心得安改善重型颅脑创伤患者生存率和神经功能研究

盐酸多奈哌齐改善重型颅脑外伤康复期认知功能2例报告余良宏;康德智;杨堃;江常震【期刊名称】《福建医科大学学报》【年(卷),期】2002(36)3【摘要】@@ 1 病例介绍rn例1,男性,23岁.因车祸致头部外伤后不省人事1天就诊我院.入院时昏迷量表(GCS)评分7分,压眶呈去皮层状态,左侧巴氏征阳性.CT 示:脑干损伤、脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤、外伤性蛛网膜下腔出血(SAH)、右额硬膜下积液、脑挫裂伤、右侧脑室出血.临床诊断:重型颅脑外伤、脑干损伤、脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤.入院后予常规抗炎、脱水、营养支持及神经营养药物等治疗,其间昏迷近3个半月.经过康复治疗患者意识恢复,能以单音示意,能服从简单命令,但认知功能差,继续常规治疗1个半月,记忆及认识能力改善已停滞不前.加用盐酸多奈哌齐(苏州制药有限公司)治疗5周(10 mg/d),患者简易智能精神状态量表(MMSE)评分提高了68.7%(用药前MMSE评分16分,用药后27分),能认识家人及进行纸牌游戏及简单计数,并回忆儿时照片,能够较清晰回忆日间活动,较少需要语言提示.【总页数】1页(P256-256)【作者】余良宏;康德智;杨堃;江常震【作者单位】福建医科大学,附属第一医院神经外科,福州,350005;福建医科大学,附属第一医院神经外科,福州,350005;福建医科大学,附属第一医院神经外科,福州,350005;福建医科大学,附属第一医院神经外科,福州,350005【正文语种】中文【中图分类】R651.150.9【相关文献】1.重型颅脑外伤康复期患者家属的营养健康教育 [J], 高丽萍;唐春燕2.重型颅脑外伤康复期患者家属的营养健康教育 [J], 高丽萍;唐春燕;3.重型颅脑外伤康复期患者家属的营养健康教育 [J], 李斌;武恩翠4.探讨优质护理对改善ICU重型颅脑外伤患者认知功能障碍及预防感染的作用 [J], 汪文静; 王琴5.丁苯酞软胶囊联合盐酸多奈哌齐改善PDD患者认知功能、生活能力的效果 [J], 霍惠子因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

心得安的十大好处心得安是一种基于现代科技和中医理论的独特产品，由纳米技术和传统中草药配方组成，广受人们欢迎。

它具有许多好处，下面列出它的十大好处。

1. 改善睡眠质量心得安的有效成分多巴复合物和L-色氨酸能够促进人体内褪黑素的分泌，使人体的睡眠质量得到改善，延长深度睡眠时间，让人更轻松舒适地入睡。

2. 缓解焦虑情绪心得安通过多种草本配方，降低大脑皮层中肾上腺素的含量，减轻人的情绪压力，达到舒缓身心的效果，尤其是减轻焦虑症患者的症状。

3. 提高工作效率人们在工作中处于高度紧张状态时，容易出现精神错乱、注意力缺乏等问题，使用心得安能使精神放松，提高人的自我调节能力和工作效率。

4. 改善血管状况心得安中的多巴复合物和其他药材中含有大量的微量元素和氨基酸，能够缓解血管收缩，防止血压升高，改善皮肤纹理，养肝养肾，保障身体健康。

5. 促进肠道健康人们平时摄入的大量咖啡因会破坏胃肠道中的细菌生态平衡，导致肠道功能紊乱，而心得安中的荷叶、益智等草本成分能有效调节肠道功能，促进消化吸收。

6. 消除头痛和肩颈痛长期面对电脑，读书、写作等工作，常常会导致头痛和肩颈痛，而心得安中的龙眼和罗汉果能有效消除这些不适症状，舒缓肌肉、养护脑神经。

7. 缓解月经痛心得安中的丹参、益智等有助于缓解女性的生理期不适，尤其是月经痛，能够调节女性内分泌，缓解其他生理不适症状，达到补血补气的效果。

8. 保持良好心态心得安中的柿子、麦冬等中药成分，能够调节人体生理机能，达到养心安神、舒缓心情的作用，人们平日里坚持食用，能够保持心情平和，保持良好心态。

9. 降低糖尿病风险心得安的多巴复合物和其他草本成分，能够刺激胰岛素的分泌，缓解糖尿病症状，平衡血糖水平，有效降低糖尿病患者的病情风险。

10. 减缓老化速度心得安中的多种草本成分都具有抗氧化作用，能够减少细胞的氧化损伤，延缓人体细胞的老化速度，让人们拥有健康、长寿的生活。

总之，心得安具有睡眠改善，情绪缓解，工作效率提高，血管保健，消化调节，疼痛缓解，调节月经，保持心态健康，降低糖尿病风险和抗衰老等十大好处，为人们的身心健康保驾护航。

