2020年内科主治医师《相关专业》试题及答案(卷三)

内科主治医师《专业知识》考试题及答案内科主治医师《专业知识》考试题及答案1、肺炎链球菌的致病力主要是由于0.5分A.杀白细胞素B.血浆凝固酶C.外毒素D.荚膜侵袭力E.内毒素正确答案：D答案解析：肺炎链球菌为革兰染色阳性球菌，其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。

不产生毒素，不引起原发性组织坏死或形成空洞。

其致病力是由于有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。

2、关于慢性肺心病的病因的描述哪项正确0.5分A.可由睡眠呼吸暂停综合征导致B.80%～90%由支气管哮喘引起C.最少见的是重症肺结核D.胸廓运动障碍性疾病多见E.肺血管疾病少见正确答案：A答案解析：引起慢性肺源性心脏病的病因包括：支气管肺部疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病等，肺气肿、COPD为最常见病因。

3、男，50岁，一天来寒战高热(39.6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻紫绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为0.5分A.肺炎球菌肺炎，休克型B.葡萄球菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.军团菌肺炎E.克雷伯杆菌肺炎答案解析：患者咳痰呈砖红色胶冻状，X线胸片呈多发性蜂窝状阴影不支持肺炎球菌性肺炎休克型诊断。

肺部X线呈现肺段或肺叶实变，亦可出现片状阴影伴空洞或液面，一般咳痰为脓性带血或呈粉红色乳状，与本例不符。

厌氧菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛等，但常伴有消瘦，贫血，痰奇臭似臭蛋味，临床常形成肺脓肿，脓胸，脓气胸等，与本例不符。

军团菌肺炎，患者可急性发病，高热寒战，但常可伴有头痛，肌痛，严重者可出现休克及呼吸衰竭;可有咳嗽，但痰量少，呈粘性;X线胸片呈斑片状肺泡内浸润。

继而肺实变，与本例不符。

克雷伯杆菌肺炎，该病表现为急性发病，高热寒战，胸痛，咳嗽，痰量多，痰可呈粘稠脓性，量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状;可有紫绀，早期出现休克;X线胸片呈多发性蜂窝状阴影等，综合该患者临床表现支持克雷伯杆菌肺炎诊断。

中医内科主治医师《相关专业知识》预测试卷三（精选）[单选题]1.鉴别腹腔积液与腹腔积气最有价值的征象A.腹部肌张力增高B.（江南博哥）肝浊音界改变C.移动性浊音D.揉面感E.蛙状腹参考答案：C[单选题]2.肉眼血尿是指1000ml尿中含有血液A.1mlB.2mlC.3mlD.5mlE.6ml参考答案：A[单选题]4.人免疫缺陷病毒属于A.单链DNA病毒B.单链RNA病毒C.双链DNA病毒D.双链RNA病毒E.缺陷型病毒参考答案：B[单选题]5.下列哪种检查确诊伤寒阳性率最高A.血培养B.尿培养C.便培养D.胆汁培养E.骨髓培养参考答案：E[单选题]6.钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑A.抗生素剂量不足B.变态反应C.赫氏反应D.溶血反应E.中毒反应参考答案：C[单选题]7.病人五心烦热，盗汗，口咽干燥，颧红，舌红少津，脉细数。

此为A.里实热证B.里实寒证C.表实热证D.里虚热证E.表虚热证参考答案：D[单选题]8.以冷汗淋漓、四肢厥冷、面色苍白、脉微欲绝为主要表现的证候是A.亡阴证B.亡阳证C.阳虚证D.阴虚证E.阴阳两虚证参考答案：B[单选题]9.下列哪项属温病传变中的逆传A.病从卫分传入气分B.病从气分传入营分C.病从上焦传入中焦D.病从中焦传入下焦E.病从肺卫传入心包参考答案：E[单选题]10.患者劳累后突发胸痛1小时，伴胸闷、憋气，面色苍白，出冷汗，可能的病因是A.胸膜炎B.肋间神经痛C.急性心肌梗死D.肺炎E.肋软骨炎参考答案：C参考解析：急性心肌梗死的诊断（1）症状1）胸部疼痛：2）心律失常：3）低血压和休克：4）心力衰竭：5）其他症状：（2）体征：心脏浊音界可轻至中度增大；心率可增快或减慢；心尖区第一心音减弱；可出现第四心音及第三心音奔马律；10%～20%的患者第2～3天出现心包摩擦音，为反应性纤维蛋白性心包炎所致。

（3）实验室及其他检查。

[单选题]11.高热是指体温在A.38.1℃～39℃B.39.1℃～40℃C.39.1℃～41℃D.40.1℃～41℃E.41℃以上参考答案：C参考解析：高热是指腋下温度在39.1～41℃的现象，是多种疾病的常见症状，是人体对致病因子的一种全身反应，在临床上属于急危重症范畴。

