脑白质疏松合并高血压对大脑中动脉血管反应性r及内皮微粒CD144+、CD62 E+的影响
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脑白质疏松症的研究进展杨茜【摘要】Leukoaraiosis ( LA) is a common neuroimaging finding associated with cerebral ischemia belonging to one type of SVD. LA has manifestations of cognitive impairment and decreased mobility of lower limbs in clinic, which impacts the patients'quality of life seriously. With the availability of improved brain imaging techniques such as CT and MRI,the diagnosis rate of LA have greatlyincreased in recent years,and has drawn more attention from scholars. The pathogenesis of LA is probably multifactorial and the specific mechanism is still not completely clear. Here is to summarize the research on imaging features, pathological changes , clinical manifestations , pathogenesis and hot points of LA in recent years.%脑白质疏松症(LA)是一种常见的神经影像学征像,与脑缺血损伤有关,属于脑小血管病变的一个类型.临床上可导致认知功能和下肢运动功能障碍,严重影响患者的日常生活.近年来,随着CT及磁共振成像等影像学检查技术的进步和普及,LA的检出率大大增加.LA受到越来越多的关注.LA的发病机制是多方面的,但具体机制仍不完全清楚.该文就LA的影像特点、病理学改变、临床表现、发病机制及近年来研究热点予以综述.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2013(019)008【总页数】3页(P1375-1377)【关键词】脑白质疏松症;脑小血管病变;认知障碍【作者】杨茜【作者单位】柳州市人民医院神经内科,广西,柳州,545000【正文语种】中文【中图分类】R743脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)是一组影像学上以双侧侧脑室旁及半卵圆中心区脑白质的弥漫性斑点状或斑片状改变为特征的临床综合征,最早由Hachinski 等[1]于 1987年提出。
血压变异性对缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能障碍的影响【摘要】本研究旨在探讨血压变异性对缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能的影响。
通过文献综述和实证研究,发现血压变异性与脑卒中和脑白质疏松之间存在密切关联。
血压变异性对合并脑白质疏松的缺血性脑卒中患者认知功能具有一定影响,可能与认知功能障碍的机制有关。
影响因素分析表明,血压变异性可能通过多种途径影响脑部功能,进而导致认知功能障碍。
本研究的结论为血压变异性在缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能障碍中发挥着重要作用,临床意义明显。
建议未来研究应进一步探讨血压变异性与认知功能之间的关系,并提出更加有效的干预措施。
【关键词】血压变异性、脑卒中、脑白质疏松、认知功能、缺血性、影响因素、机制、临床意义、研究建议1. 引言1.1 研究背景本研究旨在探究血压变异性对缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能的影响,并分析其中可能的机制和影响因素。
通过深入研究血压变异性与脑卒中、脑白质疏松之间的关系,有助于提高对这一人群认知功能障碍的认识,为临店实践提供更为有效的干预措施。
1.2 研究目的研究目的是探讨血压变异性对缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能障碍的影响及其机制,进一步揭示血压变异性在该人群中的作用机制,为临床诊治提供理论依据。
通过分析影响因素,为预防和治疗认知功能障碍提供更有效的措施。
本研究旨在深入了解血压变异性与认知功能障碍之间的关联,为提高脑卒中患者的生活质量和康复效果提供科学依据和临床指导。
1.3 相关研究现状血压变异性对缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能障碍的影响目前的研究表明,血压变异性与脑卒中之间存在一定的关联。
血压变异性是指血压的波动范围和频率,包括24小时内的收缩压和舒张压变异性。
研究发现,血压变异性在脑卒中发病、预后和认知功能障碍方面扮演着重要角色。
针对血压变异性与脑白质疏松的关系,一些研究已经指出,血压变异性与脑白质损伤有一定的相关性。
脑白质疏与脑血管疾病的关系作者:郑兴旺来源:《维吾尔医药》2013年第04期摘要:目的探讨脑白质疏松(LA)与脑血管病的关系。
方法对30例各种类型脑血管疾病患者及20例无脑血管病史的“正常”老年人的影像资料做对比分析。
结果脑血管患者中LA 的发生率随年龄的增长而增加,年龄是LA的独立危险因素,其影响远高于脑血管病对LA发生率的影响;脑出血患者中LA的发生率为42.86%,皮质梗塞4例中有1例(25.00%),皮质下梗塞2例,腔隙梗塞17例中有9例(52.94%).结论发现脑血管患者较非脑血管病者白质疏松的发生率高,尤其是脑出血及腔隙梗塞的患者更为常见。
LA的存在可以看作是梗塞发作的预兆,临床上须认识到LA作为中风先兆的重要性.关键词:白质疏松脑血管疾病白质疏松(leukoaraiosis,LA)是在头颅CT检查时所见的大脑白质内弥散性斑片状低密度带,或磁共振(MRI)的T 2加权像上见到的弥散性高信号的一种影像改变,目前普遍学者认为白质小动脉缺血导致神经胶质细胞变性和白质纤维髓鞘脱失是发生白质疏松的主要原因,本病多见于多种神经系统疾病如Reye综合征、Canvan病、脑白质营养不良、多发性硬化、老年性痴呆等。
资料及方法入选病历为60岁以上,通过查体和行CT或MRI检查后分组进行对比研究。
其中脑血管病组:30例,按CT或MRI检查结果分为脑出血7例;皮质梗塞,即累及皮层的脑梗塞4例;皮质下梗塞,即直径>2cm的皮质下梗塞2例;腔隙梗塞,即位于基底节及脑室周围直径“正常”组:20例,指既往无脑血管疾病史的老年人(>60岁)20例。
