4 全国医疗服务价格项目规范(2012年版) 使用说明
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《全国医疗服务价格项目规范》2012版与2001版的重要变化及特点2012年5月10日,国家发展和改革委员会、卫生部、国家中医药管理局联合下发《关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知》,正式对外发布《全国医疗服价格项目规范(2012年版)》。
新版《规范》公布的医疗服务价格项目是非营利性医疗卫生机构收费的项目依据,为各级各类非营利性医疗卫生机构提供医疗服务收取费用的终级项目,那么2012版的全国医疗服务价格项目规范与2001版项目规范比较发生了哪些重大变化,又突出了哪些特点,现归纳如下:一、数量变化为了配合医疗卫生机构信息化改革,按照医疗服务价格工作"中央管项目、地方管价格"的原则,2012版《规范》将很多原来列在项目内涵中"包括"后面的项目进行了项目拆分、增补,由原来的4170项变为9360项,并且这9360项成为不可再分解的、无歧义解释的唯一项目。
二、分类的变化2001版医疗服务价格项目分为综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗类、中医及民族医诊疗类四大类,共4207项,采用五级分类法。
2012版《规范》分为综合、诊断、治疗、康复、辅助操作和中医六大类,并按综合医疗服务、病理学诊断、实验室诊断、影像学诊断、临床诊断、临床手术治疗、临床非手术治疗、临床物理治疗、康复医疗、辅助操作和中医医疗服务分为十一章,共计9360项。
并且设定十一个要素,由项目编码、项目名称、项目内涵、内涵一次性材料、除外内容、低值耗材、基本人力消耗及耗时、技术难度、风险程度、计价单位、计价说明构成。
三、内容的变化(一)编码的变化2001版《规范》编码是采用顺序码,由9位数字组成;2012版《规范》编码是采用字母和数字八位混合码组成,是依据世界卫生组织医疗服务操作编码的基本原则,结合我国医疗实际情况制定的具有多功能的可拓展性的临床医疗服务操作编码。
(二)项目名称的变化1、按技术职称更名。
发改价格[2012]1170号国家发展改革委卫生部国家中医药管理局关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局、卫生厅(局)、中医药管理局:为贯彻落实中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)和国家发展改革委等三部委《关于改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》(发改价格[2009]2844号)的有关精神,我们组织修订了《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》(以下简称新版项目规范),现印发你们,并就规范医疗服务价格管理及有关问题通知如下:一、充分认识规范医疗服务价格管理工作的重要意义。
规范医疗服务价格管理是贯彻落实深化医药卫生体制改革的重要内容,是推进医疗服务价格改革、规范医疗机构价格行为、维护患者合法权益的重要措施,对完善医疗机构补偿机制、减轻患者医疗费用负担具有十分重要的意义。
各省、自治区、直辖市价格、卫生和中医药管理部门要加强领导,密切配合,切实做好规范医疗服务价格管理的各项工作。
二、全面规范医疗服务价格项目。
新版项目规范公布的医疗服务价格项目是各级各类非营利性医疗卫生机构提供医疗服务收取费用的项目依据,各地不得以任何形式进行分解。
需合并、组合项目收费的,须经省级价格主管部门会同同级卫生行政主管部门按照有利于减轻患者费用负担的原则从严审批。
未列入新版项目规范的,原则上应公布取消;确需保留的,要于2013年5月底前报国家发展改革委、卫生部审核,审核期间可继续执行。
各地要在2013年年底前完成本地区已实施的医疗服务价格项目清理规范工作,并向社会公布允许在本地区实施的医疗服务项目和价格等具体实施意见。
本地区尚无条件实施的新版项目规范中的其他项目,不得向社会公布。
严格控制单独收费耗材的品种和数量。
明确为可以单独收费的医用耗材,要同时明确相应的具体医疗服务价格项目。
制定规范后的检验类项目价格不得区分试剂或方法,要充分考虑当地医疗机构主流检验方法和社会承受能力等因素,以鼓励适宜技术的使用。
