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神经内科主治医师相关专业知识-试卷11

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神经内科主治医师相关专业知识-试卷11(总分：72.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：36，分数：72.00)1.肱二头肌反射中枢在（分数：2.00）A.颈髓2～3B.颈髓3～4C.颈髓5～6 √D.颈髓7～8E.颈髓8，胸髓1解析：解析：肱二头肌反射中枢在颈髓5～6。

2.一侧舌咽神经、迷走神经损害，下列哪项不正确（分数：2.00）A.同侧软腭上提受限B.悬雍垂偏向同侧√C.同侧咽反射消失D.同侧咽部感觉消失E.无长束受损体征时，常提示脑干外病变解析：解析：同侧的软腭瘫痪，对侧收缩后悬雍垂被牵拉偏向对侧。

3.一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在（分数：2.00）A.对侧视神经B.同侧视神经√C.对侧动眼神经D.同侧动眼神经E.视交叉解析：解析：瞳孔对光反射的传人是视神经，传出是动眼神经的交感神经纤维，同侧瞳孔直接对光反射消失，而间接对光反射存在，提示反射的传人存在问题，传出正常。

4.下列哪项是深反射（分数：2.00）A.桡骨骨膜反射√B.腹壁反射C.提睾反射D.肛门反射E.角膜反射解析：解析：深反射是指叩击肌肉、骨膜、肌腱和关节的本体感受器而诱发的反射。

5.膝反射的反射中枢在（分数：2.00）A.腰髓1～2B.腰髓2～4 √C.腰髓4～5D.腰髓5～骶髓1E.骶髓1～2解析：解析：膝反射反射弧的髓节部位位于腰髓2～4。

6.脊髓前联合病变产生（分数：2.00）A.双侧节段性分离性感觉障碍√B.双侧节段性精细触觉障碍C.病变水平以下浅深感觉障碍D.对侧病变水平以下痛温觉障碍E.交叉性感觉障碍解析：解析：传导痛温觉的神经纤维在白质前联合交叉，传导精细触觉、深感觉的神经纤维不在此交叉。

7.腰椎穿刺术，下列哪项不属禁忌证（分数：2.00）A.穿刺部位有感染B.发热、菌血症√C.脊椎结核D.颅内压增高E.后颅窝肿瘤解析：解析：颅内压增高、后颅窝肿瘤行腰穿容易诱发脑疝，脊椎结核、穿刺部位感染时行腰穿可将感染带入蛛网膜下隙，均为腰穿禁忌证。

8.下列哪项体征不是Homer征的临床表现（分数：2.00）A.一侧瞳孔缩小B.一侧眼裂变小C.一侧眼球内陷D.用力睁眼时，眼裂两侧等大E.同侧面部出汗增多√解析：解析：Horner综合征，颈交感神经麻痹综合征是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。

9.脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为（分数：2.00）A.发病是否急剧B.脊柱有无压痛C.脑脊液有无炎性改变D.有无脓毒血症的临床表现E.椎管内有无梗阻√解析：解析：脊髓炎和硬脊膜外脓肿为炎性病变，均可以出现发热和脊柱压痛等感染的临床表现，但硬脊膜外脓肿可以导致明显的椎管内梗阻而不同于脊髓炎。

10.脊髓半侧损害(Brown—Sequard综合征)最常见于（分数：2.00）A.脊髓空洞症B.脊髓内肿瘤C.髓外肿瘤√D.多发性硬化E.急性脊髓炎解析：解析：脊髓半侧损害最常见于脊髓压迫症，其中髓外硬膜内肿瘤最常见。

11.跟腱反射的反射中枢位于（分数：2.00）A.腰髓4～5B.腰髓5C.骶髓1～2 √D.骶髓2～3E.骶髓5解析：12.患者一侧节段型分布的痛觉、温度觉消失，而触觉保留，应定位于（分数：2.00）A.脊髓后角√B.脊髓后索C.脊神经后根D.脊髓丘脑侧索E.大脑额叶中央后回解析：13.大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是由于损害了（分数：2.00）A.额极B.扣带回C.额叶底部D.旁中央小叶√E.胼胝体前4／5解析：解析：大脑前动脉供应大脑半球的内侧面，包括旁中央小叶，旁中央小叶管理小腿的感觉、运动和排尿功能。

