《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》使用说明

《全国医疗服务价格项目规范》2011版定价指导手册使用说明一、《全国医疗服务价格项目规范》（2011年版）定价指导手册（以下简称《规范定价指导手册》），是随《全国医疗服务价格项目规范》（2011年版）（以下简称《项目规范2011年版》）配套下发的供省级价格主管部门会同同级卫生行政部门按照国家医疗服务价格的方针政策、作价原则，制定和调整本辖区非营利性医疗机构的医疗服务指导价格的工具性指导手册。

根据2000年7月《国家计委、卫生部联合印发改革医疗服务价格管理的意见》（计价格〔2000〕962号）文件“国家计委会同卫生部制定国家医疗服务价格的方针政策、作价原则；规范医疗服务价格项目名称和服务内容；制定医疗服务成本测算办法”的要求，本次修订的《项目规范2011年版》颁布了目前在全国范围内各级各类医疗卫生机构向社会提供医疗服务时允许其收取费用的医疗服务价格项目及其所包含的子项目。

《规范定价指导手册》就是针对上述医疗服务价格项目及其子项目所制定的供省级价格主管部门会同同级卫生行政部门进行定价的指导性工具。

《项目规范2011年版》是在卫生部、国家发展和改革委员会、国家中医药管理局2001年颁布的《全国医疗服务价格项目规范》（试行）（以下简称《项目规范2001年版》）和2007年颁布的《全国医疗服务价格项目规范》新增和修订项目（以下简称《项目规范2007年版》）共计4170个项目的基础上进行修订和完善的。

为精简项目数量，《项目规范2001年版》中将一些服务成本相近的项目合并，因此导致医疗服务价格项目中包含了一些子项目。

各地在执行项目规范时为适应医疗机构在收费中广泛应用计算机管理系统的实际情况，均将上述4170个医疗服务价格项目拆分至终极项目（各地将其拆分到7000-15000项不等），同时对拆分后的子项目重新界定内涵、除外等内容。

因此，项目规范在执行中产生了地区间的差异，而这种差异就导致原本统一的项目规范变得不再统一、不再规范了。

发改价格[2012]1170号国家发展改革委卫生部国家中医药管理局关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局、卫生厅（局）、中医药管理局：为贯彻落实中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）和国家发展改革委等三部委《关于改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》（发改价格[2009]2844号）的有关精神，我们组织修订了《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》（以下简称新版项目规范），现印发你们，并就规范医疗服务价格管理及有关问题通知如下：一、充分认识规范医疗服务价格管理工作的重要意义。

规范医疗服务价格管理是贯彻落实深化医药卫生体制改革的重要内容，是推进医疗服务价格改革、规范医疗机构价格行为、维护患者合法权益的重要措施，对完善医疗机构补偿机制、减轻患者医疗费用负担具有十分重要的意义。

各省、自治区、直辖市价格、卫生和中医药管理部门要加强领导，密切配合，切实做好规范医疗服务价格管理的各项工作。

二、全面规范医疗服务价格项目。

新版项目规范公布的医疗服务价格项目是各级各类非营利性医疗卫生机构提供医疗服务收取费用的项目依据，各地不得以任何形式进行分解。

需合并、组合项目收费的，须经省级价格主管部门会同同级卫生行政主管部门按照有利于减轻患者费用负担的原则从严审批。

未列入新版项目规范的，原则上应公布取消；确需保留的，要于2013年5月底前报国家发展改革委、卫生部审核，审核期间可继续执行。

各地要在2013年年底前完成本地区已实施的医疗服务价格项目清理规范工作，并向社会公布允许在本地区实施的医疗服务项目和价格等具体实施意见。

本地区尚无条件实施的新版项目规范中的其他项目，不得向社会公布。

严格控制单独收费耗材的品种和数量。

明确为可以单独收费的医用耗材，要同时明确相应的具体医疗服务价格项目。

制定规范后的检验类项目价格不得区分试剂或方法，要充分考虑当地医疗机构主流检验方法和社会承受能力等因素，以鼓励适宜技术的使用。

使用说明一、《全国医疗服务价格项目规范（2012年版）》是在2001年版和2007年版基础上，结合各地医疗服务价格项目实施情况修订而成。

二、本规范分为综合、诊断、治疗、康复、辅助操作和中医六大类，具体包括综合医疗服务、病理学诊断、实验室诊断、影像学诊断、临床诊断、临床手术治疗、临床非手术治疗、临床物理治疗、康复医疗、辅助操作和中医医疗服务等十一章。

