“两票制”政策对我国药品流通的影响
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“两票制”对医药批发企业的影响“两票制”是指批发企业在销售药品时需要同时提供“发票”和“票据”两种证明文件,即销售发票和购销合同。
它是医药产业管理的一项重要政策,也是国家治理体系和治理能力现代化的一项重要举措,旨在规范医药市场秩序,推动药品流通监管体系的建立和完善。
本文将从“两票制”政策的背景、影响因素和对医药批发企业的影响等方面进行分析。
一、“两票制”政策的背景中国的医药产业一直以来都面临着药品流通领域管理不规范、乱象频出的问题。
违规销售、假冒伪劣药品、渠道控制等问题一直存在,严重损害了医药市场的健康发展和人民群众的切身利益。
为了解决这些问题,国家制定了一系列政策措施,其中就包括了“两票制”政策的推行。
这项政策的出台,旨在加强对医药销售环节的监管,规范药品流通市场,保障患者用药安全。
二、“两票制”政策的影响因素1.行业监管不到位:医药产业的监管体系相对薄弱,导致了市场上存在大量的假冒伪劣药品以及不合规的销售行为。
这些问题严重影响了患者的用药安全,加大了政府对医药市场的管理压力。
2.信息不对称:传统的药品流通过程中,中小型医药批发企业与生产企业之间的信息不对称较为明显。
生产企业对于药品市场的了解更加全面,而批发企业往往没有足够的市场信息和权力,导致市场上存在价格倾斜、假冒伪劣药品流通等问题。
这也是“两票制”政策出台的一大原因。
3.药品流通市场混乱:传统的医药流通市场存在诸多问题,如价格垄断、渠道控制以及流通环节非法利益链条等。
这些问题不仅导致了市场的混乱,也使得消费者的用药成本偏高,严重影响了医疗卫生行业的健康发展。
三、“两票制”政策对医药批发企业的影响1.提高了企业的管理水平:实施“两票制”政策,对医药批发企业提出了更高的要求,要求其建立完善的内部管理体系,确保药品销售过程的合规性和安全性。
企业需要加强对销售人员的培训,提高药品销售的专业性和规范性,进一步提高企业的管理水平。
2.促进了信息共享和合作:通过实施“两票制”,政府要求医药批发企业提供完整的销售发票和购销合同,这样可以提高企业和生产企业之间的信息对称性,消除不合规的销售行为。
“两票制”对医药批发企业的影响“两票制”是指医药批发企业在向零售药店销售药品时需要提供《药品经营企业经营许可证》和《医疗机构购药许可证》两张证件,这一政策旨在规范医药市场秩序,遏制药品流通中的一些不规范行为,保障用药安全,对医药批发企业的经营产生了一系列的影响。
本文将针对“两票制”对医药批发企业的影响进行详细分析。
“两票制”对医药批发企业的经营行为产生了明显影响。
在执行“两票制”政策后,医药批发企业在向零售药店销售药品时需要更加严格地核实对方的许可证信息,以确保交易的合法性。
这就要求医药批发企业加强对合作伙伴的调查和审核,这将增加医药批发企业的运营成本,并且会带来一定的时间成本。
医药批发企业还需完善企业内部的管理体系和流程,确保在交易过程中能够严格执行“两票制”政策,让企业的经营行为符合法律法规的要求。
“两票制”也对医药批发企业的市场竞争格局产生了一定的影响。
执行“两票制”政策后,药品市场将更加规范化,不合规的药品流通行为将受到限制,这将对一些小规模、不规范的医药批发企业形成一定的市场挑战。
相对而言,那些合规、规范经营的医药批发企业将更有竞争优势,因为他们能更好地满足市场需求,并且能够依法合规地开展药品流通业务。
这将推动行业竞争的进一步加剧,也有利于整个医药市场的健康发展。
“两票制”政策的实施,也将进一步提升医药批发企业的合规风险意识,强化企业内部的合规管理和风险控制能力,推动医药批发企业不断提升自身的管理水平和服务质量,提高行业整体的竞争力,这对整个医药市场都将产生积极的影响。
“两票制”对医药批发企业的合作关系产生了一定的影响。
在执行“两票制”政策后,医药批发企业需要更加谨慎地选择合作伙伴,因为合作伙伴的合规性和信誉度将直接影响到企业自身的合规风险。
