腹腔镜盆腔淋巴结清扫术疾病编码

对于宫颈癌手术的ICD—9—CM—3的编码宫颈癌作为妇科高发性恶性肿瘤，其手术已经相当成熟，医生根据肿瘤的恶性程度来决定做怎样的手术，但往往医生在书写病历时只笼统的把手术命名为宫颈癌根治术。

这就需要编码员通过对手术记录的认真阅读，把宫颈癌根治术的手术操作项目从笼统的概念中分离出来，并且查阅国际疾病分类手术与操作ICD-9-CM-3对手术操作进行准确编码，为临床、科研提供更为准确、有效的资料数据。

标签：宫颈癌；根治术；ICD-9-CM-3宫颈癌中鳞状细胞浸润癌占子宫颈癌的75%-80%。

鳞状细胞癌按组织学分化可分为高分化鳞癌，中分化鳞癌和低分化鳞癌Ⅲ级。

子宫颈腺癌近处来也略有上升，占子宫颈癌的20%-25%。

其它占有少数的宫颈癌有腺鳞癌，神经内分泌癌，未分化癌，混合性上皮/间叶肿瘤，黑色素瘤等。

而对于子宫颈癌的治疗，主要是通过手术。

本文将依据编码原则，对子宫颈癌的手术进行编码分析。

[1]1 资料通过宫颈恶性肿瘤编码C56检索本院2013年1月1日——2013年12月31日期间所有出院病案并对其进行分析。

宫颈癌手术在病案书写中医生通常写为宫颈癌根治术。

通过阅读手术记录编码员可以把宫颈癌根治术分类为子宫（改良）根治性切除术，（筋膜外）全子宫切除术，子宫颈根治性切除术等。

通过诊断共检索出332份宫颈恶性肿瘤做手术的病案。

其中子宫（改良）根治性切除术243份，占73.19%是宫颈癌手术中所占比例最多的手术。

（筋膜外）全子宫切除术41份，占12.35%是宫颈癌手术中第二多手术。

332份宫颈癌手术构成情况，见表1表1 宫颈癌手术构成情况2 编码宫颈癌根治术除了要切除子宫外，还要切除双附件以及盆腔淋巴结清扫术。

2.1 宫颈癌手术中对子宫进行操作的手术2.1.1 子宫（改良）根治性切除术子宫（改良）根治性切除术是宫颈癌的主要手术，主要切除的是全部子宫和一部分阴道。

子宫根治性切除术所切除的阴道范围比子宫改良根治性切除术所切除的阴道范围要广。

经典总结：普外科手术编码大集合（上）引言普外科是以手术为主要方法治疗肝脏、胆道、胰腺、胃肠、肛肠、甲状腺和乳腺的肿瘤及外伤等其他疾病的临床学科，是外科系统最大的专科，相关手术编码亦繁多和复杂。

宜昌市中心医院病案室胡梅、屈小玲二位老师，在日常工作实践中，对普外科常见疾病手术操作编码进行归纳汇总，很具编码指导性。

本文将以上、中、下三篇，以供同行学习参考。

上篇：一、甲状腺和甲状旁腺的手术；二、胃切开术和切除术；三、胃的其他手术；四、肠切开术、切除术和吻合术；五、肠的其他手术。

一、普外科常见疾病有：1、甲状腺疾病：结节性甲状腺肿、甲状腺肿瘤等。

2、胃、十二指肠疾病：胃炎、消化性溃疡、胃癌、十二指肠炎。

3、小肠疾病：急性肠炎、肠结核、急性出血性坏死性肠炎、克隆病等。

4、结肠疾病：结肠炎、肠激惹综合征、结肠癌等。

5、直肠疾病：直肠炎、直肠癌等。

6、肝脏疾病：肝炎、肝硬化、肝寄生虫病、肝脓肿、原发性肝癌等。

7、胆道疾病：胆石症、胆囊炎、胆管炎、胆道蛔虫症等。

8、胰腺疾病：急、慢性胰腺炎和胰腺癌。

9、腹膜、肠系膜疾病：急、慢性腹膜炎、肠系膜淋巴结结核、腹膜转移癌等。

10、乳腺疾病：乳腺囊性增生、乳腺肿瘤等。

二、普外科常见手术类目：06 甲状腺和甲状旁腺的手术43 胃切开术和切除术44 胃的其他手术45 肠切开术、切除术和吻合术46 肠的其他手术47 阑尾手术48 直肠、直肠乙状结肠和直肠周围组织的手术49 肛门手术50 肝脏手术51 胆囊和胆道手术52 胰腺手术53 疝修补术85 乳房手术三、普外科常见手术编码一、甲状腺和甲状旁腺的手术1、在切开术中，甲状腺与甲状腺区同等编码。