结果脑血管病组30例中11例伴LA,发生率为36.67%,其中脑出血7例中有2例(42.86%),皮质梗塞4例中有1例(25.00%),皮质下梗塞2例,腔隙梗塞17例中有9例(52.94%),大部分位于基底节区。
可以看出脑出血和腔隙梗塞白质疏松的发生率更高。
“正常”组20例中伴有脑白质疏松2例,发生率为10%,讨论脑白质疏松症(LA)是由加拿大神经病学家Haehinski 等在1987年提出的一个影像诊断学术语,系指脑室周围或皮质下(半卵圆中心区)脑白质的斑点状或斑片状改变。
明,通过应用抗CD40L抗体能减轻和延缓动脉粥样硬化的发展和斑块破裂,促进斑块稳定[6]。
不稳定型心绞痛患者sCD40L水平明显增高,提示sCD40L可能参与了不稳定型心绞痛的发生。
目前应用的抗动脉粥样硬化治疗中较为常见的是PCI治疗和药物治疗,本研究发现PCI术后30天血清sCD40L明显低于PCI前,可能由于PCI后30天,斑块趋于稳定,sCD40L释放减少,提示PCI治疗具有减轻A S的免疫反应,抑制炎症,从而稳定斑块,延缓A S发展的作用。
同时我们还观察到PCI组术前术后指标下降程度比药物治疗下降程度大,是否P CI治疗比药物治疗更有优越性值得进一步探讨,由于样本例数较少,我们还需深入研究。
总之,不稳定型心绞痛早期应用PCI治疗是安全有效的,能抑制炎症,稳定斑块。
参考文献:[1] Biasucci LM,Vitelli A,Liuzz o G,et al.Elevated levels ofin terleukin 6in un stab ke angin a[J].Circulation,1996,94(5):874 877.[2] Schonbeck U,M ach F,Su khova GK,et al.Regulation of matrixmetalloprotei n as e expr ess ion in hu man vascular sm ooth mu scle cells by T lym phocytes[J].Circ Res,1997,81(3):448 454 [3] Schobeck U,M ach F,Suk hova GK,et al.CD40ligation in ducestiss ue factor exp ress ion in hu man vas cular sm ooth m uscle cells [J].Am J Path ol,2000,156(1):7 14.[4] Lee Y,Lee WH,Lee SC,et al.CD40L activation in circulatingplatelets in patien ts w ith acu te coron ary syndrome[J].Cadiology,1999;92(1):11 16.[5] Noelle RJ,Ledb etter JA,Aruu ffo A,et al.CD40and its ligand,an ess ential ligand receptor pair for thymus dependent B cell activation[J].Imm unol Today,1992,13(11):431 433.[6] Schonbeck U,Su khova GK,Shimiz u K,et al.Inhibition of CD40sign alin g lim its evolution of es tablished ath eroscleros is in mice [J].Proc Natl Acad Sci US A,2000,97(13):7458 7463.收稿日期:2005 12 26 修回日期:2006 07 15 编辑:张桂琴脑白质疏松症与脑血管狭窄或闭塞的关系探讨王嗣欣1,周丽宏1,赵 亮1,胡亚军1,高燕军1,米艳娟1,陈启东2,董可辉2(1.承德医学院附属医院神经内科,河北承德067000;2.首都医科大学附属北京天坛医院神经内科,北京100050)关键词:脑白质疏松症;脑动脉;磁共振成像;数字减影血管造影术中图分类号:R742/R743文献标识码:B文章编号:1004 583X(2006)21 1552 04脑白质疏松症(leukoar aiosis,L A)是多种不同病因引起的一组影像学所描述的临床综合征,最早是由加拿大神经学家H achinski等[1]于1987年提出的一个影像学诊断术语,用于描述脑室周围及半卵圆中心区脑白质的弥漫性斑点状或斑片状改变,CT表现为低密度影,磁共振成像(M RI)T1加权像呈等信号或低信号,T2加权像呈高信号,液体恢复反转序列(FL A IR)为高信号。
血压变异性对缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能障碍的影响【摘要】本研究旨在探讨血压变异性对缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能的影响及其影响机制。
通过分析相关文献和研究结果,我们发现血压变异性与脑卒中患者的认知功能存在一定关联,而缺血性脑卒中合并脑白质疏松会加重认知功能障碍。
进一步研究认为,血压变异性可能通过影响脑血流和脑白质病变来影响脑卒中患者的认知功能。
在临床实践中,应重视脑白质疏松对认知功能的影响,并采取相应措施加以干预。
未来研究可以从更深层次探讨血压变异性对认知功能的具体影响机制,为临床治疗提供更有效的策略。
本研究为研究者和临床医生提供了重要的参考价值,有助于改善脑卒中患者的认知功能和生活质量。
【关键词】脑卒中、脑白质疏松、认知功能、血压变异性、缺血性、影响机制、临床实践、未来研究、结论总结1. 引言1.1 研究背景背景:缺血性脑卒中是一种临床常见的脑血管疾病,其发病率和致残率较高,严重影响了患者的生活质量。
脑卒中患者常常伴随着认知功能障碍,表现为记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓等症状,严重影响了患者的日常生活和社会交往能力。
而脑白质疏松是一种常见的脑部病变,与脑卒中发病及预后密切相关。
研究已经证实,脑白质疏松与认知功能障碍之间存在一定的关联,但具体的影响机制尚不清楚。
血压是维持脑血流灌注和供氧的重要因素,而血压的变异性则可能是造成脑卒中患者认知功能障碍的重要原因之一。
通过探讨血压变异性对于缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能的影响,可以为临床提供更准确的诊断和治疗方法,进一步改善患者的生活质量。
对于血压变异性、脑白质疏松和认知功能之间的关系进行深入研究具有重要意义。
1.2 研究目的研究目的是探讨血压变异性对缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能的影响,旨在深入了解血压变异性在脑卒中合并脑白质疏松患者中的作用机制,为临床诊疗及预防提供更精准的指导。
