基本医疗服务价格电子版(5990项)(20120901)_1 (1)
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发改价格[2012]1170号国家发展改革委卫生部国家中医药管理局关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局、卫生厅(局)、中医药管理局:为贯彻落实中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)和国家发展改革委等三部委《关于改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》(发改价格[2009]2844号)的有关精神,我们组织修订了《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》(以下简称新版项目规范),现印发你们,并就规范医疗服务价格管理及有关问题通知如下:一、充分认识规范医疗服务价格管理工作的重要意义。
规范医疗服务价格管理是贯彻落实深化医药卫生体制改革的重要内容,是推进医疗服务价格改革、规范医疗机构价格行为、维护患者合法权益的重要措施,对完善医疗机构补偿机制、减轻患者医疗费用负担具有十分重要的意义。
各省、自治区、直辖市价格、卫生和中医药管理部门要加强领导,密切配合,切实做好规范医疗服务价格管理的各项工作。
二、全面规范医疗服务价格项目。
新版项目规范公布的医疗服务价格项目是各级各类非营利性医疗卫生机构提供医疗服务收取费用的项目依据,各地不得以任何形式进行分解。
需合并、组合项目收费的,须经省级价格主管部门会同同级卫生行政主管部门按照有利于减轻患者费用负担的原则从严审批。
未列入新版项目规范的,原则上应公布取消;确需保留的,要于2013年5月底前报国家发展改革委、卫生部审核,审核期间可继续执行。
各地要在2013年年底前完成本地区已实施的医疗服务价格项目清理规范工作,并向社会公布允许在本地区实施的医疗服务项目和价格等具体实施意见。
本地区尚无条件实施的新版项目规范中的其他项目,不得向社会公布。
严格控制单独收费耗材的品种和数量。
明确为可以单独收费的医用耗材,要同时明确相应的具体医疗服务价格项目。
制定规范后的检验类项目价格不得区分试剂或方法,要充分考虑当地医疗机构主流检验方法和社会承受能力等因素,以鼓励适宜技术的使用。
三、临床诊疗类
本类说明 1、本类包括临床各系统诊疗、经血管介入诊疗、手术治疗、物理治疗与康复,共计四类2795 2.在第二至第四级分类中已经注明的共性除外内容,在第五级诊疗项目中不再一一列出。
3.在诊疗项目按1个计价单位计算。
1个服务项目在同一时间经多次操作方能完成,也应按1次计价。
4.说明中的“酌度或成本因素增大较多,故在定价时应考虑适当增加一定的百分比例。
酌情说明,已根据经验值定出一的活检均不含病理诊断的服务内容。
6.经血管介入诊疗项目单独分类立项,其他介入诊疗项目按国际疾列在各相关系统项目中。
* 7.凡一般性处置治疗(小手术项目说明中标有△)涉及相对简单的麻醉,不适
表 3 临床诊疗类医疗服务价格。
二、医技诊疗类
本类说明:
1.医技诊疗类包括医学影像、超声检查、核医学、放射治疗、检验、血型与配血、病理检查。
2.使用放射免疫学方法的各种检验项目不统一列在核医学类下,请在检验类查找。
3.“核医学内照射治疗类”(分类码2306)项目均为开放性核素治疗。
封闭性核素治疗项目列入“放射治疗”类之“后装治疗”类中(分类码2404)。
4.肿瘤的非放射性物理治疗项目(如射频热疗、高强度超声聚焦治疗等)列入“放射治疗” 类中(分类码2407)。
5.肿瘤细胞的化疗药物敏感实验项目列于“临床微生物学检查”类之“药物敏感试验”类中(分类码250502)。
6.组织器官移植所需的各项检验(HLA检查等)列入“血型与配血”类中。
7. 除注明床旁诊疗项目外,其他床旁诊疗均按同类项目价格收费。
