基层医疗机构基本药物制度政策解读

基本药物制度政策解读一、背景介绍基本药物制度是一项重要的医药卫生政策，是指各国根据自己国情和卫生需求，确定一定范围内、覆盖全民的基本药物，通过政府倡导、组织、扶持等方式，确保全民获得合理用药服务的一种制度。

基本药物制度的目标是解决人民群众基本用药需求，保障医疗卫生服务的公平性和可及性。

二、基本药物制度政策的意义2.1 解决药物价格过高的问题在许多国家，药物价格过高成为了人们就医的一大障碍。

基本药物制度通过制定药物目录及价格管控机制，降低了药品的价格。

这使得人们能够更加轻松地购买到必需的药物，提高了医疗卫生服务的可及性。

2.2 保障基本药物的质量和安全性基本药物制度对于基本药物的质量和安全性有严格的要求。

政府通过药品监管部门对基本药物进行质量监督和管理，确保基本药物的质量达到标准，并保障人们用药的安全。

2.3 提高医疗卫生服务的公平性基本药物制度的实施，能够保障人们获得基本药物的权利，减少因经济状况不同而导致的用药差异。

这有助于提高医疗卫生服务的公平性，使人们享受到相应的医疗福利。

三、基本药物制度的主要内容基本药物制度包括以下几个主要的内容：3.1 基本药物的确定基本药物的确定是基本药物制度的核心。

各国会根据卫生需求、疾病谱和药物供应情况等因素，从药物目录中确定一定范围内的基本药物。

这些基本药物通常是治疗常见病、多发病、疫情传染病等的必需药物。

3.2 基本药物的供应保障为了保障基本药物的供应，政府会采取一系列措施。

例如，制定采购政策，与药企签订协议，确保基本药物的生产和供应；设立基本药物供应网络，让基本药物更便捷地到达各个医疗机构和药店。

3.3 基本药物的价格管控为了降低药物价格，政府会对基本药物的价格进行管控。

制定合理的价格机制，确保药品的价格合理，让人们能够以合理的价格购买到基本药物。

3.4 基本药物的使用管理基本药物的使用管理是基本药物制度的重要环节。

政府会建立相应的管理制度，监测基本药物的使用情况，防止滥用和浪费，提高基本药物的利用效率。

医疗十八项核心制度解读医疗改革是当前我国社会发展的重要课题，为了提高医疗服务质量，保障人民群众的健康权益，我国相继出台了一系列医疗制度改革政策。

其中，医疗十八项核心制度被视为医疗改革的重要里程碑。

本文将对医疗十八项核心制度进行解读，以便更好地理解这些制度对我国医疗事业的意义和影响。

一、医疗机构分类管理制度医疗机构分类管理制度是指按照医疗机构功能分级，对医疗机构进行管理和评价。

根据国家卫生健康委员会的规定，医疗机构分为三级：一级为基层医疗机构，二级为区域医疗机构，三级为综合医疗机构。

这种分类管理制度的实施，有利于优化资源配置，提高医疗服务水平，加强基层医疗机构的建设和人才培养，提高医疗资源的利用效率。

二、医疗服务价格制度医疗服务价格制度是指对医疗服务的定价和监管体系。

根据医疗服务的不同等级和种类，确定相应的价格政策和支付方式。

这种制度的实施，有利于规范医疗价格，减轻患者的经济负担，提高医疗服务的公平性和可及性。

三、药品供应保障制度药品供应保障制度是指对药品的供应和管理进行规范的制度。

根据患者的需求和药品的质量安全要求，确保药品的安全供应和合理使用。

这种制度的实施，有利于优化药品供应链条，提高药品质量和安全性，减少药品浪费，降低患者的药费负担。

四、基本药物制度基本药物制度是指在国家基本药物清单范围内，为人民群众提供基本的药物保障。

在这种制度下，人民群众可以以较低的价格购买到基本药物，从而降低患者的经济负担。

同时，也有利于促进药品市场的规范化发展，促进药品的合理使用。

五、家庭医生签约服务制度家庭医生签约服务制度是指医生与居民签订协议，为签约居民提供全方位的医疗健康服务。

这种制度的实施，有利于加强基层医疗服务，提高医生与患者的沟通和信任，提高基层医疗服务的质量和效率，优化医疗资源的配置。

六、综合医疗服务支付制度综合医疗服务支付制度是指通过对医疗服务的支付进行模式创新，推动医疗服务的质量提升和效率改善。

