公立医院预决算制度

ACCOUNTING LEARNING155基金项目：基于政府会计制度的公立医院全面预算管理研究，项目编号：桂会学（2019）1号公立医院全面预算管理体系的构建——以M 公立医院为例杨雪毅 广西医科大学附属口腔医院 广西大学工商管理学院 黄纪曦 广西医科大学附属口腔医院摘要：国家卫生健康委印发的《公立医院全面预算管理制度实施办法》具有很强的指导性和操作性，公立医院已经普遍开展全面预算管理，但在体系构建上仍存在一些问题。

文章以M 公立医院为例，分析了医院全面预算管理体系的构建过程中组织体系的建设、财务预算与部门预算的衔接、预算资金的使用与考核以及借助信息化手段确保预算管理体系的落地实施等方面的内容，总结了工作成效与存在问题，为公立医院开展全面预算工作提供参考。

关键词：新制度；公立医院；全面预算管理；体系构建引言全面预算管理不仅涵盖了传统意义上预算的编制和审批、执行和控制、考评和监督等全流程，还包括医院整体战略的推进，年度经营目标的制定，通过预算手段对医院各类资源进行分配、使用等管理活动。

根据相关研究，目前公立医院的全面预算管理体系普遍尚未健全，在开展工作时往往存在对全面预算管理与医院战略规划割裂、各部门互相推诿、预算编制科学性较差、预算监管缺乏严肃性、绩效考核不系统等问题。

[1]2020年末国家卫生健康委发布《公立医院全面预算管理制度实施办法》（以下简称《办法》），对公立医院全面预算管理工作提出了系统性的要求，为公立医院的全面预算管理模式注入了发展新理念。

基于《办法》相关的要求与指引，本文将以广西某公立医院为例展开具体分析，重点探讨在新制度的大背景下公立医院的全面预算管理体系的构建思路与改进方向。

一、案例医院的介绍（一）M 医院概况M 医院是三甲公立专科医院，集医学教育、医疗服务、预防保健、医学研究及职业培训中心等多职能于一体。

医院的优势在于：临床医疗水平较高，各类设施建设完善；诊疗业务集中，有能力实现患者对于医疗服务的个性化需求；教学、科研、医疗一体化，新技术临床应用效率较高；在行业内地位较高，行业影响辐射周边国家。

