经尿道膀胱颈切开术

女性膀胱颈梗阻的诊治体会孔令波＊孙立江△李延江（青岛大学医学院附属医院泌尿外科266003 青岛）摘要:目的探讨女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗，提高女性膀胱颈梗阻的诊治水平。

方法对42例女性膀胱颈梗阻患者的诊断和腔内治疗情况进行回顾性分析。

结果42例行经尿道膀胱颈电切术，效果满意，无尿失禁及尿瘘发生。

结论临床症状结合膀胱尿道镜检查和压力-尿流率测定是该病可靠的诊断手段，经尿道膀胱颈电切术是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法。

关键词:女性膀胱颈梗阻诊断治疗中图分类号:R694. 2文献标识码:ADiagnosis and treatment of female bladder neck obstruction Kong Lingbo, Sun Lijiang, Li Yanjiang(Department of Urology, the affiliated hospital of medical college Qingdao University. Qingdao, 266003)【Abstract】Objective To explore the diagnosis and treatment of female bladder neck obstruction and evaluate the methods of diagnosis and treatment of female bladder neck obstruction.Methods Clinical data of 42 cases of female bladder neck obstruction were retrospectively analyzed. Results 42 cases were treated with transurethral resection of the posterior lip of bladder neck. No incontinence or fistula has been noted. Conclusions Clinical symptom, Cystourethroscopy and pressure-flow study are reliable diagnostic methods and transurethral resection of posterior lip of bladder neck is the best therapeutic option.【Key words】Female Bladder neck obstruction Diagnosis Treatment1998年1月～2005年12月我们采用经尿道膀胱颈电切治疗42例女性膀胱颈梗阻患者,效果满意,报告如下。

,四、泌尿外科序号手术名称 备注四级-1 肾上腺部分切除术四级-2 肾上腺切除术,双侧四级-3 肾上腺自体移植术四级-4 肾动脉球囊扩张术四级-5 肾癌根治术四级-6 肾部分切除术四级-7 手助式腹腔镜下肾切除术四级-8 移植肾切除术四级-9 肾自体移植术四级-10 肾异体移植术四级-11 肾修补术四级-12 经尿道输尿管病损钬激光切除术 四级-13 输尿管-直肠吻合术四级-14 输尿管-回肠吻合术四级-15 输尿管-乙状结肠吻合术四级-16 输尿管阴道瘘修补术四级-17 输尿管成形术四级-18 经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术 四级-19 经尿道膀胱病损钬激光切除术 四级-20 经尿道膀胱肿瘤电气化术四级-21 经尿道膀胱病损电气化术四级-22 经尿道膀胱肿瘤等离子电切术 四级-23 膀胱全部切除术四级-24 膀胱阴道瘘修补术四级-25 膀胱尿道成形术四级-26 乙状结肠代膀胱四级-27 回肠代膀胱术四级-28 直肠代膀胱术四级-29 结肠代膀胱术(膀胱重建术)四级-30 经尿道尿道狭窄钬激光切除术 四级-31 全尿道切除术四级-32 经尿道尿道病损切除术四级-33 尿道直肠瘘修补术 经尿道 四级-34 尿道阴道瘘修补术四级-35 经尿道前列腺电气化术四级-36 经尿道前列腺等离子切除术四级-37 经尿道前列腺等离子电汽化术 四级-38 前列腺根治切除术四级-39 经尿道前列腺钬激光切除术四级-40 经尿道前列腺钬激光治疗术四级-41 精囊切除术四级-42 阴茎全部切除术四级-43 复杂的男性盆腔肿瘤切除术 （普外科） 四级-44 腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术四级-45 经皮肾镜狄激光碎石取石术四级-46 腹腔镜下肾实质切开取石术四级-47 