项目编码项目名称项目内涵除外内容EA(一)X线检查EAA1.透视操作人员核对登记病人信息,提醒或协助患者去除体表透视部位金属物品等,操作X光机多个体位透视观察目标结构,医生完成诊断报告。
操作人员核对登记病人信息,提醒或协助患者去除体表透视部位金属物品等,操作X光机多个体位透视观察目标结构,医生完成诊断报告。
操作人员核对登记病人信息,提醒或协助患者去除体表透视部位金属物品等,操作X光机多个体位透视观察目标结构,医生完成诊断报告。
操作人员核对登记病人信息,提醒或协助患者去除体表透视部位金属物品等,操作X光机多个体位透视观察目标结构,医生完成诊断报告。
操作人员核对登记病人信息,提醒或协助患者去除体表透视部位金属物品等,操作X光机多个体位透视观察目标结构,医生完成诊断报告。
项目编码项目名称项目内涵除外内容四肢关节X线操作人员核对登记病人信息,提醒或协助患者去除体表透视部位金属物透视品等,操作X光机多个体位透视观察目标结构,医生完成诊断报告。
EAAZZ001床旁透视临床操作过程中床边的透视。
EAAZZ002术中透视指在手术室中,临床操作过程中的透视。
EAB2.X线摄影视神经孔X线操作人员核对登记病人信息,提醒或协助患者去除体表摄影部位金属物摄影品等,摆位,曝光,冲洗照片(胶片),医生完成诊断报告。
舌下神经孔X 操作人员核对登记病人信息,提醒或协助患者去除体表摄影部位金属物线摄影品等,摆位,曝光,冲洗照片(胶片),医生完成诊断报告。
操作人员核对登记病人信息,提醒或协助患者去除体表摄影部位金属物品等,根据需要完成眼眶正位、眼眶侧位、薄骨正侧位、眼球异物定位等投照体位摆位,曝光,冲洗照片(胶片),医生完成诊断报告。
操作人员核对登记病人信息,提醒或协助患者去除体表摄影部位金属物品等,根据需要完成许氏位、梅氏位的投照体位摆位,曝光,冲洗照片(胶片),医生完成诊断报告。
内听道X线摄指耳蜗位X线摄影。
操作人员核对登记病人信息,提醒或协助患者去除体影表摄影部位金属物品等,摆位,曝光,冲洗照片(胶片),医生完成诊断报告。
使用说明一、《全国医疗服务价格项目规范(2012年版》是在 2001年版和 2007年版基础上, 结合各地医疗服务价格项目实施情况修订而成。
二、本规范分为综合、诊断、治疗、康复、辅助操作和中医六大类,具体包括综合医疗服务、病理学诊断、实验室诊断、影像学诊断、临床诊断、临床手术治疗、临床非手术治疗、临床物理治疗、康复医疗、辅助操作和中医医疗服务等十一章。
三、医疗服务价格项目由项目编码、项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位、计价说明六个要素构成。
(一项目编码“项目编码”由字母和数字共八位混合码组成。
各字母、数字代表不同的含义(具体附后。
(二项目名称“项目名称”以国内现行医学教科书中规范的名称或我国临床习惯通用名称命名。
命名的一般顺序为:路径+部位(病变+方法+术式。
项目名称采用简体中文书写,特殊需标注外文的,采用外文缩写(或全称标注于中文名称后面的括号中。
名称中“ /” 表示“或者” ,指并列关系。
例如“门 /急诊留观诊察费” ,指门诊或急诊留观诊察费。
(三项目内涵“项目内涵”统一规范了医疗服务价格项目操作过程中常规使用的设施、设备,以及提供的技术服务内容(包括操作过程、主要路径、方法或步骤 ,是制定价格的重要参考依据。
(四除外内容“除外内容”是指该医疗服务价格项目根据临床需要所使用的,市场价格波动较大、使用数量和规格不可预先确定的, 可以单独收费的一次性医用耗材。
(五计价单位“计价单位”是指该医疗服务价格项目用于计价的基础单位。
例如:“次” 、“日” 、“小时”等。
(六计价说明“计价说明”是指对该医疗服务价格项目计价时各种特殊情况的说明。
其中,对于各种手术制备、辅助操作、皮瓣切取等属于配合主操作完成的辅加操作类项目,计价说明均进行了专门标注。
四、需要说明的几个问题(一本规范对改变传统直视手术操作路径的项目进行了单列,不再采用原直视手术 +设备使用费的方式。
例如:腹腔镜下胆囊摘除术, 不再按开腹胆囊摘除术 +腹腔镜使用费的方式计价。
全国医疗服务价格项⽬规范⼯作⼿册-⼯作⼿册使⽤说明《全国医疗服务价格项⽬规范(试⾏)2012年版》⼯作⼿册使⽤说明⼀、《全国医疗服务价格项⽬规范(试⾏)2012年版》结合全国各地实施价格项⽬的进展情况,在2001年版和2007年版医疗服务价格项⽬规范基础上进⾏修订,共计9365个医疗服务价格项⽬。