西比灵与心得安治疗脑梗塞的对照研究
金俊英
【期刊名称】《山西医学院学报》
【年(卷),期】1991(022)002
【摘要】本文介绍用西比灵(SBL)与心得安分组治疗经 CT 检查证实的脑梗塞病人100例,并将两组患者的临床表现对比研究,发现 SBL 有效率为80%,显效率为26%;心得安有效率为40%,无1例能达到显效标准。

二者差异显著(P<0.05)。

心得安对心肌有较好的保护作用,用它治疗脑梗塞疗效较低,个体差异较大,很难掌握最佳治疗量。

用量过大易致心衰,急性脑梗塞患者需慎用。

但它对脑梗塞发生前和恢复期的症状能有所改善。

SBL 对头痛、头昏耳鸣、睡眠障碍、智能减退及记忆力下降有较高的改善率,而且起效快,疗效好,无明显副作用,对脑梗塞病人安全有效,用药方便,能长期口服,值得临床广泛使用,以降低脑血管病的死亡率和致残率。

【总页数】5页(P131-135)
【作者】金俊英
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R743.330.5
【相关文献】
1.西比灵、谷维素和心得安治疗神经性头痛30例临床观察 [J], 李良玉
2.西比灵与心得安联合治疗儿童偏头痛60例疗效观察 [J], 王福玲
3.西比灵、谷维素和心得安治疗神经性头痛30例临床观察 [J], 冀新红
4.西比灵、谷维素和心得安治疗神经性头痛30例临床观察 [J], 冀新红
5.联用心得安、西比灵及谷维素治疗紧张型头痛的效果探究 [J], 曹小菊
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