14.脊髓下列哪个节段损害出现Horner征（分数：2.00）A.颈2～3B.颈4～5C.颈6～7D.颈8～胸1 √E.胸2～胸3解析：15.特殊类型的昏迷是指（分数：2.00）A.闭锁综合征B.木僵C.精神抑制状态D.完全性混合性失语E.去大脑皮质状态√解析：解析：去大脑皮质状态是大脑皮质广泛损害与功能丧失，皮质下结构与功能仍存在或部分恢复，属特殊类型的昏迷。

木僵常见于精神分裂症、反应性精神病、癔症，患者表现为不语、不动、不吃，对强烈刺激不反应，“蜡样屈曲”的特殊体位为其独有特点，患者意识清醒，在木僵缓解后可回忆起发病期间所见所闻的各种事情。

精神抑制状态多见于癔症病人或受强烈精神刺激后突然发病，神经系统检查无明显异常，拨开其上眼睑可见眼球在转动。

闭锁综合征是由于脑桥腹侧局限性病变导致双侧皮质脊髓束与皮质延髓束受损导致四肢瘫痪、不能说话或吞咽，但病人意识清楚。

16.下列哪些疾病脑脊液糖含量不降低（分数：2.00）A.化脓性脑膜炎B.隐球菌脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑膜炎√E.脑膜癌病解析：mbert—Eaton综合征的电生理改变特点是（分数：2.00）A.低频刺激递减B.低频刺激递增C.中频刺激递减D.高频刺激递增√E.骨骼肌对任何刺激没有反应解析：18.腓神经麻痹的特殊步态改变为（分数：2.00）A.醉汉步态B.剪刀步态C.慌张步态D.跨阈步态√E.鸭步解析：19.眶上裂综合征累及的神经不包括（分数：2.00）A.视神经√B.动眼神经C.滑车神经D.三叉神经第一支E.外展神经解析：解析：通过眶上裂的神经包括动眼神经、滑车神经、三叉神经第一支和外展神经。

视神经通过视神经孔入眶。

20.双颞侧偏盲，病变部位在（分数：2.00）A.视交叉中部√B.右视束C.左视束D.左视放射E.右视觉中枢解析：21.下述哪一种不属于椎基底动脉供血不足的症状（分数：2.00）A.眩晕B.失语症√C.吞咽困难D.交叉性麻痹E.眼球运动障碍解析：22.肱三头肌反射的反射中枢在（分数：2.00）A.颈髓2～3B.颈髓3～4C.颈髓5～6D.颈髓6～7 √E.颈髓8～胸髓1解析：解析：肱三头肌反射反射弧的髓节部位位于颈髓6～7。

23.右侧颈5～胸2后角受损时产生下列何种情况（分数：2.00）A.右上肢所有感觉减退或缺失B.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退C.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退D.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留√E.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留解析：解析：脊髓后角内是感觉神经细胞，支配人体的痛觉和温度觉。

24.患者能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于（分数：2.00）A.非主侧半球顶叶B.非主侧半球额极C.主侧半球额中回后部D.主侧半球中央前回下部E.主侧半球颞上回后部√解析：25.下述何种检查所见不属于小脑病变时的体征（分数：2.00）A.辨距不良B.指鼻试验不准C.跟膝胫试验不准D.轮替运动不灵活E.睁眼站立稳，闭眼时不稳√解析：解析：睁眼站立稳，闭眼时不稳提示病变部位在脊髓后索。

