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内科考研测试题汇总及答案# 内科考研测试题汇总及答案## 一、选择题### 1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要临床表现是： - A. 持续干咳- B. 慢性咳嗽和大量脓痰- C. 慢性咳嗽、咳痰和进行性呼吸困难- D. 胸痛和呼吸困难答案：C### 2. 急性心肌梗死最常见的心电图表现是：- A. ST段抬高- B. T波倒置- C. Q波形成- D. P波异常答案：A### 3. 糖尿病的诊断依据是：- A. 空腹血糖水平- B. 餐后2小时血糖水平- C. 随机血糖水平- D. 所有上述情况答案：D### 4. 胃溃疡的典型症状是：- A. 餐后疼痛- B. 空腹疼痛- C. 餐后疼痛缓解- D. 夜间疼痛答案：B### 5. 急性肾小球肾炎的常见并发症不包括：- A. 高血压- B. 心力衰竭- C. 肾功能不全- D. 贫血答案：D## 二、填空题1. 慢性胃炎的主要病因是_________。
答案：幽门螺杆菌感染2. 急性胰腺炎的诊断标准之一是血清_________水平升高。
答案：淀粉酶3. 系统性红斑狼疮（SLE）的诊断标准中，抗_________抗体阳性是重要的一项。
答案：双链DNA4. 慢性肾炎的临床表现通常包括_________、高血压、肾功能减退等。
答案：蛋白尿5. 甲状腺功能亢进症的常见症状包括心悸、多汗、_________等。
答案：体重下降## 三、简答题1. 简述高血压的分级标准。
答案：- 轻度高血压：收缩压140-159mmHg，舒张压90-99mmHg- 中度高血压：收缩压160-179mmHg，舒张压100-109mmHg- 重度高血压：收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg2. 描述糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗原则。
答案：- 补液：纠正脱水- 胰岛素治疗：降低血糖- 纠正电解质紊乱：钾、钠、氯等- 寻找并治疗诱因3. 阐述慢性心力衰竭的治疗策略。
内科学考研试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是慢性支气管炎的临床表现？A. 长期反复咳嗽B. 咳痰C. 气短D. 胸痛答案：D2. 急性心肌梗死患者，心电图上出现Q波，其形成机制是：A. 心肌细胞坏死B. 心肌细胞水肿C. 心肌细胞代谢障碍D. 心肌细胞炎症答案：A3. 下列哪项不是胃溃疡的典型症状？A. 餐后疼痛B. 反酸C. 饥饿痛D. 夜间痛答案：B4. 慢性肾功能衰竭患者，血肌酐升高的原因是：A. 肾小球滤过率下降B. 蛋白质摄入过多C. 肌肉量减少D. 脱水答案：A5. 以下哪项不是糖尿病的急性并发症？A. 糖尿病酮症酸中毒B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷C. 糖尿病肾病D. 糖尿病乳酸酸中毒答案：C6. 肝硬化患者出现黄疸的主要原因是：A. 肝细胞损伤B. 胆红素代谢障碍C. 胆汁排泄障碍D. 溶血性黄疸答案：B7. 以下哪项检查对诊断急性肾炎综合征最有价值？A. 尿常规B. 血常规C. 肾功能检查D. 肾脏超声答案：A8. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理机制是：A. 肺泡通气不足B. 肺泡弹性回缩力减退C. 气道慢性炎症D. 肺血管病变答案：C9. 以下哪项不是高血压急症的治疗原则？A. 快速降低血压B. 避免降压过快导致器官灌注不足C. 维持水电解质平衡D. 立即完全停用所有降压药物答案：D10. 以下哪项是急性胰腺炎的常见病因？A. 高脂血症B. 高钙血症C. 胆石症D. 酒精过量答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分）11. 下列哪些因素可能诱发心绞痛？A. 情绪激动B. 寒冷环境C. 饱餐D. 吸烟答案：ABCD12. 下列哪些是急性肾小球肾炎的临床表现？A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 肾功能减退答案：ABCD13. 以下哪些药物属于抗高血压药物？A. 利尿剂B. β-受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 抗生素答案：ABC14. 以下哪些是糖尿病慢性并发症的常见表现？A. 视网膜病变B. 神经病变C. 肾病D. 足部溃疡答案：ABCD15. 以下哪些是消化性溃疡的并发症？A. 出血B. 穿孔C. 幽门梗阻D. 癌变答案：ABC三、简答题（每题10分，共20分）16. 简述心力衰竭的基本病因。
