外周静脉留置针操作流程及评分标准

静脉注射(留置针)操作流程及评分标准
操作流程
以下是静脉注射(留置针)的操作流程：
1. 准备工作：洗手并穿戴个人防护装备，如手套、口罩和护目镜。

2. 选择静脉注射的适当位置：常见的位置包括手臂内侧、前臂和手背。

3. 清洁注射部位：用酒精棉球擦拭注射部位，保持干燥。

4. 固定注射部位：用一只手拉紧患者的皮肤，将留置针插入皮肤和静脉之间的适当角度。

5. 插入留置针：缓慢将留置针插入静脉，留意有无血液反流。

6. 发现血液反流：若有血液反流，表示插入位置正确，患者的血管被成功进入。

7. 绑扎固定：将绷带或透明敷料安全地绑扎在留置针周围，确保留置针不会意外滑脱。

8. 连接输液设备：连接输液设备到留置针上，确保输液的顺利进行。

9. 定期检查：每隔一段时间，仔细检查留置针的位置和患者的反应，确保注射过程的安全。

评分标准
为了确保静脉注射操作过程的质量和安全，以下为评分标准：
1. 洗手和穿戴个人防护装备：是否按照规定洗手并穿戴适当的个人防护装备。

2. 注射部位清洁：是否使用酒精棉球彻底清洁注射部位。

3. 注射部位选择：是否选择适当的位置进行静脉注射。

4. 注射角度和力度：是否插入留置针的适当角度，并且力度适中。

5. 血液反流：是否能正确识别血液反流的出现。

6. 留置针固定：是否安全且牢固地固定留置针。

7. 输液设备连接：是否正确连接输液设备到留置针。

8. 定期检查：是否按照规定时间定期检查留置针和患者反应。

以上操作流程和评分标准可帮助确保静脉注射(留置针)的操作质量和患者安全。

静脉留置针操作技术评分标准评分标准：静脉留置针技术科室：____________________ 姓名：____________________ 成绩：____________________项目：1.仪表端庄，衣帽整齐。

得分：2分。

2.操作前洗手，戴口罩。

得分：2分。

3.用物备齐，放置有序。

物品包括：病人椅、输液架、治疗盘、皮肤消毒剂、棉签、止血带、瓶套、无菌液体、输液器2套、留置针2个、无菌敷贴2个、笔、注射卡、输液卡、垫巾、手表、快速手消毒剂、输液标签、弯盘、小毛巾（纱布）、锐器盒、腕带。

