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腹膜透析的居家护理肾友会课件

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腹膜透析完整ppt课件

腹膜透析完整ppt课件

选
腹膜高转运者，常规CAPD治疗不能达到超滤要求的病人
择
规律CAPD患者，出现明显腰背痛不能耐受、并发腹疝或透析导管周围
指
漏液者，可暂时改作IPD
征
对急性肾功能衰竭及某些药物急性中毒的患者，可采用IPD
有严重水钠潴留、水中毒、充血性心功能不全的患者，可采用IPD
腹膜透析病人并发腹膜炎、腹腔出血等，可采用IPD，以达到腹腔灌洗，防止堵管的目的
.
14
腹膜透析溶质转运
转运方式
溶质
水
弥散
对流
超滤
.
15
腹膜透析溶质转运特征
✓ 溶质转运与腹膜两侧溶质浓度差成正比
✓ 溶质转运与物质分子量有关
✓ 溶质转运转运速度：H2O、K+、Cl-、Na+、 P3+ 尿素（2h）、肌酐（8h）、尿酸（12h）
.
16
腹膜透析超滤与血浆溶质和腹透液浓度有关
✓ 血浆溶质：BUN ↑0.357mmol→渗透压↑ 3.57mOsm/L
.
32
换液操作步骤
第四步
1
2
打开与新透析液袋相连的“Y”型管分支上的管 夹，进行灌入前冲冼，冲冼时间约为5秒钟， 冲冼液大约30-50ml左右被引入引流液袋
灌入前冲洗完毕后，关闭与引流袋相连的 “Y”型管分支上的管夹，
.
33
换液操作步骤
第五步
关闭与引流袋相连的“Y”形管 分支上的管夹，打开延伸短管 上的旋钮，使新的透析液灌入 病人腹腔，灌入完毕后关紧延 伸短管上的旋钮同时夹紧与新 透析袋连接的“Y”型管分支
常用的CAPD方案：
每天交换透析液4次，每周透析7天，一般根据病人情况选择适当葡 萄糖浓度透析液。

腹膜透析的居家指导PPT精选课件

腹膜透析的居家指导PPT精选课件
6
你必须认识每一件透析用品 以及它们的作用：
1袋双联系统透析液
一次性用品，每次使用后 丢弃，每日4袋
1个碘呋帽
一次性用品，每次换液时 更换，每日4个
2个蓝夹子
除非损坏，否则无需更换
1条连接短管
每六个月更换一次
7
记住必须检查：
浓度 有 效日期 容量 渗漏
8
腹膜透析后要求
9
透出液不正常，我该怎么办？
异常一：纤维蛋白增多
少量：尚属正常 大量：可能堵管 处理：在医生、护士的指导下使用肝素
24
透出液不正常，我该怎么办？
异常二：透出液呈粉红色
如出现在女性经期或提重物后，1~2天内会自 行消失，无需处理； 如没有明显诱因，且持续存在一天以上，应返 院检查和处理。 如透出液为深粉红色或红色，应立即报告透析 中心，及时处理。
引起引流不畅，如果有，可以在医生的指 导下服用缓泻剂； 检查管路里是否有大量沉淀物(纤维条索等)， 如果有，应立即通知医院。
30
管组脱落怎么办？
腹透管与钛接头脱落：需将腹透管外端与钛接头 浸泡在碘呋液中10分钟，用无菌纱布擦净后重新连 接。 连接短管与钛接头脱落：需将连接短管与钛接头 浸泡在碘呋液中10分钟，用无菌纱布擦净后重新连 接。
31
便秘怎么办？
多吃一些富含纤维素的食物； 适当的运动； 在医生的指导下服用缓泻剂。
32
皮肤瘙痒怎么办？
原因
处理
血磷升高 透析不充分 皮肤干燥
检查血磷水平，必要时医生 指导下服用磷结合剂；
检查Kt/V和Ccr等，调整透析 处方；
不要长时间洗热水澡； 不要使用含酒精的护肤品。
33
全身无力怎么办？