医院决算管理制度为了规范医院的决算管理行为，保障医院的财务安全和稳定，提高医院的经济效益和管理水平，制定本制度。

二、决算管理的基本原则1.法律依据原则：医院的决算管理必须遵循国家有关法律、法规和政策规定。

2.真实性原则：医院的决算管理必须客观真实地反映医院的经营情况和经济业绩。

3.独立性原则：医院的决算管理应该独立进行，不受其他部门或个人的干涉。

4.全面性原则：医院的决算管理必须全面考虑医院的各项收支，不能片面追求某一方面利益。

5.合理性原则：医院的决算管理必须合理安排收入和支出，确保资金运作的合理性和稳定性。

6.透明性原则：医院的决算管理必须公开透明，接受社会监督。

7.效益性原则：医院的决算管理必须以提高经济效益为目标，实现经济效益和社会效益的统一。

三、决算管理的主要内容1.决算编制：医院每年根据实际情况编制年度预算，按照国家规定的会计制度和程序进行决算。

2.决算审核：医院每年成立专门的决算审核委员会，对医院的年度决算进行审核，确保决算的真实性和合法性。

3.决算公布：医院每年在规定的时间内公布年度决算报告，接受社会监督。

4.决算分析：医院每年根据决算报告，进行决算分析，查找问题，总结经验，提出改进措施。

5.决算监督：医院设立独立的监督机构，对医院的决算管理行为进行监督，发现问题及时处理。

6.决算奖惩：医院对于决算管理中的优秀表现进行奖励，对于违规违法行为进行惩罚。

四、决算管理的实施步骤1.确定决算编制的基础：收集相关资料，确定决算编制的基础数据。

2.编制决算方案：制定决算编制的计划和方案，明确工作任务和责任。

3.组织调研：组织相关人员进行决算调研，了解实际情况，确保决算的真实性。

4.编制决算报告：根据调研结果，编制决算报告，包括预算表、资产负债表、利润表等。

5.审核决算报告：成立决算审核委员会，对决算报告进行审核，确保决算的真实性和合法性。

6.公布决算报告：在规定的时间内，公布年度决算报告，接受社会监督。

医院预算制度引言概述：医院预算制度是指医疗机构为了合理管理和利用财务资源，制定的一套预算编制、执行和监控的制度。

它对于医院的经济运行和财务管理起着重要的作用。

本文将从预算编制、预算执行、预算监控、预算调整和预算评估五个方面，详细阐述医院预算制度。

一、预算编制：1.1 定义预算编制的目标和原则：医院预算编制的目标是合理配置财务资源，保证医疗服务的质量和效益。

原则上，预算编制应当遵循透明、公平、科学、合理的原则。

1.2 预算编制的步骤：医院预算编制一般包括预算制定、预算审核、预算调整等步骤。

预算制定阶段需要收集和分析相关数据，制定预算目标和指标。

预算审核阶段需要对预算方案进行评审和审批。

预算调整阶段需要根据实际情况对预算进行调整和修订。

1.3 预算编制的难点和对策：医院预算编制中的难点主要包括数据的准确性、目标的合理性以及与其他部门的协调等问题。

为了解决这些问题，可以采用完善的数据采集和分析系统，建立科学的目标制定机制，加强与其他部门的沟通和协调。

二、预算执行：2.1 预算执行的管理机制：医院预算执行需要建立一套完善的管理机制，包括预算执行责任制、绩效考核制度和预算执行监控等。

通过明确责任、激励机制和监控手段，可以有效提高预算执行的效率和质量。

2.2 预算执行的问题和对策：医院预算执行中常见的问题包括预算超支、预算执行不到位等。

为了解决这些问题，可以加强预算执行的监控和控制，建立及时的预警机制，加强内部审计和风险管理。

2.3 预算执行的效果评估：医院预算执行的效果评估是对预算执行情况进行监测和评价。

通过比较预算执行情况和实际效果，可以及时发现问题，调整预算执行策略，提高医院的经济效益和服务质量。

三、预算监控：3.1 预算监控的内容和方法：医院预算监控主要包括预算执行情况的监测、预算差异的分析和预算执行结果的评价等。

可以通过财务报表分析、预算控制指标、绩效评价等方法进行预算监控。

3.2 预算监控的目标和意义：医院预算监控的目标是及时掌握预算执行情况，发现问题，及时调整预算策略。

第一章总则第一条为了规范公立医院预决算管理，提高资金使用效益，确保医院财务工作的规范性和透明度，根据《中华人民共和国预算法》、《医院财务制度》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于我院各部门、各科室及全体财务人员。

第三条预决算管理应遵循以下原则：（一）合法性原则：严格执行国家有关法律法规和政策；（二）真实性原则：确保预决算数据的真实、准确；（三）完整性原则：全面反映医院财务状况和资金使用情况；（四）及时性原则：按期完成预决算编制和报送工作；（五）公开性原则：预决算结果向社会公开，接受监督。

第二章组织机构与职责第四条医院设立预决算管理领导小组，负责医院预决算工作的组织、协调和监督。

领导小组由院长、分管财务工作的副院长、财务部门负责人及相关部门负责人组成。

第五条财务部门负责预决算工作的具体实施，其主要职责包括：（一）制定医院预决算管理制度；（二）组织各部门编制年度预算和季度预决算；（三）审核各部门预算和预决算；（四）组织编制医院年度决算；（五）监督各部门预算执行情况；（六）负责预决算信息公开工作。

第六条各部门、各科室负责人对本部门、本科室的预决算工作负总责，其主要职责包括：（一）组织编制本部门、本科室的年度预算和季度预决算；（二）负责预算执行情况，确保预算目标的实现；（三）配合财务部门做好预决算审核和信息公开工作。

第三章预算编制第七条预算编制应遵循以下程序：（一）各部门、各科室根据年度工作计划，编制年度预算草案；（二）财务部门对各部门、各科室的预算草案进行审核，提出修改意见；（三）医院预决算管理领导小组审议通过年度预算；（四）医院向社会公开年度预算，接受监督。

第八条预算编制应遵循以下要求：（一）科学合理：预算编制应综合考虑医院发展需要、资金来源及各项支出；（二）统筹兼顾：预算编制应兼顾医院各部门、各科室的合理需求；（三）厉行节约：预算编制应贯彻勤俭节约的原则，避免浪费。