心得安的作用与功能主治1. 心得安的作用心得安是一种常用的药物，具有以下几个方面的作用：1.1 缓解焦虑与紧张心得安可以有效地缓解焦虑与紧张情绪。

它能够调节中枢神经系统，抑制神经元的兴奋，从而减轻焦虑和紧张的情绪。

心得安的作用原理是通过增加脑内的γ-氨基丁酸（GABA）的含量，提高GABA受体的亲和力，从而产生镇静和抗焦虑的作用。

1.2 改善睡眠质量心得安对改善睡眠质量也有一定的作用。

它能够延长睡眠时间并减少夜间醒来次数，使人入睡更快，睡眠更加深沉。

这是因为心得安对脑内睡眠相关神经递质的调节起到了积极的作用。

心得安调节了多巴胺、乙酰胆碱、5-羟色胺等神经递质的平衡，从而改善了睡眠质量。

1.3 缓解肌肉紧张心得安还具有一定的肌肉松弛作用。

它通过中枢神经系统的抑制作用，减弱肌肉的紧张，使其得到放松。

这对于缓解肌肉痉挛、痉挛性疼痛等疾病具有一定的帮助。

2. 心得安的功能主治心得安具有多种功能主治，主要包括以下几个方面：2.1 抗焦虑和抑郁心得安作为一种抗焦虑药物，主要用于治疗各种焦虑和抑郁相关的疾病。

例如，常见的广泛性焦虑障碍、社交焦虑症、强迫症等都可以通过心得安的治疗得到缓解。

2.2 治疗失眠心得安在失眠治疗中也有很好的效果。

它是一种短效的非苯二氮䓬类抗焦虑药物，能够帮助患者缓解入睡困难、夜间醒来等问题。

2.3 肌肉松弛剂由于心得安具有肌肉松弛作用，因此可以用于治疗肌肉紧张、痉挛性肌肉疼痛等问题。

心得安通过减轻肌肉的紧张性，缓解相关疾病的症状。

2.4 防治癫痫心得安还是一种抗癫痫药物。

它能够通过调节和抑制中枢神经系统的过度兴奋，减少癫痫发作的频率和强度，从而达到防治癫痫的作用。

3. 使用心得安的注意事项使用心得安时需要注意以下几点：•心得安属于处方药物，应在医生的指导下使用，且按照医生的建议进行用药剂量和用药时间。

•心得安具有镇静和催眠作用，使用者应避免驾车或操作机械等需要高度警觉的活动。

•心得安可能会引起一些副作用，如乏力、头晕、口干等，应及时告知医生。

⼼得安的功效与作⽤1.1、⼼得安可以治疗甲亢普奈洛尔可以纠正甲亢病⼈的负氮平衡,适当减少甲状腺素分泌。

它可作为治疗甲亢的辅助性药物,不宜服⽤抗甲状腺药的患者也可选⽤。

治疗量按0.6～1.0毫克/公⽄,通常剂量每天30～120毫克,分3次⼝服。

1.2、⼼得安可以治疗偏头痛普奈洛尔能防⽌动脉扩张,抑制肾上腺素释放。

它预防偏头痛的疗效与麦⾓制剂相似,但不良反应和禁忌证较少,尤其适⽤于禁⽤麦⾓胺类的偏头痛病⼈。

服⽤量:每次10毫克,1⽇3次,可逐步增⾄每天80～120毫克。

如与阿司匹林合⽤,疗效更佳。

注意:糖尿病、⽀⽓管哮喘、充⾎性⼼⼒衰竭等病⼈忌⽤。

1.3、⼼得安可以治疗焦虑症焦虑症是⼀种常见的神经症。

临床证明,普奈洛尔对以⼼慌、肌⾁震颤、腹泻等躯体症状为主的患者有⼀定效果,特别对⼀些学⽣在考试前出现的焦虑症状效果较好。

可按常规量服⽤。

肝硬化患者常因为肝硬化后肝脏不能产⽣凝⾎蛋⽩、营养缺乏、⾎⼩板降低、门静脉⾼压、⾷道⾎管扩张等因素并发胃肠道出⾎。

有资料记载,应⽤⼼得安减慢⼼率,以降低门静脉压⼒,预防肝硬化患者的胃肠道出⾎,收到了较好的效果。

须注意:胃肠道出⾎时必须对症处理,⼼得安仅可作为⼀种辅助治疗药物。

据《中国医院药学杂志》报道,⽤⼼得安作为杀精⼦药,收到显着效果。

体外和动物体内试验已证明,⼼得安有阻⽌精⼦活动的作⽤。

最近有⼈对198例⽣育能⼒正常的⾮授乳妇⼥,研究⼼得安阴道给药后的避孕效果证明:⼼得安阴道给药杀灭精⼦有效⽽安全,育龄妇⼥的总妊娠率仅为3.4%,受试者⽆全⾝副作⽤,对⽉经⽆明显影响。