内科考研试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项是高血压的诊断标准？A. 收缩压≥140mmHgB. 舒张压≥90mmHgC. 收缩压≥120mmHgD. 舒张压≥80mmHg答案：AB2. 慢性阻塞性肺病（COPD）的主要病理生理改变是？A. 肺泡通气不足B. 肺泡通气过度C. 气道阻塞性病变D. 肺泡壁破坏答案：C3. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是？A. ST段抬高B. T波倒置C. Q-T间期延长D. P波异常答案：A4. 胃溃疡的典型症状是？A. 餐后疼痛B. 空腹疼痛C. 餐后缓解D. 空腹缓解5. 糖尿病的主要并发症不包括以下哪项？A. 视网膜病变B. 肾病变C. 周围神经病变D. 骨折答案：D6. 慢性肾小球肾炎的典型临床表现是？A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 肾功能减退答案：ABCD7. 急性胰腺炎的常见诱因是？A. 暴饮暴食B. 胆石症C. 酒精中毒D. 长期使用某些药物答案：ABC8. 肝硬化的并发症不包括以下哪项？A. 腹水B. 食管静脉曲张破裂出血C. 肝性脑病D. 急性肾损伤答案：D9. 甲状腺功能亢进症的典型临床表现是？B. 多汗C. 体重增加D. 便秘答案：AB10. 贫血的诊断标准是？A. 男性血红蛋白<120g/LB. 女性血红蛋白<110g/LC. 男性血红蛋白<130g/LD. 女性血红蛋白<120g/L答案：AB二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 以下哪些是心力衰竭的常见症状？A. 呼吸困难B. 心悸C. 腹痛D. 腹胀答案：ABD2. 慢性胃炎的常见致病因素包括？A. 幽门螺杆菌感染B. 长期使用非甾体抗炎药C. 吸烟D. 饮酒答案：ABCD3. 急性肾损伤的常见病因有？A. 肾前性因素B. 肾性因素C. 肾后性因素D. 肾小管损伤答案：ABC4. 以下哪些是糖尿病的急性并发症？A. 酮症酸中毒B. 高渗性非酮症昏迷C. 视网膜病变D. 肾病变答案：AB5. 以下哪些是肺结核的常见症状？A. 咳嗽B. 咳痰C. 咯血D. 胸痛答案：ABC三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述糖尿病的诊断标准。
内科考研测试题及答案一、选择题（每题2分，共60分）1. 下列哪种药物可以用于治疗高血压？A. 氨苯蝶啶B. 对乙酰氨基酚C. 维生素CD. 氨基葡萄糖答案：A2. 哪种疾病不属于呼吸系统疾病？A. 肺炎B. 支气管炎C. 慢性阻塞性肺疾病D. 甲状腺功能亢进症答案：D3. 以下哪种疫苗可以预防麻疹？A. 百白破疫苗B. 流感疫苗C. 麻腮风疫苗D. 乙肝疫苗答案：C4. 体验剧烈运动后，血压可以出现哪种变化？A. 升高B. 降低C. 不变D. 波动答案：A5. 以下哪种激素在血糖调节中起到重要作用？A. 雌激素B. 雄激素C. 胰岛素D. 孕激素答案：C二、简答题（每题10分，共40分）1. 请简要介绍心绞痛的症状和常用治疗方法。
答题略。
2. 什么是糖尿病？请简要介绍其类型和常见症状。
答题略。
3. 请简要介绍感冒的传播途径和预防措施。
答题略。
4. 什么是高血压？请简要介绍其危害和常见的降压药物。
答题略。
三、综合题（共60分）请根据以下病例，回答后续问题。
病例：患者王某，35岁，男性，近期出现头晕、乏力、胸闷等症状，去医院就诊。
体检发现血压偏高，血糖略高。
经过相关检查和诊断，他被诊断为慢性高血压，并合并轻度糖尿病。
1. 请根据病例描述，解释为什么患者会出现头晕、乏力、胸闷等症状。
答题略。
2. 针对该患者的诊断结果，制定一份合理的治疗方案，并解释你的选择。
答题略。
3. 请列出该患者需进行的相关检查项目，并简要说明检查的意义。
答题略。
4. 请解释患者的高血压和糖尿病是如何相互影响的。
答题略。
总结：通过本次内科考研测试题，我们复习了高血压、糖尿病、呼吸系统疾病等方面的知识。
这些题目不仅考察了对相关疾病的了解程度，还涵盖了疾病的症状、治疗方法、预防措施等方面的知识。
通过解答题目，我们对内科学科有了更深入的认识，为日后的学习和实践提供了基础。
内科学考研试题汇总及答案一、单项选择题1. 以下哪项是慢性支气管炎的诊断标准之一？A. 每年咳嗽、咳痰连续3个月以上B. 每年咳嗽、咳痰连续2个月以上C. 每年咳嗽、咳痰连续1个月以上D. 每年咳嗽、咳痰连续6个月以上答案：A2. 急性心肌梗死患者，心电图上出现Q波，其形成机制是：A. 心肌细胞坏死B. 心肌细胞水肿C. 心肌细胞代谢障碍D. 心肌细胞炎症答案：A3. 下列哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多饮B. 多尿C. 多食D. 体重增加答案：D4. 以下哪种药物是高血压治疗的一线药物？A. 利尿剂B. β-受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）答案：D5. 胃溃疡的典型症状是：A. 餐后疼痛缓解B. 空腹时疼痛C. 餐后疼痛加剧D. 夜间疼痛答案：C二、多项选择题6. 以下哪些因素可能增加慢性肾病的发病风险？A. 高血压B. 糖尿病C. 吸烟D. 高盐饮食答案：A, B, C, D7. 急性左心衰竭可能的临床表现包括：A. 呼吸困难B. 咳嗽C. 粉红色泡沫痰D. 心悸答案：A, B, C, D8. 以下哪些是肝脏疾病可能出现的临床表现？A. 黄疸B. 腹水C. 蜘蛛痣D. 脾肿大答案：A, B, C, D三、简答题9. 简述高血压的定义及分级。