第四章预决算执行与监督第九条各部门、各科室应严格执行预算，确保预算目标的实现。

医院预算管理制度一、医院实行全面预算管理，所有收支纳入预算管理，医院预算包括收入预算和支出预算，支出预算包括基本支出预算和项目支出预算。

二、建立健全预算管理制度，财务部负责预算汇总编制工作，全院各科室共同做好预算编制、审批、执行、调整、分析和考核等工作。

三、医院应按照国家有关预算编制的规定，对以前年度预算执行情况进行全面分析，根据年度事业发展计划以及预算年度收入的增减因素，测算编制收入预算；职能科室根据业务活动编制医院公务支出预算（如总务部编制全院水电费、取暖费、设备房屋维修费、后勤设备购置费等预算、医疗设备部编制卫生材料购置费、医疗设备购置费、大型设备维修费等预算、基建部编制基本建设预算），财务部汇总编制支出预算，编制收支预算必须坚持“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则，不得编制赤字预算。

四、每年第四季度由财务部统一安排相关科室编制下一年度预算，财务部提供编报格式和各科室预算建议数，各科室按规定上报财务部，财务部汇总上报院办公会审议、批复年度预算草案，确定下年度预算方案。

预算需要报主管部门、财政部门审核或审批的按规定执行。

五、预算一经批准下达，各部门必须认真组织实施，并将预算逐级分解，落实到具体的责任科室或责任人。

预算执行相关部门要各负其责，紧密配合，在预算执行过程中应定期将执行情况与预算进行对比分析，及时发现偏差、查找原因，采取必要措施，保证预算目标的顺利完成。

六、预算一般不作调整，但当市场环境、经营条件、国家法规政策等发生重大变化，或出现不可抗力因素，致使预算的编制基础不成立，或者将导致预算执行结果产生重大差异，需要调整预算的，按原编制程序报经批准。

七、财务部门应当运用财务报告和其他有关资料，采用比率分析、比较分析、因素分析、结构分析等方法监控预算执行情况，及时向预算管理委员会、院长办公会和各职能部门报告或反馈预算执行进度，执行差异及其对医院预算目标的影响，促进医院完成预算目标。

公立医院预决算报告制度暂行规定解读公立医院预决算报告制度暂行规定是针对公立医院的财务管理制度的一项法规。

该规定的出台旨在规范公立医院的财务管理，加强其财政监管，提高公立医院的财务透明度，为行政监督和社会监督提供更好的条件。

以下是对该制度的一些解读：一、规定背景2017年11月，国务院办公厅发布了《关于印发公立医院财务预算管理暂行办法的通知》。

该通知明确要求各级财政部门和医疗主管部门要严格按照公立医院财务管理相关法规规定，建立和健全公立医院财务管理体系，加强对公立医院财务管理的监管。

二、制度主要内容公立医院预决算报告制度暂行规定主要包括以下内容：1.预算编制：公立医院应当按照年度财务预算管理制度要求，制定医疗机构年度财务预算，并在规定时间内向上级财政部门和医疗主管部门报送。