这种制度的实施，有利于促进医疗服务的创新，提高患者的就医体验，推动医疗机构的改革和发展。

基本药物制度执行情况1. 简介基本药物制度是指国家根据公共卫生需要，为满足基本医疗卫生服务和基本公共卫生服务所必需的药品，在药物供应领域实施的一种政策措施。

基本药物制度的目标是提供经济有效的基本药物，并促使其合理使用，增加可及性，保障公众的基本医疗卫生权益。

2. 基本药物清单基本药物清单是基本药物制度的核心内容之一。

我国国家卫生健康委员会和国家医疗保障局联合发布了《国家基本药物目录》，对基本药物的范围和标准进行了明确规定。

根据《国家基本药物目录》，各级政府和医疗机构应当合理采购和供应基本药物，确保基本药物的可及性和价格的合理性。

3. 基本药物制度执行情况3.1 基本药物供应基本药物制度的执行情况首先关注基本药物的供应情况。

根据相关统计数据分析，我国基本药物的供应情况总体是良好的，覆盖范围逐年扩大，基本药物的可及性得到了明显提高。

3.2 基本药物价格基本药物制度的另一个重要方面是价格控制。

基本药物的价格合理性是保障公众利益的重要因素。

根据相关数据分析，我国基本药物的价格是相对稳定的，并且价格一般较低，符合基本药物制度的要求。

3.3 基本药物使用基本药物制度还注重基本药物的合理使用。

通过开展基本药物的推广和培训工作，我国在基本药物的使用方面取得了一定的成效。

不过，仍然存在部分医务人员和患者对基本药物的不了解以及不合理使用的情况。

3.4 基本药物制度的改进基本药物制度在执行过程中还需要不断改进和完善。

一方面，可以进一步扩大基本药物的范围，以满足不断增长的卫生需求。

另一方面，还可以加强对基本药物的使用管理和监督，提高基本药物的合理使用率。

4. 结论基本药物制度的执行情况总体是良好的，基本药物的供应和价格方面取得了明显的成效。

但是，在基本药物的使用方面仍存在一些问题，需要进一步加强培训与管理。

未来，应当不断改进和完善基本药物制度，提高基本药物的可及性和合理使用率，以更好地满足公众的基本医疗卫生需求。

国家基本药物制度解读广东省基本药物制度专家组2011年度执业药师继续教育课程主要内容一、基本药物与基本药物制度二、我国基本药物制度的建立及意义三、基本药物的遴选四、我国基本药物目录与WHO目录的比较五、《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版）一、基本药物与基本药物制度1.基本药物1)基本药物概念的产生2)基本药物的定义及发展1）基本药物概念的产生基本药物的概念最初是WHO在二十世纪七十年代为了解决贫困和发展中国家的药品供应问题，使他们能够按照国家卫生需要，以有限的费用、合理的价格购买、使用质量和疗效都有保障的药物而提出的。

2）基本药物的定义及发展ＷＨＯ（１９７５年定义）：基本药物是“最重要、最基本、不可或缺的，全部居民卫生保健所必需的药物”。

ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｅａｌｔｈＰｏｌｉｃｙ，Ｊａｎｕａｒｙ2009，Ｖｏ12Ｎｏ1ＷＨＯ基本药物概念与国家实践（孙静）基本药物的定义及发展ＷＨＯ（2002年定义）：满足人群优先医疗需要的药物。

其遴选必须基于疾病流行情况，安全性和有效性证据，卫生机构条件，卫生人员培训状况和经验及费用效果分析。

基本药物在运行良好的卫生体系内，应在任何时候都保证有足够的数量，并以适宜的剂型存在，保证质量和有充足的药品信息，价格能被个人和社会负担。

ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｅａｌｔｈＰｏｌｉｃｙ，Ｊａｎｕａｒｙ2009，Ｖｏ12Ｎｏ1ＷＨＯ基本药物概念与国家实践（孙静）我国基本药物的定义：“基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。