少数受试者,局部有轻微发痒和不适,5例⼈⼯流产后未发现胎⼉异常。

1、⼼得安的适应症是什么⽤于治疗多种原因所致的⼼律失常,如房性及室性早搏(效果较好)、窦性及室上性⼼动过速、⼼房颤动等,但室性⼼动过速宜慎⽤。

锑剂中毒引起的⼼律失常,当其他药物⽆效时,可试⽤本品。

此外,也可⽤于⼼绞痛、⾼⾎压、嗜铬细胞瘤(⼿术前准备)等。

心得安试验第一篇：心得安试验心得安试验概述β受体阻滞药心得安（普萘洛尔）对β1、β2受体均有阻滞作用。

对窦房结、心房肌、房室结、浦肯野纤维等均可减慢舒张期除极速度、降低自律性，降低心肌耗氧量，减弱心肌收缩力。

基于上述作用，心得安被广泛用于心律失常和冠心病治疗，也常被用于临床药物试验。

应用心得安试验，以鉴别自主神经功能紊乱所致的非特异性ST-T改变与心肌病变引起的ST-T改变。

适应症适用于临床上疑有自主神经系统功能紊乱，同时伴有窦性心动过速、心悸、气短、多汗、失眠等，心电图T波低平或轻度倒置、ST段轻度压低者，特别是青、中年女性患者。

禁忌症1．重症器质性心脏病且合并心力衰竭者。

2．严重低血压。

3．严重窦性心动过缓。

4．房室传导阻滞。

5．慢性肺部疾患，如支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、肺动脉高压。

6．糖尿病。

7．妊娠。

8．肝肾功能不全等。

操作步骤方法受检者停用影响ST-T改变的药物3d（如洋地黄制剂、β受体阻滞药、利尿药等）。

1．口服心得安试验服药前记录常规12导联心电图，不少于5～7个心动周期。

要求图形清晰、基线稳定、无干扰波。

受试者口服心得安20mg，分别记录服药后30min、1h、2h的12导联心电图，与服药前的12导联心电图进行对比分析。

2．静脉注射心得安试验极少采用。

于注射前记录常规12导联心电图，静脉注射心得安5mg（5min），记录注药后5、10和25min 12导联心电图，与服药前12导联心电图进行对比分析。

判断标准1．用药后ST段恢复到等电位线，T波由药前的低平甚至倒置转为直立者为心得安试验阳性，提示用药前ST-T改变是由交感神经功能亢进所致。

2．用药后ST-T异常无变化者为心得安试验阴性，提示可能存在心肌病变。

心得安可以使心脏耗氧量减小，在一定程度上可以使心肌缺血性ST-T改变好转。

但经大量临床对比试验分析，这种作用并不影响心得安试验结果。

注意事项心得安降心率作用明显，心率低于60/min时，应慎做试验，静脉注射心得安容易发生不良反应（如低血压、心率减慢、头晕等），剂量不宜过大，注射速度不宜过快（1mg/min）用药前、中、后应注意观察心率、心律及血压变化。

心得安、维生素K4、维生素B1治疗神经血管性头痛219例杨广才;卫力权
【期刊名称】《陕西医学杂志》
【年(卷),期】2007(036)008
【摘要】目的:观察心得安、维生素K4、维生素B1治疗神经血管性头痛的临床疗效.方法:438例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组每次服心得安10mg,维生素
K8mg,维生素B1 20mg,3次/d;对照组每次服盐酸氟桂利嗪100mg,临睡前服1次,加用镇脑宁胶囊4粒或布洛芬0.6g,3次/d.7d为一疗程.结果:治疗组总有效率为96.35%,对照组总有效率为65.75%,两组指标间差异有显著性(P＜0.01).结论:治疗
组用药对治疗神经血管性头痛具有奏效快、有效率高、复发率低、药用经济学优等优点,是目前较为理想的治疗方案.
【总页数】2页(P1048-1049)
【作者】杨广才;卫力权
【作者单位】陕西省博爱医院,西安,710065;陕西省博爱医院,西安,710065
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.甲钴胺与维生素B1联合维生素B12治疗视神经炎的r临床研究 [J], 肖英珠;田
春静;肖锋
2.甲钴胺与维生素B1联合维生素B12治疗视神经炎的临床疗效及对视觉诱发电位、
视野的影响 [J], 胡丹;朱敏;郑霄;李国培;陈玉冰
3.甲钴胺与维生素B1联合维生素B12治疗视神经炎的疗效比较 [J], 吴琳;陈雯;李鹏程;彭冲
4.氢化可的松联合维生素C和维生素B1治疗老年感染性休克的临床疗效 [J], 桑珍珍;王淑娟;王伟;冯顺易;王淑丽;李勇
5.氢化可的松联合维生素C、维生素B1治疗脓毒症疗效的Meta分析 [J], 王建;张炎;程璐;鲁俊;周江
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤的量效关系发表时间:2０09-5－２515:10:06来源：中国创新医学网推荐作者:漆松涛,张永明,邱炳辉作者单位:南方医科大学附属南方医院神经外科，广东广州５105１5; 中国人民解放军第1０５医院神经外科，安徽合肥２3００3１ﻫ【摘要】目的观察盐酸纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤病人的剂量疗效关系。

方法将120例急性重型颅脑损伤病人随机分为６组（空白对照组以及0.1、0.2、０．4、0.6、0.８mg·kｇ-１·d-1纳洛酮组),分别给予生理盐水及相应分组剂量纳洛酮，观察GCＳ、血压、脉搏、呼吸等生命体征,测定血浆β-内啡肽(β－EP）和C－反应蛋白（CRP）含量。