腹膜透析护理课件

腹膜透析护理课件
指导患者合理安排饮食，控制每日水盐摄入量，以减轻腹膜透析 的负担。
保证营养摄入
鼓励患者摄入高蛋白、低脂肪、富含维生素和矿物质的食物，以满 足营养需求。
注意食物搭配与烹饪方式
指导患者注意食物的搭配与烹饪方式，避免食物中的高磷、高钾成 分对腹膜透析的影响。
患者运动与休息指导
适当运动
鼓励患者在身体状况允许的范围 内进行适当的运动，如散步、太
记录液体摄入和排出量
准确记录每天的液体摄入量和排出量，有助于控制水盐平衡。
紧急情况处理与就医建议
1 2
遇到紧急情况及时就医
如出现腹痛、呕吐、发热等症状时，应及时就医 。
寻求医生帮助
如透析液出现异常、导管堵塞等，应及时寻求医 生帮助。
3
保持与医护人员的联系
如有任何疑问或不适，应及时与医护人员保持联 系，寻求专业指导。
腹膜透析护理课件
汇报人： 2024-01-11
目录
• 腹膜透析简介 • 腹膜透析的护理 • 患者教育 • 出院指导 • 腹膜透析的未来发展
01
腹膜透析简介
腹膜透析的定义
腹膜透析是一种利用腹膜作为半透膜，通过向腹腔内灌入透析液，与腹膜另一侧 的毛细血管内的血液进行物质交换，清除体内代谢废物和多余水分，同时补充机 体所需的物质，以维持电解质和酸碱平衡的肾脏替代治疗方法。
05
腹膜透析的未来发展
新型透析液的研发
总结词
新型透析液的研发是腹膜透析未来发展的重要方向之一，旨在提高透析效果和患者的生 存质量。
详细描述
随着科技的不断进步，新型透析液的研发也在不断推进。新型透析液可能具有更高的渗 透性和更好的生物相容性，能够更好地清除毒素、改善营养状况和减轻炎症反应。此外 ，新型透析液还可能具有更低的副作用和更好的耐受性，从而提高患者的生存质量和预

腹膜透析的护理ppt课件

腹膜透析的护理ppt课件
2、透出液浑浊：警惕腹膜炎的发生。 将浑浊的透析液标本保留下来。 冲洗腹腔后，携带浑浊的透析液到医院就诊。
3、出现蛋白凝块：提示透析液中细胞或纤维增多 ，
也是炎症的表现之一，应打电话到医院告知医 务人员，或直接到医院就诊。
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精选课件
机械性问题的处理
问题
可能性原因
处理方法
灌液或排液 A、管路是否扭 检查管路，将扭曲部位理
2）按：用手指环形按压出口周围皮肤，看是否有压痛。
3）挤压：顺着透析管管路的方向，由纵切口向出口挤
压，看是否有疼痛，并检查出口处有无渗液。
如有渗液还应观察是脓性、血性或水性，是什么颜色，
并打电话咨询医务人员。
36
精选课件
出口处护理
3、用碘剂消毒出口周围皮肤。
由内向外，每根棉签使用一次。
避免碘剂接触出口破损皮肤，防止肉芽组织生长。
44
精选课件
45 精选课件
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
43
➢ 1.吃足量的优质蛋白质 ➢ 2.避免进食含磷过高的事物，关注含磷的食
品 ➢ 3 饮食中要有丰富的纤维 ➢ 4.注意盐的摄入 ➢ 5.要适当限制甜食和脂肪的摄入
精选课件
如何限水限盐
每天究竟要摄入多少水： 摄入水量=前一天的尿量+腹膜透析超滤量+500ml 原则：量入为出
如何限制钠的摄入
钠（盐）可以帮助人体维持体内的水平衡，主要通过肾脏 排泄。如果您已经没有尿了，那么你每天允许摄入的盐量为 2~3克，相当于我们平时饮食中盐摄入量的1/2或1/3。并且要 少食含盐较多的食品如：味精、酱油、腌制品、熟食、烧烤 食品等。