”（《关于建立国家基本药物制度的实施意见》）。

ＷＨＯ基本药物的概念从1975年到2002年产生了如下变化：（1）基本药物的遴选更系统化，在确定优先疾病的基础上遵照循证的诊疗指南进行遴选；（2）2002年以前，ＷＨＯ示范目录里不收录昂贵的药品，因为那时认为，使用昂贵药品是不切实际的。

基本药物“986政策”解读基本药物“986政策”10月11日，国务院办公厅印发“国办发〔2019〕47号”，发布了所谓的“986政策”。

什么是“986政策”？促进基本药物优先配备使用和合理用药。

通过加强用药监管和考核、指导督促医疗机构优化用药目录和药品处方集等措施，促进基本药物优先配备使用，提升基本药物使用占比，并及时调整国家基本药物目录，逐步实现政府办基层医疗卫生机构、二级公立医院、三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于90%、80%、60%，推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的“1+X”（“1”为国家基本药物目录、“X”为非基本药物，由各地根据实际确定）用药模式，优化和规范用药结构。

加强医疗机构用药目录遴选、采购、使用等全流程管理，推动落实“能口服不肌注、能肌注不输液”等要求，促进科学合理用药。

（国家卫生健康委、XXX负责）1=基本药物：90%、80%、60%众所周知，基药目录中的药品是医疗机构药品使用的依据，主要特点是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜、价格合理、能保障供应、公众可公平获得的药品。

X=治疗性药物+辅助用药+部分回扣药（“神药”、中药注射剂等）：10%，20%，40%此前，各地主管部门也有对于基药比例的使用限制，比如：北京：基层医药机构50%，二级医院30%，三级医院25%；河南：基层医药机构70%，二级医院50%，三级医院30%；广西：基层医药机构70%，二级医院40%，三级医院30%；此次国家的“986政策”和“1+X”的用药模式，将基药之外的药品使用量，进一步压缩到124.也就是说，医院使用基药之外的药品份额，三级医院只剩下不到40%，二级医院只剩下不到20%，基层医疗机构只剩下不到10%。

在疾病治疗的过程中，除了基本用药，的确还需要目录之外的其他一些治疗型药物，这部分药物对疾病治疗是有重要效果的。

但是在基药和医治型药物之外，医生可能还会开具一些“回扣药”，主要是中成药、中药注射剂、辅助用药等，这些药物的特点是没有甚么医治结果，吃不好也吃不坏，但价格很高。

国家基本药物制度政策解读一、背景介绍国家基本药物制度是指国家为了保障人民的基本药物需求，通过政府的介入和管理，制定一系列政策和措施，保证人民能够获得质量高、价格合理的基本药物。

该制度的目标是构建公平、可持续的药物保障体系，提高人民的基本药物使用水平。

二、政策内容1. 基本药物的确定国家基本药物制度首先要明确基本药物的范围和种类。

基本药物是指满足人民基本药物需求的必备药物，包括常见病、多发病和重大疾病的药物。

基本药物的确定需要遵循以下原则：•安全有效：基本药物必须经过充分的临床试验和评价，确保药物的安全性和有效性；•市场需求：基本药物必须能够满足人民的基本药物需求，覆盖常见病、多发病和重大疾病；•经济性：基本药物的价格应该合理，能够让人民负担得起。

2. 政府定价和监管国家基本药物制度还包括政府对基本药物的定价和监管。

政府通过政策手段控制基本药物的价格，确保其价格合理、公平。

政府还会建立监管机构，对基本药物的生产、流通和使用进行监督和管理，保证基本药物质量和安全。

3. 药品采购和供应基本药物的采购和供应是国家基本药物制度的重要内容。

政府通过公开招标的方式进行药品采购，确保药品的质量和价格合理。

政府还会制定相应的供应计划，保证基本药物的供应充足，满足人民的需求。

4. 药品配备和使用国家基本药物制度鼓励医疗机构合理配备基本药物，并鼓励医生合理使用基本药物。

医疗机构要建立合理用药的制度和流程，确保基本药物的正确使用。

此外，政府还会加强对基本药物的信息宣传，提高人民对基本药物的认知和正确使用。

三、政策的意义和影响国家基本药物制度的实施对人民的健康和福祉有着重要的意义和影响：1.保障人民的基本药物需求：通过国家基本药物制度，人民能够获得质量高、价格合理的基本药物，保障了基本药物的供应和使用。