⼆、本规范分为六⼤类⼗⼀章。
具体如下表:三、医疗服务价格项⽬由项⽬编码、项⽬名称、项⽬内涵、内涵⼀次性耗材、除外内容、低值耗材、基本⼈⼒消耗及耗时、技术难度、风险程度、计价单位、计价说明⼗⼀个定价要素构成。
(⼀)项⽬编码“项⽬编码”是由字母和数字组成的⼋位混合码。
第⼀位由⼀位字母组成,代表章节;第⼆位由⼀位字母组成;第三位是由⼀位字母组成;第四、五位由数字组成;第六位由数字组成;第七、⼋位由数字组成,为顺序码。
各个字母、数字在不同的章节代表不同的含义(见下表)。
表1 编码赋值形式表2 各章赋值含义例:经腹腔镜胆囊切除术编码:HQK75501(⼆)项⽬名称“项⽬名称”以国内现⾏医学教科书中规范的名称或我国临床习惯通⽤名称命名。
命名的⼀般顺序为:路径+部位(病变)+⽅法+术式。
项⽬名称采⽤简体中⽂书写,特殊需标注外⽂的,采⽤外⽂缩写(或全称)标注于中⽂名称后⾯的括号中。
名称中“/”表⽰“或者”,指并列关系。
例如“门/急诊留观诊察费”,指门诊或急诊留观诊察费。
(三)项⽬内涵“项⽬内涵”是医疗服务价格项⽬操作过程中常规使⽤的设施、设备,以及提供的技术服务内容(指操作过程或主要路径、⽅法、步骤),不是医疗卫⽣机构向患者提供服务的诊疗规范,是制定价格的参考依据。
本项⽬内涵中使⽤“含”和“不含”两个专⽤名词:1.含:是指在该医疗服务价格项⽬根据临床需要为患者提供的服务内容,不得再单独收费。
例如:百级层流洁净病房床位费中“医⽤垃圾、污⽔处理”,则此内容不得单独收费。
2.不含:是指该医疗服务价格项⽬中不包含的服务内容,可以单独收费。
《全国医疗服务价格项目规范》2012版与2001版的重要变化及特点2012年5月10日,国家发展和改革委员会、卫生部、国家中医药管理局联合下发《关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知》,正式对外发布《全国医疗服价格项目规范(2012年版)》。
新版《规范》公布的医疗服务价格项目是非营利性医疗卫生机构收费的项目依据,为各级各类非营利性医疗卫生机构提供医疗服务收取费用的终级项目,那么2012版的全国医疗服务价格项目规范与2001版项目规范比较发生了哪些重大变化,又突出了哪些特点,现归纳如下:一、数量变化为了配合医疗卫生机构信息化改革,按照医疗服务价格工作"中央管项目、地方管价格"的原则,2012版《规范》将很多原来列在项目内涵中"包括"后面的项目进行了项目拆分、增补,由原来的4170项变为9360项,并且这9360项成为不可再分解的、无歧义解释的唯一项目。
二、分类的变化2001版医疗服务价格项目分为综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗类、中医及民族医诊疗类四大类,共4207项,采用五级分类法。
2012版《规范》分为综合、诊断、治疗、康复、辅助操作和中医六大类,并按综合医疗服务、病理学诊断、实验室诊断、影像学诊断、临床诊断、临床手术治疗、临床非手术治疗、临床物理治疗、康复医疗、辅助操作和中医医疗服务分为十一章,共计9360项。
并且设定十一个要素,由项目编码、项目名称、项目内涵、内涵一次性材料、除外内容、低值耗材、基本人力消耗及耗时、技术难度、风险程度、计价单位、计价说明构成。
三、内容的变化(一)编码的变化2001版《规范》编码是采用顺序码,由9位数字组成;2012版《规范》编码是采用字母和数字八位混合码组成,是依据世界卫生组织医疗服务操作编码的基本原则,结合我国医疗实际情况制定的具有多功能的可拓展性的临床医疗服务操作编码。
(二)项目名称的变化1、按技术职称更名。
《2012全国医疗服务价格项目规范》新规:不得分解收费医疗服务价格项目规范实施医疗项目定价不得分开收发布时间:2012-05-11 08:57:15来源:河南商报国家发改委会同卫生部、国家中医药管理局昨天发出《关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知》(简称“通知”)。
通知公布并开始实施《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》(简称“规范”),对特殊设备辅助操作的项目进行了统一规范,项目内涵中已包括该设备所使用的全部耗材,不得再另收各种耗材费用。