答案：高血压是指在静息状态下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
根据血压水平，高血压分为3级：- 1级高血压（轻度）：收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg - 2级高血压（中度）：收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg - 3级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg10. 描述急性胰腺炎的常见病因。
答案：急性胰腺炎的常见病因包括：- 胆石症：胆石通过胆胰共同通道时可能导致胰腺炎。
- 酒精过量：长期大量饮酒可损伤胰腺。
- 代谢异常：如高钙血症、高脂血症等。
内科学考研试题及答案解析一、选择题1. 下列哪种疾病不属于风湿热的首发症状？A. 高热B. 咳嗽C. 关节炎D. 心脏损害答案：B. 咳嗽解析：风湿热的首发症状包括高热、关节炎和心脏损害，咳嗽并不常见于风湿热的症状。
2. 以下哪种血小板疾病与血小板减少无关？A. 血小板增多症B. 血小板抗体阳性血小板增多性紫癜C. 血栓性血小板减少性紫癜D. 特发性血栓性血小板减少性紫癜答案：A. 血小板增多症解析：血小板增多症与血小板减少无关，其特点是血小板数目明显增多。
3. 下列哪种疾病不属于免疫性血小板减少性紫癜（ITP）的常见临床表现？A. 皮肤与黏膜出血B. 内脏出血C. 肝脾肿大D. 血小板计数减少答案：C. 肝脾肿大解析：免疫性血小板减少性紫癜（ITP）的常见临床表现包括皮肤与黏膜出血、内脏出血以及血小板计数减少，但不伴有肝脾肿大。
4. 【临床表现】一名30岁男性患者出现慢性腹痛、腹泻、体重减轻，并伴有排便时大便中有脓和血。
最可能的诊断是：A. 阿尔茨海默病B. 克罗恩病C. 肝硬化D. 副肿瘤综合征答案：B. 克罗恩病解析：克罗恩病常表现为慢性腹痛、腹泻、体重减轻，并伴有排便时大便中有脓和血。
5. 以下哪种疾病主要累及肾小球间质？A. 急性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 糖尿病肾病D. 慢性肾小管间质肾炎答案：D. 慢性肾小管间质肾炎解析：慢性肾小管间质肾炎主要累及肾小球间质，而不是肾小球本身。
二、判断题1. 肺源性心脏病是指肺部疾病导致的心脏功能异常症状。
答案：正确解析：肺源性心脏病是指由肺部疾病引起的心脏功能异常，如慢性阻塞性肺疾病导致的肺源性心脏病。
2. 混合型糖尿病是指同时存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。
答案：正确解析：混合型糖尿病是指同时存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，是糖尿病的一种常见类型。
3. 人体肝脏主要负责胰岛素的合成和分泌。
答案：错误解析：胰腺主要负责胰岛素的合成和分泌，肝脏则参与胰岛素的代谢和调节。
内科研究生试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病是由病毒引起的？A. 高血压B. 糖尿病C. 流感D. 肺炎答案：C. 流感2. 内科学通常包括哪些专业领域？A. 神经内科、呼吸内科、消化内科B. 外科、妇产科、皮肤科C. 放射科、眼科、耳鼻喉科D. 骨科、泌尿外科、心血管内科答案：A. 神经内科、呼吸内科、消化内科3. 下列疾病哪种属于慢性疾病？A. 急性阑尾炎B. 高血压C. 肺炎D. 骨折答案：B. 高血压4. 患者出现心脏病症状时，常见的表现是什么？A. 头晕、恶心、呕吐B. 腹痛、腹胀、腹泻C. 胸痛、心悸、气短D. 咳嗽、咳痰、呼吸困难答案：C. 胸痛、心悸、气短5. 以下哪种检查方法可以用于诊断肺癌？A. X射线B. CT扫描C. 血常规D. 尿液分析答案：B. CT扫描二、简答题1. 请简要介绍一下高血压的病因和治疗方法。
高血压是一种慢性疾病，其病因多种多样。
常见的病因包括遗传因素、生活方式不良（如饮食不健康、缺乏体育锻炼）、肥胖、应激等。
治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗常用的药物包括ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等，可以有效地降低血压。
非药物治疗主要包括改变生活方式，如控制体重、健康饮食、增加体育锻炼等。
2. 什么是糖尿病？请简要介绍其常见的症状和治疗方法。
糖尿病是一种慢性代谢疾病，主要特征是血糖水平持续升高。
常见的症状包括多饮、多食、多尿、体重下降等。
治疗方法主要包括药物治疗和生活方式调整。
药物治疗常用的药物包括胰岛素和口服降糖药物，可以帮助调节血糖水平。