2.降低人民的药物负担：政府对基本药物的定价和采购，可以降低人民购买药物的费用，缓解了人民的药物负担。

3.提高基本药物的使用水平：国家基本药物制度的实施，能够提高人民对基本药物的认知和正确使用，促进基本药物的有效使用。

药品“三统一”政策解读1、什么是基本药物？“基本药物”的概念，是世界卫生组织于上世纪70年代提出的，指的是能够满足基本医疗卫生需要，剂型适宜、保证供应、基层能够配备，国民能够公平获得的药品，主要特征是安全、必需、有效、价廉。

简言之，基本药物是满足人民群众基本用药需求的药品，其主要特征是安全、必需、有效、价廉。

基本药物制度包括国家有关基本药物的遴选、生产、供应、使用等项制度。

我国要建立国家基本药物制度，是党中央、国务院为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益，而确立的一项重要的国家医药卫生政策，是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础。

2、我省基本药物制度的主要框架及工作目标是什么？我省基本药物制度是在国家框架的基础上，结合我省实际制定的有关基本药物遴选、生产、流通、使用、定价、报销等各项管理的制度。

总体安排是：2009年，完成与国家基本药物制度相配套的各项实施意见和措施，搭建我省实施基本药物制度的主要框架。

按照国家基本药物目录，遴选制定我省基本药物目录；抓好基层医疗机构药品“三统一”试点工作，取得经验后在全省推开；强化基本药物监管，保证基本药物质量安全和生产供应；各类医疗机构要按规定使用基本药物，零售药店均应配备和销售基本药物；完善基本药物的医保报销政策。

经过三年的努力，到2011年初步建立起我省基本药物制度。

保证群众基本用药的可及性、安全性和有效性，减轻群众基本用药费用负担。

3、我省基本药物目录是如何确定的？我省的基本药物目录也就是“三统一”药品目录。

以国家基本药物目录为依据，结合我省基层医疗机构用药的实际需要，经过反复调研论证，从国家基本药物目录307个品种、2349个品规中选出652个品规（其中：化学药品和生物制品部分424个，中成药部分228个）作为我省基本药物目录。

4、什么是药品“三统一”？药品“三统一”就是以省为单位，以政府为主导，对医疗机构药品实行全程的统一采购、统一价格、统一配送管理。

药品“三统一”政策解读1、什么是基本药物？“基本药物”的概念，是世界卫生组织于上世纪70年代提出的，指的是能够满足基本医疗卫生需要，剂型适宜、保证供应、基层能够配备，国民能够公平获得的药品，主要特征是安全、必需、有效、价廉。

简言之，基本药物是满足人民群众基本用药需求的药品，其主要特征是安全、必需、有效、价廉。

基本药物制度包括国家有关基本药物的遴选、生产、供应、使用等项制度。

我国要建立国家基本药物制度，是党中央、国务院为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益，而确立的一项重要的国家医药卫生政策，是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础。

2、我省基本药物制度的主要框架及工作目标是什么？我省基本药物制度是在国家框架的基础上，结合我省实际制定的有关基本药物遴选、生产、流通、使用、定价、报销等各项管理的制度。

总体安排是：2009年，完成与国家基本药物制度相配套的各项实施意见和措施，搭建我省实施基本药物制度的主要框架。

按照国家基本药物目录，遴选制定我省基本药物目录；抓好基层医疗机构药品“三统一”试点工作，取得经验后在全省推开；强化基本药物监管，保证基本药物质量安全和生产供应；各类医疗机构要按规定使用基本药物，零售药店均应配备和销售基本药物；完善基本药物的医保报销政策。

经过三年的努力，到2011年初步建立起我省基本药物制度。

保证群众基本用药的可及性、安全性和有效性，减轻群众基本用药费用负担。

3、我省基本药物目录是如何确定的？我省的基本药物目录也就是“三统一”药品目录。

以国家基本药物目录为依据，结合我省基层医疗机构用药的实际需要，经过反复调研论证，从国家基本药物目录307个品种、2349个品规中选出652个品规（其中：化学药品和生物制品部分424个，中成药部分228个）作为我省基本药物目录。