2.决算编制：公立医院应当按照国家有关规定，制定医疗机构年度财务决算，向上级财政部门和医疗主管部门报送决算报告。

3.决算审核：公立医院应当按照国家有关规定，将医疗机构年度财务决算及其相关资料，报送本级财政部门、审计机关等部门审核。

4.公开公告：公立医院应当按照国家有关规定，将医疗机构年度财务预算、决算及其相关资料，向社会公开公告。

公开公告内容应当包括基本情况、收支情况、资产负债表、现金流量表、财务分析及其他补充的内容。

三、实施效果公立医院预决算报告制度暂行规定的出台，对加强公立医院的财务监管和透明度有着很好的促进作用。

它可以避免公立医院财务账目的不透明和乱花钱现象，有助于财政资金合理使用和减少浪费。

此外，公立医院预决算报告制度暂行规定还能够增强行政监督和社会监督的能力，使公立医院更加公开、透明和受监管。

总的来说，公立医院预决算报告制度暂行规定的实施，将为公立医院的财务管理和财政监管提供更好的基础和保障，助力公立医院长期的发展。

国家卫生健康委员会、国家中医药管理局关于印发公立医院全面预算管理制度实施办法的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会,国家中医药管理局•【公布日期】2020.12.31•【文号】国卫财务发〔2020〕30号•【施行日期】2021.01.01•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师,预算、决算正文关于印发公立医院全面预算管理制度实施办法的通知国卫财务发〔2020〕30号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药局，国家卫生健康委、国家中医药局预算管理医院：为规范公立医院经济运行，严格预算管理、强化预算约束，规范公立医院经济运行，提高资金使用和资源利用效率，根据有关文件精神及深化医药卫生体制改革相关政策要求，国家卫生健康委和国家中医药管理局制定了《公立医院全面预算管理制度实施办法》。

现予印发，请认真组织实施。

国家卫生健康委国家中医药管理局2020年12月31日公立医院全面预算管理制度实施办法第一章总则第一条为推进公立医院实施全面预算管理工作，严格预算管理，强化预算约束，规范公立医院经济运行，提高资金使用和资源利用效率，根据《中华人民共和国预算法》《中共中央国务院关于全面实施预算绩效管理的意见》、政府会计准则制度等法律法规及建立现代医院管理制度等深化医药卫生体制改革相关政策要求，结合医院经济运行实际，制定本办法。

第二条本办法所称公立医院，是指全国各级卫生健康行政部门、中医药主管部门举办的各级各类公立医院（以下简称医院）。

其他部门举办的公立医院可参照执行。

第三条本办法所称全面预算管理，是指医院对所有经济活动实行全面管理，全部纳入预算管理范围。

包含两方面内容：一是业务主管部门对医院预算和财务实行全面管理，医院作为预算单位，所有收支全部纳入预算范围；二是医院内部建立健全全面预算管理制度，以医院战略发展规划和年度计划目标为依据，充分运用预算手段开展医院内部各类经济资源的分配、使用、控制和考核等各项管理活动。

关于加强公立医院财务和预算管理的实施意见为深入推进公立医院体制机制综合改革，规范公立医院预算管理和财务收支运行，加强公立医院成本核算和控制，提升医院管理水平和资源使用效益，根据《中华人民共和国预算法》《医院财务制度》《医院会计制度》《财政部、国家卫生计生委、国家中医药局关于加强公立医院财务和预算管理的指导意见》（财社〔2015〕263号）和深化医药卫生体制改革相关政策规定，现就加强公立医院财务和预算管理提出以下实施意见：一、实行全面预算管理制度，强化预算约束公立医院作为预算单位，所有收支应全部纳入部门预算统一管理。

公立医院是本单位预算编制、执行、决算编制的责任主体，要以区域卫生规划、卫生资源配置标准、医院发展规划和年度计划目标为依据，综合考虑近年收支情况和医疗收费标准调整等因素，按照同级财政部门及卫生计生等公立医院业务主管部门（以下简称“业务主管部门”）有关预算管理规定，按时编制中期财政规划和年度预算报告。

要严格区分收入性质，准确填报收入来源，打实、编准收入预算；统筹考虑非税收入、结余结转资金、财政拨款等资金，根据业务需要，按规定合理编制基本支出和项目支出预算。

不得编制赤字预算。

要严格按照批复的预算，积极组织收入，保证收入及时收取和记录，不得提前或推迟确认收入，不得虚列或隐瞒收入，确保收入规范合理、准确完整。

预算一经批复，原则上不予调整。

当医院发展计划有较大调整，或者根据国家有关政策需要增加或减少支出、对预算执行影响较大时，医院应当按照规定程序提出预算调整建议，经业务主管部门审核后报财政部门按规定程序调整预算。

收入预算调整后，相应调增或调减支出预算。

要建立健全预算编制、审批、执行、监控、调整、决算、分析和考核等制度，强化内部预算管理。

各级业务主管部门负责对公立医院预算、决算、结余资金、资产、负债、对外投资等事项进行全面管理，并积极开展经济管理绩效评价工作。

要加强对公立医院年度预算审核，重点审核医院收入是否全面、完整、真实；支出方向和结构是否合规、合理；人员支出是否符合国家和省规定的工资政策及津补贴标准；基本建设、大型设备购置及重点项目支出是否符合区域卫生规划和卫生资源配置标准、是否按规定程序审批并具备项目实施条件。