生活方式调整主要包括健康饮食、增加体育锻炼、控制体重等。
三、应用题1. 患者A是一位50岁的男性，最近一段时间感到头晕、乏力，尿频增多。
他平时工作压力较大，饮食不规律，体重超重。
根据他的症状和生活方式，你认为他可能患有哪种疾病？请列举相关检查项目和建议的治疗方法。
根据患者A的症状和生活方式，他可能患有糖尿病。
为进一步确诊，建议进行以下检查项目：空腹血糖、糖化血红蛋白、尿常规等。
内科学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男,29岁,上腹痛2年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为宿食。
其最可能的诊断是A、复合性溃疡B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻C、十二指肠溃疡活动期D、胃癌E、胃溃疡伴幽门梗阻正确答案：B2.属于纤溶异常的实验室检查是A、血vWF测定B、血栓素B2测定C、血FDP测定D、血TAT测定E、血PC测定正确答案：C3.急性心肌梗死发生率最高的并发症是:A、栓塞B、心肌梗死后综合征C、心室壁瘤D、乳头肌功能失调或断裂E、心脏破裂正确答案：D4.M型超声心动图方法诊断左室收缩功能不全的指标正确的是A、LV EF>50%B、LV EF<50%C、E/A值<1.2D、E/A值>1.2E、E峰与室间隔距离<10mm正确答案：B5.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是A、对侧眼外肌瘫痪B、肢体对称性麻木C、肢体对称性无力D、发作性肢体无力E、发作性肢体麻木正确答案：C6.45岁男性患者,发热38.5℃,心前区剧痛8小时。
伴有咳嗽气短,ECG示除aVR外ST段均有抬高, 可能的诊断性是A、主动脉夹层合并感染B、急性心肌炎C、急性心包炎D、急性广泛前壁心肌梗死E、变异性心绞痛合并感染正确答案：C7.支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是A、支气管哮喘B、阻塞性肺气肿C、支气管扩张症D、支气管肺癌E、慢性支气管炎正确答案：C8.肝颈脉回流征阳性常见于A、右心室肥大B、左心衰竭C、右心衰竭D、肺气肿E、肝硬化正确答案：C9.原发性肝癌最多见的淋巴结转移部位是A、主动脉旁B、胰腺后C、肝门D、锁骨上E、腹膜后正确答案：C10.血源性肺脓肿最常见的病原体是A、肺炎克雷伯杆菌B、流感嗜血杆菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、肺炎链球菌正确答案：C11.用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的指标是A、TSHB、TT3C、FT3D、FT4E、TT4正确答案：A12.心力衰竭病人有明显肺淤血及低心排出量时,应用什么药治疗最好A、卡托普利B、利尿剂C、硝苯地平D、苄胺唑啉E、硝酸异山梨醇酯正确答案：B13.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有意义的血细胞膜免疫标志是A、CD19、CD20B、CD3、CD4C、CD33、CD34D、CD3、CD8E、CD55、CD59正确答案：E14.男性,53岁,1年前逐渐出现双下肢震颤,休息时明显,且行动缓慢,行走时小步,不易突然停止,面部表情少。
内科考研测试题汇总及答案在备战内科考研之前，对于各种测试题的熟悉和理解是非常关键的。
本文将为您提供一份内科考研测试题汇总，并附上详细的答案解析，帮助您更好地了解考点和备考方法。
1. 第一部分：肺部疾病问题1：哪种肺部疾病与吸烟最为密切相关？答案：慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
问题2：下列哪种肺部疾病常见于煤矿工人？答案：尘肺病。
问题3：肺结核的主要传播途径是什么？答案：空气飞沫传播。
2. 第二部分：心血管疾病问题1：心肌梗死的主要症状是什么？答案：胸痛、呼吸困难、出冷汗。
问题2：高血压的诊断标准是什么？答案：收缩压大于或等于140mmHg，或舒张压大于或等于90mmHg。
问题3：急性心力衰竭的典型体征是什么？答案：肺部啰音和心音增强。
3. 第三部分：消化系统疾病问题1：肝硬化的主要病因是什么？答案：长期酒精滥用和慢性病毒性肝炎。
问题2：溃疡病的常见症状是什么？答案：上腹痛、饭后疼痛、恶心和呕吐。
问题3：胃食管反流病的常见症状是什么？答案：胃灼热感、反酸、咳嗽。
4. 第四部分：内分泌疾病问题1：糖尿病的常见症状是什么？答案：多尿、多饮、多食、体重下降。
问题2：甲状腺功能亢进的体征是什么？答案：心动过速、手颤、眼球突出。
问题3：库欣综合征的典型表现是什么？答案：肥胖、皮肤紫纹、易患感染。
5. 第五部分：血液学疾病问题1：贫血的主要症状是什么？答案：乏力、心悸、气短。
问题2：白血病的体征是什么？答案：贫血、出血、感染。
问题3：血小板减少症的典型表现是什么？答案：皮肤出血、鼻出血、牙龈出血。