2、两个切除术的区别:(1)切除术Excision: 其含义是器官或结构的全部切除，如果是部分切除，在其索引中应有特别的修饰词加以说明。

(2)切除术（部分）Resection: 其含义是器官或结构的部分切除术，如果是全部切除术，在其索引中也会应有特别的说明。

十八种重点手术及ICD-9-CM-3编码内容参考标准：三级综合医院评审标准实施细则（2011版）一、髋、膝关节置换术：手术/操作编码为ICD -9- CM -3 :81. 51-55髋、膝关节置换术的所有出院患者。

81. 51全部髖关节置换双股骨头和髋臼用假体置换髋关节全部重建术另编码：任何明确类型轴面（00.74 —00.78）81. 52髖关节部分置换双极内用假体另编码：；任何明确类型轴面（0074-00.78）81. 53关节置换修正术NOS髋置换修正术，未指出替换的成分，（髋臼的，股骨的或两者）另编码任何：去除填充物（水泥）（关节）（84. 57）任何明确类型轴面（00. 74 - 00. 78）不包括：髋置换修正术，特指成分（00. 70-00.73）81. 54全部膝关节置换双间隔的部分膝置换三间隔的．单间隔的（半关节）81．55 膝关节置换修正术NOS 另编码：去除任何填充物（水泥）（关节）（84.57）不包括：膝关节固定术（81．22）膝置换修正术，特指成分（00．80－00.84）二、椎板切除术或脊柱融合相关手术：手术/操作为ICD -9CM -3 编码为03.01、02、09,80.50、51、59,81.00、01 -08,81.30、31-39,81.62-66,84.60 、61-69,03.0 、03.1-2 、03．4-7 椎板切除术或脊柱融合术等相关手术的所有出院患者。

03. 01 去除椎管异物03. 02 椎板切除术部位再切开03. 09 椎管其他探查术和减压术减压术椎板切除术椎板切开术80. 50 椎间盘切除术或破坏术,未特指的未特指切除术或破坏术80. 51 椎间盘切除术推间盘切除术去除疝出的髓核颈的胸的腰（腰骶部）的椎板切开或半椎板切除的椎间盘切除术推间盘切除术伴同一水平的脊髓神经根减压术对任何切除部位的不同水平伴随有脊髓神经根减压术，需要编附加编码另编码：同时进行的脊柱融合（81．00-81.09）纤维环修补术（80．53－80．54）不包括：用于（非融合）椎间盘置换装置的置入（84．60－84．69）伴椎体切除术（脊椎的）（80．99）椎间盘化学溶解术（80．52）椎板切除术用于椎管内探査术（03．09）椎板切开术仅用于脊髓神经根减压术（03.09） 80．59 椎间盘的其他破坏术破坏术NEC 激光椎间盘破坏术81．00 脊柱融合NOS 81．01 寰一枢脊柱融合前路、经口或后路的颅颈融合前路、经口或后路的C〜C2融合前路、经口或后路的枕骨C2融合81．02 前柱其他颈（椎）融合，前路法C2水平或低于C2水平的关节固定术：前路椎体融合前外侧路法．81．03 后柱其他颈融合，后路法C2水平或低于C2水平的后外侧路关节固定术81．04 前柱背和背腰融合，前路法胸或胸腰区的关节固定术前路椎间融合术前外侧路法外腔法81．05 背和背腰（脊柱）融合，后路法胸或胸腰区的关节固定术，后路法81．06 前柱腰和腰骶部融合，前路法前路腰椎体融合（ALIF ）腰或腰骶部区的关节固定术：前路（椎体）法前外侧路法腹膜后的经腹膜的直接外侧椎间融合术极外侧椎间融合81．07 后柱腰和腰骶部融合，后路法小关节融合后外侧路法．横突法81．08 前柱腰和腰骶部融合，后路法腰或腰骶部区的关节固定术，后路椎间融合81．3 脊柱再融合注：脊椎融合术是按融合与方法（入路）的解剖位置（脊柱）分类。

