第14章 消化管

组织学各论消化系统第十四章消化管〔目的要求〕1. 掌握消化管的基本结构。

2. 了解口腔粘膜的结构。

3. 了解舌的结构和牙的结构。

4. 掌握消化管各段的结构特点及功能。

5. 了解消化管免疫功能。

6. 了解消化管内分泌功能。

一、单项选择题1.未角化复层扁平上皮分布在下列哪种器官 AA.食管B.气管C.输卵管D.输精管E.输尿管.2.下列哪种细胞不属于胃底腺的细胞成分：AA. 潘氏细胞 B .主细胞 C .壁细胞 D. 颈粘液细胞 E. 内分泌细胞3. 回肠与空肠相比，不同之处在于 EA. 具有环行皱襞B.具有绒毛C.上皮内具有杯状细胞D. 固有层内多有孤立淋巴小结E.固有层内多有集合淋巴小结4.下列哪项不属于空肠的结构 EA.环行皱襞B. 绒毛 C .小肠腺 D.中央乳糜管 E. 集合淋巴小结5.十二指肠腺属于 AA. 粘液性腺B. 浆液性腺 C .混合性腺 D. 小肠腺 E. 内分泌腺6.食管腺属于 AA.粘液性腺B.浆液性腺C.混合性腺D.浆液性腺和混合性腺E.粘液性腺和混合性腺7.中央乳糜管是 DA. 毛细血管，与脂肪吸收有关B.毛细血管，与氨基酸吸收有关C.毛细淋巴管，与单糖吸收有关D.毛细淋巴管，与脂肪吸收有关E.小淋巴管，与脂肪吸收有关8.胃底腺主细胞能分泌 DA. 盐酸B. 胃泌素C. 内因子D. 胃蛋白酶原E. 胃动素9.肠腺潘氏细胞的嗜酸性分泌颗粒常含有 CA. 蛋白酶B. 脂酶C. 溶菌酶D. 凝乳酶E. 羟氨酸10.小肠绒毛是 DA. 粘膜上皮向肠腔伸出的指状突起B.粘膜及粘膜下层向肠腔伸出的突起C. 上皮细胞表面的小突起D. 上皮与固有层共同向肠腔突出而形成E.上皮，固有层及粘膜肌层共同向肠腔突出而形成。

11.吸收维生素B12所需要的内因子来自胃的 EA. 主细胞B. 颈粘液细胞C.胃小凹上皮细胞D. 内分泌细胞E.壁细胞12.单层柱状上皮分布于 AA.小肠粘膜上皮B.气管粘膜上皮C.肾远曲小管上皮D. 阴道粘膜上皮E. 食管粘膜上皮13.下列何器官或组织中无血窦： EA. 肝脏B. 红骨髓C. 脾脏D. 肾上腺E. 平滑肌14.小肠绒毛内的中央乳糜管是 AA.毛细淋巴管B.有孔毛细血管C.连续毛细血管.D.窦样毛细血管E.小淋巴管15. 具有杯状细胞的器官是DA. 胃B.食管C.口腔D.小肠E.输尿管16. 下列叙述哪项不是中央乳糜管的结构特点CA. 管壁由一层内皮组成B.内皮细胞间隙较大C.基膜明显D.通透性强E. 乳糜微粒容易进入管内17. 能分化为小肠上皮杯状细胞的细胞是 DA. 柱状细胞B.颈黏液细胞C.潘氏细胞D.干细胞E.以上都不是18. 具有分泌粘液功能的细胞是DA. 柱状细胞B. 潘氏细胞C. 干细胞D. 杯状细胞E. 内皮细胞19. 参与分泌胃上皮表面粘液的细胞是EA. 主细胞B.壁细胞C.颈粘液细胞D.内分泌细胞E.表面粘液细胞20. 含有壁细胞的腺体是CA. 贲门腺B.幽门腺C.胃底腺D.食管腺E.小肠腺21. 含有潘氏壁细胞的腺体是CA. 贲门腺B.幽门腺C. 小肠腺D.食管腺E. 胃底腺22. 下列哪项对主细胞的描述似错误的A.位于腺体的体部和底部B.核圆形位于细胞的基部C.胞质嗜酸性D.胞质内有发达的粗面内质网和高尔基复合体E.能分泌胃蛋白酶原二、填空题1.消化管壁由内向外一般分为（粘膜）、（粘膜下层）、（肌层）、（外膜）四层。

