内科主治医师考试模拟试题相关专业知识

内科主治医师模拟考试题库及答案1. 患者出现持续性胸痛，伴有呼吸困难，心电图显示ST段抬高，最可能的诊断是：A. 心绞痛B. 心肌梗死C. 肺栓塞D. 心包炎答案：B2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理改变是：A. 肺泡通气不足B. 肺泡通气过度C. 气道阻塞性改变D. 肺泡壁破坏答案：C3. 以下哪种药物是治疗高血压的首选药物？A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. ACE抑制剂答案：D4. 糖尿病患者出现酮症酸中毒时，首要的处理措施是：A. 胰岛素注射B. 补液C. 口服降糖药D. 抗生素治疗答案：B5. 肝硬化患者出现腹水的主要原因是：A. 门静脉高压B. 低蛋白血症C. 肾功能衰竭D. 心力衰竭答案：A6. 胃溃疡与十二指肠溃疡的主要区别在于：A. 疼痛时间B. 疼痛部位C. 疼痛性质D. 胃酸分泌量答案：A7. 急性心肌梗死患者出现心源性休克，首选的药物治疗是：A. 多巴胺B. 硝酸甘油C. 利尿剂D. β受体阻滞剂答案：A8. 以下哪种情况是慢性肾脏病（CKD）的进展因素？A. 高血压B. 糖尿病C. 吸烟D. 所有上述情况答案：D9. 甲状腺功能亢进症患者常见的临床表现包括：A. 体重增加B. 心悸C. 皮肤干燥D. 便秘答案：B10. 以下哪种药物是治疗胃食管反流病的首选药物？A. 质子泵抑制剂B. H2受体阻滞剂C. 抗酸药D. 胃动力药答案：A以上为内科主治医师模拟考试题库及答案，供参考。

[单选题]1.男性，57岁。

4月前患左下肺炎经抗生（江南博哥）素治疗症状消退。

1周前又起发热、咳嗽、痰中带血再次来诊。

X线胸片示左下肺浓密阴影，左膈位置升高。

有助于诊断的最经济、简便的影像学检查方法是A.左侧后倾斜位支气管分层摄片B.肺门分层摄片C.左下病灶分层摄片D.选择性支气管造影E.CT扫描参考答案：A[单选题]2.高血压患者出现以下哪项改变，不提示出现高血压脑病A.严重头痛B.呕吐C.意识障碍D.昏迷E.血压220/130mmHg参考答案：E[单选题]3.男性，60岁。

高血压、糖尿病5年，近一年经常凌晨胸闷、胸痛发作，而白天活动不受限制，诊断应考虑为A.劳累型心绞痛B.变异型心绞痛C.自发型心绞痛D.梗死前心绞痛E.混合型心绞痛参考答案：C参考解析：心绞痛发作与体力或脑力负荷引起心肌需氧量增加无明显关系，而与冠状动脉血流贮备量减少有关，为心肌一过性缺血所致。

其特点为疼痛发生与体力或脑力活动引起心肌需氧量增加无明显关系，与冠状动脉血流贮备量减少有关。

疼痛程度较重，时限较长，不易为含用硝酸甘油所缓解。

[单选题]5.以下选项都为渗出性胸腔积液，除了A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.癌性胸腔积液D.乳糜胸E.肝硬化低蛋白血症所致胸水参考答案：E参考解析：渗出性胸水常见原因：各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等，另外恶性肿瘤、脓胸、血胸、乳糜胸等也可导致渗出性胸水。

[单选题]6.患者，女，18岁。

因腹痛、腹泻和体重下降1年余就诊。

行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变除外A.小肠隐窝脓肿B.早期黏膜溃疡呈鹅口疮样C.病变累及肠壁全层D.非干酪样肉芽肿E.裂隙溃疡参考答案：A参考解析：组织学克罗恩病特点为：①非干酪样肉芽肿；②裂隙溃疡，可深达黏膜下层甚至肌层；③病变累及肠壁全层。

大体形态上，早期黏膜溃疡呈鹅口疮样。

[单选题]7.下列类型中，为最常见的继发性肺结核的是A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎参考答案：C参考解析：继发型肺结核含浸润型肺结核、纤维空洞型肺结核和干酪性肺炎，其中最常见的是浸润型肺结核。

内科主治医师考试基础知识模拟试题更多2019年内科主治医师考试基础知识模拟试题点击这⾥（公众号关注：百通世纪获取更多）内科主治医师考试基础知识模拟试题⼀、A1型题每⼀道考试题下⾯都有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择⼀个最佳答案。