重点疾病和重点手术集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）十八种重点疾病及ＩＣＤ10 编码：1．急性心肌梗死主要诊断ＩＣＤ10：Ｉ21-Ｉ22 编码为急性心肌梗死的非产妇出院患者，排除编码为心脏手术的患者。

2．充血性心力衰竭第二诊断ＩＣＤ10：Ｉ50 编码为心源性心力衰竭的非产妇出院患者，不包括非心源性的心力衰竭和各种疾病的终末情况，并除外心功能Ⅱ级。

3．脑出血和脑梗死主要诊断ＩＣＤ10：Ｉ60-Ｉ63 编码为脑出血、脑梗死的非产妇出院患者，排除编码为颅脑手术/操作的患者。

4．创伤性颅脑损伤主要诊断ＩＣＤ10：Ｓ06 编码为创伤性颅脑损伤的非产妇出院患者。

5．消化道出血（无并发症）主要诊断ＩＣＤ10：Ｋ25-Ｋ28 伴有．0-．2，．4-．6 亚目编码，Ｋ29．0，Ｋ92．2 为消化道出血（无并发症）的非产妇出院患者。

6．累及身体多个部位的损伤主要诊断编码为ＩＣＤ10：Ｔ00-Ｔ07累及身体多个部位的损伤的非产妇出院患者。

7．细菌性肺炎（成人、无并发症）主要诊断ＩＣＤ10: Ｊ10．0，Ｊ11．0，Ｊ12-Ｊ18（不包括Ｊ17*）编码为细菌性肺炎（成人、无并发症）的非产妇出院患者。

8．慢性阻塞性肺疾病主要诊断编码ＩＣＤ10: Ｊ44为慢性阻塞性肺疾病的所有非产妇、非创伤的出院患者。

9．糖尿病伴短期与长期并发症（1）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为糖尿病短期并发症（酮症酸中毒、高渗透压、昏迷）。

（2）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为糖尿病长期并发症（肾脏、眼睛、神经、循环或其他未特指并发症）的所有非产妇/非新生儿出院患者。

（3）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14任何手术/操作ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码为下肢截肢且任意诊断编码为糖尿病的非产妇出院患者。

（4）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为未控制血糖的糖尿病，无短期或长期合并症的非产妇出院患者。

