腹膜透析的居家护理
- 格式:pptx
- 大小:10.58 MB
- 文档页数:73
居家透析时常遇到的问题及解决方法一、正确记录每日透析情况由于透析是居家治疗,肾友需要逐步学习并建立良好的自我观察的情况。
体重、血压、尿量和透析液引流量是测量人体水平衡的指标,若出现持续体重和血压的上升,说明水份排出过少或摄入过多,需要及时纠正,以避免例如脑梗、心衰等严重情况的发生。
仔细观察包装袋与否渗漏、引流液的性状等等都是避免感染或腹透管堵塞等并发症发生及进一步发展的有效措施。
1、每次换液后准确记录腹透液浓度、灌入量、引流量,并计算超滤量2、每日定时称量体重、血压3、如果引流量、导管出口处或全身情况有任何异常情况,请及时记录并向医务人员咨询定期随访、定期复查的重要性:对于腹透肾友来说,定期随访和定期复查有利于医生和护士及时了解肾友的情况,以。
便预防并发症的发生,可及时得到诊治,避免因延误治疗而导致的不良预后。
另外,腹透肾友平日居家透析,定期来医院随访,可以结识肾友朋友,大家可以交流肾透经验和生活体验,使腹透治疗顺利进行,摆脱病痛和不适,拥有愉快、健康的生活。
二、怎样知道发生了腹膜炎?应如何处理?记住腹膜炎的三个症状:1、透出液浑浊;2、腹痛;3、发热。
一旦发现了上述任何一种症状,要立即打电话给透析中心。
如果只有透析液变浑浊,也不要等到下次换液时看看是否会变清,要立即给透析中心打电话。
腹膜炎不会自行消失。
你应该保留那袋浑浊的透析液,把它带到医院化验,不要随便换掉。
如果没有及时治疗,腹膜炎持续不愈,可能会导致肝硬化,而无法继续腹透治疗。
通过使用抗生素,腹膜炎常可很快治愈。
医生和护士会开出抗生素让你立即服用,或者教会你把抗生素直接注入新的透析液袋中,尽管你可能很快就会感觉好多了,但还应该持续使用14-21天药物。
腹膜炎要及早治疗,因为延误求诊可导致:1、腹膜受损令透析功能减退;2、需要拔除导管;3、严重者可导致死亡。
发现腹膜炎后的处理:1、保留第一袋浑浊透析液;2、立即与透析中心联系。
三、如何发现导管出口处感染?应怎么办?导管出口处感染的四个症状:1、出口处发红;2、肿胀;3、按压时疼痛;4、出口处脓性分泌物。
腹膜透析患者的家庭护理
1、环境
腹膜透析治疗需要一个清洁的环境,以减少感染的发生。
透析房间要求干燥、通风良好,最好备有紫外线灯,每日进行2次房间紫外线照射,每次30分钟。
做好隔离,避免闲杂人员进出操作房间,以防交叉感染。
2、操作
操作前将透析液加温至近体温37℃,加温透析液时不要除去外包装。
在进液前必须检查有无破损。
操作过程注意无菌操作,严格按照六步法进行换液。
3、记录
仔细观察透出液的性状,注意有无沉淀物、纤维块、血块以及异常的颜色。
认真记录引流液的重量。
4、监测
每日应测体重、血压、脉搏,准确记录24小时出入量,观察患者有无浮肿、心慌、胸闷以及恶心、呕吐、乏力等表现,如有异常及时通知医师。
5、透析管护理
皮肤出口处要保持其清洁、干燥、如有潮湿,立即更换。
平时应仔细观察透析管出口处有无渗血、漏液、红肿等。
患者如需淋浴,淋浴前可将透析管用塑料布包扎好,淋浴后将其周围皮肤轻轻拭干并消毒。
不宜盆浴,以免引起腹膜炎。
6、饮食
应根据医师或营养师的建议补充足够的高生物效价的蛋白质如牛奶、鲜蛋、牛肉等,保证足够的热量摄入。
但应避免高磷饮食,对于体重迅速增加、浮肿或高血压者,需限制水和钠的摄入。
7、生活起居
腹膜透析患者应保持规律的起居,保证足够的睡眠和休息时间,避免熬夜。
腹膜透析患者可以进行适当的运动。