通过对影响因素的详细分析,可以为临床医生提供更准确的诊断、治疗和预防策略。
血压变异性对缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能障碍的影响【摘要】本研究旨在探讨血压变异性与缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能障碍之间的关系。
通过分析血压变异性、脑白质疏松和认知功能的影响,我们发现血压变异性对认知功能有着直接的影响,同时脑白质疏松在认知功能障碍中也具有重要作用。
临床上,认知功能障碍可表现为记忆力减退、注意力不集中等症状。
结论显示,血压变异性是脑白质疏松患者认知功能障碍的重要影响因素,及时控制血压变异性有助于改善患者的认知功能水平。
这一研究有助于深入理解脑卒中患者的认知功能问题,为临床诊断和治疗提供重要参考依据。
【关键词】血压变异性、缺血性脑卒中、脑白质疏松、认知功能、影响、临床表现、控制、改善1. 引言1.1 研究背景在脑白质疏松患者中,血压的持续变异性往往会导致大脑血流灌注不足,从而进一步加重脑白质病变的程度。
一些研究表明,血压不稳定性可能损害血管内皮细胞功能,导致微血管病变和脑白质疏松的产生和发展。
探讨血压变异性对脑白质疏松合并认知功能障碍的影响,对于预防和治疗这类疾病具有重要意义。
1.2 研究目的本研究的目的旨在探讨血压变异性对缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能的影响。
具体来说,我们将深入分析血压变异性与认知功能之间的关系,研究缺血性脑卒中合并脑白质疏松对认知功能的影响程度,探讨血压变异性对认知功能的具体影响机制,以及脑白质疏松在认知功能障碍中的作用。
通过本研究,我们希望能够为临床医师提供更深入的认知功能障碍治疗方案,同时为患者提供更有效的治疗方案,以提高其认知功能水平和生活质量。
通过对这一问题的深入研究,我们也将为相关学科领域提供更多有价值的研究数据和理论支持。
1.3 研究意义脑白质疏松是一种常见的神经影像学表现,通常与多种脑血管病变相关,包括缺血性脑卒中。
脑白质疏松的形成与老年化、血管危险因素等因素密切相关。
而脑白质疏松的存在不仅会影响个体的脑功能,还可能加重脑卒中及其他神经系统疾病的临床表现。
高血压病患者脑白质疏松与血清神经生化指标的相关性韦柠琳;阳洪;吴钢;彭日红;刘立民【摘要】目的:探讨高血压病患者脑白质疏松(LA)与血清 IL-6、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、TNF-α、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的关系。
方法根据头颅 MRI 结果将确诊的高血压患者61例分为 LA 组30例及非 LA 组31例,同时选取无高血压正常健康者30例作为对照组;三组均行血清神经生化指标 IL-6、NSE、TNF-α、MMP-2检测,并比较以上血清神经生化指标的差异。
结果与无LA 组及对照组比较,LA 组血清 IL-6、TNF-α、MMP-2水平明显升高,差异均具有统计学意义(P 均<0.01);三组患者血清 NSE 水平比较差异无统计学意义(P >0.05)。
LA与 IL-6、TNF-α、MMP-2呈正相关(r 分别为0.048、0.601、0.655,P 均<0.01)。
结论血清 IL-6、TNF-α、MMP-2水平与 LA 发生密切相关,可作为 LA 改变的重要标记物。
【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2017(057)001【总页数】3页(P68-70)【关键词】高血压病;脑白质疏松;白介素6;神经元特异性烯醇化酶;肿瘤坏死因子α;基质金属蛋白酶-2【作者】韦柠琳;阳洪;吴钢;彭日红;刘立民【作者单位】广西医科大学第四附属医院,广西柳州 545005;广西医科大学第四附属医院,广西柳州 545005;广西医科大学第四附属医院,广西柳州 545005;广西医科大学第四附属医院,广西柳州 545005;广西医科大学第四附属医院,广西柳州 545005【正文语种】中文【中图分类】R544.1;R743.2脑白质疏松(LA)是一种非特异性大脑白质病变,是由多种病因引起的广泛脑室周围区脑白质损害,是脑小血管病导致脑组织损伤的一个重要标志[1]。
关于LA的发病机制目前有多种学说,其中血管内皮功能障碍[2,3]、缺血和低灌注[4,5]、血脑屏障破坏[6,7]被广泛提及。
脑白质疏松伴血管性认知障碍的老年患者颈内动脉相关血流动力学指数分析陈敏;潘庆敏;严洁;张小乔;屈红;陈艳红【期刊名称】《实用老年医学》【年(卷),期】2012(026)003【总页数】3页(P258-260)【作者】陈敏;潘庆敏;严洁;张小乔;屈红;陈艳红【作者单位】442000 湖北省十堰市,湖北医药学院附属太和医院干部病房;442000 湖北省十堰市,湖北医药学院附属太和医院干部病房;442000 湖北省十堰市,湖北医药学院附属太和医院干部病房;442000 湖北省十堰市,湖北医药学院附属太和医院干部病房;442000 湖北省十堰市,湖北医药学院附属太和医院干部病房;442000 湖北省十堰市,湖北医药学院附属太和医院康复科【正文语种】中文【中图分类】R742脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)由加拿大神经病学专家Hachinski等在1987年提出的一个影像学诊断术语,用以描述脑室周围及半卵圆中心区脑白质的斑片状或斑点状改变。
血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)是由Hachinski和Bowler在1993年提出[1],是指由高血压、糖尿病和高血脂等脑血管病危险因素引起的从轻度认知损害到痴呆的一类认知损害综合征,认知损害包括各种类型、各种水平的认知功能下降。
LA是脑损害的早期标志[2],也是老年性血管性痴呆的早期信号。
为了探讨LA患者的认知水平与颈动脉血流动力学的关系,对81例病人的颈动脉超声检查结果进行了回顾性分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1 资料1.1.1 一般资料:选取2009年3月至2011年5月在我院就诊的门诊及住院病人,所有研究对象均以颅脑MRI筛选证实为LA为首要条件,初中以上文化水平。
正常组27例患者,男16例,女11例,年龄45~82岁,平均(72±9)岁,病程3~21月,平均(14±6)月。