三、医疗服务价格项目由项目编码、项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位、计价说明六个要素构成。

（一）项目编码“项目编码”由字母和数字共八位混合码组成。

各字母、数字代表不同的含义（具体附后）。

（二）项目名称“项目名称”以国内现行医学教科书中规范的名称或我国临床习惯通用名称命名。

命名的一般顺序为：路径＋部位（病变）＋方法＋术式。

项目名称采用简体中文书写，特殊需标注外文的，采用外文缩写（或全称）标注于中文名称后面的括号中。

名称中“/”表示“或者”，指并列关系。

例如“门/急诊留观诊察费”，指门诊或急诊留观诊察费。

（三）项目内涵“项目内涵”统一规范了医疗服务价格项目操作过程中常规使用的设施、设备，以及提供的技术服务内容（包括操作过程、主要路径、方法或步骤），是制定价格的重要参考依据。

（四）除外内容“除外内容”是指该医疗服务价格项目根据临床需要所使用的，市场价格波动较大、使用数量和规格不可预先确定的，可以单独收费的一次性医用耗材。

（五）计价单位“计价单位”是指该医疗服务价格项目用于计价的基础单位。

例如：“次”、“日”、“小时”等。

（六）计价说明“计价说明”是指对该医疗服务价格项目计价时各种特殊情况的说明。

其中，对于各种手术制备、辅助操作、皮瓣切取等属于配合主操作完成的辅加操作类项目，计价说明均进行了专门标注。

四、需要说明的几个问题（一）本规范对改变传统直视手术操作路径的项目进行了单列，不再采用原直视手术+设备使用费的方式。

例如：腹腔镜下胆囊摘除术，不再按开腹胆囊摘除术+腹腔镜使用费的方式计价。

《全国医疗服务价格项目规范(2012版)》定价机制探讨
安海蓉;姜小明;李建文
【期刊名称】《中国医院管理》
【年(卷),期】2014(034)008
【摘要】1《全国医疗服务价格》项目规范修订背景及总目标 2001年由国家颁布执行现行的《全国医疗服务价格项目规范》（以下简称《规范》），共计3966项，经过11年的运行，政府、学者、医院管理者等均关注到原规范存在诸多缺陷，需要莆新修订和完善。

原医疗服务价格项目的主要缺陷表现在：一是声项少。

二是新增项目滞后，没有能够及时反映医学科学技术的发展现状。

三是项目内涵中对有些项目所提供的服务没能作出详细的说明和界定，
【总页数】2页(P49-50)
【作者】安海蓉;姜小明;李建文
【作者单位】新疆医科大学第一附属医院新疆乌鲁木齐830011;新疆医科大学第
一附属医院新疆乌鲁木齐830011;新疆医科大学第一附属医院新疆乌鲁木齐830011
【正文语种】中文
【中图分类】R197.322
【相关文献】
1.医疗机构关于如何做好《全国医疗服务价格项目规范 (2012年版) 》定价的思考[J], 王海燕;何涛;
2.《全国医疗服务价格项目规范(2012版)》中医药服务项目的分析 [J], 郑格琳;张园;杨永生;肖梦雄;陈珞珈
3.《全国医疗服务价格项目规范（2012版）》手术类项目成本测算特殊性研究[J], 朱怡;黄明忠;邓艳华
4.《全国医疗服务价格项目规范(2012版)》中医类项目实施问题与对策研究 [J], 刘梦;王海英;李其;赵倩倩;刘洋瑞;杨毅卓;王志伟
5.2012版全国医疗服务价格项目规范发布 [J],
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

