三二0一医院
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中航工业3201医院科室分布
中航工业3201医院科室分布中航工业3201医院科室分布新大楼:1、一楼（门诊）：挂号、收费、门诊办公室、便民门诊、药房、门诊处置室、门诊注射室、门诊换药室、介入室、皮肤科、过敏原检测室、普外科、外科专家诊室、肝胆外科、创伤外科、心胸外科、神经外科、泌尿外科、骨科、颈椎腰腿痛专科；2、二楼（门诊）：收费、门诊检验、体检检验、综合抽血处、彩超检查室、黑白超检查室、心电图检查室、脑电检查室、肌电检查室、乳腺扫描室、肺功能检查室、经颅多普勒检查室、消化内科、血液内科、心血管内科、呼吸内科、内分泌糖尿病内科、神经内科、肿瘤内科、肾病内科、放疗门诊、风湿病专科、中医科、甲状腺专科、内科专家诊室；3、三楼（门诊）：收费、儿科门诊区、儿科专家诊室、儿科普通诊室、微量元素检测室、儿保区、感统训练室、游泳训练室、计免登记室、计免候诊室、计免接种室、接种观察室、妇产科门诊区、产科诊室、产科检查室、产科宣教室、妇科诊室、妇科专家诊室、阴道镜室、治疗室、计划生育手术室；4、四楼（门诊）：口腔门诊区、口腔技工室、口腔正畸室、口腔治疗室、入院处、耳鼻喉诊室、耳鼻喉治疗室、眼科门诊区、眼科专家诊室、眼科普通诊室、准分子诊室、准分子手术室、激光造影室、门诊手术室、门诊治疗室、医学配镜室。
5、五楼：手术室6、六楼：设备间7、七搂：心胸外科病区、重症监护室；8、八楼：产科二病区、中心药房；9、九楼：产科一病区、产房；10、十楼：神经内科病区、新生儿病区；11、十一楼：妇科病区、秘尿外科；12、十二楼：普通外科一病区、普通外科二病区；13、十三楼：骨科一病区、骨科二病区；14、十四楼：神经外科一病区、神经外科二病区；15、十五楼：心内科一病区、心内科二病区；16、十六楼：内分泌糖尿病病区、呼吸内科病区；17、十七楼：消化内科病区、血液内科病区；18、十八楼：腔镜痔漏外科、五官科；19、十九楼：特需病区。
肺磨玻璃结节确诊早期浸润性腺癌的危险因素及预测模型构建
肺磨玻璃结节确诊早期浸润性腺癌的危险因素及预测模型构建宋晏;张高潮;张学敏;陈正福;付伟【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2024(32)6【摘要】目的:探讨肺磨玻璃结节(ground glass nodules,GGN)确诊早期浸润性腺癌危险因素并构建预测模型,旨在为浸润性肺腺癌早期鉴别诊断及治疗方案制定提供更多参考。
方法:回顾性分析2017年01月至2023年01月于我院诊治肺GGN患者共171例194个结节临床资料,根据术后病理组织学检查是否为浸润性肺腺癌分为浸润组(158个)和非浸润组(36个);比较两组临床病理及影像学特征资料;采用单因素和多因素法评估肺GGN确诊早期浸润性腺癌独立危险因素,肺GGN 确诊早期浸润性腺癌风险预测模型构建及效能分析。
结果:171例194个结节经术后病理组织学检查确诊为浸润性肺腺癌结节共158个,占比为81.44%。
两组合并胸膜凹陷征比例、结节实性成分比例、SUV指数比较差异有统计学意义(P<0.05);两组其他临床病理及影像学特征资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
多因素分析结果显示,合并胸膜凹陷征、结节实性成分比例及SUV指数均是肺GGN确诊早期浸润性腺癌独立危险因素(P<0.05)。
利用回归模型的独立影响因素以及P值预测概率对患者肺GGN确诊早期浸润性腺癌风险进行预测,约登指数分别为52.55%、94.13%、70.72%、96.66%。
结论:肺GGN患者是否属于浸润性腺癌与是否合并胸膜凹陷征、结节实性成分比例及SUV指数关系密切;而基于上述指标构建预测模型能够准确指导浸润性肺腺癌早期鉴别诊断。