检验项目及收费标准一、生化类(一)肝功能(71元)血清总胆红素测定,血清直接胆红素测定,血清总蛋白测定,血清白蛋白测定,球蛋白,腺苷脱氨酶测定,血清丙氨酸氨基转移酶测定,血清天门冬氨酸氨基转移酶测定,血清γ-谷氨酰基转移酶测定,血清碱性磷酸酶测定,乳酸脱氢酶测定(二)肾功能(30元)血糖,尿素测定,肌酐测定,β2微球蛋白测定,血清尿酸测定(三)脂类测定(70元)葡萄糖测定,血清总胆固醇测定,血清甘油三酯测定,血清高密度脂蛋白胆固醇测定,血清低密度脂蛋白胆固醇测定,血清载脂蛋白AⅠ测定,血清血管紧张转化酶测定(四)电解质(24元)钾测定,钠测定,氯测定,钙测定,血清总二氧化碳(TCO2)测定,无机磷测定(五)电解质(32元)钾测定,钠测定,氯测定,钙测定,血清总二氧化碳(TCO2)测定,无机磷测定,镁测定,铁测定(六)心肌酶谱(40元)血清肌酸激酶测定,血清肌酸激酶-MB同工酶活性测定,血清α羟基丁酸脱氢酶测定,血清天门冬氨酸氨基转移酶测定,乳酸脱氢酶测定(七)生化单项测定1、血糖测定(4元),2、血或尿淀粉测定(6元),3、胆碱酯酶测定(5元),4、体液蛋白测定(4元),5、体液乳酸脱氢酶测定(5元),6、脑脊液三物定量(12元),7、急诊干式生化(每项12元),8、其它项目二、甲状腺功能测定类(一)甲功3项(120元)血清促甲状腺激素测定,血清游离甲状腺素(FT4)测定,血清游离三碘甲状原氨(FT4)(二)甲功5项(200元)血清促甲状腺激素测定,血清游离甲状腺素(FT4)测定,血清游离三碘甲状原氨,抗甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb),抗甲状腺微粒体抗体测定(TMAb)三、传染病类(一)二对半(32元)乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg),乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs),乙型肝炎e抗原测定(HBeAg),乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe),乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)(二)二对半+乙型肝炎表面前S抗原(62元)乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg),乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs),乙型肝炎e抗原测定(HBeAg),乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe),乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc),乙型肝炎表面前S抗原测定(三)甲肝抗体IgM测定(10元)(四)戊型肝炎抗体测定(Anti-HEV)IgG(35元),戊型肝炎抗体测定(Anti-HEV)IgM(35元)(五)人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)(40元)(六)梅毒(40元)(七)输血前常规检查3项(130元)人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)(40),丙型肝炎抗体测定(Anti-HCV)(50),梅毒(40元)(八)丙型肝炎抗体测定(Anti-HCV)(50元)四、肿瘤类(一)消化系统肿瘤3项(165元)癌胚抗原测定(CEA),甲胎蛋白测定(AFP),糖类抗原测定CA—199,(二)妇科肿瘤3项(165元)癌胚抗原测定(CEA),甲胎蛋白测定(AFP),糖类抗原测定CA—125(三)其它糖类抗原测定CA—153(70元),2,β-HCG(45元),总前列腺特异性抗原测定TSPA(70元)五、炎症反应类3项(80元)抗链球菌溶血素O测定(ASO),类风湿因子(RF)测定,C—反应蛋白测定(CRP)六、抗自身抗体类测定3项(80元)抗核抗体(ANA),抗单链(DNA),抗SSA(抗ENA抗体)结核抗体(TB)测定七、凝血类检查4项(62元)血浆凝血酶原时间测定(PT),活化部分凝血活酶时间测定(APTT),凝血酶时间测定(TT),血浆纤维蛋白原测定(FID)八、血型(2项)(60元)ABO血型、Rh血型九、细菌类细菌培养及鉴定(250501009-b)(176.00)尿培养加菌落计数(250501010-b)(106.00)血培养及鉴定(25050111-a)(121.00)淋球菌培养(250501014-a)(96.00)军团菌培养(25