医药批发企业将更倾向于选择合规、信誉好的零售药店作为合作对象,这将有利于规范药品市场秩序,推动行业整体向更加健康、合规的方向发展。
“两票制”政策的实施也将促使医药批发企业与合作伙伴之间加强沟通和协作,共同提高合规风险意识,建立更加稳定、可持续的合作关系,推动整个产业链的协同发展。
“营改增两票制”对医药行业影响与应对技巧营改增两票制对医药行业影响与应对技巧随着我国税制改革的不断推进,营改增两票制在2016年全面实施,对各行业都产生了不小的影响。
本文将重点关注“营改增两票制”对医药行业的影响,并探讨医药企业应对这一政策的技巧。
一、营改增两票制对医药行业的影响1. 税负增加:过去,医药行业采用增值税和营业税并行征收的方式,税负较低。
而实施营改增两票制后,医药企业需要缴纳更高比例的增值税,导致税负的增加。
2. 审计风险增加:营改增两票制提高了税务主管部门的监管力度,加强了对医药企业的审计检查。
医药企业需要更加规范财务管理,及时、准确地提供税务相关的票据、报表和数据,以避免因为不合规而面临罚款和处罚。
3. 企业利润受损:税负的增加意味着医药企业利润减少。
此外,配套政策的调整也可能导致医药行业的部分利润来源减少,从而对企业经营产生不利影响。
二、医药企业应对“营改增两票制”的技巧1. 规范财务管理:加强内部管理,规范财务制度,确保会计准确无误,避免因为错误的财务数据而引发的纠纷。
建立健全税务管理流程,及时准确地履行申报义务,避免给企业带来额外的税务风险。
2. 合理运用优惠政策:营改增两票制并不意味着医药企业没有任何减税的机会。
企业可以充分了解和运用国家制定的税收优惠政策,如高新技术企业认定、科技创新等方面的减免政策,以减少税负对企业利润的影响。
3. 拓宽销售渠道:通过与医院、零售药店等渠道的合作,提高销售量,增加企业的收入,以抵消税负增加带来的不利影响。
同时,加强对销售环节的控制,减少虚假票据和税务风险。
4. 优化产品结构:针对税负增加带来的影响,医药企业可以适应市场需求,优化产品结构,开发更具增值税税负优惠的产品,以增加企业的盈利空间。
5. 积极与税务部门沟通:建立良好的与税务部门沟通与合作关系,及时了解相关税收政策的调整和税务部门的要求,优化企业财务和税务管理,减少税务风险。
综上所述,“营改增两票制”对医药行业产生了明显影响。
两票制对医药流通企业的影响随着中国医疗体制改革的不断深化,医药行业也在面临新的挑战和机遇。
其中,两票制政策被视为医药流通企业发展的重要一环。
本文将探讨两票制对医药流通企业的影响,并分析其带来的机遇和挑战。
一、两票制政策概述两票制政策,是指医药流通企业需同时取得“医疗机构购进医疗用品资格许可证”和“药品经营企业批准证书”。
该政策旨在规范医药流通领域,提高药品质量和安全性,防止假药流入市场,保障患者用药安全。
二、1. 提高市场准入门槛两票制要求医药流通企业必须同时具备医疗机构购进医疗用品资格许可证和药品经营企业批准证书。
这就提高了市场准入门槛,对于一些小规模或不合规的企业来说,可能面临淘汰的风险。
然而,对于那些合规且有实力的企业来说,两票制将提供更多的市场机会。
2. 促进行业整合与转型升级两票制将推动医药流通企业加强内部管理,规范经营行为,提高企业整体竞争力。
为了取得两票,企业需要完善组织结构、人员素质和质量管理等方面,这将促使行业中的不规范和低效企业进行淘汰或整合。
同时,该政策也鼓励企业进行转型升级,推动行业朝着大型化、集约化和专业化发展。
3. 规范药品流通环节在过去的医药流通环节中,存在着一些不规范、灰色甚至非法的行为,如药品流向不透明、假药泛滥等问题。
两票制的实施将规范药品的流通环节,要求企业具备清晰的采购渠道、销售证明和追溯体系,有效遏制假药流入市场。
4. 提升医疗用品的质量和安全性通过两票制,医药流通企业将更加注重药品的质量和安全性,并加强对供应链的管理。