得分：5分。

4.药物准备（在治疗台上）：⑴评估治疗室环境，查对注射卡，清洁瓶身。

查药品（名称、浓度、剂量、有效期，检查瓶体有无裂痕、瓶口有无松动、药液是否浑浊、沉淀或絮状物），认真核对物品。

得分：2分。

⑵填写输液标签、套瓶套/检查挂钩，打开瓶盖中心，消毒瓶塞，待干。

得分：2分。

⑶检查输液器（有效期、有无漏气），插入瓶塞（针头插入根部）。

得分：2分。

举手示意：计时开始。

1.操作者携用物至病人旁，放置合适位置，核对腕带信息，查对（三查七对）。

得分：4分。

2.向病人解释输液的目的，留置针的优点，取得病人配合，嘱病人排尿。

得分：4分。

3.快速手消毒剂洗手，备好胶布置于治疗盘边。

得分：4分。

4.协助患者取舒适卧位，垫治疗巾、小枕，选择血管。

皮肤消毒（范围8×10cm）。

得分：5分。

5.再次核对，挂输液瓶，排气一次成功，不浪费药液。

得分：4分。

6.检查、打开留置针包装，将头皮针斜面插入肝素帽并排气，待肝素帽内空气驱净后，将针头全部插入，排净留置针内空气。

得分：5分。

7.消毒皮肤，消毒面积不小于8cm²，在穿刺部位以上10cm处扎止血带，再次消毒皮肤，面积同前，打开无菌敷贴，局部待干。

得分：5分。

8.取下针头保护套，旋转松动针芯，检查针尖及套管尖端完好。

得分：2分。

9.左手绷紧皮肤，右手持针以15-30度角直刺静脉缓慢进针，仔细观察回血，见回血后压低角度继续进针0.2cm左右。

静脉留置针操作及评分标准1.引言静脉留置针是一种常用的医疗器械，用于静脉输液和药物注射。

本文档旨在介绍静脉留置针的操作流程，并给出相关的评分标准，以保证安全和有效的使用。

2.操作流程静脉留置针的操作流程如下：2.1 准备工作1.洗手并佩戴无菌手套。

2.准备好所需的器械和药物。

3.向患者解释操作过程并征得其同意。

2.2 操作步骤1.选择插入点：在患者手臂或手背上选择适当的静脉，通常选择表浅的静脉以便插入。

2.消毒：使用消毒剂擦拭插入点，确保清洁无菌。

3.固定血管：使用适当的方法固定血管，可以选择局麻药局部麻醉，减轻患者的不适。

4.插入针头：将静脉留置针的针头缓慢插入选择的静脉，注意角度和插入深度。

5.测试：连接输液器并打开流速，观察输液情况，确保正常。

6.固定留置针：使用透明敷料或压力绷带固定针头和输液装置。

2.3 注意事项1.操作前后要仔细洗手并佩戴无菌手套，确保操作环境无菌。

2.插入针头时要注意角度和力度，避免穿透血管或导致血管损伤。

3.消毒过程要严格，确保插入点清洁无菌。

4.监测输液情况，确保留置针的顺利输液和无渗漏。

5.患者出现任何异常情况，应及时停止操作并寻求医生指导。

3.评分标准为了衡量静脉留置针操作的质量，可根据以下评分标准进行评估：1.插入点准确性：选取合适的静脉，并进行准确的插入。

2.消毒操作：正确使用消毒剂擦拭插入点，确保清洁无菌。

3.留置针固定：选择适当的固定方式，确保留置针的稳定性。

4.输液监测：正确连接输液器，并能够观察输液情况，确保正常。

5.操作技巧：操作过程中的手法、力度和角度是否适宜、得当。

6.安全措施：包括佩戴手套、洗手等操作前后的安全标准。

以上评分标准可以分为优秀、良好、一般和不合格四个等级，根据实际操作情况进行评估和评分。

4.总结本文档针对静脉留置针的操作流程和评分标准进行了详细介绍。

在使用静脉留置针时，操作者需按照正确的流程进行操作，并根据评分标准进行评估，以确保操作的质量和安全。

静脉留置针护理操作流程及评分标准静脉留置针是医学中常用的一种操作，用于输液、注射药物等治疗。

它可以为患者提供便利和舒适，并且是很多医疗程序的前提条件。

在执行这个操作时，护士需要遵循一定的流程以确保操作的安全和准确性。

本文将介绍静脉留置针护理的操作流程，并介绍相应的评分标准。

操作流程1. 准备工作在进行静脉留置针操作之前，护士需要进行一系列的准备工作，包括洗手、穿戴手套和戴上口罩。