【总页数】5页(P1070-1074)【作者】宋晏;张高潮;张学敏;陈正福;付伟【作者单位】汉中三二〇一医院核医学科【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.肺混杂密度磨玻璃结节的薄层CT特征对微浸润性肺腺癌和浸润性肺腺癌的鉴别价值2.早期磨玻璃结节型肺腺癌浸润性分析的预测因素3.肺磨玻璃结节CT特征预测早期肺腺癌浸润性的价值4.磨玻璃结节肺浸润性腺癌危险因素分析及列线图预测模型构建因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
航空工业三二○一医院
改革创新
近年来，医院不断推进改革创新， 加强学科建设，提高医疗服务水平 ，致力于为患者提供更优质的医疗 服务。
医院规模与设施
01
02
03
建筑面积与床位
医院总建筑面积达10万 平方米，拥有500张床位 。
科室设置
医院设有内科、外科、妇 产科、儿科、急诊科等十 余个科室。
医疗设备
医院拥有先进的医疗设备 ，如螺旋CT、核磁共振 、数字化X线摄影系统、 全自动生化分析仪等。
医疗服务提升计划
优化诊疗流程
通过信息化手段优化诊疗流程，减少患者等待时间，提高诊疗 效率。
提升医疗设施
计划在未来五年内逐步更新和升级医疗设备，提高诊断和治疗的 精准度。
拓展服务领域
积极拓展特色专科、康复医学、老年医学等服务领域，满足不同 患者的需求。
医疗技术研发计划
1 2
加强科研合作
加强与高校、科研机构的合作，共同开展医疗 技术研发和创新。
医疗技术提升
不断提升医疗技术和服务质量，为患者提供更好的诊疗服务。
人才培养
加强医生、护士等医护人员的培训，提高医疗团队的专业素质。
医疗下乡
组织医疗专家到基层和农村地区开展义诊和健康宣教活动，提高 基层医疗水平。
公益活动参与情况
捐赠活动
01
积极参与各类慈善捐赠活动，帮助贫困患者解决医疗费用难题
。
义务献血
提供全方位的医疗服务和 健康咨询，包括常见病、 多发病的诊治和预防保健 。
专科门诊
提供专业化的专科医疗服 务，如外科、内科、妇产 科、儿科等。
急诊门诊
提供24小时的紧急医疗服 务，处理各种急症和意外 伤害。
住院服务
普通病房
近年来，医院不断推进改革创新， 加强学科建设，提高医疗服务水平 ，致力于为患者提供更优质的医疗 服务。
医院规模与设施
01
02
03
建筑面积与床位
医院总建筑面积达10万 平方米，拥有500张床位 。
科室设置
医院设有内科、外科、妇 产科、儿科、急诊科等十 余个科室。
医疗设备
医院拥有先进的医疗设备 ，如螺旋CT、核磁共振 、数字化X线摄影系统、 全自动生化分析仪等。
医疗服务提升计划
优化诊疗流程
通过信息化手段优化诊疗流程，减少患者等待时间，提高诊疗 效率。
提升医疗设施
计划在未来五年内逐步更新和升级医疗设备，提高诊断和治疗的 精准度。
拓展服务领域
积极拓展特色专科、康复医学、老年医学等服务领域，满足不同 患者的需求。
医疗技术研发计划
1 2
加强科研合作
加强与高校、科研机构的合作，共同开展医疗 技术研发和创新。
医疗技术提升
不断提升医疗技术和服务质量，为患者提供更好的诊疗服务。
人才培养
加强医生、护士等医护人员的培训，提高医疗团队的专业素质。
医疗下乡
组织医疗专家到基层和农村地区开展义诊和健康宣教活动，提高 基层医疗水平。
公益活动参与情况
捐赠活动
01
积极参与各类慈善捐赠活动，帮助贫困患者解决医疗费用难题
。
义务献血
提供全方位的医疗服务和 健康咨询，包括常见病、 多发病的诊治和预防保健 。
专科门诊
提供专业化的专科医疗服 务，如外科、内科、妇产 科、儿科等。
急诊门诊
提供24小时的紧急医疗服 务，处理各种急症和意外 伤害。
住院服务
普通病房
304医院
304医院304医院是一家位于某地的大型综合性医疗机构，为当地居民提供优质的医疗服务。
该医院以其专业的医疗团队、先进的设备及细致入微的服务，深受患者的信赖和好评。
该医院设有多个科室，包括内科、外科、妇产科、儿科等，并配备了一流的医疗设备。