项目编码项目名称项目内涵除外内容EA(一)X线检查EAA1.透视操作人员核对登记病人信息，提醒或协助患者去除体表透视部位金属物品等，操作X光机多个体位透视观察目标结构，医生完成诊断报告。

操作人员核对登记病人信息，提醒或协助患者去除体表透视部位金属物品等，操作X光机多个体位透视观察目标结构，医生完成诊断报告。

操作人员核对登记病人信息，提醒或协助患者去除体表透视部位金属物品等，操作X光机多个体位透视观察目标结构，医生完成诊断报告。

操作人员核对登记病人信息，提醒或协助患者去除体表透视部位金属物品等，操作X光机多个体位透视观察目标结构，医生完成诊断报告。

操作人员核对登记病人信息，提醒或协助患者去除体表透视部位金属物品等，操作X光机多个体位透视观察目标结构，医生完成诊断报告。

项目编码项目名称项目内涵除外内容四肢关节X线操作人员核对登记病人信息，提醒或协助患者去除体表透视部位金属物透视品等，操作X光机多个体位透视观察目标结构，医生完成诊断报告。

EAAZZ001床旁透视临床操作过程中床边的透视。

EAAZZ002术中透视指在手术室中，临床操作过程中的透视。

EAB2.X线摄影视神经孔X线操作人员核对登记病人信息，提醒或协助患者去除体表摄影部位金属物摄影品等，摆位，曝光，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。

舌下神经孔X 操作人员核对登记病人信息，提醒或协助患者去除体表摄影部位金属物线摄影品等，摆位，曝光，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。

操作人员核对登记病人信息，提醒或协助患者去除体表摄影部位金属物品等，根据需要完成眼眶正位、眼眶侧位、薄骨正侧位、眼球异物定位等投照体位摆位，曝光，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。

操作人员核对登记病人信息，提醒或协助患者去除体表摄影部位金属物品等，根据需要完成许氏位、梅氏位的投照体位摆位，曝光，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。

内听道X线摄指耳蜗位X线摄影。

操作人员核对登记病人信息，提醒或协助患者去除体影表摄影部位金属物品等，摆位，曝光，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。

《全国医疗服务价格项目规范(2012版)》手术类项目成本测算特殊性研究作者：朱怡黄明忠邓艳华来源：《医学信息》2014年第14期摘要：准确有效的成本测算是制定《全国医疗服务价格项目规范（2012版）》的依据。

本文阐述了《全国医疗服务价格项目规范（2012版）》成本测算的一般方法，研究了2012版手术项目成本测算的特殊性，并对影响手术项目成本测算的特殊因素和解决办法进行了细致分析。

关键词：手术类项目；成本测算；特殊性研究Study on the Operation Items Cost Accounting of The National Medical Service Price Items Specification in 2012and Particularity ResearchZHU Yi,HUANG Ming-zhong,DENG Yan-hua(Deyang City People's Hospital,Deyang 618000,Sichuan,China)Abstract：Cost accounting of The National Medical Service Price Items Specification in 2012 is an important basis for medical pricing.This article introduce the general method of the cost accounting of medical service items, analyze the particularity of the cost accounting on operation items, and try to find out a solution.Key words：Operation item;Cost accounting;Research on the particularity1背景介绍2012年5月10日，国家发展和改革委员会、卫生部、国家中医药管理局正式对外发布了《全国医疗服务价格项目规范（2012版）》（以下简称《规范》）。

使用说明一、《全国医疗服务价格项目规范(2012年版》是在 2001年版和 2007年版基础上, 结合各地医疗服务价格项目实施情况修订而成。

二、本规范分为综合、诊断、治疗、康复、辅助操作和中医六大类,具体包括综合医疗服务、病理学诊断、实验室诊断、影像学诊断、临床诊断、临床手术治疗、临床非手术治疗、临床物理治疗、康复医疗、辅助操作和中医医疗服务等十一章。