2020年第三单元常见疾病的病因、发病机制、病理、药理一、A11、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是A、肝脏合成蛋白的能力增加B、肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损C、肾小管回吸收蛋白质的能力降低D、蛋白质摄入过多E、肾血流量增加2、以下哪一项不是艾滋病的传播途径A、性接触B、注射C、虫媒D、母婴E、器官移植3、人获得性免疫缺陷病毒属A、单链DNA病毒B、双链DNA病毒C、双链RNA病毒D、单链RNA病毒E、缺陷型病毒4、属于机体特异性免疫应答的是A、眼泪和唾液腺的杀菌作用B、巨噬细胞的吞噬作用C、肿瘤坏死因子（TNF）分泌增多D、白细胞介素-2分泌增多E、杀伤性T淋巴细胞活性增强5、肝癌最常见的转移途径是A、种植转移B、肝外血行转移C、淋巴转移D、直接蔓延E、肝内血行转移6、急性重型肝炎主要病理变化A、肝内淤胆B、肝细胞局灶性坏死C、汇管区纤维组织增生D、汇管区单核细胞浸润E、肝细胞广泛坏死7、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A、HAVB、HCVC、HEVD、HBVE、HDV8、最常引起完全无尿的是A、肾前性肾功能衰竭B、肾性肾功能衰竭C、肾后性肾功能衰竭D、大出血、休克E、广泛烧伤9、关于多器官功能障碍(MODS)的概念，下列哪项是错误的A、MODS是疾病过程中序贯地或同时并发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍B、MODS常见的全身性损害因素是低血容量和感染毒血症C、MODS的病死率并不随着功能衰竭的器官数量增多而增高D、急救治疗时应注意避免诱发或加重重要器官的功能障碍E、器官衰竭并感染时，防治感染是预防MSOF的重要措施10、关于ARDS的病理改变，下列哪项是错误的A、肺间质水肿和肺泡渗出B、肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩C、小片肺不张并发感染D、肺微血管栓塞E、血气胸11、以下哪种病人是肺结核病的易感者A、矽肺患者B、风心病患者C、糖尿病患者D、肾移植术后患者E、胃大部切除术后患者12、与原发性肺结核相符的是A、右肺尖结核病变B、肺门空洞病变C、肺门、纵隔淋巴结肿大D、右上干酪性肺炎E、双肺粟粒阴影13、切断肺结核传染链的最有效方法是A、增强所有公民的免疫力B、在全民范围内进行科普宣传C、发现并治愈涂阳病人D、经常进行集体肺部X线检查E、给所有应接种卡介苗者进行预防接种14、关于原发性肺结核的发病过程特点以下不正确的是A、好发于上叶下部和下叶上部B、多见于儿童C、大部分可自愈D、机体依靠特异性免疫力清除结核杆菌E、坏死病变侵及血管演变为血行播散型结核病15、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿A、肺炎球菌肺炎B、支原体肺炎C、衣原体肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、病毒性肺炎16、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A、大肠杆菌B、变形杆菌C、肺炎克雷伯杆菌D、金黄色葡萄球菌E、草绿色链球菌17、关于淤血性肝硬化，哪项说法不正确A、常由右心功能衰竭引起B、其发生的主要原因为循环障碍C、Budd-Chiari综合征亦可引起D、主要表现为肝大及腹水E、无肝功能异常18、引起肝性脑病最主要的病因是A、病毒性肝炎B、脂肪肝C、肝癌D、肝硬化E、胆系感染19、下列哪一项不是肝肾综合征的诱因A、大量放腹腔积液B、消化道出血C、服用NSAIDs药物D、小剂量用利尿药E、自发性腹膜炎20、高血压合并糖尿病，血肌酐正常，选用下列哪类降压药最合适A、血管紧张素转化酶抑制剂B、利尿剂C、β受体阻滞剂D、钙拮抗剂E、a受体阻滞剂21、关于单纯性收缩期高血压正确的是A、收缩压≥140舒张压<90B、收缩压>140舒张压<90C、收缩压>130舒张压<100D、收缩压>130舒张压<90E、收缩压≥130舒张压<9022、顽固性高血压概念最正确的是A、顽固性高血压或难治性高血压是指尽管使用了两种以上合适剂量降压药联合治疗（一般应该包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平B、顽固性高血压或难治性高血压是指尽管使用了降压药，血压仍未能达到目标水平C、顽固性高血压或难治性高血压是指尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗（一般应该包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平D、使用四种或四种以上降压药物血压达标不属于顽固性高血压。

2020年内科主治医师《相关专业知识》试题及答案（卷三）一、A11、WHO修订的分类系统，高脂蛋白血症可分为5型，下列属于Ⅱa型高脂蛋白血症型的是A、甘油三酯升高，总胆固醇可正常或轻度增加B、低密度脂蛋白增加，总胆固醇升高，甘油三酯正常C、乳糜微粒残粒和极低密度脂蛋白残粒增加，总胆固醇和甘油三脂明显升高D、极低密度脂蛋白增加，甘油三脂明显增高，总胆固醇正常或偏高E、乳糜微粒和极低密度脂蛋白升高，总胆固醇和甘油三酯升高2、血浆中运输内源性胆固醇的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、HDL2E、HDL33、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过()者即可诊断为高脂血症A、50mg/dlB、200mg/dlC、500mg/dlD、1000mg/dlE、1200mg/dl4、高脂血症的治疗目标，正确的是A、使血脂恢复正常标准B、血脂最好降低为零C、使血脂持续下降D、血压恢复正常标准E、使血压较低5、高血脂“他汀类”降脂药不包括A、非诺贝特B、辛伐他汀C、洛伐他汀D、氟伐他汀E、普伐他汀6、血液中乳糜微粒的结构组成是A、核心成分是甘油三酯，周围包绕一层磷脂、胆固醇、蛋白质分子B、核心成分是甘油三酯，周围包绕两层磷脂、胆固醇、蛋白质分子C、核心成分是胆固醇，周围包绕一层磷脂、甘油三酯、蛋白质分子D、核心成分是胆固醇，周围包绕两层磷脂、甘油三酯、蛋白质分子E、核心成分是胆固醇，周围包绕两层磷脂、甘油二酯、蛋白质分子7、以下关于脂蛋白的陈述哪项是正确的A、极低密度脂蛋白中胆固醇含量最高B、低密度脂蛋白中胆固醇含量最高C、高密度脂蛋白中胆固醇含量最高D、低密度脂蛋白中甘油三酯含量最高E、低密度脂蛋白中油脂含量最高8、国人血清TC的合适范围是A、≤1.70mmol/LB、<1.70mmol/LC、<3.12mmol/LD、≤5.18mmol/LE、<5.18mmol/L9、下列关于高脂蛋白血症的叙述不正确的是A、Ⅰ型高脂血症主要为TG升高，而TC正常或轻度增高B、Ⅱa型高脂血症中TC增高，TG正常C、Ⅱb型高脂血症中TC和TG均增高D、Ⅳ型高脂血症TC水平明显增高，TG正常或偏高E、Ⅴ型高脂血症TG和TC均升高，以TG升高为主10、以下有关TC描述错误的是。