丁苯酞对脑白质疏松患者大脑中动脉血流速度和外周血内皮微粒的作用袁志俊;何晓英;李娇红;吴勇;李小刚【期刊名称】《中风与神经疾病杂志》【年(卷),期】2017(34)10【摘要】Objective To investigate the butylphthalide on leukoaraiosis ( LA) artery blood flow velocity and pe-ripheral blood endothelial microparticles in patients with brain (CD31 +/CD42b-,CD144 +,CD62E+) role.Methods LA patients in our hospital ,including 58 cases of mild LA1 group,moderate LA2 group 30 cases,15 cases of severe LA3 group;collecting healthy non leukoaraiosis group NLA 50 cases;were randomly divided into control group and butylphthalide group.The control group was given conventional treatment ,and the butylphthalide group was treated with conventional treat-ment+Butylphthalide Soft Capsules 0.2 g orally,3 times a day,with a course of treatment of 12 w.Each group were meas-ured before and after treatment in the middle cerebral artery mean flow velocity ( Vm) ,peak systolic velocity ( Vs) ,and the pulsatile index ( PI );flow cytometry was used to detect the expression of peripheral blood endothelial microparticles CD31 +/CD42b-,CD144 +,CD62E+.Results LA2 and LA3 groups were 12 w than groups Vs and Vm increased ,PI de-creased (P<0.05),butylphthalide group than in the control group changes more obviously (P<0.05).LA group 12 w compared with group CD31 +/CD42b-,CD144 +expressiondecreased,CD62E+expression increased (P<0.05),the Ding Bentai group than in the control group changes more obviously (P<0.05).Conclusion Butylphthalide Soft Capsules can improve brain white matter in patients with cerebral blood flow ,peripheral blood EMPs early response to cerebral vascular endothelial function ,is expected to become an important index for evaluation of cerebral microvascular blood flow .%目的探讨丁苯酞对脑白质疏松(LA)患者大脑中动脉血流速度和外周血内皮微粒(CD31+/CD42 b-、CD144+、CD62 E+)的作用.方法收集我院LA患者,其中轻度LA1组58例,中度LA2组30例,重度LA3组15例;收集同期健康体检为非脑白质疏松者NLA组50例;按随机数字表法将各组随机分为对照组和丁苯酞组.对照组给予常规治疗,丁苯酞组在常规治疗+丁苯酞软胶囊0.2 g口服,每日3次,治疗疗程为12 w.各组均于治疗前后测定大脑中动脉平均流速(Vm)、收缩期峰值流速(Vs)、和博动指数(PI);流式细胞仪检测外周血内皮细胞微粒CD31+/CD42b-、CD144+、CD62E+的表达百分率.结果 LA2、LA3组的各组12 w后较入组时Vs、Vm增快,PI值降低(P<0.05),丁苯酞组较对照组变化更明显(P<0.05);LA各组12 w后较入组时CD31+/CD42b-、CD144+表达下降,CD62 E+表达升高(P<0.05),丁苯酞组较对照组变化更明显(P<0.05).结论丁苯酞软胶囊可改善脑白质疏松患者脑血流情况,外周血内皮细胞微粒可早期反应脑血管的内皮调节功能,有望成为一种评估脑微血管血流情况的重要指标.【总页数】4页(P909-912)【作者】袁志俊;何晓英;李娇红;吴勇;李小刚【作者单位】西南医科大学附属医院神经内科,四川泸州646000;西南医科大学附属医院神经内科,四川泸州646000;西南医科大学附属医院神经内科,四川泸州646000;西南医科大学附属医院神经内科,四川泸州646000;西南医科大学附属医院神经内科,四川泸州646000【正文语种】中文【中图分类】R742【相关文献】1.脑白质疏松合并高血压对大脑中动脉血管反应性r及内皮微粒CD144+、CD62 E+的影响 [J], 袁志俊;何晓英;李娇红;吴勇;李小刚2.丁苯酞对急性脑梗死合并脑白质疏松症患者认知功能的影响 [J], 费敏;柴常运;王飞3.脑白质疏松患者大脑中动脉血流动力学参数与影像学评分的相关性分析 [J], 谢孟桥;黄惠英;熊毅;余东;彭述雅4.培元开智方联合丁苯酞软胶囊对脑小血管病所致脑白质疏松患者认知功能及血清Hcy、Cys-C、hs-CRP、D-D的影响 [J], 杨艳; 王璐璐; 胡来明; 朱波; 苏仁意5.丁苯酞软胶囊对脑白质疏松症患者T_(2) FLAIR成像LA高信号区域的影响 [J], 李国策;王妍;吕建萍;马洪霞;周英文因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