三、医疗服务价格项目由项目编码、项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位、计价说明六个要素构成。

(一项目编码“项目编码”由字母和数字共八位混合码组成。

各字母、数字代表不同的含义(具体附后。

(二项目名称“项目名称”以国内现行医学教科书中规范的名称或我国临床习惯通用名称命名。

命名的一般顺序为:路径+部位(病变+方法+术式。

项目名称采用简体中文书写,特殊需标注外文的,采用外文缩写(或全称标注于中文名称后面的括号中。

名称中“ /” 表示“或者” ,指并列关系。

例如“门 /急诊留观诊察费” ,指门诊或急诊留观诊察费。

(三项目内涵“项目内涵”统一规范了医疗服务价格项目操作过程中常规使用的设施、设备,以及提供的技术服务内容(包括操作过程、主要路径、方法或步骤 ,是制定价格的重要参考依据。

(四除外内容“除外内容”是指该医疗服务价格项目根据临床需要所使用的,市场价格波动较大、使用数量和规格不可预先确定的, 可以单独收费的一次性医用耗材。

(五计价单位“计价单位”是指该医疗服务价格项目用于计价的基础单位。

例如:“次” 、“日” 、“小时”等。

(六计价说明“计价说明”是指对该医疗服务价格项目计价时各种特殊情况的说明。

其中,对于各种手术制备、辅助操作、皮瓣切取等属于配合主操作完成的辅加操作类项目,计价说明均进行了专门标注。

四、需要说明的几个问题(一本规范对改变传统直视手术操作路径的项目进行了单列,不再采用原直视手术 +设备使用费的方式。

例如:腹腔镜下胆囊摘除术, 不再按开腹胆囊摘除术 +腹腔镜使用费的方式计价。

全国医疗服务价格项⽬规范⼯作⼿册-⼯作⼿册使⽤说明《全国医疗服务价格项⽬规范（试⾏）2012年版》⼯作⼿册使⽤说明⼀、《全国医疗服务价格项⽬规范（试⾏）2012年版》结合全国各地实施价格项⽬的进展情况，在2001年版和2007年版医疗服务价格项⽬规范基础上进⾏修订，共计9365个医疗服务价格项⽬。

⼆、本规范分为六⼤类⼗⼀章。

具体如下表：三、医疗服务价格项⽬由项⽬编码、项⽬名称、项⽬内涵、内涵⼀次性耗材、除外内容、低值耗材、基本⼈⼒消耗及耗时、技术难度、风险程度、计价单位、计价说明⼗⼀个定价要素构成。

（⼀）项⽬编码“项⽬编码”是由字母和数字组成的⼋位混合码。

第⼀位由⼀位字母组成，代表章节；第⼆位由⼀位字母组成；第三位是由⼀位字母组成；第四、五位由数字组成；第六位由数字组成；第七、⼋位由数字组成，为顺序码。

各个字母、数字在不同的章节代表不同的含义（见下表）。

表1 编码赋值形式表2 各章赋值含义例：经腹腔镜胆囊切除术编码：HQK75501（⼆）项⽬名称“项⽬名称”以国内现⾏医学教科书中规范的名称或我国临床习惯通⽤名称命名。

命名的⼀般顺序为：路径＋部位（病变）＋⽅法＋术式。

项⽬名称采⽤简体中⽂书写，特殊需标注外⽂的，采⽤外⽂缩写（或全称）标注于中⽂名称后⾯的括号中。

名称中“/”表⽰“或者”，指并列关系。

例如“门/急诊留观诊察费”，指门诊或急诊留观诊察费。

（三）项⽬内涵“项⽬内涵”是医疗服务价格项⽬操作过程中常规使⽤的设施、设备，以及提供的技术服务内容（指操作过程或主要路径、⽅法、步骤），不是医疗卫⽣机构向患者提供服务的诊疗规范，是制定价格的参考依据。

