小儿川崎病怎样护理？

川崎病护理问题及措施川崎病是儿童常见的一种疾病，该病的主要症状为高热、皮疹和淋巴结肿大，严重者还会出现冠状动脉炎等并发症。

在护理患者时，需要注意以下几个问题及措施：一、高热高热是川崎病最主要的症状之一，常常会给患者带来不适和疼痛。

以下是护理高热的几个重要措施：1.监测体温：每天定时测量体温，并记录到病历中，以便医生查看病情变化。

2.控制室温：保持室内温度适宜，避免患者受凉或过热。

3.适当饮水：高热时患者容易出现脱水，因此要鼓励患者多喝水，以补充体液。

4.物理降温：如擦浴和湿毛巾敷额等方法进行物理降温，但不宜用药物。

二、皮疹川崎病的皮疹常常呈现出鲜红色、结节状，有时伴有瘙痒。

以下是护理皮疹的几个重要措施：1.保持皮肤清洁：避免刺激尤其是摩擦皮肤，定时更换床单、衣物等，以保持清洁卫生。

2.适当增加营养：可以在饮食中适当添加富含维生素C、E等营养物质的食物，促进皮肤的恢复。

3.禁止服用某些药物：有些药物可能会加重皮疹，如某些抗生素、ASPIRIN等，应禁止患者服用。

三、淋巴结肿大川崎病的淋巴结肿大主要表现为颈部淋巴结的肿大和疼痛。

以下是护理淋巴结肿大的几个重要措施：1.局部护理：用温水湿敷或局部冷敷缓解淋巴结疼痛。

2.饮食调节：淋巴结肿大会影响吞咽和消化，建议患者吃易于消化的食物，如稀饭、粥等。

3.注意休息：淋巴结肿大会使患者感到疲劳，因此要鼓励患者适当休息，保持心情愉悦。

四、并发症川崎病的并发症主要是冠状动脉炎和心肌炎等严重疾病，对患者的身体健康造成威胁。

以下是减少并发症的几个重要措施：1.密切监测：对于出现并发症的患者，应及时进行监测，保持血压、心率、血氧等指标的稳定。

2.心理疏导：川崎病患者的并发症会给他们带来巨大的心理压力，应进行心理疏导，让患者及时调整自己的心态。

3.药物治疗：对于出现并发症的患者，应进行相应的治疗，如抗炎镇痛药、抗血小板药物等，以缓解病情。

通过以上护理措施，可以最大程度地减轻患者的痛苦和不适，促进身体的康复。

川崎病的护理
1、降低体温：急性期绝对卧床休息，密切监测体温的变化，观察热型及伴随症状，及时采取必要的治疗和护理。

鼓励患儿多饮水，必要时静脉补液。

2、皮肤护理：保持皮肤清洁，剪短指甲，以免抓伤和擦伤，衣被柔软。

对半脱的痂皮，切忌强行撕脱，可让其自行脱落，防止出血和继发感染。

3、粘膜护理：评估患儿口腔卫生习惯及进食能力，观察口腔粘膜损伤情况，做好口腔护理，防治继发感染及增进食欲。

口唇皲裂者涂石蜡油，禁食生、冷、刺激性食物，给予清淡的流质或半流质。

睡眠时可抬高患儿头部15~30°，以减轻球结膜的充血，也可以用生理盐水洗眼1-2次/天。

4、病情观察：密切监测患儿有无心血管损害的表现，如面色、精神状态、心率、心律、心音、心电图异常等。

如发生心血管损害，需定期做心电图、超声心动图等。

按医嘱及时用药并观察有无不良反应，如静脉使用丙种球蛋白时有无过敏反应，口服阿司匹林时有无出血倾向等。

5、心理支持：应及时向家长交代病情，给予心理支持。

为患儿制定合理的活动与休息。

6、健康教育：川崎病为自限性疾病，多数预后良好。

复发率见于1%~2%的患儿。

无冠状动脉病变的患儿于出院后2周、1个月、3个月、6个月复查，1~2年进行一次全面检查（包括体格检查、心电图和超声心动图等）。

未经有效治疗的患儿，15%~25%发生冠状动脉瘤，更应该长期密切随访，每
6~12个月一次。

冠状动脉瘤多于发病后2年内自行消失，但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常。

大的冠状动脉瘤不易完全消失，常致血栓形成或管腔狭窄。

川崎病患者的健康指导
科别：床号住院号姓名
1．根据患儿家长文化程度、接受能力及疾病的不同阶段耐心讲解患儿家长急切想了解的疾病知识和治疗、护理情况，告知其需要配合的内容，消除患儿家长的急躁、焦虑和恐惧情绪，使患儿家长树立治疗信心，积极配合医护人员进行相关检查、治疗及护理。