无论是普通的感冒发烧还是复杂的手术，患者们都可以在这里得到妥善的治疗和关怀。
医院的内科有一支由临床经验丰富的医生和护士组成的团队，他们热情周到，能够为患者提供全面的健康咨询和治疗建议。
外科团队则由一群技术精湛的外科医生组成，他们擅长各种手术，包括普通的腹腔镜手术和更复杂的心脏手术。
妇产科和儿科团队也同样拥有专业的医生和设备，他们为准妈妈们提供孕期保健和分娩服务，同时也给予儿童全方位的医疗照护。
除了临床医疗服务，304医院还开设了多个特色诊疗中心，以满足不同患者的需求。
其中包括中医针灸科、康复科、营养科等。
中医针灸科采用传统中医的理论和技术，为患者提供针灸、拔罐、推拿等治疗，对于慢性疼痛、失眠和焦虑等症状有很好的效果。
康复科则专注于康复护理和康复训练，通过物理疗法、运动疗法等帮助患者康复。
营养科则为患者提供个性化的饮食指导和营养咨询，帮助他们改善饮食结构和养成健康的生活习惯。
为了方便患者就医，304医院还提供了在线预约服务。
患者只需通过电话预约或者前往医院官网预约页面，填写相关信息即可预约挂号。
这大大节省了患者的时间，方便了他们的就诊。
同时，医院还提供了便捷的停车场和住院环境舒适的病房，确保患者能够得到良好的医疗体验。
304医院一直致力于提供最优质的医疗服务，不断引进先进的医疗设备和培训专业的医务人员，以满足不断增长的患者需求。
医院秉承“以病人为中心”的宗旨，始终将患者的健康和生命放在首位，努力做到技术先进、服务一流，让患者能够安心就医。
北京302医院简介
解放军302医院简介
医院前身是解放战争时期的“中共中央直属机关医院”，1954年7月正式命名为“中国人民解放军第三〇二医院”。
现展开床位1100余张，编设31个临床、医技科室。
主要承担驻京部队的传染病收治、全军疑难重症传染病会诊、转诊以及反恐和应对突发公共卫生事件的应急处置等任务，是全军传染病肝病保健专科医院。
拥有8个省部级重点学(专)科，是传染病学硕士、博士学位授权点和博士后流动站，是北京大学等军地十余所院校的教学实习医院和全军传染病防治技术临床培训基地。
医院在肝炎、肝硬化、肝癌、肝衰竭、肝移植、艾滋病、各种感染性腹泻和中枢神经系统感染等疑难病症的诊治及研究方面处于国内领先水平。
拥有亚洲首台第四代射波刀、MRI,CT、流式细胞仪、激光共聚焦显微镜、全自动酶联免疫分析系统、正负压切换式病理解剖室等先进的设施设备，总价值近4亿元。
医院拥有国家973项目首席科学家、国家杰出青年基金获得者、全国有突出贡献的中青年专家、全军科技领军人才、学科拔尖人才培养对象和总后院士后备人选等一大批高级专家。
近五年来，承担国家科技重大专项、“973”计划、“863”计划、国家自然科学基金及军队、北京市重点课题等军地各级各类科研项目137余项，资助经费近2亿元;获得包括3个国家科技进步二等奖在内的高等级成果19项，发表SCI论文130余篇，获得专利11项，出版专著31部。
目前，医院已成为全国最大、综合实力最强、收治病人最多的全军唯一的三级甲传染病医院和全军传染病医疗、教学、科研、保健和信息研究中心。
1例线粒体脑肌病的观察与护理
３ 讨 论
１３ ６
的生活方式导致病情加重。患者 在疾病早期 主要有 听力 、 力 智 的减退 ， 全身无力 ， 运动 不耐受 ， 其应该 给予 心理 护理 ， 立 对 树 信心 ， 与患者沟通 ， 多 必要时协助患者 完成 日常生活 ； 了中晚 到 期， 可能 出现全身肌 肉萎缩 ， 偶发癫痫 ， 尔可有多脏器 功能 的 继 衰竭 ， 出现呼吸困难 、 闷、 胸 不能平卧 、 双下 肢水肿 ， 时应 防止 这 患者受伤 、 保证呼 吸道的通 畅 、 防止压疮 的发 生 。一般 来 说线 粒体脑肌病 的病人最后死亡原因考虑为多脏器功能的衰竭 。
促 进 痰 病 早 日康 复 。
关键词 ： 内科 ； 心 老年 患者 ； 心理状 态； 护理 中图分类号 ：４ ２Ｒ ７ ． Ｒ ７ ； ４３６ １ 心 内科老年患者心理状态 文献标识码 ： Ｂ 文章编 号 ： ０ ０７ （０ １０ —０６ —０ １ ６— ９９２ １ ）３ １３ ２ ０