050123)(106.00)O-157大肠埃希菌培养及鉴定(250501024-a)(96.00)沙门菌、志贺菌培养及鉴定(25050125-a)(96.00)真菌培养及鉴定(25050127-a)(101.00)念珠菌培养及鉴定(250501029-a)(101.00)十、血液常规分析(22元+3元):含五分类仪器检测、异常红细胞形态检查、异常白细胞形态检查、静脉采血费、采血器十一、尿液检查及常规分析(7.5):含尿常规一般检查、尿液分析粪便检查(7元):含粪便常规、寄生虫检、原虫检、虫卵检查十二、住院病人生化检查规定首次必查内容肝病或疑似肝病患者:肝功能+肾功能+二对半+乙型肝炎表面前S抗原非肝病患者:肝功能+肾功能+脂类+乙肝二对半复查内容肝病或疑似肝病患者:肝功能+肾功能非肝病患者:肝功能+肾功能+脂类入院患者必须在两日内检查血、尿、粪三大常规、血型、肝功能、肾功能或血脂、电解质,两对半等手术患者必须作:凝血类检查4项测定输血患者必须作:输血前常规检查(3项)血液常规分析(25元):含五分类仪器检测、异常红细胞形态检查、异常白细胞形态检查、静脉采血费、采血器尿液检查及常规分析(7.5):含尿常规一般检查、尿液分析粪便检查(5元):粪便常规(101.00元)250502001-a60常规药敏定性试验2505030098β—内酰胺酶试验(*2)念珠菌培养及鉴定250501029-a25真菌培养及鉴定(101.00元)250502001-a60常规药敏定性试验2505030098β—内酰胺酶试验(*2)血型(60元)260000002-a75ABO红细胞定型、Rh血型鉴定妇科疾病病因检查(44元)2501040145阴道分泌物检查250101014-a13细菌性阴道炎检查(唾液酸苷酶)250101014-a13细菌性阴道炎检查(白细胞酯酶)250101014-a13细菌性阴道炎检查(过氧化氢浓度)乙型肝炎两对半定量检测250403004-a32乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg)(150元)250403005-a32乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)250403006-a34乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)250403007-a26乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)250403009-a26乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)炎症鉴别检测(57元)250101015-b18血细胞分析2501010072异常红细胞形态检查2501010122异常白细胞形态检查250301017-a35超敏C反应蛋白测定尿液分析及尿沉渣检查250102035 4.5尿液分析(28.5元)250102035-a2尿液分析2501010011尿常规检查250102024-a20尿沉渣定量2501020231尿沉渣镜检唐氏筛查(145元)250404002-a40甲胎蛋白测定310208002-b45绒毛膜促性腺激素(β—HCG)250310035-a60雌三醇测定常用病理诊断收费一览表项目名称单位收费标准脱落细胞学检查项¥30.00体液细胞学检查项¥30.00体液细胞学检查涂片加收张¥10.00。
一、综合医疗服务类
说明:
1.本类包括一般医疗服务、一般检查治疗、社区卫生服务及预防保健项目和
其他医疗服务项目。
共计四类86项。
本类编码为100000000。
2、一般医疗服务项目中的挂号费、诊查费、住院床位费,可根据不同级别医院拉开档次分
别定价。
3、多科室共同使用的医疗服务项目列入本类之中,如护理、抢救、注射、换药等。
4、有下列情况之一者不另收挂号费和诊查费;(1)由医生指定在院内换号诊断;(2)取
化验及各种检查结果。
5、门诊医药费用清单和住院病人医药费用明细清单不得另外收费。
6、妇科检查用的一次性扩阴器、垫单、一次性手套等可按每人次3元收取成本费,耳鼻喉科按每人次1元、口腔科按每人次5元收取器械耗损费。
经省物价、卫生主管部门核实,口腔科使用牙科手机特殊消毒仪(仅指预真空压力蒸气灭菌器)可按每次每机头加收5元消毒。