腹腔镜下肾盂输尿管成形术四级-48腹腔镜下肾脏切除术四级-49腹腔镜下肾癌根治术四级-50腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术三级-1肾上腺肿瘤切除术三级-2肾上腺病损切除术三级-3肾上腺囊肿切除术三级-4肾上腺切除术,单侧三级-5肾上腺探查术三级-6肾动脉栓塞术三级-7肾探查术三级-8肾切开取石术三级-9腹腔镜下肾囊肿去顶减压术三级-10经皮肾造口结石切除术三级-11肾孟切开取石术三级-12肾活检三级-13肾病损切除术三级-14肾肿瘤切除术三级-15肾切除术三级-16肾输尿管切除术三级-17肾固定术三级-18肾蒂扭转复位术三级-19肾盂--输尿管吻合术三级-20肾盂输尿管成形术三级-21肾盂成形术三级-22肾包膜切除术三级-23输尿管取石术,经输尿管镜三级-24输尿管弹道碎石术三级-25输尿管镜套石篮取石术三级-26输尿管镜钬激光碎石术三级-27输尿管切开引流术三级-28输尿管镜下钬激光切开术三级-29输尿管切除术三级-30输尿管部分切除术三级-31经尿道输尿管襄肿切开术三级-32输尿管造口术三级-33皮肤-输尿管造口术三级-34腹壁-输尿管吻合术三级-35输尿管-膀胱吻合术三级-36输尿管-输尿管吻合术三级-37输尿管瘘修补术三级-38膀胱肿瘤切除术,经尿道三级-39膀胱病损切除术,经尿道三级-40经尿道膀胱钬激光碎石术三级-41脐尿管切除三级-42膀胱悬吊术三级-43膀胱颈切开术,经尿道三级-44膀胱颈扩开术,耻骨上膀胱切开三级-45尿道造口术三级-46尿道会阴造瘘术三级-47尿道狭窄电切术,经尿道三级-48尿道瓣膜切除术三级-49尿道肿瘤切除术三级-50经尿道尿道病损电气化术三级-51尿道部分切除术三级-52尿道吻合术三级-53尿道上裂修补术三级-54尿道下裂成形术三级-55耻骨弓下尿道修补术三级-56尿道成形术三级-57Snodgrass尿道下裂成形术三级-58尿道后电切开术三级-59尿道切开术,经尿道三级-60尿道取石术三级-61尿失禁修补术三级-62泌尿系超声碎石术三级-63前列腺脓肿引流术三级-64前列腺切除术,经尿道三级-65经尿道前列腺(反馈式）微波治疗三级-66前列腺切除术,耻骨上经膀胱三级-67前列腺切除术,耻骨后膀胱前三级-68前列腺部分切除术三级-69前列腺切除术,经会阴三级-70前列腺切除术三级-71腹腔镜下精索静脉高位结扎术三级-72输精管吻合术三级-73阴茎病损切除术三级-74阴茎部分切除术三级-75阴茎肿瘤切除术三级-76阴茎缝合术三级-77阴茎成形术三级-78阴茎重建三级-79阴茎矫直术三级-80阴茎修补三级-81包皮背侧或外侧切开术三级-82男性盆腔病损切除术三级-83男性盆腔引流术三级-84B超定位下经皮肾盂穿刺造瘘术三级-85等离子经尿道尿道狭窄电切术三级-86腹腔镜下输尿管切开取石术三级-87输尿管镜下双J管植入术二级-1阴茎背静脉曲张结扎术（普外科）二级-2肾囊肿去顶减压术二级-3肾包膜切开血肿清除术二级-4肾脓肿切开引流术二级-5肾造瘘术二级-6肾活检,经皮肤针吸二级-7肾囊肿切除术二级-8肾包膜切开引流术二级-9肾造口术管置换术二级-10其它治疗性物质注入肾囊肿二级-11输尿管切开取石术二级-12输尿管探查术二级-13输尿管切开置管术二级-14输尿管镜检查二级-15输尿管囊肿切除术二级-16输尿管病损切除术二级-17输尿管纤维松解术二级-18膀胱镜碎石术二级-19结石液电碎石术二级-20膀胱切开取石术二级-21膀胱切开异物取出术二级-22膀胱探查术二级-23膀胱内口切开术二级-24膀胱切开置管术二级-25膀胱病损切除术二级-26膀胱病损切开电烧术二级-27膀胱颈V型切除术二级-28膀胱病损激光治疗二级-29膀胱肿瘤切除术二级-30经耻骨,膀胱镜下取石术二级-31膀胱部分切除术二级-32膀胱瘘管闭合术二级-33膀胱颈成形术二级-34膀胱修补术二级-35膀胱术后出血控制二级-36尿道切开术二级-37尿道外口切开术二级-38尿道部分切开术二级-39尿道病损切除术二级-40尿道狭窄切除术二级-41尿道口成形术二级-42尿道口紧缩术二级-43尿道会师术二级-44尿道修补术二级-45尿道内口切开术二级-46尿道旁腺囊肿切除术二级-47输尿管周围粘连松解术二级-48输尿管松解术二级-49肾周脓肿引流术二级-50尿道悬吊术二级-51输尿管扩张术,膀胱镜下二级-52插管肾脏引流二级-53膀胱镜下输尿管内支撑物插入术二级-54输尿管造瘘管更换术二级-55前列腺针剌活检二级-56前列腺活检二级-57前列腺术后止血术, 二级-58 阴囊橡皮病复原术二级-59 阴囊肿瘤切除术二级-60 阴囊切除术二级-61 阴囊修补术二级-62 阴囊输精管瘘切除术二级-63 鞘膜囊肿切除术二级-64 睾丸肿瘤切除术二级-65 莫尔加尼氏Morgagni 囊肿切除术,男性 二级-66 睾丸附件切除术二级-67 睾丸病损切除术二级-68 根治性睾丸切除术 双侧二级-69 根治性睾丸切除术，单侧二级-70 睾丸固定术二级-71 睾丸复位术二级-72 睾丸修补术二级-73 精索静高位结扎术二级-74 精索肿瘤切除术二级-75 附睾切除术二级-76 输精管病损切除术二级-77 阴茎病损激光切除术二级-78 阴茎海绵体一阴茎头分流术 二级-79 肾动脉造影术二级-80 输尿管支架取出术二级-81 去除尿通支撑物二级-82 非切开从尿道取出管腔内异物 一级-1 B 超引导下肾囊肿穿刺术 一级-2 膀胱穿刺抽吸术一级-3 膀胱穿刺术一级-4 膀胱造口术一级-5 耻骨上膀胱造口术一级-6 膀胱镜检查一级-7 膀胱活检,经尿道一级-8 膀胱活检一级-9 尿道息肉电切术一级-10 尿道扩张术一级-11 膀胱造瘘管置换术一级-12 鞘膜部分切除术一级-13 鞘膜切除术一级-14 阴囊病损切除术一级-15 鞘膜翻转修补术一级-16 睾丸探查术一级-17 睾丸活检,经皮肤一级-18 睾丸活检一级-19 睾丸囊肿切除术一级-20 睾丸付睾切除术,单侧一级-21 睾丸切除术,单侧一级-22 睾丸切除术,双侧一级-23 附睾囊肿切除术一级-24 精索囊肿切除术一级-25附睾病损切除术一级-26精索病损切除术一级-27输精管结扎术一级-28包皮环切术一级-29包皮切除术。