患者 ， ， 岁 ， 昏迷 、 挛 、 大小 便失 禁 ３ 女 ５ ９ 以 痉 伴 周代 述 入 院。２月前无明原因 出现头 昏， 头痛 ， 记忆力减退 ， 言语迟钝 ， 休 息约 ｌ 分钟左右 缓解 ， Ｏ 此后 上述 症状 反复 发作 ， 时轻 时重 ， 未 引起 重视。５月． 中旬上述症状加重 ， 出现反应迟钝 ， 且 问话答非 所问 ， 四肢活动 障碍 ， 向力记忆 力减退 ， 出现不 敢行走 ， 定 并 生 活不能 自理 ， 力明显下 降， 我院 门诊 检查 心 影像 为双侧 视 到 颞顶部枕叶皮质广 泛梗死 ， 初步诊 断为线粒 体肌疾 病 ， 经 四 后 军大专家 、 会诊 确诊 为线粒体脑肌病 。并开 始出现语言不 教授 清， 肢体麻 木无 力 ， 阵发性抽搐 。在 四军大住 院治疗两周 ， 效果 不明显 ， 述症 状逐 渐加重 ， 上 家属 要求转 回我 院神 经 内科 继续 观察治疗 。经 吸氧 ， 营养脑 神经 ， 支持 对症 治疗 １ 天 ， ４ 上述症 状无 明显缓解 呈进 行 性加 重趋 势 ， 出现烦 燥不 安 ， 咽 困 并 吞 难， 大小便失禁， 频繁抽搐 ， 为进一步治疗家属要求转汉中三二 ０ 一医院进行 ‘ 氧舱 ’ 高压 治疗 ３ ， 周 上述症状 明显加 重并 出现 意识不清 ， 四肢频繁抽搐 ， 昏迷 。于 ２ １ ７月 １ ００年 ６日转我科治 疗 。症状 ： 体征平稳 ， 生命 心界不 大 ， 双下肢 轻度 浮肿 ， 四肢 肌 张力增高 ， 双下 肢屈 曲强 直 ， 浅反 射未 引 出。表 现 ： 深 意识 不 清， 大小便 失禁 ， 繁抽 搐 ， 频 消瘦 ， 身肌 肉萎缩等 。由于患 者 全 在住 院期 间反 复出现发热 ， 腹水 ， 全身浮肿 ， 尿少 ， 繁抽搐 ， 频 恶 液质 ， 呼吸 困难 ， 烦燥 不安 ， 多脏器 功能衰竭等 症状 ， ２ １ 于 ００年
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的生活方式导致病情加重。患者 在疾病早期 主要有 听力 、 力 智 的减退 ， 全身无力 ， 运动 不耐受 ， 其应该 给予 心理 护理 ， 立 对 树 信心 ， 与患者沟通 ， 多 必要时协助患者 完成 日常生活 ； 了中晚 到 期， 可能 出现全身肌 肉萎缩 ， 偶发癫痫 ， 尔可有多脏器 功能 的 继 衰竭 ， 出现呼吸困难 、 闷、 胸 不能平卧 、 双下 肢水肿 ， 时应 防止 这 患者受伤 、 保证呼 吸道的通 畅 、 防止压疮 的发 生 。一般 来 说线 粒体脑肌病 的病人最后死亡原因考虑为多脏器功能的衰竭 。
促 进 痰 病 早 日康 复 。
关键词 ： 内科 ； 心 老年 患者 ； 心理状 态； 护理 中图分类号 ：４ ２Ｒ ７ ． Ｒ ７ ； ４３６ １ 心 内科老年患者心理状态 文献标识码 ： Ｂ 文章编 号 ： ０ ０７ （０ １０ —０６ —０ １ ６— ９９２ １ ）３ １３ ２ ０
患者 ， ， 岁 ， 昏迷 、 挛 、 大小 便失 禁 ３ 女 ５ ９ 以 痉 伴 周代 述 入 院。２月前无明原因 出现头 昏， 头痛 ， 记忆力减退 ， 言语迟钝 ， 休 息约 ｌ 分钟左右 缓解 ， Ｏ 此后 上述 症状 反复 发作 ， 时轻 时重 ， 未 引起 重视。５月． 中旬上述症状加重 ， 出现反应迟钝 ， 且 问话答非 所问 ， 四肢活动 障碍 ， 向力记忆 力减退 ， 出现不 敢行走 ， 定 并 生 活不能 自理 ， 力明显下 降， 我院 门诊 检查 心 影像 为双侧 视 到 颞顶部枕叶皮质广 泛梗死 ， 初步诊 断为线粒 体肌疾 病 ， 经 四 后 军大专家 、 会诊 确诊 为线粒体脑肌病 。并开 始出现语言不 教授 清， 肢体麻 木无 力 ， 阵发性抽搐 。