组织学与胚胎学教学大纲(供八年制临床医学专业使用)南方医科大学组织学与胚胎学教研室目录前言第14章消化管第1章组织学绪论第15章消化腺第2章上皮组织第16章呼吸系统第3章结缔组织第17章泌尿系统第4章血液第18章男性生殖系统第5章软骨和骨第19章女性生殖系统第6章肌组织第20章胚胎学绪论第7章神经组织第21章胚胎发生总论第8章神经系统第22章颜面和四肢的发生第9章眼和耳第23章消化系统和呼吸系统的发生第10章循环系统第24章泌尿系统和生殖系统的发生第11章皮肤第25章心血管系统的发生第12章免疫系统第26章神经系统、眼和耳的发生第13章内分泌系统前言本大纲以卫生部“十一五”规划教材《组织学与胚胎学(第7版)》为依据，规定了我校八年制临床医学专业的本学科的教学要求。

由于该专业的教学目标主要是培养高级临床医生，而组织学与胚胎学是十分基础的学科，所以，本学科的教学重点是对学生以后学习其它医学基础学科和临床学科（特别是病理学、生理学、产科学）最有用的知识。

按照这一原则，本大纲将教科书内容分为三级：1．掌握。

是课堂上主要讲授、学生重点学习的内容，也是考试的主要内容。

2．熟悉。

是课堂上选择性讲授、学生必须阅读的内容，在考试的范围内。

3．了解。

是课堂上选择性讲授、学生应当浏览的内容（包括插入框的内容），不在考试范围内。

在要求掌握和熟悉的内容中，如教师未于课堂讲授，则学生必须自学。

此外，教师可酌情讲授学科的新进展。

学生在获取知识的同时，要学会对书本内容进行分析和归纳，提取精华；要注意培养对组织形态的观察能力和空间思维能力。

根据学校的教学计划，本学科为80学时，理论课与实习课学时比约为5：4。

理论课通过教师讲课、课堂讨论等方式进行；实习课通过观察标本，观看幻灯片、录相片等方式进行。

第1章组织学绪论掌握：组织学的定义与研究内容；组织、嗜酸性、嗜碱性的概念；组织学学习方法的要点。

熟悉：石蜡切片和超薄切片技术的原理和主要过程，HE染色，PAS反应。

| |第十二章消化管一、名词解释1、皱襞2、细胞内分泌小管3、intestinal villus4、肠隐窝5、纹状缘6、潘氏细胞7、味蕾8、微管泡系统9、中央乳糜管10、胃小凹11、舌乳头二、填空题三、选择题1、关于味蕾的结构特征，下列哪项错误？A、是位于复层扁平上皮内的椭圆形小体B、由I 型细胞、II 型细胞和基细胞组成C、I 型细胞和II 型细胞均属于神经元D、I 型细胞和II 型细胞均有味毛E、I 型细胞和II 型细胞的基底面均可见与神经末梢形成突触2、关于牙本质的特征，下列哪项错误？A、由牙本质小管和间质构成B、间质中含有胶原原纤维和钙化的基质C、牙本质中的胶原原纤维称牙本质纤维D、基质中无机成分占80%，故较骨质坚硬E、牙本质对冷、痛、触觉刺激较为敏感3、关于食管的特征，下列哪项错误？A、上皮为未角化的复层扁平上皮B、固有层内有食管贲门腺C、粘膜肌不连续D、肌层为外环内纵的平滑肌E、外膜为纤维膜4、关于胃上皮的特征，下列哪项错误？A、上皮为无杯状细胞的单层柱状上皮B、表面上皮不同于胃小凹的上皮C、上皮细胞能分泌大量粘液D、上皮细胞顶部胞质充满粘原颗粒E、上皮表面的粘液是胃粘膜的重要保护层5、胃上皮细胞更新的时间为A、3 天B、3 周C、1 月D、2 月E、3 月6、吸收维生素B12所需的内因子来自胃的A、主细胞B、颈粘液细胞C、胃小凹上皮细胞D、胃内分泌细胞E、壁细胞7、关于小肠的结构特征，下列哪项错误？A、有环行皱襞B、表面有大量绒毛C、固有层内有肠腺D、固有层内有明显的神经丛E、粘膜层及粘膜下层有淋巴组织8、关于12 指肠的特征，下列哪项错误？A、有许多环行皱襞B、绒毛呈叶状C、杯状细胞少D、固有层内含12 指肠腺E、粘膜肌不连续9、关于回肠的结构特征，下列哪项错误？A、粘膜下层有时可见腺体B、杯状细胞多C、有集合淋巴小结D、靠近淋巴小结的上皮中有微皱褶细胞E、粘膜肌不连续10、光镜下，小肠区别于大肠的最主要特征是A、有许多肠绒毛B、杯状细胞较少C、无结肠带D、肠腺较短小E、有许多皱襞11、下列哪项不存在于小肠？A、absorptive cellB、goblet cellC、intestinal villusD、intestinal cryptE、Parietal cell12、粘膜肌的收缩可促使A、粘膜活动B、腺体分泌物的排出C、血液运行D、粘膜与腔内食物的接触E、以上都对13、壁细胞合成盐酸的部位在A、粗面内质网B、细胞内分泌小管C、线粒体D、微管泡系统E、高尔基复合体14、关于小肠吸收细胞的特点，下列哪项错误？A、游离面有纹状缘B、微绒毛不能伸缩C、微绒毛表面有由糖蛋白构成的含有消化酶的细胞衣D、滑面内质网膜上有甘油三酯合成酶E、相邻细胞间有连接复合体15、关于胃肠道内分泌细胞，下列哪项错误？A、分布于上皮与腺体中B、有基底侧突与邻近细胞相接触C、在H.E 染色切片上容易辨认D、底部胞质含大量分泌颗粒E、分开放型与封闭型两类四、判断题1、消化管的外膜可分为纤维膜和浆膜，前者由结缔组织构成，后者由结缔组织与间皮共同构成。