四级呼吸内镜诊疗技术目录之邯郸勺丸创作一、经支气管镜热消融技术（包含电烧蚀、激光、氩等离子体凝固、微波等技术）二、经支气管镜冷冻切除术三、气管/支气管内支架植入术四、气管和支气管瘘封堵术五、支气管腔内近距离放射治疗技术六、经支气管镜光动力治疗技术七、支气管镜肺减容术八、经支气管镜热成形术九、硬质气管/支气管镜诊疗技术三级呼吸内镜诊疗技术参考目录一、经支气管针吸活检术二、超声支气管镜检查术三、支气管镜电磁导航活检术四、内科胸腔镜检查术五、气管/支气管内球囊扩张术四级消化内镜诊疗技术目录一、胃镜诊疗技术（一）胃镜下食管粘膜剥离术（二）胃镜下胃粘膜剥离术二、结肠镜诊疗技术结肠镜下结肠粘膜剥离术三、十二指肠镜诊疗技术（一）内镜逆行胰胆管造影术（二）内镜下乳头括约肌切开术（三）内镜下胆管括约肌切开术（四）内镜下胰管括约肌切开术（五）内镜下壶腹气囊成型术（六）内镜下胆管结石取石术（七）内镜下胰管结石取石术（八）内镜下胆管结石机械碎石术（九）内镜下胆管结石激光碎石术（十）内镜下胆管结石液电碎石术（十一）内镜下胆管扩张术（十二）内镜下胰管扩张术（十三）内镜下胆管支架植入术（十四）内镜下胰管支架植入术（十五）内镜下副乳头括约肌切开术（十六）内镜下副乳头支架植入术（十七）内镜下鼻胆管引流术（十八）内镜下胆管内超声检查术（十九）内镜下胰管内超声检查术（二十）内镜下胆管射频消融术（二十一）内镜下胰管射频消融术（二十二）内镜下十二指肠乳头腺瘤内镜切除术（二十三）内镜下鼻胰管引流术（二十四）胆管镜下光动力或氩气治疗术（二十五）胆管镜下电切治疗术四、超声内镜诊疗技术（一）超声内镜细针穿刺术（二）超声内镜下放射粒子植入术（三）超声内镜下肿瘤标识表记标帜术（四）超声内镜下放射免疫治疗术（五）超声内镜下肿瘤注射治疗术（六）超声内镜下射频消融术（七）超声内镜下血管栓塞术（八）超声内镜下假性囊肿引流术（九）超声内镜下胆管穿刺引流术（十）超声内镜下胰管穿刺引流术（十一）超声内镜下脓肿穿刺引流术（十二）超声内镜下光动力治疗术（十三）超声内镜辅助胰胆管造影术五、经口经隧道消化内镜诊疗技术（一）经口经隧道内镜下贲门括约肌切断术（二）经口经隧道内镜下间质瘤摘除术六、胆道镜诊疗技术（一）经皮胆道镜参照四级普通外科内镜手术目录（二）经口胆道镜下胆管结石激光碎石术（三）经口胆道镜下胆管结石液电碎石术（四）经口胆道镜下胆管活检术七、胰管镜诊疗技术（一）经口胰管镜检查和治疗术（二）经口胰管镜下活检术八、经自然腔道内镜诊疗技术（一）经胃腹腔探查术（二）经胃腹膜活检术（三）经胃腹腔淋凑趣活检术（四）经胃肝囊肿开窗术（五）经阴道胆囊切除术九、腹腔镜诊疗技术参照四级普通外科内镜手术目录十、小肠镜诊疗技术小肠镜下治疗术附件2三级消化内镜诊疗技术参考目录一、胃镜诊疗技术（一）胃镜下食管粘膜切除术（二）胃镜下胃粘膜切除术（三）胃镜下食管狭窄扩张术（四）胃镜下食管支架置入术（五）胃镜下食管静脉曲张硬化剂套扎治疗术（六）胃镜下胃底静脉曲张组织胶注射治疗术（七）胃镜下食管射频消融术（八）胃镜下光动力治疗术（九）胃镜下经皮胃、空肠造瘘术（十）胃镜下异物取出术（十一）胃镜下止血治疗术二、结肠镜诊疗技术（一）结肠镜下结肠粘膜切除术（二）结肠镜下结肠支架治疗术（三）结肠镜下异物取出术（四）结肠镜下止血治疗术三、十二指肠镜诊疗技术（一）内镜下十二指肠息肉切除术（二）内镜下十二指肠支架置入术（三）十二指肠镜下止血治疗术四、超声内镜诊疗技术环扫及扇扫超声内镜检查术五、小肠镜诊疗技术小肠镜检查术四级普通外科内镜诊疗技术目录一、腹腔镜诊疗技术（一）疝诊疗技术：（二）肝脏诊疗技术：（三）胆道诊疗技术：3.腹腔镜下单纯胆肠吻合术（如胆囊空肠吻合、胆管空肠吻合等)（四）胰腺诊疗技术：1.腹腔镜下胰管切开取石联合胰管胃、肠吻合术10.腹腔镜下胰腺联合脏器切除术（肾、胃等）（五）脾脏诊疗技术：（六）胃肠诊疗技术：二、十二指肠镜诊疗技术参照消化内镜四级手术目录三、甲状腺腔镜诊疗技术四、乳腺腔镜诊疗技术1.乳腺腔镜下乳腺癌（改良）根治术五、胆道镜诊疗技术1.腹腔镜-胆道镜联合探查取石术2.胆道镜下肝内胆管结石取出术3.胆道镜下胆管下端嵌顿结石取出术六、经肛内镜诊疗技术七、其他腹腔镜下腹膜后肿瘤切除术附件2三级普通外科内镜诊疗技术参考目录一、腹腔镜诊疗技术（一）疝诊疗技术1.腹腔镜下经腹膜前腹股沟疝修补术（TAPP）2.腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术（TEP）（二）肝脏诊疗技术（三）胆道诊疗技术（四）胰腺诊疗技术（五）脾脏诊疗技术腹腔镜下脾囊肿开窗引流术（六）胃肠诊疗技术二、甲状腺腔镜诊疗技术甲状腺腔镜下甲状腺部分切除术三、胆道镜诊疗技术腹腔镜下胆总管T管引流术四、其他四级关节镜诊疗技术目录一、关节镜下膝关节交叉韧带损伤修复、重建术二、关节镜下半月板缝合修复术三、关节镜下软骨移植修复术四、关节镜下膝关节交叉韧带翻修术五、关节镜下半月板重建术六、关节镜下肩关节不稳修复、重建术七、关节镜下肩袖损伤修复、重建术八、关节镜下髋关节手术九、关节镜下肘关节手术十、关节镜下腕关节手术十一、肩关节镜下肱二头肌肌腱损伤修复术十二、肩关节镜下盂唇撕裂伤修复术十三、肩关节镜下肩