凡是腔镜、激光、微波等单列项目,不得再收取该设备的辅助操作费用。
例如:经宫腔镜全子宫切除术,不得再收取宫腔镜辅助操作费用。
通知指出,公布的医疗服务价格项目,明确了医疗服务价格项目的具体内涵,尽量将一次性医用耗材纳入项目打包收费,严格控制了允许向患者单独收费的耗材品种和数量。
为各级各类非营利性医疗卫生机构提供医疗服务收取费用的终极项目,各地不得以任何形式分解收费。
另外,各地不得以新设备、新试剂、新方法等名义新增医疗服务价格项目,不得区分方法或试剂制定检验类项目价格。
此外,通知最后要求,各地要对本地区医疗服务价格项目进行清理规范,并做好新旧项目价格水平衔接,要在2013年年底前向社会发布允许在本地区实施的医疗服务项目和价格等具体实施意见《2012全国医疗服务价格项目规范》新规:不得分解收费[导读]《2012全国医疗服务价格项目规范》规定不得以任何形式分解收费:不得以新设备、新试剂、新方法等名义新增价格项目特殊设备辅助操作项目不再另收耗材费公立医院改革试点地有望提高技术服务价格本报讯(记者孔令敏)5月10日,国家发不得以新设备、新试剂、新方法等名义新增价格项目特殊设备辅助操作项目不再另收耗材费公立医院改革试点地有望提高技术服务价格本报讯(记者孔令敏)5月10日,国家发展和改革委员会、卫生部、国家中医药管理局联合下发《关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知》,正式对外发布《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》。
4全国医疗服务价格项目规范使用说明全国医疗服务价格项目规范(2024年版)是医疗服务价格项目的标准化文件,旨在统一和规范全国范围内医疗服务价格的设定和收费标准。
本使用说明旨在帮助用户理解和应用该规范,确保医疗服务价格项目的公平合理。
一、规范的制定目的和依据1.制定目的:为加强医疗服务价格的管理,规范医疗服务价格项目的设定和收费标准,保障医疗服务价格的公平、合理。
二、规范的适用范围和对象1.适用范围:全国范围内的医疗服务价格项目。
2.适用对象:各级医疗机构、医疗服务项目提供者和价格监管部门。
三、规范的主要内容和要求1.项目分类和编码:根据医疗服务的实际情况,将医疗服务项目进行分类,并为每个项目分配唯一的编码。
2.项目设定原则:医疗服务价格项目的设定应遵循公平、合理、可行、透明的原则,不得存在垄断或恶意操纵价格的情况。
3.项目收费标准:根据医疗服务的成本、市场供求关系、服务质量等因素,制定合理的医疗服务收费标准,并公示于医疗机构的相关渠道。
4.价格调整机制:医疗服务价格项目应定期进行评估和调整,确保价格与医疗服务的实际情况相符合。
5.收费制度和程序:医疗机构应建立约定收费制度和合理收费程序,严禁乱收费、乱开药、乱开检查、乱开手术等行为。
6.价格监管和违规处理:相关部门应加强对医疗服务价格的监管,发现违规收费行为,依法进行处理,并公示于社会。
四、规范的使用方法和注意事项1.编码查询:用户可根据医疗服务的具体内容,在规范的编码章节查询相应的编码,以便完成定价和收费工作。
2.价格设定:医疗机构在设定医疗服务价格时,应参考该规范的收费标准,结合本机构的实际情况进行合理的定价。
3.定期评估:医疗机构应定期对医疗服务价格进行评估,根据评估结果及时进行调整,并报相关部门备案。
4.收费公示:医疗机构应将医疗服务收费标准和项目编码公示于医院内部和社会公众可见的地方,保障信息的透明度。
5.违规处理:价格监管部门应严格执法,对发现的违规收费行为进行查处和处理,并公示于社会,以维护医疗服务价格的公平合理。
使用说明一、《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》是在2001年版和2007年版基础上,结合各地医疗服务价格项目实施情况修订而成。
二、本规范分为综合、诊断、治疗、康复、辅助操作和中医六大类,具体包括综合医疗服务、病理学诊断、实验室诊断、影像学诊断、临床诊断、临床手术治疗、临床非手术治疗、临床物理治疗、康复医疗、辅助操作和中医医疗服务等十一章。
三、医疗服务价格项目由项目编码、项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位、计价说明六个要素构成。
(一)项目编码“项目编码”由字母和数字共八位混合码组成。
各字母、数字代表不同的含义(具体附后)。