这将有效提升患者用药的可信度和效果,并降低医疗安全事故的发生率,对医疗行业的可持续发展具有积极的促进作用。
三、两票制带来的机遇和挑战1. 机遇两票制的实施将促使医药流通企业加强管理和转型升级,提高市场竞争力。
合规且有实力的企业可以通过此机遇扩大市场份额,提升品牌影响力,并与医院等医疗机构建立长期合作关系。
同时,该政策推动了医药行业的规范化和现代化发展,为企业提供了更加稳定和可持续的市场环境。
药品采购“两票制”背景下的流通批发企业影响及发展药品采购“两票制”是指医院在采购药品时需要提供进货票和销售票据,以确保医院采购的药品来自正规渠道,合规合法。
这一政策的实施对于药品流通批发企业产生了一定的影响,同时也促使其在运营模式、管理体系等方面进行调整和改进。
本文将围绕药品采购“两票制”对流通批发企业的影响及发展进行分析与探讨。
一、影响1. 压缩利润空间在过去,一些药品流通批发企业可能存在着“水货”、“假货”等违法违规行为,通过低价的非法渠道进货,然后以正规价格销售,从中获取高额利润。
而采购“两票制”的实施,要求医院提供进货票和销售票据,可以有效杜绝这类违法违规行为,进一步规范药品市场。
但对于规范经营的企业来说,由于需要从正规渠道进货,成本相对较高,利润空间相对压缩,对流通批发企业的盈利能力产生一定影响。
2. 提升管理水平在过去,由于药品采购环节相对模糊,一些药品流通批发企业存在着采购、销售记录不清晰的情况,甚至可能存在着一些低价进货但高价销售的情况,企业管理较为混乱。
而采购“两票制”的实施,要求企业必须建立健全的进销存管理制度,严格按照规定记录购进、销售的药品,实现了对药品流通批发企业的管理规范化、透明化要求,促使企业提升管理水平。
3. 增加运营成本采购“两票制”要求医院提供进货票和销售票据,这对于流通批发企业而言也意味着增加了一定的运营成本。
企业需要投入更多人力物力来建立健全的进销存管理系统,加大对采购环节的管控力度,以确保进货的药品来源合规合法。
还需要加强对销售环节的控制,保障销售的合规合法,这都需要企业投入更多精力和资源。
二、发展1. 转型升级药品采购“两票制”的实施,对一些小型、没有规范经营的药品流通批发企业可能造成较大的冲击,但对于规模大、经营规范、管理体系健全的企业来说,可能是一种机遇。
这些企业可以通过加强与厂家的合作,建立稳定的供应渠道,确保进货的药品来源合规。
加强内部管理,提升企业的管理水平,适应市场的需求,实现转型升级,提高企业的竞争力。
“两票制”对医药批发企业的影响“两票制”是指医药批发企业在销售药品时需要持有药品生产企业出具的《药品生产经营许可证》和《药品经营许可证》两张证书,以确保药品的来源合法、质量可靠。
这一政策的实施,对医药批发企业产生了重大的影响。
本文将从几个方面来探讨“两票制”对医药批发企业的影响。
实施“两票制”有助于规范医药市场秩序。
过去,一些小药店和非法经营者通过非法渠道购进和销售药品,导致药品市场存在很大的乱象。
而实施“两票制”后,医药批发企业必须持有药品生产企业出具的相关证书,才能合法经营。
这样一来,非法渠道销售药品的现象将大大减少,医药市场秩序将会得到更好的规范。
“两票制”要求医药批发企业将药品来源合法、质量可靠的证明与药品一起销售给药店等终端用户。
这对于保障药品质量起到了重要作用。
过去,因为一些非法渠道的药品质量无法保证,导致了很多药品质量问题,损害了患者的利益。
而如今,“两票制”要求医药批发企业必须从正规渠道购进药品,保证了药品的质量可靠性。
这对于终端用户来说是一种保障,能够更好地保护患者的健康。
实施“两票制”对医药批发企业来说也带来了一定的挑战。
医药批发企业需要加大对药品资质的审核力度。
他们需要对药品生产企业的《药品生产经营许可证》和《药品经营许可证》进行认真审核,确保这些证书的合法性和真实性。
这需要企业投入更多的人力、物力和财力来完成这项工作。
医药批发企业需要与药品生产企业建立更加紧密的合作关系。
因为只有与正规的药品生产企业合作,才能够获得相关证书,才能合法经营。