2．症状护理教育：发热是首发症状，且为持续高热，家属配合医生用药时，也可以行物理降温物理降温的重要性，可使用头部冷敷、温水擦浴等操作，并要鼓励患儿多饮水。

3．衣被质地应柔、宽松，对出汗较多的患儿，及时更换衣裤，保持皮肤干燥。

4．保持皮肤清洁，剪短指甲，以免抓伤和擦伤，指趾端有脱皮者，不可硬行撕拉，应让受损皮肤自行脱落，防止出血和继发感染。

5．有口腔黏膜充血潮红、“杨梅舌”、口唇皲裂时，观察口腔黏膜病损情，保持口腔清洁，每日晨起、睡前、餐前、餐后漱口，防止继发感染与增进食。

口唇干裂者可涂鱼肝油或护唇油。

每次排便后及时清洗臀部，保持肛门清洁，防止肛周黏膜破损感染。

6．饮食营养教育：以高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化的饮食，勿过热、过咸、辛辣，以减少对口腔黏膜的刺激。

对年幼患儿要耐心喂哺，尚未断奶的患儿，指导其母亲进食营养丰富的食物，并增加鱼汤、鸡汤等液体摄入量，以增加乳汁的分泌量。

7．用药知识教育：正确准时服药,在医生指导下正确减量,最后停服。

密切观察有无皮肤出血,恶心、呕吐等症状,如有异常及时就医。

8．定时随访：指导家长观察病情定期带患儿复查,对于无冠状动脉病变患儿，出院后1个月、3个月、6个月及1年全面检查1次或根据要求进行复查，有冠状动脉损害者密切随访。

9．其他补充：
护士执行者：
病人或家属：
时间：年月日。

小儿川崎病的护理_查房小儿川崎病是一种常见的儿童全身性血管炎症性疾病，多见于2-5岁儿童，尤以亚洲儿童为多。

该病特点是发热、结膜炎、唇舌溃疡、皮疹及肢体浮肿。

病程可分为急性期、亚急性期及恢复期。

护理工作在查房中具有重要作用，下面将从相关知识、观察和评估、护理措施三个方面详细介绍小儿川崎病的护理查房工作。

一、相关知识1.1川崎病的病理生理：川崎病主要累及中、小型血管，可能与病毒感染或免疫异常有关，其典型病变是淋巴细胞及单核细胞浸润，不同程度破坏血管壁，导致炎症反应和栓塞现象。