4、什么是药品“三统一”？药品“三统一”就是以省为单位，以政府为主导，对医疗机构药品实行全程的统一采购、统一价格、统一配送管理。

基层医疗机构基本药物制度政策解读1.国家基本药物目录。

国家将制定基本药物目录，明确列出应在基层医疗机构可供免费或收费提供的基本药物。

这样可以避免基层医疗机构随意添加或剔除药物，保证基本药物的稳定供应。

2.基层医疗机构基本药物保障责任。

政府要求基层医疗机构必须按照药品目录的要求，保证充足的基本药物库存，以满足患者的需求。

同时，基层医疗机构要合理使用和管理基本药物，防止浪费和滥用。

3.政府购买基要药物。

政府将通过招标或协议方式向基层医疗机构采购基本药物，以确保供应的稳定性和价格的合理性。

政府购买的方式可以有效控制药物的质量和价格，使基层医疗机构能够以合理的价格购买到所需的基本药物。

4.药品价格管理。

政府将实行基本药物的价格管理政策，以防止基层医疗机构乱收费和滥用药品。

政府将通过监管和执法来保证基本药物的价格合理，使患者能够负担得起。

同时，政府还将加强对基层医疗机构的监管，确保其按照规定收费和使用药品。

5.宣传和培训。

政府将开展广泛的宣传活动和培训，提高患者和医务人员对基本药物制度的认知和理解。

通过宣传和培训，可以让患者了解到基本药物是免费提供还是需要付费，以及哪些药物属于基本药物，从而避免造成患者不必要的困惑和不满。

总的来说，基层医疗机构基本药物制度政策的实施将为患者提供更加便捷和经济的医疗服务，提高基本医疗保障水平。

政府将通过国家基本药物目录的制定、基层医疗机构基本药物保障责任、政府购买基本药物、药品价格管理以及宣传和培训等措施，推动基层医疗机构基本药物制度的顺利实施。

这将为老百姓提供了更加全面、便宜和高效的基本药物服务，提高了基本医疗保障的公平性和可及性。

基本药物制度政策解读基本药物制度是指国家针对人民群众基本药物需求，进行管理和保障的一种制度安排。

它是解决我国基本药物过分商业化以及普遍存在的高价药问题的一项重要举措。

基本药物制度的政策目标是保障公民基本用药需求，提高药品使用效益，降低药品价格，建立覆盖全民的基本药物盒子。

一、基本药物目录的确定和调整。

国家药品监督管理部门根据公众需求、疾病谱和临床实践等因素，将符合条件的药品纳入基本药物目录。

目录包括欧美成熟国家常用药品和我国临床常用药品。

基本药物目录的确定和调整是一个定期进行的过程，以保证目录的科学性和适用性。

二、基本药物供应体系的建立。

基本药物供应体系是一种集中采购和分级供应的机制。

政府层面进行集中采购，可以降低药品采购成本，推动药价的降低。

分级供应保证了城乡居民能够平等享受到基本药物服务。

同时，政府还会加强对基本药物供应的监管，保证药品的质量和安全。

三、基本药物价格管理。

国家将对基本药物的价格进行质疑和监管。

医院和药店等销售机构需要按照国家规定的价格进行销售，不得擅自提高价格。

此外，政府还会通过政策手段鼓励市场竞争，并建立基本药物品种的代表性和多样性。

四、药品生产质量监管。

国家将加强对基本药物生产的质量监管，确保基本药物的质量和安全。

对于违反生产质量规定的企业，将进行处罚和停产等措施。

同时，加强对基本药物流通环节的监管，打击假药和劣药等违法行为。

基本药物制度政策的出台，对于解决我国存在的基本药物问题具有重要意义。

它有助于保护人民群众的基本用药权益，解决药价过高的问题。

同时，通过建立基本药物供应体系，可以使基本药物进一步覆盖到全国各地，提高基本药物的可及性。

此外，通过对基本药物的价格和质量监管，可以降低药品价格，并提高药品质量和安全水平。

然而，基本药物制度在实施过程中也遇到了一些挑战和问题。

首先，基本药物目录的确定需要科学可行的指导方针和方法。

其次，基本药物的供应体系需要完善，尤其是在农村地区，基本药物的供应仍然存在一些困难。