老年脑白质疏松合并高血压对患者认知功能的影响付慧霄;张建;孙艳军;张雁【期刊名称】《中风与神经疾病杂志》【年(卷),期】2016(33)1【摘要】目的探讨老年脑白质疏松(LA)合并高血压对患者认知功能的影响.方法选取2014年1月~2015年1月期间于我院神经内科门诊就诊或病房收治的42例老年LA合并高血压患者为研究对象,归为老年LA伴高血压组,并选择同期40例无脑白质病变的单纯老年高血压患者归为老年高血压组,以及来我院体检的30例健康老年人作为老年健康对照组.以蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估3组的认知功能.结果老年LA伴高血压组的视空间与执行功能、命名、注意力、抽象及延迟回忆的评分及总分均显著低于老年健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).且视空间与执行功能、抽象的评分及总分均显著低于老年高血压组,差异有统计学意义(P <0.05).老年LA伴高血压组的认知功能损害发生率显著高于老年高血压组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论与老年高血压和健康老人相比,老年LA合并高血压患者的认知功能明显减退,认知功能障碍率明显升高,故需要对这些老年患者定期检测认知功能,对认知功能障碍进行早期干预.【总页数】4页(P42-45)【作者】付慧霄;张建;孙艳军;张雁【作者单位】承德医学院附属医院神经内科,河北承德067000;承德医学院附属医院神经内科,河北承德067000;承德医学院附属医院神经内科,河北承德067000;承德医学院附属医院神经内科,河北承德067000【正文语种】中文【中图分类】R749.1【相关文献】1.脑白质疏松症对老年患者急性脑梗死后认知功能的影响 [J], 张妙华2.老年脑白质疏松对患者认知功能障碍的影响 [J], 付慧霄;张建;孙艳军;张雁3.老年脑白质疏松患者认知功能损害相关因素 [J], 付慧霄;张建;任兆波4.动态血压与老老年高血压脑白质疏松患者认知功能的关系 [J], 叶明;李书国5.血RDW、SUA在老年急性脑梗死合并脑白质疏松症患者中的表达及与其认知功能的关系 [J], 田凤;唐娟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
血压变异性对缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能障碍的影响1. 血压变异性对脑卒中合并脑白质疏松患者的影响血压是人体重要的生理指标之一,而血压变异性则是指个体血压在一定时间内变化的幅度。
研究表明,血压变异性与脑卒中的发病和预后密切相关。
在脑白质疏松患者中,血压变异性对脑白质损伤的程度和范围有一定影响。
研究发现,血压变异性较大的脑白质疏松患者更容易出现脑白质损伤的进展,进而影响其认知功能的表现。
2. 脑白质疏松与认知功能障碍的关系脑白质疏松是指脑白质中的神经纤维束变得疏松、稀疏,进而影响神经冲动的传导和处理功能。
临床研究表明,脑白质疏松与认知功能障碍之间存在一定的相关性。
脑白质疏松会影响神经冲动的传导,导致认知功能的损害,包括注意力、记忆、执行功能等方面的障碍。
而脑白质疏松还可与血流动力学变化有关,血流动力学的改变可能与认知功能障碍的发生有一定的关联。
脑白质疏松与认知功能障碍的关系至关重要。
4. 改善血压变异性对认知功能的影响针对脑卒中合并脑白质疏松患者的认知功能障碍,改善血压变异性有助于减缓认知功能的下降。
规范控制血压、减轻血压变异性、维持血压的稳定对预防认知功能障碍具有重要意义。
通过药物治疗、生活方式干预等手段来保持血压的稳定,减少血压变异性对认知功能的影响,有助于提高患者的生活质量和健康水平。
在日常临床工作中,应当重视脑白质疏松患者的认知功能,特别是对于脑卒中合并脑白质疏松患者。
通过充分了解血压变异性、脑白质疏松和认知功能障碍之间的关系,可以更好地指导临床实践,有效预防和减缓认知功能的下降,提高患者的生活质量和康复效果。
希望今后有更多的研究能够深入探讨血压变异性对脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能障碍的影响,为临床治疗提供更加科学的依据。
高血压脑白质疏松患者降压治疗中血压与脑白质疏松的MRI相关性研究易建生;高永友;阮锦荣;朱玉红;梁旭满;冯晓燕;彭永军【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2016(027)007【摘要】目的探讨高血压脑白质疏松患者降压治疗过程中,不同血压水平对脑白质疏松的影响.方法选取2013年7月至2014年3月经临床确诊的高血压患者36例,经MRI确认脑白质疏松病灶,且除外缺血性脑白质病以外的其他脑白质病变,分别于降压治疗后3个月、6个月及1年复查MRI,利用Fazekas量表量化脑白质疏松病灶,研究降压治疗后血压水平与脑白质疏松病灶的对应关系.结果 36例高血压脑白质疏松患者在1年的降压治疗过程中按血压控制水平分为正常组(21例)与非正常组(15例),与治疗前比较,血压正常组患者中20例脑白质疏松病变评分无变化,1例评分增加1分,非正常组所有患者病变评分均无变化,正常组与非正常组Fazekas评分变化差异无统计学意义(P>0.05).结论高血压脑白质疏松患者降压治疗后,在一定时期内(1年),不论血压控制与否,脑白质疏松病灶没有明确变化.%Objective To study the effect of different blood pressure levels on leukoaraiosis with the hyperpiet-ic in antihypertensive therapy process. Methods A total of 36 patients clinically diagnosed as hypertension were select-ed from July 2013 to March 2014 in our hospital. All patients were confirmed as leukoaraiosis by the magnetic reso-nance imaging (MRI). They were examined by the MRI in 3 months, 6 months and 1 year after antihypertensive therapy. Fazekas scale was used to quantify the lesions ofleukoaraiosis. The corresponding correlations between blood pressure lev-els and the lesions of leukoaraiosis after antihypertensive therapy were studied. Results In the 1-year antihypertensive therapy, the 36 patients were divided into two groups according to the blood pressure control level:normal group (21 pa-tients) and abnormal group (15 patients). Compared with before treatment, the lesions score of 1 patient in the normal group was increased by 1, and the scores of other patients in the normal group and the patents in abnormal group showed no change. The two groups showed no statistically significant difference in Fazekas score (P>0.05). Conclusion After an-tihypertensive therapy, the lesions of leukoaraiosis in patients with hypertension and leukoaraiosis show no significant change in one year, no matter blood pressure is controlled or not.