经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)下取石术治疗中的护理配合分析
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经内镜ercp术后的护理要点
经内镜ERCP(内镜逆行胰胆管造影术)是一种常见的内镜手术,用于诊断和治疗胆道和胰腺疾病。
术后的护理十分重要,以下是经
内镜ERCP术后的护理要点:
1. 观察病情,术后患者需要在医院内接受观察,以确保没有并
发症发生。
医护人员应密切观察患者的病情变化,包括血压、心率、呼吸状况等。
2. 饮食护理,术后患者需要遵循医生的指导,逐渐恢复饮食。
通常在手术后的最初几个小时内是禁食的,然后逐渐过渡到清淡易
消化的食物。
3. 疼痛管理,术后可能会出现轻度不适或疼痛,医生会根据患
者的情况开具相应的止痛药。
患者需按时服药,同时避免剧烈运动
和过度用力,以免加重疼痛。
4. 观察并发症,术后可能会出现并发症,如出血、感染等。
患
者需要密切观察伤口情况,如伤口出现异常渗液、红肿等情况,应
及时就医。
5. 休息和恢复,术后患者需要充分休息,避免剧烈活动和重体力劳动。
同时,遵循医生的指导进行术后康复锻炼,有助于加快康复速度。
6. 遵循医嘱,术后患者需要遵循医生的各项指导和嘱咐,如按时服药、定期复诊等,以确保术后康复效果。
经内镜ERCP术后的护理是一个综合性的过程,需要医护人员和患者共同努力,以确保术后的康复效果和生活质量。
ERCP术中的临床护理配合要点研究1. 引言1.1 研究背景ERCP(内窥镜逆行胰胆管造影术)是一种常见的胆道和胰腺疾病诊断及治疗的内窥镜手术。
随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,胆道和胰腺疾病的发病率逐渐增加,使得ERCP在临床中得到广泛应用。
ERCP术中护理的重要性日益凸显,对术前、术中和术后的认真护理能够有效提高手术成功率和患者的安全性。
在国内,尽管涌现了一大批优秀的护理人才,但在ERCP术中的专业化护理水平仍与国际先进水平存在一定差距。
开展关于ERCP术中的临床护理配合要点研究,对提升我国护理水平、提高患者手术治疗质量具有积极的意义。
本文旨在探讨ERCP术中的护理配合要点,为提升我国ERCP术中护理水平提供参考和指导。
1.2 研究目的与标题等。
旨在探讨在ERCP术中的临床护理配合要点,以提高患者的治疗效果和减少并发症发生率。
通过对ERCP术前、术中、术后护理要点的详细分析和总结,为临床护理人员提供具体的操作指导和护理技巧,以确保患者在整个治疗过程中获得最佳的护理效果。
通过对护理常见问题及应对措施的探讨,促进护理人员对于各种可能出现的并发症的预防和应对能力。
最终旨在提高患者的治疗满意度和提高医疗服务质量,为临床实践提供可靠的护理指导和参考依据。
通过本研究,还可以进一步探讨ERCP术中护理配合要点的相关机制,为未来的临床研究提供理论依据和实践指导。
1.3 研究意义ERCP是一种常见的内窥镜手术,用于检查和治疗胆道和胰腺疾病。
在ERCP术中,临床护理配合至关重要,可以有效提高手术成功率,降低并发症发生率,缩短患者康复时间。
对于ERCP术中的临床护理配合要点进行研究具有重要的意义。
正确的护理配合可以帮助医护人员更好地准备手术所需的设备和药物,确保手术的顺利进行。
合理的护理措施可以减轻患者的痛苦和焦虑,提高他们对手术的接受度,有利于手术的顺利完成。
精心的护理配合还可以降低手术后的并发症发生率,减少患者的恢复时间,提高治疗效果。
ERCP术的护理流程ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)术是一种介入性内镜检查方法,常用于诊断和治疗胆道和胰腺疾病。
该手术需要有经验的医生和护理人员协同工作,以确保患者的安全和术后恢复。
以下是ERCP术的护理流程:1.术前准备在手术前,护理人员需要与患者进行沟通,解释手术目的和过程,回答患者的疑问,并获得患者的知情同意。
护理人员还需要检查患者的病史和体征,以评估患者的手术风险。
2.术前禁食ERCP术需要患者空腹进行,因此护理人员需要提醒患者在手术前一定时间停止进食和喝水。