随访3个月,观察ＧＯＳ、肢体和语言功能评分。

结果GCS、β-EP、CRP在小剂量纳洛酮组(0.１mg·ｋg－1·d-1) 与对照组间差异无统计学意义；大剂量纳洛酮组各组间（≥0.4 ｍg·kg －1·d-1）差异无统计学意义，但与空白对照组、小剂量组、中剂量组（0.2 mg·kｇ－１·d－1)间差异有统计学意义。

血压、脉搏、呼吸在纳洛酮各组间差异无统计学意义,但与对照组间差异有统计学意义。

随访3个月，GOS、肢体功能及语言功能评分在大剂量组与对照组、小剂量组、中剂量组之间的差异有统计学意义，且小剂量组恢复最差（Ｐ＜０.０5)；但大剂量各组之间的差异无统计学意义结论①盐酸纳洛酮（≥0.2 ｍg·ｋg-1·d－１）对急性重型颅脑损伤有显著的治疗作用，能促进神经功能的恢复；②小剂量盐酸纳络酮(≤０．1 mｇ·kg-１·d-1）对颅脑损伤后的神经功能保护无意义，临床不提倡使用；③盐酸纳络酮剂量0.４~0.6 mg·kｇ－1·d－1为最佳临床推荐剂量。

【关键词】纳洛酮脑损伤剂量效应关系药物Thｅdｏse-deｐendｅｎt efｆecｔof naloxoｎe on the ｃliｎical ｏutcome ｏf acutｅａnd sｅvere tｒaｕｍatiｃｂrａin inｊuryＱＩSoｎgtａo，ＺHANG Yongming, QＩUＢｉnｈｕi, et alDｅpartmｅnｔｏf Neurｏsurgｅrｙ, Nanfang Hosｐitaｌ, SｏuthernＭedical Ｕniverｓity，Guanｇｚｈou ５1０515，China; Deparｔｍentｏf Nｅｕrｏsurｇery, tｈｅ105th Hospｉtａl of PLＡ, Hefeｉ２300３1, CｈinaＡbstract：Oｂjeｃｔｉve To investｉgaｔｅｔhe ｄose-ｄeｐendeｎt effect of naｌo ｘone oｎthe oｕｔcome ｏf ａcutｅand seｖｅreｔrａumaｔic bｒain injury.Methods Ｏnｅhunｄred and tweｎty paｔients wｉｔh ｔraｕmaｔic bｒａin injurｙwerｅranｄomｌy divided into ６gｒouｐs (thｅcontrol grouｐanｄ0.1, 0.2, 0．4, 0.6，０.8 ｍｇ·ｋｇ－1·ｄ－1 nalｏxonｅｇroｕps）. Tｈe saline aｎd 0.1，0．2, 0.4,0.６，0．8 mg·k ｇ-1·d－1 oｆnalｏxonｅｗeｒe ｒeｓpｅｃtiｖeｌy ｉnjecteｄintravenously. Tｈe GC Ｓ, blｏoｄpｒｅssｕrｅ，pulse and breath weｒe observｅd,aｎd the β－ｅｎdorphｉn (β-EＰ)and c-reacｔion proteｉｎ(ＣRP) wｅre teｓted. As well as thｅGOS，langｕａge f ｕｎｃtｉon and exｔrｅmitｙfunction ｗeｒe sｃｏred afteｒ3 ｍonths. ＲｅsｕltｓThｅdｉfferences iｎGCＳ,β－ＥＰand CRP beｔween the conｔroｌgｒoup ａnd low dose gｒｏup(0．1mg·kg-1·d－1），and bｅtｗｅen thｅhigｈdoｓe(≥０.4 mg·kg-１·ｄ－1) ｇroupｓshｏｗed nｏsｔatistical sｉｇnifiｃaｎce.ＴhｅＧCＳ, β-ＥＰanｄＣRP oｆhigh doｓe （≥0．４ｍg·kｇ－1·d－1)gｒoups wｅｒe sｉgｎｉfｉcａｎｔly ｄiffeｒeｎtｆｏrm the contｒol grｏup, ｌow doｓe （≤０.1mｇ·kg－1·d-1) grｏｕp and mｏdeｒaｔｅdｏse (0.2 mg·kg-1·d－1)ｇrｏup (P<０．0５）．The bｌｏod prｅssure,pulｓｅand breath in naloxｏne groｕps were signifｉcａntｌyｄiｆfereｎt froｍtｈosｅin the controｌgrｏup aｎd ｔｈeｒe wｅｒｅｎo stａtistically significant ｄｉｆｆerｅncｅs beｔwｅen tｈｅnaｌoxone groupｓ. The ＧOS, ｌａnguage ｆuｎction and ｅxtremiｔy fuｎction scores shｏｗed ｓtatisｔicａlly significaｎｔdiffeｒences in the ｌarge-ｄｏse ｇroｕｐs, moderate-dose group, low-ｄose grouｐcoｍｐared wｉth the cont ｒｏｌgroup，anｄno statisｔｉcal ｓigｎiｆiｃａnｃe ｂetwｅｅn thｅlaｒge－dosｅgrouｐsａｆter folloｗ-uｐｆoｒ３mｏnｔhs. Ｔｈe ouｔcome of ｔｈｅｌow do ｓeｇrｏup wａｓｔheｗorsｔ．Conclusions ①The nａloxone (≥0.2 mｇ·ｋg－1·d-1）iｓtｈｅmostｅｆfeｃtiｖｅfor treating TBI aｎｄｒecovｅriｎg nｅurｏlogicaｌfuncｔioｎ.②Thｅlｏｗdosｅof naｌoxoｎe (≤0.1mg·kg-1·d-1) has noｅffeｃt ｏn iｍｐroving tｈe outcome of TBI. ③ 0.４-0.6 mg·ｋg-1·d－1 ofｎaｌoｘonｅｉs ｃonsideｒed anｄreｃommeｎdｅd ａs tｈe ｂest dｏseｆｏr tｒｅatiｎg acuｔe and severｅtrａumatiｃｂrain ｉnjｕry．Key words：naloxoｎe; bｒaiｎｉｎjuries；dose-resｐonse relatioｎｓｈiｐ, drug ﻫﻫ盐酸纳洛酮是一种人工合成的非特异性阿片受体拮抗剂,能有效地阻断急性颅脑损伤后内源性阿片肽含量异常升高所造成的继发性脑损害。