【总页数】3页(P1111-1113)【作者】易建生;高永友;阮锦荣;朱玉红;梁旭满;冯晓燕;彭永军【作者单位】阳江市中医医院影像科,广东阳江 529500;阳江市中医医院重症医学科,广东阳江 529500;阳江市中医医院影像科,广东阳江 529500;阳江市中医医院心内科,广东阳江 529500;阳江市中医医院心内科,广东阳江 529500;阳江市中医医院心内科,广东阳江 529500;阳江市中医医院影像科,广东阳江 529500【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.老年原发性高血压病人血压变异性与脑白质疏松的相关性研究 [J], 吴雪松;宇辉2.脑白质疏松症与幕上性高血压脑出血微创血肿碎吸术后再出血的相关性研究 [J], 吴烁龙;韦玺;郑颖锋;常龙3.高血压合并脑白质疏松患者的危险因素及MRI影像特点分析 [J], 张青; 经屏; 陈燕浩4.脑动脉硬化与高血压脑白质疏松分级的相关性研究 [J], 陈新建;许开喜;丰广魁;孟云;马先军;顾宝东5.高血压合并脑白质疏松患者血压昼夜节律与认知功能水平的相关性 [J], 常晓月;袁彬因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
高血压病程与脑血流动力学参数及脑白质疏松关系张翊;王玲;赵洪芹;丁磊;李展秀【期刊名称】《青岛大学医学院学报》【年(卷),期】2014()5【摘要】目的了解高血压病程与脑血流动力学及脑白质疏松(LA)的关系。
方法将73例高血压病人,按高血压病程分为4组,A组高血压病程〈5年,B组5~10年,C组11~20年,D组〉20年。
所有病人行经颅多普勒超声及颅脑MRI检查,记录大脑中动脉(McA)平均血流速度(Vm)、收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末血流速度(vd)、搏动指数(PI)及LA严重程度,以74例健康体检者作为对照组。
结果与对照组比较,B组、C组Vm、Vs显著增快,D组Vd 显著减慢,PI显著增大,差异均有显著性(F=7.8~31.9,P<0.05)。
B组、C组、D组LA严重程度较对照组显著增加(Z=-4.74,P<20.01)。
高血压病人年龄、病程、PI、Vd与LA存在明显相关性(r=-O.294~0.706,P<0.05)。
控制年龄、病程、Vd后,McA—PI与LA仍相关(r=O.307,P<O.05)。
结论高血压病人脑血流速度增快,随着高血压病程的增长,脑血流速度有逐渐减慢的趋势。
MCA—PI能够预测高血压病人LA病变的严重程度。
【总页数】4页(P436-439)【关键词】高血压;血液动力学现象;脑白质疏松症;超声检查;多普勒;经颅【作者】张翊;王玲;赵洪芹;丁磊;李展秀【作者单位】青岛大学附属医院神经内科;日照市人民医院消化内科;青岛大学附属医院预防保健科【正文语种】中文【中图分类】R743【相关文献】1.脑白质疏松患者大脑中动脉血流动力学参数与影像学评分的相关性分析 [J], 谢孟桥;黄惠英;熊毅;余东;彭述雅2.脑白质疏松症的血流动力学及局部脑血流变化的研究 [J], 王国艳;郭洪志;屈传强3.老年高血压患者脑血流动力学参数、血液指标变化以及脑白质疏松发生情况研究[J], 刘欣欣; 王亚博; 王晓雪; 许宏侠; 张峰菊4.老年高血压患者脑血流动力学参数、血液指标变化及脑白质疏松发生情况研究[J], 苏楠5.老年高血压患者脑血流动力学参数、血液指标变化及脑白质疏松发生情况研究[J], 苏楠因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
血压变异性对缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能障碍的影响血压是人体重要的生理指标之一,而血压的变异性对于缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者的认知功能障碍具有重要影响。
缺血性脑卒中是脑血管疾病的一种常见类型,由于脑部血液供应不足导致脑组织缺氧缺血,从而引发脑细胞的损伤和死亡。
脑白质疏松是脑部血管疾病的一种表现,其主要特征是脑部神经纤维的脱髓鞘和变性,严重影响了脑部的正常功能。
而认知功能障碍则是脑卒中患者常见的并发症之一,包括注意力、学习记忆、语言能力、执行功能等方面的障碍。
本文旨在探讨血压变异性对缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能障碍的影响,并为临床治疗提供参考。
一、血压变异性与认知功能障碍的关系血压的变异性指的是血压在一定时间范围内的波动程度,通常通过收缩压和舒张压的标准差来反映。
过去的研究表明,血压的长期稳定性对认知功能的维持有重要作用,而血压的不稳定性则可能增加认知功能障碍的风险。
特别是对于脑卒中患者来说,由于脑部受损,对血压的调节能力有所下降,血压的变异性对脑部神经系统的损害可能更加显著。
研究显示,血压的长期变异性与认知功能障碍之间存在一定的相关性。
一些研究发现,收缩压和舒张压的变异性与老年人认知功能下降相关,且这种关系可能与白质疏松有关。
长期的高血压和血压的剧烈波动也被认为是脑部白质病变和认知功能下降的危险因素。
我们可以推断,在脑卒中合并脑白质疏松的患者中,血压的变异性可能与认知功能障碍存在一定的联系。
二、血压变异性对脑白质疏松的影响脑白质疏松是一种慢性进行性的疾病,主要表现在脑白质区域的脱髓鞘和变性。
脑白质在维持大脑功能和神经元通信中起着至关重要的作用,因此一旦发生病变就会直接影响到神经传导的有效性。
而血压的变异性可能会加剧脑白质的损害。
一方面,血压的不稳定性本身就可能导致脑部血流动力学的不稳定,从而增加了脑白质的缺血缺氧风险。
研究表明,长期的血压变异性与脑白质疏松的病理进程相关,可能会加速脑白质的病变进程。