妇科手术编码000000000000065.卵巢手术0000000000065.0001卵巢切开探查术0000000000065.0002输卵管卵巢切开探查术0000000000065.0003卵巢造口术0000000000065.0004腹腔镜下卵巢造口术0000000000065.1101卵巢抽吸活检术0000000000065.1201卵巢切开活检术0000000000065.1301腹腔镜下卵巢活组织检查0000000000065.2101卵巢囊肿袋形缝术（造袋术）0000000000065.2201卵巢楔形切除术0000000000065.2301腹腔镜下卵巢囊肿袋形缝术（造袋术）000000000000 65.2401腹腔镜下卵巢楔形部分切除术0000000000065.2501腹腔镜下卵巢局部切除术0000000000065.2502腹腔镜下卵巢囊肿切除术0000000000065.2503腹腔镜下卵巢病损切除术0000000000065.2504腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术00000000000 65.2505腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术0000000000065.2506腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术0000000000065.2901卵巢部分切除术0000000000065.2902卵巢囊肿剥除术0000000000065.2903卵巢畸胎瘤剥除术0000000000065.2904卵巢黄体切除术0000000000065.2905附件囊肿切除术0000000000065.2906卵巢肿瘤切除术0000000000065.3001女性性腺切除术0000000000065.3002卵巢癌根治术0000000000065.3101腹腔镜下单侧卵巢切除术0000000000065.3901单侧卵巢切除术0000000000065.4101腹腔镜下单侧输卵管-卵巢切除术0000000000065.4102腹腔镜下单侧附件切除术0000000000065.4901单侧输卵管-卵巢切除术0000000000065.4902单侧附件切除术0000000000065.5101双侧卵巢切除术0000000000065.5102卵巢根治性切除术0000000000065.5103女性去势术0000000000065.5201残余卵巢切除术0000000000065.5202孤立卵巢切除术0000000000065.5301腹腔镜下双侧卵巢切除0000000000065.5401腹腔镜下残留卵巢切除0000000000065.6101双侧输卵管卵巢切除术0000000000065.6102双侧附件切除术0000000000065.6201残余输卵管卵巢切除术0000000000065.6202残余附件切除术0000000000065.6203孤立附件切除术0000000000065.6301腹腔镜下双侧输卵管卵巢切除术0000000000065.6302腹腔镜下双侧附件切除术0000000000065.6401腹腔镜下残留卵巢和输卵管切除术00000000000 65.6402腹腔镜下残留附件切除术0000000000065.7101卵巢单纯缝合术0000000000065.7201卵巢再植入0000000000065.7301输卵管-卵巢成形术0000000000065.7401腹腔镜下卵巢单纯缝合术0000000000065.7501腹腔镜下卵巢再植入0000000000065.7601腹腔镜下输卵管-卵巢成形术0000000000065.7901卵巢修补术0000000000065.7902卵巢固定术0000000000065.7903卵巢成形术0000000000065.8101腹腔镜下卵巢和输卵管粘连松解术0000000000065.8102腹腔镜下附件粘连松解术0000000000065.8103腹腔镜下卵巢粘连松解术0000000000065.8104腹腔镜下输卵管粘连松解术0000000000065.8901卵巢和输卵管粘连松解术0000000000065.8902附件粘连松解术0000000000065.8903卵巢粘连松解术0000000000065.8904输卵管粘连松解术0000000000065.9101卵巢穿刺抽液术0000000000065.9102腹腔镜下卵巢穿刺术0000000000065.9201卵巢移植术0000000000065.9301卵巢囊肿手压破裂术0000000000065.9401卵巢去神经术0000000000065.9501卵巢扭转松解术0000000000065.9901腹腔镜下卵巢打孔术0000000000066.输卵管手术0000000000066.0101输卵管切开术0000000000066.0102输卵管切开取胚术0000000000066.0103腹腔镜下输卵管切开取胚术0000000000066.0104输卵管妊娠清除术0000000000066.0104输卵管血肿清除术0000000000066.0105腹腔镜下输卵管伞端取胚术0000000000066.0201输卵管造口术0000000000066.2101双侧输卵管内窥镜下结扎和挤压术0000000000066.2201双侧输卵管内窥镜下结扎和切断术0000000000066.2901双侧输卵管内窥镜下破坏术或闭和0000000000066.3101双侧输卵管结扎和挤压术0000000000066.3201双侧输卵管结扎和切断术0000000000066.3901双侧输卵管破坏术或闭和0000000000066.4001单侧输卵管切除术0000000000066.4002腹腔镜下单侧输卵管切除术0000000000066.5101双侧输卵管切除术0000000000066.5102腹腔镜下双侧输卵管切除术0000000000066.5103输卵管根治性切除术0000000000066.5201残余输卵管切除术0000000000066.5202孤立输卵管切除术0000000000066.6101输卵管病损切除术0000000000066.6102腹腔镜下输卵管病损切除术0000000000066.6103输卵管囊肿剥除术0000000000066.6201输卵管妊娠时行输卵管切除术0000000000066.6202腹腔镜下输卵管妊娠时行输卵管切除术0000000000066.6301双侧输卵管部分切除术0000000000066.6901输卵管部分切除术0000000000066.6902输卵管角切除术0000000000066.7101输卵管单纯缝合术0000000000066.7201输卵管卵巢吻合术0000000000066.7301输卵管-输卵管吻合术0000000000066.7303腹腔镜下输卵管造口术0000000000066.7401输卵管-子宫吻合术0000000000066.7901输卵管成形术0000000000066