腹膜透析的护理ppt课件

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腹膜透析的护理
爱心护士，天使风采 汇报人：XXX
目录
CONTENTS
1
腹膜透析简介
4 腹膜透析的护理要点
2
腹膜透析前的准备
3 腹膜透析的操作步骤
5 腹膜透析的并发症及 预防
6 腹膜透析患者的健康 教育
第一节
腹膜透析简介
腹膜透析的定义
01
腹膜透析是一种治疗肾功能衰 竭的方法
通过将透析液注入腹腔，利用腹膜作为半 透膜进行血液净化，清除体内多余的水分 和毒素。
透析管堵塞
01
原因分析
透析管堵塞可能是由于血液凝固、透析 液中的杂质沉积或透析管本身的质量问
题等原因造成的。
02
预防措施
定期检查透析管，确保其通畅无阻。
第六节
腹膜透析患者的健康教育
透析知识普及
01 透析原理
向患者解释腹膜透析的工作原理，帮助他们理解透析过 程。
02 透析注意事项
告知患者在透析过程中的注意事项，如保持良好的饮食 习惯，避免剧烈运动等。
透析液的准备
选择合适的透析液
根据患者的病情和身体状况， 选择合适的透析液类型和浓度。
检查透析液的质量
在开始透析前，仔细检查透析 液的质量，确保无污染、无过
期。
准备透析液的量
根据患者的体重和透析时间， 准备足够的透析液量，确保透
析过程的顺利进行。
透析管的插入选择合适的Fra bibliotek析管根据患者的身体状况和透析需求，选择合适的透 析管类型和尺寸。
感染症状包括发热、腹痛、腹膜 炎等，应及时就医。
03 感染治疗
一旦发生感染，应立即进行抗感 染治疗，并调整透析方案。
腹膜炎
感染原因

腹膜透析的护理ppt

腹膜透析的护理ppt
医护人员应向患者及家属提供详细的护理指导和心理支 持，帮助患者更好地应对腹膜透析治疗。
04
腹膜透析的监测 与评估
肾功能监测
监测指标
监测患者肾功能相关的指标， 如尿素氮、肌酐、钾等，了解 腹膜透析的效果。
评估频率
定期进行肾功能监测，根据患 者病情和治疗方案确定监测频 率，及时调整治疗方案。
营养状况评估
慢性并发症的护理
关注高血压
高血压是腹膜透析常见并发症，定期监控， 遵医嘱使用降压药。
注意营养不良
评估患者的营养状况，调整饮食结构，必 要时补充营养剂。
过渡至其他透析方式的护理
护理措施
在过渡至其他透析方式的过程中， 需要特别注意保护患者的血管通 路，避免感染和出血等并发症的 发生。
注意事项
在过渡至其他透析方式之前，需 要对患者的病情进行全面评估， 制定个性化的护理计划，确保患 者的安全和舒适。
02
充分休息
保证充足的休息，避免劳累过度， 有利于身体恢复和减轻肾脏负担。
心理护理与支持
01 患者心理调适
腹膜透析患者在面对病情时，容易出现焦虑、抑郁等心 理问题，因此心理护理非常重要。
02 家属支持
家庭成员的支持和鼓励对于患者的心理状态有着极大的 影响，家属应该给予患者足够的关心和支持。
03 医护人员指导
手术过程
手术过程包括麻醉、消毒、切开腹部、植入导管等步骤，术后需要定期更换透析液并进行护理。
护理操作
护理操作包括定期更换透析液、保持导管清洁、观察腹部情况等，同时需要避免感染和并发症 的发生。
腹膜透析液的更换
准备所需物品，如新的透析液、 01 消毒液等；
按照医生指导的正确方法，更 03 换新的透析液；