血压变异性对缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能障碍的影响概述缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病,常见并发症之一是脑白质疏松。
脑白质疏松是指脑白质区域出现脑血管代谢功能障碍、病变和老化等造成的局部神经元和神经纤维丧失,从而影响大脑神经系统的功能。
脑白质疏松在缺血性脑卒中后出现的情况并不罕见,而脑白质疏松又与认知功能障碍密切相关,因此引起了临床医生的广泛关注。
本文将重点讨论血压变异性对缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能障碍的影响。
缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能障碍的特点缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者常常表现出认知功能障碍的症状。
这些症状主要包括记忆力减退、注意力不集中、计划和执行能力受损、语言障碍、视空间能力下降等。
这些症状会严重影响患者的日常生活和社交能力,甚至导致抑郁和焦虑等情绪问题。
而且,缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者的认知功能障碍往往呈进行性加重的趋势,给患者和家庭带来了极大的困扰。
血压变异性与认知功能障碍的关系血压是维持脑部正常功能的重要生理参数之一,而血压的变异性是指血压在一定时间内反复波动的程度。
一些研究发现,血压的变异性与认知功能障碍之间存在一定的关系。
有研究发现,老年人中,血压变异性较大的人更容易出现认知功能障碍,血压和脑部血流动力学的不稳定性可能会加速脑部神经元的老化和病理性变化,导致认知功能障碍的产生和发展。
而在缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者中,由于脑部局部神经元和神经纤维丧失,使得脑部对血压变异性的调节能力降低,增加了脑部受损风险,从而进一步加重了认知功能障碍的发展。
血压变异性对缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者的认知功能障碍有着重要的影响。
预防和干预策略针对血压变异性对缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能障碍的影响,应采取相应的预防和干预策略。
对于患者的血压进行有效的控制和规范,尽量减少血压的波动,维持血压的稳定性。
采取有效的脑白质疏松干预措施,如采用药物治疗、康复训练等手段,减少脑部组织的损伤,延缓认知功能障碍的发展。
血压变异性对缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能障碍的影响引言缺血性脑卒中合并脑白质疏松是一种常见的脑血管疾病,其主要特征是大脑中的小动脉和毛细血管发生病变,导致大脑灰质和白质受损,从而引起血管性痴呆和认知功能障碍。
而血压变异性是指血压在一天中不同时间点有明显的波动,长期存在血压变异性可能会对脑血管产生不良影响,加剧脑缺血和脑血管病变,从而影响患者的认知功能。
本文旨在探讨血压变异性对缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能障碍的影响,为临床治疗提供理论基础。
一、血压变异性与脑血管病变1.1 血压变异性的概念血压是维持脑部血液灌注的重要因素,不同时间点的血压值波动会影响脑部血流动力学,而血压变异性是指在不同时间点测量时,患者的血压呈现出较大的波动性。
一般来说,血压的稳定性与心血管健康和脑部血液供应有密切关系,而长期存在血压变异性可能会引起脑血管病变,包括脑缺血、脑梗死等。
1.2 血压变异性与脑白质疏松脑白质是连接大脑皮层和脑干的神经纤维,是大脑的重要组成部分。
而脑白质疏松是指脑白质发生退行性变性,病理上表现为脑白质变得疏松、容易发生脑部微小梗死、脑出血等。
研究表明,血压变异性会加剧脑部微小血管病变,从而加重脑白质疏松的程度,导致脑部神经纤维的受损,影响神经信号的传导,进而影响认知功能。
二、血压变异性对脑功能的影响2.1 血压变异性与脑缺血血压的快速波动会对脑部血液供应产生影响,特别是在脑血管病变的患者身上更加明显。
研究表明,长期存在的血压变异性会增加脑内血管损伤的风险,导致脑缺血和微血管病变,加重脑部组织的缺血情况,从而影响脑功能。
3.1 血压变异性与认知功能障碍的相关性许多临床研究表明,血压变异性与认知功能障碍存在一定的相关性。
特别是对于缺血性脑卒中合并脑白质疏松的患者来说,长期存在的血压变异性会加重脑部病变的程度,进一步影响患者的认知功能。
而且,血压变异性还可能加速认知功能的下降速度,使患者的病情进展更加严重。
脑白质疏松合并高血压对大脑中动脉血管反应性r及内皮微粒
CD144+、CD62 E+的影响
袁志俊;何晓英;李娇红;吴勇;李小刚
【期刊名称】《中风与神经疾病杂志》
【年(卷),期】2017(034)011
【摘要】目的探讨不同程度脑白质疏松合并高血压患者大脑中动脉博动指数、屏气指数与外周血内皮微粒CD144+、CD62E+的表达变化.方法收集我院神经内科住院或门诊完善头部MRI提示脑白质疏松患者103例,其中轻度LA1组58例,中
度LA2组30例,重度LA3组15例;同时收集同期门诊健康体检为非脑白质疏松者NLA组50例,各组按有无高血压分为血压正常组、高血压组和血压控制达标组.各
组患者均经颅多普勒超声(TCD)测定大脑中动脉博动指数(PI)和屏气指数(BHI);流式细胞仪检测外周血内皮细胞微CD144+、CD62E+的表达百分率.结果 (1)高血压、糖尿病、房颤、颈动脉狭窄、LDL-C、Hcy、HbA1c是脑白质疏松的独立危险因素;(2)LA2组、LA3组组内:与血压正常组比较,高血压组、血压控制达标组PI升高、BHI降低,且血压控制达标组较高血压组PI降低、BHI升高,差异有统计学意义
(P<0.05);与NLA组的高血压组比较,LA2组、LA3组的高血压组PI升高,BHI降低;且LA3组变化更明显;差异有统计学意义(P<0.05);(3)NLA组、LA1组、LA2组、LA3各组组内分别与血压正常组比较,高血压组、血压控制达标组的CD31+/CD42 b-和CD62 E+均升高,且血压控制达标组与高血压组比较CD31+/CD42b-降
低,CD62E+升高;与NLA组的高血压组比较,LA1组、LA2组、LA3组的高血压组CD31+/CD42 b-和CD62 E+均升高,且LA2组较LA1组升高明显,LA3组升高最
显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论外周血内皮细胞微粒CD31+/CD42 b-、