本项⽬内涵中使⽤“含”和“不含”两个专⽤名词：1．含：是指在该医疗服务价格项⽬根据临床需要为患者提供的服务内容，不得再单独收费。

例如：百级层流洁净病房床位费中“医⽤垃圾、污⽔处理”，则此内容不得单独收费。

2．不含：是指该医疗服务价格项⽬中不包含的服务内容，可以单独收费。

浅议2012版和2001版《全国医疗服务价格项目规范》作者：冀宇平来源：《现代经济信息》2014年第20期摘要：主要对2012版和2001版的《全国医疗服务价格项目规范》进行比较，突出2012版更能适应现代医疗服务多方面的需求。

关键词：2012版；全国医疗服务价格；项目规范中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）010-000-02全国医疗服务价格项目是指在全国范围内各级医疗机构向居民提供医疗服务时允许收取费用的医疗服务项目。

《全国医疗服务价格项目规范》是指由国务院主管的卫计委、国家中医药管理局、国家发展计划委员三部委（局）颁发的用于规范全国医疗服务项目定价和医疗机构收费行为的法规性文件。

2001版《规范》是目前全国各省医疗机构正在使用的价格规范，是由以上三部委于2001年底联合颁布的，当年共颁布医疗服务价格项目3966项，之后2007年又增补了204项，修订了141项（见表1）。

2012版《规范》是从2007年7月开始，以上三部委组织成立“全国医疗服务价格项目规范研究课题组”，课题组成员共有近600人组成，其中包括临床专家500余人，对2001版进行全面修订，历时近5年，于2012年初完成，并于5月4日在全国颁布，共颁布9360项。

（见表2）表 1 目前全国医疗服务价格项目分类统计表类别 2001年 2007年合计新增修订综合医疗服务类 86 4 11 90医技诊疗类 988 109 24 1097临床诊疗类 2795 64 98 2859中医及民族医诊疗类 97 27 8 124表 2 2012版全国医疗服务价格项目分类统计表类别项目数综合医疗服务 142诊断类 2600治疗类 6126康复类 150辅助操作类 15中医类 327总计 9360一、2012版与2001版《规范》整体框架的比较2001版与2012版《规范》均是以表格方式颁布的，但2012年版本为更明确、更清晰核算每一项目的成本构成，较之2001版有很大的区别，在2001版本的基础上增加了：内涵一次性耗材、低值耗材、基本人力消耗与耗时、技术难度、风险程度，同时对每一栏的内涵都有介绍说明。

《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》评析
顾善清;刘宝
【期刊名称】《中国卫生资源》
【年(卷),期】2013(016)004
【摘要】从项目分类、数量以及规范内容等方面对2012年版和2001年版《全国医疗服务价格项目规范》进行比较,并在此基础上结合2012年版规范的主要特点
以及新旧衔接面临的挑战展开讨论.
【总页数】3页(P248-250)
【作者】顾善清;刘宝
【作者单位】复旦大学公共卫生学院、卫生部卫生技术评估重点实验室,上海200032;复旦大学公共卫生学院、卫生部卫生技术评估重点实验室,上海200032【正文语种】中文
【中图分类】R197.322
【相关文献】
1.医疗机构关于如何做好《全国医疗服务价格项目规范 (2012年版) 》定价的思考[J], 王海燕;何涛;
2.浅析2012年版《全国医疗服务价格项目规范》与医院绩效分配 [J], 焦降丽
3.广东省“现有检验类项目”数据库与《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》的对接 [J], 李虹;刘木才;王绍强;疏俊;邱森玲;李国营
4.浅析2012年版全国医疗服务价格项目规范 [J], 王玉洵;朱佩慧
5.《全国医疗服务价格项目规范(2012版)》中医类项目实施问题与对策研究 [J], 刘梦;王海英;李其;赵倩倩;刘洋瑞;杨毅卓;王志伟
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。