在 四军大住 院治疗两周 ， 效果 不明显 ， 述症 状逐 渐加重 ， 上 家属 要求转 回我 院神 经 内科 继续 观察治疗 。经 吸氧 ， 营养脑 神经 ， 支持 对症 治疗 １ 天 ， ４ 上述症 状无 明显缓解 呈进 行 性加 重趋 势 ， 出现烦 燥不 安 ， 咽 困 并 吞 难， 大小便失禁， 频繁抽搐 ， 为进一步治疗家属要求转汉中三二 ０ 一医院进行 ‘ 氧舱 ’ 高压 治疗 ３ ， 周 上述症状 明显加 重并 出现 意识不清 ， 四肢频繁抽搐 ， 昏迷 。于 ２ １ ７月 １ ００年 ６日转我科治 疗 。症状 ： 体征平稳 ， 生命 心界不 大 ， 双下肢 轻度 浮肿 ， 四肢 肌 张力增高 ， 双下 肢屈 曲强 直 ， 浅反 射未 引 出。表 现 ： 深 意识 不 清， 大小便 失禁 ， 繁抽 搐 ， 频 消瘦 ， 身肌 肉萎缩等 。由于患 者 全 在住 院期 间反 复出现发热 ， 腹水 ， 全身浮肿 ， 尿少 ， 繁抽搐 ， 频 恶 液质 ， 呼吸 困难 ， 烦燥 不安 ， 多脏器 功能衰竭等 症状 ， ２ １ 于 ００年
锥颅侧脑室外引流治疗高血压脑室出血84例
６分 ３ ３例 ， ７～８分 ５ １例 。 １２ 颅 脑 Ｃ ． Ｔ检 查 均 经 Ｃ Ｔ确 诊 ， 发 性 脑 室 出 血 ２ 原 ６ 例 。继 发 性 脑 室 出 血 ５ ２例 ， 中 ： 脑 出 血 破 人 脑 室 ３ 其 丘 ６ 例 ， 状核头出血破人脑室 １ 尾 ６例 。脑 实 质 内血 肿量 均 少 于 ２ Ｌ， ５ｍ 中线移位小于１０ｅ 全脑 室铸 型 ５ ． ｍ。 ７倒 ， 一侧 脑室 有少量积 血 ， 另一侧侧脑室及三 、 四脑室铸型 ２ 。 ７例 １３ 方 法 所有 患者来 院后行 控制 血压 、 ． 降颅压 、 止血 、 对 症 治 疗 ， 时 行 手 术 前 准 备 ， ６～２ 内 行 双 侧 侧 脑 室 穿 同 于 ４ｈ 刺置 管外 引 流 ５ ７例 ， 侧 引 流 ２ 单 ７例 。 引流 管 进 入 侧 脑 室 后 即见 混 有 陈 旧血 液 的脑 脊 液 涌 出 ． 有 血 凝 块 较 多 或 引 含 流不 畅者 ， 用生理盐 水５ｍ 反复 多 次冲洗 后 ， Ｌ 注入 尿激 酶 （ Ｋ） ４万 Ｕ， Ｕ １— 闭管 ２ｈ 开 放 ， 后 两侧 引 流 时 轮 流 注入 Ｕ Ｋ， 同 时 闭 管２ｈ 开 放 。 总量 ８～１ 后 ２万 Ｕ ２ ， 流 管 最 高 点 ／ ４ｈ 引 高 于侧 脑 室穿 刺 点 ｌ Ｏ一１ ｌ 平 。 若 病 情 稳 定 ， 查 Ｃ ５ｅ 水 ｎ 复 Ｔ 示三脑室 、 四脑室有通畅迹 象时 ， 行腰穿 脑脊液等 量置换 。 方法 ： 先测初 压 ， 缓慢先 放 出脑脊液 １ 后 ， ０ｍＬ 注入 生理 盐 水５ｍ 再 缓 慢 放 出５ｍ 脑 脊 液 。再 注 入 生 理 盐 水 ５ｍ 。 Ｌ， Ｌ Ｌ 如此 反复进行 ， 脑脊液变得较 清为 止． 出腰穿针 ， 拔 无菌 纱 布 覆 盖 包 扎 。 １ ｄ 隔 日 １ ， １～ 次／ 或 次 做 ２次 即 可 ， 后 仅 以 行脑脊液适量放液和置换至脑脊液黄变 ， 一般 ３— ５次 。根 据复查 Ｃ Ｔ结 果 ， 室 内 高 密 度 影 消 失 ， 室 系 统 通 畅 结 脑 脑 果 ， 定 拔 管 时 间 。 脑 室 外 引 流 管 留 置 时 间 最 长 不 超 过 决
辛伐他汀对尿毒症患者微炎症的影响