同时，还需要确认患者的身份和医嘱的准确性，确保操作的合法性和安全性。

2. 选择合适的静脉留置部位根据患者的具体情况，护士需要选择合适的静脉留置部位。

通常，手腕、前臂和手背等位置较为常用，但具体选择还需要根据患者的血管状况、使用的设备和操作者的经验等因素综合考虑。

3. 决定留置技术静脉留置针的技术有多种选择，如直接穿刺法、导丝法和导管法等。

护士需要根据具体情况选择合适的技术，并掌握相应的操作技巧。

4. 皮肤消毒和麻醉在进行穿刺之前，护士需要对留置部位进行充分的皮肤消毒，以减少感染的风险。

同时，根据需要，还需要对皮肤进行局部麻醉，以降低患者的不适感。

5. 穿刺和固定根据选择的留置技术，护士进行相应的穿刺操作。

穿刺时，需要注意角度和深度的控制，以避免对血管和神经的损伤。

穿刺成功后，护士需要将留置针固定在皮肤上，确保其稳定性和安全性。

6. 检查留置情况穿刺完成后，护士需要仔细检查留置针的位置和功能是否正常。

通过观察和听诊，判断留置针是否插入到了静脉中，并且是否存在漏血和渗液等情况。

7. 操作结束和记录操作完成后，护士需要对留置针进行一系列的结束工作，如处理废弃物、整理操作区域等。

同时，还需要在护理记录中详细记录操作的过程、使用的设备和药物、患者的反应以及出现的任何异常情况。

评分标准为了确保静脉留置针操作的质量和安全，医疗机构通常采用评分标准来对护士的操作进行评估。

以下是一些常见的评分标准：1. 皮肤消毒：评估护士在消毒过程中是否按照规范操作，如使用适当的消毒剂、正确的手法和持续的时间等。

静脉留置针输液技术操作流程及评分标准
（一）目的
通过静脉通道给予患者药物治疗。

（二）指导患者：
告知患者所输药物及输液中的注意事项。

（三）注意事项：
1、严格执行无菌技术操作原则、查对制度和操作规程；
2、输液瓶签不能遮盖原有液体标签；
3、操作中做到以患者为中心，确保安全；
4、应用多种药物时要注意配伍禁忌；
5、根据病情有计划地合理安排输液顺序及滴速；
6、根据输入药物性质，合理使用静脉；
7、输液前应排尽输液管内空气，液体滴完时要及时更换，严防空气进入血管，造成空气栓塞；
8、连续输液24小时以上者，每24小时更换输液管一次；
9、输液过程中，要经常巡视病人，观察有无输液反应发生，如发生输液反应时应当及时处理。

10、输液记录单上记录输液开始时间、滴入药液的种类、滴速、病人的全身及局部情况，并签全名。

静脉留置针操作流程操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、穿刺部位皮肤及浅静脉现状、治疗计划；解释、问二便、准备核对医嘱：检查液体和药物名称、剂量、用途、有效期、有否浑浊、变质用物准备：静脉留置针、肝素锁（肝素帽）、透明敷料、封管液、余同静脉输液法备药消毒输注口、加药、插输液管、排气再核对、协助患者取合适体位选静脉现在粗直、血流量丰富的静脉，避开静脉瓣，首选头静脉消毒范围：直径8×8cm选择留置针根据病情及血管选择型号连接、排气头皮针接输液管，取出肝素帽连接留置针，将头皮针插入肝素帽内并排气再消毒扎止血带、消毒松动套管进针前查对进针：在消毒范围内1/2或2/3处，夹紧双翼以15－30°角进针，见回血后压低角度（约5－15°角），再进约0.2cm查对、进针退针芯：松开两翼并用食指、中指固定，另一手退针芯0.5－1cm，将软管全部送入血管（第四代留置针一手退针芯0.5－1cm，另一手将软管全部送入血管）松开止血带，打开调节器拔针芯：左手拇指、食指固定两翼，右手将针芯全部拔出固定透明敷料以穿刺点位中心固定，延长管与穿刺血管呈U字型固定（Y接口勿压迫穿刺的血管），注明穿刺时间、穿刺者姓名调数按年龄及病情调节速度查对签输液卡交代注意事项输液期间可适当活动，洗澡时注意防水，保持敷料固定整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物，分类放置洗手记录备注：1、封管液种类：生理盐水或稀释的肝素溶液。

