难治性肾病综合征
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肾病综合征的几种常见治疗方法肾病综合征(NS)是由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,主要症状表现为大量尿蛋白、低蛋白血症、高度水肿等,治疗周期相对较长,而且容易反复。
根据相关统计数据表明,现在中国成人慢性肾病的发病率为10.8%,患病总人数已经达到1.2亿人,形势严峻。
肾病综合征早期时基底膜病变较轻,根据病情的逐渐发展会导致大量的蛋尿白被排除体内,造成血浆蛋白降低。
肾病综合征并发症较多,如呼吸道感染、电解质紊乱、急性肾衰竭等,对生活的影响较大。
肾病综合征本身需要对症治疗,不同原因导致的肾病综合征在治疗方式差别也比较大,目前主要的治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗和其他治疗方式。
一下就针对几种治疗方法进行详细论述。
1一般治疗(1)饮食:制定优质的低蛋白食谱,蛋白质的摄入量根据每公斤体重0.8-1g的原则进行计算,进行低热量饮食。
因为大量蛋白质丢失,错误的高蛋白饮食会增加肾脏负担,所以对于蛋白质的摄入需要进行严格的计算。
对于已经出现水肿或者高血压的患者需要限制水分和盐分的摄入量,每天盐分的摄入量控制在3-6g左右。
肾病综合征患者在饮食治疗中需要是摄入丰富的维生素A、B以及B族维生素食物,主要来源于新鲜的瓜果蔬菜,除此之外还可以多摄入一些微量元素的食物,主要包括钙、镁、锌。
进行低脂饮食,减少高脂肪食物的摄入,尽量清淡饮食。
(2)利尿、消肿:肾病综合征较轻的患者在使用了免疫抑制药物后会导致尿量增多,在病情较重或者使用激素药物效果不明显时,首先判断患者的血容量状态,然后根据医嘱使用相关的利尿药物,常用的利尿剂为双氢克尿噻、呋塞米等。
使用利尿药物时注意观察患者的电解质情况,避免发生电解质紊乱引起低钾血症,必要时可以进行补充。
(3)减少尿蛋白对于肾病综合征患者可使用降压药,如ACEI、ARB类的降压药物,可以有效降低血压,减少尿蛋白。
还可以应用血管紧张素对酶抑制剂进行转换,缓解肾小球内高压状态,达到减少尿蛋白的目的。
肾综系列方治疗难治性肾病综合征的临床研究的开题报告一、研究背景及意义肾病综合征是指原发性肾小球疾病中的一种,其主要特点是在肾小球内部形成了大量的免疫复合物,导致肾小球滤过膜的功能严重受损,从而引起肾功能损害。
临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿以及高脂血症等。
肾病综合征可分为原发性和继发性两种,随着环境污染与生活水平的提高,随之而来的肾病患者也快速增加,肾脏病除了继发性肾脏病与肾上腺问题外,主要原因均由肾小球受损。
然而,现有治疗手段仍无法完全消除其病因,难以快速、有效地控制病情,这使得肾病综合征成为长期困扰医学领域的难题。
肾综系列方是由多位中医名医经过长期临床实践及经验总结,结合现代医学技术,对难治性肾病综合征的中医治疗方法进行了总结,并取得了一定的治疗成效。
因此,本研究旨在结合现代医学技术,对肾综系列方治疗难治性肾病综合征的临床效果进行探讨,为中西医结合治疗提供一定的临床证据及参考。
二、研究目的本研究旨在评估肾综系列方治疗难治性肾病综合征的临床疗效及安全性,确定其在中医治疗肾病综合征中的应用价值和临床意义。
三、研究内容1.纳入标准:先明确筛选研究的病例对象,肾病综合征所致进行筛选,符合以下纳入标准方可纳入研究:(1)符合肾病综合征诊断标准;(2)两次Urine PRO:(+)~(+++); 24小时尿蛋白量≥3.5g;(3)外周水肿、贫血等症状存在者;(4)肝肾功能等相关指标正常者;(5)同意参加研究并签署知情同意书。
2.方法介绍:本研究采用随机对照的研究方法,将病例随机分组,观察治疗前和治疗1,2,3,6个月时两组患者肾功指标如血清肌酐、血尿素、尿蛋白等的变化情况,并分析肾综系列方在治疗难治性肾病综合征方面的疗效及安全性。
3.数据收集及分析:本研究采用统计分析软件进行数据分析,统计各项指标的平均值、标准差,采用t检验进行两组间比较,以及采用方差分析来判定多组间比较的差异性。
四、研究预期结果1.观察两组患者自治疗前到治疗6个月期间肾功指标的变化,综合评估肾综系列方在治疗难治性肾病综合征中的疗效和安全性。