腹膜透析讲课护理课件

腹膜透析讲课护理课件

02
腹膜透析操作流程
腹膜透析导管植入术
01
02
03
手术准备
确保手术室环境清洁、无 菌，准备手术器械、导管 、敷料等。
手术过程
在腹膜透析导管植入部位 进行消毒，切开皮肤，将 导管植入腹腔，缝合伤口 。
术后护理
定期更换敷料，保持导管 通畅，预防感染。
腹膜透析液交换方法
准备腹膜透析液
选择合适的腹膜透析液，检查有 无沉淀、杂质等。
素进行治疗。
隧道感染
隧道感染是指透析管出口处的皮 肤感染，需保持皮肤清洁干燥，
定期消毒。
肺部感染
肺部感染可能与腹膜透析液的吸 入有关，应尽量避免腹膜透析液
进入呼吸道。
代谢并发症
电解质紊乱
腹膜透析可能导致电解质紊乱，如高钾血症、低 钾血症等，需定期监测并调整饮食。
酸碱平衡失调
腹膜透析可能影响酸碱平衡，出现酸中毒或碱中 毒，需定期监测并调整透析液的配方。
04
腹膜透析并发症的预防与 处理
导管相关并发症
导管移位
导管移位是常见的并发症，需要定期 检查和调整导管位置，确保其正常工 作。
导管堵塞
导管破损
导管破损可能导致透析液外渗，需及 时发现并更换破损导管。
导管堵塞会导致透析液流动受阻，需 要定期进行导管冲洗，保持通畅。
感染并发症
腹膜炎
腹膜炎是腹膜透析最常见的感染 并发症，需及时发现并使用抗生
06
腹膜透析的未来发展与展 望
新型腹膜透析技术的研发与应用
自动化腹膜透析技术
通过智能设备实现自动化的腹膜透析，提高治疗的便捷性和安全 性。
持续非卧床腹膜透析技术
延长透析液在腹膜内的停留时间，提高透析效果和减少治疗时间。

腹膜透析护理ppt课件

腹膜透析护理ppt课件

感染。
02
更换敷料
根据敷料污染程度及医嘱，及时更换敷料，确保敷料清洁干燥。
03
观察与记录
密切观察导管出口处有无红肿、渗液、疼痛等异常情况，并及时记录报
告医生。处理并发症：如发现导管出口处感染、隧道炎等并发症，遵医
嘱给予相应药物治疗，加强局部护理，促进愈合。
03
腹膜透析患者的并发症预防与护 理
感染预防与控制
康复训练
制定个性化的康复训练计划，提高患者的肌 肉力量、柔韧性和心肺功能。
睡眠改善
创造良好的睡眠环境，提供睡眠卫生教育， 帮助患者改善睡眠质量。
社会心理支持
帮助患者调整心态，积极面对社会，提供必 要的职业和家庭教育支持。
05
腹膜透析护理的新进展与展望
腹膜透析护理的研究动态与新进展
新型腹膜透析液的研究与应用
THANKS
感谢观看
பைடு நூலகம்
选择
选择合适的腹膜透析方式需要考虑患者的具体情况，如残余肾功能、生活质量要求、社会支持等。医护人员应根 据患者的需求和条件，个体化地制定透析方案，并进行定期的评估和调整。同时，患者和家属的充分理解和配合 也是保证腹膜透析顺利进行的重要因素。
02
腹膜透析的护理操作
腹膜透析置管操作
01
02
03
置管前准备
护理人员在腹膜透析团队中的角色与价值
提供专业护理服务
护理人员是腹膜透析团队中不可或缺的一员，他们具备专业的护理技能和知识，为患者提 供全面、专业的护理服务。
协调患者与医疗团队之间的沟通
护理人员作为患者与医疗团队之间的桥梁，能够有效协调沟通，确保患者获得最佳的透析 效果。
关注患者心理需求

腹膜透析护理ppt课件

腹膜透析护理ppt课件

02
腹膜透析操作流程
准备阶段
01
02
03
评估患者
了解患者病史、透析史、 腹部情况等，确定是否适 合腹膜透析。
准备物品
准备好透析所需物品，如 透析液、连接管、消毒液 等。
患者பைடு நூலகம்备
患者需排空膀胱，更换清 洁的透析服装。
置管手术过程
01
02
03
04
确定穿刺点
根据患者情况选择合适的穿刺 点，一般选择在腹部正中或侧
家属沟通
与患者家属保持良好沟通，共同关 注患者的心理状态，提供必要的支 持和帮助。
并发症预防与处理
预防感染
严格遵守透析操作规程，保持透析管路清洁 干燥，预防感染的发生。
电解质紊乱处理
根据透析效果和个体差异，及时调整透析液 成分，预防电解质紊乱的发生。
出血预防
注意观察透析过程中有无出血倾向，及时采 取措施预防出血。
血压、心率等。
结束阶段
结束透析
根据患者情况确定透析时间， 结束透析过程。
关闭透析机
关闭透析机，断开连接管与透 析机的连接。
清洁消毒
对透析机、连接管等进行清洁 消毒，为下次使用做好准备。
记录病情
记录患者的病情变化和透析情 况，为后续治疗提供参考。
03
腹膜透析护理要点
饮食护理
饮食原则
遵循低盐、低脂、优质蛋 白质饮食，控制水分摄入 ，保持营养均衡。
让他们保持乐观的心态。
团队协作与沟通方式
团队协作
医护人员之间要密切协作，共同为患者提供优质 的医疗服务。
有效沟通
采用简洁明了的语言和有效的沟通方式，确保信 息传递准确无误。
及时反馈