辛伐他汀对尿毒症患者微炎症的影响苏波;李毅【摘要】目的分析辛伐他汀对尿毒症患者微炎症的影响.方法选择2015年1月至2017年1月汉中市三二○一医院收治的76例尿毒症患者,按随机数字法分为对照组和观察组.对照组给予常规血液透析治疗,观察组在血液透析方案上加用辛伐他汀,2组均连续治疗3个月.检测患者治疗前后炎症因子、营养指标、血脂、肾功能指标及心脏功能指标,并统计不良反应发生情况.结果治疗前,2组患者的白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、超敏C反应蛋白及白蛋白含量无差异;治疗后,2组患者的白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、超敏C反应蛋白及白蛋白含量明显好转,但观察组患者白细胞介素6、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α明显低于对照组,白蛋白明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者的肾功能指标和血脂指标无明显差异;治疗后,2组患者的肾功能指标和血脂指标明显好转,但观察组血肌酐、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者的室间隔舒张末厚度、左心室重量及左心室重量指数指标无明显差异(P＞0.05);治疗后,2组患者的室间隔舒张末厚度、左心室重量及左心室重量指数指标均降低,但降低程度不明显,差异无统计学意义(P ＞0.05).结论辛伐他汀具有较好的抗炎作用,联合基础透析法治疗尿毒症患者,可有效改善患者的微炎症状态,改善患者肾功能指标与血脂指标,减少不良反应的发生.%Objective To analyze the effect of simvastatin on microinflammation in patients with uremia.Methods Randomly The selected 76 patients with chronic renal failure in our hospital from January 2015 to January 2017 were divided into the control group and the observation group.The control group was treated with basic treatment and dialysis.The observation groupwas treated with simvastatin on the basis of the basic treatment program.The serum levels of inflammatory factors,nutritionalindexes,blood lipid,renal function and cardiac function indexes were detected.Results Before the treatment,there was no significant difference between the two groups in IL-6,TNF-a,hs-CRP and Alb contents.After treatment,IL-6,TNF-α,hs-CRP and Alb contents were significantly increased in both two groups as compared with those before treatment,but IL-6,hs-CRP and TNF-α levels were significantly lower,and Alb was significantly higher in the observation group than those in the control group (P＜0.05).Before treatment,there was no significant difference in the renal function and blood lipid indexes between two groups.After treatment,the renal function indexes and