2020年内科主治医师真题及答案（1）一. 一人喝了农药，突然出现大汗，瞳孔针尖大小：(多选题)1.首先考虑：有机磷中毒与氨基甲酸酯类2.CHE降至20%，接触乐果，考虑有机磷中毒(重度<30%)3.继续处理：阿托品、氯解磷啶、清洗皮肤,处理衣服,乐果成分是氨基甲酸酯类杀虫药，4.继续追问病史：农药药品名称5.经治疗后出现呼吸困难，发绀：考虑中间综合征, 阿托品依耐?6.应进一步处理：吸氧、机械通气、控制肺部感染二、一人走路突然头晕,丧失意识,送至医院血压不高，无冠心病的体征，脑栓塞三、一血小板减少患者，PLT：9*109/L1.考虑颅内出血，问诊重点询问什么?答案有鼻出血、便血、血尿、咯血，口腔血泡等不知道答案是什么?2.确诊：骨穿?3.紧急治疗：输注血小板(因PLT太低)四、一30多女性，心悸气促2年，1周前感冒然后加重。

心尖区舒张期杂音，后面有若干感觉像是扩张性心肌病的辅助检查。

1、考虑什么诊断?2、心动超声可能有什么改变?(只敢选一个：左室增大)3、用什么治疗(β阻，其它记不住)4、问能够改善预后的药物：ACEI β阻5、以下β阻说法正确的是：只选了：从小剂量开始使用五、还有个考COPD的1、胸廓形状?2、出现什么样的具有特征性的心率失常六、一30多女性，反复气促、喘息10年，加重，无意识，家人送至医院。

肺部少些哮鸣音(问题挺多的)1、可能诊断：急性支气管哮喘2.治疗激素、茶碱、β受体激动剂3、效果不佳，进一步处理? 抗感染、机械通气、呼吸兴奋剂?七、有个病例考结核的。

考虑是支气管内膜结核。

题干里面的检查，结核和肿瘤的很多检查都是阴性。

1、为了确诊，进一步检查?2.如果是结核，没有化疗即进行手术切除? 有什么结核病灶切除，好转;结核扩散之类的选项3、如果结核病灶切除，也没有扩散，该如何处理? 考是否进行化疗，和怎样化疗?4、化疗时间6月《基础知识》+《相关专业知识》1、心脏彩超可以打出的心包积液是多少：50ml2、房颤时心输出量下降多少：25%以上;3、先天性心脏瓣膜病最常见的是：主动脉瓣狭窄;4、有机磷中毒中度的表现：胆碱酯酶活性50-70%5、周围性面瘫是面神经炎的鉴别：额纹消失6、以下食物含铁最少的是：牛奶7、亚硝酸盐中毒以下选项不正确的是：大剂量亚甲蓝?8、一老年高血压发作时180/80，平时150/70，不适宜用的降压药物是：我选的特拉唑嗪9、以下是外胚层缺铁：反甲10, 匙状甲11、伴有关节肿痛的紫癜是：12、类风湿关节炎最先出现的症状是：关节痛13、回归热：霍奇金病14、脾大一般不易发现，一旦发现，则是正常的几倍：0.5-2,1-2,2-3等;15、哮喘的肺功能测定指标的变化，好想选的是FVC怎么变的来着16、渗透性腹泻的特点：停止进食后腹泻停止或明显缓解17、一个以K字母开头的肿瘤卵巢18、窦性心动过速、心率一般不超过(7版书上所一般100-150、偶可达200、这他妈看书都考不过的节奏!)19、心肌炎病人出现下列哪项体征提示病情严重：S1减弱?心尖区2/6收缩期杂音?20、室缺0.9cm2，QP/QS1.5-2;21、高钠对血压的影响不正确的是：影响血压昼高夜低?22、单纯二尖瓣狭窄不常见的体征是：重度狭窄者杂音向腋下传导?其他选项不记得了23、急性肾小球肾炎的病例类型:模型增生性肾小球肾炎? ,24、胆汁淤积性黄疸是结合胆红素明显增高、尿胆红素强阳性、25、血红蛋白50-70，心悸：卓艾综合症?26、体温：月经期体温高。

2020年内科主治医师考试真题历年内科主治医师考试真题1：有关发热的描述正确的是A: 基本分成感染性非感染性和肿瘤性三大类B: 稽留热的表现是高温达39℃以上，波动幅度较大，日差在1℃以上，低温时在正常水平以上。