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呼吸系统疾病1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要特征包括以下哪些？（）A 气道慢性炎症B 气流受限不完全可逆C 进行性发展D 以上都是答案：D解析：COPD 是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与气道和肺对有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。
2、支气管哮喘的典型临床表现为（）A 反复发作的呼气性呼吸困难B 咳嗽、咳痰D 胸痛答案：A解析：支气管哮喘的典型症状是反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，常在夜间和（或）清晨发作、加剧。
3、肺炎链球菌肺炎的治疗首选（）A 青霉素 GB 红霉素C 氯霉素D 磺胺类药物答案：A解析：肺炎链球菌肺炎一经诊断即应给予抗菌药物治疗，首选青霉素 G。
4、肺结核的主要传播途径是（）A 呼吸道传播B 消化道传播C 接触传播D 血液传播解析：肺结核主要通过呼吸道飞沫传播。
循环系统疾病1、心力衰竭最常见的诱因是（）A 感染B 心律失常C 血容量增加D 过度劳累答案：A解析：感染是心力衰竭最常见的诱因，特别是呼吸道感染。
2、高血压病的诊断标准是收缩压≥（）mmHg 和（或）舒张压≥（）mmHg。
A 140，90B 130，80C 120，80D 150，90答案：A解析：在未使用降压药物的情况下，非同日 3 次测量血压，收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg 可诊断为高血压。
3、急性心肌梗死时，最早出现升高的心肌损伤标志物是（）A 肌红蛋白B 肌钙蛋白C 肌酸激酶同工酶（CKMB）D 天门冬氨酸氨基转移酶（AST）答案：A解析：肌红蛋白在急性心肌梗死发病后 2 小时内升高，是最早出现升高的心肌损伤标志物。
4、风湿性心脏病二尖瓣狭窄的典型体征是（）A 心尖区舒张期隆隆样杂音B 心尖区收缩期吹风样杂音C 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D 肺动脉瓣区舒张期杂音答案：A解析：二尖瓣狭窄时，心尖区可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。
国家题库循环内科题1、25 岁，女，心悸、气促、反复咯血，体检：心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P2 亢进，双肺可闻湿性罗 音，最可能的诊断为：A 风心病、二尖瓣狭窄并左心衰竭B 急性心肌梗塞C 急性病毒性心肌炎D 支气管扩张E 肺梗塞2、原发性扩张性心肌病的临床表现以下哪一项是错误的？A 起病缓慢B 可有气急、甚至端坐呼吸C 可有肝大、浮肿D 心电图无病理性 Q波E 可有第三心音或第四心音3、患者男性 36 岁，乏力、晕厥史三天，心电图 P波与 Q RS 波无关系，P 波频率 90 次每分，QRS 波32 次 每分，首选哪种治疗方法？A 含化硝酸甘油B 立即同步电复律C 静脉注射西地兰D 静脉注射心得安E 安装临时起搏器4、患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75 次每分，多次检查有时出现宽大 Q RS 波群，时间 0.12 秒， 前后的 R-R 间期为 1.6 秒，心电图诊断最可能为A 窦性心律、房室传导阻滞B 窦性心律、房性期前收缩C 窦性心律、室性期前收缩D 心房颤动、室性期前收缩E 窦性心律、右束支传导阻滞5、原发性高血压的发病机理中，最主要的是下列哪一项：A 盐酸量过多B 精神过于紧张C 肾脏病变D 钙离子代谢紊乱E 是一种多因疾病6、慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括A 夜间阵发性呼吸困难B 第三心音奔马律C 双肺底湿罗音D 咳嗽E 颈静脉怒张7、风心病二尖瓣狭窄病人最常见并发症是：A 脑栓塞B 阵发性心动过速C 亚急性感染性心内膜炎D 心房颤动E 过早搏动8、以下哪种器质性心脏病最不可能触及震颤：A 二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C 主动脉瓣关闭不全D 肺动脉瓣狭窄E 急性心肌梗塞室间隔穿孔9、男性、52 岁、每晨 5时左右胸骨后疼痛，查体：心脏不大，无杂音，发作时心电图呈 I、II、AVF 导联 ST 段抬高，约 30 分钟后恢复正常，其诊断最可能的是：A 冠心病心肌梗塞B 中间综合症C 稳定型心绞痛D 卧位型心绞痛E 变异型心绞痛10、55 岁患者，发现高血压 10 余年，检查：BP 23.4/13.39kP（180/106mmHg），心尖搏动呈抬举样，心电 图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白阳性，血钾 4.2mol/L，最可能诊断为：A 高血压病缓进型 I期B 高血压病缓进型 I I 期 C高血压病缓进型 I II 期 D 