.7902输卵管移植术0000000000066.7903输卵管结扎去除术0000000000066.7904切断的输卵管再通术0000000000066.7905腹腔镜下输卵管伞端成形术0000000000066.7906输卵管修补术0000000000066.8001输卵管通液术0000000000066.8002腹腔镜下输卵管通液术0000000000066.8003宫腔镜下输卵管注射通液术0000000000066.9101腹腔镜下输卵管穿刺术0000000000066.9201单侧输卵管结扎术0000000000066.9301输卵管假体植入或置换0000000000066.9401输卵管假体去除0000000000066.9501治疗性物质吹入输卵管0000000000066.9601输卵管扩张术0000000000066.9701输卵管伞埋入子宫壁0000000000066.9901腹腔镜下输卵管妊娠化疗0000000000066.9902输卵管妊娠化疗药物注射术0000000000067.宫颈手术0000000000067.0001子宫颈扩张术0000000000067.1101子宫颈内膜活组织检查0000000000067.1201子宫颈活检术0000000000067.2001子宫颈锥形切除术0000000000067.3101子宫颈囊肿袋形缝术（造袋术）00000000000067.3201子宫颈病损电烧术0000000000067.3202子宫颈锥形电切除术(LEEP)0000000000067.3203B超引导下宫颈新生物射频消融术0000000000067.3204子宫颈内异灶烧灼术0000000000067.3301宫颈冷冻治疗术0000000000067.3901子宫颈病损切除术0000000000067.3902宫颈息肉切除术0000000000067.3903宫颈内口楔形切除术0000000000067.3904子宫颈赘生物切除术0000000000067.4001子宫颈切除术0000000000067.4002子宫颈部分切除术0000000000067.4003子宫颈残体切除术0000000000067.4004子宫颈楔形切除术0000000000067.4005子宫颈根治性切除术0000000000067.5001子宫颈环扎术0000000000067.5101经腹子宫颈环扎术0000000000067.5901宫颈内口修补术0000000000067.5902经阴道子宫颈环扎术0000000000067.6101宫颈裂伤修补术0000000000067.6201子宫颈瘘管修补术0000000000067.6901子宫颈产科撕裂晚期修补术0000000000068.子宫手术0000000000068.0001子宫切开探查术0000000000068.0002子宫切开葡萄胎去除术0000000000068.1201宫腔镜检查术0000000000068.1301开放性子宫活检术0000000000068.1401开放性子宫韧带活检术0000000000068.1501闭合性子宫韧带活组织检查0000000000068.1601闭合性子宫活组织检查0000000000068.2101子宫粘连分离术0000000000068.2102宫腔镜下宫腔粘连松解术0000000000068.2201子宫纵隔切除术0000000000068.2301子宫内膜切除术0000000000068.2302子宫内膜息肉切除术0000000000068.2303宫腔镜下子宫内膜息肉电切术0000000000068.2304宫腔镜下宫腔赘生物电切术0000000000068.2501腹腔镜下子宫肌瘤切除术0000000000068.2502腹腔镜下子宫肌瘤切除术0000000000068.2901子宫病损切除术0000000000068.2902经阴道子宫肌瘤切除术0000000000068.2903子宫肌瘤射频消融术0000000000068.2904经腹子宫肌瘤切除术0000000000068.3101腹腔镜下子宫次全切除术0000000000068.3901经腹子宫次全切除术0000000000068.4001经腹全子宫切除术0000000000068.4002子宫扩大性切除术0000000000068.4003腹腔镜下子宫切除术0000000000068.5101腹腔镜辅助阴道子宫切除术（LA VH）00000000000 68.5901经阴道子宫切除术0000000000068.6001经腹子宫根治性切除术0000000000068.7001经阴道子宫根治性切除术0000000000068.8001女性盆腔内容物摘除术0000000000069.宫腔及宫旁手术0000000000069.0101人工流产刮宫术0000000000069.0102终止妊娠刮宫术0000000000069.0103水囊引产终止妊娠0000000000069.0104子宫内导管终止妊娠0000000000069.0105人工扩宫+破膜终止妊娠0000000000069.0201流产后刮宫术0000000000069.0202分娩后刮宫术0000000000069.0901诊断性刮宫术0000000000069.0902分段刮宫术0000000000069.0903清宫术0000000000069.1101阔韧带内异位妊娠切除术0000000000069.1901子宫韧带病损切除术0000000000069.1902腹腔镜下子宫韧带病损切除术0000000000069.1903子宫支撑体切除术0000000000069.1904阔韧带病损切除术0000000000069.1905阔韧带肌瘤剜除术0000000000069.1906宫骶韧带切断术0000000000069.1907圆韧带囊肿切除术0000000000069.1908卵巢冠囊肿剥除术0000000000069.1909输卵管系膜囊肿切除术0000000000069.2101间置手术0000000000069.2201曼彻斯特手术0000000000069.2202子宫悬吊术0000000000069.2203子宫底韧带悬吊术0000000000069.2204圆韧带悬吊术0000000000069.2205库柏氏韧带悬吊术0000000000069.2206主韧带悬吊术0000000000069.2207圆韧带缩短术0000000000069.2208主韧带缩短术0000000000069.2209子宫颈悬吊术0000000000069.2210子宫后倾整复术0000000000069.2211子宫还纳术0000000000069.2301经阴道子宫内翻修补术0000000000069.2901子宫韧带修补术0000000000069.2902子宫支撑体修补术0000000000069.3001宫颈旁子宫神经截断术0000000000069.4101子宫破裂修补术0000000000069.4104非产科撕裂子宫修补术0000000000069.4201子宫瘘管闭合术0000000000069.4202子宫阴道瘘闭合术0000000000