C: 患者咳嗽39℃以上，相伴右上腹痛，体检可知全身皮肤黏膜尿液变白，肝区叩痛阳性，考量可能将存有肝胆系统病毒感染D: PCT的测定可作为感染与非感染性疾病的鉴别依据，可有力地指导抗生素的应用E: 红细胞沉降率大于100mm/h，可除外细菌性感染2：咳嗽的发作机制就是A: 发热是由外源性致热源作用于皮层-丘脑体温调节中枢，致机体产热增多而散热减少造成B: 咳嗽就是由内源性并致热源促进作用于皮层-丘脑体温调节中枢，并致机体产热激增而散热器增加导致C: 发热是由皮肤散热减少造成D: 发热时因为体温调节中枢阳入定点发生炎症导致E: 以上观点均恰当3：咳嗽常见于下列哪种疾病A: 心力衰竭B: 呼吸道疾病C: 气胸D: 胸膜疾病E: 胃食管反流病4：湿性咳嗽常见于以下哪些疾病A: 急性咽喉炎间质性肺炎肺结核B: 肺动脉高压胸膜炎C: 支气管收缩肺炎支气管胸膜瘘D: 急性支气管炎二尖瓣狭窄所致肺淤血E: 喉结核肺癌5：下列有关咯血的说法不正确的是A: 操劳过度量的多少与疾病的轻微程度完全一致，少量操劳过度有时仅整体表现为痰中带血，小操劳过度时血液可以从口鼻喷出，阻塞气道，甚至导致窒息而死B: 咯血前一般会有咳嗽胸闷喉部痒感等不适C: 操劳过度常用气道疾病为支气管收缩肺癌支气管结核D: 中老年有潜在疾病的患者出现砖红色胶胨样痰时考虑可能为肺炎克雷伯菌感染E: 40岁以上有长期大量吸烟史者应考虑支气管肺癌6：发绀载于以下哪种情况A: 血液中还原血红蛋白增多大于50g/LB: 血液中硫化血红蛋白激增C: 肢体末梢与下垂部位，皮肤发凉属于周围性发绀D: 大量排便所含亚硝酸盐的变质蔬菜，引发的发绀叫做肠源性青紫症E: 以上观点都对7：胸痛最常见原因是A: 心脏以外的原因所致B: 心血管疾病：急性冠脉综合征主动脉夹层等C: 呼吸道疾病：胸膜炎肺炎等D: 胸壁疾病：带状疱疹颈源性心绞痛等E: 纵隔疾病：纵隔炎纵隔气肿纵隔肿瘤等8：在胸痛的辨别确诊中，须要搞的常规检查为以下哪项A: 动态心电图监测B: 心脏彩超C: 胸部X线D: 血常规心肌酶谱D-二聚体+血气分析E: 以上都对9：以下有关疾病与呼吸困难之间因果表述正确的是以下哪项A: 重度贫血因红细胞携氧增加造成了氧的运送障碍引发的呼吸困难B: 气道梗阻属于呼气性呼吸困难C: 支气管哮喘属呼气性呼吸困难D: 夜间阵发性呼吸困难是急性右心衰竭的典型表现E: Kussmaul呼吸仅见于糖尿病酮症酸中毒10：有关体液原产的恰当观点存有A: 人体内的水分大多为细胞外液B: 大部分细胞外液原产在血管内C: 毛细血管内静水压升高时，水肿会减轻D: 非政府内静水压增高，水肿可以减低E: 肾素-血管紧张素-醛固酮系统基本不参与机体水肿的调节11：咳嗽的出现是因为A: 延髓第四脑室的底面有化学感受器触发带，接受到了各种内外毒性药物代谢产物等的刺激B: 脑干存在呕吐中枢，接受传入冲动，直接支配呕吐的动作C: 咳嗽的过程通常存有三个阶段：恶心胸闷咳嗽D: 干呕时胃窦部持续收缩负压增大E: 咳嗽与晕眩都存有恶心与咳嗽的协同动作，并使胃内容物经食管口腔排泄体外12：内脏痛的特点为A: 存有局部腹肌强直B: 定位准确疼痛剧烈C: 疼痛感觉模糊不清部位含糊D: 程度剧烈而持续E: 可以随其呕吐体位的变化而减轻13：以下有关腹痛的缓解和诱发因素的说法正确的是A: 部分机械性肠梗阻与腹部手术毫无关系B: 呕吐后缓解的上腹痛多为胆胰疾病C: 胰体癌患者仰卧位后疼痛减低D: 十二指肠壅滞症患者膝胸或俯卧位后可使腹痛症状缓解E: 腹部剧痛诱发休克者，就是肝脾断裂所致14：关于呕血以下哪种说法是正确的A: 上消化道疾病所指屈氏韧带以上的消化器官或全身性疾病所致引发的急性上消化道病变B: 鼻腔口腔咽喉等部位出血后，血液经口腔呕出属于上消化道出血C: 感染性休克患者发生的呕吐物潜血弱阳性，不属于上消化道病变D: 同时有呕血和血便时不是上消化道出血E: Dieulafoy综合征不属于上消化道病变范畴15：呕血的最常见病因为以下哪种A: 食管胃底梅利尼静脉破裂B: 药物及毒性代谢产物引起的急性胃黏膜病变C: 消化性溃疡D: 消化道恶性肿瘤E: 饮用大量白酒后16：有关呕血的临床表现以下错误的是A: 出血量在10%~15%的血容量时，患者可以存有冷汗疲倦脉搏减慢等呼吸困难B: 出血量在30%血容量以上，则会有急性周围循环衰竭的表现C: 诱发嗜睡及发福者考量恶性肿瘤可能将D: 伴黄疸发热可见于肝胆疾病E: 相伴头晕冷汗口渴提示信息血容量严重不足，相伴肠鸣提示信息活动性病变17：呕血诊断中的注意事项以下哪项不当A: 