通常建议患者在手术前八小时停止进食,四小时停止饮水。
3.术前洗净患者需要进行术前洗净,以减少术中和术后感染的风险。
护理人员需要给予患者清洁的手术服,并指导患者正确洗净局部皮肤,尤其是腹部。
4.镇静和镇痛ERCP术通常需要给予患者镇静和镇痛,以减轻患者的痛苦和焦虑。
护理人员需要与麻醉科合作,根据患者的情况决定使用的镇静和镇痛药物的剂量。
5.监测生命体征在手术前、中和后,护理人员需要监测患者的生命体征,包括血压、心率和呼吸。
这有助于检测患者是否出现术中或术后的并发症,如感染、出血或血压波动等。
6.引导和支持在ERCP术中,护理人员需要给予患者必要的引导和支持。
他们需要帮助患者采取正确的体位,以使医生能够顺利进行内镜检查。
护理人员还需要让患者配戴口罩和保护眼睛的设备,以避免术中的交叉感染。
7.术中护理在ERCP术中,护理人员需要密切配合医生,提供必要的器械和药物。
他们需要将医生在术中发现的任何异常记录下来,并确保手术室设备以及药物库存的充足。
8.观察和护理在ERCP术后,护理人员需要密切观察患者的病情,并提供相应的护理。
他们需要检查患者的体温、血压和呼吸频率,并观察患者是否出现过敏反应、出血或感染等并发症。
9.术后恢复ERCP术后,患者需要进行一段时间的恢复和观察,以确保没有明显的并发症。
护理人员需要提供舒适和安静的环境,以帮助患者恢复。
ERCP治疗胆总管结石的术中配合及中医护理的现状摘要】经内镜逆行胰胆管造影术是目前治疗胆石症的最常用方法,但是其术后并发症较多,给患者常常带来许多痛苦,中医护理能够促进患者伤口愈合,并能减少患者疾病上的痛苦,目前常规使用的中医护理有中药芒硝、穴位贴敷等,本文将结合临床上常规经验论述如下。
【关键词】ERCP;护理;中医【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)28-0318-03经内镜逆行性胰胆管造影术是指经内镜逆行胰胆管造影,是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术。
是目前临床上诊断和治疗胆总管结石、阻塞性黄疸等胰胆管疾病的有效方法。
但由于ERCP术后,患者气血耗伤,无以运化血液,瘀血内滞,不通则痛,不荣则痛。
加之脾胃气血亏虚,纳运失常,气机不利,腑气不降,加剧疼痛。
患者病情反复、创伤较大,术后出现的并发症较多。
中医护理具有改善症状、减少疼痛等特点,更重要的是其扶助正气,提高患者生存率及生存质量,延长生存时间。
除常规护理外,加上中医护理可增强护理效果。
1.一般护理1.1 术前护理实施手术之前必须将内镜下取石之相关注意项目告知患者及患者家属,其中含手术的目的、手术的可行性、手术的操作流程、相关并发症及必要时的处理措施,徐海荣等[1]还认为为减轻患者紧张情绪,应依据患者病情实施健康宣教及心理护理以提高患者在手术过程中的配合度,从而保证手术进行顺利。
郭某等人还指出重视病房的环境,例如适宜的灯光、温度及湿度都能够帮助病人消除术前紧张感[2]。
另外有些学者认为认真倾听患者的不适是非常有必要性的,不但能够加强医患之间的信任感,并且缓解患者术前不适焦虑感[3]。
1.1.1感染护理干预手术实施前,先用预防量的抗生素为患者输液,加强巡视临床护理,密切注意患者的病情变化,观察患者是否有寒颤、高热、黄疸、腹痛等感染的前驱症状。
1.1.2术前准备手术之前,必须对患者病史及病情详细的询问并记录,禁食禁饮6~8h,确保患者心电图、血常规、凝血功能是否正常及有无碘过敏史。
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)下取石术治疗中的护理配合分析
目的研究分析经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)下取石术治疗中的护理措施。
方法选取2016年7月~2017年12月在我院接受ERCP下取石术治疗胆管结石的患者90例作为研究对象,根据随机原则将其分为对照组和实验组,对照组实施常规护理,实验组患者则实施围术期综合护理措施。