组织学与胚胎学――第12章消化管第12章消化管A型题1．关于味蕾的描述，哪一项错误？A．是味觉感受器B．是感觉神经元C．是感觉上皮细胞D．舌尖的味蕾感受甜咸味刺激E．舌背部的味蕾感受苦味刺激2．复层扁平上皮与单层柱状上皮交界处位于：A．食管与胃贲门之间B．口腔与咽之间C．咽与食管之间D．胃与十二指肠之间E．回肠与盲肠之间3．关于人食管结构，哪一项错误？A．腔面有7～10条纵行皱襞B．黏膜上皮为角化的复层上皮C．黏膜肌层为一层纵行的平滑肌D．黏膜下层内含粘液腺E．管壁内既有平滑肌，又含骨骼肌4．关于胃黏膜的描述，哪一项错误？A．为单层柱状上皮B．含少量杯状细胞C．细胞顶部含大量粘原颗粒D．HE染色标本中着色较淡E．上皮细胞可分泌粘液5．消化管壁可分为A．内膜、中膜、外膜B．内膜、中膜、浆膜C．内膜、中膜、纤维膜D．内皮、肌层、纤维膜E．黏膜、黏膜下层、肌层、外膜6．胃黏膜之所以能抵御胃液侵蚀，主要是因为A．胃液中的消化酶B．上皮细胞分泌碱性粘液，具有保护作用C．杯状细胞分泌保护性粘液D．微绒毛屏障E．胃黏膜表面存在粘液-碳酸氢盐屏障7．消化管壁内的神经丛可位于A．上皮层B．黏膜层C．固有层D．肌层E．外膜8．胃黏膜上皮的表面粘液细胞分泌A．胃蛋白酶原B．5-羟色胺C．粘液D．内因子E．H离子9．胃底腺的主细胞可分泌A．盐酸B．胃蛋白酶C．胃蛋白酶原D．内因子E．维生素B1210．胃底腺壁细胞合成盐酸的部位是A．滑面内质网B．粗面内质网C．高尔基复合体D．微管泡系统E．细胞内分泌小管11．关于壁细胞合成盐酸的描述，哪一项错误？A．先由细胞质内的碳酸酐酶催化CO2与H2O形成H2CO3 B．先由细胞质内的碳酸酐酶催化H2CO3解离生成H＋C．H＋被主动运输到细胞内分泌小管D．Cl-也经小管泡系被主动到细胞内分泌小管E．H＋与Cl-在细胞内分泌小管内结合形成HCl 12．盐酸的主要作用是A．促进内因子吸收B．稀释毒物C．消化蛋白质D．激活胃蛋白酶原和杀菌E．消化淀粉13．内因子是由何种细胞分泌？A．胃腺主细胞B．颈粘液细胞C．壁细胞D．内分泌细胞E．吸收细胞14．壁细胞分布于A．胃底腺的底部B．胃底腺的底部和颈部C．胃底腺的底部和峡部D．胃底腺的颈部和峡部E．胃底腺的颈部15．关于胃酶细胞结构特点，哪一项错误？A．细胞呈柱状B．细胞质嗜酸性C．细胞质内含丰富的粗面内质网D．细胞质内含发达的高尔基复合体E．分泌胃蛋白酶原16．哪一种结构特点与壁细胞无关？A．细胞质嗜酸性B．可分泌盐酸C．细胞质内富含线粒体D．细胞质内富含粗面内质网E．细胞内含细胞内分泌小管17．哪一个器官的黏膜上皮内不含杯状细胞？A．胃B．空肠C．回肠D．结肠E．十二指肠18．细胞内分泌小管由A．壁细胞基底面的细胞膜向胞质内凹陷而成B．壁细胞游离面的细胞膜向胞质内凹陷而成C．主细胞游离面的细胞膜向胞质内凹陷而成D．