医院预算制度医院预算制度（精选13篇）医院预算制度篇1随着我国医疗体制改革的推进，新医院财务制度的实行，医院预算管理工作的重要性更加的突出，而信息化预算则渗透于预算管理的每一个细节，对于预算管理创新起着重要的支撑作用。

因此，对于项目预算的精细化研究和信息化预算的控制分析就显得尤为重要。

所以，必须做好新财务制度下的医院预算工作，更好的优化医院治理结构和治疗水平，为广大病人服务。

一、新医院财务制度背景下医院预算管理的新要求（一）强化以新医院财务制度为核心在新的?t院财务制度下，医院应按照最新的制度设计，实行有效的预算制度，并加强对预算计划的执行和管理，突出强调利用互联网信息化手段进行操作。

每个医院应根据自己的特色和情况进行相对应的试点工作，强化把整体的收支纳入预算的管控之中。

（二）科学有效的进行预算管理根据每个医院的不同的情况实行科学的管理手段，强化对以公立医院为主的预算改革，以预算前中后为基本的指导原则，更加明确的推进预算改革工作，而新财务制度下提出的具体的实施办法应该结合医院内部自身的试点和研究，把试点的经验和研究的结果报批主管部门，从而实现有效的细化科学管理。

（三）加强对预算的监督工作有效的预算监督是进一步强化医院内部管理的措施，对医院的预算的编制、计划、执行和决算等整个流程实行科学的监督，特别的针对预算编制和预算执行等部门，建立其对其的考核和评估机制，并将结果提供给领导进行科学决策。

同时，外部监督也是不可或缺的，医院应主动接受人民的监督，提高预算的公开度和透明度。

二、采取精细化标准进行项目预算进一步改善民生，保障人民群众的健康权，逐步解决人民群众看病难，看病贵的问题是新财务制度改革的主要目的。

各级医院必须提高思想上的认识，不断推进项目预算的管理工作，更好地实行精细化的标准，使得整个财务资源和医疗资源得到高效的配置和流动，从而使得整个医院业务流程更加科学、高效。

实行新财务制度下的预算改革，可以有效降低医院的经营成本，有效的给人民群众营造良好的就医环境是实行新财务制度下预算改革和精细化项目管理的任务所在。

医院预算管理制度医院预算管理制度(8篇)在现在社会，制度起到的作用越来越大，制度是在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范。

大家知道制度的格式吗？以下是小编为大家收集的医院预算管理制度，仅供参考，希望能够帮助到大家。

医院预算管理制度1第一章总则第一条为提高医院的管理水平、工作效率和经济效益、增强各部门的计划组织和预算管理水平、合理控制财务支出、加强内部控制、实现医院的战略目标、构筑医院的核心竞争力、特制定本制度。

第二条预算管理制度是根据医院的发展战略，以现金流量为重点，逐层分解相关指标，对各部门下达目标，全程管理其经营活动，并对其实现的业绩进行考核与评价的内部管理会计制度。

第三条预算管理的目的在于以预算、控制、协调、考核为手段，管理服务于医院的发展和经济活动的全过程的控制，最终实现医院的战略目标。

第四条本制度的主要内容包括：总则、预算的组织机构、预算管理体系、预算的编制、预算的执行、调整、预算的控制与分析、预算的评价、考核与奖惩和附则等。

第五条预算按预算的长短分为年度预算和月度预算。

1、本医院的年度预算期限为当年1月1日至次年12月31日，它是以医院的经营目标为依据，以医疗业务收支预算为起点，编制全年的医疗总收入、医疗总支出、资本性支出等预算，组成年度预算。

年度预算总目标分解落实到每个月度，列出月度目标，便于月度检查，季度调整、以确保年度目标的实现。

年度预算是制定月度目标的重要依据。

2、月度预算的期限从当月1日至31日。

根据年度预算和月度经营情况，编制月度资金预算，用于医院的资金平衡和费用管理。

3、长期预算以医院未来3―5年的发展规划性预算，长期预算是制定短期预算的重要依据。

第二章预算的组织结构第六条医院的预算管理组织机构包括医院预算管理委员会的预算专项会议、财务部门的预算分析会。

第七条医院预算管理委员会是医院预算管理的最高机构，在预算组织机构中居于核心地位，以预算专项会议的形式审议或审查各项预算事项，听取预算实施结果的分析汇报。