2、肝素液浓度：每毫升盐水含10－100U肝素钠（我院使用50U），用量2－3ml。

3、正压封管：将针尖斜面留在肝素帽内，冲管后余0.5ml封管液边推注边拔针。

静脉留置针操作评分标准项目项目得分扣分细则实扣分操作前操作者仪态 5着装不规范－3未洗手－2 评估 6未评估患者病情、穿刺部位皮肤及浅表静脉现状、治疗计划各－1未解释、未问二便各－1 准备用物 4 少一件、摆放乱各－1 核对 4 未查对、有质量问题查不出各－2操作过程安全、舒适 4未注意患者安全－2未协助患者取合适体位－2 选静脉 4 未再核对、选血管不当各－2 消毒 4 消毒范围小、不规范各－2 选择留置针 3 针头不合适－3 连接、排气 6 连接不当、污染各－3 再消毒 4止血带方向向下－2消毒范围小、不规范各－1 松动套管 6 未松动套管、持针方法不对各－3 查对、进针12未查对－3操作要领不正确－4一次穿刺不成功－5 固定 5固定不当－3未写时间、姓名各－1 调数 2 未按规定调速－2 核对 4 未再次核对、未签名各－2 交代 2 未交代注意事项－2整理10未整理床单位－2未协助患者取舒适体位－2污物乱放、遗留用物在病房各－1未分类放置、未洗手各－1一项未记录各－1评态度沟通4态度不认真－2沟通技巧欠佳－2 整体性计划性操作时间6整体性不好－2无计划性－2超时 1 分－1价12分钟相关知识 5 相关知识不熟悉各－1 总100分。

静脉留置针操作评分标准静脉留置针操作技术评分标准扣项目评分标准及细则：1.衣帽整齐，规范洗手，戴口罩。

缺少其中一项扣1分。

2.所需用品包括：治疗盘、吉尔碘、棉签、止血带、瓶套、开瓶器、输液器、BD静脉留置针2枚、透明无菌敷贴、肝素封管液、5ml注射器、胶布、笔、注射卡、输液巡视卡、手表。

3.药物准备：①查对注射卡、液体、清洁瓶身，检查瓶身（有无质量破裂、药液是否浑浊、沉淀或絮状物），认真核对物品（药名、浓度、剂量、有效期）。

②写瓶签，套瓶套/检查挂钩，打开铝盖/压盖，消毒瓶塞，待干。

③检查输液器（有效期、有无漏气），插入瓶塞（针头插入根部）。

操作前准备：1.将用品推至患者床旁，放置合适位置，核对床号、姓名。

2.向患者说明目的，取得配合，嘱病人排尿。

3.快速手消毒，备胶布，打开无菌敷料贴最外层包装。

穿刺步骤：1.再次核对，挂输液瓶，固定排气管，排气一次成功，不浪费药液。

2.取出留置针，转动针芯，肝素帽与输液器衔接，再排气。

3.扎止血带，尾端向上，据穿刺点6cm。

4.吉尔碘第二次消毒。

5.嘱病人握拳，再次查对输液管。

6.左手绷紧皮肤，右手持针，以15-30°在血管上方进针。

7.进针速度宜慢，见回血后降低角度（5-15°）在平行向前进针少许。

8.左手拇指、食指固定侧管，右手固定针翼，同时拇指下压绷紧皮肤，左手缓慢将软管全部送入静脉。

9.松开止血带，打开输液调节器，观察有无外渗。

10.穿刺成功后，左手拇指、食指固定针翼，右手快速抽出针芯。

11.透明无菌敷贴固定穿刺部位（使敷贴下缘与留置针针翼下缘平齐），胶布固定延长管及头皮针，在无菌敷贴上注明穿刺日期、时间。

12.调节滴速，再次查对，填写输液卡，挂输液架上。

13.整理床单位，协助病人取舒适体位。

14.清理用品，洗手。

正压封管：1.用5ml注射器抽取肝素封管液3-5ml正压封管。

方法：脉冲式推药，给药压力的同时，夹闭小夹子卡住延长管，拔出针头，胶布妥善固定。