肾性高血压E 原发性醛固酮增多症11、急性高血压的诊断哪项是错误的：A 病程两年B 舒张压大于 130mmHgC 年龄 40 岁D 无高血压家庭史E 眼底无出血、渗血12、下列哪一项体征表示心包大有积液：A 有心包摩擦音B 心脏向两侧扩大C 心音遥远D 有奇脉E 心脏扩大并有心包填塞表现13、下列哪项表现对诊断肥厚型心肌病最可靠：A 胸骨左缘听到收缩期杂音B 有心肌病家族史C ECG 示室间隔非对称性肥厚D 心电图左室肥大，病理性 Q波E 胸痛，运动时昏厥14、感染性心内膜炎的治疗原则首选：A 细菌培养阳性后才用抗生素治疗B 用抑菌抗生素治疗C 及早用大剂量杀菌剂做长期治疗D 及早输血E 体温下降后即可停用抗生素15、一名 37 岁的女性风心病患者，发热近三周，有关节痛，心率 110 次每分，绝对不齐，脾可触及，球结膜下有出血点，Hb：9.0g/dl，尿蛋白（十），最可能合并：A、风湿活动 B 亚急性细菌性心内膜炎C 肺部感染D 肾小球肾炎E 关节炎16、二尖瓣分离术最适应于：A、55 岁以上风心二狭患者B、心功能 I V 级风心二狭患者C、晚期妊娠风心二狭患者 D、3 月内无风湿活动的单纯二狭患者E、6 月内无风湿活动的单纯性二狭患者17、男性，50 岁，多年高血压病史，二天来因情绪波动，突感头痛加剧，伴恶心、呕吐，视物模糊，检查： BP ：30. 7/17.3kPa（230/139mmHg），心率 90 次每分，期前收缩 2-4 次每分，肺叩清音，颈软，目前应 采取下列哪项治疗措施为最佳：A、静脉点滴心律平B、静注速尿C、静点硝普钠D、静注安定E、静注利多卡因18、患者，男，35 岁，血压升高经常在 24/17.3kPa（180/105mmHg），无高血压家族史，体检：上腹部闻及血管杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊：A、静脉肾盂造影B、放射性核素肾图C、肾动脉造影 D、尿中 V MA 测定E、尿 17-羟、17 酮测定19、风心病二尖瓣狭窄患者，随着右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将最可能减轻：A、肝肿大压痛B、心率增快C、急性肺水肿发作 D、心尖区舒张期隆隆样杂音E、胃肠道淤血20、主动脉瓣关闭不全无下述哪种体征：A、股动脉枪击音B、主动脉瓣区舒张期杂音C、脉压增大D、Graham-Steehh 杂音E、Austin-Flint 杂音21、男性，19 岁患扁桃腺炎 7天，感心悸，心率 90 次每分，心电图示 P-R 间期 0.24 秒，应诊断为： A、窦性心动过速 B、窦性心动过缓伴不齐C、II 度I型房室传导阻滞D、II 度I I 型房室传导阻滞E、I 度房室传导阻滞22、56 岁，男性患者，近一个月每天晨起时，胸骨后闷压感，持续数分钟缓解，即时心电图显示 I I、III、 avF 导联 S T 段抬高 0.1-0.5mv，最合适的治疗是：A、心得安B、氨茶碱C、地高辛D、心痛定E、巯甲丙脯氨23、男性，21 岁，血压持续增高，阵发性加剧半年，血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物（尿 V IA）显著增高，最可能诊断为：A、肾实质性高血压B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、皮质醇增多症E、高血压危象24、女性，50 岁，半年来上坡感心悸，气急，2 小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重，咯粉红色泡沫痰， 查体：端坐位，口唇紫绀，颈静脉未见，左室增大，心率为 140 次每分，双肺广泛湿罗音，首选诊断为：A、支气管哮喘急性发作B、急性支气管肺炎C、急性肺水肿D、自发性气胸E、全心衰竭25、洋地黄中毒时最常见的心律失常是：A、心房颤动合并 I II 度房室传导阻滞B、室性早搏呈二联律C、阵发性室上性心动过速 D、非阵性性交界性心动过速E、阵发性房性心动过速伴 I I 度房室传导阻滞26、男，26 岁，半月前曾患严重感冒，近日来有心悸感，活动后尤为明显，查体：心率 104 次每分，有早 搏约 10 次每分，第一心音减弱，心尖部可闻及收缩期杂音 3 到 6 级，心电图示：频发室早，I 度房室传导 阻滞，非特异性 S T-T 波改变，诊断可能性最大的是：A、急性心包炎B、风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全C、病毒性心肌炎D、充血性原发性心肌病E、冠心病27、以下哪种情况最有洋地黄治疗指征：A、缩窄性心包炎伴肝大、腹水B、甲亢伴心动过速C、急性风湿热伴心动过速 D、房颤伴心室率快及心功能不全E、肺心病伴心功能不全28、急性下壁心肌梗塞最易合并：A、肺水肿B、心源性休克C、室上性快速性心律失常D、室壁瘤E、房室传导阻滞29、男性，58 岁，三小时前突感胸痛，压榨样，伴冷汗淋漓，气短，来院急诊，查体：气稍促、心界不大、 律齐，心率 90 次每分，无明显杂音，此时最主要应立即检查：A、心脏超声心动图B、抽血查心肌酶谱C、心电图检查D、X 线胸部摄片E、全身 CT（计算机 X 