胛下肌腱修复术锁骨远端切除术十四、踝关节镜下关节融合术十五、踝关节镜下踝关节韧带重建术十六、踝关节镜下骨软骨移植术十七、膝关节镜下髌股关节不稳重建术附件2三级关节镜诊疗技术参考目录一、肩关节镜下游离体摘除术二、肩关节镜下滑膜切除术三、肩关节镜下肩袖钙化性肌腱炎清理术四、肩关节镜下关节囊松解术五、肩关节镜下骨关节炎清理术六、肩关节镜下关节感染清理术七、膝关节镜下游离体摘除术八、膝关节镜下髌股关节紊乱松解术九、膝关节镜下滑膜切除术十、膝关节镜下关节感染清理术十一、膝关节镜下辅助治疗关节内骨折技术十二、膝关节镜下骨关节炎清理术十三、膝关节镜下关节僵硬松解术十四、踝关节镜下滑膜切除术十五、踝关节镜下游离体摘除术十六、踝关节镜下剥脱性软骨炎软骨修整术十七、踝关节镜下关节感染清理术四级脊柱内镜诊疗技术目录一、经皮内镜下经椎间孔入路游离型腰椎间盘脱出摘除术二、经皮内镜下经椎间孔入路极外侧型腰椎间盘突出摘除术三、经皮内镜下经椎间孔入路腰椎间孔狭窄扩大成形术四、经皮内镜下经椎板间隙入路椎管狭窄扩大成形术五、经皮内镜下经椎间孔入路椎间盘切除、椎间植骨融合术六、显微内镜下腰椎管狭窄经单侧入路双侧潜行扩大减压术七、显微内镜下经横突间入路极外侧型腰椎间盘突出髓核摘除术八、显微内镜下经横突间入路腰椎间孔狭窄扩大成形术九、显微内镜下经关节突入路腰椎间盘切除、椎间植骨融合、经皮内固定术十、显微内镜下颈椎前路松解术十一、显微内镜下颈椎前路椎间盘切除、植骨融合、经皮内固定术十二、显微内镜下颈椎后路经椎间孔椎间盘摘除术十三、经皮内镜下经颈椎前路椎间盘减压术十四、经皮内镜下经颈椎前路椎间孔狭窄扩大成形术十五、经皮内镜下经颈椎后路椎间孔狭窄扩大成形术十六、胸腔镜辅助下胸椎前路减压、植骨融合与内固定术十七、腹腔镜辅助下腰椎前路减压、植骨融合与内固定术十八、腹腔镜辅助下腰椎前路椎间盘置换术十九、经皮内镜下椎间隙感染病灶清除融合术二十、胸腔镜辅助下脊柱侧弯矫形术二十一、显微内镜下脊柱翻修术二十二、经皮内镜下脊柱翻修术附件2三级脊柱内镜诊疗技术参考目录一、经皮内镜下椎间孔镜下经椎间孔入路腰椎间盘突出髓核摘除术二、经皮内镜下椎间孔镜下经椎间孔入路椎间盘源性腰痛髓核减压术三、经皮内镜下椎间孔镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术四、经皮内镜下椎间孔镜下经侧后路脊神经内侧枝射频消融术五、经皮内镜下椎间隙感染病灶清除引流术六、显微内镜下椎间盘镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术七、显微内镜下椎间盘镜下经椎板间隙入路侧隐窝狭窄扩大成形术八、显微内镜下脊柱病灶清除术四级泌尿外科内镜诊疗技术目录一、经尿道内镜诊疗技术（一）经尿道巨大前列腺切除术（＞60g）（二）输尿管镜输尿管肿瘤切除术（三）软性输尿管镜肾结石激光碎石术（四）肾盂输尿管连接部狭窄内切开术（五）软性输尿管镜碎石取石术二、经皮肾镜诊疗技术（一）孤立肾经皮肾镜术（二）肾铸型结石及多发性肾结石经皮肾镜术三、腹腔镜诊疗技术（一）腹腔镜肾上腺肿瘤（≥5cm）切除术（二）腹腔镜肾上腺全切或次全切除术（三）腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术（四）腹腔镜供肾取肾术（五）腹腔镜肾切除术（六）腹腔镜肾实质切开取石术（七）腹腔镜马蹄肾峡部分离术（八）腹腔镜根治性肾切除术（九）腹腔镜根治性肾输尿管切除术（十）腹腔镜肾部分切除术（十一）腹腔镜重复肾重复输尿管切除术（十二）腹腔镜肾盂成形术（十三）腹腔镜肾蒂淋巴管结扎剥脱术（十四）腹腔镜腹膜后淋凑趣清扫术（十五）腹腔镜肾盂切开取石术（十六）腹腔镜肾固定术（十七）腹腔镜输尿管部分切除术后再吻合术（十八）腹腔镜腹膜后肿物切除术（十九）腹腔镜输尿管切开取石术（二十）腹腔镜输尿管-膀胱吻合术（二十一）腹腔镜腔静脉后输尿管整形术（二十二）腹腔镜隐睾下降睾丸固定术（二十三）腹腔镜膀胱部分切除术（含腹腔镜膀胱憩室切除术）（二十四）腹腔镜根治性膀胱切除术（二十五）腹腔镜根治性前列腺切除术（二十六）腹腔镜盆腔淋凑趣清扫术（二十七）腹腔镜脐尿管切除术（二十八）腹腔镜精囊切除术（二十九）腹腔镜下腹股沟淋凑趣清扫术（三十）单孔腹腔镜手术（三十一）机器人辅助腹腔镜手术附件2三级泌尿外科内镜诊疗技术参考目录一、经尿道内镜诊疗技术（一）经尿道前列腺切除术（≤60g）(含电切除、气化、激光剜除)（二）经尿道前列腺支架置入术（三）经尿道膀胱肿瘤切除术(含电切、激光)（四）经尿道膀胱病变黏膜切除术(含腺性膀胱炎，黏膜白斑病变黏膜切除术)（五）经尿道输尿管膨出切开术（六）经尿道尿道狭窄内切开术（七）经尿道膀胱颈口切开术（八）输尿管镜输尿管狭窄内切开术（九）输尿管镜（软、硬镜）检查术（十）输尿管硬镜碎石取石术（十一）输尿管镜输尿管扩张术（十二）精囊镜检查技术二、经皮肾镜诊疗技术经皮肾镜取石术(单发性肾盂结石、输尿管上段结石，异物取出)三、腹腔镜诊疗技术（一）腹腔镜精索静脉高位结扎术（二）腹腔镜肾囊肿去顶减压术（三）腹腔镜肾上腺肿瘤切除术（<5cm）（四）腹腔镜隐睾切除术注：四级以外的腹腔镜手术和经皮肾镜手术均为三级手术。