26.下运动神经元麻痹是由于病变损害了（分数：2.00）A.内囊B.皮质脊髓束C.锥体外系统D.脊髓前角细胞√E.大脑额叶中央前回运动区解析：27.浅昏迷与中、重度昏迷鉴别的最有价值的体征是（分数：2.00）A.无吞咽反射B.角膜反射消失C.能执行简单的命令D.瞳孔对光反射消失E.对疼痛刺激有反应√解析：解析：浅昏迷的表现是对疼痛刺激有反应，可有无意识自发动作，腱反射存在，瞳孔对光反射存在，生命体征稳定。

28.患者表现为：一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常，属（分数：2.00）A.Foville综合征B.Weber综合征C.Parinaud综合征lard—Gubler综合征E.一个半综合征√解析：解析：病变部位在一侧脑桥，累及脑桥旁正中网状结构和同侧的内侧纵束支配同侧眼球内收纤维，表现为该侧的眼球不能外展和内收，对侧的眼球不能内收，只能外展。

双眼球向病灶侧侧视麻痹，加上病灶侧眼球不能内收，即一个眼球(外展内收不能)运动和另一眼球的半个运动功能障碍，称一个半综合征。

29.患者右侧肢体瘫痪，肢体能抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力，其肌力为（分数：2.00）A.1级B.2级C.3级√D.4级E.5级解析：30.患者左颈内动脉闭塞，可出现（分数：2.00）A.失语√B.左侧偏瘫C.左侧同向性偏盲D.跌倒发作E.Weber征解析：解析：大脑中动脉是颈内动脉的直接延续。

大脑中动脉皮质支缺血累及大脑外侧裂周围区可出现失语症(Broca失语、Wernicke失语、传导性失语)。

31.患者走路时无上肢前后摆动，小步态，起步慢，越走越快，不能立刻停止。

病变定位应在（分数：2.00）A.脑干B.小脑半球C.小脑蚓部D.锥体外系√E.脊髓后索解析：解析：锥体外系统病变产生肌张力变化和不自主运动两大类症状。

肌张力变化有增强、减低和游走性增强及减低。

不自主运动有舞蹈样运动、手足徐动症、扭转痉挛、震颤等。

肌张力增高常伴运动减少，运动增多常伴肌张力减低。

32.病人体检发现角膜K—F环，此现象可见于下列哪种疾病（分数：2.00）A.小舞蹈病B.大舞蹈病C.帕金森病D.视神经脊髓炎E.肝豆状核变性√解析：33.桥基底部病变的特点是（分数：2.00）A.上、下肢瘫痪在左侧面瘫的对侧√B.受损范围广泛C.常有剧烈的面痛D.瞳孔常散大E.多有昏迷和抽搐解析：34.下列哪项不符合延髓麻痹的诊断（分数：2.00）A.假性延髓麻痹时咽反射消失√B.假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C.真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹D.真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍E.真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪、舌肌萎缩、肌束颤动解析：解析：真性球麻痹多于舌咽神经和迷走神经同时受损时出现，表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳、咽反射消失等表现；假性球麻痹多于双侧皮质脑干束受损时出现，表现为构音障碍、吞咽困难，但咽反射存在。

故本题应选择D。

35.内囊后肢受损，可能出现的病症是（分数：2.00）A.右耳听觉丧失B.视觉丧失C.双眼左侧半视野偏盲√D.对侧半身痛温觉丧失而触觉存在E.同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失解析：36.皮层单侧病损时瘫痪的特点是（分数：2.00）A.单瘫B.四肢瘫C.交叉性瘫√D.伴明显肌肉萎缩E.完全性均等性偏瘫解析：。