首先特别注意确定操劳过度B: 寻找呕血的诱因C: 应当根据骨膜炎和黑便的量去认定出血量的多少D: 近期服用药物的病史E: 既往有没有规律性腹痛反酸嗳气等整体表现18：便血的常见病因是A: 结肠的炎症和溃疡B: 直肠的血管损伤和肿瘤C: 尿毒症D: 上消化道的溃疡血管畸形E: 以上都对19：便血的颜色及气味对寻找病因有较大参考价值，以下正确的是A: 暗红色血便提示信息出血量并不大B: 粪便表面带鲜血或排便前后有鲜血滴出者提示为肛门或肛管疾病C: 柏油样便提示信息为上消化道病变D: 黏液脓血便常常是阿米巴痢疾的典型表现E: 便潜血阳性提示消化道出血，且出血量在5%以上20：患者，女性，88岁，既往体健，现呕吐2个月，便常规结果为黏液脓血便，WBC30?45个/HP，RBC20个/HP，潜血阳性，病程中间断呕血，最低体温38.0℃，入院后行全腹CT未见异常，患者最可能将的确诊为A: 克罗恩病B: 肠道肿瘤C: 细菌性痢疾D: 阿米巴痢疾E: 溃疡性结肠炎21：腹泻的发病机制较为复杂，下列不引起分泌性腹泻的是A: 霍乱B: 甲状腺功能亢进C: 胃肠道内分泌肿瘤，例如胃泌素瘤等所致的呕吐D: ETEC(肠产毒性大肠杆菌)E: 血管活性肠肽22：腹泻的临床表现与下列哪些因素可能无关A: 发病快慢B: 腹泻的次数C: 粪便的性质D: 腹泻与腹痛的关系E: 呕吐的地点23：有关腹泻的鉴别诊断正确的是A: 呕吐相伴里急后重一定就是直肠疾病B: 腹泻伴明显消瘦肯定是结肠肿瘤C: 呕吐相伴腹部包块一定就是腹腔肿瘤D: 腹泻伴重度失水可能由尿毒症造成E: 呕吐诱发关节痛或红肿者一定与自身免疫性疾病有关，如SLE等24：下列说法正确的是A: 胆红素就是体内新陈代谢的红细胞水解产生的B: 游离胆红素与血清清蛋白融合后沦为融合胆红素，可以从尿液中排泄C: 游离胆红素进入肠道后，由肠道细菌的脱氢作用还原为尿胆原D: 尿检中的胆红素为游离胆红素E: 胆红素的肠肝循环指的是结合胆红素在肝脏和肠道之间的转运代谢变化25：有关黄疸归类以下恰当的就是A: 自身免疫性溶血性贫血所致的黄疸属于溶血性黄疸B: 溶血性黄疸是因为融合胆红素大量减少导致的C: 病毒性肝炎以结合胆红素增加为主D: 梗阻性黄疸以融合胆红素减少居多E: 最常见的黄疸原因为肝细胞性黄疸梗阻性黄疸26：黄疸的辨别恰当的就是以下哪项A: 溶血性黄疸临床表现是皮肤呈柠檬黄，血液中以结合胆红素为主，贫血B: 肝细胞性黄疸的临床表现就是皮肤呈圆形浅黄至深黄，血液中以未融合胆红素居多C: 梗阻性黄疸的临床表现是皮肤成暗黄色甚至黄绿色，血液中结合胆红素减少D: Rotor综合征时血液中UCB减少E: 梗阻性黄疸时尿胆红素试验阳性，尿胆原缺如27：血尿就是指A: 新鲜尿液离心后沉渣镜检，每高倍视野下红细胞≥5个B: 12小时尿Addis计数红细胞少于5×106C: 运动后阴道或直肠出血污染尿液引起的血尿D: 尿液中存有红细胞E: 尿液呈红色28：以下有关泌尿系统疾病的确诊恰当的就是A: 血尿伴腹痛是泌尿系统感染的基本特征B: 血尿伴膀胱刺激症状最多见于急性肾盂肾炎C: 无症状血尿常见于IgA肾病D: 血尿与年龄性别无关E: 血尿相伴咳嗽指着于泌尿系统病毒感染29：有关尿路刺激症的说法以下错误的是A: 病毒感染就是引发尿路提振症的最为常用原因B: 肿瘤不会导致尿路刺激症C: 大量饮水采用利尿剂常发生尿频D: 神经源性膀胱常引起尿急尿频E: 尿道病灶除引发尿路提振症还可以引致排尿困难30：少尿是指A: 24小时尿量多于400mlB: 24小时尿量少于500mlC: 24小时尿量多于100mlD: 24小时尿量少于mlE: 12小时内全然无尿31：夜尿增多是指A: 夜间排便次数减少B: 夜间排尿次数增加，尿量明显增多，尿量也超过全天总尿量的一半 C: V期糖尿病肾病的整体表现D: 睡前大量饮水后E: 夜间采用利尿剂后32：下列头痛原因中不属于颅脑疾病的是A: 脑膜炎B: 硬膜下血肿C: 酒精中毒D: 颅内静脉窦血栓形成E: 丛集性头痛33：下列哪项不是蛛网膜下腔出血后头痛的特点A: 持续有增无减的头痛，相伴相同程度的意识障碍，并无咳嗽 B: 除头痛外还有颈痛C: 头痛相伴脑膜提振叛D: 头痛伴神经功能紊乱E: 头痛相伴咳嗽34：下列有关腹水说法错误的是A: 腹部移动性浊阴阳性，提示信息腹水量达至~mlB: 腹水最常见的原因是肝脏疾病C: 肾脏疾病就是引发腹水的最为常用原因D: 低蛋白血症也可致腹水生成E: 