blood lipid indicators were improved significantly in the two groups as compared with those before treatment.SCr,HDL-C,TG,LDL-C and TC weresignificantly better in the observation group than those in the control group (P＜0.05).Before treatment,there was no significant difference in IVST,LVM and LVMI between two groups (P＞0.05).After treatment,IVST,LVM and LVMI indexes in the two groups were decreased,but the decrease was not obvious with the difference being not statistically significant (P ＞ 0.05).Conclusions Simvastatin exerts good anti-inflammatory effects,and its combination with basic dialysis for uremia patients could effectively improve the microinflammatory state of patients,improve renal function and blood lipid indexes,and reduce the incidence of adverse reactions.【期刊名称】《临床肾脏病杂志》【年(卷),期】2017(017)009【总页数】4页(P557-560)【关键词】辛伐他汀;透析法;尿毒症患者;微炎症【作者】苏波;李毅【作者单位】723000汉中,三二○一医院肾内科;723000汉中,三二○一医院肾内科【正文语种】中文微炎症状态是指维持血液透析患者出现持续性、低水平的炎症，具有隐匿性及持续性，其常见的临床症状为炎症因子含量轻度升高[1-2]。
急性心肌梗死合并多支血管病变患者完全血运重建的临床研究进展
急性心肌梗死合并多支血管病变患者完全血运重建的临床研究进展赵宽;黄新亮【摘要】急性心肌梗死合并多支血管病变患者预后差,其血运重建策略的选择是介入治疗的难点.现有指南推荐,ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)时仅干预梗死相关血管,同时处理非梗死相关血管可能使患者临床预后恶化.然而随着介入器械、技术的进步和新型抗栓药物的临床应用,最近的一些研究结果提示处理非梗死相关血管可降低患者发生主要不良心脏事件的风险和改善患者预后.现就急性心肌梗死多支血管病变患者介入性完全血运重建的临床研究进展做一综述.【期刊名称】《中国心血管杂志》【年(卷),期】2018(023)004【总页数】3页(P351-353)【关键词】急性心肌梗死;多支血管病变;完全血运重建【作者】赵宽;黄新亮【作者单位】723000 汉中,三二〇一医院心内科;723000 汉中市人民医院心内科【正文语种】中文急性心肌梗死是冠状动脉血供急剧下降或中断，引起相应的心肌严重缺血和坏死，根据患者心电图ST段的改变分为急性ST段抬高型心肌梗死(acute ST-elevated myocardial infarction,ASTEMI)和非ST段抬高型心肌梗死(non ST-elevatedmyocardial infarction,NSTEMI)，两者的病理生理学基础不同，介入性血运重建策略的选择也不尽相同。