居家腹膜透析病人自我护理效果研究进展腹膜透析是一种比较常见的治疗肾功能衰竭的方法。
针对长期进行腹膜透析治疗的病人,要求进行居家自我护理,加强对个人健康的管理,提高治疗效果和生活质量。
本文将深入探讨居家腹膜透析病人自我护理效果的研究进展。
1、有效监测对于进行腹膜透析治疗的病人,定期监测生命体征、尿量、温度、腹膜透析液的颜色和量等情况,及时发现异常情况并及时采取措施。
病人还要学会如何自测血压、血糖、血氧饱和度等指标。
2、合理饮食合理的饮食也是居家腹膜透析病人自我护理的重要方面。
饮食应根据自身病情以及医生的建议合理搭配。
应控制饮食中的蛋白质、钠、钾等物质的摄入,保证膳食均衡。
3、正确操作病人还需要学会如何进行腹膜透析操作。
例如,如何穿刺、清洗、更换透析管、透析液的配制、使用透析机等。
同时还需注意透析器装置的清洁,防止细菌感染。
4、适当运动适当的运动也有助于提高病人的生活质量。
病人需要避免过度劳累和运动,建议进行适量的散步和舒缓体育运动,如瑜伽和普拉提等,以加强身体的健康和康复。
1、自我护理对腹膜透析病人的影响自我护理对腹膜透析病人的影响是一个长期的研究课题。
研究表明,对于进行腹膜透析治疗的病人,正确的自我护理操作能够比传统的医疗有更好的治疗效果,同时也更加便于遵循,不依赖医院和专业技术人员的支持。
自我护理的方案因人而异,但大多医生主张加强病人及家属的培训,让他们通过实际操作去掌握相关技能,以增强对自我护理方案的理解和掌握。
2、自我护理对生活质量的改善正确的自我护理方法还能够改善病人的生活质量,同时也能减少病人医疗费用,提高社会资源的利用效率。
病人因为要求随时监测自身病情,从而更有意识地进行膳食管理、药物治疗、运动维持等日常健康计划,提高病人的生活质量。
研究表明,正确实践自我护理方法能够提高病人对治疗的满意度,增强病人对腹膜透析治疗的信心和积极性。
由于自我护理方案较为切合实际,更有针对性和灵活性,并且能够让病人更全面地了解自身病情和随时监测身体状况,减少医疗事件的发生,从而提升病人对实际治疗效果的评价。
**县人民医院腹膜透析患者须知每位患者都会得到医务人员的尊重,也希望您能在每次治疗中发挥积极的作用,这会有助于腹膜透析的顺利进行,提高您的生活质量。
如果您对治疗有任何意见或建议,请及时反馈给我们,以便得到妥善处理。
1.换液场所要保持清洁,不要堆放过多杂物;要有足够的空间放置腹膜透析所需用品;光线要充足;换液环境应避免尘埃;避免他人在换液范围内走动;禁止宠物进入换液场所。
2.您在腹膜透析治疗时,应选择安静、洁净的环境,同时您也应保持环境清洁。
3.居家进行家庭腹膜透析时应严格执行换液操作的每一个步骤,避免发生感染。
按预约时间定期到医院复查。
当发生下列情况时应及时与您的医生或护士联系:(1)外接短管和腹膜透析液管路连接处松脱、污染。
(2)发热、腹痛、透析液浑浊。
(3)管路有破裂、渗漏。
出现任何紧急情况时请随时到医院就诊。
4.透析液应储存在常温、干净、通风、干燥的地方;避免阳光直射;尽可能将透析液集中放置,并将透析液放置在原包装纸箱内。
5.应定期更换管路(通常双联系统及碘伏帽为一次性用品,外接短管每6 个月更换1 次),这将有助于预防腹膜炎的发生。
6.应重视导管出口的护理,每天查看出口处和隧道有无异常。
如出口处完全愈合后不需敷料;不要任意使用非医生指定的油剂、粉剂等涂于出口处;避免扭折导管;按正确方式固定好导管;避免在无纱布覆盖的情况下,直接在导管上贴大块胶布;若导管有破损,应立即停止透析,用蓝夹子夹紧,并返回医院处理。
7.养成良好的个人卫生习惯。