1.冷球蛋⽩⾎症属于A.体位性蛋⽩尿B.功能性蛋⽩尿C.肾⼩管性蛋⽩尿D.溢出性蛋⽩尿E.肾⼩球性蛋⽩尿2.急性髓细胞⽩⾎病⾸选治疗⽅案是A.DA或HAB.HOAPC.VPD.⼩剂量阿糖胞苷E.左旋门冬酰胺3.恶性组织细胞病的⾸发和常见表现为A.发热C.贫⾎D.肝⼤E.⽪肤斑块、结节或溃疡B.贫⾎C.低钙⾎症D.⾎⼩板减少E.透析的影响[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进⼊]5.关于⾎友病的出⾎特点不正确的是A.重症患者⽪肤紫癜多见B.出⾎多为⾃发性C.常表现为软组织或深部肌⾁内⾎肿D.负重关节因反复出⾎可致畸形E.与⽣俱来，伴随终⾝6.关于急性肾⼩管坏死与肾前性少尿的尿液诊断指标鉴别要点描述错误的是A.尿沉渣可见肾⼩管上⽪细胞、上⽪细胞管型和颗粒管型及少许红、⽩细胞等B.尿⽐重低且较固定，多低于1.010C.尿渗透压浓度低于350mmol/L，尿与⾎渗透压之⽐低于1.1D.尿钠含量减低，多在20mmol/L以下E.肾衰指数常⼤于17.下列关于对于M3的说法正确的是A.⾻髓增⽣活跃，原粒细胞占⾮红系有核细胞>80%B.最易发⽣DICC.Ph'多阳性D.NAP升⾼E.CD19（+）、CD33（-）、HLA-DR（+）8.溢出性蛋⽩尿可见于下列疾病，除了A.多发性⾻髓瘤B.挤压伤综合征C.横纹肌溶解D.巨球蛋⽩⾎症E.糖尿病肾病9.不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是B.⼤量饮⽔C.已应⽤抗菌药物D.标本污染E.以上均不是A.注意休息，多饮⽔B.⾸选对⾰兰阴性菌有效的抗⽣素C.应选择肾毒性⼩的药物D.不同类型的尿路感染治疗时间不同E.治疗⼀周后⽆效则及时调整药物11.包括我国在内的发展中国家，慢性肾功能不全最常见的病因是A.糖尿病肾病B.⾼⾎压肾⼩动脉硬化C.原发性肾⼩球肾炎D.梗阻性肾病E.慢性肾盂肾炎12.以下哪项不符合腺垂体功能减退症垂体危象的临床类型A.低⾎糖型B.⾼⾎糖型C.低温型D.低⾎压型E.混合型13.MDS的病态造⾎的⾻髓象改变可为A.⾻髓红系增⽣活跃B.可见Auer⼩体C.红系多偶数核，核碎裂D.可见淋巴样⼩巨核细胞E.呈裂孔现象14.过敏性紫癜最常见的类型是A.单纯型B.腹型C.肾型D.关节型E.混合型15.肾病综合征常见并发症不包括A.急性肾衰竭C.⾎栓、栓塞D.出⾎E.蛋⽩质及脂肪代谢紊乱A.⽼年⼈⽆症状性细菌尿B.妊娠妇⼥⽆症状细菌尿C.学龄前⼉童⽆症状细菌尿D.肾移植患者⼝服有效抗菌药物七天后失败E.以上都不需要治疗17.属于正细胞性贫⾎的是A.慢性失⾎性贫⾎B.巨幼细胞性贫⾎C.⾻髓增⽣异常综合征D.缺铁性贫⾎E.急性失⾎性贫⾎18.颗粒管型可见于下列疾病，除了A.慢性肾炎B.肾盂肾炎C.急性肾⼩球肾炎后期D.药物中毒引起肾⼩管损伤E.急性肾⼩球肾炎19.关于⾻髓增⽣异常综合征叙述有误的是A.RAEB和RAEB-t多以全⾎细胞减少为主B.主要好发于⽼年⼈C.⾻髓增⽣低下D.RA和RAS患者多以贫⾎为主E.有向⽩⾎病转化的⾼风险[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进⼊]20.肾病综合征低⽩蛋⽩⾎症的主要原因为A.肾⼩球滤过膜对⾎浆蛋⽩的通透性增加B.肾⼩管的重吸收功能障碍C.蛋⽩质分解代谢增强D.蛋⽩质摄⼊不⾜E.肝脏合成⽩蛋⽩障碍21.海洋性贫⾎的说法错误的是B.β海洋性贫⾎是常染⾊体隐性遗传C.⾎红蛋⽩Bart胎⼉⽔肿综合征是α海洋性贫⾎中最严重的类型D.本病尚⽆根治⽅法22.初诊多发性⾻髓瘤患者，肾功能不全，⾸选化疗⽅案为A.VADB.MPC.DAD.VDPE.HOAP23.急性肾衰竭患者，静脉应⽤碳酸氢盐指征是A.实际碳酸氢盐⼩于20mmol/LB.实际碳酸氢盐⼩于17mmol/LC.实际碳酸氢盐⼩于15mmol/LD.实际碳酸氢盐⼩于13.5mmol/LE.实际碳酸氢盐⼩于17.1mmol/L24.关于慢性ITP的描述，正确的是A.多见于⼉童B.发病前多有感染史C.⾻髓幼稚巨核细胞增加D.多可⾃⾏缓解E.⾎⼩板⽣存时间缩短25.有助于诊断真性红细胞增多症的是A.⾎清EPO⽔平增⾼B.NAP活性增⾼C.HGB170g/LD.脾⼤E.JAK2V617F阳性26.慢性肾功能不全贫⾎时关于铁剂的应⽤不正确的是A.铁剂宜空腹⼝服，且不宜与其他药物同服B.⼝服铁剂可以合并明显消化道症状，不能耐受者可静脉补充铁剂C.静脉注射铁剂包括右旋糖酐铁、葡萄糖铁、蔗糖铁，三者均存在变态反应D.应⽤静脉铁剂时当转铁蛋⽩饱和度>50%和（或）铁蛋⽩>800ug/L时应停⽤静脉注射铁剂，暂停3个⽉E.应⽤铁剂治疗期间应定期检测转铁蛋⽩饱和度及⾎清铁蛋⽩27.慢性肾功能不全尿毒症患者最常见的死亡原因是B.⼼⼒衰竭C.脑出⾎D.电解质紊乱28.关于甲亢性⼼脏病下列哪项是错误的A.甲亢性⼼脏病是甲亢常见且严重的并发症B.发病率在各类⼼脏病中约占第⼋位C.甲亢控制后⼼脏病变有明显好转D.甲亢性⼼脏病患者不会发⽣⼼衰E.甲亢性⼼脏病⽬前尚⽆统⼀诊断标准29.关于急进性肾⼩球肾炎的临床表现正确的是A.只表现为肾炎综合征B.短期内出现少尿，⽆尿，肾功能急骤进展C.不伴有贫⾎D.不伴有补体⽔平降低E.不伴有肾病综合征30.下列哪项不属于弥漫性结缔组织病A.SLEB.RAC.SScD.DME.AS31.下列关于多发性⾻髓瘤的说法错误的是A.⾎⽚中可看到红细胞呈缗钱状B.⾎沉显著增快C.⾻髓瘤细胞是异常增殖的浆细胞D.尿本周蛋⽩是免疫球蛋⽩重链出现于尿中所致E.⾻质破坏主要为溶⾻性32.慢性肾功能不全患者贫⾎的主要原因是A.铁缺乏B.活动性失⾎C.红细胞⽣成素产⽣绝对或相对减少D.铝负荷过重E.继发性甲状旁腺功能亢进33.肾病综合征的诊断标准不包括A.尿蛋⽩⼤于3.5g/dC.⾎尿D.⾎脂升⾼34.关于⼤动脉炎的描述下列哪项不正确A.多见于中⽼年⼥性B.活动期⾎沉增⾼C.肺动脉常常受累D.常有发热，易疲劳等全⾝表现E.糖⽪质激素治疗有效35.关于恶性肿瘤相关性肌炎的特点错误的是A.肌炎均先于恶性肿瘤出现，约早1～2年B.发病年龄越⾼，伴发肿瘤机会越⼤C.常见肿瘤有肺癌，卵巢癌，乳腺癌等D.约8%肌炎伴发恶性肿瘤E.⾃⾝抗体多为阴性36.下列不能作为遗传性球形细胞增多症诊断依据的是A.⾻髓幼红细胞增⽣B.贫⾎、黄疸、肝脾⼤C.红细胞膜蛋⽩电泳发现红细胞膜缺陷D.⽹织红细胞降低E.红细胞渗透脆性试验阳性37.以下哪个是肾活检的相对禁忌证病例A.活动性肾盂肾炎B.⼩肾C.原因不明的急性肾衰竭少尿期延迟D.持续肾⼩球源性⾎尿E.孤⽴肾[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进⼊]38.弥漫性增⽣性肾⼩球肾炎的病理分型为A.膜性增⽣性肾⼩球肾炎B.⽑细⾎管内增⽣性肾⼩球肾炎C.硬化性肾⼩球肾炎D.新⽉体和坏死性肾⼩球肾炎E.系膜⽑细⾎管性肾⼩球肾炎39.多发性肌炎的特征性抗体B.抗SSA抗体C.抗SSB抗体E.抗SCL-70抗体40.肾病综合征并发⾎栓的原因不包括A.⾎液浓缩及⾼脂⾎症造成⾎液黏稠度增加B.凝⾎，抗凝和纤溶系统失衡C.⾎⼩板功能亢进D.与蛋⽩质营养不良有关E.应⽤利尿剂和糖⽪质激素加重⾼凝状态41.粒细胞缺乏症是指外周⾎中A.中性粒细胞占⽩细胞40%～60%B.⽩细胞<3.0×109/L，中性粒细胞绝对值<1.0×109/LC.⽩细胞<2.0×109/L，中性粒细胞绝对值<0.5×109/LD.中等程度中性粒细胞绝对值<（1.5～2.0）×109/LE.中性粒细胞分叶过多42.原发性⾎⼩板增多症的紧急对症治疗⽅法是A.⾎⼩板单采术B.⽩消安C.羟基脲D.⼲扰素E.阿司匹林43.急性⽩⾎病完全缓解的标准，下列哪项是错误的A.外周⾎中⽆幼稚细胞B.外周⾎粒细胞绝对值≥1×109/LC.症状、体征消失D.⾻髓中原粒细胞+早幼粒细胞≤5%E.外周⾎⼩板≥100×109/L44.以下哪项不是尿路感染的易感因素A.糖尿病B.肾结⽯C.输尿管插管D.胆囊结⽯E.长期应⽤糖⽪质激素45.急粒与急淋的鉴别要点是A.前者⾻髓增⽣多极度活跃C.前者多有⾼热、感染、出⾎E.前者周围⾎中淋巴细胞减少46.急性肾⼩球肾炎肾穿刺指征不包括A.进⾏性尿量减少伴肾功能恶化者B.少尿⼀周以上伴肾功能恶化者C.病程超过两个⽉⽽⽆好转趋势者D.⼀经诊断应⽴即⾏肾活检E.急性肾炎综合征伴肾病综合征者47.⾎管外溶⾎可表现为A.⽹织红细胞降低B.⾎清直接胆红素增⾼C.尿呈深褐⾊，隐⾎试验阳性D.⾻髓幼红细胞升⾼E.尿胆原排泄减少48.下列哪项不是甲亢的临床表现A.表情淡漠B.下肢黏液⽔肿C.低热D.⼼律不齐E.⽉经过多49.β-内酰胺抗⽣素中，最易引起AIN的是A.苯唑西林B.甲氧西林C.氨苄西林D.邻氯苯唑西林E.以上均不是50.下列哪种情况不适合⾏肾活检A.