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神经内科主治医师考试真题及答案第一至四科

神经内科主治医师考试真题及答案第一至四科

重要疾病1、ALS PD 大面积脑梗周期性麻痹播散性脑脊髓炎2、多发性硬化、阿姆茨海姆病、多系统萎缩、乙脑等章节要细看3、腓骨肌萎缩症、肌萎缩侧索硬化4、注意临床少见病，尤其运动神经元病，神经变性病，脱髓鞘疾病，肌炎皮肌炎等；基础知识1、乙脑流行时间7892、禁水尿比重1.020?1.025?3、蜘蛛痣不长在脚背4、体温在39度以上，24小时内波动<1度，这种热型为--稽留热5、一氧化碳中毒主要损害器官-中枢神经、脑?6、有机磷中毒毒素在哪里脏器中最多：心肺脑?7、心源性水肿错误的是—发展迅速8、昏迷，针刺可见表情痛苦，为-浅昏迷9、铁的吸收部位：十二指肠10,可以出现2型呼衰的是重度哮喘急性发作?11、CO与血红蛋白结合是氧的：200-300倍12、HIV对免疫系统的作用：不对B细胞作用?13、体温高达39.3，骤降平稳后几天后又升至39度以上热型14、上消化道出血停止标志：Hb稳定，症状稳定15、检查眼球运动：30-40厘米16、急性心梗描述正确的：急性前壁比下壁病情重17、血小板功能异常疾病：异常血红蛋白病?肠伤寒出血、穿孔18、有机磷中毒抑制胆碱酯酶19、慢性粒细胞白血病症状-巨脾20、军团菌肺炎诊断：抗体四倍21、血尿和血红蛋白尿鉴别：尿沉渣镜检22、亚硝酸盐中毒高铁血红蛋白23、确诊疟原虫--厚血涂片24、属于中枢性眩晕的是---椎基底动脉供血不足25、肺部闻及的正常叩诊音是--清音26、HBsAg(+)说明慢乙肝?27、混合性呼吸困难- 大面积肺梗死?28、CAP致病菌肺炎球菌29、漏出性腹膜炎30、不属于内源性致热源引起的发热手术/烧伤后瘢痕修复不属于非致热源发热的A癫痫持续状态B甲亢C广泛皮肤病D颅脑外伤E中暑31、甲医师跟乙医师有矛盾，乙医师的病人要抢救之类的，甲医师这时怎么做32医务工作者谈话得体34、利多卡因属于哪一类IB35、重症肝炎的标准错误的：进行性增大36、颈静脉充盈伴搏动见于三37、尿钠=13原因38、尿微量蛋白30-30039、内脏性腹痛咳嗽体位那项40、乙醇多少肝脏代谢 90%41、失血多少出现循环衰竭---30%42、大便隐血出血量543、库瓦济埃(Courvoisier)征胰腺癌多见于胰头癌44、检查眼球活动30~4045、结核感染不引起的病变46、心源性水肿错误的一项是、发展快47、有个心率70几次的病人，突然心率350、500的，是室上速?房扑?郁闷了48、淤胆型黄疸可以出现什么情况尿胆红素+49、上消化道出血呕吐胆汁降部下?50、类风关最先累及的关键：腕、掌指关节和近端关节1、结核性腹膜炎2、快速繁殖期有作用的药物 INH3、肺结核在人群中传播的原因4、开瓣音提示弹性5、非甾体类对胃粘膜损害的机制包括6、不属于胃粘膜保护的是胃蛋白酶7、不引起二尖瓣狭窄的疾病8、机体免疫差时易感染的肺结核类型是?侵润9、我国目前控制哮喘活动期主要是激素10、老年，尿频、尿急无痛性血尿，癌?11.出现反跳痛的原因。

神经内科主治医师《专业实践能力》试题精选及答案解析

神经内科主治医师《专业实践能力》试题精选及答案解析

神经内科主治医师《专业实践能力》试题精选及答案解析[单选题]1.一侧舌咽神经、迷走神经损害，下（江南博哥）列哪项不正确()A.同侧软腭上提受限B.悬雍垂偏向同侧C.同侧咽反射消失D.同侧咽部感觉消失E.无长束受损体征时，常提示脑干外病变参考答案：B参考解析：同侧的软腭瘫痪，对侧收缩后悬雍垂被牵拉偏向对侧。