主细胞基底面的细胞膜向胞质内凹陷而成E．M细胞基底面的细胞膜向胞质内凹陷而成19．小肠环行皱襞由A．上皮和固有层向肠腔内突起形成B．上皮,固有层和黏膜肌层向肠腔内突起形成C．黏膜,黏膜下层和肌层共同向肠腔内突起形成D．黏膜和部分黏膜下层共同向肠腔内突起形成E．黏膜和肌层共同向肠腔内突起形成20．小肠消化吸收的重要部位是A．绒毛表面的粘液层B．微绒毛表面的细胞衣C．吸收细胞的粗面内质网D．吸收细胞的滑面内质网E．小肠表面的纹状缘21．中央乳糜管A．是毛细血管,与脂肪吸收有关B．是毛细血管,与氨基酸吸收有关C．是毛细淋巴管,与单糖吸收有关D．是毛细淋巴管,与脂肪吸收有关E．是小淋巴管,与脂肪吸收有关22．哪一种结构与扩大小肠的表面积无关？A．绒毛B．微绒毛C．小肠腺D．柱状细胞E．环形皱襞23．小肠绒毛A．由单层柱状上皮组成B．由单层柱状上皮和固有层向肠腔突出而成C．由黏膜和黏膜下层向肠腔突出而成D．由黏膜下层向肠腔突出而成E．与水电解质转运相关24．组成小肠腺的主要细胞有A．柱状细胞、扁平细胞、潘氏细胞B．柱状细胞、潘氏细胞、壁细胞C．柱状细胞、壁细胞、主细胞D．柱状细胞、主细胞、颈粘液细胞E．柱状细胞、杯状细胞、潘氏细胞25．肠腺潘氏细胞内的嗜酸性分泌颗粒内含有A．蛋白酶B．脂酶C．组织胺酶D．溶菌酶E．过氧化物酶26．关于大肠的结构特征，哪一项错误？A．黏膜无绒毛B．上皮由柱状细胞组成C．肠腺长而密D．肠腺的杯状细胞含量多E．固有层内有较多的孤立淋巴小结27．关于胃肠道内分泌细胞的分布，哪一项错误？A．胃上皮及腺内B．小肠上皮及腺内C．食管上皮内D．结肠的上皮及腺内E．阑尾的上皮及腺内28．存在于消化管固有层内的腺体有A．食管腺,贲门腺,胃底腺B．食管腺,幽门腺,胃底腺C．贲门腺,胃底腺,十二指肠腺D．贲门腺,幽门腺,胃底腺,肠腺E．食管腺,十二指肠腺B型题备选答案（第29～32题）：A．细胞内分泌小管B．中央乳糜管C．横小管D．纵小管E．E．有孔毛细血管29．合成盐酸的部位是30．运输乳糜微粒的是31．运输氨基酸的是32．运输葡萄糖的是备选答案（第33～38题）：A．杯状细胞B．壁细胞C．主细胞D．颈粘液细胞E．潘氏细胞33．细胞质内含溶菌酶的细胞34．能分泌胃蛋白酶原的细胞35．能分泌盐酸的细胞36．能分泌内因子的细胞37．能分泌凝乳酶的细胞38．细胞质内含肽酶的细胞备选答案（第39～44题）：A．D细胞B．I细胞C．G细胞D．EC细胞E．D1细胞39．能分泌5-羟色胺的细胞是40．能分泌生长抑素的细胞是41．能分泌血管活性肠多肽的细胞是42．能分泌胃泌素的细胞是43．能分泌缩胆囊素-促胰酶素的细胞是44．能分泌多种肽的细胞是12th Digestive Tract 参考答案A型题1．B 味蕾是味觉感受器，由味细胞和基底细胞构成，其细胞类型属感觉上皮，细胞基底部与味觉神经末梢形成突触。