原发性肾病综合征B.原因不明的肾⼩球性蛋⽩尿C.原因不明的急性肾衰竭少尿期延迟D.持续肾⼩球源性⾎尿E.孤⽴肾[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进⼊] 51.不属于急性再障感染临床表现的为B.呼吸道感染C.⼼悸⽓短E.恶⼼呕吐52.尿路感染的诊断，正确的是A.尿路感染肯定有尿路刺激征表现B.尿液中培养发现⼀次细菌即可确诊尿路感染C.下尿路感染常以膀胱刺激征为突出表现D.上尿路感染不会出现发热、寒战E.尿结核菌培养阴性可除外泌尿系结核53.慢性⾎管内溶⾎最常见的并发症是A.肝硬化B.肾结⽯C.腰痛D.⼼绞痛E.胆⽯症54.关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确A.90%的患者HLA-B27阳性B.病因可能为遗传因素和环境因素共同作⽤所致C.中轴关节及外周关节受累，不累及内脏D.骶髂关节是本病最早累及的部位E.后期脊柱可呈"⽵节样"改变55.符合急性淋巴细胞性⽩⾎病的是A.为⼉童最多见的急性⽩⾎病B.易发⽣DIC出⾎严重C.与EB病毒感染有关D.中枢神经系统⽩⾎病少见E.化疗效果差56.慢性再障治疗⾸选A.丙酸睾酮肌⾁注射B.造⾎⼲细胞移植C.维⽣素B12肌注D.抗胸腺球蛋⽩E.肾上腺糖⽪质激素⼝服57.终⽌弥散性⾎管内凝⾎的根本性治疗是A.补充⾎⼩板和凝⾎因⼦C.应⽤抗凝药物58.急性溶⾎不常有的症状是A.寒战，⾼热，腰痛B.⾎红蛋⽩尿C.休克D.肝脾⼤E.肾衰竭59.急性肾衰竭最常见的原因为A.间质性肾炎B.⼤⾎管疾病（肾动脉⾎栓、肾静脉栓塞）C.急性肾⼩管坏死D.肾⼩球疾病E.微⾎管疾病60.⾎红蛋⽩尿可见与下列疾病，除了A.阵发性⾎红蛋⽩尿B.蚕⾖病C.⾎型不合的输⾎反应D.溶⾎性疾病E.重症肾⼩球肾炎61.糖⽪质激素对系统性硬化病的疗效不正确的说法是A.可以减轻急性期⽪肤⽔肿B.对本病疗效不显著C.应尽早应⽤，可阻⽌⽪肤的纤维化D.对晚期有肾脏功能不全的应禁⽌使⽤E.对间质性肺病有⼀定疗效62.有关脾功能亢进错误的是A.脾亢早期表现为⽩细胞和⾎⼩板减少B.脾⼤程度与脾功能亢进程度平⾏C.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强D.脾亢时⾎液稀释加重贫⾎E.呈增⽣性⾻髓象63.多发性⾻髓瘤⾻髓中浆细胞的⽐例标准是A.>5%B.>10%D.>20%64.不宜使⽤胰岛素的是A.糖尿病合并肺结核B.糖尿病患者发⽣⼼肌梗死C.糖尿病患者的分娩期D.糖尿病患者⼿术前后E.肥胖的糖尿病患者65.治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是A.必须同时去除诱因B.单⽤有效药物使⽤2～4周C.症状不明显，可采⽤低剂量抑菌疗法D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E.根据尿培养药敏结果选择抗⽣素[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进⼊]66.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是A.昏迷B.⽪肤黏膜⼲燥C.呼⽓有烂苹果味D.⼆氧化碳结合⼒下降E.呼吸深⼤67.下列哪项不符合强直性脊柱炎的检查结果A.类风湿因⼦阳性B.HLA-B27阳性C.免疫球蛋⽩增⾼D.⾎沉增快E.C反应蛋⽩增快68.关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的A.⾷欲亢进B.⾷量⼤C.消瘦D.便秘E.可发⽣肝肿⼤69.下列关于尿路感染病因的说法，正确的是A.⾰兰阳性球菌为最常见的致病菌C.⾰兰阴性菌占50%D.⾎⾏感染是常见的感染⽅式E.上⾏感染占尿路感染的95%70.⾎管内溶⾎的主要实验室检查为A.⾎红蛋⽩尿及含铁⾎黄素尿阳性B.⽹织红细胞数增⾼C.⾻髓中幼红细胞增⽣明显D.红细胞及⾎红蛋⽩下降E.粪胆原排泄增⾼71.下⾯关于慢性肾衰竭的饮⾷治疗错误的是A.低蛋⽩饮⾷可减少尿毒症代谢产物的积聚，缓解慢性肾功能不全的部分临床症状B.长期低蛋⽩饮⾷亦引起或加重营养不良，因此可合并使⽤必需氨基酸、α-酮酸治疗加强营养C.低蛋⽩、低磷饮⾷疗法的同时应注意摄⼊⾜够的热量（每天125.4～146.3kJ/kg）以减少蛋⽩质的分解D.低磷饮⾷磷的摄⼊量应<1000mg/d，对严重⾼磷⾎症的患者应同时给予磷结合剂E.多数研究结果⽀持饮⾷治疗可以有效地延缓慢性肾衰竭进展，对中晚期患者更为有效72.可引起继发性⾎⼩板增多的疾病是A.⾻髓纤维化B.溶⾎性贫⾎C.真性红细胞增多症D.慢性粒细胞⽩⾎病E.⾻髓增⽣异常综合征73.与急性淋巴细胞⽩⾎病不相符的是A.过氧化物酶阴性B.未见Auer⼩体C.苏丹⿊染⾊阳性D.糖原PAS反应（-）E.⾮特异酯酶阴性74.⼤量蛋⽩尿指A.24⼩时尿蛋⽩定量⼤于2.0克B.24⼩时尿蛋⽩定量⼤于2.5克C.24⼩时尿蛋⽩定量⼤于3.0克D.24⼩时尿蛋⽩定量⼤于3.5克E.24⼩时尿蛋⽩定量⼤于5.0克75.慢性肾功能不全最早、最常见的症状是B.贫⾎C.消化道症状D.出⾎倾向E.⽪肤瘙痒76.慢性肾功能不全促红细胞⽣成素的应⽤不正确的说法是A.治疗前应评估铁代谢情况B.成⼈⽪下注射起始剂量为每周80～120u/kg，分为2～3次C.治疗靶⽬标为HGB110～120g/L，不要超过130g/L；HCT33%～36%D.最有效的给药途径为⽪下注射E.⾼⾎压是EPO治疗禁忌证77.不属于糖尿病性⾃主神经病变者是A.体位性低⾎压B.腹泻、便秘C.尿潴留D.肢体⿇⽊，感觉过敏E.多汗78.关于⾻髓穿刺的说法有误的是A.⾻髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸⾻B.⾻髓液涂⽚常⽤的染⾊⽅法为瑞⽒染⾊C.涂⽚宜薄，以免细胞重叠、挤压发⽣变化D.⾻髓象检查可⽤来诊断⾎友病E.⾻髓象检查可⽤来诊断⽩⾎病79.对于急性肾衰竭患者⾎容量状态的临床评估哪项提⽰⾎容量不⾜A.颈内静脉压⼒增⾼B.⼼尖部奔马律C.坐位改为⽴位时⾎压下降>10mmHg，或⼼率增加10次/分D.⾼⾎压E.四肢⽔肿、肝淤⾎、肺部湿性啰⾳80.病程在10年以上的1型糖尿病患者，⾸要死亡原因的并发症是A.酮症酸中毒B.⼼⾎管病变C.⾼渗性⾮酮症昏迷D.糖尿病性肾病E.结核病81.关于⾮甾体抗炎药的应⽤下列说法正确的是A.⽼年⼈应选⽤⾮选择性COX抑制剂C.有胃肠道出⾎病史者应选⽤选择性COX-2抑制剂D.各种药物使⽤剂量固定，不需要个体化E.⼀种药物应⽤1～2天⽆效，即应换药82.以下实验室检查不是原发性⾻髓纤维化特点的是A.成熟红细胞⼤⼩不⼀，常见泪滴形红细胞B.⾻活检见⼤量纤维组织增⽣C.⽩细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主D.Ph'染⾊体阳性E.⾻X线检查呈"⽑玻璃"现象83.下列不合慢性淋巴细胞⽩⾎病诊断的是A.⾎象⽩细胞>10×109/L，淋巴细胞占50%以上，以⼩淋巴细胞为主B.⾻髓象有核细胞增⽣活跃，淋巴细胞≥30%，以成熟淋巴细胞为主C.淋巴细胞呈单克隆性D.可有⼩⿏玫瑰花结试验阳性E.可见13q，11q和17q等染⾊体改变[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进⼊]84.全⾎输注的适应证不包括A.急性失⾎量达全⾝⾎容量20%以上B.再⽣障碍性贫⾎C.严重的⼀氧化碳中毒D.阵发性⾎红蛋⽩尿E.新⽣⼉溶⾎病85.成⼈24⼩时尿蛋⽩⼤于多少时称为蛋⽩尿A.100mgB.150mgC.200mgD.250mgE.300mg86.淋巴瘤全⾝症状不包括A.⽆诱因发热B.出⾎C.体温>38℃D.消瘦E.盗汗87.Auer⼩体不见于B.M3型⽩⾎病C.急性淋巴细胞⽩⾎病D.M4型⽩⾎病E.M5型⽩⾎病88.⼉童肾病综合征常继发于A.糖尿病肾病B.肾淀粉样变性C.⾻髓瘤性肾病D.紫癜性肾炎E.淋巴瘤89.⼲燥综合征出现下列哪种情况需警惕淋巴瘤的可能A.C3⽔平低B.长期反复⾼热C.冷球蛋⽩⾎症D.多种⾃⾝抗体阳性E.⾎液系统明显受累90.腺垂体功能减退症最常见的病因是A.颅内感染B.颅脑外伤C.产后⼤出⾎D.垂体或邻近的肿瘤E.下丘脑病变[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进⼊]⼆、B型题提供若⼲组试题，每组试题共⽤在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择⼀个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的⽅框涂⿊。