[单选题]2.CreutzfeldtJakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病，其临床的一个主要特点是()A.进行性的痴呆B.惊厥发作C.脑电图显示慢波D.发病年龄常在青年期E.病情常存在缓解复发参考答案：A参考解析：Creutzfeldt-Jakob的临床特点是进行性痴呆[单选题]3.患者，女性，60岁，右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月。

体检：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下哪种药物不能服用()A.美多巴B.左旋多巴C.安坦D.利血平E.溴隐亭参考答案：D参考解析：帕金森病不能服用利血平，因可阻止多巴胺的再摄取，诱发或加重帕金森病的症状。

[单选题]4.癫痫样波包括下列几项，但除外其中的()A.棘波B.尖波C.棘慢综合波D.慢波E.多棘慢综合波参考答案：D参考解析：癫痫样波包括棘波、尖波、棘慢综合波、多棘慢综合波。

[单选题]5.肱三头肌反射的反射中枢在()A.颈髓2～3B.颈髓3～4C.颈髓5～6D.颈髓6～7E.颈髓7～8参考答案：D参考解析：肱三头肌反射是上肢深反射的一种，系肱三头肌受到突然牵引所发生的急速收缩反应。

其反射弧的反射中心在颈6-7节，由桡神经传导。

[单选题]6.脑卒中最强的单一危险因素是()A.高血压B.高年龄C.吸烟D.糖尿病E.心脏病参考答案：B参考解析：高年龄是脑卒中最强的单一危险因素。

其他因素属于控制的因素，其中高血压属于可控制的单一最危险因素。

所以选择B。

[单选题]7.一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失，病变在()A.对侧视神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.同侧动眼神经E.视交叉参考答案：D参考解析：直接和间接反射都通过动眼神经[单选题]8.脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的()A.起病急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有心房纤颤参考答案：C参考解析：脑栓塞起病急骤，是发病最急的脑卒中，任何年龄均可发病，但以青壮年多见，常见局限性神经缺失症状，多有栓子来源的原发疾病，如房颤，脑膜刺激征多见于出血性卒中。

神经内科主治医师相关专业知识-试卷14_真题-无答案

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神经内科主治医师相关专业知识-试卷14(总分70,考试时间90分钟)1. A1型题1. 原发性三叉神经痛患者最常出现的是A. 面部痛觉减退B. 角膜反射减弱C. 张口下颌偏斜D. 咀嚼肌萎缩E. 有疼痛触发点2. Bell现象常见于以下哪种疾病A. 病毒性脑炎B. 急性脊髓炎C. 特发性面神经麻痹D. 三叉神经痛E. 周期性瘫痪3. 有关特发性面神经麻痹，下列治疗中错误的是A. 理疗B. 康复治疗C. 使用卡马西平D. 使用大量的B族维生素E. 使用适量的皮质类固醇4. 原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛最重要的鉴别点在于前者A. 多见于中老年人B. 多发生于女性C. 多发生在第2、3支D. 疼痛呈周期性E. 多无神经系统阳性体征5. 中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是A. 有无肢体瘫痪B. 有无病理反射C. 有无伸舌偏斜D. 有无鼓腮、吹气障碍E. 有无皱额、闭眼障碍6. 脊髓灰质炎与吉兰一巴雷综合征的主要鉴别点是A. 起病时发热B. 腱反射减低C. 早期出现肌肉萎缩D. 可出现球麻痹E. 无病理反射7. “扳机点”常见于A. 偏头痛B. 三叉神经痛C. 面神经炎D. 症状性癫痫E. 面肌抽搐8. 关于三叉神经痛的描述，不正确的是A. 疼痛以第二、三支最多见B. 有扳机点触发疼痛C. 大多单侧性发病D. 疼痛区感觉过敏E. 疼痛短暂、剧烈9. 下列哪一项不是吉兰一巴雷综合征经典表现A. 腱反射消失B. 四肢运动障碍重于感觉障碍C. 尿潴留D. 脑脊液呈蛋白一细胞分离现象E. 四肢弛缓性瘫痪10. 原发性三叉神经痛的治疗应首选A. 苯妥英钠B. 氯硝西泮C. 卡马西平D. 纯酒精注射E. 神经切断术11. 吉兰一巴雷综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于A. 起病后1周内B. 起病后第1～2周C. 起病第2周后D. 起病后4周E. 起病后2个月12. 下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现A. 急性起病B. Bell现象C. 大多为单侧D. 周围性面瘫E. 常伴面部感觉减退13. 三叉神经痛严重者可伴有A. 痛性抽搐B. 扳机点的存在C. 疼痛位于扁桃体、舌根、咽部及耳道深部D. 有无神经系统阳性体征E. 疼痛剧烈、突发突止14. 诊断Hum综合征最有意义的体征A. 一侧Bell征B. 一侧听觉过敏C. 一侧舌前2／3味觉丧失D. 一侧面部针刺觉异常E. 一侧耳廓和外耳道感觉减退，外耳道疱疹15. 面神经发出镫骨肌支分出之前的病变A. 左额纹、鼻唇沟变浅B. 左额纹、鼻唇沟变浅伴有左眼球外展不全C. 左额纹、鼻唇沟变浅伴有同侧舌前2／3味觉丧失D. 左额纹、鼻唇沟变浅伴有同侧舌前2／3味觉丧失和听觉过敏E. 左额纹、鼻唇沟变浅伴有同侧舌前2／3味觉丧失、听觉过敏和鼓膜疱疹2. A2型题1. 男性，28岁。