1.2川崎病的临床表现：典型表现为发热、皮疹、结膜炎、口腔黏膜炎、手足红肿等，严重时可导致冠状动脉炎和心肌炎，进一步引起冠心病。

1.3川崎病的并发症：主要包括冠状动脉炎、心肌炎、心力衰竭、瓣膜病变、冠状动脉瘤破裂等。

二、观察和评估2.1体温：观察患儿的体温变化，记录每日的体温曲线，及时发现并记录发热的程度和变化情况。

2.2皮疹和充血：观察患儿的皮疹和充血情况，包括皮肤出现的斑丘疹、结疱疹、肢体浮肿等，及时记录并描述相关特点。

2.3异常情况：观察患儿的精神状态、食欲、排尿、排便等，及时发现并记录任何异常情况，如呕吐、腹泻、腹痛等。

三、护理措施3.1营养支持：患儿发热时会出现厌食、口干等情况，护理人员应给予高热量、易消化、富含维生素的饮食，保持充足的水分摄取，防止脱水。

3.2环境整洁：保持整洁、安静的环境，避免感染风险，保持室内空气流通。

3.3体温监测：每日测量患儿体温，发热时给予物理降温（湿敷或物理降温剂），控制体温在正常范围内。

3.4精神护理：给予患儿良好的心理支持，减轻其焦虑和紧张情绪，提供适合年龄的游戏和教育活动，保持患儿心情愉快。

3.5皮肤护理：保持患儿皮肤清洁，定期换洗衣物和床上用品，避免孩子搔抓皮肤，防止继发感染。

3.6安全保护：患儿发热时肢体浮肿明显，护理人员需确保其安全，避免跌倒和受伤，适时提供辅助步行器等保护工具。

小儿川崎病怎样护理川崎病也被称作皮肤黏膜淋巴结综合征，会对患者全身的中小型血管进行侵犯从而引发血管炎病变，这一疾病主要以5岁以下的幼儿作为发病群体，男孩的发病概率大约为女性的1.5倍左右，对我国幼儿的生命健康造成了严重威胁，所以相关人员就要加强小儿川崎病的护理工作，那么小儿川崎病该怎样护理呢？小儿川崎病在发病过程中，通常会导致幼儿出现发热、皮疹、皮肤黏膜病损以及淋巴结肿大等问题，会对患儿造成严重的冠状动脉病变以及心脏损伤，这一疾病在发病初期患儿会出现手足硬肿和掌跖发红问题，患儿的躯干会出现多形红斑，但不存在水泡以及结痂，同时患儿的口腔以及咽部黏膜会出现弥散充血问题，嘴唇存在发红干裂问题，所以幼儿在出现这些问题时一定要对此加以注意哦。

1.小儿川崎病护理要达到哪些目标呢？在进行小儿川崎病的护理工作中，护理人员就需要根据患儿的病情进行相应护理目标的制定。

其中主要包含以下几点，第一要保证患儿的体温恢复正常，避免患儿出现皮肤黏膜感染问题。

第二需要有效减轻患儿的恐惧以及焦虑情绪，保证患儿能适应医院环境以及积极配合医护人员工作，第三需要对患儿的病情做到密切观察，避免患儿出现心血管病并发症，第四需要帮助患儿以及家长积极了解相关疾病的表现，保证患儿家长能了解治疗的主要方式以及护理方面的有关知识，能熟练掌握在治疗过程中各种药物的药理副作用，有效提高患儿家长的自我护理能力，最后还需要对患儿的病情变化做到密切关注，避免患儿出现药物副作用，对患儿在护理中出现的问题要及时处理哦。

2.小儿川崎病该怎样护理呢？（1）小儿川崎病怎样进行发热护理呢？在小儿川崎病患者的护理工作中，患儿会出现持续性高热问题，在护理中就需要定期对患儿的体温进行监测，在患儿体温超过38℃时就需要采用相应的物理措施进行降温，需要叮嘱患儿要多饮水，在患者的额头以及大椎穴同时进行物理降温，在护理中可以采用温水对患儿进行擦浴，在擦浴过程中需要在患者的腋下，股沟等血管密集处多停留，有效促进患儿散热。

川崎病（皮肤黏膜淋巴结综合征）护理常规【观察要点】1.观察患儿生命体征的变化，体温多为高热39～40℃，发热5天以上，多数持续10天左右。

2.观察患儿皮肤黏膜的变化。

（1）急性期手足呈坚实性肿胀，指趾末端潮红，持续1周左右开始消退。

同时在指趾末端沿指甲与皮肤交接处出现膜状蜕皮。

（2）躯干部有多形性红斑，无疱疹及血痂。

（3）球结膜充血，干燥，无分泌物。

唇干裂，红，常有杨梅舌。

3.密切观察患儿精神状态、心率、心音的改变。

警惕并发症的发生。

【护理措施】1.注意休息急性期卧床休息，各种操作集中进行，动作轻柔，减少对患儿的刺激。

2.饮食护理给予清淡、高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质饮食，避免酸、碱、热、粗等食物。

鼓励多饮水。

3.高热时给予高热的护理，警惕热惊厥的发生。

4.皮肤黏膜护理口腔护理每日2次，饭后及时漱口；及时处理口腔溃疡；保持皮肤清洁，避免抓伤。

肛周可涂少许液状石蜡。

5.按医嘱准时口服阿司匹林，注意观察药效及副作用。

6.密切观察心率、心音的改变，有无气急、烦躁不安及面色、精神状态的变化，发现异常及时报告医生。

【健康指导】1.急性期应绝对卧床休息，恢复期可适当锻炼。

如有冠状动脉损害应避免剧烈活动。

2.耐心讲解疾病的发展和预后，消除患儿和家长的紧张心理并使其积极配合治疗。

3.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质饮食，避免酸、碱、热、粗等食物。

鼓励多饮水。

4.正确准时服药，在医生指导下正确减量，最后停药。

密切观察有无皮肤出血，恶心、呕吐等症状，如有异常及时就诊。