TUIBN和TURBN治疗膀胱颈挛缩的比较研究方永刚;高慎元;马新建;叶坤;赵毅;张安山【摘要】目的:探讨环状电极经尿道膀胱颈电切术(TURBN)和针状电极经尿道膀胱颈内切开术(TUIBN)治疗膀胱颈挛缩的疗效.方法:52例膀胱颈挛缩患者根据手术方式的不同分为实验组和对照组,每组26例患者,实验组采用TUIBN术式治疗、对照组采用TURBN术式治疗.比较两组患者的手术时间、术后残余尿量、术后最大尿流率,术后随访观察远期疗效.结果:实验组患者手术时间、残余尿量明显低于对照组,最大尿流率明显高于对照组(P<0.05);并且,实验组患者远期排尿情况明显优于对照组.结论:与TURBN比较,TUIBN治疗膀胱颈挛缩具有手术时间短、术后残余尿量少、容易操作、远期效果好等优点.【期刊名称】《承德医学院学报》【年(卷),期】2017(034)001【总页数】3页(P26-28)【关键词】膀胱颈挛缩;环状电极经尿道膀胱颈电切术(TURBN);针状电极行经尿道膀胱颈内切开术(TUIBN)【作者】方永刚;高慎元;马新建;叶坤;赵毅;张安山【作者单位】宿迁市中医院泌尿外科,江苏宿迁 223800;宿迁市中医院泌尿外科,江苏宿迁 223800;宿迁市中医院泌尿外科,江苏宿迁 223800;宿迁市中医院泌尿外科,江苏宿迁 223800;宿迁市中医院泌尿外科,江苏宿迁 223800;宿迁市中医院泌尿外科,江苏宿迁 223800【正文语种】中文【中图分类】R691.2膀胱颈挛缩为下尿路梗阻的原因之一，男女均可发病，以老年女性多见，年龄越大发病率越高。

