护理查房甲状舌管囊肿专业版共17页
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甲状舌管囊肿的护理一、术前护理(一)护理评估1、评估患者囊肿的边界,是否随吞咽上下运动,囊肿上部是否可摸到索状物,感染时有无红肿热痛。
2、评估患者吞咽、语言、呼吸情况。
3、评估患者瘘口位置,分泌物的情况。
(二)护理措施1、心理护理:介绍疾病有关知识,安慰和鼓励患者,减轻或消除焦虑心理。
2、饮食护理:予高蛋白、高能量、易消化的清淡饮食。
3、病情观察:观察病情变化,遵医嘱用药并观察药物疗效。
4、做好术前常规准备。
(三)健康指导要点指导患者保持瘘口周围及敷料清洁,不能用棉花塞住瘘口。
(四)注意事项1、戒烟酒,忌辛辣、刺激性食物,保持口腔卫生。
2、预防上呼吸道感染。
二、术后护理(一)护理评估评估患者切口出血、疼痛情况。
(二)护理措施1、一般护理(1)体位护理:全麻术后未清醒时去枕平卧,头偏向一侧;清醒后可予半卧位。
(2)心理护理:介绍疾病有关知识,安慰和鼓励患者,减轻或消除焦虑心理。
(3)饮食护理:麻醉清醒四小时后进流质饮食。
保持口腔清洁。
2、病情观察:观察切口出血、疼痛情况。
3、症状护理疼痛:指导患者全身放松及深呼吸,必要时遵医嘱使用止痛剂。
4、用药护理:遵医嘱用药并观察药物的疗效。
(三)健康指导要点1、指导患者术后半个月内勿让污水污染切口,防止切口感染。
2、指导患者注意切口局部情况,发现瘘口遗留导致复发而出现肿胀和疼痛,尽快告知医生或复诊。
(四)注意事项1、勿用力牵拉切口处皮肤。
2、保持口腔清洁。