这对于一些小型的医药批发企业可能是一个挑战,因为他们很难与大型的药品生产企业建立紧密的合作关系。
“两票制”还需要医药批发企业进行相关的信息系统建设。
医药批发企业需要建立一个完善的信息系统,对药品进销存、采购和销售进行全程监管,确保信息的准确性和完整性。
这也对企业的信息技术能力提出了较高的要求。
实施“两票制”对医药批发企业有着深远的影响。
一方面,“两票制”有助于规范医药市场秩序,保障药品质量,维护患者的健康利益。
药品采购“两票制”背景下的流通批发企业影响及发展1. 引言1.1 药品采购“两票制”政策背景药品采购“两票制”政策背景是指国家对药品采购领域进行改革,实行“两票制”管理模式,即要求药品生产企业和流通企业都必须持有医疗机构购进药品的许可证和医疗器械经营企业备案证。
这一政策的出台旨在规范药品市场秩序,提高药品质量安全,防止药品流通环节出现问题。
药品采购“两票制”政策的实施对流通批发企业带来了一定的影响和挑战。
药品采购“两票制”政策要求流通批发企业必须取得相应的许可证才能合法经营药品。
这对于一些小型的流通批发企业来说可能增加了进入门槛,需要更多的人力、财力和时间来办理相关手续,增加了企业的运营成本。
政策的实施也可能导致市场上的竞争加剧,一些规模较小的企业可能难以符合政策要求而被淘汰。
药品采购“两票制”政策的出台为整个药品市场的规范化发展起到了积极的推动作用,但对于某些流通批发企业来说,也带来了一定的挑战和压力,需要加大创新力度,提升竞争力,以适应市场的变化和政策的要求。
1.2 流通批发企业在“两票制”下的受限情况在“两票制”政策背景下,流通批发企业面临着诸多受限情况。
这一政策要求药品采购必须具备医疗机构购药许可证和药品经营许可证,导致了药品供应链上游的限制条件,影响了流通批发企业的运营和发展。
由于“两票制”政策的实施,流通批发企业在采购和销售过程中遭遇了库存管理成本增加的困境。
因为定期采购和销售药品需要提前做好充足的库存管理,以应对采购渠道的限制和销售市场的不确定性。
这就使得流通批发企业不得不增加库存成本,同时还需承担库存风险,使得企业经营压力增大。
由于“两票制”政策的限制,流通批发企业不得不调整营销策略,以适应新的政策要求。
在过去,流通批发企业可以通过灵活的销售策略和渠道管理来实现销售增长,但是“两票制”政策的推行使得企业需要重新思考销售模式,可能需要寻找新的合作伙伴或渠道,甚至改变产品结构和定位。
“两票制”对医药批发企业的影响“两票制”是指国家对医药行业实行的一种政策措施,政府对医药产品的生产和销售进行严格监管,要求生产企业和销售企业分别取得生产许可证和经营许可证,即“两票”。
这一政策的出台对医药批发企业产生了深远影响。
一、规范市场秩序,净化行业环境实施“两票制”政策后,医药批发企业需要持有经营许可证才能进行经营活动,这就使得市场准入门槛提高,违规行业者不再能够随意进入市场,形成了相对闭合的行业环境。
这种限制措施可以有效地防止了一些不具备资质和能力的企业进入市场,净化了市场环境。
二、整合资源,提高企业竞争力在过去,医药市场存在大量不具备生产能力和营销体系的中间商,并没有为整个医药供应链提供太多的附加值。
实施“两票制”政策后,医药批发企业需要成为合格的经营者,这就要求它们具备更多的资源和能力,包括拥有一定规模的库存、具备完整的供应链管理能力等等。
这种整合资源的要求使得医药批发企业必须通过规模化经营、强化内部管理,提高其竞争力,以适应市场的变化。
三、提高质量标准,保障药品质量安全实施“两票制”政策后,医药批发企业需要严格遵守相关法律法规和质量标准,以确保经营品质的合规性。
通过实施这一政策,可以有效地屏蔽掉一些不合规的供应商,减少假冒伪劣药品的入市量,提高药品质量安全水平。
提高质量标准是这一政策的重要目标之一,也是保证公众用药安全的重要保障。
四、优化供应链,提高医药流通效率实施“两票制”政策后,医药批发企业要求具备一定的库存及供应链管理能力,这就推动了医药批发企业优化其供应链,提高医药流通效率。