腹膜肿瘤常引发血性腹水35：下列有关腹水发生说法正确的是A: 腹水构成跟淋巴循环中断毫无关系B: 肾脏因素对腹水形成最为重要C: 腹膜炎症性疾病不能引发腹水D: 肝硬化时清蛋白合成减少，肝淋巴液生成增多，腹水增加 E: 肾血流增加，跟推动腹水构成毫无关系36：腹水的物理诊断特征不包括以下哪项A: 蛙状腹B: 移动性浊音阳性C: 腹围减少和脐疝D: 液波震颤E: 海蛇头37：腹水的鉴别依据以下正确的有A: 腹水中蛋白质定量大于25g/L为喷出液B: 血清腹水清蛋白浓度梯度(SAAD)大于11g/L为漏出液C: 腹水/血清LDH比值大于1时，可以除外癌肿D: 腹水中白细胞数>100×109/L，中性多核>50%，腹水pH<7.15时多为感染性的渗出液E:真性乳糜腹水常见于腹膜炎或肾病38：有关腹水的确诊思路以下错误的存有A: 首先确定有无腹水，其次确定是渗出液还是漏出液，再次确定良恶性疾病所致，这是最基本思路B: 需要区别腹水是感染性还是非感染性C: 对任何女性腹水患者必须确定妇科肿瘤D: 腹水患者查食管钡餐透视 X线没什么价值E: 腹部B超腹部CT对确认肝胆胰疾病很存有协助39：肝大是指A: 在剑突下，肝后缘大于3cmB: 肺气肿患者，肝可有下移C: 在剑突下，肝后缘不少于剑突并有脐连线的中上1/3交界处D: 肋弓下肝下缘不能触及E: 腹壁僵硬者肋弓下肝后缘1cm以内40：下列关于正常淋巴结的说法正确的是A: 腹股沟淋巴结就是最小的淋巴结组B: 腹股沟淋巴结组分为上下两群，上群位于腹股沟韧带上方，下群位于腹股沟韧带下方C: 腋窝淋巴结就是上肢最小的淋巴结组群，可以分成5群，分别就是腋细长淋巴结群中央淋巴结群胸肌淋巴结群肩胛下淋巴结群外侧淋巴结群D: 腘窝淋巴结位于腓静脉和腘静脉的汇合处E: 颌下淋巴结搜集口底颊黏膜唇和舌部等处淋巴液流入41：以下淋巴结的触诊顺序正确的是A: 腋窝淋巴结按照中央群胸肌群细长群肩胛下和外侧群顺序B: 下肢淋巴结先腘窝部后腹股沟部C: 上肢淋巴结先腋窝后滑车上D: 头部淋巴结检查顺序：耳前耳后枕部颏下颌下E: 颈部淋巴结检查顺序：颈后颈前和锁骨上42：可引起淋巴结肿大的疾病有A: 病毒感染B: 血清病C: 成人Still病D: 骨髓增生异常综合征E: 以上都就是43：下列对于局部淋巴结肿大描述正确的是A: 颈部血管周围多发淋巴结肿胀，相伴呕血头晕不振食欲减退B: 胸壁乳腺等部位的炎症引起的锁骨上淋巴结肿大C: 肺癌可以引发左侧锁骨上窝腋窝淋巴结肿胀D: 胃癌可引起右侧锁骨上窝淋巴结群肿大E: 炎症所致淋巴结肿胀一定质硬存有压痛，肿瘤所致淋巴结肿胀质软并无压痛44：全身淋巴结肿大不常见于下列哪种疾病A: 淋巴瘤B: Felty综合征C: 结节病D: AIDSE: 淋病45：紫癜是指A: 直径5mm以上的皮下片状病变B: 直径3~5mm的皮下出血C: 暗黑色或紫红色水疱状病变D: 皮下出血伴皮肤明显隆起E: 针头大小的瘀点46：紫癜的基本病因有A: 血管壁瑕疵B: 血小板数量或功能异常C: 凝血因子缺少或活性减少D: 纤维蛋白溶解亢进E: 以上都存有47：下列可致脾大的疾病不包括A: 病毒性肝炎B: 布-加综合征C: 血吸虫病D: 泌尿系结石E: 皮肌炎48：关于脾的大小和位置说法正确的是：A: 脾的正常叩诊浊音区坐落于左侧腋中线第8肋间与第11肋间，4~7cmB: 只要在左侧肋弓下触及脾下缘就是脾大C: 脾脏的体检需以双手体检左侧卧位，并确定同侧肾的边线及发育异常 D: 脾下缘超过肋下2cm，但在脐水平线以上，提示脾脏高度肿大E: 正常情况下，脾的前方不少于腋前线49：脾大的测量及计量方法以下正确的是A: 第III线所指脾右缘与前正中线的距离B: 临床工作中脾大时要加做脾第III线的测量C: 脾缘少于脐水平线或前正中线称作中度脾小D: 左锁骨中线与左肋缘交点至全脾最远点的距离为第1线 E: 脾缘少于肋下2cm为轻度脾小50：脾大应与以下哪些疾病鉴别A: 胰尾部囊肿B: 增大的左肾C: 肿胀的肝左叶D: 结肠脾曲E: 以上都恰当历年内科主治医师考试真题答案1.C2.B3.B4.C5.A6.E7.B8.E9.C10.D11.A12.C13.D14.A15.C17.C18.E19.B20.C21.B22.E23.D24.E25.AD26.E27.B28.C29.B30.A31.B32.C33.D34.C35.D36.E37.B38.D39.A40.C42.E43.A44.E45.B46.E47.D48.E49.A50.E历年内科主治医师考试真题及答案。