主治医师之内科主治303模拟考试试卷含答案讲解单选题（共20题）1. 女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。

查：右下腹触及3cm×5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.大便细菌检查B.纤维结肠镜检查C.血沉D.大便细菌培养E.胸片【答案】 B2. 肺结核合并肺外结核的疗程是A.至少1.5年B.至少半年C.至少1年，一般1.5年左右D.至少2年，一般为2.5年E.至少2年【答案】 C3. 由静脉输注高渗溶液易引起A.发热B.水肿C.栓塞D.出血E.以上都不是【答案】 C4. 诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是A.大于20％B.大于15％C.大于8％D.大于5％E.以上都不是【答案】 B5. 患者，男性，45岁，因面神经炎眼轮匝肌瘫痪，眼睑不能闭合，考虑给予抗生素预防眼部感染，应选用A.利巴韦林滴眼液B.左氧氟沙星滴眼液C.盐酸奥洛他定滴眼液D.利福平滴眼液E.氯霉素滴眼液【答案】 B6. 原发性干燥综合征出现双下肢紫癜，最可能的原因是A.过敏B.血管炎C.高球蛋白血症D.血小板减少E.血管脆性改变【答案】 C7. 以下关于偏头痛的描述不正确的是A.普通偏头痛是最常见的偏头痛类型B.典型偏头痛的先兆最常见的为视觉先兆C.70％以上的偏头痛患者为女性D.压迫偏头痛患者的同侧颈动脉可使头痛程度加重E.绝大多数偏头痛患者在40岁以前发病【答案】 D8. 呕血在胃十二指肠疾病中最常见于A.胃癌B.消化性溃疡C.胃粘膜脱垂症D.血管破裂E.急性胃粘膜病变【答案】 B9. 患者，女，15岁。

