二、伤口的分类和评估
▪ 3、感染伤口： 指伤口被细菌污染严重，伤口已发生细菌 感染，有较多的分泌物、脓液或坏死组织。 感染伤口只能通过换药，达到二期愈合。
二、伤口的分类和评估
（二）伤口的愈合 1.一期愈合：
伤口经过缝合边缘对合良好，上皮迅速再生 连接。局部只有很少的瘢痕呈线形，功能 良好，一般是一周左右。
8. 胰岛素主要应用于糖尿病患者的不愈合创口。
9. 硫酸镁（50％）溶液：用于挫伤、蜂窝织炎、 丹毒等的消炎消肿。局部湿热敷。
10. 红汞（2％）：皮肤黏膜的消毒，皮肤檫伤 红汞最好,涂上后十几分钟就干燥不用包扎
四、换药常用药品
11. 攸琐溶液：具有杀菌，防腐，溶解坏死组织 的作用。用于脓液及腐死组织较多、恶臭的 伤口清洗和湿敷。大面积伤口不宜使用，以 免吸收过多氯离子。
四、换药常用药品
6. 0.02%高锰酸钾溶液：分解释放氧缓慢，但 作用持久，具有清洁、除臭、防腐和杀菌的 作用。用于洗涤腐烂、恶臭、感染伤口，尤 其适用于疑有厌氧菌感染、肛门、会阴部伤 口。临床上常用1：5000溶液进行湿敷。
7. 0.1%雷拂奴尔、0.02 %呋喃西林溶液：有抗 菌和杀菌作用。用于感染创面的清洗和湿敷。
的敷料要焚烧。
（三）换药原则
（4）先换清洁伤口，其次是污染伤口，后换感 染伤口，最后换需消毒隔离的伤口。
（5）凡属高度传染性伤口，如破伤风、炭疽、 气性坏疽、绿脓杆菌等感染的伤口，应严格执 行隔离制度，伤口换药有专人负责处理，用过 的器械要单独灭菌，换下的敷料要马上焚烧， 工作人员要刷洗双手并浸泡消毒。
保湿、保温和保护创面的作用。 2.可吸收敷料 3.新型敷料（VSD）
四、换药常用药品
1. 酒精：褥疮防护（50％）、皮肤及器械消 毒（70％）。表皮完整的伤口可以用酒精 换药，如果表皮破损就不能用酒精了，一 般选用碘伏。