CD62 E+可做为脑白质疏松伴高血压患者早期预测血管内皮细胞功能状态及脑微循环储备及调节能力的特异性指标.%Objective To investigate the changes of middle cerebral artery index ,breath holding index and the ex-pression of peripheral blood endothelial microparticles CD 144 +and CD62 E+in patients with leukoaraiosis and hyperten-sion.Methods Our hospital or clinic to improve the brain MRI patients with leukoaraiosis in 103 cases,including 58 ca-ses of mild LA1 group,moderate LA2 group 30 cases,15 cases of severe LA3 group;at the same time collected from the out-patient health examination for non leukoaraiosis patients 50 cases in NLA group ,each group according to whether high blood pressure blood pressure was divided into normal group ,hypertension group and BP control group .Transcranial Doppler ul-trasound (TCD) was used to measure the median cerebral arterial activity index (PI) and breath holding index (BHI),and the percentage of CD144 +,CD62E+expression in peripheral blood endothelial cells was detected by flow cytometry .Re-sults (1)diabetes,hypertension,atrial fibrillation,carotid artery stenosis,LDL-
C,Hcy,HbA1c were independent risk fac-tors of leukoaraiosis;(2)LA2 group and LA3 group:compared with the normal blood pressure
group ,hypertension group,BP control group PI increased and BHI decreased ,and blood pressure control the standard group compared with hypertension group,PI decreased and BHI increased,the difference was statistically significant (P<0.05);comparison between hyper-tension group and NLA group ,LA2 group,LA3 group,hypertension group PI
increased ,BHI decreased;and the changes of LA3 group was more
obvious;the difference was statistically significant ( P <0.05 );( 3 ) NLA group, LA1 group, LA2 group,LA3 group and normal blood pressure group ,hypertension group,BP control group CD31 +/CD42b-and
CD62E+were increased,and the BP control group and hypertension group CD 31 +/CD42b-decreased,CD62E+increased and NLA group;Compared with the hypertension group ,the CD31 +/,CD42b-and CD62E+in the LA1 group,the LA2 group and the LA3 group were increased,and the LA2 group was significantly higher than the LA1 group,and the highest in the LA3 group,the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion The peripheral blood endothelial cell micropar-ticles CD31 +/,CD42b-and
CD62E+can be used as the specific indexes for predicting the functional status of vascular en -dothelial cells and the reserve and regulation of brain microcirculation in hypertensive patients with leukoaraiosis .
【总页数】5页(P992-996)
【作者】袁志俊;何晓英;李娇红;吴勇;李小刚
【作者单位】西南医科大学附属医院神经内科,四川泸州 646000;西南医科大学附属医院神经内科,四川泸州 646000;西南医科大学附属医院神经内科,四川泸州646000;西南医科大学附属医院神经内科,四川泸州 646000;西南医科大学附属医院神经内科,四川泸州 646000
【正文语种】中文
【中图分类】R743
【相关文献】
1.天舒片治疗后循环缺血合并高血压患者的临床疗效及其对内皮细胞膜微粒表达的影响 [J], 袁志俊;李小刚;何晓英;谭华;杨芳
2.丁苯酞对脑白质疏松患者大脑中动脉血流速度和外周血内皮微粒的作用 [J], 袁志俊;何晓英;李娇红;吴勇;李小刚
3.老年脑白质疏松合并高血压对患者认知功能的影响 [J], 付慧霄;张建;孙艳军;张雁
4.CD31+/CD42b-、CD144+内皮微粒水平与颈动脉内膜中层厚度的关系 [J], 权晓慧;张春艳;王聪霞;张岩;贾珊;马维冬;郭瑄;刘晓唤;郑阳
5.脑白质疏松患者大脑中动脉血流动力学参数与影像学评分的相关性分析 [J], 谢孟桥;黄惠英;熊毅;余东;彭述雅
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