发热伴皮肤黏膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。

血红蛋白70g／L，白细胞16×10A.急性粒细胞性白血病B.结核性脑膜炎C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病D.急性淋巴细胞性白血病E.传染性单核细胞增多症【答案】 C10. 甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是A.50mg，每周1天，分1次或两次服B.100mg，每日，每4周静脉注射1次C.10mg，每周1天，分1次或2次服D.50mg，每日，分1次或2次服E.10mg，每日，分1次或2次服【答案】 C11. 男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.5×10A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃，粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃，原始细胞40%D.骨髓增生活跃，巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞16%【答案】 D12. 女性，30岁。

内科主治医师专业知识模拟题20一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 能增加毛细血管致密度的止血药物是A.安络血B.维生素K1C.止血芳酸D.止血敏E.立止血答案：A[解答] 安络血含肾上腺色棕，能使受伤的毛细血管收缩，减少通透性。

2. 过敏性紫癜的病因不包括A.虫咬B.菌苗或疫苗接种C.自身免疫病D.药物E.花粉，尘埃答案：C[解答] 自身免疫病是病不是病因。

3. 确诊症状不典型的哮喘不包括A.支气管激发试验阳性B.支气管舒张试验阳性C.运动试验阳性E.吸入过敏原IgE阳性答案：E[解答] A、B、C、D四个选项均是诊断不典型哮喘的肺功能试验，其中至少有1个阳性结果，并能排除其他可引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病时可做出不典型哮喘的诊断。