膀胱颈挛缩的原因包括先天性和后天性两大类，后天性主要由炎症、手术、膀胱颈部平滑肌增厚等导致[1]。

也有学者认为，中老年女性可能因为激素平衡失调而至尿道周围腺体增生，产生梗阻症状[2]；男性慢性前列腺炎及经尿道前列腺电切（TURP）术后也可出现该病。

膀胱颈挛缩的临床表现包括排尿困难、尿潴留，可通过尿道镜检查、排泄性膀胱尿道造影、膀胱测压及尿流动力学等方法明确诊断。

四、泌尿外科序号手术名称备注四级-1 肾上腺部分切除术四级-2 肾上腺切除术,双侧四级-3 肾上腺自体移植术四级-4 肾动脉球囊扩张术四级-5 肾癌根治术四级-6 肾部分切除术四级-7 手助式腹腔镜下肾切除术四级-8 移植肾切除术四级-9 肾自体移植术四级-10肾异体移植术四级-11肾修补术四级-12 经尿道输尿管病损钬激光切除术四级-13 输尿管-直肠吻合术四级-14 输尿管-回肠吻合术四级-15 输尿管-乙状结肠吻合术四级-16 输尿管阴道瘘修补术四级-17 输尿管成形术四级-18 经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术四级-19 经尿道膀胱病损钬激光切除术四级-20 经尿道膀胱肿瘤电气化术四级-21 经尿道膀胱病损电气化术四级-22 经尿道膀胱肿瘤等离子电切术四级-23 膀胱全部切除术四级-24 膀胱阴道瘘修补术四级-25 膀胱尿道成形术四级-26 乙状结肠代膀胱四级-27 回肠代膀胱术四级-28 直肠代膀胱术四级-29 结肠代膀胱术(膀胱重建术)四级-30 经尿道尿道狭窄钬激光切除术四级-31 全尿道切除术四级-32 经尿道尿道病损切除术四级-33 尿道直肠瘘修补术,经尿道四级-34 尿道阴道瘘修补术四级-35 经尿道前列腺电气化术四级-36 经尿道前列腺等离子切除术四级-37 经尿道前列腺等离子电汽化术四级-38 前列腺根治切除术四级-39 经尿道前列腺钬激光切除术四级-40 经尿道前列腺钬激光治疗术四级-41 精囊切除术四级-42 阴茎全部切除术四级-43 复杂的男性盆腔肿瘤切除术（普外科）四级-44 腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术四级-45 经皮肾镜狄激光碎石取石术四级-46 腹腔镜下肾实质切开取石术四级-47 腹腔镜下肾盂输尿管成形术四级-48 腹腔镜下肾脏切除术四级-49 腹腔镜下肾癌根治术四级-50 腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术三级-1 肾上腺肿瘤切除术三级-2 肾上腺病损切除术三级-3 肾上腺囊肿切除术三级-4 肾上腺切除术,单侧三级-5 肾上腺探查术三级-6 肾动脉栓塞术三级-7 肾探查术三级-8 肾切开取石术三级-9 腹腔镜下肾囊肿去顶减压术三级-10 经皮肾造口结石切除术三级-11 肾孟切开取石术三级-12 肾活检三级-13 肾病损切除术三级-14 肾肿瘤切除术三级-15 肾切除术三级-16 肾输尿管切除术三级-17 肾固定术三级-18 肾蒂扭转复位术三级-19 肾盂--输尿管吻合术三级-20 肾盂输尿管成形术三级-21 肾盂成形术三级-22 肾包膜切除术三级-23 输尿管取石术,经输尿管镜三级-24 输尿管弹道碎石术三级-25 输尿管镜套石篮取石术三级-26 输尿管镜钬激光碎石术三级-27 输尿管切开引流术三级-28 输尿管镜下钬激光切开术三级-29 输尿管切除术三级-30 输尿管部分切除术三级-31 经尿道输尿管襄肿切开术三级-32 输尿管造口术三级-33 皮肤-输尿管造口术三级-34 腹壁-输尿管吻合术三级-35 输尿管-膀胱吻合术三级-36 输尿管-输尿管吻合术三级-37 输尿管瘘修补术三级-38 膀胱肿瘤切除术,经尿道三级-39 膀胱病损切除术,经尿道三级-40 经尿道膀胱钬激光碎石术三级-41 脐尿管切除三级-42 膀胱悬吊术三级-43 膀胱颈切开术,经尿道三级-44 膀胱颈扩开术,耻骨上膀胱切开三级-45 尿道造口术三级-46 尿道会阴造瘘术三级-47 尿道狭窄电切术,经尿道三级-48 尿道瓣膜切除术三级-49 尿道肿瘤切除术三级-50 经尿道尿道病损电气化术三级-51 尿道部分切除术三级-52 尿道吻合术三级-53 尿道上裂修补术三级-54 尿道下裂成形术三级-55 耻骨弓下尿道修补术三级-56 尿道成形术三级-57 Snodgrass尿道下裂成形术三级-58 尿道后电切开术三级-59 尿道切开术,经尿道三级-60 尿道取石术三级-61 尿失禁修补术三级-62 泌尿系超声碎石术三级-63 前列腺脓肿引流术三级-64 前列腺切除术,经尿道三级-65 经尿道前列腺(反馈式）微波治疗三级-66 前列腺切除术,耻骨上经膀胱三级-67 前列腺切除术,耻骨后膀胱前三级-68 前列腺部分切除术三级-69 前列腺切除术,经会阴三级-70 前列腺切除术三级-71 腹腔镜下精索静脉高位结扎术三级-72 输精管吻合术三级-73 阴茎病损切除术三级-74 阴茎部分切除术三级-75 阴茎肿瘤切除术三级-76 阴茎缝合术三级-77 阴茎成形术三级-78 阴茎重建三级-79 阴茎矫直术三级-80 阴茎修补三级-81 包皮背侧或外侧切开术三级-82 男性盆腔病损切除术三级-83 男性盆腔引流术三级-84 B超定位下经皮肾盂穿刺造瘘术三级-85 等离子经尿道尿道狭窄电切术三级-86 腹腔镜下输尿管切开取石术三级-87 输尿管镜下双J管植入术二级-1 阴茎背静脉曲张结扎术（普外科）二级-2 肾囊肿去顶减压术二级-3 肾包膜切开血肿清除术二级-4 肾脓肿切开引流术二级-5 肾造瘘术二级-6 肾活检,经皮肤针吸二级-7 肾囊肿切除术二级-8 肾包膜切开引流术二级-10 其它治疗性物质注入肾囊肿二级-11 输尿管切开取石术二级-12 输尿管探查术二级-13 输尿管切开置管术二级-14 输尿管镜检查二级-15 输尿管囊肿切除术二级-16 输尿管病损切除术二级-17 输尿管纤维松解术二级-18 膀胱镜碎石术二级-19 结石液电碎石术二级-20 膀胱切开取石术二级-21 膀胱切开异物取出术二级-22 膀胱探查术二级-23 膀胱内口切开术二级-24 膀胱切开置管术二级-25 膀胱病损切除术二级-26 膀胱病损切开电烧术二级-27 膀胱颈V型切除术二级-28 膀胱病损激光治疗二级-29 膀胱肿瘤切除术二级-30 经耻骨,膀胱镜下取石术二级-31 膀胱部分切除术二级-32 膀胱瘘管闭合术二级-33 膀胱颈成形术二级-34 膀胱修补术二级-35 膀胱术后出血控制二级-36 尿道切开术二级-37 尿道外口切开术二级-38 尿道部分切开术二级-39 尿道病损切除术二级-40 尿道狭窄切除术二级-41 尿道口成形术二级-42 尿道口紧缩术二级-43 尿道会师术二级-44 尿道修补术二级-45 尿道内口切开术二级-46 尿道旁腺囊肿切除术二级-47 输尿管周围粘连松解术二级-48 输尿管松解术二级-49 肾周脓肿引流术二级-50 尿道悬吊术二级-51 输尿管扩张术,膀胱镜下二级-52 插管肾脏引流二级-53 膀胱镜下输尿管内支撑物插入术二级-54 输尿管造瘘管更换术二级-55 前列腺针剌活检二级-56 前列腺活检二级-57 前列腺术后止血术二级-59 阴囊肿瘤切除术二级-60 阴囊切除术二级-61 阴囊修补术二级-62 阴囊输精管瘘切除术二级-63 鞘膜囊肿切除术二级-64 睾丸肿瘤切除术二级-65 莫尔加尼氏Morgagni囊肿切除术,男性二级-66 睾丸附件切除术二级-67 睾丸病损切除术二级-68 根治性睾丸切除术,双侧二级-69 根治性睾丸切除术，单侧二级-70 睾丸固定术二级-71 睾丸复位术二级-72 睾丸修补术二级-73 精索静高位结扎术二级-74 精索肿瘤切除术二级-75 附睾切除术二级-76 输精管病损切除术二级-77 阴茎病损激光切除术二级-78 阴茎海绵体一阴茎头分流术二级-79 肾动脉造影术二级-80 输尿管支架取出术二级-81 去除尿通支撑物二级-82 非切开从尿道取出管腔内异物一级-1 B超引导下肾囊肿穿刺术一级-2 膀胱穿刺抽吸术一级-3 膀胱穿刺术一级-4 膀胱造口术一级-5 耻骨上膀胱造口术一级-6 膀胱镜检查一级-7 膀胱活检,经尿道一级-8 膀胱活检一级-9 尿道息肉电切术一级-10 尿道扩张术一级-11 膀胱造瘘管置换术一级-12 鞘膜部分切除术一级-13 鞘膜切除术一级-14 阴囊病损切除术一级-15 鞘膜翻转修补术一级-16 睾丸探查术一级-17 睾丸活检,经皮肤一级-18 睾丸活检一级-19 睾丸囊肿切除术一级-20 睾丸付睾切除术,单侧一级-21 睾丸切除术,单侧一级-22 睾丸切除术,双侧一级-23 附睾囊肿切除术一级-24 精索囊肿切除术一级-25 附睾病损切除术一级-26 精索病损切除术一级-27 输精管结扎术一级-28 包皮环切术一级-29 包皮切除术。