内科主治医师神经内科学(专业知识)模拟试卷11(题后含答案及解析)

内科主治医师神经内科学(专业知识)模拟试卷11(题后含答案及解析)

内科主治医师神经内科学（专业知识）模拟试卷11(题后含答案及解析)题型有：1. A2型题 2. A3型题 3. A4型题1．男性，55岁。

既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵，进而意识不清2小时送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。

现病人出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为A．静脉滴注止血药物B．20％甘露醇快速静滴C．保持安静，使用适量镇静药D．调控血压E．补钾正确答案：B解析：患者因脑出血送院急诊，CT证实为左基底节出血，现病人出现瞳孔不等大，左大于右，左侧瞳孔光反应迟钝，说明有脑疝形成可能，急需采取的治疗应该是降低颅内压、防止脑疝形成，以免进一步压迫脑干生命中枢，导致呼吸、心跳骤停，临床上常用的降颅内压药物为20％甘露醇液，也可选用人血白蛋白、呋塞米(速尿)等药物。

知识模块：神经内科学2．19岁女学生，来院前20分钟在上体育课时感头痛后即有呕吐，随后有抽搐发作，进入昏迷状态。

病前体健，无感冒史，来院急诊时仍有抽搐发作。

神检：双瞳孔尚等，直径大约2．0cm，光反应迟钝，颈有抵抗，克氏征(+)。

此时最适宜的处理A．抗癫痫药物应用B．抗纤溶药物应用C．降颅压药物应用D．绝对卧床休息E．扩血管药物应用正确答案：D 涉及知识点：神经内科学3．男性，62岁。

突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。

体检：神清，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体上运动神经元性瘫痪。

最有助诊断的辅助检查为A．头颅平片B．经颅多谱勒超声C．头颅CTD．颈椎片E．测血压正确答案：C 涉及知识点：神经内科学4．男性，65岁。

因椎基底动脉系统脑血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现?A．交叉性瘫痪B．多数颅神经麻痹C．交叉性感觉障碍D．眩晕E．运动性失语正确答案：E 涉及知识点：神经内科学5．男性，30岁，在农田劳动中突然剧烈头痛，恶心，呕吐，并有一过性神志不清，病后3天来急诊室。

体检：体温38％，右上睑下垂，眼球外斜，瞳孔大，四肢活动良，颈强，克匿格征阳性。