急性心肌梗死患者多合并多支血管病变(multi-vessel disease,MVD)，既往研究证实MVD患者完全血运重建可有效缓解心肌缺血症状和改善预后，但急性心肌梗死合并MVD患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是否需完全血运重建以及对非梗死相关血管(non-infarct-related artery,non-IRA)行PCI干预的最佳时机还存在争议。
近期的研究发现，在急诊PCI成功开通罪犯血管(IRA)后，对non-IRA实施PCI患者(包括1次多支血管行PCI和择期对non-IRA行PCI)临床获益更明显。
术中血糖波动和术后胰岛素抵抗对胸腔镜肺癌根治术后老年患者认知功能障碍的影响
术中血糖波动和术后胰岛素抵抗对胸腔镜肺癌根治术后老年患者认知功能障碍的影响陈慧敏1，贾洪峰1，江婷婷1，贾耀辉2△摘要：目的分析术中血糖波动和术后胰岛素抵抗（IR）对老年全麻胸腔镜肺癌根治术患者术后认知功能障碍（POCD）的影响。
方法收集352例老年全麻胸腔镜肺癌根治术患者，分为POCD组（84例）和非POCD组（268例），利用倾向性评分匹配法（PSM）均衡2组间协变量，84例匹配成功，比较PSM前后2组资料差异。
PSM后，绘制血糖波动幅度预测POCD的受试者工作特征（ROC）曲线，根据截断值分为低水平血糖波动组（97例）和高水平血糖波动组（71例），并根据术后是否发生IR分为IR组（53例）和非IR组（115例），比较组间POCD发生率。
采用Logistic回归分析POCD的影响因素。
结果PSM前，POCD组的年龄、血糖波动幅度、IR比例、手术时间、麻醉时间、麻醉维持期间丙泊酚用量、瑞芬太尼用量和舒芬太尼用量大于非POCD组（P＜0.05）；PSM后，POCD组血糖波动幅度和IR比例大于非PCOD组（P＜0.05）。
PSM后，高水平血糖波动组和IR组POCD发生率分别高于低水平血糖波动组和非IR组（P＜0.05）。
Logistic回归显示，术中血糖波动幅度大（OR=9.140，95%CI：4.338~19.257）和术后发生IR（OR=4.034，95%CI：1.163~13.991）是POCD的危险因素。
结论术中血糖波动幅度大和术后发生IR的老年全麻胸腔镜肺癌根治术患者POCD发生风险升高。
关键词：血糖；胰岛素抵抗；胸腔镜检查；麻醉，全身；术后认知并发症；认知功能障碍；老年人；肺癌根治术中图分类号：R614.2文献标志码：A DOI:10.11958/20230390Effects of intraoperative blood glucose fluctuation and postoperative insulin resistance on cognitive dyfunction in elderly patients after thoracoscopic radical resection oflung cancer under general anesthesiaCHEN Huimin1,JIA Hongfeng1,JIANG Tingting1,JIA Yaohui2△1Department of Anesthesiology,2Department of Neurosurgery,3201Hospital Affiliated toMedical Department of Xi'an Jiaotong University,Hanzhong723000,China△Correspongding Author E-mail:****************Abstract:Objective To analyze the influence of intraoperative blood glucose fluctuation and postoperative insulin 作者单位：1西安交通大学医学部附属三二〇一医院麻醉科（邮编723000），2神经外科作者简介：陈慧敏（1983），女，副主任医师，主要从事胸外科手术麻醉的基础和临床方面研究。