腹膜透析相关护理课件

腹膜透析相关护理课件
按照医生的建议定期更换导管，以减少感染和堵 塞的风险。
03 检查导管连接处
定期检查导管连接处是否紧密，如有松动应立即 紧固。
合理饮食与运动
饮食指导
根据医生建议的饮食计划 ，合理安排每日饮食，保 证营养均衡。
适当运动
在医生指导下适当参加运 动，增强体质和提高免疫 力。
控制水分摄入
根据医生建议控制水分摄 入，以避免水肿和心力衰 竭等并发症。
信息交流
鼓励患者与医护人员、病友及社区保持联系，获 取最新的医疗信息和支持。
社交活动
参加社区或医院组织的腹膜透析患者交流活动， 增加患者之间的互动和经验分享。
工作与学习
在医生建议下，根据患者的身体状况和心理状态 ，逐步恢复工作和学习，提高生活质量。
06
特殊情况下的腹膜透析护理
老年患者的护理
1 2 3
漏液的处理
01
02
03
立即停止透析
发现漏液应立即停止透析 ，避免液体进一步流失。
压迫止血
对漏液部位进行压迫止血 ，减轻出血症状。
就医治疗
如漏液严重或持续不止， 应立即就医，寻求医生帮 助和治疗。
04
腹膜透析患者的自我管理
自我监测与记录
体重监测
每日晨起空腹时测量体重，并记 录。如体重异常增加或减少，应
腹膜透析相关护理课 件
汇报人：
日期:
目录
• 腹膜透析基础知识 • 腹膜透析的护理技巧 • 腹膜透析的并发症及处理 • 腹膜透析患者的自我管理 • 腹膜透析的家庭准备与支持 • 特殊情况下的腹膜透析护理
01
腹膜透析基础知识
腹膜透析的定义
腹膜透析是一种利用腹膜作为半透膜，通过导管将透析 液注入腹腔，将体内代谢废物和多余水分排出体外的过 程。