ｊ丛匿鲨星丛壁垦查！业！呈！旦星！！鲞釜！塑经尿道前列腺切除加膀胱颈内切开术对性功能的影响刘健１潘柏年２・２８９・［摘要］目的：探讨经尿道前列腺切除加膀胱颈内臼Ｊ开术（ＴＵＲＰ＋ＴＵＩＢＮ）对性功能的影响。

方法：对术前有正常肚生活、年龄存７５岁以下的２３例前列腺增生患者行ＴＵＲＰ＋７ｒＵＩＢＮ治疗（联川皇Ｈ），随游丁解术后６个月以后的性功能情况。

．』『＿与２８例同期单纯行ＴＵＲＰ、切除前列腺重量小于２０ｇ的患者（ＴｕＲＰ组）进行比较。

结果：联＿｝｝ｊ组与ＴＵＲＩ’组逆行射精（ＲＪ）发生率分别为６０．９％和５７．１％；勃起功能障碍（ＥＤ）发生率分别为８．７％和１０．７蹦。

结论：ＴＵＲＰ＋ＴＵＩＢＮ不增加逆行射精及勃起功能障碍的发阜率；与ＴＵＲＰ比较，ＴｕＲＰ＋ＴＵＩＢＮ对性功能无明显影响。

［关键词］外科于术，男眭泌尿牛殖系；逆行射精；勃起功能障碍［中图分类号］Ｒ６９９．８［文献标识码］Ａ［文章编号］／００卜ｔ４２０（２００６）０４０２８９０２ＥｆｆｅｃｔｓｏｆｓｅｘｕａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆＴＵＲＰａｎｄＴＵＩＢＮｆ，ＪＵ，ｉａｎｌＰＡＮＢ０７ｌｉａｎ２（１ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＵｒｏｌｏｇｙ．ＨｅＰｉｎｇＬｉＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ，１０００１３，Ｃｈｉｎａ；２ＵｒｏｌｏｇｉｃＳｕｒｇｅｒｙＤｅｐｔｏｆＮｏ１ＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＰｅｋｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｌｙ）Ａｂｓｔｒａｃｔ０ｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｄｉｓｃｕｓｓｅｆｆｅｃｔｓｏｆｓｅｘｕａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｔｒａｎｓｕｒｅｔｈｒａｌｐｒｏｓｔａｔｅｃｔｏｍｙ（ＴＵＲＰ）ａｎｄｔｒａｎｓｕｒｅｔｈｒａ［ｉｎｃｉｓｉｏｎｏｆｔｈｅｂｌａｄｄｅｒｎｅｃｋ（ＴＵＩＢＮ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｎａｖａｉｌａｂｌｅｏｒａｌｓｕｒｖｅｙｉｎｖｏｌｖｉｎｇ２３ｎｑｅｎｕｎｄｅｒ７５ｈａｄｎｏｒ—ｒｅａｌｓｅｘｕａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｂｅｆｏｒｅＴＵＲＰ｜＿ＴＩＪｌＢＮａｎｄ２８ｎ］ｅｎｕｎｄｅｒ７５ｈａｄｎｏｒｍａｌｓｅｘｕａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｂｅｆｏｒｅｓｉｍｐｌｅＴＵＲＰａｔｔｈｅｓａｍｅｔｉｍｅｏｎｔｈｅｉｒｓｅｘｕａｌｆｕｎｃｔｉｏｎａｆｔｅｒ６ｍｏｎｔｈｏｆｓｕｒｇｅｒｉｅｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｂｅｒａｔｅｏｆｒｅｔｒｏｇｒａｄｅｅｊａｃｕｌａｔｉｏｎ（ＰＪ）ｉｎＴＵＲＰ＋７ｒＵＩＢＮｇｒｏｕｐａｎｄＴＵＲＰｇｒｏｕｐｒｅａｃｂｅｄｔｏ６０．９％ａｎｄ５７．Ｉ％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ａｎｄｒａｔｅｏｆｅｒｅｃｔｉｏｎｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ（ＥＤ）ｒｅａｃｈｅｄｔｏ８．７％ａｎｄ１０．７“ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ：Ｔｈｅｒｅａｒｅｎｏｏｂｖｉｏｕｓｌｙｄｉｆｆｅｒｅｎｔｅｆｆｅｃｔｓｂｅ—ｔｗｅｅｎｐａｔｉｅｎｔｓｏｆＴＵＲＰ＋ＴＵＩＢＮａｎｄ’Ｉ＇ＵＲＰ．ｂｕｔｆｏｒｓｕｒｇｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅｎｌａｒｇｅｄｐｒｏｓｔａｔｅｓ．ｔｈｅｒｅｓｕｌｔｉｓｍｕｃｈｂｅｔｔｅｒｔｈａｎＴＵＲＰ．ＫｅｙｗｏｒｄｓＳｕｒｇｉｃａｌｕｒｉｎａｒｙｓｙｓｔｅｍｌＲｅｔｒｏｇｒａｄｅｅｊａｃｕｌａｔｉｏｎ；Ｅｒｅｃｔｉｌｅｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ小前列腺增生引起的膀胱出口梗阻，同膀胱颈环状纤维张力升高有关。