069.4901子宫修补术0000000000069.4902子宫成形术0000000000069.5101电吸人流术0000000000069.5201产后抽吸刮宫术0000000000069.5901葡萄胎吸宫术0000000000069.5902子宫抽吸刮宫术0000000000069.6001月经抽吸或调节0000000000069.7001子宫内避孕装置植入术0000000000069.9101子宫治疗性装置插入0000000000069.9201人工授精(AID)0000000000069.9202人工授精(AIH)0000000000069.9203剖腹取卵+输卵管配子移植0000000000069.9204腹腔镜下取卵+输卵管配子移植0000000000069.9205腹腔镜下取卵术0000000000069.9301昆布属植物插入0000000000069.9401内翻子宫手法复位0000000000069.9501宫颈闭锁切开术0000000000069.9502宫颈粘连切开术0000000000069.9601宫颈环扎材料去除0000000000069.9701宫颈穿透性异物去除0000000000069.9901腹腔镜下异位节育环取出术0000000000069.9902开腹异位节育环取出术0000000000069.9903子宫灌注0000000000070.阴道手术0000000000070.0001后穹窿穿剌术0000000000070.1101处女膜切开术0000000000070.1201后穹窿切开引流术0000000000070.1202女性盆腔脓肿切开引流术0000000000070.1203女性盆腔肿物活检术0000000000070.1204子宫直肠陷凹切开术0000000000070.1205后穹窿缝合术0000000000070.1301阴道粘连松解术0000000000070.1302阴道瘢痕切除术0000000000070.1401阴道隔膜切开术0000000000070.1402阴道闭锁切开术0000000000070.1403阴道切开异物取出术0000000000070.1404阴道侧壁切开术0000000000070.1405阴道血肿清除术0000000000070.1406阴道斜隔切除术0000000000070.2101阴道镜检查术0000000000070.2201陷凹镜检查（后穹窿镜检查）0000000000070.2301直肠子宫陷凹的活组织检查0000000000070.2401阴道活检术0000000000070.2402经阴道后穹窿活检术0000000000070.3101尿道处女膜切除术0000000000070.3201直肠子宫陷凹病损切除术或破坏术0000000000070.3301阴道病损切除术0000000000070.3302阴道囊肿袋形缝合术0000000000070.3303阴道息肉切除术0000000000070.3304阴道局部切除术0000000000070.3305阴道壁囊肿剥除术0000000000070.3306阴道壁肌瘤剥除术0000000000070.4001阴道封闭术0000000000070.4002阴道切除术0000000000070.4003阴道部分切除术0000000000070.5001阴道前后壁修补术0000000000070.5101阴道前壁修补术0000000000070.5201阴道后壁修补术0000000000070.6101人工阴道成形术0000000000070.6102腹腔镜下阴道成形术0000000000070.6201阴道再造术0000000000070.7101阴道裂伤缝合术0000000000070.7201结肠阴道瘘修补术0000000000070.7301直肠阴道瘘修补术0000000000070.7302直肠前庭瘘切除术0000000000070.7501阴道瘘修补术0000000000070.7601处女膜缝合术0000000000070.7701耻骨疏韧带悬吊术0000000000070.7702阴道悬吊术0000000000070.7703阴道固定术0000000000070.7901阴道修补术0000000000070.7902阴道穹窿修补术0000000000070.7903阴道会阴成形术0000000000070.7904阴道陈旧性产科裂伤修补术0000000000070.8001子宫直肠窝病损切除术0000000000070.8002阴道穹隆封闭术0000000000070.9101内窥镜下阴道异物取出术0000000000070.9201直肠子宫陷凹封闭术0000000000070.9202阴道后疝修补术0000000000071.外阴手术0000000000071.0101外阴粘连松解术0000000000071.0901会阴切开术0000000000071.0902外阴血肿切开引流术0000000000071.0903外阴脓肿切开引流术0000000000071.1101外阴活检术0000000000071.2101巴氏腺囊肿经皮抽吸术0000000000071.2102巴氏腺脓肿经皮提吸术0000000000071.2201巴氏腺囊肿切开造口术0000000000071.2202巴氏腺脓肿切开造口术0000000000071.2203前庭大腺脓肿切开引流术0000000000071.2204巴氏腺脓肿切开引流术0000000000071.2301前庭大腺袋形缝合术0000000000071.2401前庭大腺切除术0000000000071.2402前庭腺囊肿切除术0000000000071.2901前庭大腺引流术0000000000071.3001女性会阴病损切除术0000000000071.3002外阴脓肿切除术0000000000071.3003外阴病损切除术0000000000071.3004外阴窦道切除术0000000000071.3005会阴部异物取出术0000000000071.3009外阴赘生物切除术0000000000071.4001阴蒂病损切除术0000000000071.4002阴蒂切除术0000000000071.4003畸形阴蒂切除术0000000000071.4004阴蒂成形术0000000000071.4005阴蒂缩小复位术0000000000071.4006女性环切术0000000000071.5001外阴根治切除术0000000000071.6101单侧外阴切除术0000000000071.6201外阴切除术0000000000071.6202双侧外阴切除术0000000000071.7101外阴裂伤缝合术0000000000071.7102会阴裂伤缝合术0000000000071.7201会阴瘘管修补术0000000000071.7202外阴瘘管修补术0000000000071.7901会阴陈旧性产科裂伤修补术0000000000071.7902外阴阴道成形术00000000000 71.7903外阴成形术0000000000071.7904小阴唇切开成形术00000000000000000000。