通过规范行业秩序,加强内部管理,医药批发企业能够更好地对接生产企业和零售企业,提高供应链的效率和透明度,降低运营成本,提高整体效益。
五、推动医药市场的发展和转型升级实施“两票制”政策后,医药批发企业需要对自身进行转型升级,以适应新的市场环境。
他们需要不断提升自身的综合素质,推动企业科学发展。
只有适应“两票制”的要求,才能够在激烈的市场竞争中生存和发展,推动医药市场的整体发展和提升。
•两票制综述所谓两票制,即药品从生产企业销往流通企业开一次发票,流通企业销往医疗机构再开一次发票,系我国近期在药品流通环节上推行的重要政策。
两票制的推行旨在缩减药品流通环节,减少“过票、洗钱”行为,最终将药价逐渐降低。
然而目前国内除了少数生产企业的药品可以做到两票制,大部分药品的销售链条仍是三票甚至更多票,这其中主要是采用了“底价代理”模式进行销售的药品,而两票制的实施将对该模式产生较大冲击。
目前我国80%的药品销售均通过医疗机构完成,因此两票制等政策将对经营处方药为主、与“底价代理”相关的药品生产、流通企业造成一定的影响。
•近期政策梳理2016年4月6日,国务院总理李克主持召开国务院常务会议,提出“全面推进公立医院药品集中采购,建立药品出厂价格信息可追溯机制,推行从生产到流通,和从流通到医疗机构各开一次发票的‘两票制’使中间环节加价透明化。
”2016年4月26日,国务院办公厅发布《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》,其中提到“优化药品购销秩序,压缩流通环节,综合医改试点省份要在全省范围内推行“两票制”(生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票),积极鼓励公立医院综合改革试点城市推行“两票制”,鼓励医院与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与配送企业结算配送费用,压缩中间环节,降低虚高价格。
”根据2016年5月国务院医改小组下发的通知,综合医改试点省份从2015年第一批的江苏、安徽、福建和青海4个省份,增加至包含上海、浙江、湖南、重庆、四川、陕西、宁夏7省市在内的11个省级区域。
在此之后,各个综合医改试点省份均在酝酿具体的实施细则。
其中陕西省卫计委召开了医药工业商业企业座谈会,倾听了业界对两票制的实施意见;江苏省药监局流通管理处发出通知要求各相关单位予以两票制实施的意见反馈;四川在其医改文件中显示,该省“在条件成熟地方推行两票制”;安徽省10月出台了《公立医疗机构药品采购推行“两票制”实施意见》,明确要求从2016年11月1日起全省实施药品生产企业到公立医疗机构两票制。
深度解读医药两票制医药两票制,即医疗机构和药店购进和销售药品分别需要取得医疗机构购(进)票及药店销(售)票,是国家对医疗机构开展医药采购和药店销售行为进行监管的制度。
该制度于2017年1月1日起全面实施,旨在加强对药品流向的监管,规范药品市场秩序,保障患者用药安全。
一、医药两票制的背景和意义医药两票制的实施背景是医药行业存在的一系列问题。
长期以来,医疗机构采购药品存在价格不透明、药企提供“回扣”等现象,导致药价虚高,损害了患者的切身利益;药店销售环节缺乏有效监管,存在乱收费、假药流入市场等问题,增加了用药风险。
因此,医药两票制的实施意义重大。
首先,医药两票制有助于规范药品采购环节。
通过医疗机构购(进)票的采集,可以实时监控药品的采购数量、药企价格和采购行为,降低采购环节的不规范行为,有效控制药价。
其次,医药两票制有助于保障患者用药安全。
药店销(售)票的采集可以追溯药品流向,一旦发现问题药品,可以及时召回,保障患者用药的质量和安全。
最后,医药两票制有助于优化医药市场竞争环境。
制度的实施可以减少不正当的药品流通行为,为健康的市场竞争创造有利条件,促进医药行业的良性发展。