中医内科主治医师《专业知识》模拟试卷三（精选）[单选题]1.肺痈成痈期应选A.千金苇茎汤合如金解毒散B.银翘散C.葶苈大（江南博哥）枣泻肺汤D.沙参麦冬汤合桔梗杏仁煎E.加味桔梗汤参考答案：A参考解析：肺痈成痈期的病机是热毒蕴肺，蒸液成痰，热壅血瘀，酝酿成痈，治宜清肺解毒，化瘀消痈。

千金苇茎汤重在化痰清热，通瘀散结消痈；如金解毒散则以降火消毒，清肺消痈见长。

[单选题]2.治疗气血亏虚型眩晕主方是A.归脾汤B.八珍汤C.补中益气汤D.当归补血汤E.四物汤参考答案：A参考解析：眩晕气血亏虚型治宜补益气血，调养心脾，代表方用归脾汤加减。

[单选题]5.中风阳闭的病机是A.痰热腑实B.风火实热C.风火痰热D.气火痰热E.风痰血热参考答案：A参考解析：中风因邪正虚实的不同而有闭脱之分及由闭转脱的演变。

闭证之中腑者，因肝阳暴亢或痰热腑实，风痰上扰，见僻不遂，神志欠清，大便不通；中脏者，风阳痰火内闭神窍，脑络瘀阻，则见昏仆，不省人事，肢体拘急等症。

因于痰火瘀热者，为阳闭；因于痰浊瘀阻者为阴闭。

[单选题]6.虚劳病症涉及五脏，尤其关系密切的两脏为A.脾、胃B.肝、肾C.肺、肾D.脾、肾E.心、肾参考答案：D参考解析：尤以脾肾为主，因脾肾为先后天之本。

[单选题]7.狂证的临床特点是A.忧郁不畅B.狂躁不安C.情绪不宁D.易悲喜哭E.胸胁胀满参考答案：B参考解析：狂证的临床特点是：狂躁不安，属于实证。

[单选题]8.治疗肝肾亏损，髓枯筋痿之痿证，应首选A.六味地黄丸B.虎潜丸C.大补阴丸D.补肝汤E.右归丸参考答案：B参考解析：治疗肝肾亏损，髓枯筋痿之痿证，以补益肝肾，滋阴清热为治法。

选用虎潜丸滋阴降火，强壮筋骨，用于治疗肝肾不足，阴虚内热之痿证。

[单选题]9.治疗癃闭湿热久恋下焦，肾阴灼伤证，应首选的方剂是A.六味地黄丸B.八正散C.代抵当丸D.滋肾通关丸E.春泽汤参考答案：D参考解析：癃闭湿热久恋下焦，肾阴灼伤证，应首选的方剂是滋肾通关丸。

内科主治医师基础内科学（专业知识）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题1．胃肠黏膜分泌过多液体引起的腹泻称为A．渗透性腹泻B．吸收不良性腹泻C．渗出性腹泻D．动力性腹泻E．分泌性腹泻正确答案：E2．胃肠黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为A．动力性腹泻B．吸收不良性腹泻C．渗透性腹泻D．渗出性腹泻E．分泌性腹泻正确答案：D3．呕血最常见的原因是A．胃底一食管静脉曲张破裂B．食管癌C．钩端螺旋体病D．消化性溃疡E．急性胃黏膜病变正确答案：D4．哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸A．泼尼松B．普萘洛尔C．酚妥拉明D．螺内酯E．多巴胺正确答案：A5．Meigs综合征是指A．黏液性水肿伴腹水B．丝虫病伴腹水C．低蛋白血症伴腹水D．卵巢纤维瘤伴腹水E．腹腔淋巴瘤伴腹水正确答案：D6．肝硬化性腹水约占腹水患者的A．70％B．60％C．65％D．55％E．75％正确答案：A7．重度肝大不见于A．肝癌B．血吸虫病C．早期肝硬化D．原发性胆汁性肝硬化E．多囊肝正确答案：C8．代谢异常原因性肝肿大。

不包括A．血色病B．肝淀粉样变C．肝豆状核变性D．结节病E．脂肪肝正确答案：D9．Budd—Chiari综合征时肝肿大是由于A．代谢异常B．肝淤血C．肿瘤D．血液病E．中毒正确答案：B10．哪种情况可引起全身淋巴结肿大A．链霉素过敏B．慢性鼻炎C．再生障碍性贫血D．急性咽炎E．足癣合并感染正确答案：A11．皮下出血面积的直径多大称为紫癜A．&lt;2millB．2～3mmC．&gt;5mmD．3～5mmE．以上均可正确答案：D12．皮下出血面积的直径多大称为瘀斑A．&gt;5mmB．2～3mmC．3～5mmD．&lt;2mmE．以上均可正确答案：A13．皮下出血面积的直径多大称为瘀点A．2～3mmB．&lt;2mmC．3～5mmD．&gt;5mmE．以上均可正确答案：B14．引起出血性疾病较常见的因素是A．抗凝血物质活性增加B．凝血因子缺乏C．肝素或香豆类药物D．血管外因素E．血小板因素正确答案：E15．正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间A．9～11肋B．8～10肋C．8～11肋D．7～10肋E．10～11肋正确答案：A16．轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位A．右侧卧位，有下肢屈曲，左下肢伸直B．有侧卧位，有下肢伸直，左下肢屈曲C．右侧卧位，双下肢屈曲D．左侧卧位，双下肢屈曲E．左侧卧位，有下肢伸直，左下肢屈曲正确答案：B17．24小时尿量超过多少为多尿A．2000mlB．3000ralC．2500mlD．3500mlE．4000ml正确答案：C18．24小时尿量少于多少为少尿A．400mlB．200mlC．300mlD．100mlE．500ml正确答案：A19．24小时尿量少于多少为无尿A．200mlB．100mlC．300mlD．400mlE．500ml正确答案：B20．血尿的正确概念是A．离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞B．离心尿沉渣每高倍镜视野2个以上红细胞C．尿呈洗肉水样D．显微镜下大量红细胞E．离心尿沉渣高倍镜下每视野10个以上红细胞正确答案：B21．女性。

2020年内科主治医师《相关专业知识》试题及答案（卷三）一、A11、阿尔兹海默病的病理改变描述错误的是A、在脑神经细胞内发现大量的Tau蛋白沉积B、进行性神经元损伤C、神经原纤维缠结D、胆碱能神经递质减少E、全身血管变细2、下述阿尔茨海默病中，不是其典型病理改变的一项是A、神经炎性斑B、神经原纤维缠结C、神经元缺失D、神经元胶质增生E、神经细胞颗粒物沉积3、关于阿尔茨海默病的特点，下述有误的一项是A、是老年期最常见的痴呆类型B、多见老年女性C、发生间歇性认知功能障碍D、中枢神经系统退行性病变E、具有家族性的特点4、阿尔兹海默病的主要表现是A、记忆/认知能力下降B、视神经损害C、听神经损害D、脑神经损害E、记忆丧失5、以下关于阿尔兹海默病的临床表现描述错误的是A、记忆/认知能力下降是主要表现B、早期，近记忆减退是首发症状C、早期，近、远记忆继续减退，出现虚构D、中期，近、远记忆继续减退，出现虚构E、晚期，智能严重衰退，呈现完全性缄默，四肢僵直及锥体束征，二便失禁6、以下不属于神经变性病分类的是A、姿势和运动异常综合征，如帕金森病，多系统萎缩B、进行性痴呆综合征，如阿尔茨海默病，额颞叶痴呆C、进行性痴呆伴其他神经性异常，如Huntington舞蹈病，皮质基底节变性D、精神失常，如：精神分裂症E、进行性共济失调综合征，如脊髓小脑共济失调7、神经变性病不包括以下哪个疾病A、帕金森病B、阿尔茨海默病C、Huntington舞蹈病D、脊髓小脑共济失调E、冠心病8、短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在A、24小时内B、28小时内C、36小时内D、48小时内E、72小时内9、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有A、吞咽困难B、运动性失语C、阵发性眩晕D、复视E、交叉性瘫痪10、颅内压增高患者昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是A、通过鼻腔口腔导管吸痰B、气管插管、呼吸机辅助通气C、环甲膜穿刺D、气管切开E、用开口器侧卧位引流二、A2。