4. 医院内获得性肺炎的特点不包括A.以革兰阴性杆菌多见，主要为肠杆菌科细菌和非发酵菌B.通常急性起病C.喹诺酮类抗生素是治疗的主要药物D.对产超广谱β内酰胺酶的细菌应避免使用头孢菌素E.联合使用氨基糖苷类抗生素可以提高对耐药菌的治疗成功率答案：D[解答] 由于第三代头孢菌素的广泛应用，产超广谱β内酰胺酶菌株，特别是肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌的流行，并形成晚发性医院获得性肺炎的重要病原，在选择抗生素治疗时可选用抗广谱β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂类，如头孢哌酮/舒巴坦，或选择第四代头孢菌素类药物。

5. 关于肺炎的治疗不正确的是A.怀疑或经体外药敏试验证明对甲氧西林耐药，一般用万古霉素B.肺炎链球菌肺炎首选青霉素GC.合并COPD的患者，抗生素的疗程应适当延长D.肺炎球菌使用静脉抗生素体温正常后即可换用口服抗生素E.治疗期间定期复查X线胸片，当阴影基本吸收后停药答案：E[解答] 临床上肺部感染经一般疗程治疗后复查X线胸片肺部阴影尚未完全吸收，1～2周后复查X线胸片阴影完全吸收，故不能以阴影吸收与否来考虑是否停止抗生素治疗。

6. 有关抗生素副作用的论述错误的是B.使用庆大霉素时，有肾功能不全，前庭功能或听力减退的患者所用维持量应酌减量C.泰能(依米配能-西司他丁)可以引起惊厥，对于脑血管意外的患者应慎用D.喹诺酮类抗生素可能影响软骨的发育，对儿童应禁用E.红霉素对肾功能有影响，应根据肌酐清除率调整答案：E[解答] 红霉素对肝有一定的毒性，长期用药或剂量过大可引起肝功能损害；亦有间质性肾炎、急性肾衰竭的个例报道，但其发生与用药前肾功能是否存在异常无明显正相关；有严重肾功能损害者禁用。

内科主治医师考试《专业知识》考点模拟试题【例题】男性，55岁，诊断冠心病,近2周治疗后心悸，脉律不齐，心电示窦率78次/分，频发房性早搏，短阵房速，除下列哪一药物外，均适用于治疗此心律失常A.胺碘酮B.利多卡因C.普萘洛尔D.普罗帕酮E.维拉帕米『正确答案』B【例题】持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤，发作持续A.48小时以上B.72小时以上C.1个月以上D.3个月以上E.6个月以上『正确答案』A【例题】男，36岁，心悸3年，既往体健，查体：BP130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。

心律不齐，心电图示心室率140次/分，P波消失，代之大小不等的f 波,该患者最可能出现的体征是A.发绀B.二尖瓣面容C.脉短绌D.A2亢进E.双下肢水肿『正确答案』C【例题】女性，38岁，诊断风心病二尖瓣狭窄(中度)，突发心悸3天，伴呼吸困难，不能平卧。

查体：BP 95/75mmHg，口唇发绀，双肺较多湿啰音，心率150次/分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿。

首选何种治疗措施A.利多卡因静注、静点B.胺碘酮静注C.电复律D.静注毛花苷丙E.静注普罗帕酮『正确答案』D转复前需抗凝治疗的心房颤动是指其发作持续时间超过A.24小时B.48小时C.72小时D.2周E.4周『正确答案』B此患者转复前需抗凝治疗的时间A.24小时B.48小时C.72小时D.2周E.3周『正确答案』E【例题】心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在A.1.0～1.9B.2.0～3.0C.3.1～3.5D.3.6～4.0E.>4.0『正确答案』B【例题】男性，30岁，阵发性心悸2年,每次突然发生，持续30分钟～1小时不等。

查体：心率200次/分，律齐，ECG：QRS波形正常，P波不能明确查见，诊断为A.心房颤动B.窦性心动过速C.心房扑动D.阵发性窦性心动过速E.阵发性室上性心动过速『正确答案』E【例题】男，35岁。

内科主治医师神经内科学（专业知识）模拟试卷43(题后含答案及解析)题型有：1. 案例分析题患者，男性，60岁。

因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。

患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。

既往有高血压、糖尿病病史。

入院查体：神清，右利手，BP180／105mmHg，血糖10mmol ／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征(+)。

1．提问1：患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能、且每次可自行缓解。

可考虑是A．脑血栓形成B．脑栓塞C．短暂性脑缺血发作D．脑出血E．腔隙性脑梗死F．蛛网膜下隙出血正确答案：C解析：提问1：短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可逆性神经功能缺损。

发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。

诊断主要依靠病史。

2．提问2：该患者可能的病变血管是A．右大脑前动脉B．右大脑中动脉C．右大脑后动脉D．左大脑前动脉E．左大脑中动脉F．左大脑后动脉正确答案：E解析：提问2：运动性语言中枢位于优势大脑半球额下回。

后部，该部位由大脑中动脉供血。

患者为右利手，故左侧大脑半球为优势半球，选E。

3．提问3：关于短暂性脑缺血发作，治疗措施正确的是A．控制血压B．控制血糖C．抗血小板聚集D．抗凝治疗E．降脂治疗F．抗炎治疗正确答案：A,B,C,D,E解析：提问3：短暂性脑缺血发作的治疗，首先应针对病因治疗，如控制血压、血糖等，其次是预防性药物治疗，包括：抗血小板聚集、抗凝治疗、应用血管扩张剂、脑保护治疗等。

4．提问4：本次因“右肢乏力、伴言语不能2 小时”入院，最可能的诊断是A．脑血栓形成B．脑栓塞C．短暂性脑缺血发作D．脑出血E．腔隙性脑梗死F．蛛网膜下隙出血正确答案：A解析：提问4：短暂性脑缺血发作若超过2小时仍未缓解，通常进展为脑梗死。

5．提问5：此时，为明确诊断，首选检查是A．头颅MRIB．SPECTC．TCDD．EEG E．B超F．腰椎穿刺术正确答案：A6．提问6：诊断为脑血栓形成，最优先考虑的治疗措施是A．降压治疗B．降糖治疗C．抗血小板聚集治疗D．降脂治疗E．溶栓治疗F．扩管治疗正确答案：E解析：提问6：超早期溶栓治疗对恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤、挽救缺血半暗带最具意义。