十八种重点疾病及十八类重点手术----《三级综合医院评审标准实施细则》第七章第二节一、十八种重点疾病及ＩＣＤ-10编码：1．急性心肌梗死主要诊断ＩＣＤ10：Ｉ21-Ｉ22编码为急性心肌梗死的非产妇出院患者，排除编码为心脏手术的患者。

2．充血性心力衰竭第二诊断ＩＣＤ10：Ｉ50编码为心源性心力衰竭的非产妇出院患者，不包括非心源性的心力衰竭和各种疾病的终末情况，并除外心功能Ⅱ级。

3．脑出血和脑梗死主要诊断ＩＣＤ10：Ｉ60-Ｉ63编码为脑出血、脑梗死的非产妇出院患者，排除编码为颅脑手术/操作的患者。

4．创伤性颅脑损伤主要诊断ＩＣＤ10：Ｓ06编码为创伤性颅脑损伤的非产妇出院患者。

5．消化道出血（无并发症）主要诊断ＩＣＤ10：Ｋ25-Ｋ28伴有．0-．2，．4-．6亚目编码，Ｋ29．0，Ｋ92．2为消化道出血（无并发症）的非产妇出院患者。

6．累及身体多个部位的损伤主要诊断编码为ＩＣＤ10：Ｔ00-Ｔ07累及身体多个部位的损伤的非产妇出院患者。

7．细菌性肺炎（成人、无并发症）主要诊断ＩＣＤ10: Ｊ10．0，Ｊ11．0，Ｊ12-Ｊ18（不包括Ｊ17*）编码为细菌性肺炎（成人、无并发症）的非产妇出院患者。

8．慢性阻塞性肺疾病主要诊断编码ＩＣＤ10: Ｊ44为慢性阻塞性肺疾病的所有非产妇、非创伤的出院患者。

9．糖尿病伴短期与长期并发症（1）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为糖尿病短期并发症（酮症酸中毒、高渗透压、昏迷）。

（2）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为糖尿病长期并发症（肾脏、眼睛、神经、循环或其他未特指并发症）的所有非产妇/非新生儿出院患者。

（3）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14任何手术/操作ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码为下肢截肢且任意诊断编码为糖尿病的非产妇出院患者。

（4）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为未控制血糖的糖尿病，无短期或长期合并症的非产妇出院患者。

10．结节性甲状腺肿主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ04编码为结节性甲状腺肿的所有非产妇/非新生儿出院患者。