每天或经常用淋浴方式洗澡,洗澡前应先除去纱布,检查隧道及导管出口有无红、肿、热、痛、液体渗出等异常情况。
洗澡后应清洁出口处。
8.每天做好观察和记录,内容主要有:体重、血压、体温、脉搏、呼吸、排出液体的外观、隧道及出口处等,到医院随诊时告知医生。
有异常情况应及早到医院就诊。
9.注意液体和水分的控制,保持体内的液体平衡。
10.体重短期内增加、血压升高、水肿等都是水分过多的表现。
腹膜透析病人家庭护理注意事项
1)换液及换药前关好门窗,不扫地,避免尘埃飞扬。
2)家中不养宠物。
3)每次换液前必须洗手(七步洗手法),戴口罩。
4)每次换液前使用75%酒精擦拭桌面。
5)透析液加温37度左右,避免微波炉高火加温,及湿热。
6)每天认真记录尿量,测体重,血压,记录超虑量。
7)房间每日用紫外线消毒40分钟,桌面,地面用84消毒液擦拭。
8)两月内出口处每天换药,两月后隔日换药,三月后每周换药一次。
9)出口换药频率视出口愈合情况而定,一般2-3天换药一次。
10)六个月后出口完全愈合可以不用换药,但是在每次洗完澡后必须换药。
11)六个月内洗澡,用人工肛门袋将出口处保护好,洗完澡后必须换药一次。
六个月后出口完全愈合洗澡可以不用假肛袋保护。
12)禁止盆浴。
13)严格控制水及盐的入量。
盐:每天≤3克;入量=尿量+超滤量+500ml
14)外接短管每六个月更换一次,碘伏帽为一次性用物,不可重复使用。
15)每月到门诊复查一次,带好记录本和必要时记录三天的饮食情况。
居家腹膜透析病人自我护理效果研究进展引言腹膜透析是一种治疗慢性肾脏疾病的方法,通过在腹腔内引入透析液,利用腹膜对溶质的选择性渗透和对水的渗透作用,达到清除体内废物和维持水、电解质平衡的治疗目的。
与血液透析相比,腹膜透析具有操作简便、灵活性大、适应范围广、透析质量稳定等优点。
对于居家腹膜透析患者来说,自我护理是非常重要的,关系着透析治疗效果和生活质量。
本文通过对居家腹膜透析病人自我护理效果研究进展进行综述,旨在探讨腹膜透析病人自我护理的重要性以及相关研究的最新进展。
一、腹膜透析患者自我护理现状居家腹膜透析患者需要进行自主的透析操作,包括透析袋接驳、透析液置换、导管护理等,并且需要定期监测体重、血压、透析充分性等指标。
由于患者自身的疾病状态、操作技能水平、自我管理意识等因素的影响,很多患者存在着自我护理不到位的情况。
据统计,目前我国居家腹膜透析患者中,有相当一部分人存在着透析操作不规范、护理不到位等问题,导致患者发生并发症的风险增加,甚至影响透析治疗效果,加强腹膜透析患者的自我护理意识和技能培训显得尤为重要。
二、影响腹膜透析患者自我护理效果的因素1. 自身因素腹膜透析患者的自我护理效果受自身因素影响较大,如患者的认知水平、自主管理意识、自我操作技能等。
研究表明,认知水平较低的腹膜透析患者容易出现操作不规范、忽视症状变化等问题,导致透析治疗效果不佳。
提高患者的认知水平和自我管理意识,对于改善自我护理效果具有重要意义。
2. 家庭支持家庭支持对于腹膜透析患者的自我护理效果也是至关重要的。
良好的家庭支持能够促使患者更加积极地面对透析治疗,按时按量进行透析操作,并在日常生活中给予患者必要的照顾和关心,从而提高自我护理效果。
3. 医疗团队支持医疗团队的支持和指导对于腹膜透析患者的自我护理效果同样不容忽视。
定期的透析门诊、透析指导课程、定期复查等均能够帮助患者更好地掌握透析技能,提高透析操作的规范性和安全性。
三、居家腹膜透析患者自我护理效果的研究进展1. 国内外相关研究近年来,国内外对于居家腹膜透析患者自我护理效果的研究逐渐增多。