线体层扫描）30、不是心包填塞的表现是：A、颈静脉怒张B、血压下降C、奇脉D、心音低远E、心包摩擦音31、男性、65 岁，有高血压病史 20 余年，平时不间断服用降压药物，1 小时前突然出现明显头痛，烦燥 心悸，多汗，恶心，呕吐、视物模糊、面色潮红，BP 为 33.0/16.9kPa（260/130mmHg），本病例的治疗首 先考虑选用：A、利尿剂口服B、限制钠摄入C、硝普钠静滴D、β受体阻滞剂E、复方降压片32、急性心肌梗塞病人，突然出现心尖区响亮的收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，最可能的原因是：A、室壁膨胀瘤B、左心室扩大二尖瓣关闭不全C、合并亚急性感染性心内膜炎 D、乳头肌功能失调或断裂E、室间隔穿孔33、急性心肌梗塞最常见的病因为：A、冠状动脉栓塞B、冠状动脉炎C、冠状动脉先天畸形D、冠状动脉痉挛E、冠状动脉粥样硬化34、26 岁风心病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全患者，发烧二周，体检：T 38.3 度，口腔粘膜及下肢皮肤4腹软，脾左肋下 2cm，有压痛，该患者应进行下列哪项检查最能明确诊断？A、ESR+AEOB、尿常规加肾功能C、血培养D、心电图E、RF 因子35、鉴别慢性充血性心力衰竭与门脉性肝硬化所致腹水，下列哪一项检查最可靠：A、肝脏肿大程度B、双下肢浮肿C、静脉压升高D、腹水常规化验检查E、心率增快36、下列哪种疾病最可能引起右心室后负荷增加： A、主动脉瓣关闭不全 B、阻塞性肺气肿C、三尖瓣关闭不全D、房间隔缺损E、贫血性心脏病37、一患者，女性，28 岁，自述心脏病 8年，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区 I II 级收缩期 喷射样杂音向颈部传导，胸骨左缘三、四肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导，最正确的诊断应是：A、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄并主动脉关闭不全C、二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄。
38、左心功能不全最早期的体征为：A、舒张早期奔马律B、肺水泡音C、颈静脉搏动D、肝肿大E、下肢浮肿39、肝颈静脉回流征阳性最常见于：A、右心室肥大B、肺气肿C、右心功能不全D、肝硬化E、左心功能不全40、室上速伴差异与室速在心电图上常难区分，如发现以下条件中哪一项可确诊为室速：A、心室率 180 次每分B、QRS 间期大于 0.11 秒C、心室率绝对不规则 D、有室性融合波E、P 波不见41、62 岁男性，陈旧性心肌梗塞患者，反复心绞痛发作 8天，如果 E CG 不能肯定这次是否有急性心肌梗塞 存在，应首先进行下列哪种酶学检查：A、ALPB、CPK-MBC、SGOTD、SGPTE、LDH42、男性，35 岁，发热，胸部持续性痛二天，胸痛于仰卧时加剧，向左臂放射，用硝酸甘油无效，心音减 低，伴舒张期附加音，BP14.7/10.7kPa（110/80mmHg），下肢浮肿，静脉压 180mm 水柱，ECG：ST 段抬高， 弓背向下，未见 Q波，诊断最可能为：A、急性心肌梗塞B、缩窄性心包炎C、变异型心绞痛D、稳定型心绞痛E、急性渗出性心包炎43、下述哪一种表现不同于右心功能不全的体征： A、双肺满布中小水泡音 B、颈静脉怒张C、胸水和腹水D、肝脏肿大E、下肢凹陷性水肿44、风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，心脏听诊无下述哪一种体征： A、心尖区隆隆样舒张期杂音 B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、心尖区粗糙的收缩期杂音D、心尖区第一心音亢进E、心尖区二尖瓣开放拍击音45、有一例风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音，以下哪一种体征对联合瓣膜病的 诊断最有意义：A、胸骨右缘第二肋间收缩期杂音B、胸骨下端 I II 级收缩期吹风样杂音C、心尖部舒张期震颤D、胸骨左缘第 3肋间舒张期吹风样杂音E、P2 亢进46、男性，30 岁，体检发现心尖部低调舒张期杂音，胸骨左缘第三肋间与胸骨右缘第二肋间可闻递减型舒 张期杂音，血压 18.6/6.7Kpa（140/50mmHg），为明确诊断，首选下列哪项检查：A、心电图B、胸部 X线照片C、超声心动图 D 放射性核素心血管造影 E、CT47、下列哪一种血清酶对急性心肌梗塞最具特异性：A、LDHB、LDH1C、SGOTD、CPK-MBE、CPK-BB48、男性、50 岁，6 小时前突发剑突下剧列疼痛，约持续 15 分钟，并向左肩部放射，伴呕吐，冷汗及气 促，血压 25.3/14.5KPa（190/110mmHg）,腹平软无压痛，心电图 V3、V4 导T波高达 2.5MV，ST 段抬高 0.3mV， 下列哪项检查最有诊断价值：A、血常规B、血沉 C，肝胆 B超D、血清心肌酶测定 E、超声心动图49、急性心肌梗塞时，心源性休克的最主要原因是： A、呕吐、多汗造成的低血容量 B、室性早搏C、心肌收缩力减弱，心排出量降低D、剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张E、乳头肌功能不全50、动脉粥样硬化病变最易累及冠状动脉哪支？