根据国家相关规定,医药两票制的具体操作包括以下几个方面:1. 医疗机构购(进)票医疗机构在药品采购过程中需要向供应商索取购(进)票。
购(进)票是医疗机构购进药品的凭证,应包括药品信息、价格、数量、生产企业、批准文号等重要信息。
医疗机构应按照真实情况填写购(进)票,与供应商建立诚信合作关系。
2. 药店销(售)票药店在销售药品时需要向购药者开具销(售)票。
销(售)票是药店销售药品的凭证,应包括药品信息、价格、数量、销售企业、批准文号等重要信息。
药店应按照真实情况填写销(售)票,确保销售过程真实可靠。
3. 稳定供应药品医药两票制实施后,医疗机构和药店应根据患者需求,稳定供应常用药品,确保患者的正常用药需求得到满足。
同时,也可以通过稳定供应药品来降低药品价格,减轻患者的经济负担。
“两票制”政策对我国药品流通的影响
作者:赵倩卞少倩刘永忠
来源:《今日财富》2017年第35期
“两票制”自去年提出以来备受关注,已经成为我国医药行业的热门话题。
简言之,“两票制”指的是医药生产企业向药品一级经销商开一次发票,药品一级经销商再向医疗机构开一次发票。
“两票制”的实施有利于优化我国的药品流通环节,减少药品流通过程中不必要的中间环节,对我国的医疗制度改革也有着积极的推动作用。
本文主要分析“两票制”政策对我国药品流通所产生的影响,剖析存在的问题并提出合理的解决方法,为“两票制”的实施提供新思路。
一、“两票制”实施的背景
我国传统的药品供应链包括原材料和药材供应商、药品生产企业、药品流通企业、医疗机构、零售药店及最终消费者。
其中药品流通企业指的是药品的各级批发商及代理商等等。
一直以来,我国的药品从生产到消费者最终使用经历了层层的流通环节,药厂生产的药品只有通过药品流通企业才能到达消费者的手中。
但由于药品流通企业类型的多样性,使我国药品的流通环节呈现出多层次的特点。
传统的药品流通环节过多,药品的层层加价使得患者看病贵的问题日益严重,为了减少流通环节,抑制药品价格的不合理增长,缓解患者看病贵之痛,2017年2月9日国务院办公厅印发《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》,其中明确提出推行药品购销“两票制”。
“两票制”指的是医药生产企业向药品一级经销商开一次发票,药品一级经销商再向医疗机构开一次发票。
并在全国各省市进行试点,争取在2018年在全国全面推行“两票制”。
二、“两票制”实施前传统的药品流通存在的问题
(一)药品价格居高不下
传统的药品流通环节过多,药品价格在各环节上加价过多,每个环节中各方都要争取自身的利益。
同时,医疗服务收入、医生回扣、营销人员提成和审批环节费用都要在药品流通环节中找到“来源”。
因此,种种原因造成了我国药品价格居高不下。
(二)药品质量难以保证
药品流通各个环节中的经销商的实力各不相同。
因此,药品在流通过程中每个环节的存储条件和运输条件存在差异,无法保证药品最后到达患者时的质量和安全性。
由于市场管理的缺陷,部分经销商往往会以低于企业规定的价格在授权范围之外的区域进行销售,出现恶性“窜货”行为,期间会有一些不良经销商将假劣药品混入流通环节,严重扰乱市场秩序,也给我国的药品带来了安全隐患。
(三)药品成本过高
药品成本不仅包括药品的生产成本,还包括药品的运输成本和存储成本等等。
医药产品从生产领域到消费领域转移的过程中包括了产品的存储、运输,也包括与之相关的药品的包装、装卸、加工等活动。
传统的药品流通环节过多,各个环节内的经销商都要花费一定的财力和人力对药品进行管理,造成了药品的成本过高,经销商为了获取利润,往往会提高药品的价格,造成患者看病贵的问题。
(四)药品渠道管理不当
药品流通的各个环节有不同的经销商组成,不同的经销商之间的信息不对等,由于经销商之间的目标差异、销售区域的归属差异、技术的差异等原因,各个环节的经销商会不可避免的发生冲突,降低企业的控制力和经销商的忠诚度。
(五)政府监管难度大