中医内科主治医师《相关专业知识》模拟试卷三（精选）[单选题]1.左心室肥大的心电图诊断标准是A.RV1＋SV5>3.5mV(（江南博哥）女)～4.0mV(男)B.RV5＋SV1>3.5mV(女)～4.0mV(男)C.RV5>3.5mVD.RV1>1.5mVE.SV5>2.5mV参考答案：B[单选题]3.中央型肺癌胸片不易发现的征象是A.肺不张B.阻塞性肺炎C.黏液嵌塞征D.局限性肺气肿E.肺门纵隔肿块参考答案：D参考解析：中央型肺癌早期容易出现病变侧肺气肿，但X线很难发现。

肺不张、阻塞性肺炎、黏液嵌塞征及肺门纵隔肿块则可发现。

因此答案选D。

[单选题]4.关于慢性冠状动脉供血不足，以下最有诊断意义的是A.ST段呈上斜型下移B.J点压低型ST段下移≥0.01mVC.鱼钩型ST段下移D.水平型、下垂型ST段下移E.ST段抬高≥0.05mV参考答案：D[单选题]5.下列关于腹痛性质的描述，正确的是A.胃溃疡的疼痛多为绞痛B.急性胆囊炎的疼痛多为隐痛C.胆道蛔虫症的疼痛为钻顶样疼痛D.肠梗阻的疼痛多为刺痛E.阑尾炎的疼痛多为绞痛参考答案：C参考解析：胃溃疡多为灼痛、钝痛，急性胆囊炎多为绞痛，肠梗阻多为阵发性剧烈绞痛，阑尾炎多为钝痛或锐痛。

[单选题]6.久流浊涕，质稠、量多、气腥臭的是由于A.风寒束肺B.湿热蕴阻C.痰湿阻肺D.风热犯肺E.寒痰阻肺参考答案：B参考解析：鼻流浊涕是外感风热；而久流浊涕，质稠量多，气腥臭者，多为鼻渊，是温热蕴阻所致。

[单选题]7.移动性浊音阳性提示腹水量A.>100mlB.>500mlC.>1000mlD.>1500mlE.>2000ml参考答案：C[单选题]8.面色黄而晦暗如烟熏的病因是A.瘀血B.气滞C.寒湿D.湿热E.痰饮参考答案：C参考解析：面色黄而晦暗如烟熏，属“阴黄”，由寒湿所致。

[单选题]9.病人两目上视，不能转动或兼项强抽搐、角弓反张属于A.脏腑精气将绝B.风热毒邪上攻C.肝风内动D.寒湿水饮内停E.肝胆湿热参考答案：C[单选题]10.具有应指如轻刀刮竹的脉象特征的脉是A.短脉B.牢脉C.革脉D.动脉E.涩脉参考答案：E参考解析：涩脉脉象特征：形细而行迟，往来艰涩不畅，脉律与脉力不匀，应指如轻刀刮竹。

内科主治303相关专业知识真题精选内科主治303相关专业知识真题精选单选题（共79题，共79分）1.以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )A.20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音B.超声心动图示室间隔肥厚C.超声心动图示二叶主动脉瓣D.X线示升主动脉扩张E.心电图示左室肥厚2.心电图记录显示P波较清楚的导联，一般是( )A.Ⅱ、V导联B.Ⅱ、aVR导联C.Ⅱ、aVL导联D.Ⅱ、aVF导联E.V、V导联3.下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )A.哮喘B.大气道狭窄C.肺纤维化D.慢性支气管炎E.DPB(弥漫性泛细支气管炎)4.下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )A.血气分析B.过敏原试验C.胸部X线片D.肺通气功能E.支气管激发试验5.对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaO低于正常C.PaCO降低D.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活量减低6.下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥7.符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是( )A.血酮体升高B.血乳酸下降C.血二氧化碳结合力升高D.血钠升高E.血白细胞下降8.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄I率C.TD.TSHE.T9.贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病10.下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般为9~14天E.鼠为主要传染源11.帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作12.下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射13.诊断室速最有力的心电图证据是( )A.出现心室夺获或室性融合波B.QRS波群增宽0.12sC.R-RP-P(房室分离)D.心率140~200/minE.节律整齐或轻度不齐14.属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病15.血清壁细胞抗体阳性多见于( )A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎16.类风湿关节炎基本病理改变是( )A.血管炎B.软骨炎C.关节周围骨破坏D.关节周围软组织炎E.滑膜炎17.重症肌无力的主要临床特征为( )A.全身骨骼肌均可无力B.病情波动C.颅神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉D.感染后肌无力加重E.受累骨骼肌的极易疲劳性和短时休息后好转18.诊断癫痫主要依据( )A.头颅CTB.SPECTC.头颅MRID.EEGE.病史和临床表现19.女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗20.男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。