内科主治医师模拟考试题库及答案一、单选题1. 以下哪项不是慢性支气管炎的典型症状？A. 长期咳嗽B. 咳痰C. 气喘D. 胸痛答案：D2. 急性心肌梗死患者最常见的心电图改变是：A. ST段抬高B. T波倒置C. Q-T间期延长D. P波异常答案：A3. 下列哪个药物不是高血压的一线治疗药物？A. ACEIB. ARBC. 利尿剂D. 抗生素答案：D二、多选题1. 以下哪些因素可以导致糖尿病的发生？A. 遗传因素B. 饮食习惯C. 病毒感染D. 缺乏运动答案：A, B, D2. 胃溃疡的常见并发症包括：A. 出血B. 穿孔C. 幽门梗阻D. 癌变答案：A, B, C三、判断题1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是呼吸困难。

答案：正确2. 所有糖尿病患者都需要注射胰岛素治疗。

答案：错误四、填空题1. 急性心力衰竭的治疗原则是______、______和______。

答案：稳定血流动力学、改善症状、控制病因2. 慢性胃炎的常见症状包括______、______和______。

答案：上腹痛、消化不良、食欲减退五、简答题1. 简述高血压的诊断标准。

答案：高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

2. 描述急性胰腺炎的常见临床表现。

答案：急性胰腺炎的常见临床表现包括剧烈的上腹痛、恶心、呕吐、发热和腹部压痛。

六、病例分析题1. 患者，男性，58岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气喘1周”入院。

查体：双肺呼吸音减弱，可闻及干湿啰音。

请分析该患者最可能的诊断。

答案：根据患者的临床表现和体征，最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。

2. 患者，女性，42岁，因“上腹痛2天，呕吐咖啡色液体1次”入院。

既往有胃溃疡病史。

查体：上腹部压痛，无反跳痛。

请分析该患者最可能的诊断。

答案：根据患者的病史和临床表现，最可能的诊断是胃溃疡并发出血。

以上是内科主治医师模拟考试题库及答案的部分内容。

内科主治医师基础内科学（专业知识）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题1．胃肠黏膜分泌过多液体引起的腹泻称为A．渗透性腹泻B．吸收不良性腹泻C．渗出性腹泻D．动力性腹泻E．分泌性腹泻正确答案：E2．胃肠黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为A．动力性腹泻B．吸收不良性腹泻C．渗透性腹泻D．渗出性腹泻E．分泌性腹泻正确答案：D3．呕血最常见的原因是A．胃底一食管静脉曲张破裂B．食管癌C．钩端螺旋体病D．消化性溃疡E．急性胃黏膜病变正确答案：D4．哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸A．泼尼松B．普萘洛尔C．酚妥拉明D．螺内酯E．多巴胺正确答案：A5．Meigs综合征是指A．黏液性水肿伴腹水B．丝虫病伴腹水C．低蛋白血症伴腹水D．卵巢纤维瘤伴腹水E．腹腔淋巴瘤伴腹水正确答案：D6．肝硬化性腹水约占腹水患者的A．70％B．60％C．65％D．55％E．75％正确答案：A7．重度肝大不见于A．肝癌B．血吸虫病C．早期肝硬化D．原发性胆汁性肝硬化E．多囊肝正确答案：C8．代谢异常原因性肝肿大。

不包括A．血色病B．肝淀粉样变C．肝豆状核变性D．结节病E．脂肪肝正确答案：D9．Budd—Chiari综合征时肝肿大是由于A．代谢异常B．肝淤血C．肿瘤D．血液病E．中毒正确答案：B10．哪种情况可引起全身淋巴结肿大A．链霉素过敏B．慢性鼻炎C．再生障碍性贫血D．急性咽炎E．足癣合并感染正确答案：A11．皮下出血面积的直径多大称为紫癜A．&lt;2millB．2～3mmC．&gt;5mmD．3～5mmE．以上均可正确答案：D12．皮下出血面积的直径多大称为瘀斑A．&gt;5mmB．2～3mmC．3～5mmD．&lt;2mmE．以上均可正确答案：A13．皮下出血面积的直径多大称为瘀点A．2～3mmB．&lt;2mmC．3～5mmD．&gt;5mmE．以上均可正确答案：B14．引起出血性疾病较常见的因素是A．抗凝血物质活性增加B．凝血因子缺乏C．肝素或香豆类药物D．血管外因素E．血小板因素正确答案：E15．正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间A．9～11肋B．8～10肋C．8～11肋D．7～10肋E．10～11肋正确答案：A16．轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位A．右侧卧位，有下肢屈曲，左下肢伸直B．有侧卧位，有下肢伸直，左下肢屈曲C．右侧卧位，双下肢屈曲D．左侧卧位，双下肢屈曲E．左侧卧位，有下肢伸直，左下肢屈曲正确答案：B17．24小时尿量超过多少为多尿A．2000mlB．3000ralC．2500mlD．3500mlE．4000ml正确答案：C18．24小时尿量少于多少为少尿A．400mlB．200mlC．300mlD．100mlE．500ml正确答案：A19．24小时尿量少于多少为无尿A．200mlB．100mlC．300mlD．400mlE．500ml正确答案：B20．血尿的正确概念是A．离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞B．离心尿沉渣每高倍镜视野2个以上红细胞C．尿呈洗肉水样D．显微镜下大量红细胞E．离心尿沉渣高倍镜下每视野10个以上红细胞正确答案：B21．女性。

[单选题]1.成人出现黑便最少出血量分别为A.70m（江南博哥）lB.80mlC.30mlD.50mlE.100ml参考答案：D参考解析：成人消化道出血3～5ml时仅表现粪隐血试验阳性，出血量达50ml～70ml可发生黑便，上消化道出血短时间内达到250～300ml则可引起呕血。

掌握“便血”知识点。

[单选题]4.下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A.吸收不良综合征B.溃疡性结肠炎C.炎症性肠病D.血吸虫病E.Crohn病参考答案：D参考解析：肠道感染病原体包括肠结核、慢性菌痢、慢性阿米巴性痢疾、血吸虫病、梨形鞭毛虫病、钩虫病、绦虫病等，而其余选项均属肠道非感染性疾病。