(二)项目名称“项目名称”以国内现行医学教科书中规范的名称或我国临床习惯通用名称命名。
命名的一般顺序为:路径+部位(病变)+方法+术式。
项目名称采用简体中文书写,特殊需标注外文的,采用外文缩写(或全称)标注于中文名称后面的括号中。
名称中“/”表示“或者”,指并列关系。
例如“门/急诊留观诊察费”,指门诊或急诊留观诊察费。
(三)项目内涵“项目内涵”统一规范了医疗服务价格项目操作过程中常规使用的设施、设备,以及提供的技术服务内容(包括操作过程、主要路径、方法或步骤),是制定价格的重要参考依据。
(四)除外内容“除外内容”是指该医疗服务价格项目根据临床需要所使用的,市场价格波动较大、使用数量和规格不可预先确定的,可以单独收费的一次性医用耗材。
(五)计价单位“计价单位”是指该医疗服务价格项目用于计价的基础单位。
例如:“次”、“日”、“小时”等。
(六)计价说明“计价说明”是指对该医疗服务价格项目计价时各种特殊情况的说明。
其中,对于各种手术制备、辅助操作、皮瓣切取等属于配合主操作完成的辅加操作类项目,计价说明均进行了专门标注。
四、需要说明的几个问题(一)本规范对改变传统直视手术操作路径的项目进行了单列,不再采用原直视手术+设备使用费的方式。
例如:腹腔镜下胆囊摘除术,不再按开腹胆囊摘除术+腹腔镜使用费的方式计价。
使用说明
一、《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》是在2001年版和2007年版基础上,结合各地医疗服务价格项目实施情况修订而成。
二、本规范分为综合、诊断、治疗、康复、辅助操作和中医六大类,具体包括综合医疗服务、病理学诊断、实验室诊断、影像学诊断、临床诊断、临床手术治疗、临床非手术治疗、临床物理治疗、康复医疗、辅助操作和中医医疗服务等十一章。
三、医疗服务价格项目由项目编码、项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位、计价说明六个要素构成。
(一)项目编码
“项目编码”由字母和数字共八位混合码组成。
各字母、数字代表不同的含义(具体附后)。
(二)项目名称
“项目名称”以国内现行医学教科书中规范的名称或我国临床习惯通用名称命名。
命名的一般顺序为:路径+部位(病变)+方法+术式。
项目名称采用简体中文书写,特殊需标注外文的,采用外文缩写(或全称)标注于中文名称后面的括号中。
名称中“/”表示“或者”,指并列关系。
例如“门/急诊留观诊察费”,指门
诊或急诊留观诊察费。
(三)项目内涵
“项目内涵”统一规范了医疗服务价格项目操作过程中常规使用的设施、设备,以及提供的技术服务内容(包括操作过程、主要路径、方法或步骤),是制定价格的重要参考依据。
(四)除外内容
“除外内容”是指该医疗服务价格项目根据临床需要所使用的,市场价格波动较大、使用数量和规格不可预先确定的,可以单独收费的一次性医用耗材。
(五)计价单位
“计价单位”是指该医疗服务价格项目用于计价的基础单位。
例如:“次”、“日”、“小时”等。
(六)计价说明
“计价说明”是指对该医疗服务价格项目计价时各种特殊情况的说明。
其中,对于各种手术制备、辅助操作、皮瓣切取等属于配合主操作完成的辅加操作类项目,计价说明均进行了专门标注。
四、需要说明的几个问题
(一)本规范对改变传统直视手术操作路径的项目进行了单列,不再采用原直视手术+设备使用费的方式。
例如:腹腔镜下胆囊摘除术,不再按开腹胆囊摘除术+腹腔镜使用费的方式计价。
(二)本规范对特殊设备辅助操作的项目进行了统一规范,项目内涵中已包括该设备所使用的全部耗材,不得再另收各种耗材费用。
凡是由腔镜、激光、微波等单列项目,不得再收取该设备的辅助操作费用。
例如:经宫腔镜全子宫切除术,不得再收取宫腔镜辅助操作费用。
(三)本规范除另有说明外,不含药品、临床用血。
(四)本规范所称三类特殊耗材定义如下:
1. 特殊缝线:指用于神经、血管、肌腱、韧带、内脏、眼球、面颈部等重要部位,愈合功能恢复良好、局部刺激反应小、体内不留存异物、缝合伤口外观完整通畅,缩短手术时间,提高手术质量,减少感染机会,力求达到对重要器官最小损伤程度的缝线。
2. 止血材料:指用于颅脑、头面颈、甲状腺、肝胆胰脾肾等部位,血液丰富、手术创面较大、结扎止血无效的、弥漫性渗血手术的一次性止血材料。
3. 功能性敷料:指特殊专科使用,具有促进伤口愈合、减少瘢痕、止痛功能的敷料。
附:项目编码中各字母和数字的含义
4。