四、泌尿外科序号手术名称备注四级-1 肾上腺部分切除术四级-2 肾上腺切除术,双侧四级—3 肾上腺自体移植术四级—4 肾动脉球囊扩张术四级-5 肾癌根治术四级—6 肾部分切除术四级-7 手助式腹腔镜下肾切除术四级—8 移植肾切除术四级-9 肾自体移植术四级—10肾异体移植术四级—11肾修补术四级—12 经尿道输尿管病损钬激光切除术四级—13 输尿管-直肠吻合术四级—14 输尿管-回肠吻合术四级-15 输尿管—乙状结肠吻合术四级-16 输尿管阴道瘘修补术四级-17 输尿管成形术四级—18 经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术四级—19 经尿道膀胱病损钬激光切除术四级-20 经尿道膀胱肿瘤电气化术四级-21 经尿道膀胱病损电气化术四级-22 经尿道膀胱肿瘤等离子电切术四级—23 膀胱全部切除术四级—24 膀胱阴道瘘修补术四级-25 膀胱尿道成形术四级—26 乙状结肠代膀胱四级-27 回肠代膀胱术四级-28 直肠代膀胱术四级—29 结肠代膀胱术（膀胱重建术）四级-30 经尿道尿道狭窄钬激光切除术四级—31 全尿道切除术四级-32 经尿道尿道病损切除术四级-33 尿道直肠瘘修补术，经尿道四级-34 尿道阴道瘘修补术四级-35 经尿道前列腺电气化术四级-36 经尿道前列腺等离子切除术四级—37 经尿道前列腺等离子电汽化术四级-38 前列腺根治切除术四级—39 经尿道前列腺钬激光切除术四级—40 经尿道前列腺钬激光治疗术四级—41 精囊切除术四级-42 阴茎全部切除术四级—43 复杂的男性盆腔肿瘤切除术(普外科）四级—44 腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术四级-45 经皮肾镜狄激光碎石取石术四级—46 腹腔镜下肾实质切开取石术四级-47 腹腔镜下肾盂输尿管成形术四级-48 腹腔镜下肾脏切除术四级-49 腹腔镜下肾癌根治术四级—50 腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术三级—1 肾上腺肿瘤切除术三级-2 肾上腺病损切除术三级-3 肾上腺囊肿切除术三级-4 肾上腺切除术,单侧三级-5 肾上腺探查术三级-6 肾动脉栓塞术三级-7 肾探查术三级—8 肾切开取石术三级—9 腹腔镜下肾囊肿去顶减压术三级—10 经皮肾造口结石切除术三级—11 肾孟切开取石术三级-12 肾活检三级—13 肾病损切除术三级—14 肾肿瘤切除术三级-15 肾切除术三级—16 肾输尿管切除术三级-17 肾固定术三级-18 肾蒂扭转复位术三级—19 肾盂--输尿管吻合术三级—20 肾盂输尿管成形术三级—21 肾盂成形术三级—22 肾包膜切除术三级-23 输尿管取石术，经输尿管镜三级—24 输尿管弹道碎石术三级—25 输尿管镜套石篮取石术三级-26 输尿管镜钬激光碎石术三级—27 输尿管切开引流术三级—28 输尿管镜下钬激光切开术三级—29 输尿管切除术三级-30 输尿管部分切除术三级—31 经尿道输尿管襄肿切开术三级-32 输尿管造口术三级-33 皮肤—输尿管造口术三级—34 腹壁—输尿管吻合术三级—35 输尿管—膀胱吻合术三级-36 输尿管-输尿管吻合术三级-37 输尿管瘘修补术三级—38 膀胱肿瘤切除术,经尿道三级—39 膀胱病损切除术，经尿道三级-40 经尿道膀胱钬激光碎石术三级—41 脐尿管切除三级—42 膀胱悬吊术三级—43 膀胱颈切开术,经尿道三级-44 膀胱颈扩开术,耻骨上膀胱切开三级—45 尿道造口术三级-46 尿道会阴造瘘术三级—47 尿道狭窄电切术，经尿道三级—48 尿道瓣膜切除术三级—49 尿道肿瘤切除术三级—50 经尿道尿道病损电气化术三级—51 尿道部分切除术三级-52 尿道吻合术三级—53 尿道上裂修补术三级—54 尿道下裂成形术三级-55 耻骨弓下尿道修补术三级-56 尿道成形术三级—57 Snodgrass尿道下裂成形术三级-58 尿道后电切开术三级—59 尿道切开术，经尿道三级-60 尿道取石术三级-61 尿失禁修补术三级—62 泌尿系超声碎石术三级-63 前列腺脓肿引流术三级—64 前列腺切除术,经尿道三级-65 经尿道前列腺(反馈式)微波治疗三级-66 前列腺切除术,耻骨上经膀胱三级-67 前列腺切除术,耻骨后膀胱前三级—68 前列腺部分切除术三级—69 前列腺切除术,经会阴三级—70 前列腺切除术三级—71 腹腔镜下精索静脉高位结扎术三级—72 输精管吻合术三级-73 阴茎病损切除术三级—74 阴茎部分切除术三级—75 阴茎肿瘤切除术三级—76 阴茎缝合术三级—77 阴茎成形术三级—78 阴茎重建三级—79 阴茎矫直术三级—80 阴茎修补三级—81 包皮背侧或外侧切开术三级-82 男性盆腔病损切除术三级-83 男性盆腔引流术三级—84 B超定位下经皮肾盂穿刺造瘘术三级-85 等离子经尿道尿道狭窄电切术三级-86 腹腔镜下输尿管切开取石术三级-87 输尿管镜下双J管植入术二级—1 阴茎背静脉曲张结扎术（普外科）二级-2 肾囊肿去顶减压术二级-3 肾包膜切开血肿清除术二级—4 肾脓肿切开引流术二级—5 肾造瘘术二级—6 肾活检,经皮肤针吸二级—7 肾囊肿切除术二级—8 肾包膜切开引流术二级—10 其它治疗性物质注入肾囊肿二级-11 输尿管切开取石术二级-12 输尿管探查术二级-13 输尿管切开置管术二级-14 输尿管镜检查二级-15 输尿管囊肿切除术二级—16 输尿管病损切除术二级-17 输尿管纤维松解术二级—18 膀胱镜碎石术二级-19 结石液电碎石术二级-20 膀胱切开取石术二级-21 膀胱切开异物取出术二级-22 膀胱探查术二级-23 膀胱内口切开术二级-24 膀胱切开置管术二级-25 膀胱病损切除术二级-26 膀胱病损切开电烧术二级—27 膀胱颈V型切除术二级-28 膀胱病损激光治疗二级—29 膀胱肿瘤切除术二级—30 经耻骨,膀胱镜下取石术二级-31 膀胱部分切除术二级—32 膀胱瘘管闭合术二级-33 膀胱颈成形术二级-34 膀胱修补术二级—35 膀胱术后出血控制二级—36 尿道切开术二级-37 尿道外口切开术二级—38 尿道部分切开术二级—39 尿道病损切除术二级-40 尿道狭窄切除术二级—41 尿道口成形术二级-42 尿道口紧缩术二级—43 尿道会师术二级—44 尿道修补术二级-45 尿道内口切开术二级—46 尿道旁腺囊肿切除术二级—47 输尿管周围粘连松解术二级—48 输尿管松解术二级—49 肾周脓肿引流术二级-50 尿道悬吊术二级—51 输尿管扩张术，膀胱镜下二级-52 插管肾脏引流二级—53 膀胱镜下输尿管内支撑物插入术二级—54 输尿管造瘘管更换术二级—55 前列腺针剌活检二级-56 前列腺活检二级-57 前列腺术后止血术二级—59 阴囊肿瘤切除术二级—60 阴囊切除术二级—61 阴囊修补术二级—62 阴囊输精管瘘切除术二级-63 鞘膜囊肿切除术二级-64 睾丸肿瘤切除术二级-65 莫尔加尼氏Morgagni囊肿切除术,男性二级-66 睾丸附件切除术二级—67 睾丸病损切除术二级-68 根治性睾丸切除术，双侧二级-69 根治性睾丸切除术，单侧二级—70 睾丸固定术二级-71 睾丸复位术二级—72 睾丸修补术二级—73 精索静高位结扎术二级—74 精索肿瘤切除术二级—75 附睾切除术二级-76 输精管病损切除术二级-77 阴茎病损激光切除术二级-78 阴茎海绵体一阴茎头分流术二级—79 肾动脉造影术二级—80 输尿管支架取出术二级-81 去除尿通支撑物二级—82 非切开从尿道取出管腔内异物一级-1 B超引导下肾囊肿穿刺术一级-2 膀胱穿刺抽吸术一级-3 膀胱穿刺术一级—4 膀胱造口术一级-5 耻骨上膀胱造口术一级—6 膀胱镜检查一级-7 膀胱活检，经尿道一级—8 膀胱活检一级—9 尿道息肉电切术一级-10 尿道扩张术一级—11 膀胱造瘘管置换术一级-12 鞘膜部分切除术一级—13 鞘膜切除术一级—14 阴囊病损切除术一级—15 鞘膜翻转修补术一级—16 睾丸探查术一级-17 睾丸活检,经皮肤一级—18 睾丸活检一级—19 睾丸囊肿切除术一级—20 睾丸付睾切除术,单侧一级—21 睾丸切除术，单侧一级—22 睾丸切除术，双侧一级—23 附睾囊肿切除术一级—24 精索囊肿切除术一级-26 精索病损切除术一级-27 输精管结扎术一级-28 包皮环切术一级-29 包皮切除术。