掌握“腹泻”知识点。

[单选题]5.腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.溃疡性结肠炎B.Crohn病C.急性细菌性痢疾D.伤寒E.霍乱参考答案：D参考解析：腹泻伴皮疹或皮下出血者见于败血症、伤寒或副伤寒、麻疹、过敏性紫癜、糙皮病等。

掌握“腹泻”知识点。

[单选题]6.呼吸频率35次/分，不见于以下哪个疾病A.感染B.贫血C.颅内压增高D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭参考答案：C参考解析：呼吸过速见于发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进及心力衰竭等，一般体温升高1℃，呼吸大约增加4次/分，所以选C。

掌握“呼吸困难”知识点。

[单选题]7.肾病综合征导致的少尿属于A.心功能不全所致少尿B.肾静脉栓塞所致少尿C.肾后性少尿D.肾性少尿E.肾前性少尿参考答案：E参考解析：肾前性少尿是指循环功能障碍，有效血容量减少导致肾灌注不足，常见于肾病综合征。

掌握“尿量异常”知识点。

[单选题]8.关于抗利尿激素，下述错误的是A.由下丘脑前部视上核和室旁核合成B.贮存在垂体后叶C.沿视上垂体束和室旁垂体束运输D.参与血压，血容量和血浆渗透压的调节E.损伤下丘脑的视上核室旁核时，可发生部分性尿崩参考答案：E参考解析：损伤下丘脑的视上核室旁核时，可发生完全性尿崩。

掌握“尿量异常”知识点。

中医内科主治医师《相关专业知识》模拟试卷四（精选）[单选题]1.常引起呕吐伴头痛及喷射性呕吐的疾病是A.急性胃炎B.霍乱（江南博哥）C.胃潴留D.颅内高压E.幽门梗阻参考答案：D[单选题]2.下列不属于急性胰腺炎体征的是A.腹式呼吸减弱B.肠鸣音活跃C.移动性浊音(＋)D.Cullen征阳性E.腹膜刺激征(十)参考答案：B参考解析：急性胰腺炎时可出现腹肌紧张，胃肠功能麻痹，所以肠鸣音减弱或消失。

[单选题]5.依据记忆的性质表现形式，记忆可以分为A.形象记忆和动作记忆B.情绪记忆和语词逻辑记忆C.外显记忆和内隐记忆D.短时记忆和长时记忆E.形象记忆和内隐记忆参考答案：C[单选题]6.医疗机构发现甲类传染病时，采取的下列措施中，错误的是A.对患者、病原携带者予以隔离治疗B.对疑似患者应在指定场所统一集中治疗C.对与医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，应指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D.拒绝隔离治疗时，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施E.对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗参考答案：B[单选题]7.下列不属于“下法”的是A.泻下B.温下C.攻逐D.攻补兼施E.消痞化积参考答案：E参考解析：消痞化积属于八法中的“消法”。

[单选题]8.以下属于神经症的选项是A.偏执型精神障碍B.躁狂症C.更年期综合征D.焦虑性神经症E.自主神经症状群参考答案：D参考解析：神经症包括恐怖性神经症、焦虑性神经症、强迫性神经症、抑郁性神经症、神经衰弱、癔症等。

[单选题]9.外周血中性粒细胞增多的临床意义是A.感染B.狂犬病C.伤寒D.长期接触铅、汞、苯E.再障参考答案：A参考解析：中性粒细胞增多见于急性感染、严重的组织损伤及大量血细胞破坏、急性大出血、急性中毒、白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤。

[单选题]10.心悸气短，神疲，久治未愈，突然心痛不止的临床意义A.真虚假实B.由实转虚C.虚实并重D.由虚转实E.真实假虚参考答案：C参考解析：该病证的特点是正虚与邪实并见。

共享题干题21岁年轻女性，低热、盗汗、干咳、乏力（江南博哥）2个月余，左侧胸痛，体检：气管右移，左下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线示：左侧大量胸腔积液，今行胸腔穿刺。

[单选题]1.为避免复张性肺水肿发生，抽液时应A.切忌过快过多，首次＜700ml，以后每次＞1000mlB.切忌过快过多，首次＜700ml，以后每次＜1000mlC.切忌过快过多；每次＜700mlD.切忌过快过多，每次＜1500mlE.切忌过快过多，首次＜300ml，以后每次＜500ml参考答案：B参考解析：结核性胸腔积液的患者，在进行胸腔穿刺抽液治疗时，首次＜700ml，以后每次抽液量不应超过1000ml，主要是由于抽液过多过快，使胸腔压力骤减，可发生肺水肿及循环衰竭，即复张性肺水肿。

病人出现咳嗽、气促、咳泡沫痰，双肺湿啰音，血氧分压下降，X线显示肺水肿征，此时应予吸氧、糖皮质激素和利尿剂治疗。

掌握“胸膜疾病”知识点。

21岁年轻女性，低热、盗汗、干咳、乏力2个月余，左侧胸痛，体检：气管右移，左下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线示：左侧大量胸腔积液，今行胸腔穿刺。

[单选题]3.下列检查中哪项最有助于诊断A.胸水ADA测定B.胸膜活检C.胸水细胞数D.胸水查找胆固醇结晶E.病原体检查参考答案：B参考解析：查到结核分枝杆菌可以明确诊断。

掌握“胸膜疾病”知识点。

女性患者，65岁。

反复出现头痛伴间断性头晕1年，加重1月。

2年前发现情绪紧张时血压升高至150-160/100-110mmHg，未进行降压治疗。

有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。

近1月症状加重，1天前突然出现鼻出血。

查体：BP180/120mmHg，神清、检查合作，自动体位。

巩膜无黄染，鼻腔出血。

颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。

双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。

心界不大，心率80次/分，律整齐，各瓣膜区未闻及杂音。

腹软，肝脾未扪及，移动性浊音（-），肠鸣音正常。

双下肢未见凹陷性水肿。