A、左冠状动脉主干B、右冠状动脉窦房结支C、左冠状动脉窦房结支D、左冠状动脉前降支E、左冠状动脉回旋支51、一急性下壁心肌梗塞患者，病后两天，突感头晕，血压：9.2/6Kpa（70/50mmHg），心律齐，心率 41 次每分，应首先考虑为：A、窦性心动过缓B、窦性心动过速C 房性早搏 D、室性早搏 E、III 度房室传导阻滞52、血压骤然升高，剧烈头痛，昏迷的患者，诊断最可能属于下列哪一项：A、高血压病第一期B、高血压病第二期C、高血压病第三期 D、急进型高血压 E、高血压脑病53、男、40 岁、间断胸痛 1年，10 分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图 V1-4 导联 S T 段抬高 0.1 至0.4MV，ST 段与 T波升支融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理：A、连续观察心电图变化B、测定血清心肌酶C、立即拍胸部 X线片D、作超声心动图检查E、连续观察心电图及血清心肌酶变化54、女性、25 岁，心悸气促半年入院，查体：颈静脉怒张，心界扩大明显，S1 钝、心尖 SM2/6 级，肝肋 下 3厘米，下肢浮肿，心电图示频发多源性室性早搏，最可能的诊断是：A、风心病心衰B、心包积液C、缩窄性心包炎D、扩张型心肌病E、限制型心肌病55、急性心肌梗塞实验室检查，诊断的特异性最高的是： A、GPT（谷草转氨酶） B、血沉增高 C、血清肌酸磷酸酶的同工酶 C PK-MB D、外周血象白细胞增高E、LDH（乳酸脱氢酶）升高56、心电图诊断为房性早搏，在 I I 导联中出现下列哪项表现，最符合房性早搏的心电图诊断A、提早出现变形异位 P波，P‘—R间期 0.16秒B、提早出现侧置异位 P波，P‘—R间期 0.10秒C、QRS 波之前隐约可见 P波，P—R间期 0.06秒D、提早出现正常 Q RS 波，其后可见倒置 P波，P—R间期 0.20 秒E、提早出现宽大畸形的 Q RS 波57、心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用下述哪种药物？A、麻黄素B、吗啡C、茶碱D、肾上腺素E、甲丙基肾上腺素58、急性心肌梗塞时，下述哪种酶学变化既准确又能判断梗塞图： A、CPK B、CPK-MB C、GOT D、LDH E、LDH259、肥厚型梗阻性心肌病时，下述哪种措施最可能使胸骨左缘 3-4 肋间的喷射性收缩期杂音减弱：A、屏气动作（试验）B、含化硝酸甘油C、给α受体阻滞药D、给β受体阻滞药E、静注慢心律60、一位 43 岁女教师，时常头晕，心悸，体检发现亢奋，血压 22.6/15.1KPa（170/114mmHg），左室肥厚， 眼底视网膜动脉变细变窄，临床上最可能属于：A、重度高血压B、第三期高血压C、第二期高血压D、恶性高血压E、轻度高血压61、男、56 岁，因胸骨后压榨样疼痛 1 小时，急诊来院，体检：血压 100/60mmHg，心率 194 次每分，心 音低，心电图显示：P 波辨不了，QRS 波宽大畸形，连续节律基本规则，下列哪一种药为急用首选：A、心律平B、乙胺碘呋酮C、利多卡因D、心得安E、溴苄胺62、高血压脑病最严重的临床表现是：A、血压突然增高B、视力模糊C、恶心呕吐D、心悸气短E、剧烈头痛伴抽搐63、男性，60 岁，阵发头昏头痛，心悸、气促已 5 年，血压 21.3/14.6Kpa（160/110mmHg），血清尿素氮9mmol/L，肌酐 220mmol/L，尿蛋白（++），治疗时下列哪类药物不宜使用：A、钙拮抗剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、α肾上腺素能拮抗剂D、β受体阻滞剂E、血管扩张剂64、患者，男，66 岁，三个月前患心肌梗塞，出院后反复出现心悸、气喘，不能平卧，心尖部听及 I II—IV 级期杂音，无震颤，心率 110 次每分，双肺听及湿性罗音，上述情况最大可能是：A、心梗合并室间隔破裂B、心梗合并乳头肌断裂C、心梗合并肺部感染 D、心梗合并风心二尖瓣关闭不全F、再梗塞65、下列哪一项不符合心房颤动的心电图特点：A、无独立存在的 P波B、有频率和振幅不等的 f波C、R—R 间期绝对不等D、QRS 波群振幅绝对不等E、QRS 波形形态略有差异66、下述哪一种疾病不出现心功能不全：A、急性心肌梗塞B、扩张型心肌病C、高血压性心脏病D、心血管神经官能症E、主动脉瓣关闭不全67、左冠状动脉降支闭塞最可能引起以下哪一组心肌梗塞：A、左室广泛梗塞B、左室前壁、心尖部、前间隔C、左室隔面D、左室高侧壁E、左室隔面、左室高侧壁68、男性、52 岁、患冠心病一个月，近三日腹泻，呕吐，8 小时尿量 50ml，烦燥不安，血压 10.6/7.9KPA （80/60mmHg），心率 100 次每分，PCWP 为6mmHg。