据统计数据显示,截至 2016年9月9日,国家食品药品监督管理局记录在册的药品生产企业有 8459 家,药品经营企业有 140610 家,庞大的监管对象与监管部门的监管资源并不匹配。
物流、资金流与信息流都有被伪造的可能,加大了政府的监管难度。
三、实施“两票制”后药品流通面临的压力与挑战
(一)控销模式下的医药企业将面临巨大的政策压力
两票制的实施使得传统的控销模式走向崩溃的边缘。
自两票制实施以来,以控销模式为主的医药企业由于新政策的压力,无法给企业庞大的医药销售代表等销售群体合法合规的药品经营身份。
不仅如此,两票制的实施,还将使得医药代表等销售群体通过走票、挂票等模式成为了不可能,很大程度上也让其无法获得更多的利益,这些群体将会向其他企业靠拢或者选择放弃医疗行业转型。
(二)医药企业之间面临优胜劣汰
目前我国的医药企业主要分为自营企业和非自营企业。
自营企业指的是企业本身有着自己的团队在市场上进行经营与操作,可以根据市场的变化及政策的变动等及时调整企业战略,并能够及时的建立新型的商业策略。
而非自营企业没有自己的团队,完全依靠代理模式进行运作,将工作交给代理商,全权由代理商负责市场上的药品经营。
两票制的实施后,自营企业可以通过对竞争对手进行市场调查,详细了解对手的资料而进行策略调整,以获得更多的市场份额。
而非自营企业本身依赖原有的代理模式,传统的代理商在新政策下逐渐显现出弊端,同时两票制的实施将极大的减少药品流通环节,非自营企业将在政策变动中面临巨大的经营风险。
(三)医药代表等销售群体将面临巨大压力
“两票制”政策实施后,医药企业生产的药品最终到达医疗机构过程中的流通环节将逐渐减少,使得大量活跃在药品流通环节中的医药代表等销售群体因受到政策的影响其利益受到损害。
四、“两票制”下药品流通的对策与建议
(一)集聚整合药品流通企业
我国“两票制”政策的实施极大程度的减少了药品流通的中间环节,减少了药品流通成本,药品从上级经销商流入中小型医药流通公司将变少。
同时,越来越多的医药流通企业面临因业务减少,部分面临被收购、转型或者被淘汰。
随着中小医药流通企业淘汰出局,药品流通程度更加集中。
集聚整合药品流通企业,即大型医药公司进行药品集中配送模式,将会使得整个医药行业的生产流通向集约化和规模化的态势发展。
通过大型医药公司进行药品的集中配送,不仅能够最大程度的保障公立医院的药品质量和供应,也符合国家产业政策提出的医药生产流通企业向集约化、规模化的方向发展的要求。
(二)转型发展医药物流企业
两票制下,药品从生产企业经过一级经销商后最终到达医疗机构,其中的中间流通环节大大减少,使得国内大多数不具有竞争力的中小型药品流通公司面临被市场淘汰的命运。
因此,部分中小型药品流通公司可以进行转型升级,发展医药物流企业。
五、我国实施“两票制”的作用和影响
(一)有利于控制药品的价格
国务院明确推行药品采购“两票制”,其中要求全面推行公立医院药品集中采购,建立药品出厂价格信息可追溯机制,推行从生产到流通和从流通到医疗机构各开一次发票的“两票制”,使得中间环节加价透明化。
(二)有利于保证药品的质量
“两票制”减少了流通环节,流通环节的减少降低了药品流通过程中的存储和运输的风险,保证了药品的质量。
此外,流通环节的减少也会抑制部分经销商的恶性“窜货”行为,防止假货进入市场,在一定程度上也保证了药品的质量。
(三)有利于降低药品的成本
我国实行“两票制”的目的是通过减少不必要的流通环节来降低药品的价格,解决患者看病贵的问题。
流通环节的减少降低了药品在运输、储藏、包装、加工、装卸等方面的成本。
(四)有利渠道管理和政府监管
流通环节的减少使得经销商的数量得到了控制,减少了经销商之间的冲突,加强了企业的控制力和经销商的忠诚度。
“两票制”减少了药品的流通环节,提高了药品流通的集中化程度。
实施“两票制”后,大量依靠“过票”等方式生存的中小型流通企业将受到前所未有的冲击,逐渐走向转型的趋势,而有实力的大型流通企业将走向规模化和集约化,降低了政府药品监管工作的难度。
(作者单位为江西中医药大学)。