消化管考题（三）选择题1．味蕾A．仅见于菌状乳头和轮廓乳头B．位于固有层内C．细胞为神经元D．味毛是支持细胞的纤毛2．舌乳头中A．菌状乳头数量最多B．丝状乳头数量最少C．轮廓乳头体积最小D．丝状乳头上无味蕾3．成牙质细胞胞体位于A．牙本质内B．牙髓内C．牙本质与牙髓之间D．牙釉质内4．胃底腺主细胞A．主要分布在腺的颈部B．胞质嗜酸性C．分泌胃蛋白酶原D．分泌内因子5．胃底腺壁细胞A．胞质嗜碱性B．没有细胞内分泌小管C．分泌胃蛋白酶原D．分泌内因子6．消化管的潘氏细胞位于A．胃幽门腺底部B．小肠腺底部C．胃底腺底部D．大肠腺底部7．杯状细胞不存在于A．胃B．小肠C．结肠D．阑尾8．食管A．粘膜表面为复层扁平上皮B．有杯状细胞C．无粘膜肌层D．肌层均为平滑肌9．小肠绒毛A．表面上皮细胞无微绒毛B．无毛细淋巴管C．无毛细血管网D．有散在的平滑肌10．消化管壁上有多种腺体,其中A．胃底腺位于粘膜下层B．小肠腺位于粘膜下层C．十二指肠腺位于粘膜下层D．食管腺位于固有层11．结肠带形成于A．外膜局部增厚B．纵形肌局部增厚C．环形肌局部增厚D．粘膜下层局部增厚12．大肠A．无杯状细胞 B．无腺体C．无绒毛D．肌层为骨骼肌13．直肠A．无杯状细胞B．无腺体C．粘膜表面为复层扁平上皮D．粘膜下层有丰富的静脉丛14．消化管的外膜有浆膜和纤维膜两种,其中A．食管为浆膜B．回肠为纤维膜C．升结肠为纤维膜D．十二指肠部分为浆膜,部分为纤维膜15．潘氏细胞A．分布于小肠腺的底部B．胞质内充满嗜碱性颗粒C．分泌酸性磷酸酶有杀菌作用D．也存在于胃底腺16．参与构成消化管皱襞的结构是A．上皮B．固有层C．粘膜下层D．以上均是17．胃底腺A．主细胞数量最多B．颈部有分泌粘液的细胞C．与胃小凹相连D．以上均对18．胃底腺壁细胞不A．具有细胞内分泌小管B．含发达的微管泡系统C．分泌内因子D．分泌胃蛋白酶原19．小肠粘膜上皮吸收细胞A．游离面没有纹状缘B．细胞侧面没有连接复合体C．胞质内没有发达的粗面内质网D．细胞表面没有细胞衣20.胃肠的内分泌细胞A．只存在于表面上皮内B．分泌颗粒均靠近细胞的游离面C．有开放型和封闭型两种D．分泌固醇类激素21．微皱褶细胞A．位于肠壁固有层内B．是一种分泌细胞C．位于胃粘膜上皮中D．基底面的凹窝内嵌有淋巴细胞（四）问答题1．试述胃粘膜屏障的构成及其功能意义。