腹膜透析护理课件

腹膜透析护理课件

腹膜透析的居家护理和随访
环境准备
指导患者和家庭成员为腹膜透析创造一个 干净、整洁、宽敞的环境，确保透析的顺
利进行。
随访安排
制定科学合理的随访计划，定期对患者进 行电话随访或上门访视，了解患者的治疗
情况和需求，及时调整护理方案。
心理支持
关注患者的心理状态，为患者提供必要的 心理支持和疏导，帮助患者积极面对治疗 和生活。
腹膜透析相关心血管疾病的预防和处理
控制危险因素，定期监测，综合治疗
• 心血管疾病是腹膜透析患者的常见并发症和主要死 因之一。控制血压、血糖、血脂等危险因素，是预 防心血管疾病的关键。同时，患者应定期接受心血 管相关指标的监测，如心电图、心脏超声等，以便 早期发现和处理问题。一旦确诊心血管疾病，应采 用药物、手术等综合治疗措施，具体方案应根据患 者病情和心血管病变程度制定。在治疗过程中，患 者还应积极调整生活方式，如戒烟、限酒、合理饮 食、适量运动等，以促进康复和预防疾病复发。
腹膜透析的操作步骤和注意事项
操作步骤
包括洗手、戴口罩、检查透析液及导管等准备工作，连接导管与透析液袋，引流腹腔内废液，灌入新 鲜透析液，关闭导管连接口等。
注意事项
操作过程中需严格遵守无菌原则，避免污染；注意引流及灌入液体的速度、量等参数，避免引起不适 ；密切观察患者反应，如出现腹痛、发热等症状应及时处理；定期评估透析效果，根据医嘱调整透析 方案。
维生素和矿物质补充
控制水分和盐分摄入
鼓励患者多吃新鲜蔬菜、水果等食物，以 补充维生素和矿物质。必要时可服用相关 补充剂。
根据患者水肿情况，控制水分和盐分的摄 入。避免过多摄入高盐食物，以减轻水肿 症状。
腹膜透析患者的心理护理
心理疏导 家属支持 病友交流 专业心理辅导
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控制饮水小技巧
7.转移注意力，尽量找点事做，空闲时更想喝水 8.患者有高血糖也会增加口渴感，应控制血糖 9.用有刻度的杯子饮水，这样一次不会喝太多，每天的饮水量 也能控制 10.限盐，避免使用腌制过的配料及高盐分调味料，吃的越清淡， 口渴的感觉越少。
腹膜透析的居家护理肾友会
怎么吃盐
1.食盐摄入量为3克∕天（包括鸡精、味精、酱油、精油）。 10毫升酱油＝2克精盐。 •建议尽量在炒菜时不放或少放鸡精，味精，因其可淡化菜的咸度。 •食盐于最后关火前放入。 •可用其他调味品代替盐，如糖、醋、胡椒粉、辣椒、花椒、大料、葱 、姜、蒜、柠檬汁、香菜等。
如果你仍有小便，那么今天的水摄入量=昨天的尿量+500ml。 如果没有尿量，那么今天水摄入量大约在500-600ml/天，包括 吃药喝汤牛奶等（汤粉. 云吞. 粥等含水高的食物不建议吃）
腹膜透析的居家护理肾友会
常见食物的含水量
含水100%：牛奶 .饮料. 茶水 .水 含水90%以上：粥.汤.豆腐.新鲜蔬菜和水果 含水80%±：酸奶.冰淇淋.稠粥 含水70%±：米饭.薯类.新鲜鱼虾.肉.蛋.豆腐干.摊饼 含水30%±：馒头.饼.面包.火烧.面条.各种肉类熟食. 粉丝.腐竹.点心.干货（做熟）
腹膜透析的居家护理肾友会
腹膜透析的居家护理肾友会
腹膜透析的居家护理肾友会
腹膜透析的居家护理肾友会
腹膜透析的居家护理肾友会
腹膜透析的居家护理肾友会
一.水的摄入量
计算方法： 间歇性腹膜透析病人：500ml+前一天的尿量 持续性腹膜透析病人：500ml+前一天尿量+前一天的总超滤量
腹膜透析的居家护理肾友会
二.换药体位：仰卧位（他人换药）坐位（患者自己换药）
三.操作者准备：七步洗手法洗手，戴口罩（要求操作者和患者都要戴口罩）
四.取下旧纱布：若与痂皮连在一起，不可使劲拉扯，用无菌棉签蘸消毒液或 生理盐水，浸湿纱布，稍后便可取下纱布。
五.查看出口处是否干燥，有无红肿 脓性分泌物 ，沿隧道方向自远端向隧道
出挤压，有无疼痛及分泌物
腹膜透析的居家护理肾友会
七.换药结束：在距离腹膜透析出口8-
10cm处再次用胶布交叉固定，避免导 管牵拉。
腹膜透析的居家护理肾友会