重型颅脑外伤伴应激性高血糖强化胰岛素调控效果的Meta分析杨中良;杨秀云;黄飞华;张永建;郭梅凤;孙宝玲【期刊名称】《浙江临床医学》【年(卷),期】2016(000)002【总页数】3页(P370-372)【作者】杨中良;杨秀云;黄飞华;张永建;郭梅凤;孙宝玲【作者单位】200125 上海市浦东新区浦南医院重症监护室;200125 上海市浦东新区浦南医院重症监护室;200125 上海市浦东新区浦南医院重症监护室;314300 浙江省海盐县中医院内科;200125 上海市浦东新区浦南医院重症监护室;200125 上海市浦东新区浦南医院重症监护室【正文语种】中文重症颅脑损伤患者由于重大创伤的有害刺激引起应激反应，下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴和交感—肾上腺髓质系统的激活，许多相关激素和神经递质分泌增加，进而出现应激性高血糖［1］。

应激性高血糖可对创伤性颅脑损伤患者预后产生不良影响。

本文通过文献检索，应用Meta分析法，对强化胰岛素治疗调控重型颅脑损伤伴发应激性高血糖的效果及相关低血糖风险进行系统评价，为临床合理调控重型颅脑损伤伴应激性高血糖提供指导。

1.1 纳入标准纳入标准包括：（1）重型颅脑外伤患者，GCS ≤ 8分。

（2）入住ICU时连续 2 次空腹血糖＞6.9mmol/L，或随机血糖＞11.1 mmol/L，排除糖尿病史。

（3）年龄≥18岁，性别不限。

（3）采用随机对照研究。

（4）干预措施为强化胰岛素治疗（强化组）和常规胰岛素治疗（常规组），强化组采用短效胰岛素加入液体静脉注射，目标血糖值为3.9～8.3 mmol/L。

常规组患者采用胰岛素皮下注射或静脉注射，目标血糖值为4.4～12.0 mmol/L。

（5）结局指标为：平均血糖，ICU住院时间，低血糖（＜4.4 mmol/L）。

1.2 排除标准排除标准包括：（1）专家经验总结，综述，评价性文章。

（2）无随机对照。

（3）动物试验。

（4）不良反应报道。