1 急性心肌梗死患者血浆cd62e（+）emps和hs-crp水平明显高于对照组，二者是预测acs的重要指标。

2 血浆cd62e（+）emps和hs-crp水平在acs患者中升高，二者呈正相关，说明冠心病不稳定状态与内皮细胞活化、炎症反应相关。

《冠状动脉微血管病变患者内皮功能的相关研究》篇一一、引言冠状动脉微血管病变是一种心血管疾病，主要表现为微血管的结构和功能异常，进而影响心脏的血液供应。

内皮功能在维持心血管健康中起着至关重要的作用。

因此，研究冠状动脉微血管病变患者内皮功能的相关性，对于深入了解疾病的发生、发展和治疗具有重要意义。

本文旨在探讨冠状动脉微血管病变患者内皮功能的变化及其与疾病的关系。

二、研究背景内皮细胞是构成血管壁的主要成分，具有调节血管张力、抗凝、抗炎等多种功能。

当内皮功能受损时，可导致血管舒缩功能障碍、血栓形成、炎症反应等，进而引发心血管疾病。

冠状动脉微血管病变是一种以微血管功能障碍为主要特征的心血管疾病，其发病机制复杂，涉及多种因素。

近年来，越来越多的研究表明，内皮功能在冠状动脉微血管病变的发生、发展中起着重要作用。

三、研究方法本研究采用病例对照研究的方法，收集冠状动脉微血管病变患者和健康人群的资料。

通过检测两组人群的内皮功能相关指标，如一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）等，分析冠状动脉微血管病变患者内皮功能的变化。

同时，结合患者的临床资料，探讨内皮功能与冠状动脉微血管病变的关系。

四、研究结果1. 内皮功能指标比较：与健康人群相比，冠状动脉微血管病变患者的NO水平降低，ET-1水平升高，表明患者的内皮功能受损。

2. 内皮功能与冠状动脉微血管病变的关系：研究发现，内皮功能障碍与冠状动脉微血管病变的发生、发展密切相关。

内皮功能受损可导致血管舒缩功能障碍，增加血栓形成和炎症反应的风险，从而促进冠状动脉微血管病变的发生。

3. 内皮功能对冠状动脉微血管病变治疗的影响：针对内皮功能障碍的治疗，如改善生活习惯、药物治疗等，可有效改善患者的内皮功能，从而减缓冠状动脉微血管病变的进展。

五、讨论本研究表明，冠状动脉微血管病变患者的内皮功能受损，表现为NO水平降低和ET-1水平升高。

内皮功能障碍与冠状动脉微血管病变的发生、发展密切相关，是导致疾病发生的重要因素之一。

冠状动脉介入治疗中无复流现象的临床研究的开题报告一、研究背景及意义心脏病是目前世界上死亡率最高的疾病之一，而冠心病是心脏病的最常见类型，并且仍然是一个全球性的健康问题。

冠状动脉介入治疗（PCI）在冠心病的治疗中起到了重要的作用，但是在实施过程中可能出现复流现象，导致治疗效果不佳和并发症增加。

因此，开展冠状动脉介入治疗中无复流现象的临床研究具有重要的临床意义。

二、研究目的本研究旨在探讨冠状动脉介入治疗中如何预防和减少复流现象的发生，提高冠状动脉介入治疗的成功率和患者治疗效果，降低并发症发生率，为临床医生提供更好的指导意见。

三、研究内容和方法1、患者选取选取符合入选标准的冠状动脉介入治疗患者100例，包括年龄在35~75岁之间的冠心病患者，所有患者的人口学数据、病史记录、临床症状评定和生化指标测定均符合入选标准。

2、研究参数根据研究目的和治疗特点，设置以下参数：PCI成功率、产生复流的患者比例、PCI操作时间、PCI操作成功率、失败率和并发症发生率等指标。

3、研究方法采用前瞻性对照研究的方法，按照随机分组的方式分为观察组和对照组，两组人数均为50人。

观察组患者在治疗前通过抗血小板治疗等一系列准备工作后，接受PCI 治疗；对照组患者在治疗前不接受任何预处理，直接接受PCI治疗。

两组患者的相关指标将进行对比与分析。

数据将采用SPSS软件进行统计学分析。

四、预期结果及意义本研究预计将探究冠状动脉介入治疗中如何预防和减少复流现象的发生，提高冠状动脉介入治疗的成功率和患者治疗效果，降低并发症发生率。

这将为临床提供更好的指导意见，同时也有望为国内外相关学科领域提供有价值的资料和参考，为进一步推动医学科学的研究和实践做出贡献。

经皮冠脉介入治疗中无复流病例的临床分析摘要目的：探讨PCI术中无复流对患者的临床疗效的影响，以及无复流的产生机制、治疗预后等。

方法：分析1500例PCI中产生无复流患者68例的基本资料、手术方法，以及无复流产生的临床预后。

结果：68例无复流患者中，62例恢复正常血流或者好转，2例转外科行急诊冠脉旁路血管移植术(CABG)，4例患者死亡。

结论：无复流是PCI中比较严重的并发症，也是目前难以克服的难点之一，需要继续努力进行研究与预防其发生。

关键词经皮冠脉介入治疗无复流临床分析经皮冠脉介入治疗(PCI)是治疗冠心病的主要方法，但是术中发生的无复流(no-reflow)对于患者的直接和间接预后有着密切的关系。

无复流是指血管开通后前向血流无或者缓慢，使供应的相应心肌得不到有效的血液灌注，直接影响PCI 患者的预后［1］。

为此分析1500例PCI中68例发生无复流患者的临床情况。

对此分析如下。

资料与方法2009～2011年收治进行PCI患者1500例，男956例，年龄35～80岁，平均59.4±9.7岁；女554例，年龄55～84岁，平均62.7±10.1岁。

临床诊断为不稳定心绞痛1108例，急性ST-T抬高心肌梗死318例，急性非ST-T抬高心肌梗死74例，高血压876例，2型糖尿病482例，血脂紊乱679例，吸烟695例，饮酒827例。

PCI方法：造影导管采用JL35、JR40导管，5F TIG多功能导管，导引导管guiding选用cordis EBU、JR、JL、XB、XB-LAD、XBRCA，Amplatz系列导管，造影导丝采用Terumo以及cordis系列导丝。

PCI采用BMW、runthrough NS、Shinobi、PT Graphix，球囊选用maverick、kongou、B/Braun系列。

冠脉支架采用cypher，Excel、firebird、medtronic系列，均为雷帕霉素药物涂层支架。