二、腹透肾友沐浴注意事项
1.物品准备：具有抗菌成分的沐浴液、沐浴海绵、干净的毛巾、 清洁剂、无菌伤口敷料、无菌棉签、胶布、洗澡保护袋 2.取下出口处的旧敷料。检查出口处，注意有无感染的迹象。 3.贴好洗澡保护袋，轻柔地擦洗洗澡保护袋周围皮肤。
腹膜透析的居家护理肾友会
容量负荷情况：如何判断
主要是依靠观察患者近期的体重和血压情况来判断。如 果近期体重增加 血压升高. 同时伴有水肿. 胸闷 .气 短 .头晕. 头疼. 夜间不能平卧等，说明存在容量过多。
腹膜透析的居家护理肾友会
再次特别提醒各位肾友应该每天早晚称体重，并做好记录。 体重计算： 标准体重（kg）=身高（cm）-105 实际体重：在标准体重±10%左右为正常体重；低于20% 位消瘦；高于20%为肥胖
内外夹弓大立腕
腹膜透析的居家护理肾友会
六.消毒出口处皮肤：
（1）用无菌棉签蘸生理盐水，以出口处为中心擦洗，直径＞2cm，一次 使用一支棉签，如有结痂，应用生理盐水将其软化，之后用棉签轻轻剥 掉，严禁强行撕掉结痂以防损伤切口，指导擦洗干净为止 （2）蘸0.5%碘伏，消毒距离出口处1cm以外的皮肤，由里向外环形擦洗， 直径＞10cm，一次使用一支棉签，注意消毒剂不要流进出口处，不要沾 染导管 （3）待干后敷料覆盖出口。
腹膜透析的居家护理肾友会
控制饮水小技巧
1.限制液体入量 2.少食用含水分多的食物：如：水果.蔬菜 粥.汤.冷饮等。 3.可在饮品中加入柠檬片或薄荷叶，避免饮用浓茶或浓咖啡 4.养成小口喝水，不一饮而尽的习惯 5.口渴时可在口中含冰块，或用冰水漱口 6.尽可能在用餐时的液体服药，以减少饮水量
腹膜透析的居家护理肾友会
腹膜透析的居家护理肾友会
三、为什么进行水盐控制
研究证实，透析病人水盐超负荷是发生左心室肥厚的重要危险因 素之一，亦是导致透析病人发生高血压的主要原因。 如患者的饮食中不控制水盐，必然会导致入量大于出量，慢性钠 水潴留，而诱发一系列的临床并发症如严重的高血压、水肿、心 力衰竭等。因此，保持水盐平衡—恰当的容量负荷与钾钠的摄入 非常重要。
腹膜透析的居家护理肾友会
四、我为什么会出现磷高?
高磷血症可以导致继发性甲旁亢、肾性骨病及软组织钙化等，表 现出骨脆而骨折、皮肤瘙痒难忍、骨痛、关节痛、疲乏无力等症 状。过多的血磷与血钙结合在一起沉积在患者的皮肤、心脏、血 管及其他组织中，可引起心血管和其他脏器的严重病变。
腹膜透析的居家护理肾友会
腹透肾友沐浴注意事项
4.彻底清洗全身。 5.取下洗澡保护袋，用棉签蘸一些清洁剂，由里向外环状擦洗出 口处周围。 6.用无菌敷料覆盖导管出口，并用胶布固定导管。 7.记录出口处情况。洗澡后立即出口处护理；一般情况下，置管手术后＞六周可以淋 浴。 出口护理时不要让清洁剂流至出口处和隧道里。 洗澡要用干净的水从上至下淋浴，不能盆浴，不能让出口处浸泡 在水里。 使用含抗菌成分的沐浴液或抗菌皂，不与家人混用，避免交叉感 染。 要顺着腹透导管的自然走势固定好导管。
腹膜透析的居家护理
腹膜透析的居家护理肾友会
主要内容
•一、出口处换药指导 •二、怎么洗澡 •三、水盐控制 •四、我为什么会磷高 •五、做快乐的水果忍者 •六、优质蛋白怎么吃
腹膜透析的居家护理肾友会
一、腹膜透析出口处换药指导
---换药流程步骤
一.换药前环境准备：关闭门窗，换药前30分钟避免整理房间，减少走动，保 持环境干燥整洁
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怎么吃盐
2．高钠食物的种类及名称： •小吃类：牛肉干、薯片、话梅…… •外卖食物、腌制品、罐头食品 •各种酱料包括：甜面酱、黄酱、辣椒油、豆瓣酱、火锅调料…… •方便面、汉堡包、火腿、咸菜
•注意：有些人可能因食物味道过于清淡无法适应，导致食欲下降造成必要的营 养物质摄入不足，低盐饮食是一个逐渐适应的过程，有些肾友已适应低盐饮食 可从一开始即进入3g/L的标准，有些刚刚开始透析的病人可能无法一下适应， 可适当放宽，保证基本的饮食摄入的前提下逐步减少食盐用量。