结果实验组患者一次性手术的成功率为95.5%明显的高于对照组的77.7%,而且实验组术后并发症的发生率也比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对于实施ERCP下取石术治疗胆管结石的患者,对其实施围术期护理措施可以有效的提高临床治疗效果,使得并发症的发生率大大的降低。
标签:经内镜逆行胰胆管造影;取石术;胆管结石;护理配合
胆管结石是外科疾病的一种,在临床上的发病率比较高,现阶段治疗这种疾病的主要办法就是手术,但是手术实施的过程中存在一定的风险,创伤会增加并发症的发生率,因此实施ERCP取石术的患者采用合理的护理措施是非常必要的[1]。
本次研究主要分析经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)下取石术治疗中的护理措施。
现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年7月~2017年12月在我院接受ERCP下取石术治疗胆管结石的患者90例作为研究对象,根据随机原则将其分为对照组和实验组,各45例。
其中,男53例,女37例,年龄32~73岁,平均年龄(54.1±4.2)岁。
分析两组患者的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
所有患者都采用经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)下取石术进行治疗,将常規护理给予对照组患者,实验组患者则实施围术期综合护理。
(1)术前根据患者的实际情况,了解患者的心理状态,做好相应的心理疏导,对于心理情绪变化较大的患者,应该采取针对性的办法,缓解患者的负面情绪,使患者可以保持良好的心态、积极面对疾病。
同时对患者的饮食、运动、休息等进行护理指导。
(2)术中,手术实施的过程中应该严格遵循无菌操作的原则,使得手术感染的发生率大大的降低,并且护理人员应该全程配合手术医生,对患者的疾病的变化情况进行观察,监测患者的生命体征的变化。
手术过程中护理的关键:将手术所需的相关材料、器械等工具准备完善;将内镜置入后详细观察,如果发现异常情况及时报告,及时处理。
和手术医生应该配合良好,将导丝固定,合理选择切开的位置,连接高频电导线,将切刀的钢丝收紧,切开时,护理人员应该对切开刀钢丝的松紧度进行观察。
(3)术后,对患者的生命体征严密的监测,并且指导患者正确的卧床姿势,对引流管进行护理,确保引流管畅通以及位置摆放的合理性。
嘱咐患
者注意休息,确保睡眠的充足。
1.3 统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
不同护理措施实施后,实验组患者一次性手术的成功率为95.5%,明显额的高于对照组的77.7%,而且实验组术后并发症的发生率也比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
3 讨论
本次治疗过程中对患者实施围术期综合护理措施,充分的考虑患者的基本需求,保持谨慎、细心的态度,主动和患者进行沟通和交流,消除患者的负面情绪,树立积极的心态,战胜疾病。
同时配合饮食指导和药物治疗,对疾病的变化严密的监测,做好相关并发症的预防工作[3]。
本次研究结果显示,实验组患者的一次手术成功率为95.5%明显的高于对照组的77.7%,而且实验组患者的并发症的发生率为4.4%,显著
的低于对照组的13.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对于实施ERCP下取石术治疗胆管结石的患者,对其实施围术期护理措施可以有效的提高临床治疗效果,使得并发症的发生率大大的降低,最大限度的减少了患者的痛苦,值得广泛推广应用。
参考文献
[1] 姚璜,王红玲,廖雯婓,等.经内镜逆行性胰胆管造影术取石后胆道结石复发的危险因素的Meta分析[J].临床消化病杂志,2017,29(01):27-32.
[2] 方骏,姚惠明,曹立俊.经内镜逆行胰胆管造影术困难取石中胆道支架内引流术的应用效果[J].全科医学临床与教育,2017,15(01):82-83.
[3] 段卫星.内镜逆行胰胆管造影术下十二指肠乳头括约肌切开取石术联合腹腔镜下硬性胆道镜保胆治疗胆囊合并胆总管结石疗效分析[J].中国医学工程,2016,24(06):116-117.。